Zwischen. der Kassenärztlichen Vereinigung Hamburg. und. dem BKK-Landesverband NORDWEST. wird folgender. 41. Nachtrag

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1 Zwischen der Kassenärztlichen Vereinigung Hamburg und dem BKK-Landesverband NORDWEST wird folgender 41. Nachtrag zum Gesamtvertrag vom 1. April 1996 vereinbart: Hinweis: Die Bekanntmachung erfolgt gem. 71 Abs. 4 SGB V unter dem Vorbehalt der Nichtbeanstandung durch die Behörde für Gesundheit und Verbraucherschutz (BGV). Hinweis: Die Übersicht der beigetretenen BKKn gemäß 2 Absatz 1 des Vertrages für das Quartal 3/2016 finden Sie am Ende des Dokumentes. Seite 1 von 11

2 Die Anlage N wird mit Wirkung ab dem wie folgt eingefügt: Hamburg, den Kassenärztliche Vereinigung Hamburg. BKK-Landesverband NORDWEST Seite 2 von 11

3 Anlage N zum Gesamtvertrag zwischen der KV Hamburg (KVH) und dem BKK-Landesverband NORDWEST (BKK-LV NW) vom 1. April 1996 in der Fassung des 41. Nachtrages vom Vertrag zur Sicherung und Verbesserung der vertragsärztlichen Versorgung in Hamburg Seite 3 von 11

4 Präambel Im Bestreben, die Qualität und Wirtschaftlichkeit der ambulanten medizinischen Versorgung zu gewährleisten und zu verbessern, vereinbaren die Vertragspartner eine Optimierung der Versorgungsstrukturen und -prozesse als gesamtvertragliche Regelung. Mit dieser Vereinbarung streben die Vertragspartner eine patientenorientierte Versorgung mit dem Ziel an, durch eine stärkere ärztliche Koordination von Behandlungsmaßnahmen, u. a. eine erhöhte Betreuungsintensität, eine Senkung von Wartezeiten sowie eine schnellere Genesung der Patienten zu erreichen. Die Vertragspartner gehen weiter davon aus, dass mit dieser Vereinbarung Wirtschaftlichkeitsreserven, insbesondere durch die Vermeidung vorstationärer Behandlungen und stationärer Einweisungen, durch eine Reduzierung von Arbeitsunfähigkeitszeiten sowie durch eine wirtschaftliche Verordnungsweise von Arzneimitteln, erschlossen werden können. 1 Ziele des Vertrages (1) Die im Vertrag vereinbarten Elemente sollen der Sicherung und Verbesserung der ärztlichen Versorgung dienen. (2) Zur Optimierung der Versorgung soll die Verantwortung des behandelnden Arztes im Versorgungsmanagement insbesondere für beratungs- und betreuungsintensive Patienten gestärkt werden. (3) Zur verbesserten und zeitnahen Versorgung soll die gezielte Vorstellung von Patienten zwischen den Versorgungsebenen beschleunigt werden. 2 Geltungsbereich (1) Der Vertrag gilt für diejenigen BKKn, die ihren Beitritt gegenüber dem BKK-LV NW erklären (Anlage 1 Beitrittserklärung). Der BKK-LV NW stellt der KVH hierzu aktuelle Übersichten jeweils spätestens 4 Wochen vor Ablauf eines Abrechnungsquartals mit Wirkung zum darauffolgenden Abrechnungsquartal zur Verfügung. Zu Vertragsbeginn wird die Übersicht möglichst bis zum zur Verfügung gestellt. (2) Der Vertrag gilt wohnortunabhängig für alle Versicherten der teilnehmenden BKKn unter Berücksichtigung der in den Anlagen 2 a bis d genannten Diagnosen. Seite 1 von 11

5 (3) Der Vertrag gilt für alle im Bereich der KVH zugelassenen, ermächtigten, in einer Praxis sowie in einem MVZ gemäß 95 SGB V angestellten Ärzte und Psychotherapeuten. Im Folgenden werden Vertragsärzte und -psychotherapeuten gemeinsam als "Vertragsärzte" bezeichnet. (4) Die Teilnahme der Versicherten der teilnehmenden BKKn ist freiwillig. 3 Leistungen (1) Zur verbesserten Versorgung von Patienten mit erhöhtem Betreuungsbedarf erfolgt die umfassende, abgestimmte, engmaschige und kontinuierliche Betreuung von Patienten mit Krankheitsbildern gemäß der Anlagen 2 a bis d zu diesem Vertrag. Dabei sollen insbesondere folgende Aspekte einbezogen werden: - Koordination diagnostischer, therapeutischer und pflegerischer Maßnahmen, - Optimierung von Behandlungsabläufen sowie Vermeidung von Doppeluntersuchungen und medizinisch unnötigen Leistungen, - Sicherstellung einer umfassenden Beratung und Einbeziehung des Patienten in den Behandlungsprozess, - Aufklärung und Motivation des Patienten zur Inanspruchnahme präventiver Maßnahmen, - Erhöhung der Compliance, Kooperationsbereitschaft und Therapietreue des Patienten und damit einhergehende Erhöhung der Patientenzufriedenheit, - Beobachtung des individuellen Rehabilitationsbedarfes und Einleitung eventuell erforderlicher Schritte. Ein besonderer Fokus fällt auf die Intensivierung der persönlichen ärztlichen Beratung ( sprechende Medizin ). (2) Zur Erhöhung der Beratungsintensität stellen die Vertragsärzte über die nach dem EBM vergüteten Leistungen hinaus separate Angebote für Patienten mit ausgewählten Krankheitsbildern gemäß der Anlagen 2 a bis d, insbesondere in Gestalt eines zusätzlichen Sprechstunden-, Wartezeitenmanagementsund/oder Koordinationsangebotes, zur Verfügung. 4 Vergütung für Erhöhung der Beratungsintensität (1) Die Vergütung erfolgt quartalsweise ausschließlich kontaktabhängig bei medizinisch notwendiger Behandlung von Krankheitsbildern gemäß der Anlagen 2 a bis d. (2) Die Abrechnung der GOPs nach diesem Vertrag ist nur in Verbindung mit einer im Rahmen der Regelversorgung anfallenden Grund- bzw. Versichertenpauschale möglich. Seite 2 von 11

6 (3) Für Leistungen gemäß 3 erhält der teilnehmende Vertragsarzt eine zusätzliche Vergütung gemäß nachfolgender Tabelle. Es ist jeweils nur eine der nachstehenden GOPs einmalig im Behandlungsfall vergütungsfähig: GOP Kontaktabhängige quartalsweise Vergütungspauschale für den zusätzlichen Betreuungsaufwand bei medizinisch notwendiger Behandlung von Patienten mit einer Diagnose der Anlagen 2 a bis d und elektronischer Dokumentation - Vergütung nur für gesicherte endstellig kodierte Diagnosen - Vergütung nur für eine Diagnose je Indikationsgruppe gemäß Anlagen 2 a bis d je Quartal Kontaktabhängige quartalsweise Vergütungspauschale für den zusätzlichen Betreuungsaufwand bei medizinisch notwendiger Behandlung von Patienten mit zwei Diagnosen unterschiedlicher Indikationsgruppen der Anlagen 2 a bis d und elektronischer Dokumentation - Vergütung nur für gesicherte endstellig kodierte Diagnosen - Vergütung nur für eine Diagnose je Indikationsgruppe gemäß Anlagen 2 a bis d je Quartal Kontaktabhängige quartalsweise Vergütungspauschale für den zusätzlichen Betreuungsaufwand bei medizinisch notwendiger Behandlung von Patienten mit drei und mehr Diagnosen unterschiedlicher Indikationsgruppen der Anlagen 2 a bis d und elektronischer Dokumentation - Vergütung nur für gesicherte endstellig kodierte Diagnosen - Vergütung nur für eine Diagnose je Indikationsgruppe gemäß Anlagen 2 a bis d je Quartal Vergütung 3,00 6,00 9,00 5 Grundsätze der Abrechnung (1) Vergütungsfähig sind Leistungen gemäß 4 mit den dort festgelegten Vergütungshöhen, die auf Grundlage von 295 Abs. 1 SGB V sowie darauf basierender Richtlinien oder Vereinbarungen über Form und Inhalte des GKV- Quartalsabrechnungsverfahrens in der jeweils geltenden Fassung dokumentiert und übermittelt werden. Die Dokumentation und Übermittlung der entsprechenden Diagnosen ist Voraussetzung für die Abrechnung der Vergütungen nach 4. (2) Die im Rahmen des Datenaustauschverfahrens zu übermittelnden Diagnosen sind vollständig, spezifisch und kontinuierlich zu dokumentieren. Die Diagnosen sind gemäß der jeweils aktuellen Klassifikation der Krankheiten des Deutschen Instituts für medizinische Dokumentation und Information (DIMDI) unter Berücksichtigung der Vorgaben für den ambulanten Bereich anzugeben. Seite 3 von 11

7 (3) Es sind alle Diagnosen zu erfassen, für die im Rahmen der Behandlung Leistungen erbracht bzw. Maßnahmen durchgeführt worden sind oder die im Zusammenhang mit der Inanspruchnahme von Leistungen und/oder Maßnahmen stehen. Die Diagnosen sind entsprechend dem Krankheits- und Behandlungsverlauf anzupassen. (4) Gesicherte Diagnosen sind endstellig zu kodieren. Die Erkrankung ist, soweit es die Klassifikation ermöglicht, in deren Stadium, Schweregrad und soweit sachgerecht, mit der dazugehörigen Lokalisation anzugeben. (5) Zu jeder ambulanten Diagnose werden die Zusatzkennzeichen für die Diagnosesicherheit ( A, G, V oder Z ) entsprechend der aktuellen ICD-10- Klassifikation angegeben. (6) Die Entscheidung zwischen den Zusatzkennzeichen V oder G bei der Kodierung einer Behandlungsdiagnose ist zugunsten des Zusatzkennzeichens G zu treffen, wenn zwar die Grundsätze zu dessen Vergabe nicht vollständig erfüllt sind, aber eine spezifische Therapie dieser Erkrankung durchgeführt wird, als wäre die Diagnose gesichert. Die Vergabe des Zusatzkennzeichens G ist in dieser Konstellation auch dann gerechtfertigt, wenn gegebenenfalls angeforderte Befunde dem Arzt erst nach Übermittlung der Abrechnungsdaten für das Quartal vorliegen. (7) Bei der Angabe des Z -Zusatzkennzeichens ist zu beachten, dass dieses Zusatzkennzeichen nur dann verwendet werden darf, wenn im Titel der ICD- Klassifikation (medizinische Beschreibung) nicht bereits der Folgezustand ( Folgen oder Folgezustände ) enthalten ist. Ist der Folgezustand in der ICD- Klassifikation enthalten und hat diese Diagnose eine Behandlung verursacht, so ist für den entsprechenden ICD-Kode, das Zusatzkennzeichen G anzugeben. 6 Abrechnung zwischen dem Arzt und der KVH (1) Die GOPs nach 4 Abs. 3 werden nicht durch den Vertragsarzt angegeben, sondern bei den betreffenden gesichert endstellig verschlüsselten Diagnosen durch die KVH hinzugesetzt. Die Pauschalen nach 4 Abs. 3 werden kalendervierteljährlich durch die KVH abgerechnet. Vergütungsfähig sind unter Beachtung von 4 Abs. 2 ausschließlich die in 4 Abs. 3 aufgeführten Leistungen mit den hierfür festgelegten Vergütungshöhen. (2) Die Abrechnung erfolgt zusammen mit der GKV-Abrechnung. (3) Abrechenbar und vergütungsfähig sind unter Beachtung von 4 Abs. 2 ausschließlich die in 4 Abs. 3 aufgeführten Leistungen mit den hierfür festgelegten GOPs und Vergütungshöhen. (4) Die KVH prüft die sachlich-rechnerische Richtigkeit der Abrechnung. Seite 4 von 11

8 (5) Der Vertragsarzt erhält im Rahmen des Honorarbescheides einen gesonderten Ausweis der Vergütungshöhe nach diesem Vertrag. (6) Die KVH ist berechtigt, die Verwaltungskostenbeiträge nach ihrer Satzung in der jeweils gültigen Fassung gegenüber den teilnehmenden Vertragsärzten bei der Honorarabrechnung in Abzug zu bringen. 7 Abrechnung zwischen der KVH und den Betriebskrankenkassen (1) Die Abrechnung erfolgt zusammen mit der Honorar-Abrechnung. (2) Abrechenbar und vergütungsfähig sind unter Beachtung von 4 Abs. 2 ausschließlich die in 4 Abs. 3 aufgeführten Leistungen mit den hierfür festgelegten GOPs und Vergütungshöhen. (3) Entgegen den Abrechnungs- und Vergütungsregelungen nach diesem Vertrag erfolgte Zahlungen werden mit einer nachfolgenden Abrechnung verrechnet. (4) Hinsichtlich des Ausweises in den Abrechnungsunterlagen (Formblatt 3, Kontenart 400 bis Ebene 6) gelten die Bestimmungen des jeweils gültigen Honorarvertrages und des Gesamtvertrages im Übrigen entsprechend. (5) Die Vergütung der in diesem Vertrag genannten Leistungen erfolgt außerhalb der Morbiditätsbedingten Gesamtvergütung ohne Mengenbegrenzung. (6) Im Übrigen gelten die gesamtvertraglichen Regelungen in ihren jeweils gültigen Fassungen, soweit sich aus dem vorliegenden Vertrag keine Abweichungen ergeben. Aufgaben der KVH (1) Die KVH stellt den Vertrag nebst Anlagen auf ihrer Homepage zur Verfügung. (2) Die KVH informiert ihre Mitglieder über die Inhalte des Vertrages und der Anlagen 2 a bis d. (3) Die KVH führt die Abrechnung im Rahmen dieses Vertrages nach 6 und 7 durch. Seite 5 von 11

9 9 Vertragsweiterentwicklung (1) Die KVH unterrichtet den BKK-LV NW einmal im Quartal über die Umsetzung des Vertrages, insbesondere die Häufigkeit der Diagnosen nach den Anlagen 2 a bis d. Zeichnet sich eine nur geringe Inanspruchnahme ab, verständigen sich die Vertragspartner über geeignete Maßnahmen. Die Vertragspartner verständigen sich frühestens ein Jahr nach Inkrafttreten über eine mögliche Anpassung der Vergütung nach 4 dieses Vertrages. (2) Zur Aufklärung von Unklarheiten sowie Verifizierung und Validierung der abrechnungsrelevanten Daten können die einzelne BKK oder der BKK-LV NW in direkten Kontakt mit der KVH treten. (3) Die Vertragspartner prüfen fortlaufend die Bedarfsgerechtigkeit des Versorgungsangebotes nach diesem Vertrag anhand der festgestellten Inanspruchnahme, der Versichertenstruktur der BKKn und der medizinischen Entwicklung. Im Einvernehmen der Vertragspartner werden die Anlagen 2 a bis d durch Austausch der Krankheitsbilder dem geänderten Bedarf angepasst. Die Vertragspartner können jederzeit die Anlagen prüfen und bei Bedarf ändern. (4) Die Vertragspartner streben eine Weiterentwicklung der Anlagen 2 a bis d an. Soweit aufgrund der Maßnahmen im Rahmen dieser Anlage Einsparungen realisiert werden können, verständigen sich die Vertragspartner in einer gesonderten Vereinbarung über deren Verwendung, insbesondere für Maßnahmen zur Verbesserung der ambulanten ärztlichen Versorgung in Hamburg. 10 Datenschutz Die Einhaltung datenschutzrechtlicher Vorschriften ist von den Vertragspartner und den Vertragsärzten zu gewährleisten. Gleiches gilt für die Einhaltung der ärztlichen Schweigepflicht durch die Vertragsärzte nach der Berufsordnung für Ärztinnen und Ärzte. 11 Salvatorische Klausel Sollten eine oder mehrere Regelungen dieses Vertrages unwirksam sein oder werden, wird die Wirksamkeit der übrigen Regelungen nicht berührt. Die Vertragspartner werden einvernehmlich die unwirksamen Regelungen durch eine ihr gleichkommende wirksame Regelung ersetzen. Im Falle einer Beanstandung des Vertrages durch eine zuständige Aufsichtsbehörde verpflichten sich die Vertragspartner alle erforderlichen Anpassungen entsprechend der aufsichtsrechtlichen Vorgabe vorzunehmen. Seite 6 von 11

10 12 Schriftform Änderungen und Ergänzungen dieses Vertrages bedürfen der Schriftform. Dies gilt auch für den etwaigen Verzicht auf das Erfordernis der Schriftform selbst. Mündliche Nebenabreden bestehen nicht. 13 Inkrafttreten, Laufzeit, Kündigung (1) Dieser Vertrag tritt zum in Kraft. Er ist auf unbestimmte Zeit geschlossen. Der Vertrag kann von jedem Vereinbarungspartner schriftlich mit einer Frist von drei Monaten zum Ende eines Kalenderquartals gekündigt werden. (2) Der Vertrag kann von jedem Vertragspartner aus wichtigem Grund ohne Einhaltung einer Kündigungsfrist gekündigt werden, wenn Tatsachen vorliegen, aufgrund derer dem Kündigenden unter Berücksichtigung aller Umstände und unter Abwägung der Interessen beider Vertragspartner die Fortsetzung des Vertrages nicht zugemutet werden kann. Dies gilt insbesondere, wenn eine Beanstandung des Vertrages durch eine zuständige Aufsichtsbehörde erfolgt, der nicht oder nicht fristgerecht gem. 11 S. 2 durch eine Vertragsanpassung begegnet werden kann. Ansonsten werden sich die Vertragspartner bei Auftreten von Meinungsverschiedenheiten nach Kräften um eine einvernehmliche Lösung bemühen. (3) Die Abs. 1 und 2 gelten ebenfalls für die Kündigung einer teilnehmenden BKK. Hamburg, den Kassenärztliche Vereinigung Hamburg BKK-Landesverband NORDWEST Seite 7 von 11

11 Anlagen: Anlage 1: BKK-Beitrittserklärung (Muster) Anlagen 2 a bis d: Listen Diagnosen und Indikationsgruppen zu 4 Abs. 3 Seite von 11

12 Anlage 1 zur Anlage N zum Gesamtvertrag zwischen der KVH und dem BKK-LV NORDWEST zur Verbesserung der medizinischen Versorgung in Hamburg Beitrittserklärung der BKK Name der BKK: Anschrift: Ansprechpartner/in:... Tel.:... Fax: Hiermit erklären wir zur o. g. vertraglichen Regelung unseren Beitritt gemäß 2 Abs. 3 dieser Regelung. Der Beitritt wird zum.. [Quartalsanfang] wirksam und gilt für: Anlage 2 a b c d Zutreffendes bitte ankreuzen. Es kann jeweils nur eine Anlage je Quartal ausgewählt werden. Unser Beitritt kann gemäß 13 Abs. 3 der o. g. Regelung beendet werden. Datum Unterschrift Stempel Krankenkasse per Mail oder Fax oder Post an BKK-Landesverband NORDWEST ambulante-versorgung@bkk-nordwest.de 040 / Süderstr Hamburg

13 Indikationsgruppe Nr. Affektive 1 Anämien 2 Angeborene Herzfehler 3 Arthritis/ Rheuma 4 Chronisch entzündliche Darmerkrankung 5 Chronischer Schmerz 6 Diabetes mellitus 7 Entzündungen/ Nekrose von Knochen/ Epilepsie 9 Essstörungen 10 Gefäßerkrankungen 11 Hautulkus (ohne Dekubitalulzera) / Psoriasis und Parapsoriasis 12 Herzinsuffizienz 13 Lähmungen 14 Leberzirrhose 15 Lungenerkrankungen 16 Nephritis / Nierenfunktionsstörung 17 Parkinson 1 Persönlichkeits- und Verhaltensstörungen 19 Schlaganfall und Komplikationen 20 Gerinnungsstörungen 21 Suchterkrankungen 22

14 Anlage 2 a zur Anlage N zum Gesamtvertrag zwischen dem BKK-Landesverband und der KVH ICD ICD Bezeichnung Indikationsgruppe Nr. F30.0 Hypomanie Affektive 1 F30.1 Manie ohne psychotische Symptome Affektive 1 F30.2 Manie mit psychotischen Symptomen Affektive 1 F31.0 Bipolare affektive Störung, gegenwärtig hypomanische Episode Affektive 1 F31.1 Bipolare affektive Störung, gegenwärtig manische Episode ohne psychotische Affektive 1 Symptome F31.2 Bipolare affektive Störung, gegenwärtig manische Episode mit psychotischen Affektive 1 Symptomen F31.3 Bipolare affektive Störung, gegenwärtig leichte oder mittelgradige depressive Affektive 1 Episode F31.4 Bipolare affektive Störung, gegenwärtig schwere depressive Episode ohne Affektive 1 psychotische Symptome F31.5 Bipolare affektive Psychose, gegenwärtig schwere depressive Episode mit Affektive 1 psychotischen Symptomen F31.6 Bipolare affektive Psychose, gegenwärtig gemischte Episode Affektive 1 F31.7 Bipolare affektive Psychose, gegenwärtig remittiert Affektive 1 F34.0 Zyklothymia Affektive 1 D46.0 Refraktäre Anämie ohne Ringsideroblasten, so bezeichnet Anämien 2 D46.1 Refraktäre Anämie mit Ringsideroblasten Anämien 2 D46.4 Refraktäre Anämie, nicht näher bezeichnet Anämien 2 D46.7 Sonstige myelodysplastische Syndrome Anämien 2 D46.9 Myelodysplastisches Syndrom, nicht näher bezeichnet Anämien 2 D59.1 Sonstige autoimmunhämolytische Anämien Anämien 2 D59. Sonstige erworbene hämolytische Anämien Anämien 2 D59.9 Erworbene hämolytische Anämie, nicht näher bezeichnet Anämien 2 D63. Anämie bei sonstigen chronischen, anderenorts klassifizierten Krankheiten Anämien 2 D64. Sonstige näher bezeichnete Anämien Anämien 2 Q22.0 Pulmonalklappenatresie Angeborene Herzfehler 3 Q22.1 Angeborene Pulmonalklappenstenose Angeborene Herzfehler 3 Q22.2 Angeborene Pulmonalklappeninsuffizienz Angeborene Herzfehler 3 Q22.3 Sonstige angeborene Fehlbildungen der Pulmonalklappe Angeborene Herzfehler 3 Q22.4 Angeborene Trikuspidalklappenstenose Angeborene Herzfehler 3 Q22.5 Ebstein-Anomalie Angeborene Herzfehler 3 Q22.6 Hypoplastisches Rechtsherzsyndrom Angeborene Herzfehler 3 Q22. Sonstige angeborene Fehlbildungen der Trikuspidalklappe Angeborene Herzfehler 3 Q22.9 Angeborene Fehlbildung der Trikuspidalklappe, nicht näher bezeichnet Angeborene Herzfehler 3 Q23.0 Angeborene Aortenklappenstenose Angeborene Herzfehler 3 Q23.1 Angeborene Aortenklappeninsuffizienz Angeborene Herzfehler 3 Q23.2 Angeborene Mitralklappenstenose Angeborene Herzfehler 3 Q23.3 Angeborene Mitralklappeninsuffizienz Angeborene Herzfehler 3 Q23.4 Hypoplastisches Linksherzsyndrom Angeborene Herzfehler 3 Q23. Sonstige angeborene Fehlbildungen der Aorten- und Mitralklappe Angeborene Herzfehler 3 Q23.9 Angeborene Fehlbildung der Aorten- und Mitralklappe, nicht näher bezeichnet Angeborene Herzfehler 3 Q25.1 Koarktation der Aorta Angeborene Herzfehler 3 Q25.2 Atresie der Aorta Angeborene Herzfehler 3 Q25.3 Stenose der Aorta (angeboren) Angeborene Herzfehler 3 Q25.4 Sonstige angeborene Fehlbildungen der Aorta Angeborene Herzfehler 3 M06.1 Adulte Form der Still-Krankheit Arthritis/ Rheuma 4 M06.10 Adulte Form der Still-Krankheit: Mehrere Lokalisationen Arthritis/ Rheuma 4 M06.13 Adulte Form der Still-Krankheit: Unterarm [Radius, Ulna, Handgelenk] Arthritis/ Rheuma 4 M06.1 Adulte Form der Still-Krankheit: Sonstige [Hals, Kopf, Rippen, Rumpf, Schädel, Arthritis/ Rheuma 4 Wirbelsäule] M06.19 Adulte Form der Still-Krankheit: Nicht näher bezeichnete Lokalisation Arthritis/ Rheuma 4 M0.0 Juvenile chronische Polyarthritis, adulter Typ Arthritis/ Rheuma 4 M0.00 Juvenile chronische Polyarthritis, adulter Typ: Mehrere Lokalisationen Arthritis/ Rheuma 4 M0.01 Juvenile chronische Polyarthritis, adulter Typ: Schulterregion [Klavikula, Arthritis/ Rheuma 4 Skapula, Akromioklavikular-, Schulter-, Sternoklavikulargelenk] M0.02 Juvenile chronische Polyarthritis, adulter Typ: Oberarm [Humerus, Arthritis/ Rheuma 4 Ellenbogengelenk] M0.03 Juvenile chronische Polyarthritis, adulter Typ: Unterarm [Radius, Ulna, Arthritis/ Rheuma 4 Handgelenk] M0.04 Juvenile chronische Polyarthritis, adulter Typ: Hand [Finger, Handwurzel, Mittelhand, Gelenke zwischen diesen Knochen] Arthritis/ Rheuma 4 Seite 2 von 21 Stand:

15 Anlage 2 a zur Anlage N zum Gesamtvertrag zwischen dem BKK-Landesverband und der KVH M0.05 Juvenile chronische Polyarthritis, adulter Typ: Beckenregion und Oberschenkel [Becken, Femur, Gesäß, Hüfte, Hüftgelenk, Iliosakralgelenk] Arthritis/ Rheuma 4 M0.06 Juvenile chronische Polyarthritis, adulter Typ: Unterschenkel [Fibula, Tibia, Arthritis/ Rheuma 4 Kniegelenk] M0.07 Juvenile chronische Polyarthritis, adulter Typ: Knöchel und Fuß [Fußwurzel, Arthritis/ Rheuma 4 Mittelfuß, Zehen, Sprunggelenk, sonstige Gelenke des Fußes] M0.0 Juvenile chronische Polyarthritis, adulter Typ: Sonstige [Hals, Kopf, Rippen, Arthritis/ Rheuma 4 Rumpf, Schädel, Wirbelsäule] M0.09 Juvenile chronische Polyarthritis, adulter Typ: Nicht näher bezeichnete Lokalisation Arthritis/ Rheuma 4 M0.2 Juvenile chronische Arthritis, systemisch beginnende Form Arthritis/ Rheuma 4 M0.20 Juvenile chronische Arthritis, systemisch beginnende Form: Mehrere Lokalisationen Arthritis/ Rheuma 4 M0.22 Juvenile chronische Arthritis, systemisch beginnende Form: Oberarm [Humerus, Arthritis/ Rheuma 4 Ellenbogengelenk] M0.23 Juvenile chronische Arthritis, systemisch beginnende Form: Unterarm [Radius, Arthritis/ Rheuma 4 Ulna, Handgelenk] M0.24 Juvenile chronische Arthritis, systemisch beginnende Form: Hand [Finger, Arthritis/ Rheuma 4 Handwurzel, Mittelhand, Gelenke zwischen diesen Knochen] M0.26 Juvenile chronische Arthritis, systemisch beginnende Form: Unterschenkel Arthritis/ Rheuma 4 [Fibula, Tibia, Kniegelenk] M0.27 Juvenile chronische Arthritis, systemisch beginnende Form: Knöchel und Fuß Arthritis/ Rheuma 4 [Fußwurzel, Mittelfuß, Zehen, Sprunggelenk, sonstige Gelenke des Fußes] M0.2 Juvenile chronische Arthritis, systemisch beginnende Form: Sonstige [Hals, Arthritis/ Rheuma 4 Kopf, Rippen, Rumpf, Schädel, Wirbelsäule] M0.29 Juvenile chronische Arthritis, systemisch beginnende Form: Nicht näher bezeichnete Lokalisation Arthritis/ Rheuma 4 M0.3 Juvenile chronische Arthritis (seronegativ), polyartikuläre Form Arthritis/ Rheuma 4 M0.4 Juvenile chronische Arthritis, oligoartikuläre Form Arthritis/ Rheuma 4 M0.40 Juvenile chronische Arthritis, oligoartikuläre Form: Mehrere Lokalisationen Arthritis/ Rheuma 4 M0.41 Juvenile chronische Arthritis, oligoartikuläre Form: Schulterregion [Klavikula, Arthritis/ Rheuma 4 Skapula, Akromioklavikular-, Schulter-, Sternoklavikulargelenk] M0.42 Juvenile chronische Arthritis, oligoartikuläre Form: Oberarm [Humerus, Arthritis/ Rheuma 4 Ellenbogengelenk] M0.43 Juvenile chronische Arthritis, oligoartikuläre Form: Unterarm [Radius, Ulna, Arthritis/ Rheuma 4 Handgelenk] M0.44 Juvenile chronische Arthritis, oligoartikuläre Form: Hand [Finger, Handwurzel, Arthritis/ Rheuma 4 Mittelhand, Gelenke zwischen diesen Knochen] M0.45 Juvenile chronische Arthritis, oligoartikuläre Form: Beckenregion und Oberschenkel [Becken, Femur, Gesäß, Hüfte, Hüftgelenk, Iliosakralgelenk] Arthritis/ Rheuma 4 M0.46 Juvenile chronische Arthritis, oligoartikuläre Form: Unterschenkel [Fibula, Tibia, Arthritis/ Rheuma 4 Kniegelenk] M0.47 Juvenile chronische Arthritis, oligoartikuläre Form: Knöchel und Fuß [Fußwurzel, Mittelfuß, Zehen, Sprunggelenk, sonstige Gelenke des Fußes] Arthritis/ Rheuma 4 M0.4 Juvenile chronische Arthritis, oligoartikuläre Form: Sonstige [Hals, Kopf, Rippen, Arthritis/ Rheuma 4 Rumpf, Schädel, Wirbelsäule] M0.49 Juvenile chronische Arthritis, oligoartikuläre Form: Nicht näher bezeichnete Lokalisation Arthritis/ Rheuma 4 M0.7 Vaskulitis bei juveniler Arthritis Arthritis/ Rheuma 4 M0.70 Vaskulitis bei juveniler Arthritis: Mehrere Lokalisationen Arthritis/ Rheuma 4 M0.77 Vaskulitis bei juveniler Arthritis: Knöchel und Fuß [Fußwurzel, Mittelfuß, Zehen, Arthritis/ Rheuma 4 Sprunggelenk, sonstige Gelenke des Fußes] M0.79 Vaskulitis bei juveniler Arthritis: Nicht näher bezeichnete Lokalisation Arthritis/ Rheuma 4 M0. Sonstige juvenile Arthritis Arthritis/ Rheuma 4 M0.0 Sonstige juvenile Arthritis: Mehrere Lokalisationen Arthritis/ Rheuma 4 M0.1 Sonstige juvenile Arthritis: Schulterregion [Klavikula, Skapula, Akromioklavikular-Arthritis/ Rheuma 4, Schulter-, Sternoklavikulargelenk] M0.2 Sonstige juvenile Arthritis: Oberarm [Humerus, Ellenbogengelenk] Arthritis/ Rheuma 4 M0.3 Sonstige juvenile Arthritis: Unterarm [Radius, Ulna, Handgelenk] Arthritis/ Rheuma 4 M0.4 Sonstige juvenile Arthritis: Hand [Finger, Handwurzel, Mittelhand, Gelenke Arthritis/ Rheuma 4 zwischen diesen Knochen] M0.5 Sonstige juvenile Arthritis: Beckenregion und Oberschenkel [Becken, Femur, Arthritis/ Rheuma 4 Gesäß, Hüfte, Hüftgelenk, Iliosakralgelenk] M0.6 Sonstige juvenile Arthritis: Unterschenkel [Fibula, Tibia, Kniegelenk] Arthritis/ Rheuma 4 Seite 3 von 21 Stand:

16 Anlage 2 a zur Anlage N zum Gesamtvertrag zwischen dem BKK-Landesverband und der KVH M0.7 Sonstige juvenile Arthritis: Knöchel und Fuß [Fußwurzel, Mittelfuß, Zehen, Arthritis/ Rheuma 4 Sprunggelenk, sonstige Gelenke des Fußes] M0. Sonstige juvenile Arthritis: Sonstige [Hals, Kopf, Rippen, Rumpf, Schädel, Arthritis/ Rheuma 4 Wirbelsäule] M0.9 Sonstige juvenile Arthritis: Nicht näher bezeichnete Lokalisation Arthritis/ Rheuma 4 M0.9 Juvenile Arthritis, nicht näher bezeichnet Arthritis/ Rheuma 4 M0.90 Juvenile Arthritis, nicht näher bezeichnet: Mehrere Lokalisationen Arthritis/ Rheuma 4 M0.91 Juvenile Arthritis, nicht näher bezeichnet: Schulterregion [Klavikula, Skapula, Arthritis/ Rheuma 4 Akromioklavikular-, Schulter-, Sternoklavikulargelenk] M0.92 Juvenile Arthritis, nicht näher bezeichnet: Oberarm [Humerus, Ellenbogengelenk] Arthritis/ Rheuma 4 M0.93 Juvenile Arthritis, nicht näher bezeichnet: Unterarm [Radius, Ulna, Handgelenk] Arthritis/ Rheuma 4 M0.94 Juvenile Arthritis, nicht näher bezeichnet: Hand [Finger, Handwurzel, Arthritis/ Rheuma 4 Mittelhand, Gelenke zwischen diesen Knochen] M0.95 Juvenile Arthritis, nicht näher bezeichnet: Beckenregion und Oberschenkel [Becken, Femur, Gesäß, Hüfte, Hüftgelenk, Iliosakralgelenk] Arthritis/ Rheuma 4 M0.96 Juvenile Arthritis, nicht näher bezeichnet: Unterschenkel [Fibula, Tibia, Arthritis/ Rheuma 4 Kniegelenk] M0.97 Juvenile Arthritis, nicht näher bezeichnet: Knöchel und Fuß [Fußwurzel, Arthritis/ Rheuma 4 Mittelfuß, Zehen, Sprunggelenk, sonstige Gelenke des Fußes] M0.9 Juvenile Arthritis, nicht näher bezeichnet: Sonstige [Hals, Kopf, Rippen, Rumpf, Arthritis/ Rheuma 4 Schädel, Wirbelsäule] M0.99 Juvenile Arthritis, nicht näher bezeichnet: Nicht näher bezeichnete Lokalisation Arthritis/ Rheuma 4 M09.0 Juvenile Arthritis bei Psoriasis Arthritis/ Rheuma 4 M09.00 Juvenile Arthritis bei Psoriasis: Mehrere Lokalisationen Arthritis/ Rheuma 4 M09.01 Juvenile Arthritis bei Psoriasis: Schulterregion [Klavikula, Skapula, Arthritis/ Rheuma 4 Akromioklavikular-, Schulter-, Sternoklavikulargelenk] M09.03 Juvenile Arthritis bei Psoriasis: Unterarm [Radius, Ulna, Handgelenk] Arthritis/ Rheuma 4 M09.04 Juvenile Arthritis bei Psoriasis: Hand [Finger, Handwurzel, Mittelhand, Gelenke Arthritis/ Rheuma 4 zwischen diesen Knochen] M09.05 Juvenile Arthritis bei Psoriasis: Beckenregion und Oberschenkel [Becken, Arthritis/ Rheuma 4 Femur, Gesäß, Hüfte, Hüftgelenk, Iliosakralgelenk] M09.06 Juvenile Arthritis bei Psoriasis: Unterschenkel [Fibula, Tibia, Kniegelenk] Arthritis/ Rheuma 4 M09.07 Juvenile Arthritis bei Psoriasis: Knöchel und Fuß [Fußwurzel, Mittelfuß, Zehen, Arthritis/ Rheuma 4 Sprunggelenk, sonstige Gelenke des Fußes] M09.0 Juvenile Arthritis bei Psoriasis: Sonstige [Hals, Kopf, Rippen, Rumpf, Schädel, Arthritis/ Rheuma 4 Wirbelsäule] M09.09 Juvenile Arthritis bei Psoriasis: Nicht näher bezeichnete Lokalisation Arthritis/ Rheuma 4 M09.10 Juvenile Arthritis bei Crohn-Krankheit [Enteritis regionalis]: Mehrere Arthritis/ Rheuma 4 Lokalisationen M09.17 Juvenile Arthritis bei Crohn-Krankheit [Enteritis regionalis]: Knöchel und Fuß Arthritis/ Rheuma 4 [Fußwurzel, Mittelfuß, Zehen, Sprunggelenk, sonstige Gelenke des Fußes] M09.19 Juvenile Arthritis bei Crohn-Krankheit [Enteritis regionalis]: Nicht näher Arthritis/ Rheuma 4 bezeichnete Lokalisation M09.24 Juvenile Arthritis bei Colitis ulcerosa: Hand [Finger, Handwurzel, Mittelhand, Arthritis/ Rheuma 4 Gelenke zwischen diesen Knochen] M09.29 Juvenile Arthritis bei Colitis ulcerosa: Nicht näher bezeichnete Lokalisation Arthritis/ Rheuma 4 M09. Juvenile Arthritis bei sonstigen anderenorts klassifizierten Krankheiten Arthritis/ Rheuma 4 M09.0 Juvenile Arthritis bei sonstigen anderenorts klassifizierten Krankheiten: Arthritis/ Rheuma 4 Mehrere Lokalisationen M09.3 Juvenile Arthritis bei sonstigen anderenorts klassifizierten Krankheiten: Arthritis/ Rheuma 4 Unterarm [Radius, Ulna, Handgelenk] M09.5 Juvenile Arthritis bei sonstigen anderenorts klassifizierten Krankheiten: Arthritis/ Rheuma 4 Beckenregion und Oberschenkel [Becken, Femur, Gesäß, Hüfte, Hüftgelenk, Iliosakralgelenk] M09.6 Juvenile Arthritis bei sonstigen anderenorts klassifizierten Krankheiten: Unterschenkel [Fibula, Tibia, Kniegelenk] Arthritis/ Rheuma 4 M09.7 Juvenile Arthritis bei sonstigen anderenorts klassifizierten Krankheiten: Knöchel Arthritis/ Rheuma 4 und Fuß [Fußwurzel, Mittelfuß, Zehen, Sprunggelenk, sonstige Gelenke des Fußes] M09.9 Juvenile Arthritis bei sonstigen anderenorts klassifizierten Krankheiten: Nicht näher bezeichnete Lokalisation Arthritis/ Rheuma 4 K50.0 Crohn-Krankheit des Dünndarmes Chronisch entzündliche Darmerkrankung 5 K50.1 Crohn-Krankheit des Dickdarmes Chronisch entzündliche Darmerkrankung 5 K50. Sonstige Crohn-Krankheit Chronisch entzündliche Darmerkrankung 5 Seite 4 von 21 Stand:

17 Anlage 2 a zur Anlage N zum Gesamtvertrag zwischen dem BKK-Landesverband und der KVH K50.0 Crohn-Krankheit des Magens Chronisch entzündliche Darmerkrankung 5 K50.1 Crohn-Krankheit der Speiseröhre Chronisch entzündliche Darmerkrankung 5 K50.2 Crohn-Krankheit der Speiseröhre und des Magen-Darm-Traktes, mehrere Chronisch entzündliche Darmerkrankung 5 Teilbereiche betreffend K50. Sonstige Crohn-Krankheit Chronisch entzündliche Darmerkrankung 5 K50.9 Crohn-Krankheit, nicht näher bezeichnet Chronisch entzündliche Darmerkrankung 5 K51.0 Ulzeröse (chronische) Pankolitis Chronisch entzündliche Darmerkrankung 5 K51.2 Ulzeröse (chronische) Proktitis Chronisch entzündliche Darmerkrankung 5 K51.3 Ulzeröse (chronische) Rektosigmoiditis Chronisch entzündliche Darmerkrankung 5 K51.4 Inflammatorische Polypen des Kolons Chronisch entzündliche Darmerkrankung 5 K51.5 Linksseitige Kolitis Chronisch entzündliche Darmerkrankung 5 K51. Sonstige Colitis ulcerosa Chronisch entzündliche Darmerkrankung 5 K51.9 Colitis ulcerosa, nicht näher bezeichnet Chronisch entzündliche Darmerkrankung 5 K52.0 Gastroenteritis und Kolitis durch Strahleneinwirkung Chronisch entzündliche Darmerkrankung 5 K62.7 Strahlenproktitis Chronisch entzündliche Darmerkrankung 5 F45.4 Anhaltende Schmerzstörung Chronischer Schmerz 6 F45.40 Anhaltende somatoforme Schmerzstörung Chronischer Schmerz 6 F45.41 Chronische Schmerzstörung mit somatischen und psychischen Faktoren Chronischer Schmerz 6 R52.1 Chronischer unbeeinflussbarer Schmerz Chronischer Schmerz 6 R52.2 Sonstiger chronischer Schmerz Chronischer Schmerz 6 E10.2 Diabetes mellitus, Typ 1: Mit Nierenkomplikationen Diabetes mellitus 7 E10.20 Diabetes mellitus, Typ 1: Mit Nierenkomplikationen: Nicht als entgleist Diabetes mellitus 7 bezeichnet E10.21 Diabetes mellitus, Typ 1: Mit Nierenkomplikationen: Als entgleist bezeichnet Diabetes mellitus 7 E10.5 Diabetes mellitus, Typ 1: Mit peripheren vaskulären Komplikationen Diabetes mellitus 7 E10.50 Diabetes mellitus, Typ 1: Mit peripheren vaskulären Komplikationen: Nicht als Diabetes mellitus 7 entgleist bezeichnet E10.51 Diabetes mellitus, Typ 1: Mit peripheren vaskulären Komplikationen: Als Diabetes mellitus 7 entgleist bezeichnet E10.72 Diabetes mellitus, Typ 1: Mit multiplen Komplikationen: Mit sonstigen Diabetes mellitus 7 multiplen Komplikationen, nicht als entgleist bezeichnet E10.73 Diabetes mellitus, Typ 1: Mit multiplen Komplikationen: Mit sonstigen Diabetes mellitus 7 multiplen Komplikationen, als entgleist bezeichnet E10.74 Diabetes mellitus, Typ 1: Mit multiplen Komplikationen: Mit diabetischem Diabetes mellitus 7 Fußsyndrom, nicht als entgleist bezeichnet E10.75 Diabetes mellitus, Typ 1: Mit multiplen Komplikationen: Mit diabetischem Diabetes mellitus 7 Fußsyndrom, als entgleist bezeichnet E11.2 Diabetes mellitus, Typ 2: Mit Nierenkomplikationen Diabetes mellitus 7 E11.20 Diabetes mellitus, Typ 2: Mit Nierenkomplikationen: Nicht als entgleist Diabetes mellitus 7 bezeichnet E11.21 Diabetes mellitus, Typ 2: Mit Nierenkomplikationen: Als entgleist bezeichnet Diabetes mellitus 7 E11.4 Diabetes mellitus, Typ 2: Mit neurologischen Komplikationen Diabetes mellitus 7 E11.40 Diabetes mellitus, Typ 2: Mit neurologischen Komplikationen: Nicht als entgleist Diabetes mellitus 7 bezeichnet E11.41 Diabetes mellitus, Typ 2: Mit neurologischen Komplikationen: Als entgleist Diabetes mellitus 7 bezeichnet E11.5 Diabetes mellitus, Typ 2: Mit peripheren vaskulären Komplikationen Diabetes mellitus 7 E11.50 Diabetes mellitus, Typ 2: Mit peripheren vaskulären Komplikationen: Nicht als Diabetes mellitus 7 entgleist bezeichnet E11.51 Diabetes mellitus, Typ 2: Mit peripheren vaskulären Komplikationen: Als Diabetes mellitus 7 entgleist bezeichnet E11.6 Diabetes mellitus, Typ 2: Mit sonstigen näher bezeichneten Komplikationen Diabetes mellitus 7 E11.60 Diabetes mellitus, Typ 2: Mit sonstigen näher bezeichneten Komplikationen: Nicht als entgleist bezeichnet Diabetes mellitus 7 E11.61 Diabetes mellitus, Typ 2: Mit sonstigen näher bezeichneten Komplikationen: Als Diabetes mellitus 7 entgleist bezeichnet E11.7 Diabetes mellitus, Typ 2: Mit multiplen Komplikationen Diabetes mellitus 7 E11.72 Diabetes mellitus, Typ 2: Mit multiplen Komplikationen: Mit sonstigen Diabetes mellitus 7 multiplen Komplikationen, nicht als entgleist bezeichnet E11.73 Diabetes mellitus, Typ 2: Mit multiplen Komplikationen: Mit sonstigen Diabetes mellitus 7 multiplen Komplikationen, als entgleist bezeichnet E11.74 Diabetes mellitus, Typ 2: Mit multiplen Komplikationen: Mit diabetischem Diabetes mellitus 7 Fußsyndrom, nicht als entgleist bezeichnet E11.75 Diabetes mellitus, Typ 2: Mit multiplen Komplikationen: Mit diabetischem Fußsyndrom, als entgleist bezeichnet Diabetes mellitus 7 Seite 5 von 21 Stand:

18 Anlage 2 a zur Anlage N zum Gesamtvertrag zwischen dem BKK-Landesverband und der KVH E12.2 Diabetes mellitus in Verbindung mit Fehl- oder Mangelernährung Diabetes mellitus 7 [Malnutrition]: Mit Nierenkomplikationen E12.20 Diabetes mellitus in Verbindung mit Fehl- oder Mangelernährung Diabetes mellitus 7 [Malnutrition]: Mit Nierenkomplikationen: Nicht als entgleist bezeichnet E12.21 Diabetes mellitus in Verbindung mit Fehl- oder Mangelernährung Diabetes mellitus 7 [Malnutrition]: Mit Nierenkomplikationen: Als entgleist bezeichnet E12.4 Diabetes mellitus in Verbindung mit Fehl- oder Mangelernährung Diabetes mellitus 7 [Malnutrition]: Mit neurologischen Komplikationen E12.40 Diabetes mellitus in Verbindung mit Fehl- oder Mangelernährung Diabetes mellitus 7 [Malnutrition]: Mit neurologischen Komplikationen: Nicht als entgleist bezeichnet E12.41 Diabetes mellitus in Verbindung mit Fehl- oder Mangelernährung Diabetes mellitus 7 [Malnutrition]: Mit neurologischen Komplikationen: Als entgleist bezeichnet E12.5 Diabetes mellitus in Verbindung mit Fehl- oder Mangelernährung Diabetes mellitus 7 [Malnutrition]: Mit peripheren vaskulären Komplikationen E12.50 Diabetes mellitus in Verbindung mit Fehl- oder Mangelernährung Diabetes mellitus 7 [Malnutrition]: Mit peripheren vaskulären Komplikationen: Nicht als entgleist bezeichnet E12.51 Diabetes mellitus in Verbindung mit Fehl- oder Mangelernährung Diabetes mellitus 7 [Malnutrition]: Mit peripheren vaskulären Komplikationen: Als entgleist bezeichnet E12.6 Diabetes mellitus in Verbindung mit Fehl- oder Mangelernährung Diabetes mellitus 7 [Malnutrition]: Mit sonstigen näher bezeichneten Komplikationen E12.60 Diabetes mellitus in Verbindung mit Fehl- oder Mangelernährung Diabetes mellitus 7 [Malnutrition]: Mit sonstigen näher bezeichneten Komplikationen: Nicht als entgleist bezeichnet E12.61 Diabetes mellitus in Verbindung mit Fehl- oder Mangelernährung Diabetes mellitus 7 [Malnutrition]: Mit sonstigen näher bezeichneten Komplikationen: Als entgleist bezeichnet E12.7 Diabetes mellitus in Verbindung mit Fehl- oder Mangelernährung Diabetes mellitus 7 [Malnutrition]: Mit multiplen Komplikationen E12.72 Diabetes mellitus in Verbindung mit Fehl- oder Mangelernährung Diabetes mellitus 7 [Malnutrition]: Mit multiplen Komplikationen: Mit sonstigen multiplen Komplikationen, nicht als entgleist bezeichnet E12.73 Diabetes mellitus in Verbindung mit Fehl- oder Mangelernährung Diabetes mellitus 7 [Malnutrition]: Mit multiplen Komplikationen: Mit sonstigen multiplen Komplikationen, als entgleist bezeichnet E12.74 Diabetes mellitus in Verbindung mit Fehl- oder Mangelernährung Diabetes mellitus 7 [Malnutrition]: Mit multiplen Komplikationen: Mit diabetischem Fußsyndrom, nicht als entgleist bezeichnet E12.75 Diabetes mellitus in Verbindung mit Fehl- oder Mangelernährung Diabetes mellitus 7 [Malnutrition]: Mit multiplen Komplikationen: Mit diabetischem Fußsyndrom, als entgleist bezeichnet E13.2 Sonstiger näher bezeichneter Diabetes mellitus: Mit Nierenkomplikationen Diabetes mellitus 7 E13.20 Sonstiger näher bezeichneter Diabetes mellitus: Mit Nierenkomplikationen: Diabetes mellitus 7 Nicht als entgleist bezeichnet E13.21 Sonstiger näher bezeichneter Diabetes mellitus: Mit Nierenkomplikationen: Als Diabetes mellitus 7 entgleist bezeichnet E13.4 Sonstiger näher bezeichneter Diabetes mellitus: Mit neurologischen Diabetes mellitus 7 Komplikationen E13.40 Sonstiger näher bezeichneter Diabetes mellitus: Mit neurologischen Diabetes mellitus 7 Komplikationen: Nicht als entgleist bezeichnet E13.41 Sonstiger näher bezeichneter Diabetes mellitus: Mit neurologischen Diabetes mellitus 7 Komplikationen: Als entgleist bezeichnet E13.5 Sonstiger näher bezeichneter Diabetes mellitus: Mit peripheren vaskulären Diabetes mellitus 7 Komplikationen E13.50 Sonstiger näher bezeichneter Diabetes mellitus: Mit peripheren vaskulären Diabetes mellitus 7 Komplikationen: Nicht als entgleist bezeichnet E13.51 Sonstiger näher bezeichneter Diabetes mellitus: Mit peripheren vaskulären Diabetes mellitus 7 Komplikationen: Als entgleist bezeichnet E13.6 Sonstiger näher bezeichneter Diabetes mellitus: Mit sonstigen näher Diabetes mellitus 7 bezeichneten Komplikationen E13.60 Sonstiger näher bezeichneter Diabetes mellitus: Mit sonstigen näher bezeichneten Komplikationen: Nicht als entgleist bezeichnet Diabetes mellitus 7 Seite 6 von 21 Stand:

19 Anlage 2 a zur Anlage N zum Gesamtvertrag zwischen dem BKK-Landesverband und der KVH E13.61 Sonstiger näher bezeichneter Diabetes mellitus: Mit sonstigen näher Diabetes mellitus 7 bezeichneten Komplikationen: Als entgleist bezeichnet E13.7 Sonstiger näher bezeichneter Diabetes mellitus: Mit multiplen Komplikationen Diabetes mellitus 7 E13.72 Sonstiger näher bezeichneter Diabetes mellitus: Mit multiplen Komplikationen: Mit sonstigen multiplen Komplikationen, nicht als entgleist bezeichnet E13.73 Sonstiger näher bezeichneter Diabetes mellitus: Mit multiplen Komplikationen: Mit sonstigen multiplen Komplikationen, als entgleist bezeichnet E13.74 Sonstiger näher bezeichneter Diabetes mellitus: Mit multiplen Komplikationen: Mit diabetischem Fußsyndrom, nicht als entgleist bezeichnet Diabetes mellitus 7 Diabetes mellitus 7 Diabetes mellitus 7 E13.75 Sonstiger näher bezeichneter Diabetes mellitus: Mit multiplen Komplikationen: Diabetes mellitus 7 Mit diabetischem Fußsyndrom, als entgleist bezeichnet E14.2 Nicht näher bezeichneter Diabetes mellitus: Mit Nierenkomplikationen Diabetes mellitus 7 E14.20 Nicht näher bezeichneter Diabetes mellitus: Mit Nierenkomplikationen: Nicht Diabetes mellitus 7 als entgleist bezeichnet E14.21 Nicht näher bezeichneter Diabetes mellitus: Mit Nierenkomplikationen: Als Diabetes mellitus 7 entgleist bezeichnet E14.4 Nicht näher bezeichneter Diabetes mellitus: Mit neurologischen Diabetes mellitus 7 Komplikationen E14.40 Nicht näher bezeichneter Diabetes mellitus: Mit neurologischen Diabetes mellitus 7 Komplikationen: Nicht als entgleist bezeichnet E14.41 Nicht näher bezeichneter Diabetes mellitus: Mit neurologischen Diabetes mellitus 7 Komplikationen: Als entgleist bezeichnet E14.5 Nicht näher bezeichneter Diabetes mellitus: Mit peripheren vaskulären Diabetes mellitus 7 Komplikationen E14.50 Nicht näher bezeichneter Diabetes mellitus: Mit peripheren vaskulären Diabetes mellitus 7 Komplikationen: Nicht als entgleist bezeichnet E14.51 Nicht näher bezeichneter Diabetes mellitus: Mit peripheren vaskulären Diabetes mellitus 7 Komplikationen: Als entgleist bezeichnet E14.6 Nicht näher bezeichneter Diabetes mellitus: Mit sonstigen näher bezeichneten Diabetes mellitus 7 Komplikationen E14.60 Nicht näher bezeichneter Diabetes mellitus: Mit sonstigen näher bezeichneten Diabetes mellitus 7 Komplikationen: Nicht als entgleist bezeichnet E14.61 Nicht näher bezeichneter Diabetes mellitus: Mit sonstigen näher bezeichneten Diabetes mellitus 7 Komplikationen: Als entgleist bezeichnet E14.7 Nicht näher bezeichneter Diabetes mellitus: Mit multiplen Komplikationen Diabetes mellitus 7 E14.72 Nicht näher bezeichneter Diabetes mellitus: Mit multiplen Komplikationen: Mit Diabetes mellitus 7 sonstigen multiplen Komplikationen, nicht als entgleist bezeichnet E14.73 Nicht näher bezeichneter Diabetes mellitus: Mit multiplen Komplikationen: Mit Diabetes mellitus 7 sonstigen multiplen Komplikationen, als entgleist bezeichnet E14.74 Nicht näher bezeichneter Diabetes mellitus: Mit multiplen Komplikationen: Mit Diabetes mellitus 7 diabetischem Fußsyndrom, nicht als entgleist bezeichnet E14.75 Nicht näher bezeichneter Diabetes mellitus: Mit multiplen Komplikationen: Mit Diabetes mellitus 7 diabetischem Fußsyndrom, als entgleist bezeichnet G59.0 Diabetische Mononeuropathie Diabetes mellitus 7 G63.2 Diabetische Polyneuropathie Diabetes mellitus 7 I79.2 Periphere Angiopathie bei anderenorts klassifizierten Krankheiten Diabetes mellitus 7 N0.3 Glomeruläre Krankheiten bei Diabetes mellitus Diabetes mellitus 7 A54.4 Gonokokkeninfektion des Muskel-Skelett-Systems Entzündungen/ Nekrose von Knochen/ M00.0 Arthritis und Polyarthritis durch Staphylokokken Entzündungen/ Nekrose von Knochen/ M00.00 Arthritis und Polyarthritis durch Staphylokokken: Mehrere Lokalisationen Entzündungen/ Nekrose von Knochen/ M00.01 Arthritis und Polyarthritis durch Staphylokokken: Schulterregion [Klavikula, Entzündungen/ Nekrose von Knochen/ Skapula, Akromioklavikular-, Schulter-, Sternoklavikulargelenk] M00.02 Arthritis und Polyarthritis durch Staphylokokken: Oberarm [Humerus, Entzündungen/ Nekrose von Knochen/ Ellenbogengelenk] M00.03 Arthritis und Polyarthritis durch Staphylokokken: Unterarm [Radius, Ulna, Entzündungen/ Nekrose von Knochen/ Handgelenk] M00.04 Arthritis und Polyarthritis durch Staphylokokken: Hand [Finger, Handwurzel, Mittelhand, Gelenke zwischen diesen Knochen] Entzündungen/ Nekrose von Knochen/ Seite 7 von 21 Stand:

20 Anlage 2 a zur Anlage N zum Gesamtvertrag zwischen dem BKK-Landesverband und der KVH M00.05 Arthritis und Polyarthritis durch Staphylokokken: Beckenregion und Oberschenkel [Becken, Femur, Gesäß, Hüfte, Hüftgelenk, Iliosakralgelenk] Entzündungen/ Nekrose von Knochen/ M00.06 Arthritis und Polyarthritis durch Staphylokokken: Unterschenkel [Fibula, Tibia, Entzündungen/ Nekrose von Knochen/ Kniegelenk] M00.07 Arthritis und Polyarthritis durch Staphylokokken: Knöchel und Fuß [Fußwurzel, Entzündungen/ Nekrose von Knochen/ Mittelfuß, Zehen, Sprunggelenk, sonstige Gelenke des Fußes] M00.0 Arthritis und Polyarthritis durch Staphylokokken: Sonstige [Hals, Kopf, Rippen, Entzündungen/ Nekrose von Knochen/ Rumpf, Schädel, Wirbelsäule] M00.09 Arthritis und Polyarthritis durch Staphylokokken: Nicht näher bezeichnete Entzündungen/ Nekrose von Knochen/ Lokalisation M00.1 Arthritis und Polyarthritis durch Pneumokokken Entzündungen/ Nekrose von Knochen/ M00.12 Arthritis und Polyarthritis durch Pneumokokken: Oberarm [Humerus, Entzündungen/ Nekrose von Knochen/ Ellenbogengelenk] M00.14 Arthritis und Polyarthritis durch Pneumokokken: Hand [Finger, Handwurzel, Entzündungen/ Nekrose von Knochen/ Mittelhand, Gelenke zwischen diesen Knochen] M00.15 Arthritis und Polyarthritis durch Pneumokokken: Beckenregion und Entzündungen/ Nekrose von Knochen/ Oberschenkel [Becken, Femur, Gesäß, Hüfte, Hüftgelenk, Iliosakralgelenk] M00.16 Arthritis und Polyarthritis durch Pneumokokken: Unterschenkel [Fibula, Tibia, Entzündungen/ Nekrose von Knochen/ Kniegelenk] M00.17 Arthritis und Polyarthritis durch Pneumokokken: Knöchel und Fuß [Fußwurzel, Entzündungen/ Nekrose von Knochen/ Mittelfuß, Zehen, Sprunggelenk, sonstige Gelenke des Fußes] M00.19 Arthritis und Polyarthritis durch Pneumokokken: Nicht näher bezeichnete Entzündungen/ Nekrose von Knochen/ Lokalisation M00.2 Arthritis und Polyarthritis durch sonstige Streptokokken Entzündungen/ Nekrose von Knochen/ M00.20 Arthritis und Polyarthritis durch sonstige Streptokokken: Mehrere Entzündungen/ Nekrose von Knochen/ Lokalisationen M00.21 Arthritis und Polyarthritis durch sonstige Streptokokken: Schulterregion Entzündungen/ Nekrose von Knochen/ [Klavikula, Skapula, Akromioklavikular-, Schulter-, Sternoklavikulargelenk] M00.23 Arthritis und Polyarthritis durch sonstige Streptokokken: Unterarm [Radius, Entzündungen/ Nekrose von Knochen/ Ulna, Handgelenk] M00.24 Arthritis und Polyarthritis durch sonstige Streptokokken: Hand [Finger, Entzündungen/ Nekrose von Knochen/ Handwurzel, Mittelhand, Gelenke zwischen diesen Knochen] M00.25 Arthritis und Polyarthritis durch sonstige Streptokokken: Beckenregion und Entzündungen/ Nekrose von Knochen/ Oberschenkel [Becken, Femur, Gesäß, Hüfte, Hüftgelenk, Iliosakralgelenk] M00.26 Arthritis und Polyarthritis durch sonstige Streptokokken: Unterschenkel [Fibula, Entzündungen/ Nekrose von Knochen/ Tibia, Kniegelenk] M00.27 Arthritis und Polyarthritis durch sonstige Streptokokken: Knöchel und Fuß Entzündungen/ Nekrose von Knochen/ [Fußwurzel, Mittelfuß, Zehen, Sprunggelenk, sonstige Gelenke des Fußes] M00.2 Arthritis und Polyarthritis durch sonstige Streptokokken: Sonstige [Hals, Kopf, Entzündungen/ Nekrose von Knochen/ Rippen, Rumpf, Schädel, Wirbelsäule] M00.29 Arthritis und Polyarthritis durch sonstige Streptokokken: Nicht näher Entzündungen/ Nekrose von Knochen/ bezeichnete Lokalisation M00. Arthritis und Polyarthritis durch sonstige näher bezeichnete bakterielle Erreger Entzündungen/ Nekrose von Knochen/ M00.0 Arthritis und Polyarthritis durch sonstige näher bezeichnete bakterielle Erreger: Entzündungen/ Nekrose von Knochen/ Mehrere Lokalisationen M00.1 Arthritis und Polyarthritis durch sonstige näher bezeichnete bakterielle Erreger: Entzündungen/ Nekrose von Knochen/ Schulterregion [Klavikula, Skapula, Akromioklavikular-, Schulter-, Sternoklavikulargelenk] M00.2 Arthritis und Polyarthritis durch sonstige näher bezeichnete bakterielle Erreger: Entzündungen/ Nekrose von Knochen/ Oberarm [Humerus, Ellenbogengelenk] M00.3 Arthritis und Polyarthritis durch sonstige näher bezeichnete bakterielle Erreger: Entzündungen/ Nekrose von Knochen/ Unterarm [Radius, Ulna, Handgelenk] M00.4 Arthritis und Polyarthritis durch sonstige näher bezeichnete bakterielle Erreger: Entzündungen/ Nekrose von Knochen/ Hand [Finger, Handwurzel, Mittelhand, Gelenke zwischen diesen Knochen] M00.5 Arthritis und Polyarthritis durch sonstige näher bezeichnete bakterielle Erreger: Beckenregion und Oberschenkel [Becken, Femur, Gesäß, Hüfte, Hüftgelenk, Iliosakralgelenk] M00.6 Arthritis und Polyarthritis durch sonstige näher bezeichnete bakterielle Erreger: Unterschenkel [Fibula, Tibia, Kniegelenk] Entzündungen/ Nekrose von Knochen/ Entzündungen/ Nekrose von Knochen/ Seite von 21 Stand:

21 Anlage 2 a zur Anlage N zum Gesamtvertrag zwischen dem BKK-Landesverband und der KVH M00.7 Arthritis und Polyarthritis durch sonstige näher bezeichnete bakterielle Erreger: Entzündungen/ Nekrose von Knochen/ Knöchel und Fuß [Fußwurzel, Mittelfuß, Zehen, Sprunggelenk, sonstige Gelenke des Fußes] M00. Arthritis und Polyarthritis durch sonstige näher bezeichnete bakterielle Erreger: Entzündungen/ Nekrose von Knochen/ Sonstige [Hals, Kopf, Rippen, Rumpf, Schädel, Wirbelsäule] M00.9 Arthritis und Polyarthritis durch sonstige näher bezeichnete bakterielle Erreger: Entzündungen/ Nekrose von Knochen/ Nicht näher bezeichnete Lokalisation M00.9 Eitrige Arthritis, nicht näher bezeichnet Entzündungen/ Nekrose von Knochen/ M00.90 Eitrige Arthritis, nicht näher bezeichnet: Mehrere Lokalisationen Entzündungen/ Nekrose von Knochen/ M00.91 Eitrige Arthritis, nicht näher bezeichnet: Schulterregion [Klavikula, Skapula, Entzündungen/ Nekrose von Knochen/ Akromioklavikular-, Schulter-, Sternoklavikulargelenk] M00.92 Eitrige Arthritis, nicht näher bezeichnet: Oberarm [Humerus, Ellenbogengelenk] Entzündungen/ Nekrose von Knochen/ M00.93 Eitrige Arthritis, nicht näher bezeichnet: Unterarm [Radius, Ulna, Handgelenk] Entzündungen/ Nekrose von Knochen/ M00.94 Eitrige Arthritis, nicht näher bezeichnet: Hand [Finger, Handwurzel, Mittelhand, Entzündungen/ Nekrose von Knochen/ Gelenke zwischen diesen Knochen] M00.95 Eitrige Arthritis, nicht näher bezeichnet: Beckenregion und Oberschenkel Entzündungen/ Nekrose von Knochen/ [Becken, Femur, Gesäß, Hüfte, Hüftgelenk, Iliosakralgelenk] M00.96 Eitrige Arthritis, nicht näher bezeichnet: Unterschenkel [Fibula, Tibia, Entzündungen/ Nekrose von Knochen/ Kniegelenk] M00.97 Eitrige Arthritis, nicht näher bezeichnet: Knöchel und Fuß [Fußwurzel, Entzündungen/ Nekrose von Knochen/ Mittelfuß, Zehen, Sprunggelenk, sonstige Gelenke des Fußes] M00.9 Eitrige Arthritis, nicht näher bezeichnet: Sonstige [Hals, Kopf, Rippen, Rumpf, Entzündungen/ Nekrose von Knochen/ Schädel, Wirbelsäule] M00.99 Eitrige Arthritis, nicht näher bezeichnet: Nicht näher bezeichnete Lokalisation Entzündungen/ Nekrose von Knochen/ M01.3 Arthritis bei sonstigen anderenorts klassifizierten bakteriellen Krankheiten Entzündungen/ Nekrose von Knochen/ M01.30 Arthritis bei sonstigen anderenorts klassifizierten bakteriellen Krankheiten: Entzündungen/ Nekrose von Knochen/ Mehrere Lokalisationen M01.31 Arthritis bei sonstigen anderenorts klassifizierten bakteriellen Krankheiten: Entzündungen/ Nekrose von Knochen/ Schulterregion [Klavikula, Skapula, Akromioklavikular-, Schulter-, Sternoklavikulargelenk] M01.34 Arthritis bei sonstigen anderenorts klassifizierten bakteriellen Krankheiten: Entzündungen/ Nekrose von Knochen/ Hand [Finger, Handwurzel, Mittelhand, Gelenke zwischen diesen Knochen] M01.36 Arthritis bei sonstigen anderenorts klassifizierten bakteriellen Krankheiten: Entzündungen/ Nekrose von Knochen/ Unterschenkel [Fibula, Tibia, Kniegelenk] M01.39 Arthritis bei sonstigen anderenorts klassifizierten bakteriellen Krankheiten: Entzündungen/ Nekrose von Knochen/ Nicht näher bezeichnete Lokalisation M01.45 Arthritis bei Röteln: Beckenregion und Oberschenkel [Becken, Femur, Gesäß, Entzündungen/ Nekrose von Knochen/ Hüfte, Hüftgelenk, Iliosakralgelenk] M01.5 Arthritis bei sonstigen anderenorts klassifizierten Viruskrankheiten Entzündungen/ Nekrose von Knochen/ M01.50 Arthritis bei sonstigen anderenorts klassifizierten Viruskrankheiten: Mehrere Entzündungen/ Nekrose von Knochen/ Lokalisationen M01.54 Arthritis bei sonstigen anderenorts klassifizierten Viruskrankheiten: Hand Entzündungen/ Nekrose von Knochen/ [Finger, Handwurzel, Mittelhand, Gelenke zwischen diesen Knochen] M01.55 Arthritis bei sonstigen anderenorts klassifizierten Viruskrankheiten: Entzündungen/ Nekrose von Knochen/ Beckenregion und Oberschenkel [Becken, Femur, Gesäß, Hüfte, Hüftgelenk, Iliosakralgelenk] M01.56 Arthritis bei sonstigen anderenorts klassifizierten Viruskrankheiten: Entzündungen/ Nekrose von Knochen/ Unterschenkel [Fibula, Tibia, Kniegelenk] M01.57 Arthritis bei sonstigen anderenorts klassifizierten Viruskrankheiten: Knöchel Entzündungen/ Nekrose von Knochen/ und Fuß [Fußwurzel, Mittelfuß, Zehen, Sprunggelenk, sonstige Gelenke des Fußes] M01.5 Arthritis bei sonstigen anderenorts klassifizierten Viruskrankheiten: Sonstige Entzündungen/ Nekrose von Knochen/ [Hals, Kopf, Rippen, Rumpf, Schädel, Wirbelsäule] M01.59 Arthritis bei sonstigen anderenorts klassifizierten Viruskrankheiten: Nicht näher Entzündungen/ Nekrose von Knochen/ bezeichnete Lokalisation M01.6 Arthritis bei Mykosen Entzündungen/ Nekrose von Knochen/ Seite 9 von 21 Stand: