PROSTATA (C61) SITUATION IN DEUTSCHLAND SITUATION IN RHEINLAND-PFALZ

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1 EPIDEMIOLOGISCHE KREBSREGISTRIERUNG // EINZELNE KREBSARTEN PROSTATA (C61) SITUATION IN DEUTSCHLAND INZIDENZ UND MORTALITÄT Altersstandardisierte Rate (/1.) Europastandard Inzidenz Saarland ,3 Mortalität Saarland ,2 geschätzte Inzidenz BRD , Mortalität BRD ,7 Risikofaktoren: Schwarzafrikanische Herkunft; Erkrankung von nahen Angehörigen, ohne dass die beteiligten Genveränderungen bekannt sind; eventuell Vitamin E als Nahrungsergänzungsmittel. Früherkennung: ab 45 Jahren können sich im Rahmen des gesetzlichen Früherkennungsprogramms einmal jährlich untersuchen lassen (Abtasten der Genitalien und der Lymphknoten in der Leiste, Tastuntersuchung der Prostata vom Enddarm aus). Nicht zum Programm gehört ein Bluttest auf PSA (Prostata-spezifisches Antigen). Im Jahr 212 erkrankten in Deutschland knapp 64. an Prostatakrebs und etwa 13. starben daran. Damit ist das Prostatakarzinom die häufigste Krebserkrankung und die dritthäufigste Krebstodesursache bei n. Die altersstandardisierte Neuerkrankungsrate ist nach einem Anstieg über fast 2 Jahre seit 23 weitgehend konstant und seit 28 leicht rückläufig. Dieser Verlauf dürfte größtenteils auf das PSA-Screening zurückzuführen sein. Nach einem kontinuierlichen Anstieg stagniert die Teilnahme in letzter Zeit. Die Mortalität war bis zum Jahr 27 rückläufig und ist seitdem relativ konstant. SITUATION IN RHEINLAND-PFALZ Inzidenz: Für 214 wurden Erkrankungen an Prostatakrebs gemeldet. Die Inzidenz beträgt damit 84,4/1.. Nach einem kontinuierlichen Anstieg der Inzidenz bis zum Jahr 28 ist sie seitdem rückläufig. Histologieverteilung und Tumorstadien: Über 95% der Prostatakarzinome sind Adenokarzinome. Drei von vier Tumoren mit bekanntem Tumorstadium wurden im Stadium T1 oder T2 diagnostiziert. Der Anteil dieser frühen Tumorstadien ist gegenüber den Vorjahren im Wesentlichen unverändert. Mortalität: 214 starben 737 an Prostatakrebs. Die Mortalität lag bei 2,7/1. und ist in den letzten Jahren relativ konstant. Im Verhältnis zur Inzidenz ist die Mortalität niedrig. ÜBERSICHT MORTALITÄT Summe Sterbefälle 737 Anteil an allen Krebssterbefällen 11,7 % Mittleres Sterbealter 79,2 Rohe Rate 37,6 Altersstandardisierte Rate (/1.) Weltstandard 11,8 Europastandard 2,7 BRD ,6 ALTERSSPEZIFISCHE MORTALITÄTSRATEN 214 (JE 1.) Altersspezifische Rate MORTALITÄTSRATE (JE 1. UND JAHR) UND STERBEFÄLLE (Zahl: Anzahl Sterbefälle Färbung: mittlere Sterberate) Mortalitätsrate ,2 124,2 111,8 1, 88,9 78,4 68,6 59,5 51, 43,2 36, 29,5 23,6 18,4 13,8 9,9 6,6 4, 2,,7,1, und mehr bis unter 137,2 bis unter 124,2 bis unter 111,8 bis unter 1, bis unter bis unter 88,9 78,4 bis unter 68,6 bis unter 59,5 bis unter 51, bis unter 43,2 bis unter 36, bis unter 29,5 bis unter 23,6 bis unter 18,4 bis unter 13,8 bis unter 9,9 bis unter 6,6 bis unter 4, bis unter 2, bis unter,7 bis unter,1 KREBSREGISTER RHEINLAND-PFALZ BERICHT 217

2 ÜBERSICHT INZIDENZ (mit DCO-Fällen) Summe registrierter Fälle Anteil an allen registrierten Krebsneuerkrankungen 21,8 % Mittleres Erkrankungsalter 72,8 Rohe Rate 134,5 Altersstandardisierte Rate (/1.) Weltstandard 55,8 Europastandard 84,4 BRD ,4 Anteil histologisch gesicherter Erkrankungen (ohne DCO-Fälle) 97,8 % DCO-Anteil 11,2 % M/I,3 ALTERSSPEZIFISCHE REGISTRIERTE INZIDENZRATEN 214 (JE 1.) Altersspezifische Rate VERTEILUNG DER TUMORSTADIEN (ohne DCO-Fälle) n % T1, nicht sicht- oder tastbar ,2 T2, begrenzt auf Prostata 73 31,2 T3, Kapseldurchbruch ,6 T4, Tumor ist fixiert oder infiltriert benachbarte Strukturen (außer der Samenblase) 43 1,8 T nicht definiert 1, T unbekannt ,2 Summe HISTOLOGIEVERTEILUNG (ohne DCO-Fälle) n % Adenokarzinome ,5 Sonstige und n.n.bez. Karzinome 95 4,1 Sonstige und n.n.bez. bösartige Neubildungen 6,3 Keine Angabe 5,2 Summe VERLAUF VON INZIDENZ UND MORTALITÄT (Quellen: Stat. Landesamt Rheinland-Pfalz, Krebsregister Rheinland-Pfalz, Robert Koch-Institut) 14 Altersstandardisierte Rate - Europastandard Inzidenz RLP Mort. RLP Inzidenz D Mort. D INZIDENZRATE (JE 1. UND JAHR) UND ANZAHL REGISTRIERTER NEUERKRANKUNGEN (Zahl: Anzahl Neuerkrankungen Färbung: mittlere Inzidenzrate) Inzidenzrate ,2 und mehr 124,2 111,8 bis unter 137,2 bis unter 124,2 1, 88,9 bis unter 111,8 bis unter 1, 78,4 bis unter 88,9 68,6 bis unter 78,4 59,5 bis unter 68,6 51, bis unter 59,5 43,2 bis unter 51, 36, bis unter 43,2 29,5 bis unter 36, 23,6 bis unter 29,5 18,4 bis unter 23,6 13,8 bis unter 18,4 9,9 bis unter 13,8 6,6 bis unter 9,9 4, bis unter 6,6 2, bis unter 4,,7 bis unter 2,,1 bis unter,7, bis unter,1

3 EPIDEMIOLOGISCHE KREBSREGISTRIERUNG ÜBERLEBENSZEITANALYSEN - TABELLE DIAGNOSE(-GRUPPE) 1 JAHR 5 JAHRE DEUTSCHLAND RELATIVE 5-JAHRES-ÜBERLEBENSRATEN NACH UICC-STADIUM IN % absolut relativ absolut relativ 5 Jahre relativ I II III IV o.a. N Krebs gesamt % 76,4 78,9 52,1 61,5 62 (56-65) UICC-Stadium diagnoseübergreifend nicht C-C96 ohne C44 N vergleichbar. Auswertung daher nicht sinnvoll. % 81,4 83,4 6,5 67,9 67 (62-7) N Mund und Rachen % 77,3 78,9 41,9 46,2 48 (46-5) 76,6 66,3 56,2 37,6 44,7 C-C14 N % 79,8 81,5 52,9 58,3 61 (53-67) 91,9 56,7 59,5 46,5 59,3 N Speiseröhre % 55,4 56,9 21,6 24,7 22 (11-28) 62,8 38,9 25, 4,2 25,4 C15 N % 53,8 55,6 23,2 27,1 24 (12-31) 52,9 44,4 29,3 9,5 24,3 N Magen % 58,3 6,7 26,2 31,7 32 (3-34) 8,6 42,3 3,1 6,9 29,3 C16 N % 56,5 58,9 25,7 3,8 33 (28-39) 87,9 42,6 2, 6,1 25,9 N Darm % 8,7 83,9 52,1 63,7 63 (6-66) 96,1 87,8 71,4 13,7 61,9 C18-C21 N % 79,3 82,4 53,3 64,7 63 (58-68) 96,6 88,9 72,5 12,5 62,8 N Leber % 43,4 44,7 13,1 15,4 15 (1-17) 56,7 32,1 9,8 4,7 13,8 C22 N % 39,9 4,9 14,2 16, 14 (8-19) 49,9 24,4 18,6, 16,6 N Gallenblase u. % 53,7 55,9 19,9 24,5 21 (1-48) 79,9 28,6 32,3 4,4 18,4 Gallenwege C23-C24 N % 45,9 47,7 14,5 17,4 15 (9-23) 44,4 27,2 34,4 1,8 17,1 N Bauchspeicheldrüse % 35,5 36,7 6,5 7,7 8 (5-11) 47,9 14,6 7,1 2,8 7,5 C25 N % 34,7 35,8 7,2 8,2 9 (5-13) 4,4 14,4 2,3 3,9 6,8 N Kehlkopf % 84,4 86,7 56,3 64,4 62 (58-73) 91,5 77,9 49, 39,5 65,9 C32 N % 9,7 92,4 66,5 72, ,6 86,5 86,6 46,9 74,6 N Lunge % 43,3 44,6 14, 16,3 16 (14-19) 64,7 44,2 17,3 3,2 13,4 C33-C34 N % 49,4 5,2 19,6 21,3 21 (16-26) 77, 55,9 26,5 5,6 18,2 N Malignes Melanom % 95,9 98,5 81,3 93,7 91 (85-96) 11,3 8,6 62,2 15,6 95,1 der Haut C43 N % 97,6 99,2 89,2 97,2 94 (86-97) 12,4 91,8 67, 32,6 96,5 N Nicht-melanotische % 96,8 11,2 8,3 12,2 k.a. 13, 9,9 55,3 23, 12,2 Hauttumoren C44 N % 97,6 11,1 84,5 12,8 k.a. 14, 95,5 44,2 28,1 12,7 N Mesotheliom % 51, 53,1 6,3 7,7 9 C45 UICC-Stadium nicht sinnvoll N % 61,8 63,9 13,8 16,1 17 Brust N C5 % 95,5 97,4 79,9 88,2 88 (83-89) 1,7 95,7 78,6 3,6 73,3 KREBSREGISTER RHEINLAND-PFALZ BERICHT 217

4 ÜBERLEBENSZEITANALYSEN - TABELLE DIAGNOSE(-GRUPPE) 1 JAHR 5 JAHRE DEUTSCHLAND RELATIVE 5-JAHRES-ÜBERLEBENSRATEN NACH UICC-STADIUM IN % absolut relativ absolut relativ 5 Jahre relativ I II III IV o.a. Vulva N C51 % 87,6 9,7 62,3 73,2 7 (58-81) 94,1 68,3 53,6 25,1 69,3 Gebärmutterhals N C53 % 88, 89, 66,9 7, 68 (62-74) 93,9 74,5 51,5 26,6 68,1 Gebärmutterkörper N C54-C55 % 9,2 92,3 72, 81,7 8 (75-82) 94,5 79,9 62,3 13, 83,7 Ovar N C56 % 75,7 77,2 39,2 42,9 41 (36-45) 89,1 76, 41,9 22,2 36,8 Prostata N C61 % 94,6 97,7 77,3 92,4 93 (9-95) 11,8 13,8 13,6 55,2 91,7 Hoden N C62 % 99, 99,3 96,8 98,3 96 (92-98) 1,2 97,6 88,7-97,1 N Niere % 87,4 89,7 67, 76,8 76 (71-79) 96,4 83,2 79,4 13,4 8,6 C64 N % 87,5 89,4 71,3 8,3 78 (66-84) 11,9 91,4 8,2 17, 81, UICC-Stadium in % N Harnblase % 86,6 9,6 62,1 77,8-95, weitere Stadien siehe C67, D9., D41.4 N unten bei C67 % 81,9 85, 62,1 75,1-97,3 N Harnblase % 77,2 8,9 46,2 58,1 58 (54-66) 8,3 63,5 52,4 22,9 59,5 C67 N % 67,4 7,5 4,5 5,1 48 (41-64) 87,8 61,4 58,7 19,1 49,8 N Gehirn und ZNS % 54,4 55,5 18,7 19,9 21 (14-27) C7-C72 N % 48,2 49, 18,3 19, 22 (17-28) N Schilddrüse % 9,6 92, 79,1 84,7 85 (72-95) 12,1 91,5 95,6 56,4 94,6 C73 N % 96,5 97,2 92,6 96, 94 (86-99) 99,6 99,6 14,3 67, 99,7 N Morbus Hodgkin % 89,9 9,9 82,1 85,1 84 (63-91) C81 N % 92,6 93,6 82, 86,1 86 (72-97) N Non-Hodgkin- % 8, 82,9 57,6 67,8 66 (61-69) Lymphome C82-C85 N % 79,1 81,2 6,4 68, 69 (62-74) N Plasmozytome % 77, 79,8 39,8 47,3 48 (27-56) C9 N % 79,3 81,5 35, 39,9 45 (41-55) N Leukämien % 72,1 74,4 46,1 53,2 58 (4-67) C91-C95 N % 68,1 69,9 47,2 52,9 55 (35-64) zu N: Die Anzahl der berücksichtigten Erkrankungsfälle bei den einzelnen Diagnosen ergibt sich nicht aus der Summe der Fälle in den jeweiligen Tumorstadien.

5 EPIDEMIOLOGISCHE KREBSREGISTRIERUNG ÜBERLEBENSZEITANALYSEN - GRAFIKEN PROSTATA (C61) ABSOLUTES UND RELATIVES ÜBERLEBEN RELATIVES ÜBERLEBEN NACH TUMORSTADIUM Überleben in % Überleben in % Jahre nach Diagnose Jahre nach Diagnose absolut relativ UICC I UICC II UICC III UICC IV unbekannt IHRE DATEN SIND BEI UNS IN GUTEN HÄNDEN! KREBSREGISTER RHEINLAND-PFALZ BERICHT 217

6 PRÄVALENZEN - TABELLE DIAGNOSE(-GRUPPE) 1 JAHR 5 JAHRE 1 JAHRE RLP BRD RLP BRD RLP BRD N % % N % % N % % Krebs gesamt C-C96 ohne C ,45, ,83 2, ,14 2, ,42, ,73 1, ,98 2,5 Mund und Rachen C-C14 28,1, ,6, ,9,1 125,1,1 49,2,3 811,4,4 Speiseröhre C15 161,1,1 44,2,2 68,3,2 37,, 17,1,1 165,1 <,1 Magen C16 255,1,2 88,4, ,6,8 152,1,1 51,2,3 84,4,6 Darm C18-C ,7,7 5.29,27, ,45,4 1.54,5, ,21, ,36,4 Leber C22 128,1,1 335,2,2 424,2 k.a. 52,, 119,1,1 153,1 k.a. Gallenblase u. Gallenwege 6,, 155,1,1 29,1 k.a. C23-C24 59,, 158,1,1 21,1 k.a. Bauchspeicheldrüse C25 151,1,1 286,1,2 342,2,2 126,1,1 285,1,2 345,2,1 Kehlkopf C32 99,1,1 441,2,3 822,4,4 24,, 92,, 152,1,1 Lunge C33-C34 73,4, ,9, ,13,21 432,2, ,6, ,8,6 Melanom der Haut C43 614,3, ,13, ,23,1 634,3, ,14, ,24,13 Nicht-melanotische Hauttumoren 6.31,31 k.a ,31 k.a ,15 k.a. C ,25 k.a ,11 k.a ,85 k.a. Mesotheliom C45 23,, 56,, 64, k.a. 4,, 13,, 15, k.a. Brust C ,16, ,74, ,3,9 Vulva C51 143,1,1 564,3,3 87,4 k.a. Gebärmutterhals C53 197,1,1 832,4, ,7,1 Gebärmutterkörper C54-C55 491,2,2 2.64,1, ,18,19 Ovar C56 228,1,1 858,4,5 1.46,7,9 Prostata C ,12, ,6, ,13,8 Hoden C62 162,1,1 863,4,5 1.72,9,1 Niere C64 369,2, ,8,9 2.68,14,14 22,1,1 92,5, ,8,9 Harnblase C67, D9., D ,5 k.a. 3.89,2 k.a ,33,32 265,1 k.a ,6 k.a. 2.,1,1 Harnblase C67 453,2, ,8, ,12 k.a. 143,1,1 457,2,3 714,4 k.a. Gehirn und ZNS C7-C72 93,,1 243,1,2 353,2 k.a. 54,, 159,1,1 241,1 k.a. Schilddrüse C73 64,, 288,1,2 533,3,3 138,1,1 722,4, ,7,6 Morbus Hodgkin C81 45,, 26,1,1 42,2,2 36,, 163,1,1 313,2,2 Non-Hodgkin-Lymphome C82-C85 36,2,2* 1.175,6,7* 1.973,1,8 218,1,2* 992,5,6* 1.728,8,8 Plasmozytome C9 97,,1 368,2,3 511,3 k.a. 55,,1 26,1,2 353,2 k.a. Leukämien C91-C95 163,1,1 78,4, ,6,5 123,1,1 527,3,4 942,5,4 * C82-C88 Hinweise zur Methodik und weitere Hintergrundinformationen finden Sie in den Sonderauswertungen 217 zur Prävalenz.