CDU/CSU Symposium Organspende Aktuelle Situation in Deutschland Prof. Dr. Günter Kirste Deutsche Stiftung Organtransplantation Berlin, 4. Juni 2008 Langenbeck-Virchow-Haus
Anzahl pro Jahr Postmortale Organspender in Deutschland 1400 1350 1300 1250 1200 1150 1100 1050 1000 950 900 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 Jahr
Organspende in Deutschland Spender 2002-2008 140 120 100 80 60 40 20 0 Jan Feb März April Mai Juni Juli Aug Sept Okt Nov Dez 2002-2004 2005 2006 2007 2008
Organspende in Deutschland 2007
Organspende in Deutschland NORD Schleswig-Holstein Hamburg Bremen Niedersachsen NORDRHEIN- WESTFALEN MITTE Hessen Rheinland-Pfalz Saarland 18,0 Münster Düsseldorf Köln-Bonn Marburg Mainz 11,2 13,0 Homburg Stuttgart Hamburg Hannover Erlangen Rostock 8,1 Berlin Leipzig 9,1 Organisations-Zentrale Organisations-Büro NORDOST Mecklenburg-Vorpommern Berlin Brandenburg OST Thüringen Sachsen-Anhalt Sachsen BADEN- WÜRTTEMBERG 10,7 Freiburg 12,4 München BAYERN
Potentielle Organspender (Spender / Mill. EW) +/- 40 potentielle OS Melero, 2002 Spanien Potential 41-46 Sheehy, 2003 USA Wesslau, 2006 Deutschland 1313 Potential 36-47 Potential mind. 40 Ploeg, 2003 Holland 0 10 20 30 40 50 Potential 34-38 Real. Spender Steigerungspot. Min. Steigerungspot. Max.
Postmortale Organspende (Internationaler Vergleich) 40 35 30 25 34,3 Postmortale Organspender / Mill. EW Jahr 2007 28 25,4 24,6 23,9 23,6 20 15 10 5 20,9 20,2 19,9 18,7 18,6 17,8 17,2 16 15,5 14,5 0 Spanien Belgien Frankreich USA Portugal Österreich Italien Slowakei Norwegen Litauen Estland Cuba Finland Deutschland Niederlande Schweden
Postmortale Organspende (Internationaler Vergleich) 40 35 30 25 20 15 10 5 0 34,3 Spanien Belgien Postmortale Organspender / Mill. EW Jahr 2007 28 25,4 24,6 23,923,6 21,4 20,9 20,220,2 20 19,9 18,718,6 17,8 17,2 16 15,5 14,5 Frankreich USA Portugal Österreich Sachsen-Anhalt Italien Meckl.-Vorpommern Slowakei Thüringen Norwegen Litauen Estland Cuba Finland Deutschland Niederlande Schweden
Steigerung der Organspende Steigerung der Spendermeldungen Intensivierung der Öffentlichkeitsarbeit / Steigerung der Zustimmungsraten Strukturverbesserungen
Richtlinie gemäß 16 Abs. 1 S. 1 Nr. 3 TPG
Steigerung der Organspende Steigerung der Spendermeldungen Intensivierung der Öffentlichkeitsarbeit / Steigerung der Zustimmungsraten Strukturverbesserungen
www.fuersleben.de
Organspende in Deutschland 2007
EfA- Entscheidungsbegleitung für Angehörige Angehörigengespräch Verbesserung der Gesprächskompetenz der Koordinatoren in der Situation Angehörigengespräch
Steigerung der Organspende Steigerung der Spendermeldungen Intensivierung der Öffentlichkeitsarbeit / Steigerung der Zustimmungsraten Strukturverbesserungen
Organspende in Deutschland Bundesministerium für Gesundheit Verband der Angestellten- Krankenkassen (VdAK) Deutsche Krankenhausgesellschaft Bundesärztekammer 7 Spitzenverbände der Krankenkassen Prüfkommission nach 12 TPG 16 Landeskrankenhausgesellschaften Ständige Kommission der BÄK Gemeinschaftsaufgabe Organspende 16 Landesärzte - Kammern Überwachungskommission nach 11 TPG Eurotransplant Deutsche Stiftung Organstransplantation Transplantationszentren Spenderkrankenhaüser Regierungspräsidien Sozialministerien d. L. Wissenschaftsministerien
Spanish Model of Organ Donation Transplant coordination network R REGIONAL R H H R H NATIONAL R H HOSPITAL
Postmortale Organspende (Internationaler Vergleich)
Deceased Organ Donors in Spain 1800 1600 1400 1200 1000 800 600 400 200 14.3 550 Absolute number 25 22.6 21.7 20.2 17.8 687 778 832 869 27 26.8 Rate (p.m.p) 29 31.5 33.6 33.9 32.5 35.1 33.8 33.733.9 34.6 1448 1495 15461509 1410 1345 1335 1250 960 10371032 1155 1334 40 35 30 25 20 15 10 5 0 1989 1991 1993 1995 1997 1999 2001 2003 2005 0
Spanish Model of Organ Donation Number of hospital transplant coordination teams < 20 56 118 158 1988 1990 1992 2007
Postmortale Organspende (Internationaler Vergleich)
Steigerung der Organspende Fazit Konstruktive Zusammenarbeit aller Beteiligten an der Gemeinschaftsaufgabe Organspende mit klarer Aufgaben- und Kompetenzverteilung - insbesondere an der Schnittstelle zwischen Koordinierungsstelle und Krankenhaus - Gesetzliche Regelung nach 11 Abs. 1 S. 1 TPG bietet - trotz hoher Regelungsdichte - nicht die erwünschte Rechtssicherheit im Hinblick auf Befugnisse und Zuständigkeiten und ist nicht ausreichend praxisnah Intensive und kontinuierliche Öffentlichkeitsarbeit
Steigerung der Organspende Fazit Bedarfsdeckung an Organen zur Transplantationen ist möglich! Voraussetzung: Prävention Strukturelle Voraussetzung für erffektive Organspende schaffen Information / Förderung der Lebendspende Aufklärung und Information zur Organspende