Patienteninformation. Sehen auf den Punkt gebracht Ihre Intraokularlinse bei Hornhautverkrümmung und Grauem Star
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- Irmela Keller
- vor 8 Jahren
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1 Patienteninformation Sehen auf den Punkt gebracht Ihre Intraokularlinse bei Hornhautverkrümmung und Grauem Star
2 Ihre Sehkraft im Fokus Ein gutes Sehvermögen trägt wesentlich zur Lebensqualität bei. Sehen bedeutet Unabhängigkeit: die Freiheit zu tun, was Ihnen Freude macht, und ein Leben voller Kontraste und Farben. Erst wenn das Sehvermögen beeinträchtigt ist, merken Sie, wie wichtig gutes Sehen im Alltag ist. Der Graue Star oder die Katarakt gehört zum natürlichen Alterungsprozess der Augenlinse und ist häufig Ursache für eine allmähliche Verschlechterung der Sehkraft. Abgesehen vom Grauen Star gehören Sie vielleicht zu den Menschen in Deutschland, die Astigmatismus haben und auf eine Brille mit zylindrisch geschliffenen Gläsern oder auf torische Kontaktlinsen angewiesen sind. Kontaktlinsen bringen oft unangenehme Begleiterscheinungen mit sich, und wenn die Brille dringend benötigt wird, ist sie nicht aufzufinden. Das stört bei vielen Aktivitäten. Diese Broschüre beantwortet einige Ihrer Fragen zum Grauen Star und erläutert, wie durch seine Behandlung gleichzeitig Astigmatismus korrigiert und Ihr Sehvermögen deutlich verbessert werden kann. 2
3 So funktioniert das Auge Das Auge ist ein wahres Wunder der Natur die durchsichtige Hornhaut auf der Vorderseite des Auges und die Linse im Inneren wirken zusammen, um die einfallenden Lichtstrahlen auf der Netzhaut im Punkt des schärfsten Sehens zu bündeln. So entsteht ein Bild, das über den Sehnerv an das Gehirn weitergeleitet wird. Das fokussierte Bild wird über den Sehnerv an das Gehirn gemeldet. Im jungen, gesunden Auge verändert die Augenlinse ihre Form, um Objekte in unterschiedlicher Entfernung scharf zu stellen das sogenannte Fokussieren. Sehnerv Netzhaut Linse Pupille Lichtstrahlen Hornhaut Normales Sehvermögen: Lichtstrahlen werden auf der Netzhaut gebündelt (fokussiert). 3
4 Häufige Sehprobleme Wenn die Länge des Augapfels und die Brechkräfte der optisch wirksamen Bestandteile des Auges nicht im richtigen Verhältnis zueinander stehen, kann die Qualität des Sehens beeinträchtigt werden. So entstehen Sehfehler, die durch Sehhilfen wie Brillen oder Kontaktlinsen korrigiert werden können. Simulation der Kurzsichtigkeit (Myopie) Patienten mit einer Myopie ( Kurzsichtigkeit ) können Objekte in der Nähe scharf sehen, jedoch entfernt gelegene Objekte nicht. Bei der Hyperopie ( Weitsichtigkeit ) kann man je nach Ausprägung der Fehlsichtigkeit Objekte in der Ferne scharf sehen, hat aber Schwierigkeiten, nahe gelegene Objekte deutlich zu erkennen oder zu lesen. Simulation der Weitsichtigkeit (Hyperopie) Ein weiterer Abbildungsfehler ist der Astigmatismus, auch Stabsichtigkeit genannt. Astigmatismus entsteht infolge einer unregelmäßigen, leicht ovalen Form der Hornhaut. Diese Unregelmäßigkeit verhindert, dass das Licht korrekt auf der Netzhaut gebündelt wird. Je nach Schweregrad kann der Astigmatismus zu einer unscharfen, verschwommenen Sicht in allen Entfernungsbereichen führen. Hyperopie Myopie Lichtstrahlen Diese Sehfehler werden als Refraktions- oder Brechungsfehler bezeichnet, da sie Einfluss auf die Lichtbrechung im Auge (die sogenannte Refraktion ) haben. 4
5 Was ist der Graue Star? Der Graue Star tritt auf, wenn sich die klare Augenlinse infolge einer Veränderung ihrer Struktur eintrübt. Mit zunehmendem Alter wird die Linse dicker und weniger durchsichtig, so dass das Licht sie nicht mehr durchdringt und ein Sehkraftverlust eintritt. Dies geschieht allmählich, so dass das wahrgenommene Bild trübe und verschwommen wirkt wie beim Blick durch ein schmutziges Fenster. Der Graue Star sollte behandelt werden, wenn die Sehverschlechterung beginnt, Ihren Alltag zu beeinträchtigen. Anzeichen des Grauen Stars Allmähliche Verschlechterung der Sehqualität Trübe oder verschwommene Sicht Nachlassende Farbwahrnehmung Erhöhte Blendempfindlichkeit Normale Sicht Sicht bei Grauem Star 5
6 Schritte der Kataraktbehandlung Vermessung des Auges Größe und Form sowie die Abstände der lichtbrechenden Elemente des Auges werden bestimmt (Biometrie), um die richtige Brechkraft der Kunstlinse zu berechnen. Die Operation Meist ambulanter Eingriff, der am häufigsten unter lokaler Betäubung (Lokalanästhesie) durchgeführt wird. Nachsorge Regelmäßige Kontrolluntersuchungen durch Ihren Augenarzt. Dauer und Häufigkeit der Nachuntersuchungen hängen unter anderem auch von der Wahl der Kunstlinse ab. Wie wird der Graue Star behandelt? Eine medikamentöse Behandlung des Grauen Stars ist nicht möglich. Die chirurgische Entfernung der natürlichen Linse und der Austausch gegen eine künstliche Intraokularlinse (IOL) ist das einzige Verfahren, das mit Sicherheit Ihre Sehkraft wieder verbessert. Die Kataraktoperation ist weltweit einer der häufigsten und wirksamsten chirurgischen Eingriffe. Dabei wird die natürliche Augenlinse mit Hilfe einer Ultraschallsonde zerkleinert und abgesaugt. An ihrer Stelle wird eine künstliche Intraokularlinse, meistens aus Acrylat, eingesetzt. Das gesamte Verfahren erfolgt durch einen winzigen Schnitt am Auge, der sich ohne Naht von selbst schließt, was ein schnelles Heilen ermöglicht. Das Verfahren dauert ca. 15 bis 30 Minuten und ist dank moderner Betäubungsmethoden (Anästhesie) in der Regel schmerzlos. 6
7 Was sind Intraokularlinsen? Als Medizinprodukt so geringer Größe stellt die Intraokularlinse (IOL) eine fantastische Technologie dar. Moderne IOL bündeln das Licht auf der Netzhaut und imitieren die Brechungseigenschaften der natürlichen Linse. Die Linsenoptik besteht zumeist aus Acrylat und hat einen Durchmesser von ca. 6 mm. Wölbung und Dicke der Linsenoptik variieren in Abhängigkeit von der Brechkraft. Die IOL besteht aus einem weichen, faltbaren Material, das durch eine Mikroinzision von ca. 2,0 mm eingebracht werden kann. Meistens werden Standardlinsen mit monofokaler Optik verwendet. Diese sogenannten Einstärken- Linsen werden in der Regel so berechnet, dass sie gutes Sehen in der Ferne gewährleisten. Für Tätigkeiten mit geringem Sehabstand oder bei vorliegendem Astigmatismus benötigen Sie weiterhin eine Brille. Größe einer IOL von ZEISS im Vergleich zu einem Ein-Cent-Stück 7
8 Für Patienten mit Astigmatismus Astigmatismus ist ein häufiger Sehfehler, der mit monofokalen Standardlinsen nicht zu behandeln ist. Wurden bei Ihnen ein Grauer Star und Astigmatismus diagnostiziert, so können Sie den Astigmatismus mit der Wahl der richtigen IOL gleich mit korrigieren lassen. Dafür empfiehlt Ihnen Ihr Augenarzt möglicherweise eine torische Intraokularlinse von Zeiss. Torische IOL gehören zu den Premium-Lösungen in der Augenheilkunde, sind für scharfes Sehen in der Ferne optimiert und verhelfen Patienten mit hohem Astigmatismus zu mehr Unabhängigkeit von zylindrisch geschliffenen Brillengläsern oder torischen Kontaktlinsen. Astigmatismus und Grauer Star Astigmatismus Lichtstrahlen Infolge der unregelmäßigen Form der Hornhaut wird das Licht an unterschiedlichen Stellen fokussiert. Korrigierter Astigmatismus und korrigierter Grauer Star 8
9 Wie funktionieren torische Intraokularlinsen? Eine torische IOL ist eine besondere Intraokularlinse. Ihre Optik ist so geformt, dass sie den durch die Hornhaut verursachten Brechungsfehler (Sehfehler) korrigiert. Dadurch wird das Licht korrekt auf der Netzhaut gebündelt und ein gutes Entfernungssehen ermöglicht. Die Implantation einer torischen Intraokularlinse ist deutlich aufwändiger als bei einer monofokalen Standardlinse. Vor der Operation ist eine sorgfältige Vermessung und Untersuchung des Auges erforderlich, um die richtige Brechkraft und die richtige Implantationsachse der torischen IOL zu bestimmen. Fragen Sie Ihren Augenarzt. Er berät Sie gerne bei der Wahl der richtigen Intraokularlinse und bespricht mit Ihnen, ob und wie Sie von einer torischen IOL profitieren können. Nach Kataraktoperation eingesetzte torische IOL AT TORBI von ZEISS 9
10 Häufige Fragen und Antworten zur Kataraktoperation mit Einsatz einer Monofokallinse Am Tag der Operation Wo wird der Eingriff durchgeführt? Der Eingriff erfolgt meistens ambulant in einem Krankenhaus, einer Tagesklinik oder einem ambulanten OP-Zentrum. In der Regel können Sie am Tag des Eingriffs wieder nachhause gehen. Wie erfolgt die Betäubung? Ist die Operation schmerzhaft? Die Operation selbst ist nicht schmerzhaft und erfolgt meistens unter lokaler Betäubung. Lässt diese nach, verspüren Sie eventuell ein leichtes Stechen oder ein Trockenheitsgefühl, das jedoch nach kurzer Zeit verschwindet. Wie lange dauert der Eingriff? Die Operation selbst dauert ca Minuten. Hinzu kommen die Vorbereitung, wie Umkleiden, Betäubung und steriles Abdecken, sowie ein kurzer Nachbeobachtungszeitraum. Kann ich selbst heimfahren? Lenken Sie selbst kein Fahrzeug und sorgen Sie bereits vor der Operation dafür, dass Sie jemand nachhause begleitet. Wie pflege ich mein Auge im Anschluss an die Operation? Nach dem Eingriff wird eine Augenklappe oder ein Verband über Ihrem Auge angebracht. Vermeiden Sie es, am Auge zu reiben oder Druck auf das Auge auszuüben. Möglicherweise verordnet Ihr Arzt Ihnen Augentropfen oder ein anderes Medikament, um einer Infektion vorzubeugen und den Augeninnendruck unter Kontrolle zu halten. Wenden Sie diese Medikamente wie vom Arzt verordnet an und achten Sie darauf, das Auge beim Eintropfen nicht zu berühren. Ihr Auge kann besonders berührungsempfindlich und gereizt sein. Das ist nicht ungewöhnlich. Welchen Aktivitäten kann ich nachgehen, wenn ich am Tag der Operation nach Hause komme? Entspannen Sie sich und vermeiden Sie Aktivitäten wie Bücken oder Heben. Überanstrengen Sie Ihre Augen nicht. Geben Sie ihnen Zeit zum Regenerieren. Bei welchen Symptomen muss ich sofort den Arzt verständigen? Plötzliche, anhaltende Schmerzen am operierten Auge Ungewöhnliche Kopfschmerzen oder Übelkeit Starke Rötung des operierten Auges Mückensehen oder Wahrnehmung von Schatten, Lichtblitzen oder beweglichen Trübungen (Plötzlich) verminderte Sehschärfe 10
11 Die ersten Tage nach der Operation Wann muss ich meinen Arzt nach der Operation wieder aufsuchen? In den meisten Fällen kommen Sie innerhalb von 24 Stunden nach dem Eingriff zu einer Kontrolluntersuchung in die Sprechstunde. Ihr Arzt wird mit Ihnen Termine zur weiteren Überwachung des Heilungsprozesses vereinbaren. Welchen Aktivitäten kann ich an den Tagen nach der Operation nachgehen? Einen Tag nach der Operation sollten Sie die meisten normalen Tätigkeiten wieder ausüben können einschließlich leichter Arbeiten, Fernsehen und Lesen. Vermeiden Sie Tätigkeiten, bei denen Druck auf das Auge ausgeübt wird oder Ihr Blutdruck ansteigen kann. Wie pflege ich mein Auge in den Tagen nach der Operation? Reiben Sie nicht am operierten Auge und vermeiden Sie alles, was zu einer starken Reizung oder einer Verletzung des Auges führen kann. In den ersten Wochen sollten Sie eine Sonnenbrille oder einen anderen Augenschutz tragen und den Aufenthalt in staubiger Umgebung meiden. Vermeiden Sie den direkten Kontakt mit Wasser und reiben Sie nicht am operierten Auge. Fragen Sie Ihren Augenarzt, wann und unter welchen Bedingungen Sie bestimmte körperliche Aktivitäten wieder aufnehmen können. 11
12 Fragen an Ihren Arzt: Wie bei allen medizinischen Techniken und Verfahren sind auch bei einer Kataraktoperation Komplikationen nicht ausgeschlossen. Diese Komplikationen sind selten. Ihr Arzt wird Ihnen Ihre individuellen Risiken erläutern und berät Sie gerne bei der Wahl der richtigen Intraokularlinse. I/D /13 DE Gedruckt auf elementarchlorfrei gebleichtem Papier Carl Zeiss Meditec AG. Alle Urheberrechte vorbehalten. 03/ Carl Zeiss Meditec AG Goeschwitzer Str Jena Deutschland
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