Betreuungsstrukturvertrag (BARMER GEK)

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1 Information /20 Vertrag gemäß 140a SGB V zur Weiterentwicklung Strukturen für Patienten mit gesteigertem Versorgungsbedarf () zwischen Kassenärztlichen Vereinigung Brandenburg () - Körperschaft des öffentlichen Rechts - und BARMER GEK Landesvertretung Berlin / Brandenburg in Fassung vom: gültig ab: Erg.-Lfg. - Stand: Juli 2016

2 /20 Präambel Information Die Vertragspartner streben die Stärkung ambulanten ärztlichen Versorgung sowohl im hausärztlichen Bereich als auch im fachärztlichen Bereich an. Vor dem Hintergrund zunehmenden Herausforung in medizinischen Versorgung einer im Vergleich zum Bundesdurchschnitt älteren Bevölkerung in Brandenburg wird nachfolgende Vertrag mit geschlossen, die beschriebenen Herausforungen aufgreift und die langfristige Lösung dieser sichern soll. Ziel ist es hierbei, in einem auf besone sowie auf schwierige und langwierige Erkrankungen begrenzten Spektrum Betreuungsstrukturansätze in Region Brandenburg umzusetzen. Mit vorgeschlagenen Lösung unterstützen die Vertragspartner nachhaltig die Stabilisierung vertragsärztlichen Versorgung in Region. 1 Ziele Patienten mit besonen o in Behandlung befindlichen schwierigen und langwierigen Krankheiten (Anlage 1) benötigen eine erhöhte Beratungsintensität. Zur Optimierung Versorgung soll die Rolle des Vertragsarztes im Versorgungsmanagement gestärkt werden. 2 Geltungsbereich (1) Der Vertrag findet Anwendung im Bereich und gilt für alle Versicherten BARMER GEK. (2) Die Vereinbarung gilt für niegelassene Ärzte, bei niegelassenen Ärzten gem. 32b Abs. 1 Ärzte-ZV angestellte Ärzte, Ärzte in Einrichtungen nach 311 Abs. 2 SGB V, Ärzte in Medizinischen Versorgungszentren gem. 95 SGB V, Ärzte in Einrichtungen gem. 105 SGB V sowie Ärzte gem. 24 Abs. 3 Satz 6 Ärzte ZV (nachfolgend als Vertragsärzte bezeichnet).

3 Information 3 Umsetzung Ziele /20 (1) Zur verbesserten Versorgung von Patienten erfolgt die umfassende, abgestimmte, engmaschige und kontinuierliche Betreuung von Patienten mit Diagnosen gemäß Anlage 1 durch die in 2 Abs. 2 benannten Vertragsärzte. (2) Zur Erhöhung Beratungsintensität sollen die Vertragsärzte unter Berücksichtigung des 4, über die nach den allgemeinen Regeln vergüteten Leistungen und Aufwände hinaus, separate Angebote für Patienten mit ausgewählten Diagnosen gemäß Anlage 1 in Gestalt eines Sprechstunden-, Wartezeitenmanagements und Koordinierungsangebotes zur Verfügung stellen. Der Vertragsarzt informiert die zeitnah über das Zusatzangebot und erklärt damit seine Teilnahme an diesem Vertrag. Einzelheiten Information nach Satz 1 regelt die im Verhältnis zu ihren Mitglien. 4 Abrechnung und Vergütung (1) Für Leistungen aus diesem Vertrag erhält Vertragsarzt zusätzlich zum EBM folgende Vergütung: SNR Vergütung Pauschale für den zusätzlichen Betreuungsaufwand von Patienten mit erhöhter Beratungsintensität: Medizinisch notwendige Behandlung von Patienten mit Diagnosen Anlage 1 und elektronische Dokumentation unter Erfüllung Verpflichtung nach 3 Abs. 2 je Behandlungsfall für 1 Diagnose 4,00 EUR für 2 Diagnosen 6,00 EUR für 3 und mehr Diagnosen 8,00 EUR Die Abrechnung dieser Pauschalen setzt einen persönlichen Arzt-Patientenkontakt voraus. Die SNRn 93511, und sind im Behandlungsfall nicht nebeneinan berechnungsfähig. Eine Vergütung erfolgt nur für gesicherte endstellig kodierte Diagnosen.

4 /20 Information Sofern die während Laufzeit dieser Vereinbarung mit einer anen Krankenkasse einen schließt, welcher eine höhere Vergütung und/o eine regelmäßige Vergütungserhöhung (z.b. Anpassung an die Entwicklung des Orientierungspunktwertes gem. 87 Abs. 2e SGB V) vorsieht, nehmen die Vertragspartner Verhandlungen über eine Anpassung Vergütung auf. (2) Die Pauschalen nach Abs. 1 sind von den Vertragsärzten auf dem Behandlungsausweis kalenvierteljährlich über die abrechenbar. Die Abrechnung erfolgt unter Angabe Symbolnummer. Die erhebt gegenüber den Vertragsärzten für ihre Leistungen bei Umsetzung dieses Vertrages einen Verwaltungskostensatz. (3) Die Vergütungen für Leistungen gem. Abs. 1 werden durch die BARMER GEK außerhalb morbiditätsbedingten Gesamtvergütung zur Verfügung gestellt. Die Mittel für die Vergütung Leistungen nach diesem Vertrag werden von im Rahmen Rechnungslegung für die vertragsärztlichen Leistungen angefort. Die gezahlten Vergütungen werden im Formblatt 3 ausgewiesen. Für den Zahlungsverkehr gelten die zwischen und BARMER GEK vereinbarten Regelungen Vereinbarung zur Gesamtvergütung. 5 Grundsätze Diagnoseverschlüsselung (1) Gem. 295 Abs. 1 SGB V sind die Diagnosen von den Vertragsärzten gemäß jeweils aktuellen Klassifikation Krankheiten des Deutschen Instituts für medizinische Dokumentation und Information (DIMDI) unter Berücksichtigung Vorgaben des ambulanten Bereiches anzugeben. (2) In ambulanten Abrechnungsbereichen sind alle Diagnosen zu erfassen, für die Leistungen bzw. Maßnahmen durchgeführt worden sind o die im Zusammenhang mit Inanspruchnahme von Leistungen und/o Maßnahmen stehen. Die Diagnosen sind entsprechend dem Krankheitsverlauf anzupassen.

5 Information /20 (3) Die Diagnose ist von den Vertragsärzten endstellig zu kodieren. Die Diagnose ist, soweit es die Klassifikation ermöglicht, in en Stadium, Schweregrad und, soweit sachgerecht, mit dazugehörigen Lokalisation anzugeben. (4) Zu je ambulanten Diagnose werden die Zusatzkennzeichen für die Diagnosesicherheit ( A, G, V o Z ) nach den Vorgaben ICD-10 angegeben. Das Zusatzkennzeichen G ist dann zu verwenden, wenn eine sachgerechte und medizinisch adäquate spezifische Therapie erfolgt, auch wenn nicht alle Grundsätze zur Vergabe des Zusatzkennzeichens G für eine Behandlungsdiagnose vollständig erfüllt sind. Bei Angabe des Z -Zusatzkennzeichens ist zu beachten, dass dieses Zusatzkennzeichen nur dann verwendet werden darf, wenn im Titel ICD (medizinische Beschreibung) nicht bereits Folgezustand ( Folgen o Folgezustände ) enthalten ist. Ist Folgezustand in ICD enthalten, so ist für den entsprechenden ICD-Kode die Diagnosesicherheit G anzugeben. 6 Begleitung des Vertrages (1) Die unterrichtet die BARMER GEK einmal im Quartal über die Umsetzung des Vertrages und die Auswirkungen im Hinblick auf eine Verbesserung Versorgungsstruktur. (2) Die Vertragspartner werden bei Bedarf die in Anlage 1 aufgeführten Diagnosen überprüfen und ggf. änn. 7 Datenschutz Bei Durchführung und Dokumentation Behandlung sowie bei Weitergabe von Verwaltungsdaten und medizinischen Daten bleiben die ärztliche Schweigepflicht und die datenschutzrechtlichen Bestimmungen und Regelungen insbesone Vorgaben zum Schutz von Sozialdaten unberührt und sind von den Beteiligten einzuhalten.

6 /20 8 Salvatorische Klausel Information Sollten Bestimmungen dieses Vertrages ganz o teilweise nicht rechtswirksam sein o werden, wird dadurch die Geltung übrigen Bestimmungen nicht berührt. An die Stelle unwirksamen o undurchführbaren Bestimmungen soll eine Regelung treten, die dem Willen Vertragspartner sowie dem Sinn und Zweck Vereinbarung entspricht. 9 Inkrafttreten, Kündigung Dieser Vertrag tritt zum in Kraft. Er kann von jedem Vertragspartner schriftlich mit einer Frist von sechs Monaten zum Ende des Kalenjahres gekündigt werden. Potsdam, Berlin, Wuppertal, den 22. Juni 2016 Kassenärztliche Vereinigung Brandenburg BARMER GEK Landesvertretung Berlin / Brandenburg BARMER GEK Hauptverwaltung

7 Information /20 Anlage 1 zum zwischen und BARMER GEK Übersicht Diagnosen für Pauschalen bei erhöhter Beratungsintensität gem. 3 Abs. 2 Affektive Bipolare affektive Störung, gegenwärtig F31.0 Störungen hypomanische Episode Bipolare affektive Störung, gegenwärtig manische F31.1 Episode ohne psychotische Symptome Bipolare affektive Störung, gegenwärtig manische F31.2 Episode mit psychotischen Symptomen Bipolare affektive Störung, gegenwärtig leichte o F31.3 mittelgradige depressive Episode Bipolare affektive Störung, gegenwärtig schwere F31.4 depressive Episode ohne psychotische Symptome Bipolare affektive Psychose, gegenwärtig schwere F31.5 depressive Episode mit psychotischen Symptomen Bipolare affektive Psychose, gegenwärtig gemischte F31.6 Episode Bipolare affektive Psychose, gegenwärtig remittiert F31.7 Zyklothymia F34.0 Aplastische und sonstige Anämien Atherosklerose Angeborene aplastische Anämie D61.0 Aplastische Anämie infolge zytostatischer Therapie D61.10 Sonstige arzneimittelinduzierte aplastische Anämie D61.18 Aplastische Anämie infolge sonstiger äußerer Ursachen D61.2 Idiopathische aplastische Anämie D61.3 Sonstige näher bezeichnete aplastische Anämien D61.8 Anämie bei Neubildungen D63.0 Anämie bei sonstigen chronischen, anenorts D63.8 klassifizierten Krankheiten Hereditäre sioachrestische [sioblastische] Anämie D64.0 Sekundäre sioachrestische [sioblastische] D64.1 Anämie (krankheitsbedingt) Sekundäre sioachrestische [sioblastische] D64.2 Anämie durch Arzneimittel o Toxine Sonstige sioachrestische [sioblastische] Anämien D64.3 Atherosklerose Extremitätenarterien: Becken-Bein- I70.20 Typ, ohne Beschwerden Atherosklerose Extremitätenarterien: Becken-Bein- I70.21 Typ, mit belastungsinduziertem Ischämieschmerz, Gehstrecke 200 m und mehr

8 /20 Information Atherosklerose Extremitätenarterien: Becken-Bein- I70.22 Typ, mit belastungsinduziertem Ischämieschmerz, Gehstrecke weniger als 200 m Atherosklerose Extremitätenarterien: Becken-Bein- I70.23 Typ, mit Ruheschmerz Atherosklerose Extremitätenarterien: Becken-Bein- I70.24 Typ, mit Ulzeration Atherosklerose Extremitätenarterien: Becken-Bein- I70.25 Typ, mit Gangrän Atherosklerose Extremitätenarterien: Schulter-Arm- I70.26 Typ, alle Stadien Kandidose Kandidose Lunge B37.1 Candida-Ösophagitis B37.81 Candida mit Resistenz gegen Fluconazol o U83 Voriconazol Chronische Chronische Nierenkrankheit, Stadium 1 N18.1 Nierenkrankheit Chronische Nierenkrankheit, Stadium 2 N18.2 Chronische Nierenkrankheit, Stadium 3 N18.3 Chronische Nierenkrankheit, Stadium 4 präterminale N18.4 Niereninsuffizienz Chronische Nierenkrankheit, Stadium 5 dialysepflichtige N18.5 chronische Niereninsuffizienz, terminale Niereninsuffizienz Vorbereitung auf die Dialyse Z49.0 Extrakorporale Dialyse Z49.1 Sonstige Dialyse Z49.2 Langzeitige Abhängigkeit von Dialyse bei Z99.2 Niereninsuffizienz Langzeitdialyse bei Niereninsuffizienz Chronischer Anhaltende somatoforme Schmerzstörung F45.40 Schmerz Chronische Schmerzstörung mit somatischen und F45.41 psychischen Faktoren Chronischer unbeeinflussbarer Schmerz R52.1 Sonstiger chronischer Schmerz R52.2 Demenz Demenz bei Alzheimer-Krankheit, mit frühem Beginn F00.0 (einschließlich Alzheimer (Typ 2) Demenz bei Alzheimer-Krankheit, mit spätem Beginn F00.1 Erkrankung und vaskuläre Demenz) (Typ 1) Demenz bei Alzheimer-Krankheit, atypische o F00.2 gemischte Form Vaskuläre Demenz mit akutem Beginn F01.0 Multiinfarkt-Demenz F01.1 Subkortikale vaskuläre Demenz F01.2 Gemischte kortikale und subkortikale vaskuläre F01.3 Demenz Sonstige vaskuläre Demenz F01.8

9 Information /20 Demenz bei Pick-Krankheit F02.0 Demenz bei Creutzfeldt-Jakob-Krankheit F02.1 Demenz bei Chorea Huntington F02.2 Demenz bei primärem Parkinson-Syndrom F02.3 Demenz bei HIV-Krankheit [Humane Immundefizienz- F02.4 Viruskrankheit] Demenz bei anenorts klassifizierten F02.8 Krankheitsbiln Delir bei Demenz F05.1 Alzheimer-Krankheit mit frühem Beginn G30.0 Alzheimer-Krankheit mit spätem Beginn G30.1 Sonstige Alzheimer-Krankheit G30.8 Lewy-Körper-Krankheit G31.82 Subakute kombinierte Degeneration des Rückenmarks G32.0 bei anenorts klassifizierten Krankheiten Diabetes mellitus Diabetes mellitus, Typ 1: mit sonstigen multiplen E10.72 Komplikationen, nicht als entgleist bezeichnet Diabetes mellitus, Typ 1: mit sonstigen multiplen E10.73 Komplikationen, als entgleist bezeichnet Diabetes mellitus, Typ 1: mit diabetischem Fußsyndrom, E10.74 nicht als entgleist bezeichnet Diabetes mellitus, Typ 1: mit diabetischem Fußsyndrom, E10.75 als entgleist bezeichnet Diabetes mellitus, Typ 2: mit sonstigen multiplen E11.72 Komplikationen, nicht als entgleist bezeichnet Diabetes mellitus, Typ 2: mit sonstigen multiplen E11.73 Komplikationen, als entgleist bezeichnet Diabetes mellitus, Typ 2: mit diabetischem Fußsyndrom, E11.74 nicht als entgleist bezeichnet Diabetes mellitus, Typ 2: mit diabetischem Fußsyndrom, E11.75 als entgleist bezeichnet Diabetes mellitus in Verbindung mit Fehl- o E12.72 Mangelernährung [Malnutrition]: mit sonstigen multiplen Komplikationen, nicht als entgleist bezeichnet Diabetes mellitus in Verbindung mit Fehl- o E12.73 Mangelernährung [Malnutrition]: mit sonstigen multiplen Komplikationen, als entgleist bezeichnet Diabetes mellitus in Verbindung mit Fehl- o E12.74 Mangelernährung [Malnutrition]: mit diabetischem Fußsyndrom, nicht als entgleist bezeichnet Diabetes mellitus in Verbindung mit Fehl- o E12.75 Mangelernährung [Malnutrition]: mit diabetischem Fußsyndrom, als entgleist bezeichnet Sonstiger näher bezeichneter Diabetes mellitus: mit sonstigen multiplen Komplikationen, nicht als entgleist bezeichnet E13.72

10 /20 Information Sonstiger näher bezeichneter Diabetes mellitus: mit E13.73 sonstigen multiplen Komplikationen, als entgleist bezeichnet Sonstiger näher bezeichneter Diabetes mellitus: mit E13.74 diabetischem Fußsyndrom, nicht als entgleist bezeichnet Sonstiger näher bezeichneter Diabetes mellitus: mit E13.75 diabetischem Fußsyndrom, als entgleist bezeichnet Epilepsie Pseudo-Lennox-Syndrom G40.00 CSWS [Continuous spikes and waves during slow-wave G40.01 sleep] Benigne psychomotorische Epilepsie [terror fits] G40.02 Sonstige lokalisationsbezogene (fokale) (partielle) G40.08 idiopathische Epilepsie und epileptische Syndrome mit fokal beginnenden Anfällen Lokalisationsbezogene (fokale) (partielle) G40.1 symptomatische Epilepsie und epileptische Syndrome mit einfachen fokalen Anfällen Lokalisationsbezogene (fokale) (partielle) G40.2 symptomatische Epilepsie und epileptische Syndrome mit komplexen fokalen Anfällen Generalisierte idiopathische Epilepsie und epileptische G40.3 Syndrome Sonstige generalisierte Epilepsie und epileptische G40.4 Syndrome Spezielle epileptische Syndrome G40.5 Sonstige Epilepsien G40.8 Erworbene Erkrankungen Herzklappen Mitralklappenstenose I05.0 Rheumatische Mitralklappeninsuffizienz I05.1 Mitralklappenstenose mit Insuffizienz I05.2 Sonstige Mitralklappenkrankheiten I05.8 Rheumatische Aortenklappenstenose I06.0 Rheumatische Aortenklappeninsuffizienz I06.1 Rheumatische Aortenklappenstenose mit Insuffizienz I06.2 Sonstige rheumatische Aortenklappenkrankheiten I06.8 Trikuspidalklappenstenose I07.0 Trikuspidalklappeninsuffizienz I07.1 Trikuspidalklappenstenose mit Insuffizienz I07.2 Sonstige Trikuspidalklappenkrankheiten I07.8 Krankheiten Mitral- und Aortenklappe, kombiniert I08.0 Krankheiten Mitral- und Trikuspidalklappe, I08.1 kombiniert Krankheiten Aorten- und Trikuspidalklappe, I08.2 kombiniert

11 Information /20 Krankheiten Mitral-, Aorten- und Trikuspidalklappe, I08.3 kombiniert Sonstige Krankheiten mehrerer Herzklappen I08.8 Mitralklappeninsuffizienz I34.0 Mitralklappenprolaps I34.1 Nichtrheumatische Mitralklappenstenose I34.2 Nichtrheumatische Mitralklappenstenose mit I34.80 Mitralklappeninsuffizienz Sonstige nichtrheumatische Mitralklappenkrankheiten I34.88 Aortenklappenstenose I35.0 Aortenklappeninsuffizienz I35.1 Aortenklappenstenose mit Insuffizienz I35.2 Sonstige Aortenklappenkrankheiten I35.8 Nichtrheumatische Trikuspidalklappenstenose I36.0 Nichtrheumatische Trikuspidalklappeninsuffizienz I36.1 Nichtrheumatische Trikuspidalklappenstenose mit I36.2 Insuffizienz Sonstige nichtrheumatischetrikuspidalklappenkrankheiten I36.8 Pulmonalklappenstenose I37.0 Pulmonalklappeninsuffizienz I37.1 Pulmonalklappenstenose mit Insuffizienz I37.2 Sonstige Pulmonalklappenkrankheiten I37.8 Mitralklappenkrankheiten bei anenorts klassifizierten I39.0 Krankheiten Aortenklappenkrankheiten bei anenorts I39.1 klassifizierten Krankheiten Trikuspidalklappenkrankheiten bei anenorts I39.2 klassifizierten Krankheiten Pulmonalklappenkrankheiten bei anenorts I39.3 klassifizierten Krankheiten Krankheiten mehrerer Herzklappen bei anenorts I39.4 klassifizierten Krankheiten Essstörungen Anorexia nervosa F50.0 Atypische Anorexia nervosa F50.1 Bulimia nervosa F50.2 Atypische Bulimia nervosa F50.3 Gelenkerkrankungen Psoriasis-Arthropathie L40.5 Arthritis bei Crohn-Krankheit [Enteritis regionalis]: M07.40 Mehrere Lokalisationen Arthritis bei Crohn-Krankheit [Enteritis regionalis]: Schulterregion [Klavikula, Skapula, Akromioklavikular-, Schulter-, Sternoklavikulargelenk] M07.41

12 /20 Information Arthritis bei Crohn-Krankheit [Enteritis regionalis]: M07.42 Oberarm [Humerus, Ellenbogengelenk] Arthritis bei Crohn-Krankheit [Enteritis regionalis]: M07.43 Unterarm [Radius, Ulna, Handgelenk] Arthritis bei Crohn-Krankheit [Enteritis regionalis]: Hand M07.44 [Finger, Handwurzel, Mittelhand, Gelenke zwischen diesen Knochen] Arthritis bei Crohn-Krankheit [Enteritis regionalis]: M07.45 Beckenregion und Oberschenkel [Becken, Femur, Gesäß, Hüfte, Hüftgelenk, Iliosakralgelenk] Arthritis bei Crohn-Krankheit [Enteritis regionalis]: M07.46 Unterschenkel [Fibula, Tibia, Kniegelenk] Arthritis bei Crohn-Krankheit [Enteritis regionalis]: M07.47 Knöchel und Fuß [Fußwurzel, Mittelfuß, Zehen, Sprunggelenk, sonstige Fußgelenke] Arthritis bei Crohn-Krankheit [Enteritis regionalis]: M07.48 Sonstige Lokalisationen [Hals, Kopf, Rippen, Rumpf, Schädel, Wirbelsäule] Arthritis bei Colitis ulcerosa: Mehrere Lokalisationen M07.50 Arthritis bei Colitis ulcerosa: Schulterregion [Klavikula, M07.51 Skapula, Akromioklavikular-, Schulter-, Sternoklavikulargelenk] Arthritis bei Colitis ulcerosa: Oberarm [Humerus, M07.52 Ellenbogengelenk] Arthritis bei Colitis ulcerosa: Unterarm [Radius, Ulna, M07.53 Handgelenk] Arthritis bei Colitis ulcerosa: Hand [Finger, Handwurzel, M07.54 Mittelhand, Gelenke zwischen diesen Knochen] Arthritis bei Colitis ulcerosa: Beckenregion und M07.55 Oberschenkel [Becken, Femur, Gesäß, Hüfte, Hüftgelenk, Iliosakralgelenk] Arthritis bei Colitis ulcerosa: Unterschenkel [Fibula, M07.56 Tibia, Kniegelenk] Arthritis bei Colitis ulcerosa: Knöchel und Fuß M07.57 [Fußwurzel, Mittelfuß, Zehen, Sprunggelenk, sonstige Fußgelenke] Arthritis bei Colitis ulcerosa: Sonstige Lokalisationen M07.58 [Hals, Kopf, Rippen, Rumpf, Schädel, Wirbelsäule] Sonstige Hereditärer Faktor-I-Mangel D68.20 Koagulopathien Hereditärer Faktor-II-Mangel D68.21 Hereditärer Faktor-V-Mangel D68.22 Hereditärer Faktor-VII-Mangel D68.23 Hereditärer Faktor-X-Mangel D68.24 Hereditärer Faktor-XII-Mangel D68.25 Hereditärer Faktor-XIII-Mangel D68.26 Hereditärer Mangel an sonstigen Gerinnungsfaktoren D68.28

13 Information /20 Lähmungen Spastische tetraplegische Zerebralparese G80.0 Spastische diplegische Zerebralparese G80.1 Infantile hemiplegische Zerebralparese G80.2 Dyskinetische Zerebralparese G80.3 Ataktische Zerebralparese G80.4 Sonstige infantile Zerebralparese G80.8 Schlaffe Hemiparese und Hemiplegie G81.0 Spastische Hemiparese und Hemiplegie G81.1 Schlaffe Paraparese und Paraplegie: Akute komplette G82.00 Querschnittlähmung nichttraumatischer Genese Schlaffe Paraparese und Paraplegie: Akute inkomplette G82.01 Querschnittlähmung nichttraumatischer Genese Schlaffe Paraparese und Paraplegie: Chronische G82.02 komplette Querschnittlähmung Schlaffe Paraparese und Paraplegie: Chronische G82.03 inkomplette Querschnittlähmung Spastische Paraparese und Paraplegie: Akute G82.10 komplette Querschnittlähmung nichttraumatischer Genese Spastische Paraparese und Paraplegie: Akute G82.11 inkomplette Querschnittlähmung nichttraumatischer Genese Spastische Paraparese und Paraplegie: Chronische G82.12 komplette Querschnittlähmung Spastische Paraparese und Paraplegie: Chronische G82.13 inkomplette Querschnittlähmung Schlaffe Tetraparese und Tetraplegie: Akute komplette G82.30 Querschnittlähmung nichttraumatischer Genese Schlaffe Tetraparese und Tetraplegie: Akute G82.31 inkomplette Querschnittlähmung nichttraumatischer Genese Schlaffe Tetraparese und Tetraplegie: Chronische G82.32 komplette Querschnittlähmung Schlaffe Tetraparese und Tetraplegie: Chronische G82.33 inkomplette Querschnittlähmung Spastische Tetraparese und Tetraplegie: Akute G82.40 komplette Querschnittlähmung nichttraumatischer Genese Spastische Tetraparese und Tetraplegie: Akute G82.41 inkomplette Querschnittlähmung nichttraumatischer Genese Spastische Tetraparese und Tetraplegie: Chronische G82.42 komplette Querschnittlähmung Spastische Tetraparese und Tetraplegie: Chronische G82.43 inkomplette Querschnittlähmung Funktionale Höhe Schädigung des Rückenmarkes: C1-C3 G82.60

14 /20 Information Funktionale Höhe Schädigung des Rückenmarkes: G82.61 C4-C5 Funktionale Höhe Schädigung des Rückenmarkes: G82.62 C6-C8 Funktionale Höhe Schädigung des Rückenmarkes: G82.63 Th1-Th6 Funktionale Höhe Schädigung des Rückenmarkes: G82.64 Th7-Th10 Funktionale Höhe Schädigung des Rückenmarkes: G82.65 Th11-L1 Funktionale Höhe Schädigung des Rückenmarkes: G82.66 L2-S1 Funktionale Höhe Schädigung des Rückenmarkes: G82.67 S2-S5 Komplettes Cauda- (equina-) Syndrom G83.40 Inkomplettes Cauda- (equina-) Syndrom G83.41 Locked-in-Syndrom G83.5 Syringomyelie und Syringobulbie G95.0 Vaskuläre Myelopathien G95.1 Harnblasenlähmung bei Schädigung des oberen G95.80 motorischen Neurons [UMNL] Harnblasenlähmung bei Schädigung des unteren G95.81 motorischen Neurons [LMNL] Harnblasenfunktionsstörung durch spinalen Schock G95.82 Spinale Spastik quergestreiften Muskulatur G95.83 Detrusor-Sphinkter-Dyssynergie bei Schädigungen des G95.84 Rückenmarkes Deafferentierungsschmerz bei Schädigungen des G95.85 Rückenmarkes Sonstige näher bezeichnete Krankheiten des G95.88 Rückenmarkes Myelopathie bei anenorts klassifizierten Krankheiten G99.2 Krankheiten Leber Alkoholische Fibrose und Sklerose Leber K70.2 Alkoholische Leberzirrhose K70.3 Alkoholisches Leberversagen K70.4 Manische Episode Hypomanie F30.0 Manie ohne psychotische Symptome F30.1 Manie mit psychotischen Symptomen F30.2 Neubildungen Bösartige Neubildung Cervix uteri: Endozervix C53.0 Bösartige Neubildung Cervix uteri: Ektozervix C53.1 Bösartige Neubildung Cervix uteri: Cervix uteri, C53.8 mehrere Teilbereiche überlappend Bösartige Neubildung Prostata C61 Neuropathie Diabetische Mononeuropathie G59.0 Arzneimittelinduzierte Polyneuropathie G62.0

15 Information /20 Alkohol-Polyneuropathie G62.1 Polyneuropathie durch sonstige toxische Agenzien G62.2 Critical-illness-Polyneuropathie G62.80 Sonstige näher bezeichnete Polyneuropathien G62.88 Polyneuropathie bei anenorts klassifizierten G63.0 infektiösen und parasitären Krankheiten Polyneuropathie bei Neubildungen G63.1 Diabetische Polyneuropathie G63.2 Polyneuropathie bei sonstigen endokrinen und G63.3 Stoffwechselkrankheiten Polyneuropathie bei alimentären Mangelzuständen G63.4 Polyneuropathie bei Systemkrankheiten des G63.5 Bindegewebes Polyneuropathie bei sonstigen Krankheiten des Muskel- G63.6 Skelett-Systems Polyneuropathie bei sonstigen anenorts G63.8 klassifizierten Krankheiten Extrapyramidale Primäres Parkinson-Syndrom mit fehlen o G20.00 Krankheiten und geringer Beeinträchtigung: Ohne Wirkungsfluktuation Bewegungsstörungen geringer Beeinträchtigung: Mit Wirkungsfluktuation Primäres Parkinson-Syndrom mit fehlen o G20.01 Primäres Parkinson-Syndrom mit mäßiger bis schwerer G20.10 Beeinträchtigung: Ohne Wirkungsfluktuation Primäres Parkinson-Syndrom mit mäßiger bis schwerer G20.11 Beeinträchtigung: Mit Wirkungsfluktuation Primäres Parkinson-Syndrom mit schwerster G20.20 Beeinträchtigung: Ohne Wirkungsfluktuation Primäres Parkinson-Syndrom mit schwerster G20.21 Beeinträchtigung: Mit Wirkungsfluktuation Hallervorden-Spatz-Syndrom G23.0 Progressive supranukleäre Ophthalmoplegie [Steele- G23.1 Richardson-Olszewski-Syndrom] Multiple Systematrophie vom Parkinson-Typ [MSA-P] G23.2 Multiple Systematrophie vom zerebellären Typ [MSA-C] G23.3 Sonstige näher bezeichnete degenerative Krankheiten G23.8 Basalganglien Persönlichkeits- und Verhaltensstörungen Paranoide Persönlichkeitsstörung F60.0 Schizoide Persönlichkeitsstörung F60.1 Dissoziale Persönlichkeitsstörung F60.2 Emotional instabile Persönlichkeitsstörung: Impulsiver F60.30 Typ Emotional instabile Persönlichkeitsstörung: Borline- F60.31 Typ Histrionische Persönlichkeitsstörung F60.4 Anankastische [zwanghafte] Persönlichkeitsstörung F60.5

16 /20 Information Ängstliche (vermeidende) Persönlichkeitsstörung F60.6 Abhängige (asthenische) Persönlichkeitsstörung F60.7 Sonstige spezifische Persönlichkeitsstörungen F60.8 Kombinierte und ane Persönlichkeitsstörungen F61 Andauernde Persönlichkeitsänung nach F62.0 Extrembelastung Andauernde Persönlichkeitsänung nach psychischer F62.1 Krankheit Andauernde Persönlichkeitsänung bei chronischem F62.80 Schmerzsyndrom Sonstige andauernde Persönlichkeitsänungen F62.88 Respiratorische Chronische respiratorische Insuffizienz, anenorts J96.10 Insuffizienz nicht klassifiziert: Typ I [hypoxisch] Chronische respiratorische Insuffizienz, anenorts J96.11 nicht klassifiziert: Typ II [hyperkapnisch] Schlafstörungen Zentrales Schlafapnoesyndrom G47.30 Obstruktives Schlafapnoesyndrom G47.31 Schlafbezogenes Hypoventilationssyndrom G47.32 Sonstige Schlafapnoe G47.38 Narkolepsie und Kataplexie G47.4 Sekundäre bösartige Neubildung Sekundäre bösartige Neubildung Lunge C78.0 Sekundäre bösartige Neubildung des Mediastinums C78.1 Sekundäre bösartige Neubildung Pleura C78.2 Sekundäre bösartige Neubildung des Dünndarmes C78.4 Sekundäre bösartige Neubildung des Dickdarmes und C78.5 des Rektums Sekundäre bösartige Neubildung des Retroperitoneums C78.6 und des Peritoneums Sekundäre bösartige Neubildung Leber und C78.7 intrahepatischen Gallengänge Sekundäre bösartige Neubildung Niere und des C79.0 Nierenbeckens Sekundäre bösartige Neubildung Haut C79.2 Sekundäre bösartige Neubildung des Gehirns und C79.3 Hirnhäute Sekundäre bösartige Neubildung des Knochens und C79.5 des Knochenmarkes Sekundäre bösartige Neubildung des Ovars C79.6 Sekundäre bösartige Neubildung Nebenniere C79.7 Sekundäre bösartige Neubildung Brustdrüse C79.81 Sekundäre bösartige Neubildung Genitalorgane C79.82 Sekundäre bösartige Neubildung des Perikards C79.83 Sonstige sekundäre bösartige Neubildung des Herzens C79.84 Sekundäre bösartige Neubildung sonstiger näher C79.88 bezeichneter Lokalisationen

17 Information /20 Sonstige Spinal(kanal)stenose: Mehrere Lokalisationen M48.00 Spondylopathien Wirbelsäule Spinal(kanal)stenose: Okzipito-Atlanto-Axialbereich M48.01 Spinal(kanal)stenose: Zervikalbereich M48.02 Spinal(kanal)stenose: Zervikothorakalbereich M48.03 Spinal(kanal)stenose: Thorakalbereich M48.04 Spinal(kanal)stenose: Thorakolumbalbereich M48.05 Spinal(kanal)stenose: Lumbalbereich M48.06 Spinal(kanal)stenose: Lumbosakralbereich M48.07 Spinal(kanal)stenose: Sakral- und M48.08 Sakrokokzygealbereich Substanzabhängige Alkohol: F10.2 und psychische Verhaltensstörungen Abhängigkeitssyndrom Alkohol: F10.3 Entzugssyndrom Alkohol: F10.4 Entzugssyndrom mit Delir Alkohol: F10.5 Psychotische Störung Alkohol: F10.6 Amnestisches Syndrom Alkohol: F10.7 Restzustand und verzögert auftretende psychotische Störung Alkohol: F10.8 Sonstige psychische und Verhaltensstörungen Opioide: F11.2 Abhängigkeitssyndrom Opioide: F11.3 Entzugssyndrom Opioide: F11.4 Entzugssyndrom mit Delir Opioide: F11.5 Psychotische Störung Opioide: F11.6 Amnestisches Syndrom Opioide: F11.7 Restzustand und verzögert auftretende psychotische Störung Opioide: F11.8 Sonstige psychische und Verhaltensstörungen F12.2 Cannabinoide: Abhängigkeitssyndrom Cannabinoide: Entzugssyndrom F12.3

18 /20 Information F12.4 Cannabinoide: Entzugssyndrom mit Delir F12.5 Cannabinoide: Psychotische Störung F12.6 Cannabinoide: Amnestisches Syndrom F12.7 Cannabinoide: Restzustand und verzögert auftretende psychotische Störung F12.8 Cannabinoide: Sonstige psychische und Verhaltensstörungen Sedativa F13.2 o Hypnotika: Abhängigkeitssyndrom Sedativa F13.3 o Hypnotika: Entzugssyndrom Sedativa F13.4 o Hypnotika: Entzugssyndrom mit Delir Sedativa F13.5 o Hypnotika: Psychotische Störung Sedativa F13.6 o Hypnotika: Amnestisches Syndrom Sedativa F13.7 o Hypnotika: Restzustand und verzögert auftretende psychotische Störung Sedativa F13.8 o Hypnotika: Sonstige psychische und Verhaltensstörungen Kokain: F14.2 Abhängigkeitssyndrom Kokain: F14.3 Entzugssyndrom Kokain: F14.4 Entzugssyndrom mit Delir Kokain: F14.5 Psychotische Störung Kokain: F14.6 Amnestisches Syndrom Kokain: F14.7 Restzustand und verzögert auftretende psychotische Störung Kokain: F14.8 Sonstige psychische und Verhaltensstörungen ane Stimulanzien, einschließlich Koffein: Abhängigkeitssyndrom F15.2

19 Information /20 ane F15.3 Stimulanzien, einschließlich Koffein: Entzugssyndrom ane F15.4 Stimulanzien, einschließlich Koffein: Entzugssyndrom mit Delir ane F15.5 Stimulanzien, einschließlich Koffein: Psychotische Störung ane F15.6 Stimulanzien, einschließlich Koffein: Amnestisches Syndrom ane F15.7 Stimulanzien, einschließlich Koffein: Restzustand und verzögert auftretende psychotische Störung ane F15.8 Stimulanzien, einschließlich Koffein: Sonstige psychische und Verhaltensstörungen F16.2 Halluzinogene: Abhängigkeitssyndrom F16.3 Halluzinogene: Entzugssyndrom F16.4 Halluzinogene: Entzugssyndrom mit Delir F16.5 Halluzinogene: Psychotische Störung F16.6 Halluzinogene: Amnestisches Syndrom F16.7 Halluzinogene: Restzustand und verzögert auftretende psychotische Störung F16.8 Halluzinogene: Sonstige psychische und Verhaltensstörungen flüchtige F18.2 Lösungsmittel: Abhängigkeitssyndrom flüchtige F18.3 Lösungsmittel: Entzugssyndrom flüchtige F18.4 Lösungsmittel: Entzugssyndrom mit Delir flüchtige F18.5 Lösungsmittel: Psychotische Störung flüchtige F18.6 Lösungsmittel: Amnestisches Syndrom flüchtige Lösungsmittel: Restzustand und verzögert auftretende psychotische Störung F18.7

20 /20 Information flüchtige F18.8 Lösungsmittel: Sonstige psychische und Verhaltensstörungen multiplen F19.2 Substanzgebrauch und Konsum aner psychotroper Substanzen: Abhängigkeitssyndrom multiplen F19.3 Substanzgebrauch und Konsum aner psychotroper Substanzen: Entzugssyndrom multiplen F19.4 Substanzgebrauch und Konsum aner psychotroper Substanzen: Entzugssyndrom mit Delir multiplen F19.5 Substanzgebrauch und Konsum aner psychotroper Substanzen: Psychotische Störung multiplen F19.6 Substanzgebrauch und Konsum aner psychotroper Substanzen: Amnestisches Syndrom multiplen F19.7 Substanzgebrauch und Konsum aner psychotroper Substanzen: Restzustand und verzögert auftretende psychotische Störung multiplen F19.8 Substanzgebrauch und Konsum aner psychotroper Substanzen: Sonstige psychische und Verhaltensstörungen Zustand nach Organ- Zustand nach hämatopoetischer Z94.80 o Gewebetransplantation Stammzelltransplantation ohne gegenwärtige Immunsuppression Zustand nach hämatopoetischer Z94.81 Stammzelltransplantation mit gegenwärtiger Immunsuppression Zytomegalie Pneumonie durch Zytomegalieviren B25.0 Hepatitis durch Zytomegalieviren B25.1 Pankreatitis durch Zytomegalieviren B25.2 Sonstige Zytomegalie B25.8 Infektion des Verdauungstraktes durch B25.80 Zytomegalieviren Sonstige Zytomegalie B25.88 Psoriasis Psoriasis vulgaris L40.0 Generalisierte Psoriasis pustulosa L40.1 Akromatitis continua suppurativa [Hallopeau] L40.2 Psoriasis pustulosa palmoplantaris L40.3 Psoriasis guttata L40.4 Sonstige Psoriasis L40.8