Neue Verfahren in der HNO

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1 Neue Verfahren in der HNO

2 Stark & Schnell! Allergische Rhinitis (IAR, PER) Alle Formen der Urtikaria AERIUS bei Allergischer Rhinitis und allen Formen der Urtikaria Starke Wirkung Schnelle Wirkung - ab der 1. Tablette Sichere Wirkung * Rasch & Effektiv! Allergische Rhinitis Behandlung nasaler Polypen NASONEX Die empfohlene Kombination * bei Allergischer Rhinitis Starke Wirkung bei Nasenund Augen-Symptomatik ** Öffnet rasch die Nase Sicher & Langzeitverträglich Sicher durch geringe Systemgängigkeit (0,08%), enthält Glycerin frei verschreibbar Zuckerfrei & ohne Farbstoffe IND Allergische Rhinitis + Behandlung nasaler Polypen Fachkurzinformationen siehe Seite 10 * Sicher durch keine relevanten Wechselwirkungen, Sedierung auf Placebo-Niveau ** Quellen bei Fachinformation * WHO-ARIA-Leitlinien, 2001 ** Weitere Quellen bei Fachinformation

3 gedanken Liebe Kolleginnen und Kollegen, auch in diesem Jahr darf ich Sie wieder im Namen der Salzburger HNO- Klinik zu den Salzburger HNO- Gesprächen einladen. Zusammen mit dem traditionellen Fortbildungstag am Samstag, findet am Freitag Nachmittag die Sitzung der Arbeitsgemeinschaft Gutachtensfragen der Österr. HNO- Gesellschaft unter dem Vorsitz von Dr. Wilhelm Streinzer statt. Das Thema dieses Jahres am Samstag sind neue Verfahren in der Hals-Nasen-Ohren Heilkunde. Hier bietet sich ein breites Spektrum beginnend bei den modernen bildgebenden Verfahren über minimal invasive Techniken bis hin zu den modernen Entwicklungen in der konservativen Therapie. Gerade die bildgebenden Verfahren haben in den letzten Jahren enorme Fortschritte gemacht und so erscheint es günstig nochmals aus kompetenter Hand die Indikationen und die Möglichkeiten der Verfahren dargelegt zu bekommen. Als besondere Unterpunkte sind hierbei die nuklearmedizinischen Verfahren zu sehen, gerade im Bereich der Onkologie und auch der Differentialdiagnose zu Entzündungen gibt es massive Neuerungen.Die interventionelle Neuroradiologie ermöglicht uns erst bestimmte Operationen für den Patienten komplikationsarm durchzuführen, manche Eingriffe lassen sich hierdurch auch ersetzen wie z.b. bei Aneurysmen im Carotisbereich. Die chirurgischen Verfahren im Bereich des Larynx zeigen in besonderer Weise die enge Verknüpfung von chirurgischer Tätigkeit und funktionellen Aspekten, die uns in Zukunft mehr und mehr beschäftigen werden. Im Bereich der Onkologie gibt es viele neue Ansätze, auch hier bedarf es einer kompetenten und kritischen Darstellung der Möglichkeiten, nicht zuletzt im Kontext mit den wirtschaftlichen Möglichkeiten einer modernen Medizin. Die Fortschritte im Bereich der Molekularbiologie in der Onkologie werden noch gesondert vertieft und auf zukünftige Entwicklung wird eingegangen. Die praktische Quintessenz für unsere Patienten im täglichen Betrieb ist die interdisziplinäre Therapie und hierzu eignet sich das Tumorboard in besonderer Weise. Was die Therapien anbelangt so gibt es ein breites Spektrum beginnend bei den modernen Formen der Radiotherapie von der intraoperativen Bestrahlung bis hin zur sog. Radiochirurgie. Die computerassistierte Chirurgie ist im Bereich der Hals-Nasen-Ohren Heilkunde bereits ein fester Bestandteil und die aktuellen Indikationen und Möglichkeiten werden Ihnen dargestellt. Im Bereich der plastischen Verfahren und auch bei der so wichtigen Schwere der Erkrankungen stellen Ihnen hochkompetente Referenten die aktuellen Entwicklungen dar. Abgerundet wird die durch die Möglichkeiten der Therapie mit neuen Rezeptorantagonisten im Bereich der Sinnesorgane sowie durch den Einsatz von Botulinumtoxin. Um den Charakter der Veranstaltung noch weiter interaktiv zu ent wickeln, werden wir heuer erstmalig die Möglichkeit haben, die Themen mit einem Voting-System zu bearbeiten und das Know-How und die Meinung aller Teilnehmer aktiv einzubringen. Wir freuen uns Sie am zur Gutachtertagung und am zu den Salzburger HNO- Gesprächen begrüßen zu dürfen. So hoffen wir, Sie und Ihre Lieben mögen ein interessantes, informatives und anregendes Wochenende im schönen Salzburg verbringen. Mit herzlichen Grüßen Ihr Prim. Univ.-Prof. Dr. Gerd Rasp

4 organisation WISSENSCHAFTLICHE LEITUNG Univ.-Prof.Dr. Gerd Rasp Vorstand der Univ. HNO-Klinik Salzburg ( KONGRESSORGANISATION Univ.-Doz. Dr. Gerhard Oberascher OA Dr. Gerhard Moser OA Dr. Harald Supersberger Univ. HNO-Klinik Salzburg Müllner Hauptstraße 48, A-5020 Salzburg KONGRESSSEKRETARIAT UND AUSKÜNFTE Frau Rosemarie Buchfelner Frau Bojana Nedic Otorhinolaryngologischer Verein Salzburg Müllner Hauptstraße 48, A-5020 Salzburg Tel. +43 (0662) od od Fax: +43 (0662) ( Diese Veranstaltung wird mit 9 Diplomfort - bildungs punkten (DFP) der österreichischen Ärztekammer approbiert

5 sa Uhr Begrüßung Uhr Aktuelle Bildgebung Angio-CT, 3-T MR, DSA (Forstner, Salzburg) PET-CT in der HNO (Pirich, Salzburg) Neurointerventionelle Verfahren in der HNO (Richling, Salzburg) Uhr NASONEX-PAUSE Uhr Endolaryngeale Resektion und funktionelle Aspekte (Friedrich, Graz) Moderne Tumorbiologie was ist und was wird relevant? (Lang, Essen) Adjuvante und neoadjuvante Chemotherapien bei Kopf-Hals-Tumuren (Greil, Salzburg) Uhr MITTAGSPAUSE AESCA - BUFFET

6 sa Uhr HNO-Tumorboard Procedere und Auswertung nach 15 Monaten (Hofstetter, Salzburg) Moderne Radiotherapie wann IORT, IMRT, Stereotaktisch? (Kopp, Salzburg) CAS Indikationen und Möglichkeiten im HNO-Bereich (Windischbauer, Oberascher, Salzburg) Wie messen wir Krankheit? (Tschiesner, München) Uhr AERIUS-PAUSE Uhr Ein neuer NMDA-Rezeptor zur Behandlung des Tinitus (Suckfüll, München) Plastische Deckung bei Defekten (Wechselberger, Salzburg) Einsatz von Botulinumtoxin in der HNO-Heilkunde (Ostertag, Kufstein) Uhr Verabschiedung

7 referentenliste FORSTNER Rosemarie, Univ.-Doz. Dr. Univ.-Institut für Radiologie der PMU FRIEDRICH Gerhard, Univ.-Prof. Dr. Klinische Abtlg. für Phoniatrie Auenbruggerplatz 26/28, 8036 Graz GREIL Richard, Univ.-Prof. Dr. Univ.-Klinik für Innere Medizin III der PMU HOFSTETTER Thomas, OA Dr. Univ.-HNO- Klinik der PMU KOPP Michael, OA Dr. Univ.-Klinik f.radiotherapie & Radioonkologie der PMU LANG Stephan, Prof. Dr. HNO-Klinik und Poliklinik, Universitätsklinikum Essen Hufelandstr. 55, Essen, Deutschland OBERASCHER Gerhard, Univ.-Doz. Dr. Univ.-HNO-Klinik der PMU OSTERTAG Peter, Prim. Dr. KH Kufstein, HNO-Abteilung Endach 27, 6330 Kufstein PIRICH Christian, Univ.-Prof. Dr. Univ.-Klinik f.nuklearmedizin & Endokrinologie der PMU RICHLING Bernd, Univ.-Prof. Dr. CDK, Univ.-Klinik für Neurochirurgie der PMU Ignaz Harrer Str. 79, 5020 Salzburg

8 referentenliste SUCKFÜLL Markus, Priv. Doz. Dr. Klinikum f. Hals-Nasen-Ohren Krankheiten Klinikum d. Univ. München Großhadern Marchioninistr. 15, München, Deutschland TSCHIESNER Uta, Dr. Klinikum f. Hals-Nasen-Ohren Krankheiten Klinikum d. Univ. München Großhadern Marchioninistr. 15, München, Deutschland WECHSELBERGER Gottfried, Prim. Univ.-Prof. Dr. KH der Barmherzigen Brüder Abteilung f. Plastische- u. Wiederherstsellungschirurgie Kajetanerplatz 1, 5010 Salzburg WINDISCHBAUER Paul, FAss. Dr. Univ.-HNO- Klinik der PMU

9 sponsoren Wir danken folgenden Sponsoren für ihre Unterstützung: Aesca ALK-Abelló Arthrocare Baxter Crosstec (Stand bei Drucklegung)

10 Fachkurzinformationen zu Seite 2 Bezeichnung des Arzneimittels: Aerius 5 mg Filmtabletten Qualitative und quantitative Zusammensetzung: Jede Tablette enthält 5 mg Desloratadin. Sonstige Bestandteile: Tablettenkern: Calcium hydrogen phosphat-dihydrat, mikrokristalline Cellulose, Maisstärke, Talkum. Tablettenüberzug: Farbiger Film (enthält Lactose-Monohydrat, Hypromellose, Titandioxid, Macrogol 400, Indigocarmin (E 132)), farbloser Film (enthält Hypromellose, Macrogol 400), Carnaubawachs, gebleichtes Wachs. Anwendungsgebiete: Aerius ist angezeigt für die Besserung der Symptomatik bei: allergischer Rhinitis; Urtikaria. Gegenanzeigen: Überem pfind - lich keit gegen den Wirkstoff oder einen der sonstigen Bestandteile oder gegen Loratadin. Schwangerschaft und Stillzeit: Im Tierversuch war Desloratadin nicht terato gen. Die Unbedenklichkeit der Anwendung dieses Arzneimittels während der Schwangerschaft ist nicht gesichert. Daher wird die Anwendung von Aerius während der Schwangerschaft nicht empfohlen. Desloratadin wird in die Muttermilch ausgeschieden, daher wird die Anwendung von Aerius bei stillenden Müttern nicht empfohlen. Zulassungsinhaber: SP Europe, Rue de Stalle 73, B-1180 Bruxelles, Belgien. Stand der Information: 31. März Verschreibungspflicht / Apothekenpflicht: Rezept- und apothekenpflichtig. Pharmakotherapeutische Gruppe: Antihistaminika H1-An ta go nist; ATC-Code: R06A X27. Weitere Angaben zu Dosierung, Art und Dauer der Anwendung, Warnhinweisen und Vorsichtsmaßnahmen für die Anwendung, Wechselwirkungen mit anderen Mitteln, Auswirkungen auf die Verkehrs tüchtig - keit und das Bedienen von Maschinen, Nebenwirkungen, Überdosierung, phar ma ko lo gischen Eigenschaften und pharmazeutische Angaben sind der veröffentlichten Fachinformation zu entnehmen. Bezeichnung des Arzneimittels: Aerius 0,5 mg/ml Lösung zum Einnehmen Qualitative und quantitative Zusammensetzung: Ein Milliliter Lösung zum Einnehmen enthält 0,5 mg Desloratadin. Dieses Arzneimittel enthält 150 mg/ml Sorbitol. Liste der sonstigen Bestandteile: Sorbitol, Propylenglycol, Sucralose E 955, Hypromellose E 2910, Natrium citrat 2 H2O, natürliche und künstliche Aromen (Bubble-Gum), wasserfreie Citronensäure, Natriumedetat (Ph.Eur.), gereinigtes Wasser. Anwendungs - gebiete: Aerius ist angezeigt zur Besserung der Symptomatik bei: allergischer Rhinitis; Urtikaria. Gegenanzeigen: Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff oder einen der sonstigen Bestandteile oder gegen Loratadin. Inhaber der Zulassung: SP Europe, Rue de Stalle 73, B-1180 Bruxelles, Belgien. Abgabe: Rezept- und apothekenpflichtig. Pharmakotherapeutische Gruppe: Antihistaminika H1-Antagonist; ATC- Code: R06A X27. Stand der Information: 31. März Weitere Angaben zu Dosierung, Art und Dauer der Anwendung, Warnhinweisen und Vorsichtsmaßnahmen für die Anwendung, Wechselwirkungen mit anderen Mitteln, Schwangerschaft und Stillzeit, Auswirkungen auf die Verkehrstüchtigkeit und das Bedienen von Maschinen, Neben wirkungen, Überdosierung, pharmakologischen Eigenschaften und phar ma zeu - tische Angaben sind der veröffentlichten Fachinformation zu entnehmen. Quellen: Baena-Cagnani et al, Int Arch Allergy Immunol 2003;130:307-13, Monroe et al.; J Am Acad Dermatol, April 2003; ; Horak et al.; J Allergy Clin Immunol June 2002; , Devillier P. et al. Clinical Pharmacokinetics and Pharmacodynamics of Desloratadine, Fexofenadine and Levocetirizine. Clin Pharmacokinet 2008; 47 (4): Bezeichnung des Arzneimittels: NASONEX aquosum Nasenspray Qualitative und quantitative Zusammensetzung: 50 Mikrogramm Mometason Furoat (als Monohydrat)/ Sprühstoß. Dieses Arzneimittel enthält 0,2 Milligramm Benzal konium - chlorid pro Gramm. Liste der sonstigen Bestandteile: Dispersible Cellulose BP 65 cps (Mikrokristalline Cellulose, Carmellose-Natrium), Glycerol, Natriumcitrat, Citronen - säure-monohydrat, Polysorbat 80, Benzalkoniumchlorid und gereinigtes Wasser. Anwendungsgebiete: Nasonex aquosum Nasenspray ist zur Anwendung bei Erwachsenen und bei Kindern ab 12 Jahren zur symptomatischen Behandlung einer saisonalen allergischen oder perennialen Rhinitis bestimmt. Nasonex aquosum Nasenspray ist auch zur Anwendung bei Kindern von 6 bis 11 Jahren zur symptomatischen Behandlung einer saisonalen allergischen oder perennialen allergischen Rhinitis bestimmt. Bei Patienten mit mäßigen bis schweren Symptomen einer saisonalen allergischen Rhinitis in der Anamnese wird eine prophylaktische Behandlung mit Nasonex aquosum Nasenspray bis zu vier Wochen vor dem voraussichtlichen Beginn der Allergiesaison empfohlen. Nasonex aquosum Nasenspray ist zur Behandlung nasaler Polypen bei erwachsenen Patienten ab 18 Jahren bestimmt. Ge gen anzeigen: Überempfindlichkeit gegen Mometason Furoat oder einen der sonstigen Bestandteile. Nasonex aquosum Nasenspray sollte bei Vorhandensein einer unbehandelten auf die Nasenschleimhäute lokalisierten Infektion nicht angewendet werden. Auf Grund der Hemmwirkung von Kortikosteroiden auf die Wundheilung sollten Patienten nach Nasenoperationen oder -verletzungen bis zur Ausheilung keine nasalen Kortikosteroide anwenden. Pharmazeutischer Unternehmer: AESCA Pharma GmbH., Badener Straße 23, 2514 Traiskirchen. Stand der Information: August Pharmakotherapeutische Gruppe: Dekongestionsmittel und andere topische nasale Zubereitungen, Kortikosteroide, ATC-Code: R01 A D09. Verschreibungspflicht / Apothekenpflicht: Rezept- und apothekenpflichtig, wiederholte Abgabe verboten. Weitere Angaben zu Dosierung, Art und Dauer der Anwendung, besondere Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen für die Anwendung, Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln und sonstige Wechselwirkungen, Schwangerschaft und Stillzeit, Auswirkungen auf die Verkehrstüchtigkeit und die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen, Nebenwirkungen, Überdosierung, pharmakologischen Eigenschaften und pharmazeutische Angaben sind der veröffentlichten Fachinformation zu entnehmen. Quellen: Berkowitz RB, Roberson S, Zora J, et al. Mometasone furoate nasal spray is rapidly effective in the treatment of seasonal allergic rhinitis in an outdoor(park), acute exposure setting. Allergy Asthma Proc. 1999;20: ; Data on file, Schering-Plough; A 1-year, multicenter, open-label study of 69 patients with perennial allergic rhinitis to evaluate the tissue changes associated with the treatment of NASONEX 200 mcg OD. SP Study, Protocol No: ; Minshall et al. Otolaryngol Head, Neck Surg. 1998;118: ; Schenkel E et al. Mometasone furoate nasal spray in seasonal allergic rhinitis. Effective in relieving ocular symptoms. Allergy and Clinical Immunology International. 2007;19:50-53.; Schenkel E et al. Absence of Growth Retardation in Children With Perennial Allergic Rhinitis After One Year of Treatment With Momentasone Furoate Aqueous Nasal Spray. Pediatrics 2000; 105; e22.; Erstattungskodex - EKO ab 1. Juli 2008; Bachert C., Allergologie, 28, Nr.2/2005. Druck: ROBIDRUCK, A-1200 Wien, Engerthstraße 128

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12 Auch bei stark spritzenden arteriellen Blutungen Wirksamkeit klinisch nachgewiesen Anwendungsfertig in nur 2 Minuten Spart OP-Zeit und Kosten Baxter Vertriebs GmbH A-1031 Wien, Landstrasser Hauptstrasse 99/Top 2A Tel.: , Fax.: b