Statistischer Bericht Z A H L E N. D A T E N. F A K T E N. Thüringer Landesamt für Statistik. Kostennachweis der Krankenhäuser in Thüringen 2015
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- Judith Ackermann
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1 Z A H L E N. D A T E N. F A K T E N Statistischer Bericht A IV - j / 15 Kostennachweis der Krankenhäuser in Thüringen 2015 Bestell-Nr Thüringer Landesamt für Statistik
2 Zeichenerklärung nichts vorhanden (genau Null) 0 weniger als die Hälfte von 1 in der letzten besetzten Stelle, jedoch mehr als nichts. Zahlenwert unbekannt oder geheim zu halten Zahlenwert lag bei Redaktionsschluss noch nicht vor x Tabellenfach gesperrt, weil Aussage nicht sinnvoll p vorläufige Zahl r berichtigte Zahl / Zahlenwert nicht sicher genug ( ) Aussagewert eingeschränkt Anmerkung: Abweichungen in den Summen, auch im Vergleich zu anderen Veröffentlichungen, erklären sich aus dem Runden von Einzelwerten. Herausgeber: Thüringer Landesamt für Statistik Europaplatz 3, Erfurt Postfach , Erfurt Telefon: / Telefax Internet: auskunft@statistik.thueringen.de Auskunft erteilt: Referat: Bildung, Kultur, Gesundheits - und Sozialwesen Telefon: Herausgegeben im November 2016 Heft-Nr.: 208/16 Preis: 3,75 Euro Thüringer Landesamt für Statistik, Erfurt, 2016 Vervielfältigung und Verbreitung, auch auszugsweise, mit Quellenangabe gestattet.
3 Inhaltsverzeichnis Seite Vorbemerkungen 2 1. Kostennachweis der Krankenhäuser 2010 bis Kosten der Krankenhäuser 2015 nach Hauptkostenarten 5 3. Personalkosten der Krankenhäuser 2015 nach Kostenarten und Krankenhaustypen 6 4. Sachkosten der Krankenhäuser 2015 nach Kostenarten und Krankenhaustypen 8 5. Grunddaten der Krankenhäuser Kosten der Krankenhäuser je aufgestelltes Bett 2015 nach Hauptkostenarten Kosten der Krankenhäuser je Berechnungs- und Belegungstag 2015 nach Hauptkostenarten Kosten der Krankenhäuser je Behandlungsfall 2015 nach Hauptkostenarten 11
4 - 2 - Vorbemerkungen Rechtsgrundlage Verordnung über die Bundesstatistik für Krankenhäuser (Krankenhausstatistik-Verordnung - KHStatV) vom 10. April 1990 (BGBl. I S. 730), zuletzt geändert durch Artikel 4b des Gesetzes vom 17. März 2009 (BGBl. I S. 534) in Verbindung mit 28 Abs. 2 des Gesetzes zur wirtschaftlichen Sicherung der Krankenhäuser und zur Regelung der Krankenhauspflegesätze (Krankenhausfinanzierungsgesetz - KHG) in der Fassung der Bekanntmachung vom 10. April 1991 (BGBl. I S. 886), zuletzt geändert durch Artikel 1 des Gesetzes vom 10. Dezember 2015 (BGBl. I S. 2229) in Verbindung mit dem Gesetz über die Statistik für Bundeszwecke (Bundesstatistikgesetz - BStatG) vom 22. Januar 1987 (BGBl. I S. 462, 565), zuletzt geändert durch Artikel 1 des Gesetzes vom 21. Juli 2016 (BGBl. I S. 1768). Allgemeine Hinweise Die in den nachfolgenden Tabellen veröffentlichten Angaben wurden mit der jährlich durchgeführten Krankenhausstatistik erhoben. Die Krankenhausstatistik umfasst drei eigenständige Erhebungen. Über den Teil I - Grunddaten der Krankenhäuser und Vorsorge- oder Rehabilitationseinrichtungen wird seit 1991 jährlich ein Statistischer Bericht veröffentlicht. Er ist unter der Bestellnummer erhältlich. Auswertungen zum Teil II - Diagnoseangaben der Krankenhauspatienten erscheinen seit 1993 jährlich in einer Veröffentlichung unter der Bestellnummer Diagnosedaten über Patienten in Vorsorge- oder Rehabilitationseinrichtungen wurden erstmals für das Berichtsjahr 2003 erhoben. Über den Nachweis der Kosten der Krankenhäuser wurde erstmals für 2000 ein eigenständiger Statistischer Bericht zum Teil III der Krankenhausstatistik vorgelegt. Während die ersten Tabellen dieses Berichtes ausschließlich Angaben zum Kostennachweis enthalten, wurde in den Tabellen 5 bis 8 ein Bezug zu den Grunddaten hergestellt. Methodische Hinweise Erhoben werden die Kosten des Krankenhauses für das abgelaufene Geschäftsjahr. Sie sind auf der Grundlage der Krankenhaus-Buchführungsverordnung - KHBV - in der Fassung der Neubekanntmachung vom 24. März 1987 (BGBl. I S. 1045), zuletzt geändert durch Artikel 8 Absatz 1 des Gesetzes vom 17. Juli 2015 (BGBl. I S. 1245) anzugeben und umfassen alle Aufwendungen des Krankenhauses einschließlich Aufwendungen für Leistungen, die nicht zu den allgemeinen voll- und teilstationären Krankenhausleistungen gehören (Gesamtkosten). Definitionen Krankenhaus Krankenhäuser sind Einrichtungen, die gemäß 107 Abs. 1 Sozialgesetzbuch V. Buch (SGB V) 1. der Krankenhausbehandlung oder Geburtshilfe dienen, 2. fachlich-medizinisch unter ständiger ärztlicher Leitung stehen, über ausreichende, ihrem Versorgungsauftrag entsprechende diagnostische und therapeutische Möglichkeiten verfügen und nach wissenschaftlich anerkannten Methoden arbeiten, 3. mit Hilfe von jederzeit verfügbarem ärztlichem, Pflege-, Funktions- und medizinisch-technischem Personal darauf eingerichtet sind, vorwiegend durch ärztliche und pflegerische Hilfeleistung Krankheiten der Patienten zu erkennen, zu heilen, ihre Verschlimmerung zu verhüten, Krankheitsbeschwerden zu lindern oder Geburtshilfe zu leisten, und in denen 4. die Patienten untergebracht und verpflegt werden können. Allgemeine Krankenhäuser haben in der Regel einen vorwiegend örtlichen Einzugsbereich. Zu ihnen gehören Krankenhäuser, die über Fachabteilungen mit vollstationären Betten verfügen, wobei die Betten nicht ausschließlich für psychiatrische, psychotherapeutische oder psychiatrische, psychotherapeutische und neurologische Patienten vorgehalten werden, Fachkrankenhäuser oder Spezialkliniken sowie Hochschulkliniken.
5 - 3 - Sonstige Krankenhäuser sind gekennzeichnet durch eine meist lange Verweildauer der Patienten und überörtliche Einzugsbereiche. Zu ihnen gehören Krankenhäuser mit ausschließlich psychiatrischen, psychotherapeutischen oder psychiatrischen, psychotherapeutischen und neurologischen Betten sowie reine Tages- oder Nachtkliniken. Berechnungs- und Belegungstage Die im Erhebungsbereich der Bundespflegesatzverordnung - BPflV (Abrechnung von tagesgleichen Pflegesätzen) erbrachten Berechnungstage werden nach 14 Abs. 2 BPflV ermittelt. Im Rahmen des pauschalierten Entgeltsystems auf der Grundlage diagnosebezogener Fallgruppen (DRG) sind die Belegungstage nach 1 Abs. 7 der Vereinbarung zum Fallpauschalensystem für Krankenhäuser (FPV) nachzuweisen. Dies gilt auch im Fall der Vereinbarung fallbezogener Entgelte nach 6 Abs.1 oder Abs. 2 Krankenhausentgeltgesetz (KHEntgG). Fallzahl Zahl der in den Krankenhäusern im Berichtsjahr vollstationär behandelten Patienten (= Fälle). Personalkosten Die Personalkosten umfassen alle Kosten, die dem Krankenhaus durch die Beschäftigung von ärztlichem und nichtärztlichem Personal zur Erstellung von Krankenhausleistungen entstehen. Nachgewiesen werden sämtliche Kosten für die Mitarbeiter des Krankenhauses, unabhängig davon, ob es sich um ein Arbeitnehmer- oder arbeitnehmerähnliches Verhältnis, um eine nebenberufliche Tätigkeit oder um eine nur vorübergehende oder aushilfsweise Tätigkeit handelt. Die Kostenangaben schließen dabei auch die Arbeitgeberanteile zur Sozialversicherung ein. Zinsen und ähnliche Aufwendungen Hier werden Zinsen und ähnliche Aufwendungen nach der KHBV Anlage 4 gemäß Kontengruppe 74 ausgewiesen. Kosten der Ausbildungsstätten Sie enthalten die Kosten für das Personal und die Sachkosten der Ausbildungsstätten. Aufwendungen für den Ausbildungsfonds Hierbei handelt es sich um einen Ausbildungszuschlag, der nach 17a Abs. 5 KHG seit 2007 geregelt wird. In Thüringen findet dieser ab dem Jahr 2008 Anwendung. Abzüge Sie sind nicht-pflegesatzfähige Kosten, d.h. Kosten für Leistungen, die nicht der stationären oder teilstationären Krankenhausversorgung dienen und Kosten für wissenschaftliche Forschung und Lehre, die über den normalen Krankenhausbetrieb hinausgehen. Bereinigte Kosten Bei den bereinigten Kosten handelt es sich um die pflegesatzfähigen Kosten. Sie ergeben sich aus der Differenz zwischen Gesamtkosten und Abzügen. Links Weitere Informationen zur zugrunde liegenden Erhebung sind im Internet unter folgenden Links verfügbar: Erhebungsbogen: Qualitätsbericht: Weitere statistische Ergebnisse, Informationen und Analysen enthält die Webseite des Thüringer Landesamtes für Statistik
6 Kostennachweis der Krankenhäuser 2010 bis 2015 Merkmal EUR Personalkosten zusammen davon ärztlicher Dienst Pflegedienst medizinisch-technischer Dienst Funktionsdienst klinisches Hauspersonal Wirtschafts- und Versorgungsdienst technischer Dienst Verwaltungsdienst Sonderdienste sonstiges Personal nicht zurechenbare Personalkosten Sachkosten zusammen davon Lebensmittel und bezogene Leistungen medizinischer Bedarf Wasser, Energie und Brennstoffe Wirtschaftsbedarf wiederbeschaffte Gebrauchsgüter Verwaltungsbedarf zentraler Verwaltungsdienst zentraler Gemeinschaftsdienst sonstige Abgaben, Versicherungen pflegesatzfähige Instandhaltung sonstiges Zinsen und ähnliche Aufwendungen Steuern Kosten der Krankenhäuser insgesamt Kosten der Ausbildungsstätten Aufwendungen für den Ausbildungsfonds Gesamtkosten Abzüge insgesamt Bereinigte Kosten insgesamt
7 Kosten der Krankenhäuser 2015 nach Hauptkostenarten Merkmal Gesamtkosten Davon Kosten der Krankenhäuser Aufwendungen für den Ausbildungsfonds Personalkosten Sachkosten Zinsen und ähnliche Aufwendungen Steuern Kosten der Ausbildungsstätten Abzüge Bereinigte Kosten Kosten in 1000 EUR bis unter... Betten unter und mehr Insgesamt davon allgemeine Krankenhäuser sonstige Krankenhäuser Anteil an den Gesamtkosten in Prozent bis unter... Betten unter ,4 37,5 1,5 0,1-0,5 1,8 98, ,3 36,5 0,1 0,0-1,0 2,8 97, ,1 42,3 0,1 0,3 0,4 0,9 6,3 93, ,6 33,5 0,3 0,1 0,4 1,1 3,2 96, ,3 35,8 0,2 0,2 0,5 1,1 6,3 93, ,7 36,7 0,4 0,1 0,2 0,9 4,4 95,6 800 und mehr ,8 35,9 0,4 0,0-0,8 19,6 80,4 Insgesamt ,3 36,2 0,4 0,1 0,2 0,9 9,9 90,1 davon allgemeine Krankenhäuser ,7 36,8 0,4 0,1 0,2 0,9 10,2 89,8 sonstige Krankenhäuser ,9 22,9 0,5 0,0-0,6 3,2 96,8
8 Personalkosten der Krankenhäuser 2015 Lfd. Nr. Merkmal Krankenhäuser Pflegedienst Personalkosten insgesamt ärztlicher Dienst medizinischtechnischer Dienst Anzahl Krankenhäuser insgesamt bis unter... Betten 1 unter und mehr Insgesamt davon nach Art des Trägers 9 öffentlich freigemeinnützig privat allgemeine Krankenhäuser Fachabteilung(en) und mehr Zusammen sonstige Krankenhäuser 17 Krankenhäuser mit ausschließlich psychiatrischen, psychotherapeutischen oder psychiatrischen, psychotherapeutischen und neurologischen Betten zusammen
9 - 7 - nach Kostenarten und Krankenhaustypen Davon klinisches Hauspersonal technischer Dienst Sonderdienste Verwaltungsdienst Wirtschaftsund Versorgungsdienst Funktionsdienst sonstiges Personal nicht zurechenbare Personalkosten Lfd. Nr EUR Krankenhäuser insgesamt allgemeine Krankenhäuser sonstige Krankenhäuser
10 Sachkosten der Krankenhäuser 2015 nach Lfd. Nr. Merkmal Sachkosten insgesamt Lebensmittel und bezogene Leistungen Wasser, Energie und Brennstoffe Krankenhäuser medizinischer Bedarf darunter Arzneimittel Anzahl Krankenhäuser insgesamt bis unter... Betten 1 unter und mehr Insgesamt davon nach Art des Trägers 9 öffentlich freigemeinnützig privat allgemeine Krankenhäuser Fachabteilung(en) und mehr Zusammen sonstige Krankenhäuser 17 Krankenhäuser mit ausschließlich psychiatrischen, psychotherapeutischen oder psychiatrischen, psychotherapeutischen und neurologischen Betten zusammen
11 - 9 - Kostenarten und Krankenhaustypen Davon pflegesatzfähige Instandhaltung wiederbeschaffte Gebrauchsgüter Wirtschaftsbedarf Verwaltungsbedarf zentraler Verwaltungsdienst zentraler Gemeinschaftsdienst sonstige Abgaben, Versicherungen sonstiges Lfd. Nr EUR Krankenhäuser insgesamt allgemeine Krankenhäuser sonstige Krankenhäuser
12 Grunddaten der Krankenhäuser 2015 Merkmal Krankenhäuser Aufgestellte Berechnungs-/ Betten Belegungstage Anzahl Fallzahl bis unter... Betten unter und mehr Insgesamt davon allgemeine Krankenhäuser sonstige Krankenhäuser Kosten der Krankenhäuser je aufgestelltes Bett 2015 nach Hauptkostenarten Merkmal Gesamtkosten Sachkosten Darunter Personalkosten je aufgestelltes Bett in EUR bis unter... Betten unter und mehr Insgesamt davon allgemeine Krankenhäuser sonstige Krankenhäuser
13 Kosten der Krankenhäuser je Berechnungs- und Belegungstag 2015 nach Hauptkostenarten Merkmal Gesamtkosten Darunter je Berechnungs- und Belegungstag in EUR Personalkosten Sachkosten bis unter... Betten unter und mehr Insgesamt davon allgemeine Krankenhäuser sonstige Krankenhäuser Kosten der Krankenhäuser je Behandlungsfall 2015 nach Hauptkostenarten Merkmal Sachkosten Gesamtkosten Darunter Personalkosten je Behandlungsfall in EUR bis unter... Betten unter und mehr Insgesamt davon allgemeine Krankenhäuser sonstige Krankenhäuser
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