Unkompliziert, persönlich und fair: Das ÖKK Angebot 2015 für Privatkunden
Einfach gut versichert ÖKK ist die unkomplizierte, schweizweit tätige Krankenversicherung mit Bündner Wurzeln. 168 500 Privatpersonen sowie 15 000 Unternehmen und öffentliche Institutionen vertrauen auf uns. Unser Ziel ist es, Sie kompetent und umfassend zu beraten. Mit unserem Agenturnetz sind wir für unsere Kunden da auch in Ihrer Nähe. Wir legen Wert auf den persönlichen Kontakt und sprechen eine klare, verständliche Sprache. Eine unkomplizierte und zuverlässige Betreuung ist uns wichtig. Deshalb sind wir Ihre gute Wahl. Herzlich willkommen bei ÖKK! 3
«Ich will, dass man sich für mich Zeit nimmt.»
Für jede Lebenslage ÖKK hat genau die Lösung, die zu Ihnen passt. Ihr Leben ändert sich und damit wandeln sich auch Ihre Bedürfnisse laufend. Wir behalten Ihre lang fristigen Interessen im Auge und unter breiten Ihnen ein faires Angebot. Wir bieten eine breite Palette an massgeschneiderten Versicherungen und Dienstleistungen, die weit mehr umfassen als nur den Versicherungsschutz bei Krankheit. Wünschen Sie eine persönliche Beratung? Wir sind für Sie da. 5
«Ich will mehr als nur guten Versicherungsschutz.»
Pluspunkte für unsere Kunden Ob jung und ungebunden, Gross-, Klein- oder Patchworkfamilie Sie stehen bei uns im Mittelpunkt. Mit ausgesuchten Engagements fördern wir gemeinsame Erlebnisse, unkomplizierte Begegnungen und den persönlichen Austausch. Dank unserer Kooperation mit dem schweizweiten Krippennetzwerk KIMI profitieren Sie ausserdem von Sondertarifen und reservierten Krippenplätzen. Interessiert? Sie erreichen uns telefonisch, übers Internet oder persönlich. Wir freuen uns auf Sie. 7
Alles auf einen Blick Auf den folgenden Seiten sind die Details zu unseren Angeboten und Dienstleistungen übersichtlich dargestellt. Bei einem persönlichen Beratungsgespräch suchen wir gemeinsam die optimale Versicherungs lösung für Sie, auf Wunsch auch bei Ihnen zu Hause. Haben Sie Fragen? Wir helfen Ihnen gerne weiter. 8
1 Ein passendes Grundpaket auswählen. «Ich will eine Versicherung, die zu meiner Familie passt.» ÖKK FAMILY ÖKK FAMILY FLEX «Ich will ein gutes Preis-Leistungs-Verhältnis.» ÖKK STANDARD ÖKK KOMFORT ÖKK SALTO «Ich will eine Versicherung, die meinen hohen Ansprüchen gerecht wird.» ÖKK FLEX ÖKK HALBPRIVAT ÖKK PRIVAT ÖKK GLOBAL 2 Mit einer passenden Zusatzversicherung ergänzen. «Ich will mich auch vor finanziellen Schäden schützen.» ÖKK RISIKOKAPITAL KRANKHEIT ÖKK RISIKOKAPITAL UNFALL ÖKK PRIVAT UNFALL ÖKK COMPENSA ÖKK TOURIST ÖKK TOURIST SUBITO ÖKK DENTAL ÖKK PROTECT 3 Den Feinschliff verpassen. «Ich will meine Prämien individuell optimieren.» ÖKK CASAMED HAUSARZT ÖKK CASAMED 24 ÖKK CASAMED HMO FAMILIENRABATT WAHLFRANCHISE MEHRJAHRESRABATT LEISTUNGSFREIHEITSRABATT 9
1 Ein passendes Grundpaket auswählen. «Ich will eine gute Versicherung für meine Familie.» «Ich will kurzfristig über Mehrleistungen entscheiden können.» ÖKK FAMILY Die clevere Familienversicherung mit starken Leistungen. IHRE VORTEILE AUF EINEN BLICK: Allgemeine Abteilung in einem Spital in der Schweiz Bei Geburt: Wahl eines Zweibett- oder Familien zimmers Beiträge an Leistungen bei Mutterschaft Grosszügige Beiträge an Brillengläser und Kontaktlinsen Beiträge an kieferorthopädische Behandlungen Beiträge an Transport- und Rettungskosten ÖKK FAMILY FLEX Die komfortable Familienversicherung mit freier Wahl der Spitalabteilung. IHRE VORTEILE AUF EINEN BLICK: Allgemeine Abteilung in einem Spital in der Schweiz Bei Geburt: Wahl eines Zweibett- oder Familien zimmers Beiträge an Leistungen bei Mutterschaft Grosszügige Beiträge an Brillengläser und Kontaktlinsen Beiträge an kieferorthopädische Behandlungen Beiträge an Transport- und Rettungskosten Wahl der Abteilung bei Spitaleintritt (Halbprivat, Ein-/Zweibettzimmer oder Allgemein) in der Schweiz Bei Geburt: Zusätzlich Wahl eines Einbettzimmers möglich Mehr Infos unter www.oekk.ch/family Mehr Infos unter www.oekk.ch/familyflex 10
ZUSÄTZLICH EMPFEHLEN WIR STARKE ZUSATZVERSICHERUNGEN ÖKK DENTAL Leistet grosszügige Beiträge an zahnärztliche Behandlungen, Prophylaxe und Kontrollen. ÖKK PRIVAT UNFALL Leistet weltweit Erstklassdeckung bei Unfall. ÖKK RISIKOKAPITAL KRANKHEIT Deckt Versicherungslücken bei Invalidität und Tod durch Krankheit. Unseren Prämienrechner finden Sie unter www.oekk.ch/praemienrechner. 11
Ärztliche Behandlung LEISTUNGSBESCHREIBUNG Behandlung durch Ärzte und Chiropraktiker Anerkannte Therapien und Analysen auf ärztliche Verordnung Ambulante oder stationäre Vasektomie und Sterilisation GRUNDVERSICHERUNG ÖKK BASIS nach Krankenversicherungsgesetz (KVG) Wohnkanton und Arbeitsort Ärztlicher Rat rund um die Uhr: 0844 655 655 Medikamente Medikamente mit ärztlichem Rezept Gemäss Arzneimittel- und Spezialitätenliste Spital Aufenthalt und Behandlung Allgemeine Abteilung gemäss einer kantonalen Spitalliste in der Schweiz Rooming-in (Mitnahme oder Begleitung des Kindes über Nacht) Notfall im Ausland Ärztliche Behandlung Spital Bis zum doppelten Tarif des Wohnkantons, in der EU gemäss Bilateralen Abkommen Bis zum doppelten Tarif der Allgemeinen Abteilung des Wohnkantons, in der EU gemäss Bilateralen Abkommen Alternativmedizin Prävention Alternativmedizinische Behandlung durch Ärzte und EMR-Therapeuten Behandlung durch weitere qualifizierte Therapeuten Natürliche Heilmittel Gynäkologische Vorsorgeuntersuchung Akupunktur, Anthroposophische Medizin, Chinesische Medizin, Homöopathie, Phytotherapie bei anerkannten Ärzten Eine Untersuchung pro 3 Jahre Brille und Kontaktlinsen Check-up Impfungen Gesundheitskonto Bereiche Familie, Ernährung, Bewegung, sonstige Prävention Brillengläser und Kontaktlinsen Augenlaser ab 18 Jahren Gemäss Leistungsverordnung Kinder bis 18 Jahre CHF 180 pro Jahr Transport, Rettung, Suche Medizinisch notwendige Transporte ins nächstgelegene Spital oder Rücktransport in die Schweiz, Rettungs- und Bergungsaktionen Suchaktionen 50%, bis CHF 500 pro Jahr (Transport) 50%, bis CHF 5 000 pro Jahr (Rettung) Fahrspesen zur regelmässigen ärztlichen Behandlung ausserhalb des Wohnortes ab 30 km (öffentliches Verkehrsmittel) Fahrspesen zur Dialyse, Bestrahlung oder Chemotherapie ab 30 km (öffentliches Verkehrsmittel) Mutterschaft Geburtsvorbereitungskurse und Rückbildungsgymnastik CHF 100, nur Geburtsvorbereitung bei Hebammen Geburt im Spital und Geburtshaus Allgemeine Abteilung gemäss einer kantonalen Spitalliste in der Schweiz Geburt in einem anerkannten Geburtshaus, welches nicht auf einer kantonalen Spitalliste aufgeführt ist Haushalthilfe nach Spitalgeburt Haushalthilfe nach Hausgeburt oder ambulanter Geburt Stillgeld Kuren Erholungs- und Badekur Medizinische Behandlung Erholungskur, Aufenthalt Badekur, Aufenthalt CHF 10 pro Tag, bis zu 21 Tage pro Jahr Pflege zu Hause Zahnärztliche Behandlung Thermalbäder (mit ärztlicher Verordnung) Hauskrankenpflege Haushalthilfe Haushalthilfe bei Betreuung eines Kindes Behandlung durch Zahnärzte Kontrolluntersuchung und Prophylaxe, nach KVG-Tarif Kieferorthopädische Behandlung für Kinder und Jugendliche bis 25 Jahre, nach KVG-Tarif Weisheitszahn-Extraktionen, nach KVG-Tarif Untersuchung, Behandlung, Pflege Erkrankung des Kausystems, Zahnunfall KVG = Krankenversicherungsgesetz, Jahr = Kalenderjahr. Massgebend für die Leistungsausrichtung sind die Allgemeinen Versicherungsbedingungen (AVB). 12
ÖKK FAMILY Die clevere Familienversicherung mit starken Leistungen. ÖKK FAMILY FLEX Die komfortable Familienversicherung mit freier Wahl der Spitalabteilung. 90% bei KVG-Ärzten in der Schweiz 90% bei KVG-Ärzten in der Schweiz Ärztliche Behandlung 50%, bis CHF 1 000 50%, bis CHF 1 000 90%, Nichtpflichtmedikamente 90%, Nichtpflichtmedikamente Medikamente Allgemeine Abteilung in der Schweiz Abteilung Halbprivat, Komfort Einbett- und Zweibettzimmer, Allgemein in der Schweiz Spital Kostenbeteiligung pro Jahr: Halbprivat 15%, bis CHF 1 500 Komfort 10%, bis CHF 200 Familien-Spezial: Pro Familie (Personen im gleichen Haushalt) maximal CHF 3 000 CHF 100 pro Tag 100% 100% 100% Notfall im Ausland Allgemeine Spitalabteilung Abteilung Halbprivat, Komfort Einbett- und Zweibettzimmer, Allgemein Kostenbeteiligung pro Jahr: Halbprivat 15%, bis CHF 1 500 Komfort 10%, bis CHF 200 Familien-Spezial: Pro Familie (Personen im gleichen Haushalt) maximal CHF 3 000 70%, bis CHF 10 000 pro Jahr 70%, bis CHF 10 000 pro Jahr Alternativmedizin 50%, bis CHF 1 000 pro Jahr 50%, bis CHF 1 000 pro Jahr 90% 90% 90% einer Untersuchung pro Jahr, wenn keine Untersuchung aus der Grundversicherung geleistet wurde 90%, bis CHF 300 pro Jahr 90%, bis CHF 300 pro Jahr 90%, bis CHF 200 pro Jahr 90%, bis CHF 200 pro Jahr 50%, bis CHF 200 pro Bereich, bis CHF 500 für alle Bereiche pro Jahr 90% einer Untersuchung pro Jahr, wenn keine Untersuchung aus der Grundversicherung geleistet wurde 50%, bis CHF 200 pro Bereich, bis CHF 500 für alle Bereiche pro Jahr Prävention CHF 200 pro Jahr CHF 200 pro Jahr Brille und Kontaktlinsen CHF 50 000 pro Jahr, Selbstbehalt CHF 100 pro Fall CHF 20 000 pro Jahr CHF 50 000 pro Jahr, Selbstbehalt CHF 100 pro Fall CHF 20 000 pro Jahr Transport, Rettung, Suche 90%, bis CHF 100 pro Jahr 90%, bis CHF 100 pro Jahr 90%, bis CHF 300 pro Jahr 90%, bis CHF 300 pro Jahr CHF 200 pro Schwangerschaft CHF 200 pro Schwangerschaft Mutterschaft Abteilung Allgemein in der Schweiz Abteilungen Komfort Zweibettzimmer und Familienzimmer in einem Spital gemäss kantonaler Liste in der Schweiz ÖKK beteiligt sich bei Zweibett- und Familienzimmer mit maximal CHF 200 pro Tag Abteilung Halbprivat, Halbprivat Familienzimmer, Komfort Einbett- und Zweibettzimmer, Familienzimmer und Allgemein in einem Spital in der Schweiz. ÖKK beteiligt sich bei Einbett-, Zweibett- und Familienzimmer mit maximal CHF 200 pro Tag. Kostenbeteiligung pro Jahr: Halbprivat 15%, bis CHF 1 500 Halbprivat Familienzimmer 15%, bis CHF 1 500 Familien-Spezial: Pro Familie (Personen im gleichen Haushalt) maximal CHF 3 000 Kostenbeteiligung bei Spitälern, die nicht auf der kantonalen Spitalliste sind: Komfort Einbett-, Zweibettzimmer und Familienzimmer 10%, bis CHF 200 pro Jahr CHF 2 000 pro Geburt CHF 2 000 pro Geburt CHF 100 pro Tag, bis CHF 700 pro Geburt CHF 100 pro Tag, bis CHF 1 200 pro Geburt CHF 250 CHF 250 CHF 100 pro Tag, bis CHF 700 pro Geburt CHF 100 pro Tag, bis CHF 1 200 pro Geburt CHF 50 pro Tag, bis zu 21 Tage pro Jahr CHF 50 pro Tag, bis zu 21 Tage pro Jahr CHF 30 pro Tag, bis zu 21 Tage pro Jahr CHF 30 pro Tag, bis zu 21 Tage pro Jahr 50%, bis 12 Eintritte pro Jahr 50%, bis 12 Eintritte pro Jahr Bis CHF 50 pro Tag, bis CHF 1 000 pro Jahr Bis CHF 100 pro Tag, bis CHF 2 000 pro Jahr Bis CHF 50 pro Tag, bis CHF 1 000 pro Jahr Bis CHF 100 pro Tag, bis CHF 2 000 pro Jahr CHF 60 pro Jahr (für Kinder und Jugendliche bis 25 Jahre) CHF 60 pro Jahr (für Kinder und Jugendliche bis 25 Jahre) 70% 70% Kuren Pflege zu Hause Zahnärztliche Behandlung 90% 90% 13
1 Ein passendes Grundpaket auswählen. «Ich will eine Versicherung, die das Nötigste abdeckt.» «Ich will Komfort, wenn ich ins Spital gehen muss.» ÖKK STANDARD Die einfache und clevere Krankenversicherung. IHRE VORTEILE AUF EINEN BLICK: Allgemeine Abteilung in einem Spital in der Schweiz Ärztliche Behandlung in der Schweiz und bei Notfall auch im Ausland Beiträge an Gesundheitsvorsorge, Check-ups, Sport- und Vorsorgeuntersuchungen Beiträge an Brillengläser und Kontaktlinsen Beiträge an kieferorthopädische Behandlungen ÖKK KOMFORT Die komfortable Krankenversicherung mit Ein- oder Zweibettzimmer im Spital. IHRE VORTEILE AUF EINEN BLICK: Allgemeine Abteilung in einem Spital in der Schweiz Ärztliche Behandlung in der Schweiz und bei Notfall auch im Ausland Beiträge an Gesundheitsvorsorge, Check-ups, Sport- und Vorsorgeuntersuchungen Beiträge an Brillengläser und Kontaktlinsen Beiträge an kieferorthopädische Behandlungen Taggeld zum Abdecken von Kosten bei einem Spitalaufenthalt Ein- oder Zweibettzimmer in der Allgemeinen Abteilung in einem Vertragsspital in der Schweiz Mehr Infos unter www.oekk.ch/standard Mehr Infos unter www.oekk.ch/komfort 14
«Ich will reisen und das Leben unbeschwert geniessen.» ÖKK SALTO Die Kompaktversicherung für junge Erwachsene von 19 bis 28 Jahren. IHRE VORTEILE AUF EINEN BLICK: Allgemeine Abteilung in einem Spital in der Schweiz Ärztliche Behandlung in der Schweiz und bei Notfall auch im Ausland Präventionsbeiträge, um fit und gesund zu bleiben Grosszügige Beiträge an Brillengläser und Kontaktlinsen Reiseversicherung bis zu 100 Tage im Jahr Notfall im Ausland: Besuchs- und Extrarückreise, Vermittlung von Spital- und Arztkontakten Mehr Infos unter www.oekk.ch/salto 15
Ärztliche Behandlung LEISTUNGSBESCHREIBUNG Behandlung durch Ärzte und Chiropraktiker Anerkannte Therapien und Analysen auf ärztliche Verordnung Ambulante oder stationäre Vasektomie und Sterilisation GRUNDVERSICHERUNG ÖKK BASIS nach Krankenversicherungsgesetz (KVG) Wohnkanton und Arbeitsort Ärztlicher Rat rund um die Uhr: 0844 655 655 Medikamente Medikamente mit ärztlichem Rezept Gemäss Arzneimittel- und Spezialitätenliste Spital Aufenthalt und Behandlung Allgemeine Abteilung gemäss einer kantonalen Spitalliste in der Schweiz Notfall im Ausland Alternativmedizin Rooming-in (Mitnahme oder Begleitung des Kindes über Nacht) Spitaltaggeld bei stationärem Aufenthalt in Spital, Reha oder psychiatrischer Klinik Ärztliche Behandlung Spital Alternativmedizinische Behandlung durch Ärzte und EMR-Therapeuten Bis zum doppelten Tarif des Wohnkantons, in der EU gemäss Bilateralen Abkommen Bis zum doppelten Tarif der Allgemeinen Abteilung des Wohnkantons, in der EU gemäss Bilateralen Abkommen Akupunktur, Anthroposophische Medizin, Chinesische Medizin, Homöopathie, Phytotherapie bei anerkannten Ärzten Behandlung durch weitere qualifizierte Therapeuten Natürliche Heilmittel Prävention Gynäkologische Vorsorgeuntersuchung Eine Untersuchung pro 3 Jahre Check-up Impfungen Gesundheitskonto Bereiche Familie, Ernährung, Bewegung, sonstige Prävention Gemäss Leistungsverordnung Brille und Brillengläser und Kontaktlinsen Kinder bis 18 Jahre CHF 180 pro Jahr Kontaktlinsen Augenlaser ab 18 Jahren Transport, Medizinisch notwendige Transporte ins nächstgelegene 50%, bis CHF 500 pro Jahr (Transport) Rettung, Suche Spital oder Rücktransport in die Schweiz, Rettungs- und 50%, bis CHF 5 000 pro Jahr (Rettung) Bergungsaktionen Suchaktionen Fahrspesen zur regelmässigen ärztlichen Behandlung ausserhalb des Wohnortes ab 30 km (öffentliches Verkehrsmittel) Fahrspesen zur Dialyse, Bestrahlung oder Chemotherapie ab 30 km (öffentliches Verkehrsmittel) Mutterschaft Geburtsvorbereitungskurse und Rückbildungsgymnastik CHF 100, nur Geburtsvorbereitung bei Hebammen Geburt im Spital und Geburtshaus Allgemeine Abteilung gemäss einer kantonalen Spitalliste in der Schweiz Geburt in einem anerkannten Geburtshaus, welches nicht auf einer kantonalen Spitalliste aufgeführt ist Haushalthilfe nach Spitalgeburt Haushalthilfe nach Hausgeburt oder ambulanter Geburt Stillgeld Kuren Erholungs- und Badekur Medizinische Behandlung Erholungskur, Aufenthalt Badekur, Aufenthalt CHF 10 pro Tag, bis zu 21 Tage pro Jahr Thermalbäder (mit ärztlicher Verordnung) Pflege zu Hause Hauskrankenpflege Untersuchung, Behandlung, Pflege Haushalthilfe Haushalthilfe bei Betreuung eines Kindes Zahnärztliche Behandlung durch Zahnärzte Erkrankung des Kausystems, Zahnunfall Behandlung Kontrolluntersuchung und Prophylaxe, nach KVG-Tarif Kieferorthopädische Behandlung für Kinder und Jugendliche bis 25 Jahre, nach KVG-Tarif Weisheitszahn-Extraktionen, nach KVG-Tarif Reiseversicherung Besuchs- und Extrarückreise, Kostenvorschuss an ein Spital, Vermittlung von Spitälern und Arztkontakten im Ausland, medizinische Beratung durch Ärzte KVG = Krankenversicherungsgesetz, Jahr = Kalenderjahr. Massgebend für die Leistungsausrichtung sind die Allgemeinen Versicherungsbedingungen (AVB). 16
ÖKK STANDARD 1) Die einfache und clevere Krankenversicherung. ÖKK KOMFORT 2) Die komfortable Krankenversicherung mit Ein- oder Zweibettzimmer im Spital. 90% bei KVG-Ärzten in der Schweiz 90% bei KVG-Ärzten in der Schweiz 50%, bis CHF 1 000 50%, bis CHF 1 000 70%, Nichtpflichtmedikamente 70%, Nichtpflichtmedikamente Allgemeine Abteilung in der Schweiz CHF 50 pro Tag CHF 15 pro Tag, bis 730 Tage, Wartefrist: 5 Tage pro Jahr Allgemeine Abteilung im Ein- und Zweibettzimmer in der Schweiz Vertragsspitäler in AG, AR, BE, BL, GR, JU, LU, NW, OW, SG, SO und SZ CHF 50 pro Tag 100% 100% Allgemeine Spitalabteilung Allgemeine Spitalabteilung 70%, bis CHF 3 000 pro Jahr 70%, bis CHF 3 000 pro Jahr 50%, bis CHF 500 pro Jahr 50%, bis CHF 500 pro Jahr 70% 70% 90% einer Untersuchung pro Jahr, wenn keine Untersuchung aus der Grundversicherung geleistet wurde 90%, bis CHF 300 pro Jahr 90%, bis CHF 300 pro Jahr 90%, bis CHF 200 pro Jahr 90%, bis CHF 200 pro Jahr 50%, bis CHF 200 pro Bereich, bis CHF 400 für alle Bereiche (ohne Bereich Familie) pro Jahr 90% einer Untersuchung pro Jahr, wenn keine Untersuchung aus der Grundversicherung geleistet wurde 50%, bis CHF 200 pro Bereich, bis CHF 400 für alle Bereiche (ohne Bereich Familie) pro Jahr CHF 150 pro Jahr CHF 150 pro Jahr CHF 60 000 pro Jahr, Selbstbehalt CHF 100 pro Fall CHF 60 000 pro Jahr, Selbstbehalt CHF 100 pro Fall CHF 20 000 pro Jahr CHF 20 000 pro Jahr 90%, bis CHF 100 pro Jahr 90%, bis CHF 100 pro Jahr 90%, bis CHF 300 pro Jahr 90%, bis CHF 300 pro Jahr CHF 100 pro Schwangerschaft Allgemeine Abteilung in der Schweiz CHF 1 000 pro Geburt CHF 100 pro Schwangerschaft Allgemeine Abteilung im Ein- und Zweibettzimmer in der Schweiz Vertragsspitäler in AG, AR, BE, BL, GR, JU, LU, NW, OW, SG, SO und SZ CHF 1 000 pro Geburt CHF 60 pro Tag, bis CHF 600 pro Geburt CHF 60 pro Tag, bis CHF 840 pro Geburt CHF 150 CHF 150 CHF 60 pro Tag, bis CHF 600 pro Geburt CHF 60 pro Tag, bis CHF 840 pro Geburt CHF 50 pro Tag, bis zu 21 Tage pro Jahr CHF 50 pro Tag, bis zu 21 Tage pro Jahr CHF 30 pro Tag, bis zu 21 Tage pro Jahr CHF 30 pro Tag, bis zu 21 Tage pro Jahr 50%, bis 12 Eintritte pro Jahr 50%, bis 12 Eintritte pro Jahr Bis CHF 40 pro Tag, bis CHF 400 pro Jahr Bis CHF 40 pro Tag, bis CHF 600 pro Jahr Bis CHF 40 pro Tag, bis CHF 400 pro Jahr Bis CHF 40 pro Tag, bis CHF 600 pro Jahr CHF 60 pro Jahr (für Kinder und Jugendliche bis 25 Jahre) CHF 60 pro Jahr (für Kinder und Jugendliche bis 25 Jahre) 70%, bis CHF 5 000 70%, bis CHF 5 000 90% 90% 1) ÖKK STANDARD beinhaltet ÖKK OPTIMA + ÖKK KOMBI ALLGEMEIN 2) ÖKK KOMFORT beinhaltet ÖKK OPTIMA + ÖKK KOMBI KOMFORT
ÖKK SALTO Die Kompaktversicherung für junge Erwachsene von 19 bis 28 Jahren. 90% bei KVG-Ärzten in der Schweiz Ärztliche Behandlung Allgemeine Abteilung in der Schweiz Medikamente Spital 100% Notfall im Ausland Allgemeine Spitalabteilung bis 1 Jahr Alternativmedizin 90% einer Untersuchung pro Jahr, wenn keine Untersuchung aus der Grundversicherung geleistet wurde Prävention 90%, bis CHF 200 pro Jahr Gesundheitsfördernde Kurse: 90%, bis CHF 300 pro 2 Jahre (Raucherentwöhnung, Rückenschule, Ernährungsberatung) Sportscheck: Bis CHF 100 pro Jahr (Mitgliedsbeitrag Sportverein, Fitnesscenter, Aquafitness, Yoga) CHF 420 pro 5 Jahre CHF 20 000 pro Jahr, Selbstbehalt CHF 100 pro Fall Brille und Kontaktlinsen Transport, Rettung, Suche CHF 20 000 pro Jahr Allgemeine Abteilung in der Schweiz Mutterschaft 90%, bis CHF 1 000 pro Geburt Kuren Pflege zu Hause Zahnärztliche Behandlung 90% 100 Tage pro Jahr, CHF 50 000 Reiseversicherung
ZUSÄTZLICH EMPFEHLEN WIR STARKE ZUSATZVERSICHERUNGEN ÖKK TOURIST Die Reiseversicherung für 17 oder 40 Tage im Jahr. ÖKK PRIVAT UNFALL Leistet weltweit Erstklassdeckung bei Unfall. ÖKK COMPENSA Der leistungsstarke Schutz vor Einkommensverlust. Unseren Prämienrechner finden Sie unter www.oekk.ch/praemienrechner. 17
1 Ein passendes Grundpaket auswählen. «Ich will kurzfristig entscheiden, wie ich im Spital liege.» «Ich will im Spital im Zweitbettzimmer liegen.» ÖKK FLEX Die umfassende Krankenversicherung mit flexibler Wahl der Spitalabteilung. IHRE VORTEILE AUF EINEN BLICK: Ärztliche Behandlung in der Schweiz und im Ausland Beiträge an Gesundheitsvorsorge, Check-ups, Sport- und Vorsorgeuntersuchungen Beiträge an Brillengläser und Kontaktlinsen Beiträge an Augenlaser-Behandlungen Beiträge an zahnärztliche Kontrolluntersuchungen für Kinder und Erwachsene Beiträge an Transport- und Rettungskosten ÖKK HALBPRIVAT Die Krankenversicherung für die Spitalabteilung Halbprivat. IHRE VORTEILE AUF EINEN BLICK: Ärztliche Behandlung in der Schweiz und im Ausland Beiträge an Gesundheitsvorsorge, Check-ups, Sport- und Vorsorgeuntersuchungen Beiträge an Brillengläser und Kontaktlinsen Beiträge an Augenlaser-Behandlungen Beiträge an zahnärztliche Kontrolluntersuchungen für Kinder und Erwachsene Beiträge an Transport- und Rettungskosten Freie Wahl der Abteilung bei Spitaleintritt (Privat, Halbprivat, Ein-/Zweibettzimmer oder Allgemein), auch bei Notfall im Ausland Halbprivate Abteilung in einem Spital in der Schweiz Halbprivate Abteilung bei einem Notfall im Ausland Vergütung bei Wahl einer günstigeren Spitalabteilung Mehr Infos unter www.oekk.ch/flex Mehr Infos unter www.oekk.ch/halbprivat 18
«Ich lege grossen Wert auf chefärztliche Betreuung und Privatsphäre.» «Ich will in der Schweiz und im Ausland überdurchschnittlich gut versichert sein.» ÖKK PRIVAT Die Krankenversicherung für die Spitalabteilung Privat. IHRE VORTEILE AUF EINEN BLICK: Ärztliche Behandlung in der Schweiz und im Ausland Beiträge an Gesundheitsvorsorge, Check-ups, Sport- und Vorsorgeuntersuchungen Beiträge an Brillengläser und Kontaktlinsen Beiträge an Augenlaser-Behandlungen Beiträge an zahnärztliche Kontrolluntersuchungen für Kinder und Erwachsene Beiträge an Transport- und Rettungskosten ÖKK GLOBAL Die Krankenversicherung für weltweite Sicherheit. IHRE VORTEILE AUF EINEN BLICK: Ärztliche Behandlung in der Schweiz und im Ausland Beiträge an Gesundheitsvorsorge, Check-ups, Sport- und Vorsorgeuntersuchungen Beiträge an Brillengläser und Kontaktlinsen Beiträge an Augenlaser-Behandlungen Beiträge an zahnärztliche Kontrolluntersuchungen für Kinder und Erwachsene Beiträge an Transport- und Rettungskosten Private Abteilung in einem Spital in der Schweiz Private Abteilung bei einem Notfall im Ausland Vergütung bei Wahl einer günstigeren Spitalabteilung Private Abteilung in einem Spital weltweit Private Abteilung bei einem Notfall weltweit Vergütung bei Wahl einer günstigeren Spitalabteilung Volle Deckung bei Transport- und Rettungskosten Mehr Infos unter www.oekk.ch/privat Mehr Infos unter www.oekk.ch/global 19
Ärztliche Behandlung LEISTUNGSBESCHREIBUNG Behandlung durch Ärzte und Chiropraktiker Anerkannte Therapien und Analysen auf ärztliche Verordnung Ambulante oder stationäre Vasektomie und Sterilisation GRUNDVERSICHERUNG ÖKK BASIS nach Krankenversicherungsgesetz (KVG) Wohnkanton und Arbeitsort Ärztlicher Rat rund um die Uhr: 0844 655 655 Medikamente Medikamente mit ärztlichem Rezept Gemäss Arzneimittel- und Spezialitätenliste Spital Aufenthalt und Behandlung Allgemeine Abteilung gemäss einer kantonalen Spitalliste in der Schweiz Vergütung bei Wahl einer günstigeren Spitalabteilung in der Schweiz, ab 16 Jahren Notfall im Ausland Rooming-in (Mitnahme oder Begleitung des Kindes über Nacht) Ärztliche Behandlung Spital Bis zum doppelten Tarif des Wohnkantons, in der EU gemäss Bilateralen Abkommen Bis zum doppelten Tarif der Allgemeinen Abteilung des Wohnkantons, in der EU gemäss Bilateralen Abkommen Alternativmedizin Alternativmedizinische Behandlung durch Ärzte und EMR-Therapeuten Behandlung durch weitere qualifizierte Therapeuten Natürliche Heilmittel Prävention Gynäkologische Vorsorgeuntersuchung Eine Untersuchung pro 3 Jahre Akupunktur, Anthroposophische Medizin, Chinesische Medizin, Homöopathie, Phytotherapie bei anerkannten Ärzten Check-up Impfungen Gemäss Leistungsverordnung Gesundheitskonto Bereiche Familie, Ernährung, Bewegung, sonstige Prävention Brille und Brillengläser und Kontaktlinsen Kinder bis 18 Jahre CHF 180 pro Jahr Kontaktlinsen Augenlaser ab 18 Jahren Transport, Medizinisch notwendige Transporte ins nächstgelegene 50%, bis CHF 500 pro Jahr (Transport) Rettung, Suche Spital oder Rücktransport in die Schweiz, Rettungs- und 50%, bis CHF 5 000 pro Jahr (Rettung) Bergungsaktionen Suchaktionen Fahrspesen zur regelmässigen ärztlichen Behandlung ausserhalb des Wohnortes ab 30 km (öffentliches Verkehrsmittel) Fahrspesen zur Dialyse, Bestrahlung oder Chemotherapie ab 30 km (öffentliches Verkehrsmittel) Mutterschaft Geburtsvorbereitungskurse und Rückbildungsgymnastik CHF 100, nur Geburtsvorbereitung bei Hebammen Geburt im Spital und Geburtshaus Allgemeine Abteilung gemäss einer kantonalen Spitalliste in der Schweiz 20 Geburt in einem anerkannten Geburtshaus, welches nicht auf einer kantonalen Spitalliste aufgeführt ist Haushalthilfe nach Spitalgeburt Haushalthilfe nach Hausgeburt oder ambulanter Geburt Stillgeld Kuren Erholungs- und Badekur Medizinische Behandlung Erholungskur, Aufenthalt Badekur, Aufenthalt CHF 10 pro Tag, bis zu 21 Tage pro Jahr Thermalbäder (mit ärztlicher Verordnung) Pflege zu Hause Zahnärztliche Behandlung Hauskrankenpflege Haushalthilfe Haushalthilfe bei Betreuung eines Kindes Behandlung durch Zahnärzte Kontrolluntersuchung und Prophylaxe, nach KVG-Tarif Kieferorthopädische Behandlung für Kinder und Jugendliche bis 25 Jahre, nach KVG-Tarif Weisheitszahn-Extraktionen, nach KVG-Tarif KVG = Krankenversicherungsgesetz, Jahr = Kalenderjahr. Massgebend für die Leistungsausrichtung sind die Allgemeinen Versicherungsbedingungen (AVB). Untersuchung, Behandlung, Pflege Erkrankung des Kausystems, Zahnunfall
ÖKK FLEX 1) Die umfassende Krankenversicherung mit flexibler Wahl der Spitalabteilung. ÖKK HALBPRIVAT 2) Die Krankenversicherung für die Spitalabteilung Halbprivat. 90% bei Ärzten in der Schweiz und im Ausland 90% bei Ärzten in der Schweiz und im Ausland 50%, bis CHF 1 000 50%, bis CHF 1 000 90%, Nichtpflichtmedikamente 90%, Nichtpflichtmedikamente Abteilung Privat, Halbprivat, Komfort Ein- und Zweibettzimmer, Allgemein in der Schweiz Kostenbeteiligung pro Jahr: Privat 25%, bis CHF 4 500 Halbprivat 15%, bis CHF 1 500 Komfort 10%, bis CHF 200 Familien-Spezial: Pro Familie (Personen im gleichen Haushalt) maximal CHF 4 500 CHF 50 pro Tag CHF 50 pro Tag 100% 100% Halbprivate Abteilung in der Schweiz Abteilung Privat, Halbprivat, Komfort Ein- und Zweibettzimmer, Allgemein Halbprivate Spitalabteilung Kostenbeteiligung pro Jahr: Privat 25%, bis CHF 4 500 Halbprivat 15%, bis CHF 1 500 Komfort 10%, bis CHF 200 Familien-Spezial: Pro Familie (Personen im gleichen Haushalt) maximal CHF 4 500 70%, bis CHF 10 000 pro Jahr 70%, bis CHF 10 000 pro Jahr 50%, bis CHF 1 000 pro Jahr 50%, bis CHF 1 000 pro Jahr 90% 90% 90% einer Untersuchung pro Jahr, wenn keine Untersuchung aus der Grundversicherung geleistet wurde Abteilung Komfort Einbett- oder Zweibettzimmer CHF 200 pro Tag Abteilung Allgemein CHF 300 pro Tag 90% einer Untersuchung pro Jahr, wenn keine Untersuchung aus der Grundversicherung geleistet wurde 90%, bis CHF 500 pro Jahr 90%, bis CHF 500 pro Jahr 90%, bis CHF 300 pro Jahr 90%, bis CHF 300 pro Jahr 50%, bis CHF 300 pro Bereich, bis CHF 600 für alle Bereiche pro Jahr 50%, bis CHF 300 pro Bereich, bis CHF 600 für alle Bereiche pro Jahr CHF 200 pro Jahr CHF 1 000, einmalig CHF 120 000 pro Jahr, Selbstbehalt CHF 100 pro Fall CHF 200 pro Jahr CHF 1 000, einmalig CHF 120 000 pro Jahr, Selbstbehalt CHF 100 pro Fall CHF 20 000 pro Jahr CHF 20 000 pro Jahr 90%, bis CHF 400 pro Jahr 90%, bis CHF 400 pro Jahr 90%, bis CHF 300 pro Jahr 90%, bis CHF 300 pro Jahr CHF 200 pro Schwangerschaft Abteilung Privat, Halbprivat, Komfort Ein- und Zweibettzimmer, Allgemein in der Schweiz Kostenbeteiligung pro Jahr: Privat 25%, bis CHF 4 500 Halbprivat 15%, bis CHF 1 500 Komfort 10%, bis CHF 200 Familien-Spezial: Pro Familie (Personen im gleichen Haushalt) maximal CHF 4 500 CHF 2 000 pro Geburt CHF 200 pro Schwangerschaft Halbprivate Abteilung in der Schweiz CHF 2 000 pro Geburt CHF 100 pro Tag, bis CHF 1 000 pro Geburt CHF 105 pro Tag, bis CHF 1 500 pro Geburt CHF 250 CHF 250 CHF 100 pro Tag, bis CHF 1 000 pro Geburt CHF 105 pro Tag, bis CHF 1 500 pro Geburt CHF 70 pro Tag, bis zu 21 Tage pro Jahr CHF 70 pro Tag, bis zu 21 Tage pro Jahr CHF 30 pro Tag, bis zu 21 Tage pro Jahr CHF 30 pro Tag, bis zu 21 Tage pro Jahr 50%, bis 12 Eintritte pro Jahr 50%, bis 12 Eintritte pro Jahr Bis CHF 50 pro Tag, bis CHF 500 pro Jahr Bis CHF 70 pro Tag, bis CHF 1 000 pro Jahr Bis CHF 50 pro Tag, bis CHF 500 pro Jahr Bis CHF 70 pro Tag, bis CHF 1 000 pro Jahr CHF 100 pro Jahr CHF 100 pro Jahr 70% 70% 90% 90% 1) ÖKK FLEX beinhaltet ÖKK PREMIUM + ÖKK KOMBI FLEX 2) ÖKK HALBPRIVAT beinhaltet ÖKK PREMIUM + ÖKK KOMBI HALBPRIVAT
ÖKK PRIVAT 3) Die Krankenversicherung für die Spitalabteilung Privat. ÖKK GLOBAL 4) Die Krankenversicherung für weltweite Sicherheit. 90% bei Ärzten in der Schweiz und im Ausland 90% bei Ärzten in der Schweiz und im Ausland Ärztliche Behandlung 50%, bis CHF 1 000 50%, bis CHF 1 000 90%, Nichtpflichtmedikamente 90%, Nichtpflichtmedikamente Medikamente Private Abteilung in der Schweiz Private Abteilung weltweit Spital Abteilung Halbprivat CHF 200 pro Tag Abteilung Komfort Einbett- und Zweibettzimmer CHF 300 pro Tag Abteilung Allgemein CHF 400 pro Tag CHF 50 pro Tag Abteilung Halbprivat CHF 200 pro Tag Abteilung Komfort Einbett- und Zweibettzimmer CHF 300 pro Tag Abteilung Allgemein CHF 400 pro Tag CHF 50 pro Tag 100% 100% Notfall im Ausland Private Spitalabteilung Private Spitalabteilung 70%, bis CHF 10 000 pro Jahr 70%, bis CHF 10 000 pro Jahr Alternativmedizin 50%, bis CHF 1 000 pro Jahr 50%, bis CHF 1 000 pro Jahr 90% 90% 90% einer Untersuchung pro Jahr, wenn keine Untersuchung aus der Grundversicherung geleistet wurde 90%, bis CHF 500 pro Jahr 90%, bis CHF 500 pro Jahr 90%, bis CHF 300 pro Jahr 90%, bis CHF 300 pro Jahr 50%, bis CHF 300 pro Bereich, bis CHF 600 für alle Bereiche pro Jahr 90% einer Untersuchung pro Jahr, wenn keine Untersuchung aus der Grundversicherung geleistet wurde 50%, bis CHF 300 pro Bereich, bis CHF 600 für alle Bereiche pro Jahr Prävention CHF 200 pro Jahr CHF 200 pro Jahr Brille und CHF 1 000, einmalig CHF 1 000, einmalig Kontaktlinsen CHF 130 000 pro Jahr, Selbstbehalt CHF 100 pro Fall Volle Kostendeckung, Selbstbehalt CHF 100 pro Fall Transport, Rettung, Suche CHF 20 000 pro Jahr CHF 20 000 pro Jahr 90%, bis CHF 400 pro Jahr 90%, bis CHF 400 pro Jahr 90%, bis CHF 300 pro Jahr 90%, bis CHF 300 pro Jahr CHF 200 pro Schwangerschaft CHF 200 pro Schwangerschaft Mutterschaft Private Abteilung in der Schweiz Private Abteilung weltweit Volle Kostendeckung Volle Kostendeckung CHF 100 pro Tag, bis CHF 1 300 pro Geburt CHF 135 pro Tag, bis CHF 1 900 pro Geburt CHF 250 CHF 250 CHF 110 pro Tag, bis CHF 1 600 pro Geburt CHF 165 pro Tag, bis CHF 2 310 pro Geburt CHF 90 pro Tag, bis zu 21 Tage pro Jahr CHF 110 pro Tag, bis zu 21 Tage pro Jahr CHF 50 pro Tag, bis zu 21 Tage pro Jahr CHF 50 pro Tag, bis zu 21 Tage pro Jahr 50%, bis 12 Eintritte pro Jahr 50%, bis 12 Eintritte pro Jahr Bis CHF 60 pro Tag, bis CHF 630 pro Jahr Bis CHF 100 pro Tag, bis CHF 1 300 pro Jahr CHF 100 pro Jahr CHF 100 pro Jahr 70% 70% Bis CHF 60 pro Tag, bis CHF 800 pro Jahr Bis CHF 110 pro Tag, bis CHF 1 600 pro Jahr Kuren Pflege zu Hause Zahnärztliche Behandlung 90% 90% 3) ÖKK PRIVAT beinhaltet ÖKK PREMIUM + ÖKK KOMBI PRIVAT 4) ÖKK GLOBAL beinhaltet ÖKK PREMIUM + ÖKK KOMBI GLOBAL
ZUSÄTZLICH EMPFEHLEN WIR STARKE ZUSATZVERSICHERUNGEN ÖKK DENTAL Leistet grosszügige Beiträge an zahnärztliche Behandlungen, Prophylaxe und Kontrollen. ÖKK PRIVAT UNFALL Leistet weltweit Erstklassdeckung bei Unfall. ÖKK RISIKOKAPITAL KRANKHEIT Deckt Versicherungslücken bei Invalidität und Tod durch Krankheit. Unseren Prämienrechner finden Sie unter www.oekk.ch/praemienrechner. 21
2 Mit einer passenden Zusatzversicherung ergänzen. «Ich will mich gegen Krankheitsfolgen absichern.» «Ich will mich gegen Unfallfolgen absichern.» ÖKK RISIKOKAPITAL KRANKHEIT Sicherheit bei Invalidität oder Tod durch Krankheit. Werden Sie durch eine Krankheit invalid, müssen Sie sich oft mit dem gesetzlichen Rentenminimum zufriedengeben. Tod durch Krankheit kann die Hinterbliebenen zusätzlich finanziell belasten. Mit den Kapitalversicherungen von ÖKK können Sie diese Risiken minimieren. IHRE VORTEILE AUF EINEN BLICK: Finanzieller Schutz bei Invalidität und Tod durch Krankheit Kapitalleistung zur Sicherung der Existenz Ideale Ergänzung bei kleinen Renten und Einkommen, kompensiert fehlendes Einkommen bei Selbständig erwerbenden Ermöglicht eine gute medizinische Versorgung und Umbaumassnahmen am Eigenheim Finanzielle Sicherheit für Ihre Kinder, Jugendliche in Ausbildung, Studierende sowie Hausfrauen und -männer Todesfallsumme für die Hinterbliebenen ÖKK RISIKOKAPITAL UNFALL Sicherheit bei Invalidität oder Tod durch Unfall. Werden Sie durch einen Unfall invalid, bringt das hohe Kosten mit sich: Medizinische Betreuung, Umbaumassnahmen daheim und fehlendes Einkommen sind belastend. Endet ein Unfall tödlich, kann das Ihre Hinterbliebenen in eine finanzielle Notlage bringen. Mit den Kapitalversicherungen von ÖKK können Sie diese Risiken minimieren. IHRE VORTEILE AUF EINEN BLICK: Finanzieller Schutz bei Invalidität und Tod durch Unfall Kapitalleistung zur Sicherung der Existenz Ideale Ergänzung bei kleinen Renten und Einkommen, kompensiert fehlendes Einkommen bei Selbständig erwerbenden Ermöglicht eine gute medizinische Versorgung und Umbaumassnahmen am Eigenheim Finanzielle Sicherheit für Ihre Kinder, Jugendliche in Ausbildung, Studierende sowie Hausfrauen und -männer Todesfallsumme für die Hinterbliebenen Mehr Infos unter www.oekk.ch/risikokapital_krankheit Mehr Infos unter www.oekk.ch/risikokapital_unfall 22
«Ich will nach einem Unfall auf der Privaten Abteilung liegen.» «Ich will keine Lohneinbussen riskieren.» ÖKK PRIVAT UNFALL ÖKK COMPENSA Die Unfallversicherung mit Privater Spitalabteilung und weltweiter Deckung. Wer durch die Folgen eines Unfalls plötzlich in Spitalbehandlung muss, schätzt mitunter die Vorteile, welche man als Privatpatient geniesst. ÖKK PRIVAT UNFALL ist die günstige Versicherung mit hohen Leistungen. Der leistungsstarke Schutz vor Einkommensverlust. Ob angestellt, selbständig erwerbend, haushaltführend oder in Ausbildung: Plötzlich sind Sie für einige Tage oder Wochen arbeitsunfähig. Einkommensausfall oder Einkommenskürzungen sind die unangenehmen Folgen. ÖKK COMPENSA ist die einfache und sichere Möglichkeit, solche Defizite zu kompensieren. IHRE VORTEILE AUF EINEN BLICK: Bei Unfall preiswert versichert in der Privaten Spitalabteilung Bei Unfall weltweite Deckung in der Privaten Spitalabteilung Volle Deckung bei ärztlicher Notfallbehandlung im Ausland Behandlung von Unfallfolgen in der Privaten Spitalabteilung in der Schweiz IHRE VORTEILE AUF EINEN BLICK: Gesichertes Einkommen trotz Arbeitsunfähigkeit Taggeld bei Krankheit, Unfall und Geburt bereits ab 25% Arbeitsunfähigkeit Schliesst für Angestellte die Lücke zum Bruttolohn Selbständigerwerbende können neben ihrem Einkommen auch Fixkosten versichern, die bei Arbeitsunfähigkeit weiter anfallen (z. B. Mieten oder Versicherungen) Bei Geburt acht Wochen Taggeldleistungen (Verdoppelung nach Versicherungsdauer von drei Jahren) Weiterversicherung bei Arbeitslosigkeit Mehr Infos unter www.oekk.ch/private_unfallversicherung Mehr Infos unter www.oekk.ch/taggeldversicherung 23
2 Mit einer passenden Zusatzversicherung ergänzen. «Ich will meine Ferien sorglos geniessen.» «Ich will eine Reiseversicherung. Gleich jetzt!» ÖKK TOURIST Die Reiseversicherung für 17 oder 40 Tage im Jahr. ÖKK TOURIST SUBITO Der Sofort-Reiseversicherungsschutz. Die Reiseversicherung mit weltweitem Schutz für ÖKK Kunden. Ab CHF 1 pro Monat reisen Sie gut versichert in die Ferien. Sie wählen die Höhe der Versicherungsdeckung und für wie viele Ferientage pro Jahr Sie geschützt sein wollen. Die Reiseversicherung für Kurzentschlossene: Sie bestimmen die Versicherungsdeckung, wählen die Dauer des Versicherungsschutzes, zahlen die Prämie ein oder schliessen online ab und sind sofort weltweit versichert. IHRE VORTEILE AUF EINEN BLICK: Notfallbehandlungen bei Krankheit, Unfall oder frühzeitiger Geburt im In- und Ausland Transport-, Such-, Rettungs- und Bergungsaktionen Extrarückreise (auch für Familienangehörige) Besuchsreise für nahestehende Personen Übersetzungshilfe und Vermittlung von Behandlungsadressen Im Notfall hilft Ihnen die ÖKK Notrufzentrale IHRE VORTEILE AUF EINEN BLICK: Notfallbehandlungen bei Krankheit, Unfall oder frühzeitiger Geburt im In- und Ausland Transport-, Such-, Rettungs- und Bergungsaktionen Extrarückreise (auch für Familienangehörige) Besuchsreise für nahestehende Personen Übersetzungshilfe und Vermittlung von Behandlungsadressen Im Notfall hilft Ihnen die ÖKK Notrufzentrale Schneller und flexibler Abschluss Flexiblere Wahl der Versicherungsdauer bis 365 Tage Mehr Infos unter www.oekk.ch/tourist Mehr Infos unter www.oekk.ch/touristsubito 24
«Ich will eine lückenlose Zahnversicherung.» «Ich will bei allfälligen Streitigkeiten starke Rückendeckung haben.» ÖKK DENTAL Die Zahnversicherung mit berechenbaren Kosten. ÖKK PROTECT Die Gesundheits-Rechtsschutzversicherung mit weltweiter Deckung. Mit der Zusatzversicherung ÖKK DENTAL beginnt Ihr Leistungsanspruch bereits nach sechs Monaten. Für prothetische Versorgungen wie beispielsweise Kronen, Brücken, Gebisse, Stiftzähne, Behandlung von Zahn- und Kieferfehlstellungen beträgt die Karenzzeit zwölf Monate. IHRE VORTEILE AUF EINEN BLICK: Beiträge an zahnärztliche Behandlungen Beiträge an Prophylaxe und Kontrolluntersuchung inklusive Röntgen Prothetische Versorgungen wie beispielsweise Kronen, Brücken, Gebisse, Stiftzähne sowie Behandlungen von Zahn- und Kieferfehlstellungen Behandlungen in Nachbarländern der Schweiz Für Kinder bis drei Jahre kostenlos Einen Gesundheits-Rechtsschutz brauchen Sie dann, wenn es Streitigkeiten gibt. Zum Beispiel bei Gesundheitsschäden als Folge einer Krankheit, eines Unfalls oder eines Gewaltverbrechens. Oder auch dann, wenn Sie sich uneinig sind mit Sozial- und Privatversicherungen oder mit Spitälern, Ärzten und Therapeuten wegen Behandlungs- und Diagnosefehlern. IHRE VORTEILE AUF EINEN BLICK: Freie Wahl eines Rechtsbeistandes Kostendeckung bis maximal CHF 250 000 pro Fall (ausserhalb Europas maximal CHF 50 000) Mehr Infos unter www.oekk.ch/zahnversicherung Mehr Infos unter www.oekk.ch/rechtsschutz 25
3 Den Feinschliff verpassen. Günstige Varianten in der Grundversicherung Mit den alternativen Versicherungsmodellen von ÖKK können Sie clever sparen. Der Unterschied zur regulären Grundversicherung liegt darin, dass Ihre erste Anlaufstelle bei gesundheitlichen Fragen immer Ihr Hausarzt, der telemedizinische Dienst oder das HMO-Zentrum ist. ÖKK CASAMED HAUSARZT Ihr Hausarzt begleitet Sie. ÖKK CASAMED 24 Nach einem Anruf wissen Sie mehr. Erster Ansprechpartner ist immer Ihr Hausarzt, den Sie aus der ÖKK Hausarztliste ausgewählt haben. Bei Abwesenheit Ihres Hausarztes wenden Sie sich an dessen Stellvertreter. Sollte eine Behandlung bei einem Spezialisten erforderlich sein, erfolgt umgehend eine Überweisung durch Ihren Hausarzt. Suchen Sie Ärzte, Therapeuten oder Spitäler ohne Überweisung Ihres Hausarztes auf, tragen Sie die dabei entstehenden Kosten selbst. Ausnahmen sind Notfälle sowie frauen-, kinder- und augenärztliche Behandlungen. Bevor Sie einen Behandlungstermin vereinbaren oder wenn Sie Fragen rund um Ihre Gesundheit haben, rufen Sie immer bei Medgate an. Medgate ist das Schweizer Zentrum für Telemedizin. Die Fachärzte beraten Sie und legen die nächsten Schritte fest. Sollte eine Behandlung erforderlich sein, werden Sie sofort an einen Arzt oder einen Spezialisten überwiesen. Das Ärzteteam, zu dem auch Kinderärzte ge hören, ist rund um die Uhr an sieben Tagen in der Woche erreichbar. Suchen Sie Ärzte, Therapeuten oder Spitäler ohne telemedizinische Überweisung auf, tragen Sie die dabei entstehenden Kosten selbst. Ausnahmen sind Notfälle sowie frauen-, kinder- und augenärztliche Behandlungen. Die ÖKK Hausarztliste finden Sie unter www.oekk.ch/hausarztliste. Mehr Infos unter www.oekk.ch/casamed 26
ÖKK CASAMED HMO Das HMO-Center koordiniert Ihre Behandlung. HMO steht für Health Maintenance Organization (Gesundheitserhaltungsorganisation). Erster Ansprechpartner ist immer Ihr Arzt des HMO-Centers. Sollte eine Behandlung bei einem Spezialisten erforderlich sein, erfolgt sofort eine Überweisung durch das HMO- Center. Suchen Sie Ärzte, Therapeuten oder Spitäler ohne Überweisung Ihres HMO-Centers oder Ihres HMO-Arztes auf, tragen Sie die dabei entstehenden Kosten selbst. Ausnahmen sind Notfälle sowie frauen-, kinder- und augenärztliche Behandlungen. KOSTENLOSER ÄRZTLICHER RAT RUND UM DIE UHR Telemedizin ist Medizin über Distanz. Arzt und Patient sitzen sich nicht persönlich gegenüber, sondern sind über das Telefon, das Internet oder via Video miteinander verbunden. Mit präzis gestellten Fragen und geschultem Zuhören erstellt der Medgate-Arzt eine Diagnose und leitet den Patienten zur geeigneten Behandlung an. Bei Medgate arbeiten Ärzte aus allen möglichen Spezialbereichen. Darunter auch Kinder ärzte. Als ÖKK Kunde nutzen Sie diese Dienstleistung kostenlos auch wenn Sie einfach nur eine Zweitmeinung einholen möchten. An sieben Tagen die Woche, rund um die Uhr (www.oekk.ch/aerztlicherrat, Medgate: 0844 655 655). Die Liste aller Standorte finden Sie unter www.oekk.ch/hmo. 27
3 Den Feinschliff verpassen. Noch mehr Sparmöglichkeiten Zusätzlich zu den alternativen Versicherungsmodellen (Seite 26 und 27) haben Sie weitere Möglichkeiten, Ihre Prämien zu optimieren. Einige Vorschläge finden Sie hier. Ihr persönliches Sparpotenzial zeigen wir Ihnen gerne in einem Gespräch auf. Leistungsfreiheitsrabatt Das Bonus-Malus-System für Ihre Spitalzusatzversicherung. Familienrabatt Familien geniessen besondere Vorteile. Mit diesem System gewähren wir Ihnen einen Bonus in Form eines Rabattes von bis zu 30 % auf die Prämie Ihrer Spitalzusatzversicherung. Bedingung dafür ist, dass Sie in einem Kalenderjahr jeweils bis zum 31. August keine Versicherungsleistungen beanspruchen. Beziehen Sie Leistungen, 1 kommt der Malus zum Tragen. Das heisst, nach einem ersten Leistungsbezug bezahlen Sie während drei Jahren die reguläre Prämie. Beanspruchen Sie in diesen drei Jahren erneut Leistungen, steigt die Prämie um 20 %. Familien liegen uns am Herzen. Darum gewähren wir bis zu 50 % Familienrabatt auf ÖKK FAMILY und ÖKK FAMILY FLEX für Kinder und Jugendliche bis 25 Jahre. Ab dem dritten Kind erhalten Sie 20 % Rabatt auf die Grundversicherung und die Zusatzversicherungen kostenlos. Zusätzlich versichern wir jedes Kind im Geburtsmonat kostenlos. Mehr Infos unter www.oekk.ch/sparen Mehr Infos unter www.oekk.ch/sparen 28
Wahlfranchise Zusätzlich sparen durch Erhöhen der Franchise. Mehrjahresrabatt Ihr Vertrauen belohnen wir. Erhöhen Sie Ihre Jahresfranchise und sparen Sie monatlich Prämien. Ein Wechsel der Franchise ist jeweils auf Beginn eines Kalenderjahres möglich. Ihr Kundenberater berechnet gerne Ihr Sparpotenzial. Oder benutzen Sie unseren Franchisenrechner unter www.oekk.ch/franchise. MÖGLICHE FRANCHISEN: Wenn Sie bei ÖKK Zusatzversicherungen mit fester Vertragsdauer für drei Jahre abschliessen, zahlt sich das für Sie aus. Wir gewähren während der dreijährigen Vertragsdauer 3 % Rabatt auf die Prämien der Zusatzversicherungen. Ihr Kundenberater gibt Ihnen gerne Auskunft. Der Mehrjahresrabatt ist mit anderen ÖKK Rabatten kumulierbar. Erwachsene Kinder CHF 300 CHF 0 CHF 500 CHF 200 CHF 1 000 CHF 400 CHF 1 500 CHF 600 CHF 2 000 CHF 2 500 Mehr Infos unter www.oekk.ch/franchise Mehr Infos unter www.oekk.ch/sparen 29
3 Den Feinschliff verpassen. Unser Engagement für Familien Kinder sind die Zukunft deshalb engagieren wir uns als erstes privates Unternehmen für ein schweizweites Krippennetzwerk. Gemeinsam mit unserem Partner KIMI eröffnen wir jedes Jahr weitere Kinderkrippen. KIMI fördert Selbstvertrauen, Selbstsicherheit sowie die soziale Kompetenz Ihres Kindes. Und dank verlängerten Öffnungszeiten vereinfacht KIMI Ihre Tagesplanung. KIMI Kinderkrippen VIEL PLATZ Platz zum Spielen, zum Entdecken und zum Erfahren. Lichtdurchflutete Räume und Zugang nach draussen sind bei KIMI selbstverständlich, so dass sich der natürliche Spieltrieb der Kinder voll entfalten kann. VIEL ZEIT Pädagogisch geschulte Fachpersonen kümmern sich um die Kinderbetreuung, Ökonomen führen das Unternehmen. Diese Arbeitsteilung hat viele Vorteile und ist das Herz von KIMI. VIEL AKTIVITÄT Abwechslungsreiche Aktivitäten bestimmen das Tagesprogramm. Die Kinder lernen spielerisch, sich zu behaupten, entdecken in der Gruppe den Garten und entwickeln Kreativität beim Basteln. Tägliches Ausruhen im Schlafraum gehört ebenso zum Programm. VIEL GESUNDHEIT Gesunde, abwechslungsreiche Ernährung als wichtige Voraussetzung für die Entwicklung Ihres Kindes wird bei KIMI grossgeschrieben. Die Mahlzeiten sind vitaminreich und den Bedürfnissen Ihres Kindes angepasst. ÖKK UND KIMI EINE PARTNERSCHAFT MIT VIELEN VORTEILEN: 5% Rabatt pro Krippenplatz für ÖKK Kunden 20 % Rabatt auf ÖKK Zusatzversicherungen für KIMI Kunden 50 % der Krippenplätze sind für ÖKK Kunden reserviert BESTEHENDE KINDERTAGESSTÄTTEN: KIMI in Arni AG KIMI in Liestal BL KIMI in Chur GR KIMI in Thayngen SH KIMI in Baar ZG KIMI in Bachenbülach ZH KIMI in Bassersdorf ZH KIMI in Dietlikon ZH KIMI in Schlieren ZH KIMI in Wangen-Brüttisellen ZH KIMI in Zürich ZH KIMI in Zürich-Flughafen ZH Das KIMI Krippennetzwerk wird laufend ausgebaut. Vielleicht schon bald in Ihrer Nähe. Mehr Infos unter www.oekk.ch/kimi 30
0800 838 000 info@oekk.ch www.oekk.ch www.facebook.com/oekk.ch ÖKK1000d/08.14