BEGO SECURITY PATIENTENPASS. Sicherheit. Garantiert.

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1 BEGO SECURITY PATIENTENPASS Sicherheit. Garantiert.

2 60 MONATE GARANTIE FÜR IHREN ZAHNERSATZ Name des Patienten Sehr geehrter Patient, Ihre prothetische Arbeit basiert auf Produkten der Firmen BEGO Bremer Goldschlägerei GmbH & Co. KG bzw. BEGO Medical GmbH bzw. BEGO Implant Systems GmbH & Co. KG mit Sitz in Bremen. Seit 1890 ist BEGO mit Erfolg im Dentalbereich tätig und verfügt über eine eigene Forschungs- und Entwicklungsabteilung, Produktion und Qualitätssicherung, damit die hohen Anforderungen an Medizinprodukte erfüllt werden. Die Verträglichkeit der BEGO-Materialien wird zusätzlich durch unabhängige Institute überprüft. Wir wollen mit dieser Versorgung einen Beitrag zu Ihrer Gesunderhaltung leisten und möchten, dass Sie gerne lächeln. Lächeln tut dem Körper und der Seele gut. BEGO ist offizieller Versorger der deutschen Olympiamannschaft seit Das heißt, BEGO versorgt im Bedarfsfall den Spitzensport mit zahntechnischen Materialien und Implantaten. Sportler müssen fit sein und ständig auf Ihre Gesundheit achten. Das Vertrauen der deutschen Sportler in die Materialien ist ein Zeichen für Spitzenqualität und Spitzenprodukte. Auch Sie können Vertrauen in die Marke BEGO setzen. Dieses Dokument dient als Nachweis für Garantieansprüche. Bitte gut aufbewahren! Beachten Sie die beschriebenen Garantiebedingungen und die Quittierfelder für die vorgesehenen Kontrollbesuche bei Ihrem Zahnarzt. Datum der Implantation Datum der Freilegung Datum der Eingliederung des Zahnersatzes Implantatversorgungen Kronen und Brückenversorgungen CAD/CAM gestützte Versorgungen Bitte beachten Sie die weiteren Eintragungen auf den Seiten 4 und 5. 2

3 60 MONATE GARANTIE FÜR IHREN ZAHNERSATZ im Modul SECURITY PROTHETIK DENTAL bzw. SECURITY PROTHETIK MEDICAL Festsitzender Zahnersatz BEGO-Gerüstmaterial Name Chargen-Nummer/Lfd. Nummer Auftragsnummer (bei BEGO Medical-Gerüsten) Die Versorgung wurde verblendet mit: Keramik/Farbe Kunststoff/Farbe Die Verarbeitung erfolgte mit: Lot lotfrei Laserverbindung Produkt Herausnehmbarer Zahnersatz BEGO-Legierung Name Chargen-Nummer Datum der zahntechnischen Fertigstellung OK UK Stempel, Datum und Unterschrift Bitte beachten Sie die weiteren Eintragungen auf den Seiten 6 und 7. 3

4 GARANTIERTE SICHERHEIT FÜR IHRE IMPLANTOLOGISCHE VERSORGUNG Lokalisation Implantat-Typ (Art.-Nr., Chargen-Nr.) Prothetisches Bauteil (Art.-Nr., Chargen-Nr.) SECURITY IMPLANTS Versicherungssticker Bitte verwenden Sie ausschließlich die Verpackungssticker (liegen jedem Produkt bei) und die SECURITY IMPLANTS Versicherungssticker! 4

5 SICHERHEIT. GARANTIERT. Modul SECURITY IMPLANTS Sehr geehrter Patient, wir stehen zur Qualität unserer Leistungen. Deshalb geben wir Ihnen auf die von uns hergestellte implantologische Versorgung eine Garantiezusage für 60 Monate, also 5 Jahre, ab dem Tag der Implantation. Im Garantiefall werden die entstehenden Kosten (zahnärztliches Honorar, Laborleistung und Materialien), die nicht von der Krankenversicherung übernommen werden, ersetzt. Sie sind dann vor den finanziellen Folgen geschützt. Zur Aufrechterhaltung Ihres Garantieanspruchs sind regelmäßige Kontrolluntersuchungen erforderlich. Wir haben Sie diesbezüglich aufgeklärt. Dieser Patientenpass ist ein wichtiges Dokument. Bewahren Sie diesen sorgfältig auf und lassen Sie die Kontrolluntersuchungen in die vorgesehenen Felder eintragen. Von der Garantiezusage SECURITY IMPLANTS ausgeschlossen sind: > Beschädigungen oder Beeinträchtigungen durch Verlust oder unsachgemäße Handhabung; > Beschädigung oder Beeinträchtigungen, die auf äußere Einwirkungen zurückzuführen sind; > Beschädigungen oder Beeinträchtigungen durch Veränderungen der medizinischen Gegebenheiten beim Patienten, insbesondere Verlust von natürlichen Zähnen oder Implantaten, die nicht versichert sind; > Vermögensschäden des Patienten und mittelbare Schäden aller Art; > Schäden an der prothetischen Versorgung, die nicht auf die versicherten Implantate zurückzuführen sind (z.b. Abplatzungen keramischer Verblendungen); > Implantologische Frühverluste (keine knöcherne Einheilung der Implantate innerhalb der Einheilungszeit bis zur Freilegung) Sofern ein Mangel an Ihrem implantatgetragenen Zahnersatz eintritt, informieren Sie uns umgehend und bringen Sie bitte diesen Patientenpass und eine Kopie der ursprünglichen Rechnung mit in die Praxis. 5

6 GARANTIERTE SICHERHEIT Bitte die entsprechenden Coupons für Security Prothetik Dental in das Schema einkleben bzw. im Fall von Security Prothetik Medical (CAD/CAM) die entsprechenden Positionen ankreuzen. Sehr geehrter Patient, wir stehen zur Qualität unserer Leistungen. Deshalb geben wir Ihnen auf die von uns hergestellte Versorgung eine Garantiezusage für 60 Monate, also 5 Jahre, ab dem Tag der Eingliederung des Zahnersatzes. Im Garantiefall werden die entstehenden Kosten (zahnärztliches Honorar, Laborleistung und Materialien), die nicht von der Krankenversicherung übernommen werden, ersetzt. Sie sind dann vor den finanziellen Folgen geschützt. Zur Aufrechterhaltung Ihres Garantieanspruchs sind regelmäßige Kontrolluntersuchungen erforderlich. Sie sind diesbezüglich aufgeklärt worden. Dieser Patientenpass ist ein wichtiges Dokument. Bewahren Sie diesen sorgfältig auf und lassen Sie die Kontrolluntersuchungen in die vorgesehenen Felder eintragen. 6

7 FÜR IHREN ZAHNERSATZ Von der Garantiezusage Security Prothetik ausgeschlossen sind: > Beschädigungen oder Beeinträchtigungen durch Verlust oder unsachgemäße Handhabung; > Beschädigungen oder Beeinträchtigungen, die auf äußere Einwirkungen zurückzuführen sind; > Beschädigungen oder Beeinträchtigungen durch Veränderungen der medizinischen Gegebenheiten beim Patienten, insbesondere Verlust von natürlichen Zähnen oder Implantaten; > Übernahmen von Kosten für Neuanfertigung oder Reparatur bei einem anderen zahntechnischen Betrieb als den unseren; > Vermögensschäden des Patienten und mittelbare Schäden aller Art; Sofern ein Mangel an Ihrem Zahnersatz eintritt, informieren Sie umgehend Ihren Zahnarzt und bringen Sie bitte diesen Patientenpass und eine Kopie der ursprünglichen Rechnung mit in die Praxis. Stempel, Datum und Unterschrift 7

8 REGELMÄSSIGE KONTROLLE Kontrolle innerhalb von 6 Monaten* Kontrolle innerhalb von 12 Monaten** Kontrolle innerhalb von 18 Monaten* Kontrolle innerhalb von 24 Monaten** Kontrolle innerhalb von 30 Monaten* Kontrolle innerhalb von 36 Monaten** Kontrolle innerhalb von 42 Monaten* Kontrolle innerhalb von 48 Monaten** Kontrolle innerhalb von 54 Monaten* Kontrolle innerhalb von 60 Monaten** * empfohlene Kontrollen ** unbedingt erforderliche Kontrollen zur Aufrechterhaltung der Garantie BEGO Bremer Goldschlägerei Wilh. Herbst GmbH & Co. KG Technologiepark Universität Wilhelm-Herbst-Straße Bremen, Germany Telefon Telefax info@bego.com BEGO Implant Systems GmbH & Co. KG Technologiepark Universität Wilhelm-Herbst-Straße Bremen, Germany Telefon Telefax info@bego-implantology.com BEGO Medical GmbH Technologiepark Universität Wilhelm-Herbst-Straße Bremen, Germany Telefon Telefax info@bego-medical.de REF 83533/01 PP10056 by BEGO