Übersicht der Leistungskomplexe SGB XI

Transkript

1 Übersicht der Leistungskomplexe SGB XI LK Leistungsart Leistungsinhalte Punkte Preis 1 Ganzwaschung 1. Waschen, Duschen, Baden ,63 2. Mund-, Zahn- und Lippenpflege LK 2, 15a - 21, Rasieren 4. Hautpflege 5. Haarpflege (Kämmen ggf. Waschen) 6. Nagelpflege 7. An- und Auskleiden incl. An- und Ablegen von Köperersatzstücken 8. Vorbeiten/Aufräumen des Pflegebereiches 2 Teilwaschung 1. Teilwaschung (z.b. Intimbereich) ,00 2. Mund-, Zahn- und Lippenpflege 3. Rasieren LK 1, 15a - 21, Hautpflege 5. Haarpflege 6. Nagelpflege 7. An- und Auskleiden incl. An- und Ablegen von Köperersatzstücken 8. Vorbeiten/Aufräumen des Pflegebereiches 3 Ausscheidungen 1. Utensilien bereitstellen, anreichen 100 4,55 2. zur Toilette führen 3. Unterstützung und allgemeine Hilfestellung ( Urin, Stuhl, Schweiß, Sputum, LK 16-21, Überwachung der Ausscheidung 5. Entsorgen, Reinigen des Gerätes und des Bettes 6. Katheterpflege ( insb. Wechseln von Urin - beuteln ) Stomaversorgung bei Anus praeter ( Wechsel u. Entleerung des Stomabeutels) 7. Empfehlung zum Kontinenztraining / Inkontinenzversorgung 8. Nachbereiten des Pflegebedürftigen ggf. Intimpflege 4 Selbständige 1. Mundgerechtes Vorbereiten der Nahrung 100 4,55 Nahrungsaufnahme (auch angelieferte Warmspeisen) 2. Lagern und Vorbereiten des Pflegebedürftigen LK5; 16-18; 20; Entsorgen der benötigten Materalien 4. Säubern des Arbeitsbereiches 5. Kenntnisvermittlung ( keine Ernährungsberatung)über richtige Ernährung (z.b. Diabetiker) ausreichende Flüssigkeitszufuhr incl. Beratung über Esshilfen

2 5 Hilfe bei der 1. Mundgerechtes Vorbereiten der Nahrung ,36 Nahrungsaufnahme ( auch angelieferte Warmspeisen) 2. Lagern und Vorbereiten des Pflegebedürftigen LK4; 15a-18; 20; 24; 27; Darreichung der Nahrung 4. Entsorgen der benötigten Materialien 5. Säubern des Arbeitsbereiches (spülen) 6. Versorgung des Pflegebedürftigen (Hygiene in Zusammenhang mit der Nahrungsaufnahme 7. Kenntnisvermittlung (keine Ernährungsbera - tung) über richtige Ernährung (z.b. Diabetiker) ausreichende Flüssigkeitszufuhr incl. Beratung über Esshilfen 6 Sondenernährung bei 1. Vorbereiten und richten der Sondennahrung 100 4,55 implantierter Magen- 2. Sachgerechtes Verabreichen der Sondennahrung sonde (PEG) 3. Nachbereitung LK 16; 17; 27; 28 7 Lagern / Betten 1. Richten des Bettes 100 4,55 2. Wechseln der Bettwäsche 3. Körper- und situationsgerechtes Lagern 4. Vermittlung von Lagerungstechniken ggf. LK 16-18; 20; Einsatz von Lagerungshilfen 8 Mobilisation 1. Aufrichten des Pflegebedürftigen im Bett 180 8,18 2. An-/Auskleiden incl. An- und Ablegen von (Mindeseinsatzdauer 15 Minuten als Körperersatzstücken selbständige Leistung abrechenbar 3. Aufstehen/Zubettgehen 4. Sitz-, Geh- und Stehübungen (ggf. unter Ver- wendung von Hilfsmitteln) bei Bettlägerigen passives, assistiertes oder aktives funktions- LK 16-17; gerechtes Bewegen 5. Hilfe beim Verlassen und Wiederaufsuchen der Wohnung 6. Hilfe beim Treppensteigen 9 Behördengänge und Arzt- 1. Begleiten des Pflegebedürftigen, wenn ,36 besuche persönliches Erscheinen bei Behörden oder Ärzten unumgänglich sind LK 15a Beheizen des 1. Besorgen, entsorgen von Heizmaterial im 60 2,73 Wohnbereiches Wohnungsumfeld 2. Inbetriebnahme des Heizofens (nicht Fern- wärme, Gas- Zentralheizung) 3. Leistungskomplex gilt nur für den Wohn- LK bereich des Pflegebedürftigen

3 11 Einkaufen 1. Zusammenstellen des Einkaufszettels für 150 6,82 Gegenstände des tägl. Bedarfs (Abrufempfehlung bis zu 2x je Woche) Behördengänge) 2. Einkaufen (incl. Arzneimittelbeschaffung) und notwendige Besorgung; (z.b. Bank- und 3. Unterbringung und Versorgung der einge- LK 15a - 17 kauften Lebensmittel 4. Anleitung zur Beachtung von Genieß- und Haltbarkeit von Lebensmitteln 5. Ggf. Wäsche zur Reinigung bringen und abholen 12 Zubereiten von warmen 1. Anleitung zum Umgang mit Lebensmitteln 150 6,82 Speisen und vorbereitung der Lebensmittel 2. Zubereitung von warmen Speisen 3. Säubern des Arbeitsbereiches (z.b. Spülen) 4. Entsorgen des verbrauchten Materials 13 Reinigen der Wohnung 1. Reinigen des allgemeinüblichen Lebens ,54 bereiches (z.b. Wohnraum, Bad, Toilette, (Abrufempfehlung alle 14 Tage) Küche) 2. Trennen und Entsorgung des Abfalls 3. Keine Grundreinigung 14 Waschen und pflegen der 1. Waschen und trocknen ,36 Wäsche und Kleidung 2. Bügeln 3. Ausbessern ( Abrufempfehlung: 1x wöchentlich ) 4. Sortieren und einräumen 5. Schuhpflege 15 Hausbesuchspauschale 1. Anfahrt 1,66 2. Dokumentation (bis zu 2 x je Tag abrechenbar Eine 3. Abrechnung ist nur in Verbinbindung mit LK 29 oder LK 30 möglich. Es besteht insgesamt eine Begren - zung auf max. 3 Hausbesuchspau - pauschalen im Rahmen der Leistungserbringung nach diesem Vertrag pro Tag 15a Erhöhte 1. Anfahrt 4,27 Hausbesuchspauschalen 2. Dokumentation (bis 1x je Tag; daneben ist Pos. 15 max. 1x je Tag abrechenbar) Bei Abruf von ausschließlich einem der Eine 2.Abrechnung ist nur bei solitärer Leistungskomplexe 03, 04, 06 bis 08, 10, 12, 27, Erbringung von LK 27, 28, 29 oder 30 möglich.es besteht insgesamt eine Begrenzung auf max. 2 erhöhte Hausbesuchspauschalen im Rahmen der Leistungserbringung nach diesem Vertrag pro Tag; daneben ist Pos. 15 max. 1x je Tag abrechenbar 28, 29 oder 30 je Einsatz

4 16 Erstgespräch 1. Erfassung des häuslichen Pflegeumfeldes ,72 2. Feststellung der Pflegeproleme ( vor Aufnahme der Pflege ) 3. Feststellung der Ressourcen des Pflegebedürftigen 4. Beratung über Kosten, Erstellung Kostenincl. Hausbesuchspauschale voranschlg/-schläge und Erörterung 5. Planung der Pflegeeinsätze 6. Information über weitere Hilfen 7. Gespräch mit Angehörigen/Arzt 8. Ganzheitliche Erfassung des häuslichen Pflegeumfeldes (wie z.b. soliziale, kultursensible Aspekte unter Berücksichtigung der Ressourcen des Quartiers 9. Beratung über Präventions- und Entlastungs angebote 10. Beratung über geeignete Leistungen sowie über Prophylaxen unabhängig von deren rechtlicher Zuordnung 16a Folgebesuch 1. Erfassung von Veränderungen im häuslichen ,91 Pflegeumfeld incl. Hausbesuchspauschale 2. Feststellung von neuen Pflegeproblemen 3. Feststellung der Ressourcen der Pflegebedürftigen 4. Beratung über Kosten, Erstellung Kostenvoranschlag/ -schläge und Erörterung des modifizierten Pflegevertrages 5. Planung der Pflegeeinsätze 6. Information über weitere Hilfen 7. Gespräch mit Angehörigen/Arzt 8. Ganzheitliche Erfassung des häuslichen Pflegeumfeldes (wie z.b. soliziale, kultursensible Aspekte unter Berücksichtigung der Ressourcen des Quartiers 9. Beratung über Präventions- und Entlastungs angebote 10. Beratung über geeignete Leistungen sowie über Prophylaxen unabhängig von deren rechtlicher Zuordnung 17 Beratungsbesuch nach 1. Beratung und Unterstützung der Pflegepersonen Stufe 1 21, SGB XI nach Stufe 1 2. Pflegeeinsatz mit Beratung des Pflegebedürftigen 17a Beratungsbesuch nach 1. Beratung und Unterstützung der Pflegepersonen Stufe 2 21, SGB XI nach Stufe 2 2. Pflegeeinsatz mit Beratung des Pflegebedürftigen

5 17b Beratungsbesuch nach 1. Beratung und Unterstützung der Pflegepersonen Stufe 3 31, SGB XI nach Stufe 3 2. Pflegeeinsatz mit Beratung des Pflegebedürftigen 17c Beratungsbesuch nach 1. Beratung und Unterstützung der Pflegepersonen Stufe 0 21, SGB XI nach Stufe 0 2. Pflegeeinsatz mit Beratung des Pflegebedürftigen Verbundene Leistungskomplexe 18 Große Grundpflege mit Leistungskomplexe: ,72 Lagern/Betten und 01 Ganzwaschung (Waschen, Duschen, Baden) selbständiger Nahrungsaufnahme 04 Selbständige Nahrungsaufnahme 19 Große Grundpflege Leistungskomplexe: ,45 01 Ganzwaschung (Waschen, Duschen, Baden) 20 Kleine Grundpflege mit Leistungskomplexe: ,45 Lagern/Betten und 02 Teilwaschung selbständiger Nahrungsaufnahme 04 Selbständige Nahrungsaufnahme 21 Kleine Grundpflege Leistungskomplexe: ,18 02 Teilwaschung ) 22 Große hauswirtschaftliche Leistungskomplexe: ,54 Versorgung 13 Reinigen der Wohnung 14 Waschen und Pflegen der Wäsche und Kleidung 23 Große Grundpflege mit Leistungskomplexe: ,63 Lagern/Betten 01 Ganzwaschung (Waschen, Duschen, Baden)

6 24 Große Grundpflege mit Leistungskomplexe: ,63 Lagern/Betten und Hilfe bei 01 Ganzwaschung (Waschen, Duschen, Baden) der Nahrungsaufnahme 05 Hilfe bei der Nahrungsaufnahme 25 Kleine Grundpflege mit Leistungskomplexe: ,91 Lagern/Betten 02 Teilwaschung 26 Kleine Grundpflege mit Leistungskomplexe: ,36 Lagern/Betten und Hilfe bei 02 Teilwaschung der Nahrungsaufnahme 05 Hilfe bei der Nahrungsaufnahme 27 Kleine pflegerische 1. Hilfe beim Aufsuchen oder Verlassen des Bettes 100 4,55 Hilfestellung 1 oder anderen Sitz- und Liegeeinheiten 2. Reinigen von Gesicht und/oder Händen LK 1-15, Richten des Bettes 28 Kleine pflegerische 1. An- und/oder Auskleiden 100 4,55 Hilfestellung 2 (incl. An- und Ablegen von Körperersatzstücken) 2. Reinigen von Gesicht und/oder Händen LK 1-15, Richten des Bettes 29 Kleine pflegerische Leistungskomplexe: 170 7,73 Hilfestellung 3 27 Kleine pflegerische Hilfestellung 1 28 Kleine pflegerische Hilfestellung 2 LK 1, 2, 7, 8, 13, 14, Kleine pflegerische 1. Wechseln der Bettwäsche 80 3,64 Hilfestellung 4 2. Richten des Bettes LK 7, 13, 14, 16-18, 20, 22, 23-28