KOMBIMED AMBULANT PRIVAT TARIF KAMP Gesetzlich versichert und trotzdem Privatpatient ERSTKLASSIGE AMBULANTE VERSORGUNG KOMBIMED AMBULANT PRIVAT TARIF KAMP PRIVATE AMBULANTE ZUSATZVERSICHERUNG FÜR GESETZLICH VERSICHERTE Ich vertrau der DKV Unser Partner:
2 Inhalt Seite 3 Einleitung 4 Leistungen der gesetzlichen Krankenkasse 5 Starke Leistungen, wenn es um Ihre Gesundheit geht KombiMed Ambulant Privat Tarif KAMP 5 Mit Eigenverantwortung finanzielle Vorteile sichern 6 Umfangreiche Serviceleistungen 6 Gesetzlich versichert und trotzdem umsorgt sein wie ein Privatpatient wie geht das? 7 Fünf gute Gründe für die DKV 7 Von unabhängigen Rating-Agenturen bestätigt
3 und vor allem Gesundheit. Es ist kein Zufall, dass dieser Wunsch an Geburtstagen immer dabei ist. Denn alle wissen, wie wichtig die Gesundheit ist. Alle wissen aber auch: Jeder kann gesundheitliche Probleme bekommen. Dann will jeder die bestmögliche Behandlung und so schnell wie möglich wieder gesund werden. Und was wollen Sie? Möchten auch Sie Fachärzte für Ihre ambulante Behandlung zu jeder Zeit als Privatpatient aufsuchen können? Sie möchten sich von Ihrem Arzt oder Heilpraktiker mit den Methoden der Naturheilkunde behandeln lassen? Möchten Sie von neuen und modernen Diagnostikmethoden profitieren? Als Träger einer Brille oder von Kontaktlinsen wollen Sie nicht alle Kosten tragen? Gesetzlich versichert bleiben und trotzdem Privatpatient sein? Wollen Sie also das bestmögliche für Ihre Versorgung im ambulanten Bereich tun? Dann werden Sie Privatpatient mit dem KombiMed Ambulant Privat Tarif KAMP. Sie werden sehen, dieser Status bietet Ihnen viele Annehmlichkeiten. Ihre Vorteile: > Die vereinbarten Leistungen sind ein Leben lang garantiert. > Sie profitieren von neuen Entwicklungen in der Medizin, die sich in Therapie und Behandlung niederschlagen. > Sie entscheiden, was für Ihre Gesundheitsabsicherung wichtig ist. Ihr KombiMed Ambulant Privat Tarif KAMP ist flexibel. Auf Wunsch können Sie Ihren Versicherungsschutz auch im Bereich Zahn und Stationär erweitern.
4 KOMBIMED AMBULANT PRIVAT TARIF KAMP Leistungen der gesetzlichen Krankenkasse. Im Krankheitsfall stellen gesetzlich Versicherte schnell fest, dass viele Leistungen der Krankenkasse nicht ausreichen. Manche Leistungen werden auch gar nicht gewährt. Oder es fallen Eigenbeteiligungen an, die ganz erheblich sein können. Was das im Einzelnen im ambulanten Bereich für Sie bedeutet, haben wir beispielhaft aufgeführt. Arznei- und Verbandmittel Der Leistungskatalog der Krankenkasse sieht nur einen Anspruch auf verschreibungspflichtige Medikamente vor. Die Krankenkasse übernimmt davon einen Teil. Sie tragen in der Regel einen Eigenanteil von 5 Euro bis 10 Euro für ärztlich verschriebene Arznei- und Verbandmittel. Brillen und Kontaktlinsen Wenn Sie eine Brille oder Kontaktlinsen brauchen, zahlen Sie diese komplett selbst. Nur in wenigen Fällen gibt es Zuschüsse, z. B. für schwer Sehbehinderte. Hilfsmittel (z. B. Bandagen, Einlagen oder Gehhilfen) Für ärztlich verordnete Hilfsmittel in einfacher Ausführung zahlen Sie einen Eigenanteil von 5 Euro bis 10 Euro. Möchten Sie Hilfsmittel nach Ihren Vorstellungen nutzen, trägt die Krankenkasse nur die Kosten für die einfache Ausführung. Den Aufpreis zahlen Sie! Naturheilverfahren Die gesetzliche Krankenkasse lehnt die Kostenübernahme für solche Leistungen in den meisten Fällen ab. Die Kosten müssen Sie dann selbst tragen.
5 Starke Leistungen, wenn es um Ihre Gesundheit geht KombiMed Ambulant Privat Tarif KAMP. Bei der Entscheidung, sich privat zu versichern, sind die Leistungen besonders wichtig. Schließlich erwarten Sie zu Recht, dass für Ihre Gesundheit das Bestmögliche getan wird. Genau dann ist KombiMed Ambulant Privat Tarif KAMP das richtige Angebot. Die wichtigsten Leistungen im Überblick Nach Vorleistung der gesetzlichen Krankenkasse: 100 % für > ambulante ärztliche Behandlung und Untersuchung > Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen > Schutzimpfungen > Lasik-Operation nach vorheriger Zusage > Naturheilverfahren gemäß Hufelandverzeichnis und hierzu verordneter Arzneimittel, insgesamt bis 1.000 Euro je Versicherungsjahr > Leistungen des Heilpraktikers einschließlich hierzu verordneter Arzneimittel bis 1.000 Euro je Versicherungsjahr > Sonstige Arznei- und Verbandmittel, ohne betragliche Begrenzung > Psychotherapie, für die ersten 30 Sitzungen, von der 31. Sitzung zu 80 % und ab der 61. Sitzung zu 70 % > Heilmittel, z. B. Massagen und Krankengymnastik > Hilfsmittel, z. B. Gehstützen > Hörgeräte bis zu 1.000 Euro > Sehhilfen bis zu 500 Euro innerhalb von 24 Monaten > alle gesetzlichen Zuzahlungen, die im unmittelbaren Zusammenhang mit den versicherten Leistungen stehen Ohne Vorleistung der gesetzlichen Krankenkasse: 85 % für die nebenstehenden erstattungsfähigen Aufwendungen mit folgenden Ausnahmen: > Psychotherapie, 85 % für die ersten 30 Sitzungen, von der 31. Sitzung zu 70 % und ab der 61. Sitzung zu 50 %, nach vorheriger Zusage > Hörgeräte bis zu 850 Euro Detaillierte Tarifinformationen zu Art und Umfang der Leistungen finden Sie in den Allgemeinen Versicherungsbedingungen (AVB). Die Prozentangaben in diesem Prospekt beziehen sich auf die nach den AVB erstattungsfähigen Aufwendungen (nicht auf den Rechnungsbetrag). Mit Eigenverantwortung finanzielle Vorteile sichern. Für den Tarif KAMP können Sie auf Wunsch einen beitragsmindernden Selbstbehalt vereinbaren. Ihre Wahl: Der Tarif KAMP kann wahlweise mit oder ohne Selbstbehalt abgeschlossen werden. Der Selbstbehalt gilt pro Kalenderjahr. Mit dem Selbstbehalt können Sie Einfluss auf die Beitragsgestaltung nehmen. Tarifvariante Selbstbehalt Kinder/Jugendliche Erwachsene KAMP/0 0 Euro 0 Euro KAMP/1 150 Euro 300 Euro Ein Wechsel zwischen den einzelnen Tarifvarianten ist jeweils zu Beginn eines Versicherungsjahres ohne erneute Gesundheitsprüfung möglich.
6 KOMBIMED AMBULANT PRIVAT TARIF KAMP Umfangreiche Serviceleistungen Sie wünschen medizinische Informationen und Beratungen zur Heilbehandlung? Über unser Gesundheitstelefon erhalten Sie umfangreiche Serviceleistungen. Das Leistungspaket unseres Gesundheitstelefons unter der Rufnummer 0 800 / 3 74 64 44 (gebührenfrei)* Unsere Experten beraten Sie und geben Ihnen Informationen zu allgemeinen Gesundheitsfragen, Krankheiten und Arzneimitteln Diagnose- und Behandlungsmethoden Heil- und Hilfsmitteln Vorsorgeprogrammen (einschließlich Erinnerungsservice und Schutzimpfungen) Adressen und Telefonnummern von Behandlern Angebot im Internet > Weitere Informationen über wichtige Gesundheitsthemen mit Hinweisen zur Vorsorge, Therapie und Pflege finden Sie im Internet. Besuchen Sie uns einfach unter www.dkv.com oder www.dkv-impulse.de. * oder aus dem Ausland +49 2 21 / 57 89 40 05 (Kosten gemäß Tarif des jeweiligen ausländischen Netzbetreibers bzw. Mobilfunkanbieters) Behandlungsleitlinien Außerdem bieten wir Ihnen Terminvereinbarungen mit Behandlern die Vermittlung von Operationsplätzen und -terminen bei ambulanten Operationen Gesetzlich versichert und trotzdem umsorgt sein wie ein Privatpatient wie geht das? Kostenerstattung statt Abrechnung Gesetzlich Versicherte können mit ihrer Krankenkasse Kostenerstattung anstelle der Abrechnung über die Versichertenkarte vereinbaren. Dabei besteht die Möglichkeit, die Kostenerstattung für alle Leistungen zu wählen. Sie können sie jedoch auch auf eine oder mehrere Leistungen beschränken. Für den Abschluss des KombiMed Ambulant Privat Tarif KAMP wählen Sie die Kostenerstattung für: > ambulante ärztliche Versorgung > veranlasste Leistungen, wie beispielsweise Arznei- und Hilfsmittel Was ändert sich für Sie? Der Arzt rechnet bei dem Kostenerstattungsprinzip sein Honorar nach der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) direkt mit Ihnen ab. Das bedeutet, Sie müssen die von Ihnen zu zahlende Arztrechnung für eine Kostenerstattung einreichen. Diese erfolgt mit folgendem Ablauf: > Sie schicken die Rechnung zunächst an Ihre Krankenkasse, die Ihnen den üblichen Kassensatz erstattet. > Nachdem Sie die Rechnung mit dem Erstattungsvermerk Ihrer Krankenkasse zurück erhalten haben, reichen Sie diese anschließend bei der DKV ein. Die DKV erstattet Ihnen dann die restlichen erstattungsfähigen Aufwendungen nach der Leistungsbeschreibung des Tarifs KAMP.
7 Fünf gute Gründe für die DKV. Grund 1 Jahrzehntelange Erfahrung Die DKV ist eine hervorragende Wahl für privat und gesetzlich Versicherte Seit mehr als 80 Jahren sind wir mit ausgewiesener und umfassender Kompetenz auf dem Gebiet der Krankenversicherung innovativ tätig. Seit Jahrzehnten befinden wir uns in einer führenden Position. Grund 2 Die DKV Das Unternehmen Gesundheit! Die DKV fördert über Tochterunternehmen den Auf- und Ausbau qualitätsorientierter Angebote in den Bereichen Zahnmedizin, Humanmedizin und Pflege. Denn hochwertige Versorgung ist für uns einfach wichtig. Profitieren Sie davon. Grund 3 Finanzielle Solidität Unsere herausragende Finanzstärke macht uns zu einem Partner, mit dem Sie positiv in die Zukunft blicken können. Die renommierte Rating-Agentur Fitch hat uns auf die Bonität hin untersucht und die begehrte Auszeichnung AA- (sehr stark) verliehen. Grund 4 Hervorragende Referenzen Angehörige einer großen Anzahl angesehener Berufsgruppen sind bei uns versichert. Hierzu zählen medizinische Heilberufe genauso wie Freiberufler, Selbstständige und leitende Angestellte. Auch die meisten Unternehmen aus dem DAX gehören zu unseren Partnern. Grund 5 Rund um die Uhr für Sie da! Die Experten der DKV beraten Sie gerne bei Fragen zu Ihrem Versicherungsschutz sowie rund um das Thema Gesundheit. Ob per Telefon, E-Mail oder Fax 24 Stunden an sieben Tagen die Woche sind wir für Sie da. Außerdem steht Ihnen im Internet ein persönlicher Kundenbereich zur Verfügung. Sie können dort einfach und sicher Ihre Daten einsehen und ändern. Oder Sie nutzen unseren Onlineservice für Ihre Leistungsabrechnungen. Von unabhängigen Rating-Agenturen bestätigt. Als eines der führenden Unternehmen der privaten Krankenversicherung steht die DKV für Finanzkraft, Sicherheit und erstklassige Produkte. Unabhängige Institutionen nehmen die Unternehmen und Leistungen der Versicherungsbranche regelmäßig unter die Lupe. Sie bestätigen die besonderen Qualitäten der DKV immer wieder. Für ihre langjährig sehr guten Leistungen erzielte die DKV auch im Rating des unabhängigen Analysedienstes map-report die Gesamtnote hervorragend ( mmm- ). Mit einer Spitzenplatzierung empfiehlt sich die DKV wiederum als eine der ersten Adressen für private Krankenversicherungen. Hervorragende Bewertungen und Referenzen Die zwei führenden Rating-Agenturen Standard & Poor s und Fitch Ratings haben die DKV bewertet. Die Bewertungsfaktoren waren unter anderem Ertragskraft, Kapitalanlagen und -ausstattung, Liquidität und finanzielle Flexibilität. Das Ergebnis: Die DKV wurde mit einem sehr starken AA- eingestuft.
DKV Deutsche Krankenversicherung AG 50594 Köln Telefon 0 800 / 3 74 64 44 (gebührenfrei)* Telefax 0 18 05 / 786 000 (14 Ct./Min. aus dem dt. Festnetz; max. 42 Ct./Min. aus dt. Mobilfunknetzen) * oder aus dem Ausland +49 / 2 21 / 57 89 40 05 (Kosten gemäß Tarif des jeweiligen ausländischen Netzbetreibers bzw. Mobilfunkanbieters) service@dkv.com, www.dkv.com Ihre persönliche Betreuung vor Ort: 50065344 VF 555 (2.13) 841912930 1302