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2 INHALTSÜBERSICHT Inhaltsübersicht...7 Übersicht über das Farbleitsystem und die Symbole...17 Einführung und Grundlagen Allgemeine Hinweise...21 Was kann der normale ärztliche Notdienst überhaupt leisten?...21 Die Aufgabe des Not- und Bereitschaftsdienstes...22 Fragestellungen zu Anamnese und Befund...23 Alter und Geschlecht...23 Beruf...23 Herkunft und Kulturkreis...23 Grundsätzliche Fragen...24 Fragen zu Schmerzen / in Schmerzsituationen...24 Fragen bei Infekten / Verdacht auf Infekte...25 Fragen zu Allergien...26 Notfallmanagement...27 Fragen und handlungsleitende Aspekte...27 Bedeutung der Umgebung...28 Hausbesuch...29 Besondere Einsatzsituationen...31 Der betreute Patient...31 Patientenverfügung und Patientenwille...32 Patient wird nicht angetroffen

3 Umgang mit schwierigen Angehörigen oder Patienten in sozialen Problemsituationen...34 Transportproblematiken...35 Menschen mit dementiellen Erkrankungen...37 Kardinalsymptome Bewusstlosigkeit...43 Fieber...45 Hyperventilation...49 Nasenbluten...51 Bauchschmerz...53 Allgemein...53 Appendizitis...55 Akute Cholecystitis...56 Pankreatitis...57 Divertikulitis...58 Urolithiasis...59 Ulcusperforation...60 Ileus...61 Inkarzerierte Hernie...62 Aortenaneurysma (nicht rupturiert)...63 Schmerzen bei einer Extrauteringravidität...64 Massive Schmerzzustände während der Regelblutung...65 Mesenterialinfarkt...66 Uncharakteristische abdominelle Beschwerden...67 Grundfragen

4 Unklares / akutes Abdomen mit potenziell gynäkologischer Ursache...68 Uncharakteristische Beschwerden des Magens...69 Ikterus...75 Allgemein...75 Ikterus durch einen / mehrere Gallenstein(e)...76 Ikterus durch eine Virushepatitis...77 Ikterus durch tumoröse Erkrankungen...78 Erbrechen und Diarrhoe...79 Thoraxschmerz...81 Pulmo...83 Allgemein...83 Husten festsitzend...84 Husten abendlich und nächtlich...84 Eitrige Bronchitis...84 Status asthmaticus...85 Verdacht auf Lungenembolie...86 Pneumothorax...87 Cor...89 Grundlegendes...89 Das akute Koronarsyndrom...90 Stabile KHK...92 Hypertensive Krise...93 Hypertensiver Notfall...94 Herzrhythmusstörungen...95 Knöcherner Thorax

5 Schmerzen des Bewegungsapparates...99 HWS- und LWS-Syndrom...99 Hexenschuss Coxarthrose Gonarthrose Akuter Gichtanfall Akute oberflächliche Thrombophlebitis Akute tiefe Thrombophlebitis Weitere Schmerzen Stoffwechselentgleisungen Hyperglykämisches Koma Hypoglykämisches Koma Spezielle Notfallsituationen und Krankheitsbilder ALLGEMEINE NOTFÄLLE Allergische Reaktion im ärztlichen Bereitschaftsdienst Allergische Reaktion / Insektenstich im Mundraum Verätzungen der Haut Verätzungen der Speiseröhre Verbrennungen Vergiftungen HERZ Akutes Koronarsyndrom Angina Pectoris

6 Herzinfarkt Herzrhythmusstörungen Grundlagen Bradykardie Tachykardie ATEMWEGE Asthma bronchiale COPD (Chronisch obstruktive Lungenerkrankung) Fremdkörper in der Luftröhre Lungenembolie Pneumonie STOFFWECHSEL Stoffwechselentgleisungen Hypoglykämie Ketoazidose NEUROLOGIE Apoplex Bandscheibenvorfall (LWS) Bandscheibenvorfall (HWS) Krampfanfall Allgemein Status epilepticus Multiple Sklerose Akuter Schub

7 KINDER Bradykardie bei Kindern Fieberkrämpfe Epiglottitis Kinderkrankheiten Masern Windpocken Röteln Mumps Scharlach Pseudokrupp BEWEGUNGSAPPARAT Fremdkörperverletzung Körper Frakturen UROLOGIE Akutes Nierenversagen Chronisches Nierenversagen Katheter fördert nicht Verdacht auf Nieren- oder Harnleitersteine bzw. entsprechende Koliken Hodentorsion Hämaturie Dysurie

8 GYNÄKOLOGIE Verdacht auf Extrauteringravidität Verdacht auf Ovarialzysten, ggf. mit Ruptur Präeklampsie / HELLP-Syndrom, Eklampsie Vorzeitige Wehen Vaginale Blutungen HNO UND AUGEN Angina tonsillaris Hörsturz Mittelohrentzündung (Otitis media) Nasennebenhöhlenentzündung Bindehautentzündung (Konjunktivitis) Fremdkörperverletzung Auge Verätzungen der Augen Medikamente und Ausrüstung im ärztlichen Bereitschaftsdienst Ausrüstung und Medikamente Medikamente für den Notfall-Koffer Empfehlung Überblick über die Möglichkeiten der Schmerztherapie Verordnungen im ärztlichen Bereitschaftsdienst Verordnung von Betäubungsmitteln

9 Wichtige Techniken Reanimation Durchführung der Wiederbelebung bei Erwachsenen Herz-Lungen-Wiederbelebung bei Kindern (1 bis 8 Jahre) Atemstillstand Erwachsene Atemstillstand Kinder Lagerungen Überblick Stabile Seitenlage Schocklagerung Oberkörper-Hochlagerung Bauchentspannende Lagerung (Embryonal-Stellung) Stabile Seitenlage Allgemeine Regeln Rettungsgriff I. v. Zugang Blutungen Druckverband Organisation und Abrechnung Organisation und Schnittstelle zum Rettungsdienst Regionale Organisation des Bereitschaftsdienstes Schnittstelle zum Rettungsdienst Juristische Aspekte

10 Leichenschau Durchführung der Leichenschau Technik der Leichenuntersuchung Untersuchung des Leichnams Weitere wichtige Aspekte Anamnese Feststellung der Todesart Meldepflichten Abrechnungstipps häufige Fragen zur Abrechnung nach dem EBM II Arztübergreifende Gebührensordnungspositionen Abschnitt Antworten auf häufige Fragen zur Abrechnung im Bereitschaftsdienst Arbeitshilfen und Checklisten Checkliste: Anamnese und Befund Checkliste: Besondere Einsatzsituationen Checkliste: Leichenschau Stichwortverzeichnis Bildnachweise

11 Bestellmöglichkeiten PocketGuide Ärztlicher Bereitschaftsdienst und Notdienst Für weitere Produktinformationen oder zum Bestellen hilft Ihnen unser Kundenservice gerne weiter: Kundenservice Telefon: / service@forum-verlag.com Oder nutzen Sie bequem die Informations- und Bestellmöglichkeiten zu diesem Produkt in unserem Online-Shop: Internet FORUM VERLAG HERKERT GMBH, Mandichostraße 18, Merching, Tel.: (08233) , service@forum-verlag.com, Internet: