Anatomie für Zahnmediziner

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1 Anatomie für Zahnmediziner Lehrbuch der funktionellen und topographischen Anatomie des Menschen Von JOHANNES W. ROHEN Professor Dr. med., Dr. med. h. c. Anatomisches Institut der Universität Erlangen-Nürnberg Dritte, neu bearbeitete Auflage Mit 387 Abbildungen, davon 56 mehrfarbig, und 60 Tabellen Schattauer

2 Inhaltsverzeichnis Allgemeine Anatomie I. Allgemeiner Aufbau des menschlichen Körpers 3 1. Gestaltgliederung des menschlichen Organismus 5 2. Konstitutionstypen 6 3. Entwicklung und Wachstum 8 II. Grundbegriffe der Gewebelehre (Histologie) Epithelgewebe Binde- und Stützgewebe 13 Bindegewebsarten 17 III. Grundbegriffe des Bewegungsapparates Allgemeine Knochenlehre (Osteologie) 22 Entwicklung und Wachstum des Knochens 25 Trajektorieller Bau des Knochens Allgemeine Gelenklehre (Arthrologie) 29 Knorpelarten 31 Gelenkformen Allgemeine Muskellehre (Myologie) 33 Bau des Skelettmuskels 35 Hilfseinrichtungen der Muskulatur 36 Muskelmechanik 36 Bewegungsapparat des Rumpfes I. Wirbelsäule : Kraniovertebrale Gelenke 51 Muskelapparat der kleinen Kopfgelenke 53 II. Brustkorb (Thorax) 54 III. Bauchwand und Bauchmuskulatur 59 IV. Rückenmuskulatur 63 Wirkungsweise der Rückenmuskulatur. 69 Bau und Entwicklung des Kopfes I. Aufbau des knöchernen Schädels Entwicklung des Kopfskeletts Knochenmosaik von Schädelbasis und Schädeldach (Neurocranium) Gesichtsschädel (Splanchnocranium) 86 II. Mimische Muskulatur 94 Verdauungsorgane (Digestionstrakt) I. Kopfdarm Entwicklungsgeschichtliche Vorbemerkungen Mundhöhle, Lippen, Wangen 109

3 VIII Inhaltsverzeichnis 3. Kauapparat 112 Kiefergelenk 112 Kaumuskulatur 114 Mundboden-und Zungenbeinmuskulatur 116 Unterkieferbewegungen Aufbau der Zähne 120 Zähne des erwachsenen und kindlichen Gebisses Erwachsenengebiß 133 Schneidezähne (Dentes incisivi) 133 Eckzähne (Dentes canini) 134 Backenzähne (Dentes praemolares) 135 Mahlzähne (Dentes molares) Milchgebiß Zahn- und Gebißentwicklung (Dentition) Gebiß und Kaumechanismen 152 Funktionelle Bedeutung des Zahnhalteapparates 157 Funktionelle Struktur der Kieferknochen Drüsenapparat der Mundhöhle (Speicheldrüsen) Zunge und lingualer Bewegungsapparat Weicher und harter Gaumen Schlund (Pharynx) 168 II. Vorderdarm Speiseröhre (Oesophagus) Magen (Ventriculus) 175 III. Mitteldarm Zwölffingerdarm (Duodenum) Bauchspeicheldrüse (Pankreas) Leber (Hepar) und extrahepatische Gallenwege 183 Extrahepatische Gallenwege Jejunum und Ileum 186 IV. Enddarm (Colon) 187 Rhythmische Transport- und Yerteilungssysteme I. Zirkulationssystem Blut Gefäßsystem Herz (Cor) 201 Rechtes Herz 202 Linkes Herz 204 Herzskelett und Herzmuskulatur 206 Arbeitsweise des Herzens 206 Venenkreuz und Herzbeutel 207 Reiz- oder Erregungsleitungssystem (RLS) 208 Herzkranzgefäße 210 II. Lymphgefäßsystem und lymphatische Organe Lymphgefäßsystem Lymphknoten Milz (Lien) Thymus (Bries) Zusammenfassende Übersicht über die lymphatischen Organe 219 Abwehrorgane im Digestionstrakt 220 Lymphatischer Rachenring 221

4 Inhaltsverzeichnis IX III. Atmungsorgane (Respirationstrakt) Nase und Nasenhöhle 224 Oberer Schlundabschnitt (Pars nasalis pharyngis, Epipharynx) Kehlkopf (Larynx) Luftröhre (Trachea) Bronchialbaum Lungen Atemmechanismen 244 Anhang: Fetalkreislauf 251 IV. Harnorgane Niere (Ren) Harnableitende Wege 256 Organe des Informationswechsels (Haut, Nervensystem und Sinnesorgane) A. Haut und Anhangsgebilde 263 B. Nervensystem und Sinnesorgane 267 I. Entwicklung des Nervensystems Entwicklung von Rückenmark und peripherem Nervensystem Entwicklung und Gliederung des zentralen Nervensystems 277 II. Morphologie der funktionellen Systeme des Nervensystems Grundbegriffe und elementare Gliederungen Funktionelle Gliederung des Nervensystems im allgemeinen Sensomotorische Systeme 307 a) Monosynaptisches, spinales sensomotorisches Elementarsystem (Eigenreflexapparat) 308 b) Polysynaptische spinale, sensornotorische Systeme (Fremdreflexapparat) c) Vcstibuläre Regulationen des Rautenhirns (Gleichgewichtsapparat) 319 d) Kortikales, sensomotorisches System (pyramidales System) - bewußte, willkürliche Zielmotorik 326 Afferente Bahnen der zentralmotorischen Systeme 327 Efferente Bahnen der zcntralmotorischcn Systeme ' 331 e) Kortikal-subkortikales, sensomotorisches System (nichtpyramidales oder parapyramidales System)-»unwillkürliche«Willkürmotorik 333 Bahnverbindungen des nicht(para)pyramidalen Systems 336 Sensomotorische Rindenareale 339 III. Morphologie der Sinnessysteme Olfaktorisches und limbisches System. 345 Limbisches System Gustatorisches System (Geschmacksapparat) Visuelles System (Auge und Sehbahn) Auditives System (Gehörorgan und Hörbahn) 372 IV. Großhirnrinde als Ganzes 381 V. Autonomes, viszerales oder vegetatives Nervensystem Peripherer Organisationsbercich (intramurales NS) Mittlerer Organisationsbereich (spinotegmentale Organisationsstufe) 391 a) Orthosympathikus 391 b) Parasympathikus 396 c) Neuronale Gliederungen im spinotegmentalen Bereich 396 d) Vegetative Zentren in der Retikularisformation von Rauten- und Mittelhirn c) Paraganglien 401

5 X Inhaltsverzeichnis 3. Prosenzephale Organisationsstufe (Hypothalamus) und limbisches System 402 Funktionelle Bedeutung der Retikularisformation als Ganzes 406 Hypothalamus-Hypophysen-System 409 Hypothalamus und Hypophysenvorderlappen 410 VI. Hirnhäute und Liquorzirkulation 411 C. Endokrine Organe Hypophysen-Hypothalamus-System Hypophyse (Gl. pituitaria) Schilddrüse (Gl. thyroidea) Epithelkörperchen (Gl. parathyroidea) Nebenniere (Gl. suprarenalis) Inkretorische Anteile der Keimdrüsen Inselorgan des Pankreas (Langerhans-Inseln) 422 Leitungsbahnen von Rumpf und Kopf A. Arterien 425 I. Arterien des Rumpfes 425 II. Arterien von Hals und Kopf Gliederung der Muskellogen und Lage der Gefäß-Nerven-Straßen Arterien für Hals und Schulter Arterien des Kopfes Arterien von Gehirn und Hirnhäuten 443 B. Venen und Lymphgefäße 447 I. Venen des Rumpfes 447 II. Venen des Kopfes und Sinus durae matris 447 III. Lymphabflüsse aus den Kopf- und Halsregionen 455 C. Nerven von Kopf und Rumpf 459 I. Nerven der Rumpfwand, Rückenmark und Spinalnerven Spinalnerven Rückenmarkshäute 465 II. Extremitätenplexus 466 III. Hirnnerven und vegetative Innervation des Kopfes Allgemeine Gliederung und Hirnnervenkerne Autonome Fnnervation des Kopfes 487 a) Sympathische Innervation 487 b) Parasympathische Innervation 488 c) Autonome Innervation der Kopfdrüsen 491 Tränendrüse 491 Nasen- und Gaumendrüsen 491 Glandula parotis 492 Unterzungendrüsen (Gl. sublingualis und Gl. submandibularis) 492 Topographische Anatomie von Kopf und Hals I. Topographische Anatomie des Kopfes Schädeldach Schädelinnenraum und Hirnsitus Schädelbasis 502

6 Inhaltsverzeichnis XI 4. Topographische Anatomie des Ohres Topographische Anatomie von Auge und Orbita Gesichtsteil des Kopfes 517 a) Oberflächliche Gesichtsregion (Regio faciei superficialis) 517 b) Tiefe Gesichtsregion (Regio faciei profunda) 520 c) Parapharyngealer Raum (Spatium parapharyngeum) 524 d) Fossa pterygopalatina 527 e) Trigeminustopographie und Innervation der Zähne Topographische Verhältnisse am Sagittalschnitt des Kopfes 530 II. Topographische Anatomie des Halses Laterales Halsdreieck (Regio colli lateralis) Regio sternocleidomastoidea Vordere Halsregion (Regiocolli anterior) Mediales Halsdreieck (Trigonum infrahyoideum) Nackenregion 549 Sachverzeichnis 551