Anna-Sophianeum Schöningen
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- Theodor Adenauer
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1 Anna-Sophianeum Schöningen Gymnasium mit Ganztagsangebot Schulträger: Landkreis Helmstedt Aufnahmeantrag (Bitte in BLOCKSCHRIFT ausfüllen) Die Aufnahme erfolgt in Klasse / Jahrgang Datum, Signum 1.0 Angaben zur Person der Schülerin/des Schülers Anschrift (i.d.r. identisch mit 1. Wohnsitz der Eltern) Familienname: männlich ( ) weiblich ( ) Vorname(n) lt. Geburtsurkunde: (Rufnamen bitte unterstreichen) Geburtsdatum: Geburtsort: Geburtsland: Konfession: Staatsangehörigkeit: Straße, Hausnummer: Ortsteil: PLZ: Ort: Datum der Einschulung in die Grundschule: wohnt bei: Notfallkontakt: 1.1 Zuletzt besuchte Schule GS Schöningen ( ) GS Heeseberg ( ) GS Königslutter ( ) GS Offleben ( ) GS Winnigstedt ( ) GS Schöppenstedt ( ) GS Neindorf ( ) GS ( ) Klasse: Wenn Ihr Kind / Sie eine andere Schule besucht hat / haben: Name der Schule: besucht von bis letzte Klasse: Straße und Hausnummer: PLZ: Ort: Telefon: 1.2 Nur bei Aufnahme in den Sekundarbereich 1 Der 1. Wohnsitz der / des Erziehungsberechtigten liegt im a) ( ) Landkreis Helmstedt und im Schuleinzugsbereich des Anna-Sophianeums b) ( ) Landkreis Helmstedt, aber nicht im Schuleinzugsbereich des Anna-Sophianeums ( ) im Landkreis Wolfenbüttel ( ) Seite 1 / 6 Stand:
2 1.3 Religionsunterricht / Werte und Nomen Mein Kind ist ( ) evangelisch/ ( ) katholisch - und nimmt am Religionsunterricht seines Bekenntnisses teil: ( ) ja - soll aber am Unterricht in Werte und Normen teilnehmen. Die ( ) ja (formlose) Abmeldung liegt bei. Mein Kind ist ohne/anderer Konfession und nimmt am Unterricht in Werte und Normen teil. ( ) ja Mein Kind ist ohne/anderer Konfession, soll aber am Unterricht in ( ) evangelischer / ( ) katholischer Religion ( ) ja teilnehmen. Eine (formlose) Anmeldung liegt bei. (Da die Zustimmung der FG Religion notwendig ist, erhalten Sie bei Ablehnung noch Nachricht.) 1.4 Angaben zu den Fremdsprachen Herkunftssprache: deutsch welche andere Bei Eintritt in die Klasse 5: 1. Fremdsprache Englisch seit Klasse Bei Eintritt in die Klasse 6 bzw. 10: Es wird / wurde als 2. Fremdsprache gewählt: Französisch ( ) Latein ( ) Spanisch ( ) ( ) seit Klasse Bei Eintritt in die Klassen 7 10 und 11 (Übergang von einer anderen Schule): 1. Fremdsprache Englisch ( ) ( ) seit Klasse 2. Fremdsprache Französisch ( ) Latein ( ) Spanisch ( ) ( ) seit Klasse 3. Fremdsprache Französisch ( ) Latein ( ) Spanisch ( ) ( ) seit Klasse 1.5 Bläserklasse (Nur bei Aufnahme in den 5. oder 6. Jahrgang) Ich/wir beantrage(n), dass mein/unser Kind den Unterricht der Bläserklasse besucht. ( ) ja Die für die Anmeldung notwendigen Unterlagen befinden sich in der Elternmappe. 1.6 Angaben zu den Erziehungsberechtigten Mutter: Vater: Name: Name: Vorname: Vorname: Straße: Straße: Ortsteil: Ortsteil: PLZ, Ort: PLZ, Ort: Telefon: Telefon: Mobil: (Bitte unbedingt angeben!): Mobil: (Bitte unbedingt angeben!): Newsletter per erwünscht ja nein Das Sorgerecht liegt bei ( ) beiden Eltern ( ) der Mutter ( ) dem Vater ( ) Falls das Sorgerecht nicht bei beiden Eltern liegt, für getrennt lebende oder geschiedene Eltern und für Alleinerziehende: Bitte lassen Sie sich das im Sekretariat erhältliche Merkblatt Sorgerecht geben. Nur für getrennt lebende oder geschiedene Eltern oder Alleinerziehende: Eine Vollmacht / Mitteilung / Erklärung zur Sorgeberechtigung gemäß Merkblatt Sorgerecht liegt bei: ( ) ja ( ) nein Seite 2 / 6 Stand:
3 1.7 Weitere für die Schule und die Klassenlehrer bzw. die Tutoren wichtige Angaben Zahl der schulpflichtigen Geschwister: davon ist/sind Schüler/in am Anna-Sophianeum in Klasse/Jahrgang Hinweis: Eine Ermäßigung der Kosten der Schulbuchausleihe ist nur möglich, wenn Sie mindestens drei schulpflichtige Kinder haben. Sollten nicht alle Ihre Kinder am Anna-Sophianeum beschult werden, so benötigen wir für jedes der an einer anderen Schule beschulten Kinder einen Nachweis, um Ihnen eine Ermäßigung gewähren zu können Bei meinem/unserem Kind ist sonderpädagogischer Förderbedarf bereits festgestellt worden. zieldifferent zielgleich geistige Entwicklung emotionale und soziale Entwicklung Lernen körperliche und motorische Entwicklung Hören Sehen Sprache Ein Gespräch mit dem Koordinator Sek I findet statt am / hat stattgefunden am Was wir über Ihr Kind noch wissen sollten, auch z.b. Krankheiten oder Einschränkungen (Angabe freiwillig) Welche Maßnahmen sollte das Gymnasium Anna-Sophaineum aus Ihrer Sicht diesbezüglich in die Wege leiten? Musikinstrumente (Angabe freiwillig) Spielt Ihr Kind ein Musikinstrument? Wenn ja, welche(s)? Seit wie viel Jahren? Instrument(e): Jahre: Betreibt Ihr Kind eine Sportart in einem Verein? (Angabe freiwillig) Verein: Sportart: Fußball Leichtathletik Volleyball Tischtennis Basketball Tennis Handball Schwimmen Andere: Seite 3 / 6 Stand:
4 1.7.6 Ehrenamtliche Tätigkeit (Angabe freiwillig) Übt Ihr Kind eine ehrenamtliche Tätigkeit aus? Wenn ja, welche? Besondere Begabungen / Interessen (Angabe freiwillig) Welche besonderen Begabungen bzw. Interessen hat Ihr Kind? 1.8 Mein Kind besitzt (mindestens) das Deutsche Jugendschwimmabzeichen Bronze (früher Freischwimmerzeugnis ) ( ) ja ( ) nein Kinder ohne Jugendschwimmabzeichen müssen dieses aus Sicherheitsgründen schnellstmöglich erwerben, auch weil Schwimmen ein Bestandteil des Sportunterrichts ist. Schüler/innen, die nicht freigeschwommen sind, dürfen aus Sicherheitsgründen am normalen Schwimmunterricht nicht teilnehmen. In diesen Fällen sind gesonderte Absprachen erforderlich. Verpflichtung: Solange mein Kind noch kein Freischwimmerzeugnis besitzt, werde ich vor jeder Schulfahrt (Klassenfahrt, Wandertag u.ä.) die/den jeweilige(n) Klassenlehrerin/Klassenlehrer hierauf sicherheitshalber zusätzlich noch einmal hinweisen! Den nachträglichen Erwerb des Freischwimmerzeugnisses meines Kindes teile ich der Schule unverzüglich mit. Ort, Datum (Unterschrift beider Erziehungsberechtigten) 1.9 Wir sind / ich bin haftpflichtversichert ja nein Auch wenn es nur ganz selten vorkommt, so gibt es doch immer wieder einmal Fälle, bei denen Schülerinnen oder Schüler in der Schule unbewusst oder bewusst irgendwelche Dummheiten machen, die nicht verhindert werden können und so z.b. zu kleinen oder großen Sachschäden führen. Deshalb ist es sehr wichtig, dass Ihr Kind über Sie haftpflichtversichert ist, denn die Versicherung des Gemeindeunfallversicherungsverbandes (GUV) deckt nur Unfallschäden und ganz wenige Schäden am persönlichen Eigentum Ihres Kindes ab, nicht aber Schäden, die z.b. am Eigentum anderer verursacht werden. Wir empfehlen daher dringend, Ihren Haftpflichtversicherungsschutz zu überprüfen. Seite 4 / 6 Stand:
5 2.0 Antrag auf Aufnahme am Anna-Sophianeum 2.1 Die Aufnahme wird beantragt zum in Klasse/Jahrgang 2.2 Es liegen vor (Die Originale erhalten Sie über Ihr Kind in der zweiten Woche nach Schuljahresbeginn zurück.) ( ) das Halbjahreszeugnis der 4. Klasse im Original und die Kopien der zwei Zeugnisse der 3. Klasse ( ) das Zeugnis über den aktuellen Leistungsstand der zuletzt besuchten Schule (nur bei Aufnahme mitten im Schuljahr) ( ) ( ) das Halbjahreszeugnis Klasse 10 (nur bei Antrag auf Aufnahme in die gymnasiale Oberstufe) (...) das Zeugnis über den Erweiterten Sekundarabschluss I (nur bei Antrag auf Aufnahme in die gymnasiale Oberstufe) (...) das Zeugnis über den Erweiterten Sekundarabschluss I wird spätestens in der ersten Woche der Sommerferien nachgereicht. Ansonsten erfolgt keine Aufnahme! (nur bei Antrag auf Aufnahme in die gymnasiale Oberstufe) Ort, Datum (Unterschrift beider Erziehungsberechtigten bzw. der/des volljährigen Schülerin / Schülers) Seite 5 / 6 Stand:
6 ANLAGE SORGERECHT GILT NUR FÜR GETRENNT LEBENDE BZW. GESCHIEDENE ELTERN MIT SORGERECHT BEI BEIDEN ELTERN Bitte ausfüllen und zur Anmeldung in die Schule mitbringen, wenn einer der beiden Erziehungsberechtigten bei der Anmeldung zum Schulbesuche nicht anwesend sein kann!!! Vollmacht für die Anmeldung zum Schulbesuch Hiermit bevollmächtige ich (Name, Vorname der Mutter oder des Vaters, der diese Vollmacht erteilt) Frau / Herrn (Name, Vorname der Mutter oder des Vaters, der bei der Schulanmeldung anwesend ist) meine Tochter / meinen Sohn (Name, Vorname des Kindes) in der weiterführenden Schule (Name der weiterführenden Schule) zum Schulbesuch anzumelden. Ort, Datum Unterschrift des bei der Anmeldung nicht anwesenden Erziehungsberechtigten Seite 6 / 6 Stand:
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