Classic Cadillac Club Deutschland e.v.

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1 Willkommen im Club! Vielen Dank, dass Sie Mitglied im Classic Cadillac Club Deutschland e.v. werden wollen. Wir freuen uns sehr Sie in unserem Club begrüßen zu dürfen. Sollten Sie fragen zu diesem Antrag haben, können Sie sich gerne an uns wenden. Bitte füllen Sie den Antrag komplett aus und senden Sie Ihn per Post an: Classic Cadillac Club, Deutschland e.v. z. Hd. 1. Vorsitzender Klaus Zipp Otto-von-Boehm-Str Celle Nach Erhalt Ihrer Mitgliednummer können Sie sich auf unserer Webseite im Mitgliederbereich anmelden. Besuchen Sie uns auch auf Facebook und klicken Sie auf Gefällt mir um ein Fan unserer Seite zu werden: https://www.facebook.com/classiccadillacclub Die Vereinssatzung finden Sie auch unter: Die Beitragsordnung finden Sie auch unter: 1

2 Antrag auf Mitgliedschaft Name Vorname Straße, Nr. PLZ Wohnort Geburtsdatum Telefon, privat Fax, privat Telefon, geschäftlich Fax, geschäftlich Mobil Webseite Mitgliedschaften in anderen Cadillac Clubs / Mitglieds-Nr. Ja Ja Ja Ich möchte den Newsletter des Classic Cadillac Club Deutschland e.v. erhalten. Ich kann den Newsletter jederzeit abbestellen. Ich habe nichts dagegen, dass meine Anschrift an Dritte, zum Zwecke des Informationsaustausches, zur Verfügungstellung meines Fahrzeuges für besondere Zwecke (z.b. Werbung, Hochzeit usw.), oder an Firmen, nur zur Überprüfung von Rabattanträgen, weitergegeben wird. Ich gestatte, dass meine Anschrift, außerhalb des Classic Cadillac Club, Deutschland e.v. weitergegeben wird. Ort, Datum Unterschrift Mit meiner Unterschrift erkenne ich die Vereinssatzung an. 2

3 1. Fahrzeug Baujahr Hubraum cubic inch / Liter Außenfarbe Typ Leistung SAE HP DIN PS/kW Innenfarbe Amtl. Kennzeichen Ausstattung / Besonderheiten 2. Fahrzeug Baujahr Hubraum cubic inch / Liter Außenfarbe Typ Leistung SAE HP DIN PS/kW Innenfarbe Amtl. Kennzeichen Ausstattung / Besonderheiten 3

4 Bild des Fahrzeuges für die Mitgliedsakte Bitte als Foto dem Antrag anfügen oder per an mit der Angabe Ihres Vor- und Nachnamens. Beispielfoto, fügen Sie hier das Foto Ihres Cadillac an. 4

5 SEPA-Lastschriftmandat (SEPA Direct Debit Mandate) für SEPA-Basis-Lastschriftverfahren/SEPA Core Direct Debit Scheme Name und Anschrift des Zahlungsempfängers (Gläubiger) Wiederkehrende Zahlungen/Recurrent Payments Gläubiger-Identifikationsnummer (CI/Creditor Identifier) Mandatsreferenz SEPA-Lastschriftmandat Ich/Wir ermächtige(n) Zahlungen von meinem/unserem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise(n) ich/wir mein/unser Kreditinstitut an, die von, auf mein/unser Konto gezogenen Lastschriften einzulösen. Hinweis: Ich kann/wir können innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrags verlangen. Es gelten dabei die mit meinem/unserem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen. Kontoinhaber (Vorname, Name, Straße, Hausnummer, PLZ, Ort) Kreditinstitut BIC 1 IBAN DE Ort, Datum Unterschrift 1 Hinweis: Ab kann die Angabe des BIC entfallen, wenn die IBAN mit DE beginnt I YH0Z9B2 SM Seite 1 von 1 Ausfertigung für den Zahlungsempfänger

6 SEPA-Lastschriftmandat (SEPA Direct Debit Mandate) für SEPA-Basis-Lastschriftverfahren/SEPA Core Direct Debit Scheme Name und Anschrift des Zahlungsempfängers (Gläubiger) Wiederkehrende Zahlungen/Recurrent Payments Gläubiger-Identifikationsnummer (CI/Creditor Identifier) Mandatsreferenz SEPA-Lastschriftmandat Ich/Wir ermächtige(n) Zahlungen von meinem/unserem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise(n) ich/wir mein/unser Kreditinstitut an, die von, auf mein/unser Konto gezogenen Lastschriften einzulösen. Hinweis: Ich kann/wir können innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrags verlangen. Es gelten dabei die mit meinem/unserem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen. Kontoinhaber (Vorname, Name, Straße, Hausnummer, PLZ, Ort) Kreditinstitut BIC 1 IBAN DE Ort, Datum Unterschrift 1 Hinweis: Ab kann die Angabe des BIC entfallen, wenn die IBAN mit DE beginnt II YH0Z9B2 SM Seite 1 von 1 Ausfertigung für den Zahlungspflichtigen

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