Live-Chat zum Thema «Weisheitszähne»

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1 Live-Chat zum Thema «Weisheitszähne» 21:14:54 Helwi Braunmiller: Der Puls-Chat ist eröffnet. Die Experten freuen sich auf Ihre Fragen! Frage von L. W., 8235: Guten Abend, ist eine Weisheitszahnentfernung mit 26 Jahren unbedenklich? 21:18:25 Antwort von Dr. Thomas Schneider: Das Alter spielt eine untergeordnete Rolle. Die anatomischen Gegebenheiten sind ausschlaggebend. Frage von i. f., üerkheim: ist es schmerzhaft? 21:20:49 Antwort von Dr. Thomas Schneider: Bei der OP kann ein Druckgefühl auftreten. Schmerzen gibt es während der OP keine. Postoperativ kann für einige Tage ein unangenehmes Gefühl auftreten, das mit Schmerzmitteln gut zu beherschen ist. Frage von I. P., Luzern: Kann es sein, dass bei einem 3 jährigen schon die Weisheitszähne Schmerzen verursachen oder stören? 21:21:45 Antwort von Dr. Thomas Schneider: Nein. Das kommt nicht vor. Frage von N. L., Horw: Seit einem 3/4 Jahr verschieben sich meine Schaufeln(die eine nach vorne,die andere nach hinten).ich bin 23J.alt und habe meine Weisheitszähne noch.haben die einen Einfluss auf meine Schaufeln? 21:23:34 Antwort von Dr. Thomas Schneider: Das wird in der Literatur unterschiedlich diskutiert. Ein Kieferorthopäde kann mit Hilfe eines Röntgenbildes eine Auskunft geben. Frage von b. l., zürich: Müssen die Fäden gezogen werden? 21:24:41 Antwort von Dr. Thomas Schneider: Es gibt Fäden, die sich selbst auflösen. Meist werden jedoch Fäden verwendet, die gezogen werden müssen. Frage von C. M., Bissegg: Guten Abend. Meine Frage: Was bestehen für Risiken bei der Entfernung der Weisheitszähne? 21:30:42 Antwort von Dr. Thomas Schneider: Die gleichen Risiken, wie bei einer normalen Extraktion. Während der Entfernung könnte es zu einer Blutung kommen. Es könnte zu einer Beschädigung von Nachbarzähnen kommen. Nach der Entfernung besteht das Risiko einer Nachblutung, Bluterguss, Schwellung, und Wundheilungsstörung. Im Unterkiefer besteht das Risiko einer Nervschädigung für das Gefühl von Unterlippe und Zunge. Im Oberkiefer besteht das Risiko der Eröffung der Kieferhöle Chat-Protokoll Seite 1 von 11

2 mit einer daraus resultierenden Entzündung. Die Risiken können mit einer guten diagnostischen Abklärung und chirurgischer Erfahrung minimiert werden. Frage von S. J., Oberägeri: Ich habe bereits die unteren Weisheitszähne draussen. Soll ich die oberen auch entfernen lassen? 21:32:21 Antwort von Dr. Thomas Schneider: Die oberen Zähne haben keinen Gegenzahn mehr und damit wenig Nutzen. Die Indikation sollte mit Ihnen anhand des Röntgenbildes und den anatomischen Gegebenheiten individuel abgeklärt werden. Frage von M. S., Thun: Guten Tag. Seit ca. 1 Monat kann man die unteren Weisheitszähne sehen. Ich habe ziemliche Schmerzen. Sind die normal, wenn die Weisheitszähne wachsen oder sollten die besser raus? 21:34:31 Antwort von Dr. Thomas Schneider: Häufig bildet die Schleimhaut bei durchbrechenden Zähnen Taschen. Dort können sich Speisereste ansammeln, die zu einer Entzündung führen. Dies ist eine medizinische Indikation um die Entfernung zu empfehlen. Frage von L. W., 8235: Kann man die Kosten einer Operation ungefähr einschätzen? 21:35:46 Antwort von Dr. Thomas Schneider: Anhand eines Röntgenbildes lassen sich die Kosten vor einem Eingriff gut abschätzen. Frage von S. M., Rheinfelden: Guten Tag. Bei meiner letzten Zahnkontrolle im Dezember hat mein Zahnarzt festgestellt das beim einten Weissheitszahn eine Spitze rausschaut und diese gegen den nebenan liegenden Backenzahn drückt. Um den Backenzahn zu retten muss ich nun den Zahn entfernen. Beim Röntgenbild wurde festgestellt das ein Nerv gleich bei der Wurzel liegt, weshalb ich nun zu einem Kieferchirurgen muss. Muss dieser Zahn nun aufgrund dessen operativ entfernt werden oder wird der normal gezogen? 21:36:47 Antwort von Dr. Thomas Schneider: Der Zahn sollte von einem Spezialisten operativ entfernt werden. Frage von b. l., zürich: wie lange dauert so ein eingriff? 21:38:05 Antwort von Dr. Thomas Schneider: Pro Zahn zwischen 10 Minuten bei einfachen und 45 Minuten in komplizierten Fällen. Frage von T. C., Frauenfeld: Guten Abend, mir steht mit 28 Jahren eine Weisheitszahnentfernung bevor. Anscheinend muss dabei Kieferknochen entfernt werden. Ist diese Knochenentfernung ein Risiko? Vielen Dank für die Antwort! 21:38:06 Antwort von Dr. Georg Damerau: Grundsätzlich müssen Sie sich keine Sorgen machen. Der Kieferknochen wächst zum allergrössten Teil wieder nach und füllt den Platz auf, an dem der Zahn vorher stand. Frage von F. Z., Mellingen: Guten Abend. Wenn mir die Kieferregion um den Weisheitszahn beim Essen stark schmerzt, muss ich dann sofort zum Zahnarzt? Chat-Protokoll Seite 2 von 11

3 21:42:41 Antwort von Dr. Georg Damerau: Sie sollten den Zahnarzt zeitnah konsultieren. Es muss nicht immer der Weisheitszahn sein auch die Nachbarzähne oder das Kiefergelenk können die Schmerzen verursachen. Eine Entzündung um den Weisheitszahn sollte ausgeschlossen werden. Frage von V. S., Erlinsbach: Guten Abend, die unteren Weisheitszähne wurde mir vor einem Jahr entnommen. Bei den oberen ist dies nicht nötig da mir wegen einer zahnspange schon auf jeder seite ein molarzahn gezogen worden ist. Der rechte obere Weisheitszahn ist nun durchgebrochen und hat leider ein kleines Loch. Mein Zahnarzt meine ich müsse ihn ziehen, mann komme nicht dazu ihn zu flicken. Meine DH meint jedoch das ich dies nicht machen soll, da ich dann nur noch einen Molar hätte. Was meinen Sie dazu? 21:43:02 Antwort von Dr. Thomas Schneider: Auch Weisheitszähne können gefüllt werden und sollten in Ihrem Fall nur auf Grund einer Zerstörung gezogen werden. Ich würde Ihnen empfehlen eine Zweitmeinung einzuholen. Da man eine klare Auskunft nur geben kann, wenn man die Situation direkt sieht. Frage von J. R., Russikon: Kann es sein, dass Weisheitszähne Backen- und Kopfschmerzen verursachen? 21:44:21 Antwort von Dr. Thomas Schneider: Ja, das kann durchaus sein. Es gibt Patienten, die sogar von sehr starken Schmerzen berichten. Frage von J. R., Russikon: Kann es sein, dass Weisheitszähne Backenschmerzen verursachen? 21:45:20 Antwort von Dr. Georg Damerau: Da die Schmerzen oft ausstrahlen, können durchaus die Weisheitszähne schuld sein. Aber auch starkes Pressen oder Knirschen in der Nacht können Ihre Beschwerden verursachen. Frage von K. L., St. Gallen: Mir wurde von meiner Zahnärztin, sowie von einem Kieferorthopäden empfohlen meine Weisheitszähne zu ziehen, da ich damit regelmässig Probleme hatte. Auf Grund der Kosten habe ich es noch verschoben, hatte jetzt allerdings seit gut einem halben Jahr keine Probleme mehr. Meine Zähne stünden schräg und auf den Kieferknochen drücken würde. Ein Zahn sei allerdings etwas riskant, da er nah am Nerv sei. Nun die eigentliche Frage: Wenn man keine Beschwerden (mehr) hat, besteht dann auch kein Risiko mehr 21:45:45 Antwort von Dr. Thomas Schneider: Dies lässt sich ohne Röntgenbild leider nicht beurteilen. Frage von F. S., Wittwil: Hallo,ich kann Anfang März alle 4 Weisheitszähne miteinander ziehen. Wie kann ich mich am besten betäuben lassen, dass ich am wenigsten mitbekomme? (Vollnarkose möglich?) 21:47:23 Antwort von Dr. Thomas Schneider: In der Regel reicht eine lokale Betäubung vollkommen aus. Vollnarkose ist bei Angstpatienten möglich, jedoch kostspielig und mit weiteren Risiken verbunden. Frage von M. E., Luzern: Bin gerade am "zahnen", die Weisheitszähne spriessen, Zahnfleisch ist enzündet. Wie hoch ist das Risiko, dass die Schmerzen von einer Zyste ausgehen? Muss ich zum Zahnarzt? Chat-Protokoll Seite 3 von 11

4 21:49:30 Antwort von Dr. Thomas Schneider: Ich rate Ihnen die Sitaution von einem Zahnarzt abklären zu lassen. Der Verdacht auf eine Zyste kann anhand eines Röntgenbildes abgeklärt werden. Eine Entzündung sollte auf jeden Fall behandelt werden. Frage von C. H., Bargen: Ich habe meine Weisheits-Zähne jetzt seit genau einer Woche draussen. Ist es normal, dass es manchmal immer noch blutet? Vorallem Nachts, das heisst am Morgen ist einiges angetrocknetes Blut im Mund. 21:49:51 Antwort von Dr. Georg Damerau: Meist handelt es sich dabei nicht um eine echte Nachblutung. Sie sollten sich allerdings zur Sicherheit bei Ihrem Zahnarzt zur Kontrolle vorstellen. Frage von D. G., Hochdorf: Hallo, ich habe meinen Zahnarzt gewechslet und der neue Arzt sagt mir, ich solle die Weisheitszähne raus nehmen. Nun habe ich aber extreme Angst vom Zahnarzt. Was soll ich den nun glauben? Ich selbst habe keine Schmerzen und merke nicht einmal, dass ich die Zähne noch habe. 21:51:28 Antwort von Dr. Thomas Schneider: Das kann ich Ihnen nur mit Hilfe eines Röntgenbildes beantworten. Vielleicht holen Sie sich nochmals eine Zweitmeinung ein um Vertrauen zu bekommen. Frage von M. F., Henggart: Können Weissheitszähne auf Nerven drücken die Muskelzucken, - Schmerzen, Steifer Nacken verusachen? 21:53:19 Antwort von Dr. Thomas Schneider: Unwahrscheinlich, aber nicht unmöglich. Auch Weisheitszähne können zu Kaufunktionsstörungen führen, die oben genannte Beschwerden verursachen. Frage von S. B., Zürich: Guten Tag Ich bin 28 und alle meinen Weisheitszähne sind immer noch an ihrem Ort. Wäre es Zeit, Ihrer Meinung nach, diese entfernen zu lassen? Wenn ja, ist die Operation eine grosser Eingriff? 21:55:55 Antwort von Dr. Georg Damerau: Wenn Sie keine Probleme mit Ihren Weisheitszähnen haben, müssen diese nicht zwangsläufig entfernt werden. Um diese Frage zu beantworten müsste allerdings eine klinische Untersuchung bei Ihrem Zahnarzt vorgenommen und ggf. ein Röntgenbild angefertigt werden. Der Aufwand des Eingriffs hängt individuell von der Lage der Weisheitszähne ab. Nach Anfertigung eines Übersichts-Röntgenbildes kann Sie Ihr Zahnarzt sicher beraten. Frage von F. V., Arbon: Guten Abend. Ich habe seit Dezember schmerzen bei den unteren Weisheitszähnen da sie wohl durchstossen wollen. Die oberen Weisheitszähne sind beide seit längerem rausgewachsen aber stören nicht. Vor 2 Wochen war ich dann beim Zahnarzt für eine Kontrolle dieser meinte er müsse mich zum Kieferexperten senden und man sollte gleich auch die oberen rausziehn. Sind nun die obereren ebenfalls notwendig zu ziehen? 21:56:18 Antwort von Dr. Thomas Schneider: Wenn die unteren Zähne gezogen sind, haben die oberen Weisheitszähne keinen Gegenbiss und damit keine Funktion mehr. Sie können bei der Mundhygiene störend sein. Sie müssen aber nicht zwangsläufig gezogen werden. Frage von M. O., Zürich: Um einen meiner Weisheitszähne habe ich eine sog. Hauttasche. Dort hat es zt immer etwas Essrückstände, zudem ist diese Stelle schwer zu reinigen. Was ist zu tun? 21:57:56 Antwort von Dr. Thomas Schneider: Dies ist eine Indikation eine Entfernung zu empfehlen. Chat-Protokoll Seite 4 von 11

5 Frage von B. W., St. Gallen: Guten Abend. Ist es üblich, dass die Wunde nicht vernäht, sondern nur "ausgestopft" wird? Habe die unteren Zähne letzten Dienstag gezogen und immer noch ziemliche Schmerzen. 22:00:37 Antwort von Dr. Thomas Schneider: Es gibt verschiedene Operationstechniken. Eine Streifeneinlage ist ein geeignetes Vorgehen. Nach einer Woche sollten die Schmerzen deutlich zurückgehen. Ich würde Ihnen eine erneute Kontrolle empfehlen. Frage von S. M., Rheinfelden: Und wird dies von der KK bezahlt oder nicht? 22:02:10 Antwort von Dr. Georg Damerau: Die Entfernung der Weisheitszähne wird in der Regel nicht von den Krankenkassen bezahlt. Nur bei Zähnen mit deutlichem Krankheitswert wie z.b. einer Zyste werden die Kosten erstattet. Frage von w. k., münchwilen: warum sollte man nach dem zahnziehen nicht rauchen? 22:03:31 Antwort von Dr. Thomas Schneider: Nikotin stellt über Rezeptoren die Blutgefässe eng. Dies führt zu einer verminderten Durchblutung. Dadurch ist die körpereigene Abwehrreaktion deutlich reduziert und das Risiko einer Entzündung steigt signifikant. Frage von e. m., hettlingen: Wenn es sich eine "tasche" von 6 mm. gebildet hat aber der weisheitzahn sonst keine probleme bereitet, kann man den drin lassen? vielen dank für die Antwort 22:05:59 Antwort von Dr. Thomas Schneider: Allein eine Tasche von 6mm ist keine klare Indikation für eine Extraktion. Die Gesamtsituation ist ausschlaggebend für eine Entscheidung. Frage von R. B., Zürich: Guten Abend Meine beiden unteren Weisheitszähnen liegen waagrecht im Kiefer aber diese sind nur auf dem Röntgenbild ersichtlich. Nun ist die Frage, ob diese entfert werden sollen. Sie bereiten bis jetzt keine Probleme (35-jährig). Was würden Sie empfehlen? 22:07:36 Antwort von Dr. Thomas Schneider: Das ist abhängig vom Röntgenbild. Die Zähne können aber gegebenenfalls belassen werden. Frage von C. P., Olten: Guten Tag, bin 28 Jahre und muss in 2 Wochen meinen ersten Weisheitszahn ziehen. Der Zahn ist halb reteniert. Ging wegen Zahnschmerzen zum Arzt. Habe Röntgenbild gesehen und der Weisheitszahn scheint gerade zu sein (nicht krumm) trotzdem rät Arzt ihn zu ziehen. Ist das die richtige Entscheidung? 22:07:42 Antwort von Dr. Georg Damerau: Die Frage lässt sich leider nicht ohne eine Untersuchung beantworten. Teilretinierte Zähnen verursachen aber immer wieder Entzündungen, da die Reinigung erschwert ist, da das Zahnfleisch noch teilweise darüber liegt. Eine Entfernung macht meist dann Sinn, wenn sich diese Situation nicht bessert. Frage von S. M., Genf: Guten Abend, ich bin 28 Jahre alt und habe immernoch meine Weissheitszaehne. Sie wachsen gegen den hintersten Zahn und sind noch nicht zu sehen. Entzuendungen hab ich selten. Ich hab schon Kontrollen gemacht und mir wurde gesagt Sie heraus zu nehmen. Aber was geschieht wenn sie drin bleiben? 22:12:07 Antwort von Dr. Thomas Schneider: Komplikationen müssen nicht zwingend auftreten. Mögliche Komplikationen sollten Anhand eines Röntgenbildes mit Ihnen besprochen werden. Chat-Protokoll Seite 5 von 11

6 Frage von N. B., Niederhasli: Was halten Sie von der Entfernung mit Vollnarkose 22:12:50 Antwort von Dr. Georg Damerau: Die Entfernung der Weisheitszähne in Vollnarkose ist sicher eine kompfortable Methode, leider nicht ganz ohne Risiko. Die Narkose stellt immer eine zusätzliche Belastung für den Körper dar und sollte gut überdacht werden. Zum anderen sind die zusätzlichen Kosten nicht unerheblich. Grundsätzlich lassen sich alle Weisheitszähne in lokaler Anästhesie - schmerzfrei - entfernen. Frage von L. H., Plochingen: Bringt die Entfernung der Weisheitszähne wirklich so viel Platz oder muss dann eine erneute kieferorthopädische Behandlung erfolgen? 22:13:48 Antwort von Dr. Thomas Schneider: Das ist individuel unterschiedlich. Es wird ein deutlicher Platzgewinn erziehlt. Dennoch kann trotz Entferung eine kieferorthopädische Behandlung nötig werden. Frage von M. D., Buchs: Guten Abend. Mein Zahnarzt hat mir geraten die unteren zwei Weisheitszähne zu entfernen, da diese noch nicht vollständig draussen sind. Platz hätten sie jedoch genügend. Ich bin nun 26 jahre. Besteht die Chance das diese noch vollständig herauswachsen? Vielen Dank. 22:14:54 Antwort von Dr. Thomas Schneider: Es ist unwahrscheinlich, aber bis zum 30. Lebensjahr theoretisch möglich. Frage von D. L., Schliern: Guten Abend Das Gebiss zählt in der Regel 32 Zähne. Sind da die Weisheitszähne schon mitgezählt? Ist es möglich, dass ich keine Weisheitszähne habe, bzw. diese nicht sichtbar sind? Bin männlich, 42 J. 22:16:44 Antwort von Dr. Thomas Schneider: Das Gebiss mit Weisheitszähnen zählt 32 Zähne. Nicht jeder Mensch hat eine Anlage von Weisheitszähnen. Teilweise sind diese auch im Kiefer retiniert. Dies lässt sich mit Hilfe eines Röntgenbildes abklären. Frage von b. r., 6112: Guten Abend, mir wurden mit ca. 30 Jahren die beiden Weisheitszähne auf der rechten Seite entfernt. Mein neuer Zahnarzt möchte mir jetzt mit 45 Jahren die beiden linken Zähne ebenfalls entfernen. Die beiden Weisheitszähne machen mir aber momentan keine Probleme und hatten bei der letzten Kontrolle auch keine Löcher. Ist eine Entfernung sinnvoll? 22:17:54 Antwort von Dr. Thomas Schneider: Das lässt sich ohne Röntgen schwierig beurteilen. So wie Sie es schildern handelt es sich um einen Wahleingriff. Frage von J. S., Buchs: Hallo. Ich habe mir vor ca. 5 Jahren die Weisheitszähne ziehen lassen und hatte danach ca. 2 Wochen die Kiefersperre. Seither knackst mein Kiefer beim Öffnen des Mundes. Es ist nicht schmerzhaft, aber unangenehm und störend. Mit meinem Kiefer ist anscheinend gemäss Röntgenbild und Aussage meines Zahnarztes alles in Ordnung. Kann es trotzdem sein, dass die Ziehung der Zähne der Auslöser dafür ist? Besten Dank 22:21:03 Antwort von Dr. Georg Damerau: Es ist möglich, dass die lange Mundöffnung bei der Operation oder postoperativ einen Reiz auf das Kiefergelenk hatten. Das Knacken wird bei der Bewegung Ihres Kieferköpfchens im Gelenk ausgelöst. Eine Physiotherapie oder die Anfertigung einer speziellen Schiene, können helfen. Chat-Protokoll Seite 6 von 11

7 Frage von J. R., Guntershausen: Guten Abend. Mein Zahnarzt sagte mir, dass ich meine Weisheitszähne auch ziehen muss. Da ich eine panische Angst vor Spritzen habe, fällt mir dies wirklich schwer. Ich möchte gerne wissen, ob man die Zähne vielleicht unter Vollnarkose entfernen lassen kann. Wo kann man das machen? Bis zu wie viel kann ein Eingriff kosten? Danke für Ihre Antwort. 22:22:31 Antwort von Dr. Thomas Schneider: Weisheitszähne können auch unter Vollnarkose entfernt werden. Dies ist beim Spezialisten meist möglich. Wir empfehlen die jedoch nicht. Die kosten werden dadruch deutlich erhöht. Zudem birgt eine Vollnarkose weitere Risiken. Die Kosten können bei einer Abklärung individuell erörtert werden und sind von den anatomischen Umständen abhängig. Frage von J. R., Guntershausen: Guten Abend. Mein Zahnarzt sagte mir, dass ich meine Weisheitszähne auch ziehen muss. Da ich eine panische Angst vor Spritzen habe, fällt mir dies wirklich schwer. Ich möchte gerne wissen, ob man die Zähne vielleicht unter Vollnarkose entfernen lassen kann. Wo kann man das machen? Bis zu wie viel kann ein Eingriff kosten? Danke für Ihre Antwort. 22:22:33 Antwort von Dr. Thomas Schneider: Weisheitszähne können auch unter Vollnarkose entfernt werden. Dies ist beim Spezialisten meist möglich. Wir empfehlen die jedoch nicht. Die kosten werden dadruch deutlich erhöht. Zudem birgt eine Vollnarkose weitere Risiken. Die Kosten können bei einer Abklärung individuell erörtert werden und sind von den anatomischen Umständen abhängig. Frage von M. G., Erstfeld: Guten Abend! Ich bin 21 Jahre alt und habe seit ca. 10 Jahren Probleme mit meinem Kiefer, die sich darin zeigen, dass er z.b. beim Essen praktisch immer knackt. Nach dem Schlafen am Morgen treten manchmal Schmerzen auf. Wenn ich z.b. lange Kauen muss, habe ich wie eine Art Ermüdungsgefühl im Kiefergelenk. Woher kann das stammen? Zu welchem Arzt soll ich mich begeben? Freundliche Grüsse und besten Dank 22:26:16 Antwort von Dr. Thomas Schneider: Am Zentrum für Zahnmedizin gibt es die Abteilung für Kaufunktionsstörungen, welche auf das von Ihnen beschriebene Probelm spezialisiert ist. Ich empfehle Ihnen für einen Termin abzurufen. Erstaufnahmen sind in dieser Abteilung in der Regel Dienstag und Freitag Vormittag. Frage von H. H., Fraubrunnen: guten Abend Seit ungefähr 5 Jahren sagt mir mein Zahnarzt dass mein Weisheitszahn unten rechts heraus operiert werden sollte. Er liegt horizontal im Kieferknochen,mit der Krone am den Wurzeln des vorderen Zahnes und stört überhaut nicht. (Bin 51 Jahre alt). Was sagen sie dazu? 22:28:54 Antwort von Dr. Georg Damerau: Wenn der Zahn allseitig vom Knochen bedeckt ist ist eine Entfernung nicht immer zwingend nötig. Allerdings kann eine Beurteilung nur nach Begutachtung des Röntgenbildes und einer klinischen Untersuchung erfolgen. Die Risiken der operativen Entfernung müssen mit dem Risiko des Belassen des Zahnes abgewogen werden. Frage von J. F., Libingen: Kann mann drei Weisheitszähne gleichzeitig ziehen? Oder sollte man besser 2 und 2 behandeln? Chat-Protokoll Seite 7 von 11

8 22:31:39 Antwort von Dr. Thomas Schneider: Nur die Unterkieferzähne sollten auf Grund der Anästhesie wenn möglich an separaten Terminen gezogen werden. Die oberen Zähne können auf beiden Seiten gleichzeitig entfernt werden. Somit ist es gut möglich auch drei Zähne zum selben Zeitpunkt zu ziehen. Jedoch kann dann beidseits eine Schwellung auftreten was als eher unangenehm empfunden wird. Frage von K. B., Sumiswald: Mir wurden letzten Donnerstag die beiden Weisheitszähne links gezogen. Habe das Schmerzmittel Méfénacide 500 erhalten, nehme 3/Tg. Oben ist ein Stückchen Knochenmitgekommen, Zahnartz hat gesagt, mache nichts. Habe aber jetzt immer noch ziemliche Schmerzen. Wann sollten diese abklingen? 22:33:00 Antwort von Dr. Thomas Schneider: Nach 3-5 Tagen sollten die Schmerzen zurückgehen. Ich würde Ihnen eine erneute Kontrolle empfehlen. Frage von M. K., Grub: Guten Abend, bei mir sind alle vier Weisheitszähne noch unter dem Zahnfleisch eingebettet, sie sind zum Teil auch liegend drin, sie machen mir aber überhaupt keine Probleme und das mit 44 Jahren, der Zahnarzt hat gesagt das sie drinn bleiben können bis sie eventuell mal schmerzen verursachen würden, was meinen sie dazu? 22:33:59 Antwort von Dr. Georg Damerau: Ich stimme Ihrem Zahnarzt zu. Weisheitszähne die auch im Röntgenbild keine Auffälligkeiten zeigen können meist belassen werden. Nach ein paar Jahren sollte allerdings darüber nachgedacht werden ein aktuelles Röntgenbild zur Kontrolle angefertigt zu lassen. Frage von A. G., Zürich: Ich bin mittlerweile 20 Jahre alt und habe keine Weissheitszähne gezogen. Jedesmal wenn ich meinen Mund weit aufmache (z.b beim Gähnen oder beim Essen) knackt mein rechter Unterkiefer, der auch von aussen klar und laut hörbar ist. Liegt es an den Weissheitszähnen? Ich danke ihnen für Ihre Hilfe. 22:35:11 Antwort von Dr. Thomas Schneider: Dies liegt am Kiefergelenk. Ich empfehle Ihnen die Abklärung bei einem Spezialisten. Z.B. in der Klinik für Kaufunktionsstörungen am Zentrum für Zahnmedizin. Frage von J. R., Russikon: Wie viele Ruhetage sollte man einrechnen wenn man die Weisheitszähne zieht? Also ohne Chirurgischen Eingriff sondern normal ziehen. Und fals es länger geht kann man eine Krankschreibung verlangen? 22:36:33 Antwort von Dr. Thomas Schneider: Bis zu drei Tagen sollte man einrechnen. Eine Krankschreibung für mehr als drei Tage kann unter gewissen Umständen möglich sein. Frage von U. G., 3012 Bern: Guten Abend, Ich bin 65 Jahre alt und habe noch alle meine Weisheitszähne,ohne Beschwerden.was heisst das für die Zukunft?Müsste ich irgendwelche Vorkehrungen treffen? Danke für Ihren Rat. mit freundlichen Grüssen Urs Gysin 22:38:47 Antwort von Dr. Thomas Schneider: Ich empfehle Ihnen zweimal jährlich die regelmässige Zahnpflege bei der Dentalhygiene. Die Weisheitszähne bedürfen keiner speziellen Vorsorge. Frage von R. B., Zürich: Kann man Ihnen auch ein Röntenbild zusenden? Chat-Protokoll Seite 8 von 11

9 22:39:43 Antwort von Dr. Thomas Schneider: Im Chat ist dies leider nicht möglich. Sie können das Röntgenbild aber gerne für eine Abklärung an die Klinik mitbringen. Frage von C. B., Gossau ZH: Da ich sehr grosse Zähne habe, wurden mir mit 13 Jahren zwei Zähne im Oberkiefer gezogen und die Zahnstellung während drei Jahren mit einer Spange korrigiert. Nach der Entfernung der Spange wurden mir alle Weisheitszähne entfernt mit der Begründung, dass diese sonst die Zähne wieder verschoben werden können. Ist dies die übliche Praxis? Meine Kinder kommen jetzt in dieses Alter und eine Korrektur der Zahnstellung ist auch ein Thema. 22:40:29 Antwort von Dr. Georg Damerau: Es kann vorkommen das die Zähne für den Kiefer tatsächlich zu gross sind und im Rahmen einer kieferorthopädischen Therapie entfernt werden sollen. Zahnverschiebungen sind ein multifaktorieller Vorgang, die Weisheitszähne können daran beteiligt sein. Lassen Sie sich bitte individuell von Ihrem Kieferorthopäden und Zahnarzt beraten. Frage von C. W., Krattigen: Guten Abend, ich (18 Jahre) war letzte Woche beim Zahnarzt. Dieser teilte mir mit, dass er empfehle meine 4 Weissheitszähne zu ziehen. Meine Frage: Ist dieser Eingriff notwendig, wenn die Zähne erst seit kurzem durch sind und davon 2 schräg nach innen schauen? 22:46:44 Antwort von Dr. Thomas Schneider: Dies ist ohne Röntgenbild und klinischem Bild leider nicht beurteilbar. Sie können gerne eine Zweitmeinung einholen. Frage von k. s., ZH: Guten Abend, ich habe ab und zu schmerzen an der Stelle eines Weisheitszahnes und manchmal kommt auch Flüssigkeit raus. Versteht man dies unter einer Zyste? Besten Dank für Ihre Antwort. 22:48:43 Antwort von Dr. Thomas Schneider: Eine Zyste kann ohne Röntgenbild nicht diagnostiziert werden. Ich empfehle Ihnen eine weitere Abklärung. Frage von M. Z., Frutigen : Guten Abend, ich habe noch ein WZ oben rechts. Unten hatte ich nie welche, deshalb zog mir der Zahnarzt den oben links, weil er kein Gegenüber habe. Nun wechselte ich Zahnarzt und sie meint, den verbleibenden nicht ziehen zu müssen, wenn er nicht Probleme macht. Etwa alle 2 Monate habe ich innen an der Wange wund vom Zahn. Was raten sie mir? 22:50:24 Antwort von Dr. Thomas Schneider: Man sollte sich die klinische Situation nochmals anschauen. Gegebenenfalls kann eine Entferung sinnvoll sein. Frage von L. H., Plochingen: Guten Abend! Unsere 25jährige Tochter hat ein kariesfreies Gebiss. Nach einer längeren kieferorthopädischen Behandlung hat sich der vordere Zahn wieder verschoben, so dass der Zahnarzt meinte, man solte ihre Weisheitszähne ziehen lassen, um dem Kiefer mehr Platz anzubieten. Wir haben Angst, dass bei einer OP die Nerven tangier56t werden könnten 22:51:54 Antwort von Dr. Georg Damerau: Alleinig durch die Entfernung der Weisheitszähne wird sich der Engstand in der Front eher nicht beheben lassen. Auch sind die Weisheitszähne nach Abschluss des Wachstums nur noch in geringem Umfang verantwortlich für die Ausbildung eines Platzmangels. Bei höherem Risiko bei der Operation, sollte diese gut überlegt sein. Im Zweifel sollten Sie sich eine Zweitmeinung einholen. Frage von S. K., Opfikon: Ich habe meine röntgenbilder gerade zur hand, zusammen mit einem bericht. mir wurde das ziehen meiner weiheitszähne empfohlen. koennte ich von euch eine zweite meinung haben? kann ich euch irgendwie einen scan dieser röntgenbilder zuschicken? Chat-Protokoll Seite 9 von 11

10 22:52:19 Antwort von Dr. Thomas Schneider: Im Chat ist dies leider nicht möglich. Auch müssen wir um eine Auskunft geben zu können die klinische Situation direkt beurteilen. Dazu würden wir Ihnen empfehlen perönlich in der Klinik vorbei zu kommen. Frage von D. L., Schliern: Guten Abend Das Gebiss zählt in der Regel 32 Zähne. Sind da die Weisheitszähne schon mitgezählt? Ist es möglich, dass ich keine Weisheitszähne habe, bzw. diese nicht sichtbar sind? Bin männlich, 42 J. 22:54:09 Antwort von Dr. Georg Damerau: Ja, darin sind die Weisheitszähne enthalten. Es ist aber durchaus möglich, dass bei Ihnen keine Weisheitszähne angelegt sind. Frage von T. M., Zürich: Hinter den nur zur Hälfte freiliegenden unteren Weisheitszähnen ist bei mir auf dem Röntgenbild noch je ein zusätzlicher Zahn sichtbar (9er). Mein Zahnarzt empfiehlt mir, wegen der Gefahr einer Entzündung gleich alle 6 Zähne zu entfernen (direkt in seiner Praxis möglich). Bis jetzt hatte ich (28 Jahre alt) keine Probleme. Gibt es aufgrund der 9er spezielle Risiken? Ist das ein Routineeingriff oder lohnt sich der Gang zum Spezialisten um eine Zweitmeinung einzuholen? 22:54:44 Antwort von Dr. Thomas Schneider: Die Risiken bleiben unverändert. Die Lage kann einen Eingriff jedoch manchmal schwieriger machen. Eine Zweitmeinung beim Spezialisten ist keineswegs falsch. Frage von S. K., Opfikon: Guten Abend, mir wurde gesagt die weisheitszaehne müssen wegen platzmangel raus. doch sind sie jetzt schon praktisch ganz draussen. kann es sein, dass sich meine zähne im späteren verlauf deswegen verschieben werden? oder werden einfach lokal probleme auftauchen? 22:58:00 Antwort von Dr. Thomas Schneider: Ein späteres Verschieben und auch lokale Probleme können nicht ausgeschlossen werden. Eine individuelle Beurteilung beim Zahnarzt ist sinnvoll. Frage von A. H., Reinach AG: Unsere Tochter hat vor einem Jahr 3 gesunde Weisheitszähne ziehen lassen. Aufgrund der jeweils grossen Komplikationen, hat Ihr Zahnarzt den 4. Zahn bisher noch nicht gezogen. Nun will er dies nachholen. Wäre nun nicht eine Zweitmeinung sinnvoll? 23:00:38 Antwort von Dr. Georg Damerau: Es kommt auf die Art der Komplikation an. Eventuell ist die Anfertigung eines 3-dimensionalen Röntgenbildes sinnvoll um die intraoperativen Risiken zu minimieren. Auch eine Zweitmeinung kann Ihnen und Ihrer Tochter helfen eine Entscheidung zu treffen. Frage von M. M., Zürich: Frage an Herrn Dr. Damerau: Vielen Dank für Ihren Beitrag! Nun meine Frage:Da mir von Komplikationen bei der Weisheitszahnentfernung beim "normalen" Zahnarzt auch schon oft von Bekannten berichtet wurde - würde ich Sie gerne fragen, ob ich für eine Zahnimplantation nicht auch besser zu einem Facharzt für Oralchirurgie gehen sollte? 23:11:48 Antwort von Dr. Georg Damerau: Auch das Setzen von Implantaten ist ein Eingriff, der von der chirurgischen Erfahrung des Behandlers profitiert. Frage von F. L., Zürich: Ich habe nur 3 Weisheitszähne, 2 davon sind raus. Mit dem dritten habe ich auf Grund der bisherigen Erfahrungen gewartet. Nun schaut er schon seit über einem Jahr raus, meistens habe ich keine Probleme, zwischendurch habe ich aber Schmerzen (die schlimmer werden bei Druck). Sind die Schmerzen normal oder muss der Zahn raus? Chat-Protokoll Seite 10 von 11

11 23:17:49 Antwort von Dr. Georg Damerau: Diese Schmerzen deuten auf eine Zahnfleischentzündung hin. Wenn diese nicht andersweitig behandelt werden können, sollte der Zahn ggf. entfernt werden. Lassen Sie sich am Besten nochmals von Ihrem Zahnarzt über die Alternativen beraten. 23:18:04 Helwi Braunmiller: Der Chat ist beendet. Vielen Dank für Ihr Interesse am Thema Weisheitszähne. Leider haben es die Experten in der zur Verfügung stehenden Zeit nicht geschafft, alle Fragen zu beantworten. Vielleicht finden Sie die Antwort auf Ihre Fragen im Chat-Protokoll oder auf unserer Seite zum Thema: Experten im Chat Dr. Georg Damerau Poliklinik für Orale Chirurgie ZZM der Universität Zürich Dr. Thomas Schneider Poliklinik für Orale Chirurgie ZZM der Universität Zürich Chat-Protokoll Seite 11 von 11