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Transkript:

MSC Zellingen e. V. im ADAC c/o Matthias Pfister Obere Straße 9 97490 Poppenhausen Te/Club: NENNUNG Telefon: 01525 318 2523 email: info@hdnc.de Das Nenngeld in Höhe von 165,00 liegt als Scheck bei / wurde auf das Konto Nr. 190 321 018 bei der Sparkasse Mainfranken BLZ 790 500 00 überwiesen. (Nichtzutreffendes streichen) Fahrer/in Ne: Vorne: Geb.Tag: Straße: PLZ/Ort: Tel./Fax: Mobil: Email: Wertung für Trophy des ADAC Nordbayern: ja / nein Sanduhr: ja / nein Wertung für den Deutschen Classic Pokal 2014: ja / nein ADAC-Ausweis oder Mitgliedsnummer: Beifahrer/in Ne: Vorne: Geb.Tag: Straße: PLZ/Ort: Tel./Fax: Mobil: Email: Wertung für Trophy des ADAC Nordbayern: ja / nein Sanduhr: ja / nein Wertung für den Deutschen Classic Pokal 2014: ja / nein ADAC-Ausweis oder Mitgliedsnummer: Fahrzeug: Hersteller: Baujahr: Typ: Fahrgestellnr.: Hubraum: PS: Die Unterzeichnenden erkennen die Bedingungen der Ausschreibung und des Haftungsausschlusses an. Sie bestätigen, daß das gemeldete Fahrzeug uneingeschränkt der STVZO entspricht.

Bitte beachten! Mit Abgabe der Nennung geben die Fahrer und Mitfahrer auch im Nen ihrer Sponsoren ihr Einverständnis, dass der Veranstalter und die Sponsoren alle mit der Veranstaltung verbundenen Tätigkeiten aufzeichnen und in Rundfunk, Internet und Fernsehen oder anderweitig verbreiten dürfen, ohne dass daraus Ansprüche gegen den Veranstalter, die Sponsoren oder die Übertragungsgesellschaften hergeleitet werden können. Mit der Abgabe der Nennung muss ein Bild des Fahrzeugs übersendet werden (per Post oder email). Dieses Bild muss frei von Rechten Dritter sein und darf im Rahmen der Veranstaltung vom Veranstalter genutzt werden. Verzichtserklärung des Fahrzeugeigentümers (Nur erforderlich, wenn Bewerber, Fahrer oder Beifahrer nicht Eigentümer des einzusetzendenfahrzeuges sind, siehe Vorderseite der Nennung) Ich bin mit der Beteiligung des in der Nennung näher bezeichneten Fahrzeuges an der Veranstaltung einverstanden und erkläre den Verzicht auf Ansprüche jeglicher Art für Schäden, die im Zusmenhang mit der Veranstaltung entstehen, und zwar gegen - die FIA, FIM, UEM, den DMSB, die Mitgliedsorganisationen des DMSB, die Deutsche Motor Sport Wirtschaftsdienst GmbH, deren Präsidenten, Organe, Geschäftsführer, Generalsekretäre, - den ADAC - Gaue, den Promotor/Serienorganisator - den Veranstalter, die Sportwarte, die Rennstreckeneigentümer, Behörden, Renndienste und alle anderen Personen, die mit der Organisation der Veranstaltung in Verbindung stehen, - den Straßenbaulastträger, soweit Schäden durch die Beschaffenheit der bei der Veranstaltung zu benutzenden Straßen st Zubehör verursacht werden und - die Erfüllungs- und Verrichtungsgehilfen aller zuvor genannten Personen und Stellen Außer für Schäden aus der Verletzung des Lebens, des Körpers oder der Gesundheit, die auf einer vorsätzlichen oder fahrlässigen Pflichtverletzung - auch eines gesetzlichen Vertreters oder eines Erfüllungsgehilfen des enthafteten Personenkreises - beruhen, und außer für sonstige Schäden, die auf einer vorsätzlichen oder grob fahrlässigen Pflichtverletzung - auch eines gesetzlichen Vertreters oder eine Erfüllungsgehilfen des enthafteten Personenkreises - beruhen; gegen - die Bewerber, Fahrer, Beifahrer, Halter, Eigentümer der anderen eingesetzten Fahrzeuge, die Helfer der/des in der Nennung angegebenen Teilnehmer/s und der anderen Teilnehmer sowie den/die Bewerber, Fahrer, Beifahrer des von mir zur Verfügung gestellten Fahrzeuges (anders lautende besondere Vereinbarungen zwischen Eigentümer, Bewerber, Fahrer/n, Beifahrer/n gehen vor!) verzichte ich auf Ansprüche jeder Art für Schäden, die im Zusmenhang mit den Sonderprüfungen zur Erzielung von Höchstgeschwindigkeiten oder kürzesten Fahrzeiten oder der/den Übungsfahrten entstehen, außer für Schäden aus der Verletzung des Lebens, des Körpers oder der Gesundheit, die auf einer vorsätzlichen oder grob fahrlässigen Pflichtverletzung - auch eines gesetzlichen Vertreters oder eines Erfüllungsgehilfen des enthafteten Personenkreises - beruhen, und außer für sonstige Schäden, die auf einer vorsätzlichen oder grob fahrlässigen Pflichtverletzung - auch eines gesetzlichen Vertreters oder eines Erfüllungsgehilfen des enthafteten Personenkreises - beruhen. Der Haftungsverzicht gilt für Ansprüche aus jeglichem Rechtsgrund, insbesondere sowohl für Schadenersatzansprüche aus vertraglicher als auch außervertraglicher Haftung und auch für Ansprüche aus unerlaubter Handlung. Still schweigende Haftungsausschlüsse bleiben von vorstehender Haftungsausschlussklausel unberührt. Ort/ Datum Eigentümer Ne und Anschrift des Eigentümers in Blockschrift

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Hotelbuchung Bitte nur ausfüllen sofern Sie im Hotel Mainpromenade übernachten möchten Hiermit buche ich verbindlich folgende Zimmer: Einzelzimmer Anzahl: Ne(n): Doppelzimmer Anzahl: Ne(n): Anreise: 10.10.2014 Abreise: 11.10.2014 Sollte Ihre Anreise/Abreise von den o. g. Daten abweichen, bitte handschriftlich korrigieren. Übernachtungspreise pro Person: Einzelzimmer Doppelzimmer 72,00 pro Person 51,00 pro Person Die Überachtungskosten sind direkt mit dem Hotel Mainpromenade abzurechnen. Hiermit buche ich verbindlich die o. g. Hotelzimmer im Hotel Mainpromenade, 97553 Karlstadt. Vorne + Ne in Druckbuchstaben Ort, Datum