Basis / Minimaldatensatz Genau ein Bogen muss ausgefüllt werden. 1-11 Basisdokumentation 16 Entlassungsgrund 301-Vereinbarung Schlüssel 2 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 Institutionskennzeichen Entlassender Standort Betriebsstätten-Nummer Fachabteilung 301-Vereinbarung Schlüssel 1 Identifikationsnummer des Patienten Geburtsdatum TT.MM.JJJJ Geschlecht 1 = männlich 2 = weiblich Initialen Vor-/Nachname Postleitzahl.. Aufnahmedatum Krankenhaus TT.MM.JJJJ.. Aufnahmezeit Krankenhaus HH:MM : Hauptdiagnose ICD-10-Code des akuten Schlaganfallereignisses. Minimaldatensatz (MDS) 0 = Bogen STROKE vorhanden (keine MDS) 1 = Ereignis älter als 7 Tage 2 = Weiterverlegung in andere Einrichtung innerhalb 2 Stunden nach Aufnahme 9 = sonstiger Grund wenn Feld 13 = 9 14 15 Erläuterung zum Grund für MDS Textfeld 255 Zeichen Entlassungsdatum Krankenhaus TT.MM.JJJJ.. Geschäftsstelle Qualitätssicherung Hessen, Eschborn Seite 1 von 10
Hirninfarkt / Transitorisch Ischämische Attacke (TIA) ICD-10-Code I63, I64 bzw. G45 Maximal ein Bogen muss ausgefüllt werden. 17-41 AUFNAHME 17-19 Identifikation und Basisdaten 17 18 19 Zeitintervall Ereignis bis Aufnahme 1 = 1 h 2 = > 1 2 h 3 = > 2 3 h 4 = > 3 3,5 h 5 = > 3,5 4 h 6 = > 4 6 h 7 = > 6 24 h 8 = > 24 48 h 9 = > 48 h 7 d 0 = unbekannt Versorgungssituation vor Akutereignis 1 = unabhängig zu Hause 2 = Pflege zu Hause 3 = Pflege in Institution Einlieferung 1 = selbst 2 = Vertragsarzt 3 = Rettungsdienst 4 = Übernahme aus anderem Krankenhaus 20-21 Vorbehandlung 20 21 Thrombozytenaggregationshemmer Antikoagulanzien 1 = Vitamin K-Antagonisten 2 = NOAK (neue orale Antikoagulanzien) 22-24 Neurologischer Befund 22 23 24 25-28 NIH-Stroke Scale 0 42 Bewusstseinslage 1 = Wachheit 2 = Somnolenz/ Sopor 3 = Koma Motorische Ausfälle 1 = Monoparese/-plegie 2 = Hemiparese/-plegie 3 = Teraparese/-plegie 4 = keine 5 = nicht beurteilbar Dysphagie/Aphasie/Dysarthrie Es muss entweder das Feld 28 oder mindestens eines der Felder 25, 26, 27 ausgefüllt sein. 25 Dysphagie 26 27 28 29 Aphasie Dysarthrie Keine bzw. nicht beurteilbar 2 = nicht beurteilbar Schlucktest nach Protokoll 2 = nicht durchführbar 30-34 Behinderung 30 31 32 33 34 35-41 35 Mod. Rankin-Scale vor Insult 9 = nicht bekannt Mod. Rankin-Scale 1. Tag nach Aufnahme 6 = Tod Blasenkontrolle 0 = inkontinent 5 = gelengentlicher Verlust 10 = kontinent Lagewechsel Bett-Stuhl Fortbewegung Risikofaktoren Risikofaktoren wenn Feld 35 = 1 36> Hypercholesterinämie 37> 38> 39> 40> 41> 42-80 42-50 42 43 Früherer Schlaganfall Vorhofflimmern, vorbekannt 2 = ja, neu diagnostiziert Diabetes mellitus Arterielle Hypertonie Andere(r) Risikofaktor(en) STATIONÄRER VERLAUF Diagnostik cct durchgeführt MRT durchgeführt wenn Feld 42 oder 43 = 1 dann (44 oder (45 und 46)) und 47 44 45 46 47 48 Zeitintervall Aufnahme bis erste Bildgebung 1 = 0,5 h 2 = > 0,5 1 h 3 = > 1 3 h 4 = > 3 6 h 5 = > 6 h 6 = 1. Bildgebung vor Aufnahme Erste Bildgebung nach Ereignis im Haus am TT.MM.JJJJ.. Erste Bildgebung nach Ereignis im Haus um HH:MM : Frische Läsion in Bildgebung Extrakranielle Gefäßdiagnostik nach Ereignis 1 = 12 h 2 = >12-48 h 3 = > 48 h Geschäftsstelle Qualitätssicherung Hessen, Eschborn Seite 2 von 10
49 50 51-63 51 Intrakranielle Gefäßdiagnostik nach Ereignis 1 = 12 h 2 = >12-48 h 3 = > 48 h Langzeit-EKG/-Monitoring über mindestens 24 h mit spezifischer Vorhoflimmer-Detektion Maßnahmen / Therapie Rekanalisation durchgeführt wenn Feld 51 = 1 52 53 54 Thrombolyse i. v. Thrombolyse i. a. Mechanische Rekanalisation wenn Feld 52, 53 oder 54 = 1 55 56 57 58 59 60 Zeitintervall Aufnahme bis Beginn Rekanalisation/Thrombolyse 1 = 0,5 h 2 = > 0,5 1 h 3 = > 1 2 h 4 = > 2 3 h 5 = > 3 4 h 6 = > 4 6 h 7 = > 6 h Beginn der Thrombolyse am TT.MM.JJJJ.. Beginn der Thrombolyse um HH:MM : Operative Dekompression Thrombozytenaggregationshemmer innerhalb 48 Std. nach Aufnahme Heparinisierung 0 = keine 1 = Therapeutische Antikoagulation 2 = Thromboseprophylaxe 61 62 63 64-78 64 Physiotherapie Logopädie Mobilisierung Komplikationen (Nur im Verlauf erworben.) Komplikationen wenn Feld 64 = 1 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 Intrakranielle Blutung Extrakranielle Blutung Epileptischer Anfall Hirndruck Sepsis Hydrozephalus Pneumonie Thrombose / Lungenembolie Dekubitus Herz-Kreislauf-Dekompensation Re-Infarkt 76 77 78 79-81 79 80 81 MRE-Infektion Harnwegsinfektion Andere Komplikation(en) Klinischer Verlauf / Pathogenese Symptomdauer 1 = < 1 h 2 = 1 bis 24 h 3 = 24 h Kardioembolische Genese 9 = unbekannt Symptomatische ipsilaterale Stenose der Art. carotis interna (nach NASCET) 1 = < 50 % 2 = 50 - < 70 % 3 = 70 99 % 4 = 100 % 9 = nicht untersucht 82-107 BEHANDLUNGSENDE 82-89 Sekundärprophylaxe 82 Sekundärprophylaxe durchgeführt (einschließlich Empfehlung im Entlassungsbrief) wenn Feld 82 = 1 83 84 85 86 87 Thrombozytenaggregationshemmer Antihypertensiva Statine Antikoagulanzien 1 = Vitamin K-Antagonisten 2 = NOAK (neue orale Antikoagulanzien) Antidiabetika Geschäftsstelle Qualitätssicherung Hessen, Eschborn Seite 3 von 10
88 89 andere Operative Revaskularisierung der ACI veranlasst 1 = verlegt zur Operation 2 = verlegt zum Stenting 3 = Operation während des dokumentierten Aufenthaltes 4 = Stenting während des dokumentierten Aufenthaltes 9 = sonstiges 90-99 Neurologischer Befund 90 91 92-95 Bewusstseinslage 1 = Wachheit 2 = Somnolenz/ Sopor 3 = Koma Motorische Ausfälle 1 = Monoparese/-plegie 2 = Hemiparese/-plegie 3 = Teraparese/-plegie 4 = keine 5 = nicht beurteilbar Dysphagie/Aphasie/Dysarthrie Es muss entweder das Feld 95 oder mindestens eines der Felder 92, 93, 94 ausgefüllt sein (ausgenommen verstorbene Patienten). 92 93 94 95 Dysphagie Aphasie Dysarthrie Keine bzw. nicht beurteilbar 2 = nicht beurteilbar 96-99 Behinderung 96 97 98 Mod. Rankin-Scale 6 = Tod Blasenkontrolle 0 = inkontinent 5 = gelengentlicher Verlust 10 = kontinent Lagewechsel Bett-Stuhl 99 100 100 Fortbewegung Information von Patient und/oder Angehörigen vor Entlassung Information durch Sozial-/Pflegedienst zu Unterstützungsangeboten 101-107 Entlassung 101 102 103 104 Nummer der Folgeeinrichtung Schlüssel 3 Ambulante oder stationäre Rehabilitation veranlasst ( 40 SGB V) Liegt eine schriftliche Patientenverfügung vor Behandlung auf Stroke Unit wenn Feld 104 = 1 105 106 Dauer der Behandlung auf der Stroke Unit Tage Behandlung auf Intensivstation wenn Feld 106 = 1 107 Beatmung während des stationären Aufenthaltes wenn Feld 107 = 1 108 Beatmungsdauer Tage Geschäftsstelle Qualitätssicherung Hessen, Eschborn Seite 4 von 10
Subarachnoidal-/Intrazerebrale Blutung ICD-10-Code I60 bzw. I61 Maximal ein Bogen muss ausgefüllt werden. 109-136 AUFNAHME 109-111 Identifikation und Basisdaten 109 110 111 Zeitintervall Ereignis bis Aufnahme 1 = 1 h 2 = > 1 2 h 3 = > 2 3 h 4 = > 3 3,5 h 5 = > 3,5 4 h 6 = > 4 6 h 7 = > 6 24 h 8 = > 24 48 h 9 = > 48 h 7 d 0 = unbekannt Versorgungssituation vor Akutereignis 1 = unabhängig zu Hause 2 = Pflege zu Hause 3 = Pflege in Institution Einlieferung 1 = selbst 2 = Vertragsarzt 3 = Rettungsdienst 4 = Übernahme aus anderem Krankenhaus 112-113 Vorbehandlung 112 113 Thrombozytenaggregationshemmer Antikoagulanzien 1 = Vitamin K-Antagonisten 2 = NOAK (neue orale Antikoagulanzien) 114-124 Neurologischer Befund 114-117 Glasgow Coma Scale (GCS) (nur bei Intrazerebralen Blutungen) Bei Diagnose I61 muss mindestens das Feld 114 oder alle drei Felder 115 und 116 und 117 ausgefüllt sein. 114 115 116 Glasgow Coma Scale Summenscore 3-15 GCS - Augenöffnung 4 = spontan 3 = auf Ansprache 2 = auf Schmerzreiz GCS Beste verbale Reaktion 5 = orientiert 4 = desorientiert 3 = inadäquat 2 = unartikuliert 117 GCS Beste motorische Reaktion 6 = befolgt Aufforderungen 5 = gezielte Schmerzabwehr 4 = ungezielte Schmerzabwehr 3 = Beugereaktion 2 = Streckreaktion Bei Diagnose I60 muss das Feld 118 ausgefüllt werden. 118 119 WFNS (nur bei Subarachnoidalblutungen) 1 = Grad I 2 = Grad II 3 = Grad III 4 = Grad IV 5 = Grad V Motorische Ausfälle 1 = Monoparese/-plegie 2 = Hemiparese/-plegie 3 = Teraparese/-plegie 4 = keine 5 = nicht beurteilbar 120-123 Dysphagie/Aphasie/Dysarthrie Es muss entweder das Feld 123 oder mindestens eines der Felder 120, 121, 122 ausgefüllt sein. 120 121 122 123 124 Dysphagie Aphasie Dysarthrie Keine bzw. nicht beurteilbar 2 = nicht beurteilbar Schlucktest nach Protokoll 2 = nicht durchführbar 125-129 Behinderung 125 126 Mod. Rankin-Scale vor Insult 9 = nicht bekannt Mod. Rankin-Scale 1. Tag nach Aufnahme 6 = Tod 127 128 129 Blasenkontrolle 0 = inkontinent 5 = gelengentlicher Verlust 10 = kontinent Lagewechsel Bett-Stuhl Fortbewegung 130-136 Risikofaktoren 130 Risikofaktoren wenn Feld 130 = 1 131> 132> 133> 134> 135> 136> Hypercholesterinämie Früherer Schlaganfall Vorhofflimmern, vorbekannt 2 = ja, neu diagnostiziert Diabetes mellitus Arterielle Hypertonie Andere(r) Risikofaktor(en) 137-173 STATIONÄRER VERLAUF 137-142 Diagnostik 137 138 cct durchgeführt MRT durchgeführt Geschäftsstelle Qualitätssicherung Hessen, Eschborn Seite 5 von 10
wenn Feld 137 oder 138 = 1 139 140 141 142 143 Zeitintervall Aufnahme bis erste Bildgebung 1 = 0,5 h 2 = > 0,5 1 h 3 = > 1 3 h 4 = > 3 6 h 5 = > 6 h 6 = 1. Bildgebung vor Aufnahme Aneurysma in Bildgebung nachgewiesen Extrakranielle Gefäßdiagnostik nach Ereignis 1 = 12 h 2 = >12-48 h 3 = > 48 h Intrakranielle Gefäßdiagnostik nach Ereignis 1 = 12 h 2 = >12-48 h 3 = > 48 h Langzeit-EKG/-Monitoring über mindestens 24 h mit spezifischer Vorhoflimmer-Detektion 144-151 Maßnahmen / Therapie Es muss mindestens eines der Felder 144, 145, 146, 147, (hier sind auch Mehrfachangaben möglich) oder das Feld 148 ausgefüllt sein. 144 145 146 147 148 149 EVD externe Ventrikeldrainage Operation an Blutung oder Blutungsquelle Endovaskuläre Behandlung Operative Dekompression Keine der vorgenannten Maßnahmen Physiotherapie 150 151 Logopädie Mobilisierung 152-167 Komplikationen (Nur im Verlauf erworben.) 152 Komplikationen wenn Feld 152 = 1 153> 154> 155> 156> 157> 158> 159> 160> 161> 162> 163> 164> Vasospasmus (klinisch manifestiert) Re-Blutung Sekundäre Ventrikelblutung Epileptischer Anfall Hirndruck Sepsis Hydrozephalus Pneumonie Thrombose / Lungenembolie Dekubitus Herz-Kreislauf-Dekompensation Hirninfarkt 165> 166> 167> MRE-Infektion Harnwegsinfektion Andere Komplikation 168-174 Primärlokalisation Es muss mindestens eines der 168, 169, 170, 171, 172, 173 oder das Feld 174 ausgefüllt sein. 168 169 170 171 172 173 174 Thalamus Stammganglien Hirnstamm Kleinhirn Ventrikel (primär) Lobär Nicht zuzuordnen 175-204 BEHANDLUNGSENDE 175-181 Sekundärprophylaxe 175 Sekundärprophylaxe durchgeführt (einschließlich Empfehlung im Entlassungsbrief) wenn Feld 175 = 1 176 177 178 Thrombozytenaggregationshemmer Antihypertensiva Statine Geschäftsstelle Qualitätssicherung Hessen, Eschborn Seite 6 von 10
179 180 181 Antikoagulanzien 1 = Vitamin K-Antagonisten 2 = NOAK (neue orale Antikoagulanzien) Antidiabetika andere 182-191 Neurologischer Befund 182-185 Glasgow Coma Scale (GCS) (nur bei Intrazerebralen Blutungen) Bei Diagnose I61 dann muss mindestens das Feld 182 oder alle drei Felder 183, 184 bzw. 185 muss ausgefüllt sein (ausgenommen verstorbene Patienten). 182 183 184 185 Glasgow Coma Scale Summenscore 3-15 GCS - Augenöffnung 4 = spontan 3 = auf Ansprache 2 = auf Schmerzreiz GCS Beste verbale Reaktion 5 = orientiert 4 = desorientiert 3 = inadäquat 2 = unartikuliert GCS Beste motorische Reaktion 6 = befolgt Aufforderungen 5 = gezielte Schmerzabwehr 4 = ungezielte Schmerzabwehr 3 = Beugereaktion 2 = Streckreaktion Bei Diagnose I60 muss das Feld 186 ausgefüllt werden. 186 187 WFNS (nur bei Subarachnoidalblutungen) 1 = Grad I 2 = Grad II 3 = Grad III 4 = Grad IV 5 = Grad V Motorische Ausfälle 1 = Monoparese/-plegie 2 = Hemiparese/-plegie 3 = Teraparese/-plegie 4 = keine 5 = nicht beurteilbar 188-191 Dysphagie/Aphasie/Dysarthrie Es muss entweder das Feld 191 oder mindestens eines der Felder 188, 189, 190 ausgefüllt sein (ausgenommen verstorbene Patienten). 188 Dysphagie 189 190 191 Aphasie Dysarthrie Keine bzw. nicht beurteilbar 2 = nicht beurteilbar 192-195 Behinderung 192 193 194 195 196 196 Mod. Rankin-Scale 6 = Tod Blasenkontrolle 0 = inkontinent 5 = gelengentlicher Verlust 10 = kontinent Lagewechsel Bett-Stuhl Fortbewegung Information von Patient und/oder Angehörigen vor Entlassung Information durch Sozial-/Pflegedienst zu Unterstützungsangeboten 197-203 Entlassung 197 198 199 Nummer der Folgeeinrichtung Schlüssel 3 Ambulante oder stationäre Rehabilitation veranlasst ( 40 SGB V) Liegt eine schriftliche Patientenverfügung vor 200 Behandlung auf Stroke Unit wenn Feld 200 = 1 201 202 Dauer der Behandlung auf der Stroke Unit Tage Behandlung auf Intensivstation wenn Feld 202 = 1 203 Beatmung während des stationären Aufenthaltes wenn Feld 203 = 1 204 Beatmungsdauer Tage Geschäftsstelle Qualitätssicherung Hessen, Eschborn Seite 7 von 10
Schlüssel 1 0100 = Innere Medizin 0102 = Innere Medizin/Schwerpunkt Geriatrie 0103 = Innere Medizin/Schwerpunkt Kardiologie 0104 = Innere Medizin/Schwerpunkt Nephrologie 0105 = Innere Medizin/Schwerpunkt Hämatologie und internistische Onkologie 0106 = Innere Medizin/Schwerpunkt Endokrinologie 0107 = Innere Medizin/Schwerpunkt Gastroenterologie 0108 = Innere Medizin/Schwerpunkt Pneumologie 0109 = Innere Medizin/Schwerpunkt Rheumatologie 0114 = Innere Medizin/Schwerpunkt Lungen- und Bronchialheilkunde 0150 = Innere Medizin/Tumorforschung 0151 = Innere Medizin/Schwerpunkt Coloproktologie 0152 = Innere Medizin/Schwerpunkt Infektionskrankheiten 0153 = Innere Medizin/Schwerpunkt Diabetes 0154 = Innere Medizin/Schwerpunkt Naturheilkunde 0156 = Innere Medizin/Schwerpunkt Schlaganfallpatienten (Stroke units, Artikel 7 1 Abs. 3 GKV-SolG) 0190 = Innere Medizin 0191 = Innere Medizin 0192 = Innere Medizin 0200 = Geriatrie 0224 = Geriatrie/Schwerpunkt Frauenheilkunde 0260 = Geriatrie/Tagesklinik (für teilstationäre Pflegesätze) 0261 = Geriatrie/Nachtklinik (für teilstationäre Pflegesätze) 0290 = Geriatrie 0291 = Geriatrie 0292 = Geriatrie 0300 = Kardiologie 0390 = Kardiologie 0391 = Kardiologie 0392 = Kardiologie 0400 = Nephrologie 0410 = Nephrologie/Schwerpunkt Pädiatrie 0436 = Nephrologie/Intensivmedizin 0490 = Nephrologie 0491 = Nephrologie 0492 = Nephrologie 0500 = Hämatologie und internistische Onkologie 0510 = Hämatologie und internistische Onkologie/Schwerpunkt Pädiatrie 0524 = Hämatologie und internistische Onkologie/Schwerpunkt Frauenheilkunde 0533 = Hämatologie und internistische Onkologie/Schwerpunkt Strahlenheilkunde 0590 = Hämatologie und internistische Onkologie 0591 = Hämatologie und internistische Onkologie 0592 = Hämatologie und internistische Onkologie 0600 = Endokrinologie 0607 = Endokrinologie/Schwerpunkt Gastroenterologie 0610 = Endokrinologie/Schwerpunkt Pädiatrie 0690 = Endokrinologie 0691 = Endokrinologie 0692 = Endokrinologie 0700 = Gastroenterologie 0706 = Gastroenterologie/Schwerpunkt Endokrinologie 0710 = Gastroenterologie/Schwerpunkt Pädiatrie 0790 = Gastroenterologie 0791 = Gastroenterologie 0792 = Gastroenterologie 0800 = Pneumologie 0890 = Pneumologie 0891 = Pneumologie 0892 = Pneumologie 0900 = Rheumatologie 0910 = Rheumatologie/Schwerpunkt Pädiatrie 0990 = Rheumatologie 0991 = Rheumatologie 0992 = Rheumatologie 1000 = Pädiatrie 1004 = Pädiatrie/Schwerpunkt Nephrologie 1005 = Pädiatrie/Schwerpunkt Hämatologie und internistische Onkologie 1006 = Pädiatrie/Schwerpunkt Endokrinologie 1007 = Pädiatrie/Schwerpunkt Gastroenterologie 1009 = Pädiatrie/Schwerpunkt Rheumatologie 1011 = Pädiatrie/Schwerpunkt Kinderkardiologie 1012 = Pädiatrie/Schwerpunkt Neonatologie 1014 = Pädiatrie/Schwerpunkt Lungen- und Bronchialheilkunde 1028 = Pädiatrie/Schwerpunkt Kinderneurologie 1050 = Pädiatrie/Schwerpunkt Perinatalmedizin 1051 = Langzeitbereich Kinder 1090 = Pädiatrie 1091 = Pädiatrie 1092 = Pädiatrie 1100 = Kinderkardiologie 1136 = Kinderkardiologie/Schwerpunkt Intensivmedizin 1190 = Kinderkardiologie 1191 = Kinderkardiologie 1192 = Kinderkardiologie 1200 = Neonatologie 1290 = Neonatologie 1291 = Neonatologie 1292 = Neonatologie 1300 = Kinderchirurgie 1390 = Kinderchirurgie 1391 = Kinderchirurgie 1392 = Kinderchirurgie 1400 = Lungen- und Bronchialheilkunde 1410 = Lungen- und Bronchialheilkunde/Schwerpunkt Pädiatrie 1490 = Lungen- und Bronchialheilkunde 1491 = Lungen- und Bronchialheilkunde 1492 = Lungen- und Bronchialheilkunde 1500 = Allgemeine Chirurgie 1513 = Allgemeine Chirurgie/Schwerpunkt Kinderchirurgie 1516 = Allgemeine Chirurgie/Schwerpunkt Unfallchirurgie 1518 = Allgemeine Chirurgie/Schwerpunkt Gefäßchirurgie 1519 = Allgemeine Chirurgie/Schwerpunkt Plastische Chirurgie 1520 = Allgemeine Chirurgie/Schwerpunkt Thoraxchirurgie 1523 = Chirurgie/Schwerpunkt Orthopädie 1536 = Allgemeine Chirurgie/Intensivmedizin ( 13 Abs. 2 Satz 3, 2. Halbsatz BPflV in der am 31.12.2003 geltenden Fassung) 1550 = Allgemeine Chirurgie/Schwerpunkt Abdominal und Gefäßchirurgie 1551 = Allgemeine Chirurgie/Schwerpunkt Handchirurgie 1590 = Allgemeine Chirurgie 1591 = Allgemeine Chirurgie 1592 = Allgemeine Chirurgie 1600 = Unfallchirurgie 1690 = Unfallchirurgie 1691 = Unfallchirurgie 1692 = Unfallchirurgie 1700 = Neurochirurgie 1790 = Neurochirurgie 1791 = Neurochirurgie 1792 = Neurochirurgie 1800 = Gefäßchirurgie 1890 = Gefäßchirurgie 1891 = Gefäßchirurgie 1892 = Gefäßchirurgie 1900 = Plastische Chirurgie 1990 = Plastische Chirurgie 1991 = Plastische Chirurgie 1992 = Plastische Chirurgie 2000 = Thoraxchirurgie 2021 = Thoraxchirurgie/Schwerpunkt Herzchirurgie 2036 = Thoraxchirurgie/Intensivmedizin 2050 = Thoraxchirurgie/Schwerpunkt Herzchirurgie Intensivmedizin 2090 = Thoraxchirurgie 2091 = Thoraxchirurgie 2092 = Thoraxchirurgie 2100 = Herzchirurgie 2118 = Herzchirurgie/Schwerpunkt Gefäßchirurgie 2120 = Herzchirurgie/Schwerpunkt Thoraxchirurgie 2136 = Herzchirurgie/Intensivmedizin ( 13 Abs. 2 Satz 3 2. Halbsatz BPflV in der am 31.12.2003 geltenden Fassung) 2150 = Herzchirurgie/Schwerpunkt Thoraxchirurgie Intensivmedizin 2190 = Herzchirurgie 2191 = Herzchirurgie 2192 = Herzchirurgie 2200 = Urologie 2290 = Urologie 2291 = Urologie 2292 = Urologie 2300 = Orthopädie 2309 = Orthopädie/Schwerpunkt Rheumatologie 2315 = Orthopädie/Schwerpunkt Chirurgie 2316 = Orthopädie und Unfallchirurgie 2390 = Orthopädie 2391 = Orthopädie 2392 = Orthopädie 2400 = Frauenheilkunde und Geburtshilfe 2402 = Frauenheilkunde/Schwerpunkt Geriatrie 2405 = Frauenheilkunde/Schwerpunkt Hämatologie und internistische Onkologie 2406 = Frauenheilkunde/Schwerpunkt Endokrinologie 2425 = Frauenheilkunde 2490 = Frauenheilkunde und Geburtshilfe 2491 = Frauenheilkunde und Geburtshilfe 2492 = Frauenheilkunde und Geburtshilfe 2500 = Geburtshilfe 2590 = Geburtshilfe 2591 = Geburtshilfe 2592 = Geburtshilfe 2600 = Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde 2690 = Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde 2691 = Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde 2692 = Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde 2700 = Augenheilkunde 2790 = Augenheilkunde 2791 = Augenheilkunde 2792 = Augenheilkunde 2800 = Neurologie 2810 = Neurologie/Schwerpunkt Pädiatrie 2856 = Neurologie/Schwerpunkt Schlaganfallpatienten (Stroke units, Artikel 7 1 Abs. 3 GKV-SolG) 2890 = Neurologie 2891 = Neurologie 2892 = Neurologie 2900 = Allgemeine Psychiatrie 2928 = Allgemeine Psychiatrie/Schwerpunkt Neurologie 2930 = Allgemeine Psychiatrie/Schwerpunkt Kinderund Jugendpsychiatrie 2931 = Allgemeine Psychiatrie/Schwerpunkt Geschäftsstelle Qualitätssicherung Hessen, Eschborn Seite 8 von 10
Psychosomatik/Psychotherapie 2950 = Allgemeine Psychiatrie/Schwerpunkt Suchtbehandlung 2951 = Allgemeine Psychiatrie/Schwerpunkt Gerontopsychiatrie 2952 = Allgemeine Psychiatrie/Schwerpunkt Forensische Behandlung 2953 = Allgemeine Psychiatrie/Schwerpunkt Suchtbehandlung, Tagesklinik 2954 = Allgemeine Psychiatrie/Schwerpunkt Suchtbehandlung, Nachtklinik 2955 = Allgemeine Psychiatrie/Schwerpunkt Gerontopsychiatrie, Tagesklinik 2956 = Allgemeine Psychiatrie/Schwerpunkt Gerontopsychiatrie, Nachtklinik 2960 = Allgemeine Psychiatrie/Tagesklinik (für 2961 = Allgemeine Psychiatrie/Nachtklinik (für 2990 = Allgemeine Psychiatrie 2991 = Allgemeine Psychiatrie 2992 = Allgemeine Psychiatrie 3000 = Kinder- und Jugendpsychiatrie 3060 = Kinder- und Jugendpsychiatrie/Tagesklinik (für 3061 = Kinder- und Jugendpsychiatrie/Nachtklinik (für 3090 = Kinder- und Jugendpsychiatrie 3091 = Kinder- und Jugendpsychiatrie 3092 = Kinder- und Jugendpsychiatrie 3100 = Psychosomatik/Psychotherapie 3110 = Psychosomatik/Psychotherapie/Schwerpunkt Kinder- und Jugendpsychosomatik 3160 = Psychosomatik/Psychotherapie/Tagesklinik (für 3161 = Psychosomatik/Psychotherapie/Nachtklinik (für 3190 = Psychosomatik/Psychotherapie 3191 = Psychosomatik/Psychotherapie 3192 = Psychosomatik/Psychotherapie 3200 = Nuklearmedizin 3233 = Nuklearmedizin/Schwerpunkt Strahlenheilkunde 3290 = Nuklearmedizin 3291 = Nuklearmedizin 3292 = Nuklearmedizin 3300 = Strahlenheilkunde 3305 = Strahlenheilkunde/Schwerpunkt Hämatologie und internistische Onkologie 3350 = Strahlenheilkunde/Schwerpunkt Radiologie 3390 = Strahlenheilkunde 3391 = Strahlenheilkunde 3392 = Strahlenheilkunde 3400 = Dermatologie 3460 = Dermatologie/Tagesklinik (für teilstationäre Pflegesätze) 3490 = Dermatologie 3491 = Dermatologie 3492 = Dermatologie 3500 = Zahn- und Kieferheilkunde, Mund- und Kieferchirurgie 3590 = Zahn- und Kieferheilkunde, Mund- und Kieferchirurgie 3591 = Zahn- und Kieferheilkunde, Mund- und Kieferchirurgie 3592 = Zahn- und Kieferheilkunde, Mund- und Kieferchirurgie 3600 = Intensivmedizin 3601 = Intensivmedizin/Schwerpunkt Innere Medizin 3603 = Intensivmedizin/Schwerpunkt Kardiologie 3610 = Intensivmedizin/Schwerpunkt Pädiatrie 3617 = Intensivmedizin/Schwerpunkt Neurochirurgie 3618 = Intensivmedizin/Schwerpunkt Chirurgie 3621 = Intensivmedizin/Herzchirurgie 3622 = Intensivmedizin/Schwerpunkt Urologie 3624 = Intensivmedizin/Schwerpunkt Frauenheilkunde und Geburtshilfe 3626 = Intensivmedizin/Schwerpunkt Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde 3628 = Intensivmedizin/Schwerpunkt Neurologie 3650 = Operative Intensivmedizin/Schwerpunkt Chirurgie 3651 = Intensivmedizin/Thorax-Herzchirurgie 3652 = Intensivmedizin/Herz-Thoraxchirurgie 3690 = Intensivmedizin 3691 = Intensivmedizin 3692 = Intensivmedizin 3700 = sonstige Fachabteilung 3750 = Angiologie 3751 = Radiologie 3752 = Palliativmedizin 3753 = Schmerztherapie 3754 = Heiltherapeutische Abteilung 3755 = Wirbelsäulenchirurgie 3756 = Suchtmedizin 3757 = Visceralchirurgie 3790 = Sonstige Fachabteilung 3791 = Sonstige Fachabteilung 3792 = Sonstige Fachabteilung Schlüssel 2 1 = Behandlung regulär beendet 2 = Behandlung regulär beendet, nachstationäre Behandlung vorgesehen 3 = Behandlung aus sonstigen Gründen beendet 4 = Behandlung gegen ärztlichen Rat beendet 5 = Zuständigkeitswechsel des Kostenträgers 6 = Verlegung in ein anderes Krankenhaus 7 = Tod 8 = Verlegung in ein anderes Krankenhaus im Rahmen einer Zusammenarbeit ( 14 Abs. 5 Satz 2 BPflV in der am 31.12.2003 geltenden Fassung) 9 = Entlassung in eine Rehabilitationseinrichtung 10 = Entlassung in eine Pflegeeinrichtung 11 = Entlassung in ein Hospiz 13 = externe Verlegung zur psychiatrischen Behandlung 14 = Behandlung aus sonstigen Gründen beendet, nachstationäre Behandlung vorgesehen 15 = Behandlung gegen ärztlichen Rat beendet, nachstationäre Behandlung vorgesehen 17 = interne Verlegung mit Wechsel zwischen den Entgeltbereichen der DRG-Fallpauschalen, nach der BPflV oder für besondere Einrichtungen nach 17b Abs. 1 Satz 15 KHG 22 = Fallabschluss (interne Verlegung) bei Wechsel zwischen voll- und teilstationärer Behandlung 25 = Entlassung zum Jahresende bei Aufnahme im Vorjahr (für Zwecke der Abrechnung - PEPP, 4 PEPPV 2013) Schlüssel 3 001 Bad Zwesten, Hardtwaldklinik I 002 Bad Wildungen, Neurologische Klinik Westend 003 Bad Wildungen, Wicker-Klinik 004 Lindenfels, Luisen Krankenhaus 005 Groß Umstadt, Kreisklinik Groß-Gerau 006 Langen, Asklepios Klinik 007 Darmstadt, Ev. Krankenhaus Elisabethenstift 008 Bensheim-Auerbach, Nachsorgeklinik Bergstraße 010 Nidda-Bad Salzhausen, Asklepios Neurologische Klinik 012 Bad Bergzabern, Edith-Stein Fachklinik für Neurologie 013 Groß Gerau, Kreisklinik Groß-Gerau 014 Seeheim-Jugenheim, Kreisklinik Jugenheim 015 Erbach, Gesundheitszentrum Odenwaldkreis 016 Bad König, Asklepios Schloßbergklinik 017 Bad Camberg, Medical Park Bad Camberg 018 Frankfurt, Klinikum Frankfurt-Höchst 019 Fulda, Klinkum Fulda 020 Marburg, Universitätskliniken Gießen und Marburg 021 Frankfurt, Universitätsklinikum 022 Frankfurt, Krankenhaus Nordwest 023 Darmstadt, Klinikum 024 Friedberg, Bürgerhospital Friedberg 025 Weilmünster, Vitos Weilmünster 026 Frankfurt, Krankenhaus Sachsenhausen 028 Kassel, Klinikum Kassel 030 Bad Wildungen, Werner-Wicker-Klinik 031 Frankfurt, Katharina-Kasper Kliniken 032 Kassel Elisabeth-Krankenhaus 033 Bad Orb, MediClin Reha-Zentrum 034 Schlüchtern, Kreiskrankenhaus Schlüchtern 038 Fulda, Herz-Jesu-Krankenhaus 039 Gersfeld, Rhön-Klinik 040 Hünfeld, Helios St. Elisabeth-Krankenhaus 041 Bad Soden-Salmünster, Fachklinik für Rehabilitationsmedizin St. Marien Am Stolzenberg 043 Neustadt/Saale, Neurologische Klinik 044 Gelnhausen, Main-Kinzig-Kliniken 045 Frankfurt, Bürgerhospital 046 Hanau, Klinikum Stadt Hanau 047 Offenbach, Ketteler-Krankenhaus 048 Rotenburg a. d. Fulda, Kreiskrankenhaus 049 Kassel, Rotes Kreuz Krankenhaus 050 Wiesbaden, Dr.-Horst-Schmidt-Kliniken 051 Frankfurt, Sankt Katharinen-Krankenhaus 053 Bad Zwesten, Neurologische Akutklinik 054 Kassel, Agaplesion Diakonie-Kliniken 055 Bad Karlshafen, Dr.-Ebel-Fachkliniken Rehabilitationsklinik Carolinum 056 Bad Wildungen, Klinikzentrum Mühlengrund 059 Limburg, St. Vincenz-Krankenhaus 060 Wiesbaden, St. Josefs Hospital 061 Wiesbaden, Asklepios-Paulinen-Klinik 062 Wiesbaden, Katharinenstift 063 Bad Schwalbach, Otto-Fricke-Krankenhaus 066 Bad Schwalbach, Klinikzentrum Lindenallee 067 Bad Schwalbach, Helios Klinik Bad Schwalbach 068 Idstein, Helios Klinik Idstein 069 Rüdesheim, SCIVIAS Krankenhaus St. Josef 070 Braunfels, BDH-Klinik Braunfels 071 Bad Wildungen, Asklepios Stadtklinik 072 Kaufungen, DRK-Klinik 073 Hofgeismar, Ev. Krankenhaus Gesundbrunnen 074 Bad Sooden-Allendorf, Klinik Hoher Meißner 076 Wahlsburg, Klinik- und Reha-Zentrum Lippoldsberg e.v. 077 Schwalmstadt, Asklepios Kliniken Schwalm-Eder 078 Alsbach-Hähnlein, Sanatorium Hirschpark 079 Bad Arolsen, Rehabilitationszentrum Bathildisheim 080 Bad Camberg, Hohenfeld-Kliniken 081 Bad Camberg, Kneipp-Sanatorium 082 Bad Endbach, Rheuma-Zentrum Mittelhessen 083 Bad Hersfeld, Wigbertshöhe Klinik am Kurpark 084 Bad Homburg, Klinik Dr. Baumstark GmbH 085 Bad Homburg, Rehabilitationsklinik Wingertsberg 086 Bad Homburg, Wicker Klinik KG 087 Bad König, Odenwaldklinik GmbH 089 Bad Nauheim, Kaiserberg-Klinik 090 Bad Nauheim, Klinik am Südpark Pitzer GmbH & co. KG 091 Bad Nauheim, Kurpark-Klinik 092 Bad Orb, Fachklinik Quellenhof 093 Bad Orb, Kursanatorium St. Elisabeth 094 Bad Orb, Rehakliniken Küppelsmühle 095 Bad Orb, Sanatorium Regena 096 Bad Orb, medinet Spessart-Klinik Bad Orb Geschäftsstelle Qualitätssicherung Hessen, Eschborn Seite 9 von 10
097 Bad Salzschlirf, Fachklinik Dr. Wüsthofen 099 Bad Schwalbach, Rheingau-Taunus-Kliniken Pitzer 100 Bad Soden-Salmünster, Kinzigtal-Klinik Pitzer 101 Bad Wildungen, Klinik Am Homberg 102 Bad Wildungen, Klinik Birkental 103 Bad Wildungen, Klinik Wildetal 104 Breuberg, Ernst-Ludwig-Klinik 105 Bad Nauheim, Neue Wicker Kliniken Bad Nauheim 106 Marburg / Wehrda, Diakonie-Krankenhaus Wehrda 107 Alsfeld, Kreiskrankenhaus des Vogelsbergkreises 108 Bad Homburg, Hochtaunus-Kliniken 109 Lampertheim, St. Marien-Krankenhaus 110 Rüsselsheim, GPR Klinikum 111 Lauterbach, Medizinisches Zentrum Eichhof 112 Bad Hersfeld, Klinikum Bad Hersfeld 114 Eschwege, Klinikum Werra-Meißner, Standort Eschwege 115 Korbach, Stadtkrankenhaus Korbach 116 Frankfurt, St. Elisabethen-Krankenhaus 117 Gießen Universitätskliniken Gießen und Marburg 118 Gießen Agaplesion ggmbh, Standort Gießen 119 Bad Nauheim, William Harvey Klinik 120 Schwalmstadt, Hephata-Klinik 121 Marburg, Vitos Klinik für Psychiatrie / Psychotherapie 122 Bad Soden-Salmünster, Reha-Klinik Rhön-Blick 123 Bad Salzschlirf, Reha-Klinik Naturana 125 Frankenberg, Kreiskrankenhaus Frankenberg 126 Fritzlar, Hospital zum Heiligen Geist 127 Homberg/Efze, Asklepios Kliniken Schwalm-Eder 128 Melsungen, Asklepios Kliniken Schwalm-Eder 129 Rotenburg a. d. Fulda, Herz- und Kreislaufzentrum 130 Wetzlar, Lahn-Dill-Kliniken, Standort Wetzlar 132 Weilburg, Kreiskrankenhaus Weilburg 134 Dillenburg, Lahn-Dill-Kliniken. 136 Ehringshausen, Kaiserin-Auguste-Victoria-Krankenhaus 137 Gießen, St. Josefs Krankenhaus Balserische Stiftung 138 Bad Nauheim, Kerckhoff-Klinik 139 Bad Nauheim, Hochwaldkrankenhaus 140 Lich, Asklepios Klinik 141 Kassel, Marienkrankenhaus 142 Kassel, Burgfeld-Krankenhaus 143 Bad Endbach, Hessische Berglandklinik 144 Seligenstadt, Asklepios Klinik 145 Bad Arolsen, Krankenhaus 147 Bad Karlshafen, Kreisklinik Helmarshausen 148 Bensheim, Heilig-Geist-Hospital 149 Biedenkopf, DRK Krankenhaus 150 Büdingen, Mathilden-Hospital 151 Darmstadt, Alice Hospital 152 Darmstadt, Marienhospital 153 Flörsheim, Marienkrankenhaus 154 Frankfurt, Bethanien-Krankenhaus 155 Frankfurt, Diakonissen-Krankenhaus 156 Frankfurt, Markus-Krankenhaus 157 Gießen, St. Josefs Krankenhaus 158 Dieburg, St. Rochus-Krankenhaus 160 Heppenheim, Kreiskrankenhaus Bergstraße 161 Hofgeismar, Kreisklinik 162 Bad Soden / Ts., Kliniken des Main-Taunus-Kreises 162 Hofheim, Kliniken des Main-Taunus-Kreises 163 Königstein, St. Josefs-Krankenhaus 164 Offenbach, Klinik Dr. Frühauf 165 Schotten, Kreiskrankenhaus 166 Vierheim, St. Josef-Krankenhaus 167 Volkmarsen, St. Elisabeth-Krankenhaus 168 Witzenhausen, Klinikum Werra-Meißner 169 Wolfhagen, Kreisklinik 170 Königstein. Asklepios Neurologische Klinik Falkenstein 171 Usingen, Hochtaunus-Kliniken 172 Bad Wildungen, Asklepios Fachklinik Fürstenhof 173 Bensheim, Klinik Auerbach Dr. Vetter KG 174 Frankfurt, Hospital zum heiligen Geist 175 Wiesbaden, Neurologisches Reha-Zentrum Wiesbaden 901 Mainz, Universitätklinikum 902 Mainz, St. Vincenz Krankenhaus 903 Waldbreitbach, Westerwaldklinik 904 Alzey, Rhein-Hessen-Klinik 905 Vallendar, Neurologische Klinik Vallendar 906 Höxter, Weserberglandklinik Höxter 907 Bad Driburg, Marcus-Klinik 908 Wünnenberg, Aatalklinik Wünnenberg 910 Seesen, Asklepios Kliniken Schildautal 911 Göttingen, Klinikum der Georg-August-Universität 912 Bad Berleburg, Odeborn-Klinik 913 Bad Laasphe, Schloßberg-Klinik Wittgenstein 914 Nürnberg, Klinikum Süd 915 Siegen, Ev. Jung-Stilling-Krankenhaus 916 Neustadt a. d. Weinstr., Krankenhaus Hetzel-Stift 917 Siegen, Kreisklinikum Siegen 998 sonstige Klinik in Hessen 999 sonstige Klinik außerhalb Hessens Geschäftsstelle Qualitätssicherung Hessen, Eschborn Seite 10 von 10