Tätigkeit des Rettungsdienstes beim Massenanfall von Verletzten

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1 Tätigkeit des Rettungsdienstes beim Massenanfall von Verletzten Mgr. Lucia Mesárošová Chefdisponent des RD SR Ausbildner der Übung Katkom 23. Juni 2014

2 Integriertes Rettungssystem der SR Grundbestandteile: Feuerwehr Polizei Rettungsdienst Chemische Kontrolllaboratorien des Zivilschutzes Grubenrettungsdienst Bergrettung Bahnpolizei Andere Bestandteile: Streitkräfte der SR Einheiten des Zivilschutzes Gemeindepolizei Slowakisches Rotes Kreuz

3 Rettungsdienst der SR Gesetz 579/2004 d. GS. Rettungsdienstliche Leitstelle Rettungsdienstanbieter

4 Unfall mit Massenanfall von Verletzten Gesetz 579/2004 d. GS, 1 (2) ist jedes Ereignis, bei dem die Anzahl der Personen mit ernsthafter Gesundheitsgefährdung oder unmittelbarer Lebensbedrohung drei und mehr beträgt Z OKM vom Methodische Anweisung der Abteilung für Krisenmanagement des GM, die das System der gegenseitigen Kommunikation bei der Lösung der Folgen eines Ereignisses mit Massenanfall von Verletzten im Ressort des Gesundheitswesens bestimmt

5 Z OKM vom Stufe Ausmaß Priorität ALFA BRAVO CHARLIE DELTA Von 3 bis 50 verletzte und betroffene Personen (davon mindestens 3 20 Personen mit einer schweren Gesundheits- oder Lebensbedrohung)* Von 51 bis 100 verletzte und betroffene Personen (davon mindestens Personen mit einer schweren Gesundheits- oder Lebensbedrohung)* Von 101 bis 1000 verletzte und betroffene Personen (davon mindestens Personen mit einer schweren Gesundheits- oder Lebensbedrohung)* Über 1001 verletzte und betroffene Personen (davon mindestens mehrere Personen mit einer schweren Gesundheits- oder Lebensbedrohung)* Priorität hoch Priorität hoch Priorität hoch und kritisch Priorität sehr hoch und kritisch

6 Lagebericht M my call-sign mein Rufzeichen E exact location genaue Position T type Ereignisart H hazards A access to scene N number mögliche Risiken Anfahrt und Abfahrt Zahl der Verletzten E EMS Zahl und Art der angeforderten Rettungsfahrzeuge

7 Organisation des RD SR am Ereignisort Einsatzleiter Rettungsdienstlicher Einsatzleiter Leiter der Triage Leiter der Behandlung Leiter des Abtransportes

8 Rettungsdienstlicher Einsatzleiter Der erste Arzt vor Ort Verbindung mit dem Einsatzleiter Erkundung des Ereignisortes METHANE Leitung und Koordination der RD Ambulanzen vor Ort C» C» C T» T» T Dokumentation

9 Leiter der Triage Ist für das Sichten und die Triage der Verletzten zuständig START - JUMP START Koordiniert die Triageteams Bestimmt die Triageräume Ist für die Erfassung der Verletztentriage zuständig

10 Patientenleitkarte vs. Triageband

11 Triage Bewusstsein - nein Atmung - ja nach dem Freimachen der Atemwege Rekapillarisierung - > 2 s Bewusstsein - ja Atmung - ja (erschwert) Rekapillarisierung - < 2 s alle Gehfähigen Bewusstsein - nein Atmung nein selbst nach dem Freimachen der Atemwege

12 Leiter der Behandlung Arzt Teilt den Behandlungsraum je nach Triage auf Ist für die Retriage verantwortlich Teilt das Personal in die Sektoren für rote, gelbe, grüne und schwarze Verletzte ein

13 Sektor für gelbe Verletzte Sektor für rote Verletzte Abtransport der Verletzten Sektor für grüne Verletzte

14 Leiter des Abtransportes ist für die Organisation des Transportes zuständig Informationen vom Leiter der Behandlung Erfassung des Verletztenabtransportes (Wohin? Mit welchem Rettungsfahrzeug?) Bestimmung der Zieleinrichtungen der Rettungsfahrzeuge in Kooperation mit der RD LS

15 Beendigung des rettungsdienstlichen Einsatzes Rettungsdienstlicher Einsatzleiter Kontrolle der Angaben mit der RD LS "Der Kapitän verlässt als Letzter das Schiff!

16 Checkliste Rettungsdienstlicher Einsatzleiter 1. Ziehe dir die weiße Weste an und nimm das Erfassungsblatt des RD EL 2. Suche den Einsatzleiter der Feuerwehr auf (roter Helm) 3. Richte dich nach seinen Anweisungen, denke an die Sicherheit 4. Führe eine Erkundung des Unfallortes aus 5. Rufe Gehfähige zusammen, Bestimme den Leiter der Triage 6. Mit der Behandlung der leicht Verletzten beauftrage Laien (Aufsicht über die grünen) 7. Setze den Lagebericht METHANE an die LS ab (so bald wie möglich) M wer bin ich (identifiziere dich, URGENT ) E wo bin ich (genauere Bestimmung des Unfallortes) T - Ereignisart H drohende Gefahr A Anfahrtsstraßen N - Zahl der Verletzten E benötigte Kräfte 8. Suche in Zusammenarbeit mit dem EL einen passenden Ort für die Behandlungsräume 9. Bestimme nach der Ankunft einer weiteren Besatzung den Leiter der Behandlung 10. Kommuniziere stets mit dem EL und der LS und stelle ebenfalls die Versorgung der Toten sicher 11. Du musst Übersicht behalten, vergiss die Erfassungsblätter nicht 12. Nach dem Abtransport des letzten Patienten und nach der Rücksprache mit dem EL - Beendigung des Einsatzes an die LS melden Vermerke die Bestätigung der Durchführung: durch Kennzeichnung X oder V

17 Checkliste Leiter der Triage 1. Ziehe dir die gelbe Weste an und nimm das Aufzeichnungsblatt 2. Bestimme in Koordination mit dem EL (Feuerwehr) und dem RD EL (weiße Weste) die Taktik und das System der Suche nach Verletzten 3. Richte dich nach den Anweisungen des EL, vergiss die Sichergeit der Besatzungen am Unfallort nicht 4. Bereite dir auf dem Aufzeichnungsblatt eine Situationsaufzeichnung vor und bestimme das Aktionsterritorium der RD Besatzungen (Erfasse die Uhrzeit) 5. Zeichne und Vermerke auf dem Aufzeichnungsblatt alle Ereignisorte und risikoreiche Bereiche 6. Bewahre eine ununterbrochene Situationsübersicht und berichte an den RD EL (weiße Weste) und die Feuerwehr 7. Denke daran, dass die nachkommenden Besatzungen, die für die Bergetriage eingeteilt wurden, ihre medizinische Ausstattung der Behandlung zur Verfügung stellen können 8. Kommuniziere jegliche Anforderungen mit dem RD EL Vermerke die Bestätigung der Durchführung: durch Kennzeichnung X oder V

18 Checkliste - Leiter der Behandlung 1. Ziehe dir die rote Weste an und nimm dein Erfassungsblatt (LB) 2. Nach der Absprache mit dem RD EL richte in einer sicheren Entfernung den Behandlungsraum ein 3. Beachte die richtige Organisation im Behandlungsraum (Eine Pforte) 4. Halte dich an der Pforte des Behandlungsraumes, ggf. im roten Sektor auf 5. Bestimme ein Team, das für die Retriage der Patienten zuständig ist 6. Bestimme die Leiter der einzelnen Sektoren (rot, gelb, grün) 7. Jeder muss nach dem Eingang in den Behandlungsraum mit einer Patientenleitkarte versehen sein 8. Bestimme den Leiter des Abtransportes 9. Bewahre eine ununterbrochene Situationsübersicht und berichte an den RD EL (weiße Weste) 10. Überwache die richtige Erfassung der Leistungen auf den Patientenleitkarten 11 Koordiniere den Transport der Patienten je nach Zustand und Priorität mit dem LA (blaue Weste) 12 Kommuniziere jegliche Anforderungen mit dem RD EL Vermerke die Bestätigung der Durchführung: durch Kennzeichnung X oder V

19 Checkliste - Leiter des Abtransportes 1. Ziehe dir die blaue Weste an und nimm das Erfassungsblatt des Leiters des Abtransportes 2. Kontaktiere unverzüglich den LB und die LS und bleibe ständig in Verbindung 3. Transportiere die Patienten ausschließlich gemäß der Priorität nach der Absprache mit dem LB ab 4. Je nach Situation und Zahl der Patienten kommuniziere und fordere von der LS weitere Besatzungen an 5. Lese von der Patientenleitkarte die Verletzungsart und die Zieleinrichtung ab 6. Zeichne auf deinem Erfassungsblatt alle beteiligten Besatzungen auf 7. Der Patient, der für den Transport vorbereitet ist, fährt mit der Patientenleitkarte weg, der Abschnitt KFZ (Transportträger) bleibt in deiner Erfassung 8. Bewahre eine ununterbrochene Situationsübersicht und berichte an den RD EL (weiße Weste) 9. Koordiniere den Transport der Patienten je nach Zustand und Priorität mit dem LB und der RD RLS. 10. Kommuniziere jegliche Anforderungen mit dem RD EL Vermerke die Bestätigung der Durchführung: durch Kennzeichnung X oder V

20 Danke für die Aufmerksamkeit!

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