Ernährung bei Diabetes mellitus. Andrea Henrion Diätassistentin/ Diabetesberaterin DDG

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Eike Busch
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1 Ernährung bei Diabetes mellitus Andrea Henrion Diätassistentin/ Diabetesberaterin DDG

2 Ernährungsprobleme früher Bewegung garantiert Essen vielleicht heute Essen garantiert Bewegung vielleicht Folie 2

3 Wir essen und trinken ungesund zu fett zu süß zu salzig zu viel Alkohol zu wenig: Ballaststoffe Vitamine Folie 3 3

4 als Diät bei Diabetes Folie 4

5 Ernährungsdreieck des Verbands für Ernährung und Diätethik e. V. (VFED) Quelle: VFED-Verband für Ernährung und Diätetik Folie 5 5

6 als Diät bei Diabetes ausreichend Trinken (1,5-2l am Tag) kalorienfreie Getränke wählen (auch keine Säfte) Es gibt keinen wissenschaftlichen Beweis, dass mehr als 2l für alle ein gesundes Maß ist. Es gibt aber tausende gesunde Menschen, die weniger als 1,9 Liter am Tag trinken. Folie 6

Beweis, dass mehr als 2l für alle ein gesundes Maß ist.

7 als Diät bei Diabetes 2 mal am Tag eine Hand voll Obst frisches Obst der Saison keine Verbote (Maß!) keine Kompotte (zu viel Zucker) Obst zu den Hauptmahlzeiten Folie 7

8 als Diät bei Diabetes 3 Portionen Gemüse am Tag (oder 2 große Portionen) Kohlenhydratanteil sehr gering Wasseranteil hoch wenig Kalorien Folie 8

9 als Diät bei Diabetes Getreideprodukte, Kartoffeln, Reis, Nudeln täglich (abwechslungsreich) verzehren Sättigungsbeilage Grundnahrungsmittel Getreide, Reis und Nudeln möglichst aus vollem Korn Folie 9

10 als Diät bei Diabetes Es gibt Empfehlungen, auch bei Diabetes weniger Kohlenhydrate zu essen. Ein genereller Verzicht ist kaum durchführbar und auf längere Zeit nicht gesund. FDH bei kohlenhydratreichen Speisen Folie 10

Ein genereller Verzicht ist kaum durchführbar und auf

11 als Diät bei Diabetes Milchprodukte (Fisch, Geflügel, Fleisch) täglich fettarme Milch oder Naturjoghurt Fettgehalt bei Käse beachten (fettreduzierten Käse früher aus dem Kühlschrank nehmen, Geschmack wird besser ) Folie 11

Fettgehalt bei Käse beachten (fettreduzierten Käse

12 als Diät bei Diabetes Fisch (Geflügel, Fleisch) 2 mal pro Woche Fisch Hering, Makrele, Lachs und Thunfisch sind besonders reich Omega-3- Fettsäuren z.b. Seelachs, Seehecht, Kabeljau, Forelle sind fettarm, liefern wertvolles Eiweiß Folie 12

besonders reich Omega-3- Fettsäuren z.b. Seelachs,

13 als Diät bei Diabetes Geflügel, Fleisch rote Fleischsorten (Schwein, Rind, Lamm) seltener verzehren fettarme Sorten bevorzugen Kaninchen bzw. verschiedenes Geflügelfleisch mit einplanen Folie 13

14 als Diät bei Diabetes Fette und Öle Butter in Maßen (max. 10g pro Mahlzeit) täglich 1-2 Esslöffel Öl Rapsöl, Olivenöl, Leinöl Folie 14

15 als Diät bei Diabetes Fette und Öle Margarine aus heutiger Sicht nicht mehr zeitgemäß wenn überhaupt...dann Diätmargarine mit Aufschrift: reich an ungesättigten Fettsäuren / frei von gehärteten Fetten gehärtete Fette (Transfettsäuren) haben schädliche Effekte Folie 15

..dann Diätmargarine mit Aufschrift: reich an ungesättigten

16 als Diät bei Diabetes Fette und Öle Nüsse sind gesund!, enthalten viele ungesättigte Fettsäuren ABER viele Fettkalorien (=> schlecht für die Figur) MAß!!! => z.b. 3-5 Walnüsse Folie 16

17 als Diät bei Diabetes Süßes, Alkohol Genussmittel sind nicht generell verboten 10% der Gesamttagesenergie in Form von Haushaltzucker (30-50g) können gelegentlich in kleinen Mengen genossen werden! Folie 17

18 als Diät bei Diabetes Süßes, (Alkohol) Schokolade mit hohem Kakaoanteil ist zu empfehlen kaum Einfluss auf den Blutzucker hat einen gewissen Gesundheitswert trotzdem: bei Heißhunger eine kleine Menge von dem Naschen, worauf man am meisten Appetit hat! Folie 18

hat einen gewissen Gesundheitswert trotzdem: bei Heißhunger eine

19 als Diät bei Diabetes (Süßes,) Alkohol 2- Gläser- Regel => geringe Unterzuckerungsgefahr bei Insulintherapie zu vermeiden Alkohol ist ein Nervengift täglicher Verzehr ist daher nicht zu empfehlen! Folie 19

20 als Diät bei Diabetes (Süßes,) Alkohol keine Liköre keine alkoholischen Mixgetränke am ehesten trockener Wein oder Sekt Bier ist auch ein alkoholisches Getränk! = Genussmittel, nicht zum Durstlöschen geeignet! Folie 20

Wein oder Sekt Bier ist auch ein alkoholisches Getränk!

21 Was hat sich bewährt? Jede Diät ist eine Maßnahme nach Plan mit klaren Regeln. Unbewusstes Essen wird bei Durchführung von Diäten vermieden. Das bringt den Erfolg! Strenge Diäten sind oft nicht lange praktikabel. Folie 21

22 Was hat sich bewährt? Die Umstellung auf die normale Ernährung bringt häufig den gefürchteten Jo- Jo- Effekt. Ernährungsumstellung muss auch eine Veränderung von Gewohnheiten sein. z.b. ausreichende Bewegung, kontrolliertes Essen und angepasste Lebensmittelauswahl Folie 22

23 Folie 23 Was hat sich bewährt? Die mediterrane Ernährung ist bewiesener Maßen die gesündeste Ernährungsweise. reichlich frisches Gemüse und Obst Verwendung hochwertiger Öle Fisch und Meeresfrüchte als Eiweißlieferanten, Fleisch wird seltener verzehrt Kohlenhydrate fehlen zu keiner Mahlzeit

24 Vorsicht Kohlenhydratarm (Low carb), fettreich/ eiweißreich Viel Fett bedeutet meist auch viel Cholesterin! Bei Menschen D.m. tritt häufig auch eine Fettstoffwechselstörung auf. Folie 24

25 Vorsicht Kohlenhydratarm (Low carb), fettreich/ eiweißreich Zu viel Eiweiß könnte die Nieren schädigen. Eine eingeschränkte Nierenfunktion ist eine gefürchtete Folgeerkrankung Folie 25

26 Low carb (anders praktiziert) Verzicht auf Süßigkeiten und Süßspeisen Verzicht auf Weißmehlprodukte Verzehr von komplexen, ballaststoffreichen Getreideprodukten (Vollkorn) Folie 26

27 Was hat sich bewährt? 3 Hauptmahlzeiten mit einem Abstand von 4 6 Stunden also keine Zwischenmahlzeiten also kein Spätstück Folie 27

28 Hafertage Was hat sich bewährt? Die Durchführung von 2 aufeinander folgenden Hafertagen kann die Wirkung von Insulin deutlich verbessern. Die Insulindosis kann reduziert werden. Hafertage sollten aller 4-6 Wochen wiederholt werden. Folie 28

29 Hafertage Was hat sich bewährt? Durchführung: 3 Mahlzeiten mit jeweils 40-80g Haferflocken in Gemüsebrühe gekocht oder als Müsli mit 200ml Milch 1,5%F Insulindosis muss reduziert werden (häufig halbiert, mit Arzt besprechen) Folie 29

30 Oft gestellte Frage: Stevia, der neue Zucker Stevia wird auch Süßkraut oder Honigkraut genannt Zulassung als E 960 Süßkraft ist ca. 300 mal größer als die von Haushaltzucker Höchstmenge = 4mg pro kg Körpergewicht Folie 30

31 Stevia, der neue Zucker Vorteile: hat keine Kalorien keine Kariesgefahr keine Auswirkung auf den Blutzucker keine Nebenwirkungen Folie 31

32 Nachteile: Stevia, der neue Zucker mit einer genießbaren Menge erhält man häufig nicht die gewünschte Konsistenz (z.b. beim Backen) ist geschmacklich anders als Zucker (z.b. in Kaffee oder Tee) hilft nicht, Ernährungsgewohnheiten zu ändern Folie 32

33 Stevia, der neue Zucker kann helfen, Kalorien zu sparen manchmal belohnt man sich dann aber mit anderen Süßigkeiten sparsamer Verbrauch von Haushaltzucker ist preisgünstiger Folie 33

34 FAZIT Ernährung mit einer angepassten Menge an Lebensmitteln aus allen Lebensmittelgruppen lässt sich am besten in unseren Alltag integrieren. Genießen und auch Naschen ist erlaubt. Mehr Bewegung im Alltag verbessert auch die Stoffwechsellage. Folie 34

35 Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit! Folie 35

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