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Wash-Card Vorteile Ja, ich will alle Vorteile in Anspruch nehmen und beantrage hiermit die kostenlose Jantzon-Wash-Card. Sie können diese Formular an Ihrem PC ausfüllen (bitte Speichern unter ) und dann ausdrucken oder die Felder nach dem Ausdruck per Hand ausfüllen (bitte in Druckbuchstaben). Firma: Vorname: Nachname: Geburtstag (Optional für eine Geburtstagswäsche) Straße: PLZ/Ort: Mobil (Optional) E-Mail: Bitte vergessen Sie nicht Ihre Unterschrift am Ende des Formulars, sowohl Antrag als auch Datenschutzerklärung. Ort, Datum, Unterschrift: Seite 1 von 6

Datenschutzinformationen Informationspflichten nach Art.13 EU-DSGVO Datenschutzinformationen Den Schutz Ihrer persönlichen Daten nehmen wir sehr ernst. Daher informieren wir Sie Im Folgenden gerne über den Umgang mit Ihren persönlichen Daten und über die Rechte, die Ihnen im Hinblick auf die Verwendung der Daten uns gegenüber zustehen. Seite 2 von 6

1. Datenverarbeiter a) Name und Kontaktdaten des Unternehmens (Verantwortlicher) Verantwortliche Stelle für die Erhebung und Nutzung Ihrer personenbezogenen Daten ist die Jantzon & Hocke KG, Friedrich-Tietjen-Str. 15, 27232 Sulingen Telefon: 04271/ 9306 0 Telefax: 04271/ 9306 23 E-Mail: datenschutz@jantzon.de b) Kontaktdaten des Datenschutzbeauftragten Sie erreichen den zuständigen Datenschutzbeauftragten unter: Secom IT GmbH vertreten durch Dennis Möllenbruck, Nienburger Straße 9a, 27232 Sulingen Tel.: 04271 / 1000 110 Fax.: 04271 / 1000 8000 E-Mail: Datenschutz@secom-it.de 2. Verarbeitungsrahmen a) Kategorien personenbezogener Daten, die verarbeitet werden Wir verarbeiten folgende Kategorien von Daten: Adressdaten, Kontaktdaten, Bankverbindung, Bonitätsinformationen, Abrechnungsdaten, Vertragsdaten, Kundeninteressen. b) Datenquelle Die Informationen wurden beim Betroffenen erhoben. c) Speicherdauer Nach Beendigung des Vertrages mit Ihnen prüfen wir nach Ablauf von drei Jahren, ob wir Ihre Daten noch benötigen. Sofern die Daten nicht mehr benötigt werden und gesetzliche Aufbewahrungspflichten nicht entgegenstehen, werden die Daten gelöscht. Seite 3 von 6

d) Zwecke und Rechtsgrundlage der Datenverarbeitung Wir verwenden Ihre Daten für die Abwicklung des mit Ihnen bestehenden Vertragsverhältnisses und zur Kundenbetreuung. Die Verarbeitung Ihrer Daten ist nach Art. 6 Abs. 1 b) DSGVO für die Erfüllung eines Vertrags mit Ihnen erforderlich. Neben der Verarbeitung Ihrer Daten zur Abwicklung des mit Ihnen bestehenden Vertragsverhältnisses nutzen wir Ihre Daten nach Art. 6 Abs. 1 a) DSGVO auch, um mit Ihnen über Ihre Bestellungen, bestimmte Produkte oder Marketingaktionen zu kommunizieren und Ihnen Produkte oder Dienstleistungen zu empfehlen, die Sie interessieren könnten, sofern sie uns hierzu eine Einwilligung erteilen. Der Verwendung Ihrer personenbezogenen Daten für Werbezwecke können Sie jederzeit insgesamt oder für einzelne Maßnahmen widersprechen, ohne dass hierfür andere als die Übermittlungskosten nach den Basistarifen entstehen. Eine Mitteilung in Textform an die unter Ziffer 1a) genannten Kontaktdaten (z.b. E-Mail, Telefax, Brief) reicht hierfür aus. f) Verpflichtende Bereitstellung der Daten Die Bereitstellung Ihrer Daten ist für den Vertragsabschluss mit Ihnen erforderlich. Wenn Sie die Daten nicht zur Verfügung stellen, ist der Abschluss eines Vertrages nicht möglich. g) Automatisierte Entscheidungsfindung Eine automatisierte Entscheidungsfindung findet nicht statt. 3. Weitergabe und Auslandsbezug a) Empfänger der Daten Wir übermitteln personenbezogene Daten an Dritte nur dann, wenn dies im Rahmen der Vertragsabwicklung notwendig ist, wenn Sie zuvor ausdrücklich eingewilligt haben, wenn wir hierzu gesetzlich oder durch eine gerichtliche oder behördliche Anordnung verpflichtet sind oder dies zur Durchsetzung unserer Rechte, insbesondere zur Durchsetzung von Ansprüchen aus einem Vertragsverhältnis mit Ihnen, erforderlich ist. Wir werden die Daten an folgende Kategorien von Empfängern übermitteln, sofern dies zur Vertragsdurchführung erforderlich ist: Externe Stellen, wie verbundene Unternehmen der Jantzon & Hocke KG und externe Auftragnehmer, die zur ordnungsgemäßen Geschäftsabwicklung eingeschaltet werden wie Seite 4 von 6

Speditionen, Lieferdienste, Wartungsunternehmen, Versorger und Lieferanten ausschließlich zum Zwecke der Vertragsdurchführung. 4. Betroffenenrechte a) Recht auf Auskunft, Berichtigung, Löschung, auf Einschränkung der Verarbeitung und auf Datenübertragbarkeit Sie haben das Recht, auf Antrag unentgeltlich Auskunft über die zu Ihrer Person gespeicherten personenbezogenen Daten zu erhalten. Zusätzlich haben Sie nach Maßgabe der gesetzlichen Bestimmungen ein Recht auf Berichtigung oder Löschung dieser Daten, Einschränkung der Datenverarbeitung sowie auf Datenübertragbarkeit. Für eine Auskunft über Ihre personenbezogenen Daten, zur Veranlassung einer Berichtigung oder Löschung sowie für Ihre weitergehenden Rechte kontaktieren Sie uns bitte unter der in 1 a) genannten Adresse. b) Widerruf einer Einwilligung Sofern Sie in die Nutzung Ihrer personenbezogenen Daten eingewilligt haben, können Sie Ihre Einwilligung jederzeit durch eine E-Mail an datenschutz@jantzon.de mit Wirkung für die Zukunft widerrufen, ohne dass die Rechtmäßigkeit der aufgrund der Einwilligung bis zum Widerruf erfolgten Verarbeitung berührt wird. c) Beschwerderecht bei einer Aufsichtsbehörde Sie haben gemäß Art. 77 DSGVO das Recht, sich bei einer Aufsichtsbehörde zu beschweren, wenn Sie der Ansicht sind, dass die Verarbeitung Ihrer personenbezogenen Daten nicht rechtmäßig erfolgt. Die Anschrift der für unser Unternehmen zuständigen Aufsichtsbehörde lautet: Die Landesbeauftragte für den Datenschutz Niedersachsen Prinzenstraße 5 30159 Hannover Telefon: +49 (0511) 120 45 00 Telefax: +49 (0511) 120 45 99 E-Mail: poststelle@lfd.niedersachsen.de Seite 5 von 6

Hiermit bestätige ich, dass ich die Datenschutzerklärung gelesen habe und akzeptiere diese. Ort, Datum, Unterschrift: Seite 6 von 6