Bakteri 0 logische Diagnostik

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1 Bakteri 0 logische Diagnostik mit besonderer Beriicksichtigung der Praxis des Medizinal-Untersuchungsamtes und der bakteriologischen Stationen Ein Leitfaden fur.arzte, Studierende und technische Assistentinnen von Prof. Dr. Eduard Boeckerund Dr. Fritz Kauffmann Leiter Assistent des Untel'suchungsamtes am PI'. Institut fur Infektionskrankheiten Robert Koch, "Berlin Berlin Verlag von Julius Springer 1931

2 ISBN-13: e-isbn -13: DOl: / AIle Rechte, insbesondere das der Obersetzung in fremde Sprachen, vorbehalten. Copyright 1931 by Julius Springer in Berlin.

3 Vorwort. Dieses Buch soil ein diagnostischer Leitfaden fur Arzte, Studierende und technische Assistentinnen der Medizinal-Untersuchungsamter, der bakteriologischen StatiOnEln an Krankenhausern usw. sein. Es soil AufschluB geben uber das Vorkommen, die Eigenschaften und Erkennungsmerkmale der verschiedenen Krankheitserreger, uber die Moglichkeiten eines serologischen Nachweises von Infektionen sowie tiber die verschiedenen Methoden, die je nach dem vorliegenden Krankheitsverdacht und dem Material bei der Untersuchung einzuschlagen sind. Es sind nur sole he Methoden angegeben, die im praktischen Betriebe des Medizinal-Untersuchungsamtes erprobt und ausfiihrbar sind. In einem dem beschrankten Umfange des Buches entsprechend kurzgefabten Allgemeinen Teil werden die Grundlagen der bakteriologischen und serologischen Diagnostik besprochen, soweit es zum Verstandnis der in der Praxis zur Anwendung gelangenden Untersuchungsmethoden geboten erschien. Besondere Abschnitte behandeln die Herstellung und Anwendung von FarblOsungen, Fixationsmitteln usw. sowie die Herstellung der Nahrboden. Betreffs der speziellen Nahrbodentechnik sei auf das Buch von KAHLFELD und W AHLICH verwiesen. 1m Speziellen Teil werden die durch bekannte bakterielle Erreger und unbekannte V irusarten hervorgerufenen Infektionen, die Nahrungsmittelvergiftungen usw. umfassend behandelt. Von den serologischen Reaktionen auf Lues, Tuberkulose, Echinococcus usw. wird nur die Anstellung und Bewertung der Wassermannschen Reaktion besprochen, weil der ohnehin zu einem Spezialgebiet gewordene Gegenstand in einem demnachst erscheinenden Buch von G. BLUMENTHAL, Institut Robert Koch, ausfuhrliche Behandlung erfahrt. Von dem Gebiet der pathogenen Protozoen werden die wichtigeren der in Europa vorkommenden Infektionen berticksichtigt. Bei den Pilzen mubten wir uns auf diejenigen Infektionen beschranken, deren diagnostische Beherrschung yom Medizinal-Untersuchungsamte verlangt werden kann. In einem Anhang werden die wichtigsten parasitischen W iirmer behandelt. Berlin, im Marz Die Verfasser.

4 Inhaltsverzeichnis. Allgemeiner Teil. A. Bakteriologische Diagnostik. Allgemeines. Seite I. Die diagnostischen Merkmale der Bakterien 1 Die Reinkultur Ubersicht tiber die Morphologie der Bakterien... 3 Morphologische Klassifizierung 3; Kapseln 4; GeiBeln 4; Sporen 5; Degenerations. und Involutionsformen 5. Bakteriophages Lysin, d'herellesches Phanomen; Variation 5 Morphologische und farberische Untersuchung Untersuchung unter dem Deckglas 6; im hangenden Trop. fen 6; im Tuschepraparat 7; im gefarbten Ausstrichprapa rat 7; im Abklatschpraparat 7; Farbung der Bakterien 8. Prtifung auf Beweglichkeit Morphologie der Wachstumsverbande in der Kultur 9 Abhangigkeit der Ztichtbarkeit von verschiedenen Bedingungen Stoffwechselprodukte in ktinstlichen Medien 11 Diagnostischer Tierversuch II. Anlage der Kulturen Feste und fltissige Nahrbiiden 15; aerobe Ztichtung 15; anaerobe Ztichtung 16; Anreicherungsverfahren 19; ElektivnahrbOden 19. III. NahrbOden IV. Herstellung und Anwendung von Farblosungen, Fixationsmethoden; Schnittpraparate B. Serologische Diagnostik. Allgemeines. I. Agglutination Allgemeines 44; Herstellung von agglutinierenden Sera 45; Probeagglutination, Ausagglutination 46; Widal 47; flockige, kornige Agglutination 48, Castellani-Versuch 48; Paragglutination 49; Saureagglutination 49. II. Pracipitation III. Kom plemen t bindungsreaktionen; Wassermannsche Reaktion Komplementbindung 50; Wassermannsche Reaktion 51.

5 lnhaltsverzeichnis. V Spezieller Teil. Seitc Milz brand Untersuchung auf Kokken und andere Eitererreger. 58 Staphylokokken Staphylococcus pyogenes aureus 60; citreus 60; albus 62; epidermidis albus 62. Streptokokken Streptococcus pyogenes hamolyticus 64; viridans 65; longissimus 66; conglomeratus 67; pleomorphus 67; Enterokokken 67; mucosus 68; putridus 68; epidemicus 68; agalactiae contagiosae 69; lactis 69; equi 69. Pneumokokken Sarcine Micrococcus tetragenus 75. Meningokokken Diplococcus crassus 79; mucosus 80; catarrhalis 81; pharyngis siccus, cinereus, flavus 8I. Gonokokken Cholera Cholera 86; choleraahnliche Vibrionen 93. Gang der Untersuchung auf Typhus, Paratyphus, Ruhr. 94 Typhus Typhusbacillen 96, Agglutination 97; Widal 91l. Paratyphus Kulturelles Verhalten 100; Serologie 103; Widal 110; Typen der Paratyphusgruppe 11I. Ruhr Kulturelles, serologisches Verhalten 117; Widal118; Shiga-Kruse; Flexner-Gruppe 119; Gang der Untersuchung auf Shiga, Flexner Gruppe 120; Kruse-Sonne 122; Schmitz 123. Bacillus alcalescens 124 Bacillus Morgan Coli-Bacillen Bacillus coli communis 124; coli communior 127; schleimiger Coli 127; lac tis aerogenes 127; acidi lactici, Minusvarianten 127; Paracoli 128; cloacae, mutabilis 128. Pneumobacillus Rhinosclerombacillus Bacillus faecalis alcaligenes 130 Pest Bacillus pseudotuberculosis rodentium 135. Pasteurella-Gruppe Maltafieber... Bang -Infektionen Tularaemie... Influenza... Bacillus aegyptianus Koch-Week

6 VI InhaltsverzeichniB. Seite Keuchhusten Streptobacillus ulceris mollis 151 Diplobacillus Morax-Axenfeld 153 Tuberkulose Typus humanus, bovinus 156; gallinaceus 157; Sputumuntersuchung 158; Tierversuch 159; Diagnostische Kultur 163; saurefeste Saprophyten, Kaltbliitertuberkelbacillen 164. Lepra Diphtherie Pseudodiphtheriebacillen 171, Bacillus xerosis 171, hofmannii 171. Rotz Rotlauf Bacillus pyogenes. 17 [) Bacillus pyocyaneus 176 Bacillus fluorescens liquefaciens 177 Bacillus proteus Bacillus tumefaciens 178 Bacillus prodigiosus 179 Tetanus Botulismus. 181 Gasbrand Rauschbrand 187 Pararauschbrand 188 Bacillus oedematiens Novy 188 Bacillus histolyticus Apathogene 'Anaerobier 189 Spirochaeta pallida Framboesie Angina Plauti-Vincenti. 194 Riickfallfieber Rattenbi13krankheit 199 Weilsche Krankheit 200 Schlammfieber Fleckfieber, WeiI-Felix-Reaktion. 203 Tollwut Epidemische Kinderlahmung 208 Encephalitis epidemica 209 Gelbfieber Pappataci, Dengue 211 Pocken Trachom, EinschluBblenorrhOe, Schwimmbadconjunctivitis 213 Bartonellen-Infektionen 215 Maul- und Klauenseuche Pathogene Pilze Actinomyces 216; Streptothrix 217; MadurafuB 217; Leptothrix 217; Schimmelpilze 218; Soor 219. Amoebenruhr

7 Inhaltsverzeichnis. VII Lamblia, Trichomonas intestinalis, Trichomonas vaginalis Balantidium.... Malaria.... Febris tertiana 226; quartana 227; Tropen-, Aestivoautumnalfieber 228. Seite Schlafkrankheit Chagas-Krankheit Leishmania-Infektionen. 230 Leishmania donovani, infantum, tropica 230. Nahrungsmittelvergiftungen Untersuchung von Milch, Butter, Kase auf pathogene Bakterien. 234 Untersuchung von Trinkwasser 237 Sterilitatspriifungen. 241 Impfstoffe Parasitische Wiirmer Ascaris lumbricoides 245; Oxyuris vermicularis 245; Trichocephalus dispar 245; Ankylostoma duodenale 245; Trichinella spiralis 246; Filaria bancrofti 247; Filaria loa 248; Filaria medinensis 248; Taenia solium 249; Taenia saginata 249; Taenia nana 250; Botriocephalus latus 250; Taenia echinococcus 250; Schistosomum haematobium 250; Schistosomum japonicum 251; Schistosomum mansoni 251; Fasciola hepatica 251; Dicrocoelium lanceolatum 252. Sachverzeichnis 253