Statistik stationärer Pflegeeinrichtungen. Berichtszeitraum: ab 2017

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1 Statistik stationärer Pflegeeinrichtungen : ab 2017 Teil 1: Statistik des Auftrags- und Begutachtungsgeschehens Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer Deckblatt 1

2 Bereich 1: Statistik des Auftrags- und Begutachtungsgeschehens Auftraggeber/Zuständiger Landesverband der Pflegekassen, An der Prüfung Beteiligte (1.3. a, g) / Bundesland Nordrhein -Anhalt Wesftalen-Lippe * Mehrfachangaben möglich Trägerverband durchgeführte Prüfungen davon nach Auftraggeber/Zutändiger Landesverband der Pflegekassen AOK BKK IKK KBS LKK vdek Keine davon an der Prüfung Beteiligte * nach heimrechtlichen Vorschriften zuständige Aufsichtsbehörde Pflegekasse Sozialhilfeträger Gesundheitsamt Sonstige Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 1.010

3 Bereich 1: Statistik des Auftrags- und Begutachtungsgeschehens Prüfungsauftrag (1.4. a-d) / Bundesland Mecklenb.-Vorp. Nordrhein -Anhalt Westfalen-Lippe durchgeführte Prüfungen Regelprüfungen Beschwerde Bewohner, Angerhörige o.ä davon nach Prüfungsauftrag Anlassprüfungen Hinweise von anderen Institutionen sonstige Hinweise Wiederholungsprüfungen nach Regelprüfung nach Anlassprüfung nächtliche Prüfung Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 1.020

4 Bereich 1: Statistik des Auftrags- und Begutachtungsgeschehens Trägerart, Einrichtungsart, Zertifizierung (1.2. j, l, s) / Bundesland Nordrhein -Anhalt Wesftalen-Lippe durchgeführte Prüfungen davon nach Trägerart davon nach Einrichtungsart Zertifizierung... freigemein- öffent- nicht zu sta- teilsta- Kurzzeit- liegt liegt nicht privat nützig lich ermitteln tionär tionär pflege vor vor Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 1.040

5 Bereich 1: Statistik des Auftrags- und Begutachtungsgeschehens Art der Einrichtung und Versorgungssitation: vorgehaltende Plätze (1.5) /Bundesland Nordrhein -Anhalt Wesftalen-Lippe *nur Regelprüfungen Vorgehaltene Plätze* Vollstationäre Plätze Kurzzeitpflege Teilstationäre Pflege - Tag Teilstationäre Pflege - Nacht davon ggf. nach Schwerpunkt Versorgte Anzahl wert Anzahl wert Anzahl wert Anzahl wert Anzahl wert Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 1.050

6 Bereich 1: Statistik des Auftrags- und Begutachtungsgeschehens Art der Einrichtung und Versorgungssitation: belegte Plätze (1.5) /Bundesland Nordrhein -Anhalt Wesftalen-Lippe *nur Regelprüfungen Belegte Plätze* Vollstationäre Plätze Kurzzeitpflege Teilstationäre Pflege - Tag Teilstationäre Pflege - Nacht davon ggf. nach Schwerpunkt Versorgte Anzahl wert Anzahl wert Anzahl wert Anzahl wert Anzahl wert Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 1.060

7 Bereich 1: Statistik des Auftrags- und Begutachtungsgeschehens Struktur der Wohn- und Pflegebereiche (1.6) /Bundesland Nordrhein -Anhalt Wesftalen-Lippe *nur Regelprüfungen Anzahl Bewohner* insgesamt davon nach SGB XI eingestuft in - kein Pflegegrad Pflegegrad Pflegegrad Pflegegrad Pflegegrad noch nicht Anzahl wert Pflegegrad eingestuft Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 1.070

8 Bereich 1: Statistik des Auftrags- und Begutachtungsgeschehens Nach Angabe der Pflegeeinrichtung Bewohner mit: Teil 1 (1.7) /Bundesland Nordrhein -Anhalt Wesftalen-Lippe *nur Regelprüfungen Nach Angabe der Pflegeeinrichtung Bewohner mit * Wachkoma Beatmungspflicht Dekubitus Blasenketheter PEG-Sonde Anzahl wert Anzahl wert Anzahl wert Anzahl wert Anzahl wert Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 1.080

9 Bereich 1: Statistik des Auftrags- und Begutachtungsgeschehens Nach Angabe der Pflegeeinrichtung Bewohner mit: Teil 2 (1.7) /Bundesland Nordrhein -Anhalt Wesftalen-Lippe Nach Angabe der Pflegeeinrichtung Bewohner mit * Fixierung Kontraktur Vollständiger Immobilität Tracheostoma MRSA Anzahl wert Anzahl wert Anzahl wert Anzahl wert Anzahl wert Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 1.081

10 Bereich 1: Statistik des Auftrags- und Begutachtungsgeschehens Pflegefachlicher Schwerpunkt, Zusatzleistungen gemäß 88 SGB XI (1.8, 1.10) /Bundesland Nordrhein -Anhalt Wesftalen-Lippe durchgeführte Prüfungen davon Angabe "Ja" Ist ein pflegefachlicher Werden Zusatzleistungen gemäß Schwerpunkt 88 SGB XI von der stationären vereinbart? Pflegeeinrichtung angeboten? Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 1.090

11 Bereich 1: Statistik des Auftrags- und Begutachtungsgeschehens Werden Leistungen ganz oder teilweise durch andere Anbieter erbracht? (1.11) /Bundesland Nordrhein -Anhalt Wesftalen-Lippe * Mehrfachnennnungen möglich durchgeführte Prüfungen Werden Leistungen ganz oder teilweise durch andere Anbieter erbracht? * körperbezogene Behandlungs- Be- Speisen-/Getränke Wäsche- Hauskeine Pflegemaßnahmen pflege treuung versorgung versorgung reinigung Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 1.100

12 Statistik stationärer Pflegeeinrichtungen Teil 2: Einrichtungsbezogene Ergebnisse der Strukturqualität Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer Deckblatt 2

13 Bereich 2: Ergebnisse der Strukturqualität Wird bei der Gestaltung der Wohnräume den Wünschen und Bedürfnissen der Bewohner nach Privatheit und Wohnlichkeit Rechnung getragen (2.2) /Bundesland Nordrhein -Anhalt Wesftalen-Lippe durchgeführte Prüfungen davon Angabe "Ja" Ist die Gestaltung der Bewohnerzimmer z.b. mit eigenen Möbeln, persönlichen Gegenständen und Erinnerungsstücken sowie der Entscheidung über ihre Platzierung möglich? Stehen für jeden Bewohner abschließbare Schubladen oder Fächer zur Verfügung? Wirken die Bewohner an der Gestaltung der Gemeinschaftsräume mit? Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 2.010

14 Bereich 2: Ergebnisse der Strukturqualität Bezüglich der strukturellen Anforderungen an die Versorgung von Bewohnern, die demenzbedingte kognitive und/oder kommunikative Einschränkungen aufweisen, trifft für die stationäre Pflegeeinrichtung Folgendes zu: (2.3) /Bundesland Nordrhein -Anhalt Wesftalen-Lippe durchgeführte Prüfungen A B C Können die Bewohner die Zimmer Sind gesicherte Aufenthaltsmöglichkeiten im Freien vorhanden? Orientierungshilfen gearbeitet? Wird mit individuellen entsprechend ihren Lebensgewohnheiten gestalten? Anzahl von Spaltenkopf "A" Anzahl von Spaltenkopf "B" Anzahl von Spaltenkopf "C" "Trifft zu" Angabe "Ja" "Trifft zu" Angabe "Ja" "Trifft zu" Angabe "Ja" Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 2.020

15 Bereich 2: Ergebnisse der Strukturqualität Ist die Pflege im Sinne der Bezugspflege organisiert (4.1) /Bundesland Nordrhein -Anhalt Wesftalen-Lippe durchgeführte Prüfungen davon Angabe "Ja" Verantwortlichkeit für Planung, personelle Kontinuität Durchführung und Bewertung der Pflege der pflegerischen Versorgung als Aufgabe für Pflegefachkraft geregelt geregelt Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 2.030

16 Bereich 2: Ergebnisse der Strukturqualität Ist die fachliche Anleitung und Überprüfung körperbezogener Pflegemaßnahmen von Mitarbeitern ohne pflegerische Ausbildung durch Pflegefachkräfte nachvollziehbar gewährleistet (4.3) /Bundesland Nordrhein -Anhalt Wesftalen-Lippe durchgeführte Prüfungen davon Angabe "Ja" Ist die fachliche Anleitung und Überprüfung körperbezogener Pflegemaßnahmen von Mitarbeitern ohne pflegerische Ausbildung durch Pflegefachkräfte nachvollziehbar gewährleistet Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 2.040

17 Bereich 2: Ergebnisse der Strukturqualität Liegen geeignete Dienstpläne für die Pflege vor? (4.4) /Bundesland Nordrhein -Anhalt Wesftalen-Lippe durch-geführte Prüfungen dokumentenecht Soll-, Ist- und Ausfall-zeiten Zeitpunkt der Gültigkeit und Einsatzort vollständige Namen Qualifi-kation davon Angabe "Ja" Umfang des Beschäftigungsverhältnisses Legende für Dienst- und Arbeitszeiten Datum Unterschrift der verantwortlichen Person Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 2.045

18 Übergabezeiten und Zeiten für Teambesprechungen Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 2.045

19 Bereich 2: Ergebnisse der Strukturqualität Ist die Personaleinsatzplanung mit Blick auf den Versorgungs- und Pflegebedarf der Bewohner adäquat? (4.5) /Bundesland Nordrhein -Anhalt Wesftalen-Lippe durchgeführte Prüfungen davon Angabe "Ja" Ist die Personaleinsatzplanung mit Blick auf den Versorgungs- und Pflegebedarf der Bewohner adäquat? Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 2.050

20 Bereich 2: Ergebnisse der Strukturqualität Liegt die Verantwortung für das Qualitätsmanagement auf der Leitungsebene und werden die Aufgaben von dieser wahrgenommen? (5.1) /Bundesland Mecklenb.-Vorp. Nordrhein -Anhalt Westfalen-Lippe durchgeführte Prüfungen davon Angabe "Ja" Liegt die Verantwortung für das Qualitätsmanagement auf der Leitungsebene und werden die Aufgaben von dieser wahrgenommen? Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 2.055

21 Bereich 2: Ergebnisse der Strukturqualität Setzt die stationäre Pflegeeinrichtung die folgenden zwei per Zufallsauswhl ausgewählten Expertenstandards um? Teil 1 (5.2) /Bundesland Nordrhein -Anhalt Wesftalen-Lippe durchgeführte Prüfungen A B C Pflegerisches Schmerzmanagement Pflegerisches Schmerzmanagement Dekubitusprophylaxe - Akutschmerz - chronischer Schmerz Anzahl von Spaltenkopf "A" Anzahl von Spaltenkopf "B" Anzahl von Spaltenkopf "C" "ausgewählt" Angabe "Ja" "ausgewählt" Angabe "Ja" "ausgewählt" Angabe "Ja" Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 2.060

22 Bereich 2: Ergebnisse der Strukturqualität Setzt die stationäre Pflegeeinrichtung die folgenden zwei per Zufallsauswhl ausgewählten Expertenstandards um? Teil 2 (5.2) /Bundesland Nordrhein -Anhalt Wesftalen-Lippe durchgeführte Prüfungen A B C D Sturzprophylaxe Kontinenzförderung Chronische Wunden Ernährun Anzahl von Spaltenkopf "A" Anzahl von Spaltenkopf "B" Anzahl von Spaltenkopf "C" Anzahl "ausgewählt" Angabe "Ja" "ausgewählt" Angabe "Ja" "ausgewählt" Angabe "Ja" "ausgewählt" Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 2.061

23 ngsmanagement von Spaltenkopf "D" Angabe "Ja" Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 2.061

24 Bereich 2: Ergebnisse der Strukturqualität Liegt in der stationären Pflegeeinrichtung eine aktuelle Liste der in der Pflege eingesetzten Mitarbeiter mit Qualifikationen und ausgewiesenen Handzeichen vor? (5.4) /Bundesland Nordrhein -Anhalt Wesftalen-Lippe durch-geführte Prüfungen aktuell (umfasst alle Mitarbeiter, die seit mehr als 1 Woche beschäftigt sind) davon Angabe "Ja" Nennung der Qualifikation Vor- und Zunamen Handzeichen übereinstimmend Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 2.070

25 Bereich 2: Ergebnisse der Strukturqualität Werden die Mitarbeiter in der Pflege und Betreuung regelmäßig in Erster Hilfe und Notfallmaßnahmen geschult? (5.6) Erfolgt eine nachweisliche Bearbeitung von Beschwerden? (5.7) /Bundesland Nordrhein -Anhalt Wesftalen-Lippe durchgeführte Prüfungen davon Angabe "Ja" Werden die Mitarbeiter in der Pflege und Betreuung regelmäßig in Erster Hilfe und Notfallmaßnahmen geschult? Erfolgt eine nachweisliche Bearbeitung von Beschwerden? Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 2.080

26 Bereich 2: Ergebnisse der Strukturqualität Ist der eindruck der stationären Pflegeeinrichtung im Hinblick auf Sauberkeit, Ordnung und Geruch gut? (6.1) /Bundesland Nordrhein -Anhalt Wesftalen-Lippe durch-geführte Prüfungen davon Angabe "Ja" Ist der eindruck der stationären Pflegeeinrichtung im Hinblick auf Sauberkeit, Ordnung und Geruch gut? Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 2.090

27 Bereich 2: Ergebnisse der Strukturqualität Gibt es in der stationären Pflegeeinrichtung ein angemessenes Hygienemanagement? (6.2) davon Angabe "Ja" /Bundesland durch-geführte Prüfungen innerbetriebliche Verfahrensweisen zur Desinfektion und Umgang mit Sterilgut Reinigung und Ver- und Entsorgung kontagiöser oder kontaminierter Gegenstände Durchführung innerbetrieblicher Verfahrensanweisungen wird regelmäßig überprüft innerbetriebliche Verfahrensanweisungen Mitarbeitern bekannt alle im Rahmen des Hygienemanagements erforderlichen Desinfektionsmittel sind vorhanden Nordrhein -Anhalt Wesftalen-Lippe Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 2.100

28 Bereich 2: Ergebnisse der Strukturqualität Stehen den Mitarbeitern in erforderlichem Umfang Arbeitshilfen zur Verfügung? (6.3) /Bundesland Mecklenb.-Vorp. Nordrhein -Anhalt Westfalen-Lippe Prüfungen Stehen den Mitarbeitern in erforderlichem Umfang Arbeitshilfen zur Verfügung? Handschuhe Angabe "Ja" durchgeführte Händedesinfektionsmittel Schutzkleidung Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 2.105

29 Bereich 2: Ergebnisse der Strukturqualität Liegen geeignete Standards/Verfahrensabläufe zum Umgang mit MRSA und zur Sicherstellung entsprechender Hygieneanforderungen vor? (6.4) /Bundesland Nordrhein -Anhalt Wesftalen-Lippe durch-geführte Prüfungen davon Angabe "Ja" Liegen geeignete Standards/Verfahrensabläufe zum Umgang mit MRSA und zur Sicherstellung entsprechender Hygieneanforderungen vor? Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 2.110

30 Bereich 2: Ergebnisse der Strukturqualität Wird der Speiseplan in gut lesbarer Form eines Wochenplanes bekannt gegeben? (7.1) /Bundesland Nordrhein -Anhalt Wesftalen-Lippe durch-geführte Prüfungen davon Angabe "Ja" Wird der Speiseplan in gut lesbarer Form eines Wochenplanes bekannt gegeben? (7.1) Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 2.120

31 Bereich 2: Ergebnisse der Strukturqualität Wird in der stationären Pflegeeinrichtung ein abwechslungsreiches, vielseitiges und bedarfsgerechtes Speisenangebot vorgehalten? (7.2) /Bundesland Nordrhein -Anhalt Wesftalen-Lippe A durch-geführte Prüfungen Wird bei Bedarf Diätkost angeboten? B Gibt es ein bedarfsgerechtes Speisenangebot für Bewohner mit Demenz? Ist die Darbietung von Speisen und Getränken an den individuellen Fähigkeiten der Bewohner orientiert? Orientieren die Portionsgrößen sich an den individuellen Wünschen der Bewohner? von Spaltenkopf "A" Anzahl von Spaltenkopf "B" von Spaltenkopf "A" von Spaltenkopf "A" Angabe "Ja" "Trifft zu" Angabe "Ja" Angabe "Ja" Angabe "Ja" Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 2.130

32 Bereich 2: Ergebnisse der Strukturqualität Kann der Zeitpunkt des Essens im Rahmen bestimmter Zeitkorridore frei gewählt werden? (7.3) /Bundesland Nordrhein -Anhalt Wesftalen-Lippe durchgeführte Prüfungen davon Angabe "Ja" Kann der Zeitpunt des Essens im Rahmen bestimmter Zeitkorridore frei gewählt werden? Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 2.140

33 Bereich 2: Ergebnisse der Strukturqualität bedarfsgerechtes Speisenangebot bei Schluckstörungen, Mahlzeiten in angenehmen Räumlichkeiten und ruhiger Atmosphäre (7.4a, 7.5) /Bundesland Nordrhein -Anhalt Wesftalen-Lippe A durchgeführte Prüfungen B es gibt ein bedarfsgerechtes Speisenangebot für Bewohner mit Schluckstörungen Werden die Mahlzeiten in für die Bewohner angenehmen Räumlichkeiten und ruhiger Atmosphäre angeboten? Anzahl von Spaltenkopf "B" von Spaltenkopf "A" "Trifft zu" Angabe "Ja" Angabe "Ja" Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 2.150

34 Bereich 2: Ergebnisse der Strukturqualität Werden Leistungen der sozialen Betreuung angeboten? (8.1) /Bundesland Nordrhein -Anhalt Wesftalen-Lippe durch-geführte Prüfungen Werden im Rahmen der Betreuung Gruppenangebote gemacht? Werden im Rahmen der Betreuung Angebote für Bewohner gemacht, die nicht an Gruppenangeboten teilnehmen können? davon Angabe "Ja" Gibt es Aktivitäten zur Kontaktaufnahme/ Kontaktpflege mit dem örtlichen Gemeinwesen? Gibt es Maßnahmen zur Förderung der Kontaktpflege zu den Angehörigen? Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 2.160

35 Bereich 2: Ergebnisse der Strukturqualität Sind die Angebote der Betreuung auf die Bewohnergruppen und deren Bedürfnisse ausgerichtet? (8.3) /Bundesland Nordrhein -Anhalt Wesftalen-Lippe durchgeführte Prüfungen davon Angabe "Ja" Sind die Angebote der Betreuung auf die Bewohnergruppen und deren Bedürfnisse ausgerichtet? Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 2.170

36 Bereich 2: Ergebnisse der Strukturqualität Stellenumfang Betreuung, Mitarbeiter/innen auf Grundlage 84 Abs. 8 i.v.m. 85 Abs. 8 SGB XI (8.6, 8.7) /Bundesland Nordrhein -Anhalt Wesftalen-Lippe A durchgeführte Prüfungen durchschnittlicher Stellenumfang Mitarbeiter für die Betreuung (ohne Mitarbeiter nach 85 Abs. 8 SGB XI) Hat die stationäre Pflegeeinrichtung auf der Grundlage des 84 Abs. 8 i.v.m. 85 Abs. 8 SGB XI Vergütungszuschläge für zusätzliche Betreuungskräfte vereinbart? Angabe "Ja" durchschnittlicher Stellenumfang, wenn ja Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 2.180

37 Bereich 2: Ergebnisse der Strukturqualität Sind die gesetzlichen und vertraglichen Anforderungen an zusätzliche Betreuungskräfte nach 85 Abs. 8 SGB XI im Hinblick auf die Beschäftigung, Qualifikation und Aufgabenwahrnehmung erfüllt? (8.8) /Bundesland Nordrhein -Anhalt Wesftalen-Lippe A B C D durchgeführte Prüfungen Sind die Stellen der zusätzlichen Betreuungskräfte im vereinbarten Umfang besetzt? Verfügen die eingesetzten zusätzlichen Betreuungskräfte über die erforderliche Qualifikation gemäß 4 der Betreuungskräfte-RL? Haben alle eingesetzten zusätzlichen Betreuungskräfte im vergangenen Jahr nach 4 Abs. 4 der Betreuungskräfte- Rl an Fortbildungsmaßnahmen im Unfang von insgesamt mindestens 16 Unterrichtsstunden teilgenommen? Ist gewährleistet, dass zusätzliche Betreuungskräfte gemäß 2 der Betreuungskräfte-Rl nicht regelmäßig körperbezogene Maßnahmen, Maßnahmen der medizinischen Behandlungspflege oder hauswirtschaftliche Tätigkeiten durchführen? von Spaltenkopf "A" Anzahl von Spaltenkopf "B" Anzahl von Spaltenkopf "C" Anzahl von Spaltenkopf "D" Angabe "Ja" "Trifft zu" Angabe "Ja" "Trifft zu" Angabe "Ja" "Trifft zu" Angabe "Ja" Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 2.190

38 Bereich 2: Ergebnisse der Strukturqualität Wird die Eingewöhnung der Bewohner in die stationäre Pflegeein-richtung systematisch begleitet? (8.9) /Bundesland Nordrhein -Anhalt Wesftalen-Lippe durchgeführte Prüfungen Gibt es Hilfestellungen zur Eingewöhnung in die stationäre Pflegeeinrichtung? davon Angabe "Ja" Erfolgt eine regelhafte Überprüfung und ggf. Anpassung der Angebote zur Eingewöhnung durch die stationäre Pflegeeinrichtung? Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 2.200

39 Bereich 2: Ergebnisse der Strukturqualität Gibt es konzeptionelle Aussagen zur Sterbebegleitung? (8.10) /Bundesland Nordrhein -Anhalt Westfalen-Lippe durch-geführte Prüfungen davon Angabe "Ja" Gibt es konzeptionelle Aussagen zur Sterbebegleitung? Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 2.210

40 Statistik stationärer Pflegeeinrichtungen Teil 3: Ergebnisse der Prozess- und Ergebnisqualität Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer Deckblatt 3

41 Bereich 3: Ergebnisse der Prozess- und Ergebnisqualität Allgemeine Angaben (9.2 d, g, h) Anzahl Personen Anzahl davon: bis unter 20 Jahre 20 bis unter 45 Jahre 45 bis unter 65 Jahre 65 bis unter 80 Jahre 80 bis unter 90 Jahre 90 Jahre und älter Pflegegrad 1 Pflegegrad 2 Pflegegrad 3 Pflegegrad 4 Pflegegrad 5 Liegen nach Angaben der stationären Pflegeeinrichtung demenzbedingte kognitive und/oder kommunikative Einschränkungen vor? Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 3.010

42 Bereich 3: Ergebnisse der Prozess- und Ergebnisqualität Behandlungspflege Teil 1 ( ) A B Untersuchte davon Angabe "Ja" Angabe "Ja" Personen Angabe zu zu Anzahl "Trifft zu" Spaltenkopf "A" Spaltenkopf "B" Ist bei Bedarf eine aktive Kommunikation mit dem Arzt nachvollziehbar? Entspricht die Durchführung der behandlungspflegerischen Maßnahmen den ärztlichen Anordnungen? Entspricht die Medikamentenversorgung den ärztlichen Anordnungen? Entspricht die Bedarfsmedikation den ärztlichen Anordnungen? Ist der Umgang mit Medikamenten sachgerecht? Hat der Bewohner akute oder chronische Schmerzen? X X akute Schmerzen X X chronische Schmerzen X X vom Gutachter beurteilt X X von der Einrichtung übernommen X X Erfolgt eine systematische Schmerzeinschätzung? X Kooperiert die stationäre Pflegeeinrichtung bei Schmerzpatienten eng mit dem behandelnden Arzt? X Erhalten Bewohner mit chronischen Schmerzen die ärztlich verordneten Medikamente? X Sind die Kompressionsstrümpfe/-verbände sachgerecht angelegt? X Ist der Umgang mit Tracheostoma/ Trachealkanülen/Absaugen sachgerecht? X X X X X X Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 3.020

43 Bereich 3: Ergebnisse der Prozess- und Ergebnisqualität Behandlungspflege Teil 2, Beschreibung vorliegender Wunden, Teil 1 (10.12) Anzahl untersuchte Personen Anzahl davon: Art der Wunde mit Dekubitus mit Ulcus Cruris mit diabetischem Fußsyndrom mit sonstigen chronischen Wunden mit sonstigen nicht chronischen Wunden stationäre Pflegeeinrichtung Ort der Entstehung * extern nicht nachvollziehbar davon: Stadium * I II III IV a b * Mehrfachnennung aufgrund mehrerer Wunden bei einer Person möglich Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 3.030

44 Bereich 3: Ergebnisse der Prozess- und Ergebnisqualität Beschreibung Teil 3 ( ) A Untersuchte davon Angabe "Ja" Personen Angabe zu Anzahl "Trifft zu" Spaltenkopf "A" Sind Ort und Zeitpunkt der Entstehung der chronischen Wunde/des Dekubitus dokumentiert? Basieren die Maßnahmen zur Behandlung der chronischen Wunden oder des Dekubitus auf dem aktuellen Stand des Wissens? Erfolgt eine differenzierte Dokumentation bei chronischen Wunden oder Dekubitus? Werden die Nachweise zur Behandlung chronischer Wunden oder des Dekubitus (z.b. Wunddokumentation) ausgewertet, ggf. der Arzt informiert und die Maßnahmen angepasst? Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 3.040

45 Bereich 3: Ergebnisse der Prozess- und Ergebnisqualität Mobilität ( ) A B Untersuchte davon Angabe "Ja" Angabe "Ja" Personen Angabe zu zu Anzahl "Trifft zu" Spaltenkopf "A" Spaltenkopf "B" Einschränkung der Bewegungsfähigkeit X X (A) Liegt ein erhöhtes Sturzrisiko vor? X X davon von Zeile A: vom Gutachter beurteilt X X von der Einrichtung übernommen X X Wird das individuelle Sturzrisiko erfasst? X X Werden bei Bewohnern mit erhöhtem Sturzrisiko erforderliche Prophylaxen gegen Stürze durchgeführt? X (B) Liegt ein Dekubitusrisiko vor? X X davon von Zeile B: vom Gutachter erhoben X X von der Einrichtung übernommen X X Wird das individuelle Dekubitusrisiko erfasst? X X Werden erforderliche Dekubitusprophylaxen durchgeführt? X Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 3.050

46 Bereich 3: Ergebnisse der Prozess- und Ergebnisqualität Ernährung und Flüssigkeitsversorgung, Teil1 (12.1d-e, 12.2.a-c) (A) Anzahl untersuchte Personen Anzahl Gewichtsverlauf in den letzten sechs Monaten, bezogen auf Zeile A zugenommen konstant relative Abnahme kann nicht ermittelt werden Flüssigkeitsversorgung, bezogen auf Zeile A unauffällig konzentrierter Urin trockene Schleimhäute stehende Hautfalten Der Bewohner ist versorgt mit Magensonde PEG-Sonde PEJ-Sonde Magensonde oder PEG-Sonde oder PEJ-Sonde Subkutaner Infusion i.v.-infusion Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 3.060

47 Bereich 3: Ergebnisse der Prozess- und Ergebnisqualität Ernährung und Flüssigkeitsversorgung, Teil 2 ( ) A B Untersuchte davon Angabe "Ja" Angabe "Ja" Personen Angabe zu zu Anzahl "Trifft zu" Spaltenkopf "A" Spaltenkopf "B" Bestehen Risiken/Einschränkungen im Bereich der X X Ernährung? vom Gutachter beurteilt X X vom Pflegedienst übernommen X X Bestehen Risiken/Einschränkungen im Bereich der Flüssigkeitsversorgung? X X vom Gutachter beurteilt X X vom Pflegedienst übernommen X X Werden individuelle Ernährungsrisiken erfasst? X X Werden individuelle Risiken bei der Flüssigkeitsversorgung erfasst? X X Werden bei Einschränkungen der selbständigen Nahrungsversorgung erforderliche Maßnahmen bei X Ernährungsrisiken durchgeführt? Werden erforderliche Maßnahmen bei Einschränkungen der selbständigen X Flüssigkeitsversorgung durchgeführt? Ist der Ernährungszustand angemessen im Rahmen der Einwirkungsmöglichkeiten der stationären X X Pflegeeinrichtung? Ist die Flüssigkeitsversorgung angemessen im Rahmen der Einwirkungsmöglichkeiten der stationären Pflegeeinrichtung? X X Wird bei Bewohnern mit Ernährungssonden der Geschmackssinn angeregt? X Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 3.070

48 Bereich 3: Ergebnisse der Prozess- und Ergebnisqualität Harninkontinenz, Teil 1 (13.1a-c, 13.2) (A) Anzahl untersuchte Personen Anzahl Der Bewohner ist versorgt mit:, bezogen auf Zeile A Suprapubischem Dauerkatheter Transurethralem Katheter Inkontinenzprodukten Besteht ein Hilfebedarf bei Harninkontinenz? vom Gutachter beurteilt Von der Einrichtung übernommen Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 3.080

49 Bereich 3: Ergebnisse der Prozess- und Ergebnisqualität Harninkontinenz, Teil 2 ( ) Werden bei Bewohnern mit Harninkontinenz bzw. mit Blasenkatheter individuelle Risiken und Ressourcen erfasst? Werden bei Bewohnern mit Inkontinenz bzw. mit Blasenkatheter die erforderlichen Maßnahmen durchgeführt? A Untersuchte davon Angabe "Ja" Personen Angabe zu Anzahl "Trifft zu" Spaltenkopf "A" Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 3.090

50 Bereich 3: Ergebnisse der Prozess- und Ergebnisqualität Umgang mit Personen mit eingeschränkter Alltagskompetenz ( ) A B Untersuchte davon Angabe "Ja" Angabe "Ja" Personen Angabe in v.h. zu in v.h. zu Anzahl "Trifft zu" Spaltenkopf "A" Spaltenkopf "B" Sinnvolles Gespräch möglich X X nonverbale Kommunikation möglich X X Orientierung in allen Qualitäten verhanden X X Wird bei Bewohnern mit Demenz die Biografie des Bewohners beachtet und bei der Pflege und Betreuung berücksichtigt? Werden bei Bewohnern mit Demenz Angehörige und Bezugspersonen in die Planung der Pflege und Betreuung einbezogen? Wird bei Bewohnern mit Demenz die Selbstbestimmung bei der Pflege und Betreuung berücksichtigt? Werden Bewohnern mit Demenz geeignete Freizeit- /Beschäftigungsangebote gemacht? Wird das Wohlbefinden von Bewohnern mit Demenz im Pflegealltag beobachtet und dokumentiert und werden daraus ggf. Verbes-serungsmaßnahmen abgeleitet? X X X X X Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 3.100

51 Bereich 3: Ergebnisse der Prozess- und Ergebnisqualität Körperpflege (15.1a, 15.2, 15.3a, 15.3g, 15.4) A B Untersuchte davon Angabe "Ja" Angabe "Ja" Personen Angabe zu zu Anzahl "Trifft zu" Spaltenkopf "A" Spaltenkopf "B" Haare, Fuß- und Fingernägel, Haut normal X X Ist die Körperpflege angemessen im Rahmen der Einwirkungsmöglichkeiten der stationären Pflegeeinrichtung? X Mundzustand/Zähne normal X X Gebiss-/Zahnprothese intakt X X Ist die Mund- und Zahnpflege angemessen im Rahmen der Einwirkungsmöglichkeiten der stationären Pflegeeinrichtung? X Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 3.110

52 Bereich 3: Ergebnisse der Prozess- und Ergebnisqualität Sonstige Aspekte der Ergebnisqualität ( ) Wird beim Pflegeprozess die individuelle Betreuung berücksichtigt? Liegen bei freiheitsentziehenden Maßnahmen Einwilligungen oder Genehmigungen vor? Wird die Notwendigkeit der freiheitsentziehenden Maßnahmen regelmäßig überprüft? Wird die Pflege im Regelfall von denselben Pflegekräften durchgeführt? Sind die Mitarbeiter entsprechend ihrer fachlichen Qualifikation eingesetzt worden? Kann dem Pflegebericht situationsgerechtes Handeln der Mitarbeiter der Pflegeeinrichtung bei akuten Ereignissen entnommen werden? A B Untersuchte davon Angabe "Ja" Angabe "Ja" Personen Angabe zu zu Anzahl "Trifft zu" Spaltenkopf "A" Spaltenkopf "B" X X X X X X X X X Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 3.120

53 Statistik stationärer Pflegeeinrichtungen Teil 4: Ergebnisse der Befragung der Bewohner Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer Deckblatt 4

54 Bereich 4: Ergebnisse der Befragung der Bewohner Angaben zum Bewohner (18.2.d.-f.) Anzahl Befragte Personen Anzahl davon: bis unter 20 Jahre 20 bis unter 45 Jahre 45 bis unter 65 Jahre 65 bis unter 80 Jahre 80 bis unter 90 Jahre 90 Jahre und älter Pflegegrad 1 Pflegegrad 2 Pflegegrad 3 Pflegegrad 4 Pflegegrad 5 Liegen nach Angaben der stationären Pflegeeinrichtung demenzbedingte kognitive und/oder kommunikative Einschränkungen vor? Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 4.010

55 Bereich 4: Ergebnisse der Befragung der Bewohner Umgang (18.3, 18.4, 18.5, 18.6) Anzahl Befragte Personen Anzahl Sind die Mitarbeiter höflich und hilfsbereit? davon: immer häufig gelegentlich nie k.a. Nehmen sich die Pflegenden ausreichend Zeit für Sie? (A) davon zutreffend: davon: bezogen auf Zeile A immer häufig gelegentlich nie k.a. Wird mit Ihnen der Zeitpunkt von Pflege- und Betreuungsmaßnahmen abgestimmt? (B) davon zutreffend: davon: bezogen auf Zeile B immer häufig gelegentlich nie k.a. Entscheiden Sie, ob Ihre Zimmertür offen oder geschlossen gehalten wird? davon: immer häufig gelegentlich nie k.a. Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 4.020

56 Bereich 4: Ergebnisse der Befragung der Bewohner Waschen/Kleiden (18.7, 18.8, 18.9) Befragte Personen Anzahl Werden Sie von den Mitarbeitern motiviert, sich teilweise oder ganz selber zu waschen? (A) davon zutreffend: davon: bezogen auf Zeile A immer häufig gelegentlich nie k.a. Sorgen die Mitarbeiter dafür, dass Ihnen z.b. beim Waschen außer der Pflegekraft niemand zusehen kann? (B) davon zutreffend: davon: bezogen auf Zeile B immer häufig gelegentlich nie k.a. Fragen die Mitarbeiter der stationären Pflegeeinrichtung Sie, welche Kleidung Sie anziehen möchten? (C) davon zutreffend: davon: bezogen auf Zeile C immer häufig gelegentlich nie k.a. Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 4.030

57 Bereich 4: Ergebnisse der Befragung der Bewohner Essen/Getränke (18.10, 18.11, 18.12, 18.13) Befragte Personen Anzahl Schmeckt Ihnen das Essen i.d.r.? (A) davon zutreffend: davon: bezogen auf Zeile A immer häufig gelegentlich nie k.a. Können Sie beim Mittagessen zwischen verschiedenen Gerichten auswählen? (B) davon zutreffend: davon: bezogen auf Zeile B immer häufig gelegentlich nie k.a. Sind Sie mit den Essenszeiten zufrieden? (C) davon zutreffend: davon: bezogen auf Zeile C immer häufig gelegentlich nie k.a. Bekommen Sie jederzeit ausreichend zuzahlungsfrei zu trinken angeboten? (D) davon zutreffend: davon: bezogen auf Zeile D immer häufig gelegentlich nie k.a. Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 4.040

58 Bereich 4: Ergebnisse der Befragung der Bewohner Freizeitangebote (18.14, 18.15, 18.16, 18.17) Befragte Personen Anzahl Entsprechen die sozialen und kulturellen Angebote Ihren Interessen? (A) davon zutreffend: davon: bezogen auf Zeile A immer häufig gelegentlich nie k.a. Wird Ihnen die Teilnahme an für Sie interessanten Beschäftigungsangeboten ermöglicht? (B) davon zutreffend: davon: bezogen auf Zeile B immer häufig gelegentlich nie k.a. Wird Ihnen die erforderliche Unterstützung gegeben, um sich im Freien aufhalten zu können? (C) davon zutreffend: davon: bezogen auf Zeile C immer häufig gelegentlich nie k.a. Können Sie jederzeit Besuch empfangen, wann Sie wollen? (D) davon zutreffend: davon: bezogen auf Zeile D immer häufig gelegentlich nie Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 4.050

59 k.a. Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 4.050

60 Bereich 4: Ergebnisse der Befragung der Bewohner Reinigung/Wäsche (18.18, 18.19) Anzahl Befragte Personen Anzahl Entspricht die Hausreinigung Ihren Erwartungen? davon: immer häufig gelegentlich nie k.a. Erhalten Sie die zum Waschen abgegebene Wäsche zeitnah, vollständig und in einwandfreiem Zustand aus der Wäscherei zurück? (A) davon zutreffend: davon: bezogen auf Zeile A immer häufig gelegentlich nie k.a. Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 4.060

61 Bereich 4: Ergebnisse der Befragung der Bewohner Beschwerdemanagement (18.20) Anzahl Befragte Personen Anzahl Hat sich für Sie etwas zum Positiven geändert, wenn Sie sich beschwert haben? (A) davon zutreffend: davon: bezogen auf Zeile A immer häufig gelegentlich nie k.a. Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 4.070

62 Statistik stationärer Pflegeeinrichtungen Teil 5: Ergebnisse Transparenzkriterien Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer Deckblatt 5

63 Anzahl der in die Prüfung einbezogenen Menschen und Anzahl der pflegebeürftigen Menschen, die an der Befragung teilgenommen haben /Bundesland Nordrhein -Anhalt Wesftalen-Lippe Anzahl der in die Prüfung einbezogenen pflegebürftigen Menschen Anzahl der pflegebürftigen Menschen, die an der Befragung teilgenommen haben Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 5.010

64 Anzahl der in die Prüfung einbezogenen Menschen und Anzahl der pflegebeürftigen Menschen, die an der Befragung teilgenommen haben Trägerart privat freigemeinnützig öffentlich nicht zu ermitteln Größe der Einrichtung bis 40 Pflegebedürftige Pflegebedürftige mehr als 100 Pflegebedürftige Zertifizierung liegt vor liegt nicht vor Art der Prüfung Regelprüfung Anlassprüfung Wiederholungsprüfung Anzahl der in die Prüfung einbezogenen pflegebürftigen Menschen Anzahl der pflegebürftigen Menschen, die an der Befragung teilgenommen haben Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 5.011

65 Ergebnis Transparenzkriterien, Teil 1 /Bundesland Nordrhein -Anhalt Westfalen-Lippe Anzahl geprüfter Pflege und medi-zinische Versorgung Umgang mit demenzkranken Bewohnern durchschnittliche Bewertung Noten Soziale Betreuung und Alltagsgestaltung Wohnen, Verpflegung, Hauswirtschaft und Hygiene ergebnis Befragung der Bewohner Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 5.020

66 Ergebnis Transparenzkriterien, Teil 2 /Bundesland Nordrhein -Anhalt Westfalen-Lippe Anzahl geprüfter Pflege und medi-zinische Versorgung Umgang mit demenzkranken Bewohnern durchschnittliche Bewertung Soziale Betreuung und Alltagsgestaltung Wohnen, Verpflegung, Hauswirtschaft und Hygiene ergebnis Befragung der Bewohner Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 5.021

67 Ergebnis Transparenzkriterien, Teil 1 Anzahl geprüfter Pflege und medi-zinische Versorgung Umgang mit demenzkranken Bewohnern durchschnittliche Bewertung Noten Soziale Betreuung und Alltagsgestaltung Wohnen, Verpflegung, Hauswirtschaft und Hygiene ergebnis Befragung der Bewohner Trägerart privat freigemeinnützig öffentlich nicht zu ermitteln Größe der Einrichtung bis 40 Pflegebedürftige Pflegebedürftige mehr als 100 Pflegebedürftige Zertifizierung liegt vor liegt nicht vor Art der Prüfung Regelprüfung Anlassprüfung Wiederholungsprüfung Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 5.025

68 Ergebnis Transparenzkriterien, Teil 2 Anzahl geprüfter Pflege und medi-zinische Versorgung Umgang mit demenzkranken Bewohnern durchschnittliche Bewertung Soziale Betreuung und Alltagsgestaltung Wohnen, Verpflegung, Hauswirtschaft und Hygiene ergebnis Befragung der Bewohner Trägerart privat freigemeinnützig öffentlich nicht zu ermitteln Größe der Einrichtung bis 40 Pflegebedürftige Pflegebedürftige mehr als 100 Pflegebedürftige Zertifizierung liegt vor liegt nicht vor Art der Prüfung Regelprüfung Anlassprüfung Wiederholungsprüfung Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 5.026

69 Ergebnis Bewertungsbereich 1 - Pflege und medizinische Versorgung /Bundesland Nordrhein -Anhalt Westfalen-Lippe Anzahl geprüfter sehr gut gut Ergebnis Bewertungsbereich 1 - Pflege und medizinische Versorgung davon Noten Median Median befriedigend ausreichend mangelhaft Minimum Maximum Minimum Maximum Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 5.030

70 Ergebnis Bewertungsbereich 1 - Pflege und medizinische Versorgung Anzahl geprüfter sehr gut gut Ergebnis Bewertungsbereich 1 - Pflege und medizinische Versorgung davon Noten Median Median befriedigend ausreichend mangelhaft Minimum Maximum Minimum Maximum Trägerart privat freigemeinnützig öffentlich nicht zu ermitteln Größe der Einrichtung bis 40 Pflegebedürftige Pflegebedürftige mehr als 100 Pflegebedürftige Zertifizierung liegt vor liegt nicht vor Art der Prüfung Regelprüfung Anlassprüfung Wiederholungsprüfung Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 5.031

71 Ergebnis Bewertungsbereich 2 - Umgang mit demenzkranken Bewohnern /Bundesland Nordrhein -Anhalt Westfalen-Lippe Anzahl geprüfter sehr gut gut Ergebnis Bewertungsbereich 2 - Umgang mit demenzkranken Bewohnern davon Noten Median Median befriedigend ausreichend mangelhaft Minimum Maximum Minimum Maximum Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 5.040

72 Ergebnis Bewertungsbereich 2 - Umgang mit demenzkranken Bewohnern Anzahl geprüfter sehr gut gut Ergebnis Bewertungsbereich 2 - Umgang mit demenzkranken Bewohnern davon Noten Median Median befriedigend ausreichend mangelhaft Minimum Maximum Minimum Maximum Trägerart privat freigemeinnützig öffentlich nicht zu ermitteln Größe der Einrichtung bis 40 Pflegebedürftige Pflegebedürftige mehr als 100 Pflegebedürftige Zertifizierung liegt vor liegt nicht vor Art der Prüfung Regelprüfung Anlassprüfung Wiederholungsprüfung Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 5.041

73 Ergebnis Bewertungsbereich 3 - Soziale Betreuung und Alltagsgestaltung /Bundesland Nordrhein -Anhalt Westfalen-Lippe Anzahl geprüfter sehr gut gut Ergebnis Bewertungsbereich 3 - Soziale Betreuung und Alltagsgestaltung davon Noten Median Median befriedigend ausreichend mangelhaft Minimum Maximum Minimum Maximum Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 5.050

74 Ergebnis Bewertungsbereich 3 - Soziale Betreuung und Alltagsgestaltung Anzahl geprüfter sehr gut gut Ergebnis Bewertungsbereich 3 - Soziale Betreuung und Alltagsgestaltung davon Noten Median Median befriedigend ausreichend mangelhaft Minimum Maximum Minimum Maximum Trägerart privat freigemeinnützig öffentlich nicht zu ermitteln Größe der Einrichtung bis 40 Pflegebedürftige Pflegebedürftige mehr als 100 Pflegebedürftige Zertifizierung liegt vor liegt nicht vor Art der Prüfung Regelprüfung Anlassprüfung Wiederholungsprüfung Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 5.051

75 Ergebnis Bewertungsbereich 4 - Wohnen, Verpflegung, Hauswirtschaft und Hygiene /Bundesland Nordrhein -Anhalt Westfalen-Lippe Anzahl geprüfter sehr gut gut Ergebnis Bewertungsbereich 4 - Wohnen, Verpflegung, Hauswirtschaft und Hygiene davon Noten Median Median befriedigend ausreichend mangelhaft Minimum Maximum Minimum Maximum Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 5.060

76 Ergebnis Bewertungsbereich 4 - Wohnen, Verpflegung, Hauswirtschaft und Hygiene Anzahl geprüfter sehr gut gut Ergebnis Bewertungsbereich 4 - Wohnen, Verpflegung, Hauswirtschaft und Hygiene davon Noten Median Median befriedigend ausreichend mangelhaft Minimum Maximum Minimum Maximum Trägerart privat freigemeinnützig öffentlich nicht zu ermitteln Größe der Einrichtung bis 40 Pflegebedürftige Pflegebedürftige mehr als 100 Pflegebedürftige Zertifizierung liegt vor liegt nicht vor Art der Prüfung Regelprüfung Anlassprüfung Wiederholungsprüfung Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 5.061

77 Transparenzkriterien - ergebnis /Bundesland Nordrhein -Anhalt Westfalen-Lippe Anzahl geprüfter sehr gut gut Transparenzkriterien - ergebnis davon Noten Median Median befriedigend ausreichend mangelhaft Minimum Maximum Minimum Maximum Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 5.070

78 Transparenzkriterien - ergebnis Anzahl geprüfter sehr gut gut Transparenzkriterien - ergebnis davon Noten Median Median befriedigend ausreichend mangelhaft Minimum Maximum Minimum Maximum Trägerart privat freigemeinnützig öffentlich nicht zu ermitteln Größe der Einrichtung bis 40 Pflegebedürftige Pflegebedürftige mehr als 100 Pflegebedürftige Zertifizierung liegt vor liegt nicht vor Art der Prüfung Regelprüfung Anlassprüfung Wiederholungsprüfung Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 5.071

79 Ergebnis Bewertungsbereich 5 - Befragung der Bewohner /Bundesland Nordrhein -Anhalt Westfalen-Lippe Anzahl geprüfter sehr gut gut Ergebnis Bewertungsbereich 5 - Befragung der Bewohner davon Noten Median Median befriedigend ausreichend mangelhaft Minimum Maximum Minimum Maximum Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 5.080

80 Ergebnis Bewertungsbereich 5 - Befragung der Bewohner Anzahl geprüfter sehr gut gut Ergebnis Bewertungsbereich 5 - Befragung der Bewohner davon Noten Median Median befriedigend ausreichend mangelhaft Minimum Maximum Minimum Maximum Trägerart privat freigemeinnützig öffentlich nicht zu ermitteln Größe der Einrichtung bis 40 Pflegebedürftige Pflegebedürftige mehr als 100 Pflegebedürftige Zertifizierung liegt vor liegt nicht vor Art der Prüfung Regelprüfung Anlassprüfung Wiederholungsprüfung Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 5.081

81 T01: Wird das individuelle Dekubitusrisiko erfasst? T01: Wird das individuelle Dekubitusrisiko erfasst? /Bundesland Nordrhein -Anhalt Wesftalen-Lippe Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 5.100

82 T01:Wird das individuelle Dekubitusrisiko erfasst? T01:Wird das individuelle Dekubitusrisiko erfasst? Trägerart privat freigemeinnützig öffentlich nicht zu ermitteln Größe der Einrichtung bis 40 Pflegebedürftige Pflegebedürftige mehr als 100 Pflegebedürftige Zertifizierung liegt vor liegt nicht vor Art der Prüfung Regelprüfung Anlassprüfung Wiederholungsprüfung Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 5.101

83 T02: Werden erforderliche Dekubitusprophylaxen durchgeführt? T02: Werden erforderliche Dekubitusprophylaxen durchgeführt? /Bundesland Nordrhein -Anhalt Wesftalen-Lippe Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 5.110

84 T02: Werden erforderliche Dekubitusprophylaxen durchgeführt? T02: Werden erforderliche Dekubitusprophylaxen durchgeführt? Trägerart privat freigemeinnützig öffentlich nicht zu ermitteln Größe der Einrichtung bis 40 Pflegebedürftige Pflegebedürftige mehr als 100 Pflegebedürftige Zertifizierung liegt vor liegt nicht vor Art der Prüfung Regelprüfung Anlassprüfung Wiederholungsprüfung Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 5.111

85 T03: Sind Ort und Zeitpunkt der Entstehung der chronischen Wunde/des Dekubitus dokumentiert? /Bundesland Nordrhein -Anhalt Wesftalen-Lippe T03: Sind Ort und Zeitpunkt der Entstehung der chronischen Wunde/des Dekubitus dokumentiert? Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 5.120

86 T03: Sind Ort und Zeitpunkt der Entstehung der chronischen Wunde/des Dekubitus dokumentiert? Trägerart privat freigemeinnützig öffentlich nicht zu ermitteln Größe der Einrichtung bis 40 Pflegebedürftige Pflegebedürftige mehr als 100 Pflegebedürftige Zertifizierung liegt vor liegt nicht vor Art der Prüfung Regelprüfung Anlassprüfung Wiederholungsprüfung T03: Sind Ort und Zeitpunkt der Entstehung der chronischen Wunde/des Dekubitus dokumentiert? Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 5.121

87 T04: Erfolgt eine differenzierte Dokumentation bei chronischen Wunden oder Dekubitus? T04: Erfolgt eine differenzierte Dokumentation bei chronischen Wunden oder Dekubitus? /Bundesland Nordrhein -Anhalt Wesftalen-Lippe Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 5.130

88 T04: Erfolgt eine differenzierte Dokumentation bei chronischen Wunden oder Dekubitus? T04: Erfolgt eine differenzierte Dokumentation bei chronischen Wunden oder Dekubitus? Trägerart privat freigemeinnützig öffentlich nicht zu ermitteln Größe der Einrichtung bis 40 Pflegebedürftige Pflegebedürftige mehr als 100 Pflegebedürftige Zertifizierung liegt vor liegt nicht vor Art der Prüfung Regelprüfung Anlassprüfung Wiederholungsprüfung Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 5.131

89 T05: Basieren die Maßnahmen zur Behandlung der chronischen Wunden oder des Dekubitus auf dem aktuellen Stand des Wissens? /Bundesland Nordrhein -Anhalt Wesftalen-Lippe T05: Basieren die Maßnahmen zur Behandlung der chronischen Wunden oder des Dekubitus auf dem aktuellen Stand des Wissens? Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 5.140

90 T05: Basieren die Maßnahmen zur Behandlung der chronischen Wunden oder des Dekubitus auf dem aktuellen Stand des Wissens? Trägerart privat freigemeinnützig öffentlich nicht zu ermitteln Größe der Einrichtung bis 40 Pflegebedürftige Pflegebedürftige mehr als 100 Pflegebedürftige Zertifizierung liegt vor liegt nicht vor Art der Prüfung Regelprüfung Anlassprüfung Wiederholungsprüfung T05: Basieren die Maßnahmen zur Behandlung der chronischen Wunden oder des Dekubitus auf dem aktuellen Stand des Wissens? Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 5.141

91 T06: Werden die Nachweise zur Behandlung chronischer Wunden oder des Deku-bitus (z. B. Wunddokumentation) ausgewertet, ggf. der Arzt informiert und die Maßnahmen angepasst? T06: Werden die Nachweise zur Behandlung chronischer Wunden oder des Deku-bitus (z. B. Wunddokumentation) ausgewertet, ggf. der Arzt informiert und die Maßnahmen angepasst? /Bundesland Nordrhein -Anhalt Wesftalen-Lippe Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 5.150

92 T06: Werden die Nachweise zur Behandlung chronischer Wunden oder des Deku-bitus (z. B. Wunddokumentation) ausgewertet, ggf. der Arzt informiert und die Maßnahmen angepasst? T06: Werden die Nachweise zur Behandlung chronischer Wunden oder des Deku-bitus (z. B. Wunddokumentation) ausgewertet, ggf. der Arzt informiert und die Maßnahmen angepasst? Trägerart privat freigemeinnützig öffentlich nicht zu ermitteln Größe der Einrichtung bis 40 Pflegebedürftige Pflegebedürftige mehr als 100 Pflegebedürftige Zertifizierung liegt vor liegt nicht vor Art der Prüfung Regelprüfung Anlassprüfung Wiederholungsprüfung Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 5.151

93 T07: Werden individuelle Ernährungsrisiken erfasst? T07: Werden individuelle Ernährungsrisiken erfasst? /Bundesland Nordrhein -Anhalt Wesftalen-Lippe Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 5.160

94 T07: Werden individuelle Ernährungsrisiken erfasst? T07: Werden individuelle Ernährungsrisiken erfasst? Trägerart privat freigemeinnützig öffentlich nicht zu ermitteln Größe der Einrichtung bis 40 Pflegebedürftige Pflegebedürftige mehr als 100 Pflegebedürftige Zertifizierung liegt vor liegt nicht vor Art der Prüfung Regelprüfung Anlassprüfung Wiederholungsprüfung Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 5.161

95 T08: Werden bei Einschränkung der selbständigen Nahrungsversorgung erforderliche Maßnahmen bei Ernährungsrisiken durchgeführt? /Bundesland Nordrhein -Anhalt Wesftalen-Lippe T08: Werden bei Einschränkung der selbständigen Nahrungsversorgung erforderliche Maßnahmen bei Ernährungsrisiken durchgeführt? Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 5.170

96 T08: Werden bei Einschränkung der selbständigen Nahrungsversorgung erforderliche Maßnahmen bei Ernährungsrisiken durchgeführt? Trägerart privat freigemeinnützig öffentlich nicht zu ermitteln Größe der Einrichtung bis 40 Pflegebedürftige Pflegebedürftige mehr als 100 Pflegebedürftige Zertifizierung liegt vor liegt nicht vor Art der Prüfung Regelprüfung Anlassprüfung Wiederholungsprüfung T08: Werden bei Einschränkung der selbständigen Nahrungsversorgung erforderliche Maßnahmen bei Ernährungsrisiken durchgeführt? Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 5.171

97 T09: Ist der Ernährungszustand angemessen im Rahmen der Einwirkungsmöglichkeiten der stationären Pflegeeinrichtung? /Bundesland Nordrhein -Anhalt Wesftalen-Lippe T09: Ist der Ernährungszustand angemessen im Rahmen der Einwirkungsmöglichkeiten der stationären Pflegeeinrichtung? Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 5.180

98 T09: Ist der Ernährungszustand angemessen im Rahmen der Einwirkungsmöglichkeiten der stationären Pflegeeinrichtung? Trägerart privat freigemeinnützig öffentlich nicht zu ermitteln Größe der Einrichtung bis 40 Pflegebedürftige Pflegebedürftige mehr als 100 Pflegebedürftige Zertifizierung liegt vor liegt nicht vor Art der Prüfung Regelprüfung Anlassprüfung Wiederholungsprüfung T09: Ist der Ernährungszustand angemessen im Rahmen der Einwirkungsmöglichkeiten der stationären Pflegeeinrichtung? Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 5.181

99 T10: Werden individuelle Risiken bei der Flüssigkeitsversorgung erfasst? T10: Werden individuelle Risiken bei der Flüssigkeitsversorgung erfasst? /Bundesland Nordrhein -Anhalt Wesftalen-Lippe Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 5.190

100 T10: Werden individuelle Risiken bei der Flüssigkeitsversorgung erfasst? T10: Werden individuelle Risiken bei der Flüssigkeitsversorgung erfasst? Trägerart privat freigemeinnützig öffentlich nicht zu ermitteln Größe der Einrichtung bis 40 Pflegebedürftige Pflegebedürftige mehr als 100 Pflegebedürftige Zertifizierung liegt vor liegt nicht vor Art der Prüfung Regelprüfung Anlassprüfung Wiederholungsprüfung Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 5.191

101 T11: Werden erforderliche Maßnahmen bei Einschränkungen der selbständigen Flüssigkeitsversorgung durchgeführt? /Bundesland Nordrhein -Anhalt Wesftalen-Lippe T11: Werden erforderliche Maßnahmen bei Einschränkungen der selbständigen Flüssigkeitsversorgung durchgeführt? Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 5.200

102 T11: Werden erforderliche Maßnahmen bei Einschränkungen der selbständigen Flüssigkeitsversorgung durchgeführt? Trägerart privat freigemeinnützig öffentlich nicht zu ermitteln Größe der Einrichtung bis 40 Pflegebedürftige Pflegebedürftige mehr als 100 Pflegebedürftige Zertifizierung liegt vor liegt nicht vor Art der Prüfung Regelprüfung Anlassprüfung Wiederholungsprüfung T11: Werden erforderliche Maßnahmen bei Einschränkungen der selbständigen Flüssigkeitsversorgung durchgeführt? Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 5.201

103 T12: Ist die Flüssigkeitsversorgung angemessen im Rahmen der Einwirkungsmöglichkeiten der stationären Pflegeeinrichtung? /Bundesland Nordrhein -Anhalt Wesftalen-Lippe T12: Ist die Flüssigkeitsversorgung angemessen im Rahmen der Einwirkungsmöglichkeiten der stationären Pflegeeinrichtung? Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 5.210

104 T12: Ist die Flüssigkeitsversorgung angemessen im Rahmen der Einwirkungsmöglichkeiten der stationären Pflegeeinrichtung? Trägerart privat freigemeinnützig öffentlich nicht zu ermitteln Größe der Einrichtung bis 40 Pflegebedürftige Pflegebedürftige mehr als 100 Pflegebedürftige Zertifizierung liegt vor liegt nicht vor Art der Prüfung Regelprüfung Anlassprüfung Wiederholungsprüfung T12: Ist die Flüssigkeitsversorgung angemessen im Rahmen der Einwirkungsmöglichkeiten der stationären Pflegeeinrichtung? Anlage 7 Tabellen Qualitaetspruefungen stationaer S 5.211