Schriftliche Kleine Anfrage

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1 BÜRGERSCHAFT DER FREIEN UND HANSESTADT HAMBURG Drucksache 21/ Wahlperiode Schriftliche Kleine Anfrage der Abgeordneten Christiane Schneider (DIE LINKE) vom und Antwort des Senats Betr.: Vergabe von Medikamenten in Flüchtlingsunterkünften Das Bezirksamt Altona wurde von der Behörde für Inneres und Sport mit der Organisation und dem Betrieb der allgemeinmedizinischen Sprechstunden in den Erstaufnahmeeinrichtungen beauftragt. Dies beinhaltet auch die Beschaffung von Medikamenten und Verbrauchsmaterial für die allgemeinmedizinischen Sprechstunden. Zur Besprechung und Klärung medizinischer Fragen gibt es zudem eine behördenübergreifende Arbeitsgruppe mit unter anderem Vertretern aus den Gesundheitsämtern der Bezirke, die sich regelmäßig unter Federführung der Behörde für Gesundheit und Verbraucherschutz trifft. Vor diesem Hintergrund frage ich den Senat: 1. Werden für die allgemeinmedizinischen Sprechstunden vor Ort regelmäßig Medikamente vorgehalten? Wenn ja, welche? Für die Basisversorgung in den allgemeinmedizinischen Sprechstunden der Erstaufnahmeeinrichtungen (EA) wird derzeit eine Auswahl an Medikamenten vorgehalten (siehe Anlage). Die Arzneimittelliste ist Teil der Rahmenvereinbarung mit dem Bezirksamt Altona, Fachamt Gesundheit, über die dem Bezirksamt der Auftrag zur Sicherstellung der allgemeinmedizinischen und pädiatrischen Versorgung in den EA erteilt worden ist. Im Hinblick auf die rückläufigen Flüchtlingszahlen ist eine Anpassung der Medikamentenversorgung vorgesehen. 2. Auf welche Weise wird eine Medikamentenliste erstellt? 3. Durch wen wird eine solche Medikamentenliste erstellt? 4. Nach welchen Kriterien wird eine solche Medikamentenliste erstellt? 5. Wie wird diese Liste aktualisiert, und wann geschah das zuletzt? Das Arzneimittelsortiment für die Grundausstattung der Sprechstunden wurde in einer Arbeitsgruppe aus Vertreterinnen und Vertretern der für Gesundheit zuständigen Behörde, der Fachämter Gesundheit der Bezirksämter, des Instituts für Hygiene und Umwelt sowie Ärztinnen und Ärzten aus den Sprechstunden einvernehmlich erarbeitet und mit der Apothekerkammer beraten. Es wurden Medikamente gelistet, die nach Erfahrungen aus der Praxis regelhaft in den Sprechstunden vorgehalten werden sollten. Die Liste wurde durch die tagende überbehördliche Arbeitsgruppe zur medizinischen Versorgung von Flüchtlingen beschlossen. Die Liste wird regelhalt überprüft und angepasst, zuletzt im April 2016.

2 Drucksache 21/5104 Bürgerschaft der Freien und Hansestadt Hamburg 21. Wahlperiode 6. Welche Mittel stehen dort aktuell für traumatisierte Menschen und/oder Menschen mit Schlafstörungen auf der Liste? Siehe Anlage. Der Einsatz von Medikamenten aus der Liste sowie von Medikamenten, die nicht in der Liste stehen, obliegt der ärztlichen Verantwortung. 7. Befindet sich auch das Mittel Tavor auf dieser Liste? Siehe Anlage. Das Medikament Tavor expidet 2,5 mg sublingual wurde als Notfallmedikation in die Liste aufgenommen. 8. Vor dem Hintergrund, dass Tavor sehr schnell süchtig macht, wie bewertet die Behörde die Vergabe von Tavor in den Sprechstunden? a. Nach welchen Kritierien wird Tavor an Menschen mit welchen Diagnosen (ICD-10) vergeben? b. In welche/n Dosierungshöhe/n wird das Medikament wie häufig vergeben? Siehe Antworten zu 6. und 7. Die Vergabe wird nicht elektronisch erfasst, eine Auswertung aller Einzeldokumentationen in den Erstaufnahmeeinrichtungen ist in der für eine Parlamentarische Anfrage zur Verfügung stehenden Zeit nicht möglich. 9. Gibt es Überlegungen, das Medikament von der Liste zu nehmen? Wenn nein, warum nicht? Nein, siehe Antworten zu 6. und Warum befinden sich auf der Liste keine pflanzlichen Mittel wie Baldrian oder Ähnliches zur Beruhigung und/oder Schlafförderung? Die Liste umfasst lediglich eine Basismedikation. Im Übrigen siehe Antwort zu Gibt es Überlegungen pflanzliche Mittel zur Beruhigung und/oder Schlafförderung aufzunehmen? Nein. Im Übrigen siehe Antwort zu 6. 2

3 Bürgerschaft der Freien und Hansestadt Hamburg 21. Wahlperiode Drucksache 21/5104 Arzneimittelstandard / Stand: April 2016 Anlage Immer das günstigste Generikum. Immer Blisterpackungen oder Beutel, Tropfen möglichst in EDO Formen. Niemals Tabletten in Rollen (z.b. ACC). Innerhalb eines Wirkstoffs kann die Darreichungsform in Einzelfällen geändert werden. Analgetika: Paracetamol 500mg Tbl N2 Paracetamol 250mg Zäpfchen N1 Paracetamol 125mg Zäpfchen N1 Paracetamol 75mg Zäpfchen N1 Paracetamolsaft 100ml N1 Ibuprofen 400mg N3 Ibuprofen 600mg Tbl N3 Novaminsulfon 500mg Tbl N3 Tramadol 50mg ret Tbl N3 Ibuprofen Saft 2% N1 Ibuprofen Saft 4% N1 Nurofen Zäpfchen 60mg N1 Nurofen Zäpfchen 125mg N1 Antibiotika/Antihelminthika: Amoxicillin 1000mg N3 Infectotrimet 200mg N3 Penhexal 1Mega N3 Amoxiclavulan 825/125mg N2 Amoxiclav-Saft 125/31,25 TS N1 Ciprofloxacin 250mg N2 Infectocillin TS 400IE N1 Infectocillin TS 500IE N1 Amoxicillin 500 TS N1 Amoxicillin 250 TS N1 Doxycyclin 100mg Tbl N2 Clarithromycin 125mg TS N1 Clarithromycin 125mg TS N2 Clarithromycin 500mg Tbl N2 Infectocef 250mg Saft N2 Infectocef 500mg Saft N2 Helmex Saft N1 Helmex Kautabletten N1 Erkältung: Otriven 0,025% N1 Nasentropfen AL 0,05% N1 Nasentropfen AL 0,1% N1 Otriven 0,1% EDO 40Stück ACC 600 Beutel N3 Ambroxolsaft N1 Sedotussinsaft N1 Hustenstiller ratio Kps N1 Lemocin Lutschtabletten N2 Islamoospastillen N1 Salbutamol Dosieraerosol 0,1mg N2 plus Spacer 3

4 Drucksache 21/5104 Bürgerschaft der Freien und Hansestadt Hamburg 21. Wahlperiode Budesonid DÄ 0,1mg N3 Budesonid DÄ 0,2mg N3 Prednisolon 5mg N2 Prednisolon 20mg N2 Prednisolon 50mg N2 Infectocortikrupp Supp N1 (4 Stück) Gentophtal Augensalbe N1 Floxal Augentropfen EDO N2 Cetirizin 10mg Tbl N3 Cetirizin Saft N1 Aerochamber mit Maske für Säuglinge Aerochamber mit Maske für Kleinkinder Aerochamber mit Maske für Kinder ab 5 Jahren Aerochamber mit Maske für Erwachsene Cromoglicin Augentropfen N1 Cromoglicin Nasentropfen N1 Infectoazit Augentropfen N1 Magen-Darm-Probleme: Pantoprazol 20mg N3 (Blister) Pantoprazol 40mg N3 (Blister) MCP 10mg Tbl N3 Vomex A Retardkps N1 Vomex 40mg Supp N1 Vomex 70mg Supp N1 Vomex 150mg Supp N1 Vomex Sirup N1 Lactulose Sirup N1 Oralpädon Btl N1 neutral Oralpädon N1 erdbeere Buscopan Drg N2 Sab Simplex Lsg N1 Dimeticon Kautabletten N2 Perenterol forte Kps N3 Perenterol junior Btl. N3 Dulcolax Drgs N3 Macrogol junior Btl. 100Stück N3 Microklist 12 Stück N3 Klysma z.b. Yal 10Stück N3 Notfallmedikation: Novaminsulfon Tropfen N3 Aspirin 500mg Ampullen N1 Heparin 5000IE Ampullen N1 Furosemid 40mg Ampullen N1 Solu Decortin 250mg Ampullen N2 Solu Decortin 100mg Ampullen N2 Tavegil Ampullen N1 Diazepam 10mg Ampullen N1 Haloperidol 5mg Ampullen N1 MCP 10mg Ampullen N1 Buscopan Ampullen N1 Tramadolor 50mg Ampullen N1 Bayotensin Phiolen 4 Stück Nitrendipin 10mgTabl N2 4

5 Bürgerschaft der Freien und Hansestadt Hamburg 21. Wahlperiode Drucksache 21/5104 Tavor exp. 2,5mg sublingual N3 Infectocortikrupp 100mg Supp N1 (4 Stück) Glucose 20% Ampullen 10ml N3 Glucose 40% Ampullen 10ml N3 Kochsalzlösung 0,9% 5ml Plastikampullen N3 Nitrolingual Akutspray N1 Fastjekt Autoinjektor 0,36mg N1 Fastjekt Autoinjektor junior 0,18mg N1 Diazepam Rectiolen 5mg N1 Diazepam Rectiolen 10mg N1 Adrenalin Ampullen 1ml N2 Antihpyertonika: Amlodipin 5mg Tbl N3 Ramipril 5mg Tbl N3 Ramipril 10mg Tbl N3 Antidiabetika: Metformin 500mg Tbl N3 Metformin 1000mg Tbl N3 Psychopharmaka: Bromazanil 6mg Tbl N3 Risperdal 1mg Tbl N3. Fluoxetin 20mg Tbl N3 Mirtazapin 30mg Tbl N3 Sonstiges: Nitrolingual Akutspray N1 Konakion Mm 2mg Tropfen 5 Stück N1 Vigantoletten 500IE Tbl N3 Vitaverlan Tbl N3 Ferrosanol Duodenal Tbl N3 Kalinor P Tbl N3 Calcium 500mg Tbl N3 Magnesium 300mg Tbl N3 Externa: Werden meist in Plastikbecher abgefüllt und abgegeben. Polyhexanid Gel 10g Diclac Schmerzgel N3 Fenistil Gel N3 Panthenol Wund- und Heilsalbe N3 Tannosynt Creme N3 Mykoderm Miconazolcreme N2 Prednitopcreme N3 Basodexan Salbe 100g Basodexan Softcreme 100g Linola Fettcreme 150g N3 Vaseline 100g Nyda L 50ml sowie entsprechende Metallkämme Permethrin Biomo 5% N3 Antifungol Kombi 6 N3 Zinksalbe N3 5

6 Drucksache 21/5104 Bürgerschaft der Freien und Hansestadt Hamburg 21. Wahlperiode Dynexan Mundgel 10g N1 Mykoderm Mundgel N1 Faktu lind Salbe mit Hamamelis 25g Dolo Posterine N Salbe 100g Fucidincreme N1 Otalgan Tropfen N1 Bronchoforton Salbe N3 Bepanthen Augen- und Nasensalbe 5g N1 Flammazine-Creme 6