Implants from Implantologists. SIC Implantate. mit Locator Abutments

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1 Implants from Implantologists SIC Implantate mit Locator Abutments 08/2011

2 SIC Schilli Implantology Circle Philosophie Prof. Dr. med. Wilfried Schilli Der SIC Schilli Implantology Circle wurde von Prof. Dr. med. Wilfried Schilli gegründet und ist ein Zusammenschluss weltweit anerkannter Mediziner, Kieferchirurgen, Zahnmediziner und Zahntechniker in den Bereichen dentale Implantologie und Kieferchirurgie. In enger Zusammenarbeit mit diesem Kreis und auf Basis der von ihm definierten Anforderungsprofile entwickelt und vertreibt die SIC invent AG innovative Dental-Implantat-Systeme, Biomaterialien und Zubehör. Diese vereinen die neusten wissenschaftlichen Erkenntnisse, klinischen Errungenschaften und technologischen Fortschritte in sich. Der intensive Austausch der Kollegen sowie das permanente Feedback der Anwender ermöglichen dabei die kontinuierliche und effiziente Weiterentwicklung der Systemkomponenten unter Beachtung der Anwender freund lichkeit und im Rahmen eines überschaubaren und wirtschaftlichen Produktportfolios. 2 )

3 SIC Implantate mit Locator Abutments Sicher Optimale Verbindung durch duale Verankerung. Dauerhafte Funktionsfähigkeit aufgrund hoher Verschleißfestigkeit der Komponenten. Produktbeschreibung Einfach Die selbst-lokalisierende Konstruktion der Locator Komponenten ermöglicht dem Patienten den einfachen Einsatz der Prothese. Die Locator Retentionseinsätze lassen sich bei Bedarf mit dem Locator Werkzeug leicht austauschen. Flexibel Die Locator Komponenten sind bei Divergenzen der Implantatachsen von bis zu 40 verwendbar. Auch bei reduzierten okklusalen Platzverhältnissen sind aufgrund der geringen vertikalen Höhe prothetische Versorgungen der Implantate möglich. Indikationen Die Locator Komponenten sind für die Verwendung mit Prothesen bestimmt, die ausschließlich mittels enossaler Implantate im Ober- oder Unterkiefer verankert sind. Kontraindikationen Die Locator Komponenten sind nicht für kombinierte zahn- und implantatge stützte bzw. verankerte Prothesen geeignet. Bei Implantatachsenunterschieden von mehr als 40 sind die Locator Komponenten nicht verwendbar. Locator Zuordnung Art. Nr. Maß B GH SICace Ø 3,4 mm Ø 4,0 mm SICmax Ø 3,7 mm Ø 4,2 mm Ø 3,3 mm ,5 mm ,5 mm ,5 mm ,5 mm ,5 mm ,5 mm 5 B GH 1,3 mm Funktionshöhe SICace Ø 5,0 mm SICmax Ø 5,2 mm Ø 4,2 mm ,5 mm ,5 mm ,5 mm ,5 mm ,5 mm ,5 mm 5 ( 3

4 Anfertigung einer neuen Totalprothese Handling Die allgemein gültigen Planungsgrundlagen für Implantat retinierte, kombiniert Schleimhaut/Implantat getragene, herausnehmbare prothetische Versorgungen sind zu beachten. Im Unterkiefer ist die Versorgung auf mindestens zwei, möglichst symmetrisch angeordneten, anterior platzierten Implantaten mit ausreichendem interimplantären Abstand anzustreben. Im Oberkiefer sind mindestens 4 Implantate erforderlich. Die funktionelle Stabilität der Prothese bei der Verankerung auf 4 oder mehr Locatoren ist nur bei einer möglichst großflächigen, symmetrischen, polygonalen Abstützung gewährleistet. Die Wahl der Höhe des Locator Abutments erfolgt über die Bestimmung der Gingivahöhe. Das Locator Abutment wird zuerst mit dem Locator Eindrehwerkzeug von Hand in das Implantat eingeschraubt. Anschließend wird es mit der Drehmomentratsche und dem Locator Eindrehwerkzeug mit einem Anzugsmoment von ca. 15 max. 20 Ncm fixiert. Für die Abformung werden die Locator Abformpfosten auf den Locator Abutments platziert. 4 )

5 Die Abdrucknahme erfolgt mit dem geschlossenen Löffel. Anschließend werden zur Modellherstellung die Locator Laborimplantate in die Locator Abformpfosten gesteckt. Handling Das Meistermodell wird in gewohnter Weise hergestellt. Die weißen Polymerisationshilfen (Silikon) werden auf den Locator Abutments platziert. Anschließend werden die Matrizengehäuse auf die Locator Laborimplantate gesteckt. Der Prozesseinsatz fixiert dabei das Matrizengehäuse auf dem Laborimplantat und gewährleistet somit optimale Stabilität. Die Prothese wird in der konventionellen Technik hergestellt. Nach dem Ausarbeiten und Polieren der Prothese werden die schwarzen Prozesseinsätze mit dem Locator Werkzeug aus den Matrizengehäusen entfernt und durch entsprechende Locator Retentionseinsätze ersetzt. Anschließend wird die fertige Prothese eingesetzt und die Okklusion überprüft. Alternativ kann die Abformung mit den Standardübertragungsaufbauten auf Implantatniveau erfolgen. Bei dieser Vorgehensweise wird die Auswahl des passenden Locator Abutments von Seiten des Zahntechnikers vorgenommen. Für das Meistermodell gelangen dann Standardmodellimplantate zur Anwendung. ( 5

6 Umarbeitung einer bestehenden UK-Totalprothese in eine auf Locator Abutments fixierte Prothese mit gleichzeitiger Unterfütterung Handling Die Wahl der Höhe des Locator Abutments erfolgt über die Bestimmung der Gingivahöhe. Das Locator Abutment wird zuerst mit dem goldfarbenen Endstück des Locator Instruments von Hand in das Implantat eingeschraubt. Anschließend wird es mit der Drehmomentratsche und dem Locator Instrument mit einem Anzugsmoment von ca. 15 max. 20 Ncm festgezogen. Die weißen Polymerisationshilfen (Silikon) werden auf den Locator Abutments platziert. Die mit den schwarzen Prozesseinsätzen versehenen Matrizengehäuse werden auf den Locator Abutments positioniert. Anschließend wird die bestehende Prothese in den Bereichen der Locator Matrizengehäuse hohlgeschliffen und je ein Loch zum Einfüllen des Prothesenkunststoffs von lingual gebohrt. Die Prothese wird in den Mund eingesetzt und die Passung überprüft. Wichtig: Dabei dürfen die auf den Sekundärteilen fixierten Matrizengehäuse die Prothese nicht berühren. 6 )

7 Einpolymerisieren der Matrizengehäuse in die Prothese Die Verbindungslöcher werden nun von lingual mit Prothesenkunststoff gefüllt und die Matrizen somit in der Prothese verankert. Hierfür kann lichthärtender oder kaltpolymerisierender Kunststoff verwendet werden. Nach der Aushärtung werden Kunststoffüberschüsse entfernt und die Prothese poliert. Hinweis: Wenn die weißen Locator Polymerisationshilfen (Silikon) den Raum zwischen der Gingiva und den Matrizengehäusen nicht vollständig ausfüllen, müssen verbliebene Unterschnitte ausgeblockt werden, um das Einfließen von Kunststoff unter die Matrizengehäuse zu verhindern. Dazu können z.b. mehrere Polymerisationshilfen (Silikon) übereinander gesteckt werden. Nach dem Aushärten des Kunststoffs wird die Prothese aus dem Mund genommen und die weißen Locator Polymerisationshilfen (Silikon) sowie eventuelle Kunststoffüberschüsse entfernt. Handling Nach dem Polieren der Prothesenbasis werden die schwarzen Prozesseinsätze durch entsprechende Locator Retentionseinsätze ersetzt. Anschließend wird die fertige Prothese eingesetzt und die Okklusion überprüft. ( 7

8 Anwendung des dreiteiligen Locator Instruments Handling Das dreiteilige Locator Instrument ist ein Multifunktionswerkzeug, bei dem Spitze, Mittelteil und Endstück unterschiedliche Aufgaben haben. Goldfarbenes Endstück Das goldfarbene Endstück des Locator Instruments wird zum Ein- und Ausdrehen der Locator Attachments in die Implantate oder Laborimplantate verwendet. Mittelteil Der Mittelteil des Locator Instruments wird zum Einbringen der Retentionseinsätze in das Matrizengehäuse verwendet. Dafür muss die Spitze vollständig vom Mittelteil abgeschraubt werden. Mit dem Ende des Mittelteiles wird der Retentionseinsatz in das Matrizengehäuse gedrückt. Ein hörbares Klickgeräusch garantiert die feste Verankerung im Matrizengehäuse. Spitze Die Spitze wird zum Entfernen der Retentionseinsätze aus dem Matrizengehäuse verwendet. Vorgehen beim Entfernen der Retentionseinsätze Zum Entfernen der Retentionseinsätze muss die Spitze mit zwei vollen Umdrehungen vom Mittelteil gelöst werden, bis ein Spalt zwischen Spitze und Mittelteil sichtbar wird. Die Spitze wird dann senkrecht in den Retentions einsatz im Matrizengehäuse eingeführt und durch eine gegenläufige Bewegung mit dem aufgenommenen Retentionseinsatz aus dem Matrizengehäuse herausgezogen. Um den Retentionseinsatz vom Locator Instrument zu lösen, muss die Spitze im Uhr zeigersinn wieder vollständig auf den Mittelteil geschraubt werden. Dadurch wird der Lösestift im Inneren der Spitze aktiviert und der Retentionseinsatz abgelöst. 8 )

9 Anwendung der Locator -Einsätze Das Locator Matrizengehäuse wird mit einem vormontierten, schwarzen Prozesseinsatz geliefert, der als Platzhalter für die diversen Locator Retentionseinsätze dient. Nach abgeschlossener Herstellung einer Locator verankerten Prothese werden die schwarzen Prozesseinsätze durch die gewählten Locator Retentionseinsätze ausgetauscht. Bei der Unterfütterung Locator getragener Prothesen sind die Locator Retentionseinsätze vor der Abdrucknahme aus dem Matrizengehäuse zu entfernen und durch schwarze Prozesseinsätze zu ersetzen. Nach erfolgter Unterfütterung und Ausarbeitung werden neue Originalretentionseinsätze in die Matrizengehäuse eingegliedert. Auswahl der Locator Retentionseinsätze Ziel ist es, dem Patienten eine möglichst einfache Handhabung und sichere Verankerung seiner Locator getragenen Prothese zu ermöglichen. Retentionseinsatz klar, pink, blau, duale Retention Bei der Verankerung auf zwei oder mehr Locator Attachments wird initial die Verwendung des Locator Retentionseinsatzes blau oder pink empfohlen. Bei Anwendung der Retentionseinsätze mit dualer Retention darf die maximale Divergenz der zu versorgenden Locator Aufbauten 20 betragen. Die Auswahl des Retentionseinsatzes richtet sich nach der individuell gewünschten Stärke der Verankerung oder Retention. Es stehen Einsätze mit folgenden Abzugskräften zur Verfügung: klar mit normaler Abzugskraft (2,3 kg, Artikelnummer: ) Handling pink mit leichter Abzugskraft (1,4 kg, Artikelnummer: ) blau mit extra leichter Abzugskraft (0,7 kg, Artikelnummer: ) Retentionseinsatz grün, orange, rot, erweiterter Einsatzbereich Sollten Implantatachsdivergenzen von mehr als 20 bis zu 40 vorliegen, kommen die Locator Retentionseinsätze für den erweiterten Einsatzbereich zur Anwendung. Zur Auswahl stehen folgende Locator Retentionseinsätze: grün mit normaler Abzugskraft (1,8 kg, Artikelnummer: ) orange mit leichter Abzugskraft (0,9 kg, Artikelnummer: ) rot mit extra leichter Abzugskraft (0,5 kg, Artikelnummer: ) Retentionseinsatz grau Der graue Einsatz ohne Retention ist für die langfristige Versorgung und Schonung temporär nicht in die Verankerung mit einbezogener Locator Aufbauten zu verwenden. ( 9

10 SIC invent Produktübersicht Locator Attachments SIC Locator Attachments Art Nr. SICace Ø 3,4 mm Ø 4,0 mm SICmax Ø 3,7 mm Ø 4,2 mm Locator Attachment Ø 3,3 mm, GH 0,0 mm, Durchmesser Implantatanschluss [mm] 3,3 Gingivahöhe [mm] 0,0 Kompatibel mit [mm] SICace 3,4; 4,0 SICmax 3,7; 4, Locator Attachment Ø 3,3 mm, GH 1,0 mm, Durchmesser Implantatanschluss [mm] 3,3 Gingivahöhe [mm] 1,0 Kompatibel mit [mm] SICace 3,4; 4,0 SICmax 3,7; 4, Locator Attachment Ø 3,3 mm, GH 2,0 mm, Durchmesser Implantatanschluss [mm] 3,3 Gingivahöhe [mm] 2,0 Kompatibel mit [mm] SICace 3,4; 4,0 SICmax 3,7; 4, Locator Attachment Ø 3,3 mm, GH 3,0 mm, Durchmesser Implantatanschluss [mm] 3,3 Gingivahöhe [mm] 3,0 Kompatibel mit [mm] SICace 3,4; 4,0 SICmax 3,7; 4, Locator Attachment Ø 3,3 mm, GH 4,0 mm, Durchmesser Implantatanschluss [mm] 3,3 Gingivahöhe [mm] 4,0 Kompatibel mit [mm] SICace 3,4; 4,0 SICmax 3,7; 4, Locator Attachment Ø 3,3 mm, GH 5,0 mm, Durchmesser Implantatanschluss [mm] 3,3 Gingivahöhe [mm] 5,0 Kompatibel mit [mm] SICace 3,4; 4,0 SICmax 3,7; 4,2 SICace Ø 5,0 mm SICmax Ø 5,2 mm Locator Attachment Ø 4,2 mm, GH 0,0 mm, Durchmesser Implantatanschluss [mm] 4,2 Gingivahöhe [mm] 0,0 Kompatibel mit [mm] SICace 5,0 SICmax 5, Locator Attachment Ø 4,2 mm, GH 1,0 mm, Durchmesser Implantatanschluss [mm] 4,2 Gingivahöhe [mm] 1,0 Kompatibel mit [mm] SICace 5,0 SICmax 5, Locator Attachment Ø 4,2 mm, GH 2,0 mm, Durchmesser Implantatanschluss [mm] 4,2 Gingivahöhe [mm] 2,0 Kompatibel mit [mm] SICace 5,0 SICmax 5, Locator Attachment Ø 4,2 mm, GH 3,0 mm, Durchmesser Implantatanschluss [mm] 4,2 Gingivahöhe [mm] 3,0 Kompatibel mit [mm] SICace 5,0 SICmax 5, Locator Attachment Ø 4,2 mm, GH 4,0 mm, Durchmesser Implantatanschluss [mm] 4,2 Gingivahöhe [mm] 4,0 Kompatibel mit [mm] SICace 5,0 SICmax 5, Locator Attachment Ø 4,2 mm, GH 5,0 mm, Durchmesser Implantatanschluss [mm] 4,2 Gingivahöhe [mm] 5,0 Kompatibel mit [mm] SICace 5,0 SICmax 5,2 10 )

11 Locator Zubehör Locator Zubehör Art Nr. SICace Ø 3,4 mm Ø 4,0 mm Ø 5,0 mm SICmax Ø 3,7 mm Ø 4,2 mm Ø 5,2 mm Locator Abformpfosten Titan Grade Locator Laborimplantat Titan Grade Locator Matrizen-Set, 5-teilig Locator Retentionseinsatz, 4 Stück, klar, 2,3 kg Abzugskraft Abzugskraft [kg] 2, Locator Retentionseinsatz, 4 Stück, pink, 1,4 kg Abzugskraft Abzugskraft [kg] 1, Locator Retentionseinsatz, 4 Stück, blau, 0,7 kg Abzugskraft Abzugskraft [kg] 0, Locator Retentionseinsatz, erweiterter Einsatzbereich, 4 Stück, grün, 1,8 kg Abzugskraft Abzugskraft [kg] 1, Locator Retentionseinsatz, erweiterter Einsatzbereich, 4 Stück, orange, 0,9 kg Abzugskraft Abzugskraft [kg] 0, Locator Retentionseinsatz, erweiterter Einsatzbereich, 4 Stück, rot, 0,5 kg Abzugskraft Abzugskraft [kg] 0, Locator Retentionseinsatz, 4 Stück, grau, ohne Retention Locator Adapter, Winkelstück chirurgischer Edelstahl Locator Instrument, 3-teilig ( 11

12 Implants from Implantologists SIC invent AG Birmannsgasse 3 CH-4055 Basel Tel.: +41 (0) Fax: +41 (0) contact.switzerland@sic-invent.com SIC invent Deutschland GmbH Bühlstraße 21 D Göttingen Tel.: Fax: contact.germany@sic-invent.com SIC invent Austria GmbH Kohlmarkt 7/Stg. 2/58 A-1010 Wien Tel.: +43 (0) Fax: +43 (0) contact.austria@sic-invent.com SIC invent North America Inc. 509 Madison Avenue, Suite New York, NY 10022, USA Tel.: contact.usa@sic-invent.com SIC invent Asia-Pacific Inc. 6F, Hyojin Bldg, Seocho-dong Seocho-gu, Seoul, , Korea (ROK) Tel.: Fax: contact.korea@sic-invent.com Ausgabe D/A/CH