Anlage zur Akkreditierungsurkunde D-IS nach DIN EN ISO/IEC 17020:2012

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1 Deutsche Akkreditierungsstelle GmbH Anlage zur Akkreditierungsurkunde D-IS nach DIN EN ISO/IEC 17020:2012 Gültigkeitsdauer: bis Ausstellungsdatum: Urkundeninhaber: Krankenhaus Dresden-Friedrichstadt Städtisches Klinikum Institut für Pathologie Georg Schmorl Friedrichstraße 41, Dresden für ihre Inspektionsstelle Typ C Inspektionen in den Bereichen: pathologisch-anatomische Begutachtungen an humanen Geweben, an humanen Zellen und Körperflüssigkeiten (hier: extragenitale Zytologie, gynäkologische Zytologie) unter Einbeziehung makroskopischer, histologischer, zytologischer sowie immunpathologischer (hier: immunhistochemischer, immunzytochemischer) Untersuchungen einschließlich sachverständiger Beurteilungen; Obduktionspathologie in der Humanmedizin einschließlich sachverständiger Beurteilung in dem Fach Pathologie verwendete Abkürzungen: siehe letzte Seite Inspektionsverfahren (Diagnostische Verfahren) I. Pathologisch-anatomische Begutachtung an humanen Geweben Intraoperative Schnellschnittdiagnostik Pathologisch-anatomische Begutachtung PAT 2210 VA Schnellschnitt VA Befunde/Gutachten Seite 1 von 5

2 II. Pathologisch-anatomische Begutachtung im Rahmen der gynäkologischen Exfoliativzytologie Pathologisch-anatomische Begutachtung im Rahmen der gynäkologischen Exfoliativzytologie III. PAT 2221 VA Zytologie Pathologisch-anatomische Begutachtung im Rahmen der extragenitalen Zytologie Exfoliativzytologie Abstrich- oder Bürstenzytologie Spülzytologie Punktionszytologie IV. Obduktion Obduktion PAT 2215 VA Obduktion auf der Basis folgender Untersuchungsverfahren: 1. Untersuchungsverfahren in der Makroskopie Pathologie Diagnostisch nicht Zuschnitt-pflichtige Gewebe Diagnostisch nicht Zuschnitt-pflichtige Gewebe PAT 2211 VA Makroskopie PAT 2211 VA Makroskopie Untersuchungsverfahren in der Histologie Pathologie 2.1 Schnitttechniken Gefrierschnitttechnik Paraffinschnitttechnik Hartschnitttechnik PAT 2210 VA Schnellschnitt PAT 2217 AA Herstellung, Färbung PAT 2219 AA Besondere Methoden Gültigkeitsdauer: bis Ausstellungsdatum: Seite 2 von 5

3 2.2 Histomorphologische Darstellungstechniken Standardverfahren Histochemische Sonderverfahren PAT 3210 RP HE Automat PAT 3030 RP Amyl Mikroskopie Durchlichtmikroskopie Polarisationsmikroskopie Stereomikroskopie Fluoreszenzmikroskopie 3 Untersuchungsverfahren in der Zytologie Pathologie 3.1 Präparationsmethoden Zytozentrifugation 3.2 Zytomorphologische Darstellungstechniken Zytochemie PAT 3090 RP Feulgen Gültigkeitsdauer: bis Ausstellungsdatum: Seite 3 von 5

4 3.3 Mikroskopie Durchlichtmikroskopie Polarisationsmikroskopie Fluoreszenzmikroskopie 3.4 DNA-Zytometrie DNA-Zytometrie 4 Immunpathologische Untersuchungsverfahren Pathologie Immunhistochemie Immunzytochemie 5 Molekularpathologische Untersuchungsverfahren Pathologie 5.1 Nachweismethoden In situ-hybridisierung PAT AA CISH Diagnostische Zielstrukturen Genomische Mutation PAT AA CISH Gültigkeitsdauer: bis Ausstellungsdatum: Seite 4 von 5

5 Mitgeltende Unterlagen: Interdisziplinäre S3 Leitlinie für die Diagnostik, Therapie und Nachsorge des Mammakarzinoms, Stand 07:2012 AWMF Reg.-Nr.: 032/045OL S3 Leitlinie Brustkrebs-Früherkennung in Deutschland, Stand 02:2008 AWMF Reg.-Nr.: 077/001 S3 Leitlinie Kolorektales Karzinom, Stand 08:2014 AWMF Reg.-Nr.: 021/007 S3 Leitlinie Exokrines Pankreaskarzinom, Stand 10:2013 AWMF Reg.-Nr.: 032/010 verwendete Abkürzungen: AA Arbeitsanweisung des Krankenhauses Dresden-Friedrichstadt, Städtisches Klinikum, Institut für Pathologie Georg Schmorl DIN Deutsches Institut für Normung e. V. EN Europäische Norm IEC International Electrotechnical Commission ISO VA International Organization for Standardization Verfahrensanweisung des Krankenhauses Dresden-Friedrichstadt, Städtisches Klinikum, Institut für Pathologie Georg Schmorl Gültigkeitsdauer: bis Ausstellungsdatum: Seite 5 von 5