Zahnthema_komp_3.qxd :53 Uhr Seite 8
|
|
- Mina Schäfer
- vor 8 Jahren
- Abrufe
Transkript
1 Zahnthema_komp_3.qxd :53 Uhr Seite 8 Impressum Herausgeber: Unabhängige Patientenberatung Deutschland Zahnärztliche Kompetenzstelle Heidelberg, Kurfürstenanlage Redaktion: Cornelia Wagner (ViSdP), Dr. med. dent. Uwe Niekusch Stand: 08/2008 Gefördert durch den GKV-Spitzenverband.
2 Zahnthema_komp_3.qxd :53 Uhr Seite 1 Zahnthema kompakt Zahnfüllungen
3 Zahnthema_komp_3.qxd :53 Uhr Seite 2 Karies entsteht durch Bakterien im Zahnbelag. Die Bakterien wandeln Zucker und Speisereste in Säure um, die den Zahnschmelz angreift und zerstört. Anfangs ist dieser Zerstörungsprozess noch umkehrbar. Als Folge der durch die Säure bewirkten Entkalkung des Zahnschmelzes, der sogenannten Demineralisation, zeigt sich zunächst ein weißer Fleck auf der Schmelzoberfläche. Werden jetzt keine geeigneten Gegenmaßnahmen, zum Beispiel eine Fluoridierung des Zahnes, durchgeführt, entsteht ein immer größer werdendes Loch, das zahnärztlich behandelt werden muss. Moderne Füllungsmaterialien genügen fast allen Anforderungen. Denn ein Loch im Zahn heilt nicht mehr aus, eine abgebrochene Zahnecke wächst nicht mehr nach. Um die Karies zu stoppen oder die Zahnecke zu ersetzen, muss die Kavität, so heißt das Loch im Fachjargon, mit einer Füllung dauerhaft verschlossen und die ursprüngliche Zahnform wieder hergestellt werden. Aber womit? Mit Amalgam, mit Kunststoff oder doch lieber mit einem Goldoder Keramikinlay? Früher gab man Blei, französisch plomb vom lateinischen plumbum, in das Loch. Daher kommt auch der volkstümliche Ausdruck Plombe für eine Zahnfüllung. Wer reich genug war, leistete sich Gold, ein auch heute noch bewährtes Material. Bereits zwischen 1826 und 1835 wurde Amalgam als Füllungsmaterial verwendet. Rund zwanzig Jahre später gab es schon erste Porzellanfüllungen. Heute stehen Füllungsmaterialien für die verschiedensten Zwecke zur Verfügung, auch solche, die hohen ästhetischen Anforderungen gerecht werden und eine gute, dauerhafte Kaufunktion gewährleisten. Auf den folgenden Seiten zeigen wir Ihnen, welche Füllungsarten es gibt, wann sie eingesetzt werden können und welche Vor-, aber auch welche Nachteile sie haben.
4 Zahnthema_komp_3.qxd :53 Uhr Seite 3 Plastische Füllung oder Einlagefüllung das ist hier die Frage Schematische Darstellung von Inlay und Onlay (Grafik: prodente) Der Zahnarzt unterscheidet zwischen plastischen Füllungen und Einlagefüllungen (Inlays, Onlays). Während plastische Füllungen, zum Beispiel Amalgam- oder Kunststofffüllungen, in weichem Zustand in den Zahn gefüllt werden und erst dort aushärten, werden Einlagefüllungen, zum Beispiel aus Gold oder Keramik, außerhalb des Mundes im zahntechnischen Labor auf einem Modell hergestellt und in einer weiteren Sitzung mit Zement oder einem speziellen Kleber am Zahn befestigt. Einlagefüllungen sind vor allem für größere Löcher im kaubelasteten Seitenzahnbereich geeignet. Je nach Ausdehnung des Inlays bezeichnet der Zahnarzt größere Füllungen auch als Onlays. Plastische Füllungen werden erst im Zahn hart. Einlagefüllungen müssen mit dem Zahn verklebt werden. CEREC Computer und Schleifeinheit. Inlays ohne Labor alles ist möglich Eine Sonderstellung nehmen die direkt am Patienten hergestellten Keramik-Inlays nach dem CEREC- Verfahren ein. Der Begriff CEREC ist ein englisches Kunstwort und steht für CEramic REConstruction. Bei dieser Methode wird kein Labor benötigt. Der Zahnarzt entfernt zunächst die Karies. Anschließend wird mit einer speziellen Kamera, die mit einem Computer verbunden ist, der für die Füllung vorbereitete Zahn abgetastet. Ein Abdruck
5 Zahnthema_komp_3.qxd :53 Uhr Seite 4 Ein Computer ermöglicht Inlays in nur einer Sitzung. wird nicht benötigt. Aus den entstandenen Bildern errechnet dieser Computer die Form des CEREC-Inlays. Eine an den Computer angeschlossene Fräse schleift dann das Keramikinlay anhand der berechneten Daten aus einem kleinen Keramikblock innerhalb von ungefähr zwanzig Minuten präzise heraus. Der Zahnarzt passt das fertige Inlay danach sofort ein und verklebt es mit dem Zahn. Der Vorteil der CEREC-Inlays ist, dass der Zahn in einer Sitzung mit dem neuen Inlay versorgt wird. Ästhetisch können CEREC-Inlays aber mit individuell durch den Zahntechniker gestalten Inlays nicht ganz mithalten. Denn der Keramikblock ist zwar zahnfarben, aber einfarbig und entspricht daher nicht genau dem natürlichen Zahn. Plastische Füllungen Amalgam Amalgam lässt sich gut verarbeiten und ist auch für große Füllungen an Seitenzähnen geeignet. (Foto: Spitta) Seit über 150 Jahren wird das silberfarbene Amalgam für Zahnfüllungen verwendet. Amalgam ist eine hoch silberhaltige Mischung aus bis zu 50% Quecksilber und weiteren Metallen wie Kupfer und Zinn. Seit über einem Jahrzehnt gibt es so genannten Gamma-2-freie Amalgame mit erhöhtem Kupfer- und verringertem Silbergehalt. Diese Amalgame sind widerstandsfähiger gegen Korrosion und haben verbesserte klinische Eigenschaften. Nach dem Anmischen des Amalgams entsteht eine silbrige Paste, die in die vorbereitete Kavität gefüllt wird. Anschließend verdichtet der Zahnarzt das Amalgam mit Handinstrumenten oder maschinell. Während das Amalgam langsam aushärtet, wird die Füllungsoberfläche mit scharfen Handinstrumenten in ihre endgültige Form gebracht. Frühestens nach einem Tag kann die Füllung poliert werden. Amalgam ist für alle Arten von Füllungen auch große im Seitenzahnbereich geeignet. Denn Amalgam ist besonders robust und hält problemlos auch starke Kaukräfte aus. Ein weiterer Vor-
6 Zahnthema_komp_3.qxd :53 Uhr Seite 5 teil: Amalgamfüllungen haben mit rund 10 Jahren eine Lebensdauer, die die Haltbarkeit vieler anderer Füllungen übertrifft. Aufgrund seiner silbrigen Farbe wird es im Frontzahnbereich nicht verwendet. Um elektrochemische Reaktionen ( Batterie-Effekt ) zu verhindern, sollte Amalgam nicht in direkten Kontakt mit anderen Metallen im Mund gebracht werden. Damit übertrifft die Amalgamfüllung vorausgesetzt, die Zähne werden gepflegt und es entsteht keine neue Karies die Funktionstüchtigkeit vieler anderer Füllungsmaterialien. Amalgam lässt sich einfach verarbeiten. Ist für große Füllungen im Seitenzahnbereich geeignet. Verträglichkeit Bekannt ist, dass mit zunehmender Zahl und Größe der Füllungen die Quecksilberwerte im Körper ansteigen. Allerdings haben umfangreiche Forschungen gezeigt, dass das Maß dieser Belastung etwa gleich groß ist wie die Quecksilberbelastung durch die Nahrung. Von einer gesundheitlichen Gefährdung durch Amalgamfüllungen kann nur in Ausnahmefällen gesprochen werden. Bekannt, aber selten sind Allergien gegen Amalgam oder seine Bestandteile. Zur Überprüfung der Belastung mit Quecksilber eignet sich die Bestimmung des Quecksilbergehaltes im Urin (wenn möglich 24-Stunden-Urin). Speichelanalysen oder Haartests sind weniger bzw. nicht geeignet. Bestimmung des Quecksilbergehalts mittels Urintest. Bei Personen mit einer vom Allergologen oder Hautarzt durch einen anerkannten Allergietest (Epikutantest) nachgewiesenen Allergie gegen Amalgam oder seine Bestandteile sollten Amalgamfüllungen nicht verwendet werden. Ebenso sollte Amalgam aus Gründen des vorsorglichen Gesundheitsschutzes bei Kindern unter 6 Jahren, Schwangeren und Patienten mit bestimmten Erkrankungen (z. B. Nierenerkrankungen) nicht verwendet werden. Amalgamsanierung Mit ganzen Paketen zur Amalgamsanierung werben manche Zahnärzte. Alle Amalgamfüllungen werden entfernt und im Körper vorhandenes Quecksilber ausgeleitet. Für die Gesundheit ist es jedoch besser, intakte Amalgamfüllungen erst dann auszutauschen und durch ein anderes Material zu ersetzen, wenn die
7 Zahnthema_komp_3.qxd :53 Uhr Seite 6 Füllung sowieso, zum Beispiel wegen neuer Karies, gewechselt werden muss. Die Erneuerung intakter Füllungen ist nicht ratsam, da bei jedem Füllungsaustausch gesunde Zahnsubstanz verloren geht. Gewarnt werden muss vor Knochenausfräsungen und Zahnentfernungen im Rahmen einer Amalgamsanierung, da ein Erfolg dieser Methode nicht nachweisbar ist. Um beim Entfernen einer Amalgamfüllung Quecksilberdämpfe zu vermeiden, sollte mit Wasserkühlung und guter Absaugung gearbeitet werden. Das Entfernen intakter Amalgamfüllungen ist nicht ratsam. Vorsicht bei Amalgamausleitung Das Ausleiten von Quecksilber ( Quecksilbermobilisierung ) aus dem Körper mit Chelatbildnern (z. B. EDTA, DMPS, DMSA) ist bei Experten umstritten. Denn neben dem gewünschten Effekt der Quecksilberausscheidung entfernen die Medikamente auch nützliche oder vom Körper sogar dringend benötigte Metallverbindungen aus dem Körper. Unwohlsein, Übelkeit und Kopfschmerz können als Nebenwirkungen der Behandlung auftreten. Eine Ausleitung sollte daher, wenn überhaupt, nur von erfahrenen Ärzten oder Zahnärzten durchgeführt werden. Das Ausleiten von Quecksilber ist umstritten. Wichtiges auf einen Blick Vorteile kostengünstig einfache Verarbeitung auch im Seitenzahnbereich geeignet Haltbarkeit 8 10 Jahre Nachteile nicht zahnfarben elektrochemische Probleme gibt Quecksilber an den Körper ab Allergie möglich eventuell Metallgeschmack kann zu Zahnverfärbungen führen Beteiligung durch gesetzliche Krankenkasse Wird von der gesetzlichen Krankenkasse (GKV) bezahlt. Bei nachgewiesener Unverträglichkeit übernimmt die Kasse die Kosten für ein Ersatzmaterial. Bemerkung Aus Gründen des vorsorglichen Gesundheitsschutzes sollten bei Kindern bis zum 6. Lebensjahr Schwangeren Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion keine Amalgamfüllungen gelegt werden. Bereits vorhandene, noch intakte Amalgamfüllungen sollen nicht durch andere Füllungen ersetzt werden. Allergien sind sehr selten.
8 Zahnthema_komp_3.qxd :53 Uhr Seite 7 Kompositfüllungen Weiße Füllung für den Seitenzahnbereich aber nicht immer geeignet. (Foto: Spitta) Lange Zeit gab es keine Möglichkeit, zahnfarbene Füllungen direkt im Mund herzustellen. Mit der Entwicklung von zahnfarbenen Kunststofffüllungen wendete sich das Blatt. Moderne Kompositfüllungen, so lautet die korrekte Bezeichnung, bestehen zu einem Drittel aus Kunststoff und zu zwei Dritteln aus keramischen Füllkörpern. Optisch ist die Füllung vom natürlichen Zahn fast nicht zu unterscheiden. Kunststofffüllungen sind daher gut für eine minimalinvasive, das heißt Zahnsubstanz schonende Versorgung bei Frontzähnen oder im Zahnhalsbereich geeignet. Im kaubelasteten Seitenzahnbereich sind sie eingeschränkt zu verwenden. Denn je größer das Loch ist, desto schlechter halten die Kompositfüllungen. Kompositfüllungen schonen die natürliche Zahnsubstanz. Spezielle Klebetechnik verbessert die Qualität der Füllung. Damit die Füllung am Zahn besser haftet, wird eine spezielle Technik ( Adhäsivtechnik ) angewendet: Zunächst wird die Zahnfläche mit Säure etwas aufgeraut und ein Haftvermittler aufgetragen. Da Speichel die Haftung der Füllung mit dem Zahn verschlechtert, schützen viele Zahnärzte den Zahn vor Speichel mit einem Gummituch, dem sogenannten Kofferdam. Anschließend wird das Kompositmaterial Schicht für Schicht in den Zahn eingebracht und jede Schicht mit Licht gehärtet. Diese Schichttechnik und das Schmelz-Dentin-Adhäsivverfahren bewirken, dass die Füllung nicht mehr schrumpft. So werden winzige Randspalten zwischen Füllung und Zahn vermieden. Spezielle Klebetechnik sichert den Halt und verhindert Schrumpfung.
9 Zahnthema_komp_3.qxd :53 Uhr Seite 8 Zahn ist für die Füllung vorbereitet. Rechts: Ansicht vom Zahnzwischenraum. Links: Zahnfläche wird mit Säure etwas aufgeraut. Rechts: Auftragen des Haftvermittlers. Links: Kompositmaterial wird mit einer Spritze in den Zahn gefüllt. Rechts: Kompositfüllung nach der Ausarbeitung. Die fertig ausgearbeitete und polierte Kompositfüllung ist kaum zu erkennen. Fotos: Spitta Allergien sind möglich. Verträglichkeit Da Kompositfüllungen eine Reihe von Stoffen, u. a. auch Formaldehyd, enthalten, die Allergien auslösen können, besteht die Möglichkeit von allergischen Reaktionen, zum Beispiel Quaddeln im Gesicht oder auf der Mundschleimhaut. Nach dem derzeitigen Stand der Wissenschaft ist es verfrüht, Kompositfüllungen als eine verträglichere Amalgamalternative zu bezeichnen. Vereinzelt wird über Schmerzen beim Beißen harter Speisen ( Aufbissempfindlichkeit ) nach dem Legen von Kompositfüllungen berichtet. Häufig gehen sie nach einigen Tagen zurück. In einigen Fällen hilft nur die Erneuerung der Füllung.
10 Zahnthema_komp_3.qxd :53 Uhr Seite 9 Wichtiges auf einen Blick Vorteile zahnfarben zahnschonende Bearbeitung des Zahnes Nachteile Verwendung im Seitenzahnbereich eingeschränkt keine große Belastbarkeit Verfärbung der Füllung durch Tee, Kaffee etc. Haltbarkeit 5 10 Jahre Beteiligung durch gesetzliche Krankenkasse An Frontzähnen und für Füllungen im Zahnhalsbereich werden die Kosten von der gesetzlichen Krankenkasse übernommen. Aufgrund der aufwendigeren Maßnahmen (z. B. Schmelz-Dentin- Adhäsiv-Technik) können privat Mehrkosten berechnet werden. Vor Behandlungsbeginn muss darüber eine schriftliche Vereinbarung getroffen werden. Bemerkung Vereinzelt wurden Allergien beschrieben. Glasionomerzement-Füllungen Glasionomerzemente bestehen aus zwei Komponenten, einer Polyacrylsäure und einem Kalzium-Aluminium- Fluorosilikatglas. Zur Verbesserung der Füllungseigenschaften kann außerdem Kunststoff zugesetzt werden. Die Füllung ist entweder zahnfarben oder grau, wenn in der Füllung Metallpulver zur Verstärkung enthalten ist. Glasionomerzement kann für Füllungen benutzt werden, die keiner Kaubelastung ausgesetzt sind, zum Beispiel an Zahnhälsen. Für Seitenzähne sind sie ungeeignet, außer für Milchzahnfüllungen und bei bleibenden Zähnen als Übergangslösung, z. B. während einer Schwangerschaft. Glasionomerfüllungen sind gut für Milchzähne geeignet.
11 Zahnthema_komp_3.qxd :53 Uhr Seite 10 Verträglichkeit Glasionomerzemente mit Kunststoffzusatz enthalten Stoffe, die als Allergene bekannt sind. Wichtiges auf einen Blick Vorteile Kariesminderung durch Fluoridabgabe leichte Verarbeitung haftet sehr gut an Zahnschmelz u. Dentin kostengünstig hohe Gewebeverträglichkeit (Biokompatibilität) konventionelle Glasionomerzemente (ohne Kunststoffzusatz) geeignet bei Kunststoffallergie Durchschnittliche Haltbarkeit 2 3 Jahre Nachteile geringere Abriebfestigkeit als Kompositfüllung Füllung kann nicht poliert werden Beteiligung durch gesetzliche Krankenkasse Wird von der gesetzlichen Krankenkasse (GKV) bezahlt. Bemerkung Vereinzelt wurden Allergien beschrieben. Kompomere vereinen die Eigenschaften von Komposit und Glasionomerzement. Kompomerfüllungen Kompomer ist ein Füllungswerkstoff aus Komposit (Kunststoff) und Glasionomerzement. Dieser Füllungswerkstoff ist gut geeignet für provisorische Füllungen, Zahnhalsfüllungen und für kleine Füllungen im Seitenzahnbereich ohne große Kaubelastung. Vor allem im Milchgebiss werden Kompomere als Amalgamalternative verwendet. Das in einigen Kompomeren enthaltene Fluorid soll dazu dienen, Karies an den Füllungsrändern zu verhindern. Das pastenartige, formbare Füllungsmaterial wird direkt in das vorbereitete Loch gebracht und mit Hilfe eines speziellen Lichtes ausgehärtet. Verträglichkeit Da Kompomerfüllungen eine Reihe von Stoffen enthalten, die Allergien auslösen können, besteht die Möglichkeit von allergischen Reaktionen.
12 Zahnthema_komp_3.qxd :53 Uhr Seite 11 Wichtiges auf einen Blick Vorteile ansprechende Ästhetik keine Säure-Ätz-Technik notwendig Fluoridabgabe an den Zahn Nachteile nur für kleinere Füllungen ohne große Kaudruckbelastung geeignet Durchschnittliche Haltbarkeit 3 Jahre Beteiligung durch gesetzliche Krankenkasse An Frontzähnen und für Füllungen im Zahnhalsbereich werden die Kosten von der gesetzlichen Krankenkasse übernommen. Bemerkung Vereinzelt wurden Allergien beschrieben. Keramikinserts Weiße Füllung für den Seitenzahnbereich aber nicht immer geeignet. (Foto: Spitta) Sozusagen ein Wanderer zwischen zwei Welten sind Keramikinserts. Fabrikmäßig hergestellte Keramikteile, sogenannte Inserts, werden mit Komposit im Zahn verklebt. Zuvor wird das Loch im Zahn mit speziellen Schleifkörpern, die exakt auf die Form der Keramikteile abgestimmt sind, vorbereitet. Aufgrund des genau passenden Keramikinserts muss nur wenig Kunststoff verwendet werden. Nachteile der Komposite, nämlich Schrumpfung und Abriebfestigkeit, sollen hierdurch beseitigt werden. Eine Hoffnung, die sich jedoch nicht unbedingt bestätigt. Eine Studie der Universität Köln brachte enttäuschende Ergebnisse. Das Fazit der Wissenschaftler: Keramikinserts sind als Zahnfüllungen nur bedingt zu empfehlen. Im Vergleich zu im zahntechnischen Labor hergestellten Inlays sind sie aber erheblich preiswerter, und es wird nur ein Behandlungstermin benötigt. Vorgefertigte Keramikformteile werden im Zahn verklebt.
13 Zahnthema_komp_3.qxd :53 Uhr Seite 12 Spezielle, auf die Keramikinserts angepasste Schleifkörper. Zahn für die Keramikinserts vorbereitet. Die Keramikinserts werden in die Kavität gesteckt und verbleibende Hohlräume mit Komposit gefüllt. Die fertig ausgearbeitete und polierte Füllung. Fotos: Spitta Verträglichkeit Keramik ist gut verträglich, kann aber in Spuren radioaktive Substanzen enthalten. Eine gewisse Allergiegefahr geht von dem Komposit aus, mit dem die verbleibenden Hohlräume zwischen Keramikinsert und Zahn aufgefüllt werden (siehe hierzu unter Kompositfüllungen ). Wichtiges auf einen Blick Vorteile sehr gute Ästhetik, da zahnfarben schonende Bearbeitung des Zahnes Nachteile Verwendung im Seitenzahnbereich eingeschränkt keine große Belastbarkeit Durchschnittliche Haltbarkeit 5 10 Jahre Beteiligung durch gesetzliche Krankenkasse Privatleistung, keine Kostenübernahme durch die gesetzliche Krankenkasse (GKV). Handelt es sich um einen behandlungsbedürftigen Zahn, kann Ihre Zahnärztin/Ihr Zahnarzt über die Versichertenkarte die Kosten abrechnen, die für eine plastische Füllung (Amalgam) zu Lasten der GKV berechnungsfähig wären. Bemerkung Keramik ist gut verträglich. Allergiegefahr durch Komposit.
14 Zahnthema_komp_3.qxd :53 Uhr Seite 13 Für kleine Löcher optimal. (Foto: Spitta) Goldhämmerfüllung Gold wurde bekanntlich schon von den alten Griechen als Füllmaterial für Zähne eingesetzt. Die ersten Hinweise auf Blattgold als Füllmaterial sind über Jahre alt und stammen aus Arabien. Goldfolie wurde ab dem 14. Jahrhundert zu einem gebräuchlichem Füllmaterial, wobei die Goldhämmerfüllung im 19. Jahrhundert in Amerika ihre Blütezeit erlebte. Bei dieser Füllungstechnik werden hauchdünne 24-karätige Goldfolien zu Kügelchen gerollt und schichtweise mit einem Hämmerchen in die entsprechend gestaltete Kavität geklopft und dabei kalt verschweißt. Die einzelnen Lagen der Folien verbinden sich zu einer kompakten Füllung. Die Goldhämmerfüllung besitzt einen sehr guten Randschluss und eine ausgezeichnete Biokompatibilität. Zwar ist diese Füllungsmethode sehr zeitintensiv, doch wird man mit einer der langlebigsten Füllungen belohnt. Gut geeignet ist die Goldhämmerfüllung für kleine seitliche Defekte an Backenzähnen und für Füllungen am Zahnhals. Die Lebensdauer von Goldhämmerfüllungen wird von keinem anderen Füllungsmaterial erreicht. Bei guter Zahnpflege und regelmäßiger Kontrolle hält eine Goldhämmerfüllung lebenslang. Die lebenslange Füllung. Wichtiges auf einen Blick Vorteile schonende Bearbeitung des Zahnes sehr guter Randschluss gute biologische Verträglichkeit Nachteile nicht zahnfarben nur für kleine Füllungen und Zahnhalsfüllungen geeignet Durchschnittliche Haltbarkeit 30 Jahre und länger Beteiligung durch gesetzliche Krankenkasse Privatleistung, keine Kostenübernahme durch die gesetzliche Krankenkasse (GKV). Handelt es sich um einen behandlungsbedürftigen Zahn, kann Ihre Zahnärztin/Ihr Zahnarzt über die Versichertenkarte die Kosten abrechnen, die für eine plastische Füllung (Amalgam) zu Lasten der GKV berechnungsfähig wären. Bemerkung Sehr gut verträglich
15 Zahnthema_komp_3.qxd :53 Uhr Seite 14 Einlagefüllungen (Inlays) Goldinlays: sehr gute Eigenschaften, aber hoher Preis. Goldinlay Zuverlässig und lange haltbar. (Foto: prodente) Goldinlays werden schon sehr lange hergestellt. Sie sind ideal zur Behandlung von großen Löchern in Seitenzähnen. Gold oxidiert nicht und ist stabil genug, um einen so versorgten Zahn über viele Jahre zu erhalten. Verweildauern von über 20 Jahren sind keine Seltenheit. Da reines Gold zu weich für den Kaudruck ist, wird es mit verschiedenen Zusätzen wie Platin, Silber, Kupfer, Nickel und weiteren Metallen legiert. Befestigt werden Goldinlays mit einem speziellen Zement. Aufgrund der kastenförmigen Form der Inlays muss der Zahnarzt etwas mehr gesundes Zahnmaterial entfernen als bei einer plastischen Füllung. Da Gold ein guter Temperaturleiter ist, ist eine anfängliche Temperaturempfindlichkeit möglich. Goldinlays benötigen eine kastenförmige Form. Daher muss mehr gesundes Zahnmaterial entfernen werden. Zwar sind Goldinlays sowohl für kleine (rechter Zahn) als auch für große Füllungen (linker Zahn) geeignet. Um gesunde Zahnsubstanz zu schonen, sind bei kleinen Füllungen plastische Füllungen (Amalgam, Kunststoff) besser geeignet. Verträglichkeit Goldinlays sind bis auf wenige Allergien gegen Gold biologisch gut verträglich.
16 Zahnthema_komp_3.qxd :53 Uhr Seite 15 Wichtiges auf einen Blick Vorteile für große, kaudruckbelastete Seitenzahnfüllungen geeignet gute biologische Verträglichkeit Durchschnittliche Haltbarkeit Jahre Nachteile nicht zahnfarben im Vergleich zu plastischen Füllungen muss mehr Zahnsubstanz geopfert werden höhere Kosten Wärme-/Kälteübertragung auf Zahn Beteiligung durch gesetzliche Krankenkasse Privatleistung, keine Kostenübernahme durch die gesetzliche Krankenkasse (GKV). Handelt es sich um einen behandlungsbedürftigen Zahn, kann Ihre Zahnärztin/Ihr Zahnarzt über die Versichertenkarte die Kosten abrechnen, die für eine plastische Füllung (Amalgam) zu Lasten der GKV berechnungsfähig wären. Die Kosten pro Goldgussfüllung liegen je nach Größe zwischen 250 und 500 Euro. Der Goldpreis richtet sich nach den Tagespreisen für Edelmetall (ca. 25 Euro pro Gramm). Für ein Inlay werden je nach Größe zwischen 1 g und etwa 4 g Goldlegierung benötigt. Bemerkung Sehr selten Allergien auf Bestandteile der Goldlegierung möglich Keramikinlay Höchste ästhetische Ansprüche werden erfüllt. (Foto: Spitta) Viele Patienten wünschen zahnfarbene Füllungen, die vom natürlichen Zahn nicht zu unterscheiden sind. Daher lehnen sie Goldinlays wegen ihrer Farbe ab. Mit Keramikinlays kann dieser Ästhetikanspruch erfüllt werden. Denn diese Inlays sind zahnfarben, lichtdurchlässig und stehen dem natürlichen Zahnmaterial mit seinem opalisierenden Glanz und seiner Lichtreflektion in nichts nach. Außerdem leiten Keramikinlays Temperaturreize nicht weiter und sind auch über Jahre farbbeständig. Zum Einsetzen des Keramikinlays wird ein spezieller Kleber verwendet, der dem Komposit ähnlich ist. Keramikinlays können entweder im zahntechnischen Labor angefertigt oder mit Hilfe der modernen Digitaltechnik direkt in der Zahnarztpraxis hergestellt werden. Keramik erfüllt auch höchste Ästhetikansprüche.
17 Zahnthema_komp_3.qxd :53 Uhr Seite 16 Vorsicht bei Knirschern Damit das Keramikinlay dick genug ist und nicht so leicht zerbricht, muss der Zahnarzt relativ viel gesundes Zahnmaterial wegbohren. Da Keramik härter ist als der natürliche Zahnschmelz, können nicht exakt passende Keramikinlays gegenüberliegende Zähne beschädigen. Aufgrund der Bruchempfindlichkeit sollten Patienten, die unter nächtlichem Zähneknirschen leiden, eventuell auf andere Materialien ausweichen. Verträglichkeit Keramik ist gut verträglich, kann aber in Spuren radioaktive Substanzen enthalten. Eine gewisse Allergiegefahr geht von dem Kleber auf Kunststoffbasis aus, mit dem die Keramikinlays befestigt werden. Wichtiges auf einen Blick Vorteile erfüllt höchste ästhetische Ansprüche gute biologische Verträglichkeit Verwendung im Seitenzahnbereich Nachteile im Vergleich zu plastischen Füllungen muss mehr Zahnsubstanz geopfert werden Keramikbruch möglich hohe Kosten gegenüberliegende natürliche Zähne können aufgrund der Härte des Materials geschädigt werden Durchschnittliche Haltbarkeit Jahre Bemerkung Keramik ist gut verträglich. Allergiegefahr durch Kleber. Beteiligung durch gesetzliche Krankenkasse Privatleistung, keine Kostenübernahme durch die gesetzliche Krankenkasse (GKV). Handelt es sich um einen behandlungsbedürftigen Zahn, kann Ihre Zahnärztin/Ihr Zahnarzt über die Versichertenkarte die Kosten abrechnen, die für eine plastische Füllung (Amalgam) zu Lasten der GKV berechnungsfähig wären.
18 Zahnthema_komp_3.qxd :53 Uhr Seite 17 Füllungsmaterialien im Überblick Füllung Amalgam Komposit Glasionomer- Kompomer Goldhämmer- Goldinlay Keramikinlay zement füllung Für welche Zähne geeignet? Backenzähne Front- und Backenzähne Milchzähne, provisorische Füllungen an Front- u. Backenzähnen Front- und Backenzähne Front- und Backenzähne (nicht sichtbarer Bereich) Backenzähne Backenzähne Hält Kaudruck stand ja ja, aber eingeschränkt stark eingeschränkt ja, aber eingeschränkt nein ja Ja Durchschnittliche Haltbarkeit 8 10 Jahre 4 9 Jahre 1 2 Jahre 4 6 Jahre 30 Jahre Jahre Jahre Erhalt von Zahnhartsubstanz mäßig sehr gut gut gut sehr gut mäßig mäßig Allergien möglich möglich möglich möglich extrem selten sehr selten möglich Aussehen/ Ästhetik silbrig/grau zahnfarben zahnfarben zahnfarben goldfarben goldfarben zahnfarben Kosten Leistung der gesetzlichen Krankenkasse ja ja 1 (Frontzähne) nein 2 (Seitenzähne) nein 2 nein 2 nein nein 2 nein 2 Mehrkosten (ca.) -- circa 45 bis 80 Euro bis 400 Euro (je nach Größe) 450 bis 700 Euro (je nach Größe) 1 Im Frontzahnbereich bis einschließlich der Eckzähne werden die Kosten für eine Kompositfüllung in Einschichttechnik übernommen. 2 Rechnung wird aber um Kosten einer vergleichbaren Amalgamfüllung verringert. Patient und Zahnarzt müssen gemeinsam die beste Lösung suchen. Foto: prodente Die Wahl der Füllung hängt immer vom Einzelfall ab Welche Füllung verwendet werden kann, hängt immer vom Einzelfall ab. So müssen bei der Auswahl der Füllungsart die Größe und Lage des Lochs ebenso berücksichtigt werden wie bekannte Allergien, bestimmte Erkrankungen, Schwangerschaft und bereits im Mund vorhandene zahnärztliche Versorgungen. Selbst starkes Zähneknirschen oder Pressen, in der Fachsprache Bruxismus genannt, führt eventuell zu einer Einschränkung der Füllungsauswahl, denn durch das Die Wahl der geeigneten Füllung hängt von vielen Faktoren ab.
19 Zahnthema_komp_3.qxd :53 Uhr Seite 18 Knirschen oder Pressen kann ein Keramikinlay mit der Zeit zerstört werden. Deshalb muss zwischen Patient und Zahnarzt gemeinsam die beste Lösung gesucht werden schließlich ist das auch eine Frage der Ansprüche und, nicht zuletzt, der Kosten. Vorrangiges Ziel jeder Füllungstherapie muss sein, möglichst viel gesunde Zahnsubstanz zu erhalten. Reicht eine direkt im Mund gefertigte Kompositfüllung zur Versorgung aus, dann ist ein Keramikinlay, bei dem mehr Zahnsubstanz geopfert werden muss, unnötig. Mehrkostenvereinbarung für aufwendigere Füllungen. Was die Krankenkasse zahlt Wenn Sie Mitglied einer gesetzlichen Krankenkasse sind, übernimmt Ihre Kasse die Kosten einer medizinisch notwendigen Füllung mit Komposit im Frontzahnbereich und mit Amalgam im Seitenzahnbereich. Eigenkosten entstehen Ihnen nicht. Sollten Sie sich in Absprache mit Ihrem Zahnarzt für aufwendigere Füllungen, zum Beispiel für Kompositfüllungen in Schicht- und Ätztechnik, entschieden haben, schließen Sie mit Ihrem Zahnarzt eine Mehrkostenvereinbarung ab. Darin erklären Sie sich bereit, die Kosten für den bei der Behandlung entstehenden Mehraufwand selbst zu tragen. Beispiel: Eine Zahnfüllung als Vertragsleistung, d. h. aus Amalgam, kostet ca. 40 Euro. Für diese Füllung leisten Sie keine Zuzahlung. Aus ästhetischen Gründen entscheiden Sie sich für eine Versorgung mit einem Inlay aus Keramik, das 500 Euro kostet. Da der Zahnarzt 40 Euro von Ihrer Krankenkasse erhält, müssen Sie die Differenz von 460 Euro selbst bezahlen. Zwei Jahre Gewährleistung auf Füllungen Auf Füllungen haben Sie eine zweijährige Garantie. Mit anderen Worten: Der Zahnarzt muss in diesem Zeitraum herausgefallene, undichte oder gerissene Füllungen kostenlos erneuern. Für Füllungen in Milchzähnen und in Zahnhälsen sowie für Eckaufbauten gilt diese Garantie nicht.
20 Zahnthema_komp_3.qxd :53 Uhr Seite 19 Besser als jede Füllung: Ein gesunder Zahn Auch wenn eine Füllung noch so kunstvoll und perfekt hergestellt wird: Jede Füllung ist nur ein Ersatz für verlorene eigene Zahnsubstanz. Kein noch so gutes Material kann Ihnen diese Zahnsubstanz in allen Eigenschaften ersetzen. Ein behandelter Zahn ist nicht mehr der, der er einmal war. Umso wichtiger ist es, Ihre Zähne gesund zu erhalten, am besten ein Leben lang! Ein durchaus realistisches Ziel. Voraussetzung dafür ist aber eine konsequente und vor allem richtige Zahnpflege. Wenn Sie täglich zweimal die Zähne putzen, sind Sie schon auf dem besten Weg. Doch das allein genügt noch nicht! Der Einsatz von Zahnseide, zahnfreundliche Ernährung und regelmäßige Kontrolluntersuchungen beim Zahnarzt gehören dazu. Sollte Ihr Kariesrisiko erhöht sein, sind weitere Maßnahmen nötig, zum Beispiel professionelle Zahnreinigungen, Fluoridierungen und die Versiegelung der Fissuren an den großen Backenzähnen. Zugegeben, das alles ist etwas zeitaufwendig, doch Ihre Zähne danken es Ihnen. Sie bleiben gesund und sehen schöner aus. Sie sehen: Vorbeugen ist eben doch besser als Bohren! Jede noch so gute Füllung ist schlechter als der gesunde Zahn. Vorbeugen ist besser als Bohren!.
Inlays. Einlagefüllungen (Inlays) natürlich perfekt. Lust auf schöne Zähne
Inlays Einlagefüllungen (Inlays) natürlich perfekt. Lust auf schöne Zähne Inlays Einlagefüllungen Ein Loch im Zahn kann heute auf verschiedene Arten gefüllt werden. Bei kleinen Defekten eignen sich plastische
MehrSchöne Zähne mit CEREC.. und das in einer einzigen Sitzung?
Schöne Zähne mit CEREC. und das in einer einzigen Sitzung? Zahnfüllungen aus Keramik. Mit CEREC. Wünschen Sie sich schöne zahnfarbene, höchst ästhetische Füllungen? Und möchten Sie diese in einer einzigen
MehrSchöne Zähne mit CEREC. Schöne Zähne mit CEREC
und das in einer einzigen Sitzung? Zahnfüllungen aus Keramik mit CEREC Wünschen Sie sich schöne zahnfarbene, höchst ästhetische Füllungen? Und möchten Sie diese in einer einzigen Behandlungssitzung bekommen?
MehrVeneers. Veneers für ein perfektes Aussehen. Lust auf schöne Zähne
Veneers Veneers für ein perfektes Aussehen. Lust auf schöne Zähne Veneers Die Ästhetik Ihrer Frontzähne Der erste Eindruck, den man bewusst oder unbewusst von einem Menschen hat, hängt unter anderem von
MehrInformationen zu Ihrem individuellen Zahnschutz
Informationen zu Ihrem individuellen Zahnschutz 1. DENTAL-ZUSCHUSS (Tarif ZEF) Zahnzusatzversicherung mit verdoppeltem Festzuschuss bei Zahnersatz 2.1 ZAHN-ERSATZ (Tarif ZAB) Zahnersatzbehandlungen 2.2
MehrSchöne und gesunde Zähne sind ein wertvolles Gut Sehr geehrte Patientin, sehr geehrter Patient,
Schöne und gesunde Zähne sind ein wertvolles Gut Sehr geehrte Patientin, sehr geehrter Patient, schöne und gesunde Zähne wirken sich positiv auf Ihr Wohlbefinden, Ihre Gesundheit und Persönlichkeit aus.
MehrInformationen zu Ihrem individuellen Zahnschutz
Informationen zu Ihrem individuellen Zahnschutz 1. ZAHN-ZUSCHUSS-PLUS (Tarif ZZP) doppelten Festzuschuss bei Zahnersatz Leistungen für Implantate 2.1 ZAHN-ERSATZ (Tarif ZAB) Zahnersatzbehandlungen 2.2
MehrVeneers. Veneers für ein perfektes Aussehen. Lust auf schöne Zähne
Veneers Veneers für ein perfektes Aussehen. Lust auf schöne Zähne Veneers Die Ästhetik Ihrer Frontzähne Der erste Eindruck, den man bewusst oder unbewusst von einem Menschen hat, hängt unter anderem von
MehrInlays. Einlagefüllungen (Inlays) natürlich perfekt. Lust auf schöne Zähne
Inlays Einlagefüllungen (Inlays) natürlich perfekt. Lust auf schöne Zähne Inlays Einlagefüllungen Ein Loch im Zahn kann heute auf verschiedene Arten gefüllt werden. Bei kleinen Schäden eignen sich weiche
MehrZahnthema kompakt. Bonusregelung beim Zahnersatz
Zahnthema kompakt Bonusregelung beim Zahnersatz Mit Bonus mehr Geld. Auch für Kinder ab dem 12. Lebensjahr. Bonusregelung die Lizenz zum Geldsparen Bereits 1989 wurde ein kleines, unscheinbares Heftchen
MehrSie legen Wert auf gesunde und schöne Zähne Dank Zahnvorsorge von AXA bleiben sie bezahlbar.
Gesundheit Sie legen Wert auf gesunde und schöne Zähne Dank Zahnvorsorge von AXA bleiben sie bezahlbar. Private Zusatzversicherungen Zahnvorsorge (Tarif 2013) Gesunde und schöne Zähne wünschen sich die
MehrInformationen für Eltern. über Kariesprophylaxe und Fissurenversiegelung bei Kindern und Jugendlichen
Informationen für Eltern über Kariesprophylaxe und Fissurenversiegelung bei Kindern und Jugendlichen Kinderprophylaxe auf Krankenschein Liebe Eltern, liebe Kinder, wir wünschen jedem Kind lebenslang gesunde
MehrPatienten Information. Schöne Zähne aus Vollkeramik
Patienten Information Schöne Zähne aus Vollkeramik Der natürliche Wunsch nach schönen Zähnen Der Wunsch nach schönen Zähnen ist ein ganz natürlicher und ein guter Grund, auf Auswahl und Qualität beim Zahnersatz
MehrBitte. lesch.informiert: Prophylaxe und Mundhygiene
Bitte lächeln! lesch.informiert: Prophylaxe und Mundhygiene lesch.dentalpraxis Individualprophylaxe für Erwachsene Um die eigenen Zähne lange gesund und schön zu erhalten, reicht die Zahnpflege zu Hause
MehrDr. Olivia Schallmayer Professionelle Zahnreinigung Prophylaxe, Prävention
Praxis für Zahnmedizin Dr. Olivia Schallmayer Professionelle Zahnreinigung Prophylaxe, Prävention Prophylaxe bedeutet gesunde Zähne und gesundes Zahnfleisch Die Therapie und die Prävention von Karies (=Zahnfäule)
MehrKaries-Schutz für Kinder
Karies-Schutz für Kinder F I S S U R E N V E R S I E G E L U N G Fissuren Was sind Fissuren? Fissuren sind Rillen und Furchen in den Kauflächen der Backenzähne. Sie sind so klein, dass sie von der Zahnbürste
MehrIhr professioneller Zahnersatz. Informationen zu Partnerlaboren, Produkten und Prozessen
Ihr professioneller Zahnersatz Informationen zu Partnerlaboren, Produkten und Prozessen Das Durchschnittliche gibt der Welt ihren Bestand, das Außergewöhnliche ihren Wert. Oscar Wilde Ein neues Lächeln
MehrZahnzusatzversicherungen. Sechs Fragen Sechs Antworten. Versicherungen Immobilienfinanzierungen Vermögensaufbau
Zahnzusatzversicherungen Sechs Fragen Sechs Antworten Versicherungen Immobilienfinanzierungen Vermögensaufbau 1. 2. Wieso überhaupt eine zusatzversicherung? Zahlt meine gesetzliche Krankenkasse (GKV) nicht
MehrWarum reicht Zähneputzen nicht?
Warum reicht Zähneputzen nicht? Willi Eckhard Wetzel -Professor für Kinderzahnheilkunde- Schlangenzahl 14 35392 Giessen Weshalb soll man eigentlich die Zähne säubern? ------------------------------------------------------------------------
MehrZahnersatz bei Metallallergie
Die Metallallergie erschwert das Leben von vielen Patienten, die nicht nur den Symptomen ins Auge schauen müssen, sondern auch der Tatsache, dass Zahnersatz in ihrem Fall umständlicher ist. Nach heutigem
MehrGesunde und schöne Zähne will ich mir auch in Zukunft leisten können Mit AXA bleibt meine Zahnvorsorge
Gesundheit Gesunde und schöne Zähne will ich mir auch in Zukunft leisten können Mit AXA bleibt meine Zahnvorsorge bezahlbar. Private Zusatzversicherungen Zahnvorsorge Starker Schutz für gesunde und schöne
MehrSie haben gut lachen,...
Barmenia Krankenversicherung a. G. Schließen Sie schon heute mit einer Ergänzungsversicherung für den Zahnbereich mögliche Lücken von morgen. Krankenversicherung Sie haben gut lachen,... ... wenn Sie jetzt
MehrImplantate Anwendung in unserer Praxis
PRAXIS DR. MED. DENT. SIEGFRIED MASLO, AUF DEM KLÜTERORT 20, 27798 HUDE Anwendung in unserer Praxis 20, 27798 Hude Seite 1 Lust auf schöne und natürliche Zähne? kommen der natürlichen Optik am nächsten.
MehrVon der digitalen Abformung zum vollkeramischen Zahnersatz
Von der digitalen Abformung zum vollkeramischen Zahnersatz Digitale 3D Abformung statt Biss in die Abdruckmasse und Einsetzen noch am selben Tag so angenehm kann Zahnarzt sein! Wegfall des herkömmlichen
MehrModerne Behandlung des Grauen Stars
Katarakt Moderne Behandlung des Grauen Stars Sehr geehrte Patientin, sehr geehrter Patient, Bei Ihnen wurde eine Trübung der Augenlinse festgestellt, die umgangssprachlich auch Grauer Star genannt wird.
MehrZahnersatz aus faserverstärkten Verbundwerkstoffen
Loser & Co GmbH Vertrieb von Dentalprodukten Benzstrasse 1c D-51381 Leverkusen Telefon: +49-2171-706670, Fax: +49-2171-706666 E-Mail: info@loser.de Internet: http://www.loser.de Medieninformation Zahnersatz
MehrDer Barmenia-Zahnergänzungstarif ZGPlus. Erstattungsbeispiele zu Zahnersatz und Inlays aus der Praxis
Der Barmenia-Zahnergänzungstarif ZGPlus Erstattungsbeispiele zu Zahnersatz und Inlays aus der Praxis Einleitung Diese Präsentation soll Ihnen anhand einiger Beispiele aus der Praxis die Erstattung bei
MehrAb wann soll ich mit meinem Kind zum ersten Mal zum Zahnarzt gehen?
Ab wann soll ich mit meinem Kind zum ersten Mal zum Zahnarzt gehen? Ab wann soll ich mit meinem Kind zum ersten Mal zum Zahnarzt gehen, und was sollte ich beachten? Oft stellt der Zahnarzt fest, dass schon
MehrEin strahlendes Lächeln mit uns kein Problem!
Ein strahlendes Lächeln mit uns kein Problem! Schöne Zähne und ZahnPlus lassen Sie einfach gut aussehen. Kunden und Rating- Agenturen empfehlen die Württembergische Krankenversicherung AG. DER FELS IN
Mehr22. Implantate und Invisalign
22. Implantate und Invisalign Vorher Nachher Patient vor Behandlungsbeginn Patient nach Invisalign-Behandlung ClinCheck mit extrahiertem Zahn ClinCheck nach der aktiven Therapie Implantate erst durch Invisalign
MehrGesunde und schöne Zähne will ich mir auch in Zukunft leisten können Mit AXA bleibt meine Zahnvorsorge bezahlbar.
Gesundheit Gesunde und schöne Zähne will ich mir auch in Zukunft leisten können Mit AXA bleibt meine Zahnvorsorge bezahlbar. Private Zusatzversicherungen Zahnvorsorge Großes Leistungsspektrum: Zahnvorsorge
MehrPatienteninformation: Zahnersatz
Patienteninformation: Zahnersatz Wie kann ein Zahn oder mehrere Zähne ersetzt werden? Prinzipiell unterscheidet man zwischen festsitzendem und herausnehmbarem Zahnersatz. Mit Hilfe unseres Dentallabors
MehrINFORMATIONEN ZUR NACHSORGE VON ZAHNIMPLANTATEN
INFORMATIONEN ZUR NACHSORGE VON ZAHNIMPLANTATEN WORIN BESTEHT DIE NACHSORGE? Straumann-Implantate sind eine moderne Möglichkeit für Zahnersatz, wenn ein oder mehrere Zähne fehlen. Diese bekannte und hochwertige
MehrLineargleichungssysteme: Additions-/ Subtraktionsverfahren
Lineargleichungssysteme: Additions-/ Subtraktionsverfahren W. Kippels 22. Februar 2014 Inhaltsverzeichnis 1 Einleitung 2 2 Lineargleichungssysteme zweiten Grades 2 3 Lineargleichungssysteme höheren als
MehrPROFESSIONELLE ZAHNREINIGUNG WÄHREND DER SCHWANGERSCHAFT UND NACH DER GEBURT Warum Zahnpfl ege gerade jetzt besonders wichtig für Sie ist.
PROFESSIONELLE ZAHNREINIGUNG WÄHREND DER SCHWANGERSCHAFT UND NACH DER GEBURT Warum Zahnpfl ege gerade jetzt besonders wichtig für Sie ist. PROFESSIONELLE ZAHNREINIGUNG Die wohl beste Möglichkeit Karies
MehrProphylaxe. Zähne lebenslang gesund erhalten. Lust auf schöne Zähne
Prophylaxe Zähne lebenslang gesund erhalten. Lust auf schöne Zähne Prophylaxe Prophylaxe ein Leben lang Gepflegte natürliche Zähne sind der schönste Schmuck eines Gesichts, sie verleihen einem Lächeln
MehrÄsthetische Zahnmedizin und Wellness
Ästhetische Zahnmedizin und Wellness Ein makelloses Lachen verbinden wir mit Schönheit, Stärke und Erfolg. Die Methoden der modernen ästhetischen Zahnmedizin sind so vielfältig wie die verschiedenen Makel,
MehrFür ein lückenloses Lächeln. Zahnersatz-Zusatzversicherung für gesetzlich Krankenversicherte. www.zahnzusatzversicherungen-vergleichen.
Zahnersatz-Zusatzversicherung für gesetzlich Krankenversicherte Für ein lückenloses Lächeln. NÜRNBERGER Zahnersatz-Zusatzversicherung Damit Ihnen nichts fehlt, braucht es manchmal mehr...... etwa wenn
MehrPflegefall wer bezahlt, wenn es ernst wird?
Pflegefall wer bezahlt, wenn es ernst wird? Schützen Sie sich und Ihre Angehörigen rechtzeitig vor den finanziellen Folgen im Pflegefall. Kunden und Rating-Agenturen empfehlen die Württembergische Krankenversicherung
MehrNachhaltig schön und gesund. Keramikimplantate von SDS
Nachhaltig schön und gesund. Keramikimplantate von SDS Swiss Quality Keramikimplantate für höchste Ansprüche Längst haben sich Implantate als die attraktivste Art von Zahnersatz durchgesetzt. Sie bieten
MehrGönnen Sie Ihrem Lächeln mehr als Standard
Gönnen Sie Ihrem Lächeln mehr als Standard Das bietet Ihnen die gesetzliche Krankenkasse Die gesetzlichen Krankenkassen zahlen für Zahnersatzmaßnahmen nur noch sogenannte Befundorientierte Festzuschüsse.
MehrPatienteninformationen zur Nachsorge von Zahnimplantaten. Optimale Pflege für Ihre. implantatgetragenen Zähne.
Patienteninformationen zur Nachsorge von Zahnimplantaten Optimale Pflege für Ihre implantatgetragenen Zähne. Mehr als eine Versorgung. Neue Lebensqualität. Herzlichen Glückwunsch zu Ihren neuen Zähnen.
MehrSo sehen Sie beim Zahnarzt gut aus.
CSS.privat So sehen Sie beim Zahnarzt gut aus. Smart versichert nach Schweizer Art. Die fünf Zahnbausteine des Tarifs CSS.privat ambulant. Ein Unternehmen der Schweizer CSS Versicherungsgruppe Viel Leistung
MehrKranken. DENT-MAX - hochwertiger Schutz für Ihre Zähne. Senken Sie Ihren Eigenanteil bei Zahnersatz jetzt bis auf 0,00 Euro!
Kranken DENT-MAX - hochwertiger Schutz für Ihre Zähne Nicht nur für Zahnersatz, sondern auch für Zahnerhaltung und Zahnpflege Inklusive Zahnersatz, Zahnbehandlung, Kieferorthopädie, professionelle Zahnreinigung
MehrStatement Dr. Herbert Michel:
Statement Dr. Herbert Michel: Ab dem 1. Januar 2005 gilt für Versicherte in einer Gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) ein völlig neues Zuschuss-System, wenn es um Zahnersatz geht: War es bisher so,
MehrKieferorthopädische Behandlung
Kieferorthopädische Behandlung Kiefer- oder Zahnfehlstellung. Gesunde Zähne! Sehr geehrte Versicherte, sehr geehrter Versicherter, Kiefer- oder Zahnfehlstellungen lassen sich in der Regel korrigieren.
MehrFür gesunde und schöne Zähne. Mit den Zusatzversicherungen der DBV bleibt Ihre Zahnvorsorge bezahlbar.
Für gesunde und schöne Zähne Mit den Zusatzversicherungen der DBV bleibt Ihre Zahnvorsorge bezahlbar. Starker Schutz für gesunde und schöne Zähne. Zu einem schönen Lächeln gehören gepfl egte Zähne. Vieles
MehrDas Persönliche Budget in verständlicher Sprache
Das Persönliche Budget in verständlicher Sprache Das Persönliche Budget mehr Selbstbestimmung, mehr Selbstständigkeit, mehr Selbstbewusstsein! Dieser Text soll den behinderten Menschen in Westfalen-Lippe,
MehrSicher durch das Studium. Unsere Angebote für Studenten
Sicher durch das Studium Unsere Angebote für Studenten Starke Leistungen AUSGEZEICHNET! FOCUS-MONEY Im Vergleich von 95 gesetzlichen Krankenkassen wurde die TK zum achten Mal in Folge Gesamtsieger. Einen
MehrImplantate. Modernste Zahnmedizin für perfekte Ästhetik. Lust auf schöne Zähne
Implantate Modernste Zahnmedizin für perfekte Ästhetik. Lust auf schöne Zähne Implantate Künstliche Zahnwurzeln Von den meisten Patienten wird festsitzender Zahnersatz gegenüber herausnehmbaren Versorgungen
MehrDentisaurus und die Behandlung beim Zahnarzt
dr. martin ullner, dr. andrea moschos & kollegen fachzahnärzte für oralchirurgie und kinder u. jugendzahnheilkunde Dentisaurus und die Behandlung beim Zahnarzt In unserer Praxis basieren die Behandlungsmethoden
MehrPrimzahlen und RSA-Verschlüsselung
Primzahlen und RSA-Verschlüsselung Michael Fütterer und Jonathan Zachhuber 1 Einiges zu Primzahlen Ein paar Definitionen: Wir bezeichnen mit Z die Menge der positiven und negativen ganzen Zahlen, also
MehrBETRIEBS- KRANKENKASSE
BETRIEBS- KRANKENKASSE Gesetzlich versichert, privat behandelt Wichtige Infos zur Kostenerstattung für Selbstzahler Privater Status für gesetzlich Versicherte Gesundheit ist das höchste Gut: Deshalb ist
MehrPatienteninformationsbroschüre. Wurzelkanalbehandlung
Patienteninformationsbroschüre Wurzelkanalbehandlung Wenn ein Zahn schier unerträglich zu schmerzen beginnt, Iiegt die Ursache meist im Zahninneren. Diagnostiziert der Zahnarzt eine akute Entzündung des
Mehrelegance de Wohlfühlen mit schönen Zähnen Auch im Erwachsenenalter
elegance de Wohlfühlen mit schönen Zähnen Auch im Erwachsenenalter Wohlfühlen mit schönen Zähnen Körper hui Zähne pfui? Wir leben in einer Zeit, in der Fitness, Gesundheit und Schönheit gleichermaßen eine
MehrProphylaxe für gesunde Zähne
Prophylaxe für gesunde Zähne Wirksame Zahnpflege Professionelle Zahnreinigung Fissuren versiegeln Bohren vermeiden Wir erhalten und schützen Ihre natürlichen Zähne Um Ihre gesunden, natürlichen Zähne langfristig
MehrWAS finde ich WO im Beipackzettel
WAS finde ich WO im Beipackzettel Sie haben eine Frage zu Ihrem? Meist finden Sie die Antwort im Beipackzettel (offiziell "Gebrauchsinformation" genannt). Der Aufbau der Beipackzettel ist von den Behörden
MehrLeichte-Sprache-Bilder
Leichte-Sprache-Bilder Reinhild Kassing Information - So geht es 1. Bilder gucken 2. anmelden für Probe-Bilder 3. Bilder bestellen 4. Rechnung bezahlen 5. Bilder runterladen 6. neue Bilder vorschlagen
MehrKinderPlus. Mit KinderPlus wird Ihr Kind zum Privatpatienten im Krankenhaus.
KinderPlus. Mit KinderPlus wird Ihr Kind zum Privatpatienten im Krankenhaus. Hubi, Junior und unsere Kunden empfehlen die Württembergische Krankenversicherung AG. Für Kinder bis 7 Jahre: Günstig in die
MehrPflege Ihrer implantatgetragenen Brücke
Pflege Ihrer implantatgetragenen Brücke Ästhetik und Funktion Zahnimplantate mit dem speziell für Sie angefertigten und darauf befestigten Zahnersatz bringen Ihnen die Ästhetik und Funktion zurück, die
MehrAnleitung zum Computercheck Windows Firewall aktivieren oder eine kostenlose Firewall installieren
Anleitung zum Computercheck Windows Firewall aktivieren oder eine kostenlose Firewall installieren Ziel der Anleitung Sie möchten ein modernes Firewallprogramm für Ihren Computer installieren, um gegen
MehrProClinical A1500/C600
Effektives Zähneputzen für eine bessere Mundgesundheit ProClinical A1500/C600 30 Tage Geld zurück Garantie Wie Sie Ihre Zähne und Ihr Zahnfleisch effektiv putzen Wie putzen Sie Ihre Zähne? Wissen Sie,
MehrImplantate. Modernste Zahnmedizin für perfekte Ästhetik. Lust auf schöne Zähne
Implantate Modernste Zahnmedizin für perfekte Ästhetik. Lust auf schöne Zähne Implantate Künstliche Zahnwurzeln Implantate sind heute in vielen Fällen geeignet, den Traum eigener, fest verankerter Zähne
MehrProfessionelle Seminare im Bereich MS-Office
Der Name BEREICH.VERSCHIEBEN() ist etwas unglücklich gewählt. Man kann mit der Funktion Bereiche zwar verschieben, man kann Bereiche aber auch verkleinern oder vergrößern. Besser wäre es, die Funktion
MehrPflege Ihrer implantatgetragenen Krone
Pflege Ihrer implantatgetragenen Krone 1 2 Ästhetik und Funktion Der implantatgetragene Zahnersatz sieht aus und funktioniert wie Ihre natürlichen Zähne. Wie Ihre eigenen Zähne, so muss auch der implan
MehrPerlen für schöne Zähne.
Informationen für anspruchsvolle Zähneputzer 3x täglich Perlen für schöne Zähne. Hart zu Belägen, zart zum Schmelz Ein Juwelier behandelt seine besten Stücke ganz vorsichtig. Er nimmt das zu polierende
MehrOnline - Dokumentation der software für zahnärzte apollonia und ident der procedia GmbH Version 300/400
Online - Dokumentation der software für zahnärzte apollonia und ident der procedia GmbH Version 300/400 o 3- stufiges Inhaltsverzeichnis o Tipps, Tricks (in blau herausgestellt und > ) o Warnhinweise (in
MehrIch will für meine Zähne eine V.I.P.-Behandlung. Die Zahn-Zusatzversicherung V.I.P. dental.
Ich will für meine Zähne eine V.I.P.-Behandlung. Die Zahn-Zusatzversicherung V.I.P. dental. NAME: WOHNORT: ZIEL: PRODUKT: Michael, Katja, Andreas, Sabine München Hohen Zahnarztrechnungen die Zähne zeigen
MehrDER SELBST-CHECK FÜR IHR PROJEKT
DER SELBST-CHECK FÜR IHR PROJEKT In 30 Fragen und 5 Tipps zum erfolgreichen Projekt! Beantworten Sie die wichtigsten Fragen rund um Ihr Projekt für Ihren Erfolg und für Ihre Unterstützer. IHR LEITFADEN
MehrImplantologie. bisher ersetzt? nexilis verlag GmbH Landsberger Allee 53 10249 Berlin. Tel. 030. 39 20 24 50 Fax. 030. 39 20 24 47
Praxisratgeber Implantologie Leseprobe: Wie wurden fehlende Zähne bisher ersetzt? nexilis verlag GmbH Landsberger Allee 53 10249 Berlin Tel. 030. 39 20 24 50 Fax. 030. 39 20 24 47 info@nexilis-verlag.com
Mehr40-Tage-Wunder- Kurs. Umarme, was Du nicht ändern kannst.
40-Tage-Wunder- Kurs Umarme, was Du nicht ändern kannst. Das sagt Wikipedia: Als Wunder (griechisch thauma) gilt umgangssprachlich ein Ereignis, dessen Zustandekommen man sich nicht erklären kann, so dass
MehrVereinbarung über privatzahnärztliche Leistungen bei der kieferorthopädischen Behandlung
Vereinbarung über privatzahnärztliche Leistungen bei der kieferorthopädischen Behandlung Zwischen Zahlungspflichtige/-r und Zahnärztin I Zahnarzt für Patient (falls abweichend vom Zahlungspflichtigen)
Mehr-> Wir können bei Ihnen alle Behandlungen mit aufwendigen Maßnahmen, Spezialgeräten und hochwertigen Materialien, entsprechend den Kriterien
Behandlungen auf Chip-Karte oder Rechnung? Seit dem 01.07.1999 haben leider nur noch die Freiwillig Versicherten in der Gesetzlichen Krankenkasse das Recht, sich bei ihrem Arzt und Zahnarzt als "Privatpatient"
MehrWir bringen Deutschland zum Lächeln. Deutsche ZahnVersicherung
Wir bringen Deutschland zum Lächeln Deutsche ZahnVersicherung Zahngesundheit in Deutschland Wer schöne Zähne hat, lächelt gerne. Und jeder wünscht sich ein gesundes und schönes Lächeln. Voraussetzung dafür
MehrWenn Sie am Grauen Star leiden, haben wir die Linse für Sie mit der Sie wieder ohne Brille in die Ferne UND Nähe sehen können!
Multifokale Intraokularlinsen Wenn Sie am Grauen Star leiden, haben wir die Linse für Sie mit der Sie wieder ohne Brille in die Ferne UND Nähe sehen können! Die Informationen, die sie in dieser Broschüre
MehrDie neue Aufgabe von der Monitoring-Stelle. Das ist die Monitoring-Stelle:
Die neue Aufgabe von der Monitoring-Stelle Das ist die Monitoring-Stelle: Am Deutschen Institut für Menschen-Rechte in Berlin gibt es ein besonderes Büro. Dieses Büro heißt Monitoring-Stelle. Mo-ni-to-ring
Mehr1. Weniger Steuern zahlen
1. Weniger Steuern zahlen Wenn man arbeitet, zahlt man Geld an den Staat. Dieses Geld heißt Steuern. Viele Menschen zahlen zu viel Steuern. Sie haben daher wenig Geld für Wohnung, Gewand oder Essen. Wenn
MehrGesundheit erhalten. Mehr Extras für gesetzlich Kranken- versicherte! Manchmal hält die erste Liebe länger als die zweiten Zähne.
Gesundheit erhalten zusatzversicherung ZAHN/AMBULANT Mehr Extras für gesetzlich Kranken- versicherte! Manchmal hält die erste Liebe länger als die zweiten Zähne. Gesundheit bedeutet Lebensqualität. Gesetzlich
MehrKurzanleitung Messer machen
Kurzanleitung Messer machen Für einen Bausatz benötigen Sie die folgenden Materialien: Messerklinge Passung Rentierhorn Masurbirke Lederstücke Arbeitsschritte: 1. Um die Messerklinge vor Beschädigungen
MehrGesetzentwurf. Drucksache 13/3695. Deutscher Bundestag 13. Wahlperiode. der Fraktionen der CDU/CSU und F.D.P.
Deutscher Bundestag 13. Wahlperiode Drucksache 13/3695 06. 02. 96 Sachgebiet 860 Gesetzentwurf der Fraktionen der CDU/CSU und F.D.P. Entwurf eines Achten Gesetzes zur Änderung des Fünften Buches Sozialgesetzbuch
MehrSmile! ZahnBasis: Der Zahnersatzschutz zum kleinen Preis
Smile! ZahnBasis: Der Zahnersatzschutz zum kleinen Preis Löchriges System: Zahnersatz wird zum Luxus Schlechte Nachrichten für alle, die in der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) versichert sind, denn
MehrMehr Wertschöpfung, mehr Kontrolle, mehr zufriedene Patienten.
Mehr Wertschöpfung, mehr Kontrolle, mehr zufriedene Patienten. Accusmile lässt jetzt wirklich alle Profis lächeln. von FORESTADENT Accusmile. Die neuen Aligner, bei denen Sie selbst alles steuern können.
MehrGlaube an die Existenz von Regeln für Vergleiche und Kenntnis der Regeln
Glaube an die Existenz von Regeln für Vergleiche und Kenntnis der Regeln Regeln ja Regeln nein Kenntnis Regeln ja Kenntnis Regeln nein 0 % 10 % 20 % 30 % 40 % 50 % 60 % 70 % 80 % 90 % Glauben Sie, dass
MehrSie haben gut lachen,... Barmenia. Krankenversicherung
Barmenia Krankenversicherung a. G. Schließen Sie schon heute mit einer Ergänzungsversicherung für den Zahnbereich mögliche Lücken von morgen. Krankenversicherung Sie haben gut lachen,... ... wenn Sie jetzt
MehrImplantate Invisalign-Therapie vor Versorgung mit Zahnimplantaten
Implantate Invisalign-Therapie vor Versorgung mit Zahnimplantaten n n n Bei Nichtanlagen von bleibenden Schneidezähnen können entweder die Lücken geschlossen werden oder es werden die vorhandenen Lücken
MehrBerufsunfähigkeit? Da bin ich finanziell im Trockenen.
Berufsunfähigkeit? Da bin ich finanziell im Trockenen. Unsere EinkommensSicherung schützt während des gesamten Berufslebens und passt sich an neue Lebenssituationen an. Meine Arbeitskraft für ein finanziell
MehrWir sind für Sie da. Unser Gesundheitsangebot: Unterstützung im Umgang mit Ihrer Depression
Wir sind für Sie da Unser Gesundheitsangebot: Unterstützung im Umgang mit Ihrer Depression Wir nehmen uns Zeit für Sie und helfen Ihnen Depressionen lassen sich heute meist gut behandeln. Häufig ist es
MehrAKTUELL. März 2016. Zahnzusatzversicherung Luxusartikel: Zahnersatz?
AKTUELL März 2016 Zahnzusatzversicherung Luxusartikel: Zahnersatz? Fast jeden betrifft es. Früher oder später. Doch kann sich jeder den notwendigen Zahnersatz leisten oder bleibt es bei der Regelausführung,
MehrBitte lächeln! Invisalign. teen. Invisalign Teen ist da* Invisalign Teen TM. Die ideale Alternative zur Zahnspange für Teeneger - Patienten von heute!
Bitte lächeln! Invisalign Teen ist da* * Jetzt kannst du endlich auch während der Behandlung lächeln Invisalign Teen TM Die ideale Alternative zur Zahnspange für Teeneger - Patienten von heute! transparent.
MehrTarif-PAKET Dent-PLUS von Signal Iduna 62% 43% mehr Informationen 1 / 5
Besser privat: Zahnversicherung Zahnersatz wird für Mitglieder gesetzlicher Krankenkassen immer teurer. Aktuelle Erhebungen zeigen, dass viele Versicherte wegen der hohen Zuzahlungen sogar auf notwendigen
MehrDie moderne. Zahnzusatzversicherung. 2x pro Jahr die. Nummer. Praxisgebühr zurück
Die moderne Zahnzusatzversicherung. 2x pro Jahr die Praxisgebühr zurück 1 Die Nummer Besuchen Sie Ihren Schlechte Nachrichten für alle, die in der gesetzlichen Krankenkasse versichert sind. Die Kassen
MehrSicherheit durch Implantate
Sicherheit durch Implantate Qualität, die Vertrauen schafft! Implantate die perfekte Basis Die moderne Implantologie kann Ihnen heute zu dauerhaften, neuen Zähnen verhelfen, die Ihnen die gewohnte Sicherheit
MehrGlasionomerzement. c.m. Moro Markus c.m. Stanek Peter
Glasionomerzement c.m. Moro Markus c.m. Stanek Peter Einteilung der Zemente Flüssigkeit Pulver Phosphorsäure Polycarbonsäuren Zinkoxid Phosphatzement Carboxylatzement Glas Silikatzement Glasionomerzement
MehrZahn-Zusatzversicherungen.
PROSPEKT Zahn-Zusatzversicherungen. Privatpatient beim Zahnarzt. Wir bieten Ihnen maßgeschneiderten Schutz für Ihre Zahngesundheit. Kunden und Rating-Agenturen empfehlen die Württembergische Krankenversicherung
Mehr... Ihr Mund. Augen. wird. machen. Leistungen unserer Praxis im Überblick
... Ihr Mund wird Augen machen Leistungen unserer Praxis im Überblick 1 Inhaltsverzeichnis: Prophylaxe Professionelle Zahnreinigung Kinderprophylaxe Prophylaxe-Shop Zahnaufhellung (Bleaching) Zahnschmuck
MehrWie Sie mit Mastern arbeiten
Wie Sie mit Mastern arbeiten Was ist ein Master? Einer der großen Vorteile von EDV besteht darin, dass Ihnen der Rechner Arbeit abnimmt. Diesen Vorteil sollten sie nutzen, wo immer es geht. In PowerPoint
MehrWir bringen Deutschland zum Lächeln. Deutsche ZahnVersicherung
Wir bringen Deutschland zum Lächeln Deutsche ZahnVersicherung Zahngesundheit in Deutschland Wer schöne Zähne hat, lächelt gerne. Und jeder wünscht sich ein gesundes und schönes Lächeln. Voraussetzung dafür
MehrGönnen Sie Ihrem Lächeln mehr als Standard
Gönnen Sie Ihrem Lächeln mehr als Standard Das bietet Ihnen die gesetzliche Krankenkasse Seit 2005 zahlen die gesetzlichen Kranken - kas sen für Zahnersatz maß nahmen nur noch sogenannte Befundorientierte
Mehr