Fachkliniken Wangen neues Lungenzentrum Süd-West. Lungenzentrum Süd-West
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- Anke Steinmann
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1 Fachkliniken Wangen neues Lungenzentrum Süd-West Das Lungenzentrum Süd-West vereint die Kliniken für Pneumologie, Thoraxchirurgie, Anästhesie und Intensivmedizin sowie Pädiatrische Pneumologie und Allergologie der Fachkliniken Wangen und bildet damit ein interdisziplinäres Zentrum für Lungenerkrankungen bei Kindern, Jugendlichen und Erwachsenen, wie es in Südwestdeutschland sonst nicht zu finden ist. Lungenzentrum Süd-West Klinik für Pneumologie Klinik für Anästhesie und Intensivmedizin Klinik für Thoraxchirurgie Klinik für Pädiatrische Pneumologie und Allergologie Chefarzt Prof. Dr. Christian Kähler Chefarzt Dr. Armin Schneider Chefarzt PD Dr. Robert Scheubel Chefarzt Dr. Thomas Spindler Zertifiziertes Weaningzentrum Zertifiziertes Thoraxzentrum Die Spezialisten der verschiedenen Fachbereiche arbeiten eng zusammen und stellen so sicher, dass der Patient zu jedem Zeitpunkt von dem für sein Krankheitsbild ausgebildeten Experten behandelt wird. Darüber hinaus gibt es eine enge Zusammenarbeit und Abstimmung mit den niedergelassenen Spezialisten, wie Pneumologen, Onkologen, Strahlentherapeuten, Radiologen und Pathologen, z.b. in Form von wöchentlichen Tumorkonferenzen oder über Videokonferenzen. Eine zusätzliche spezielle kinderradiologische Kompetenz wird durch die Kooperation mit Spezialisten aus der Hauner schen Kinderklinik in München gewährleistet. Durch die enge Verzahnung von stationären und ambulanten Versorgungsangeboten kann für jeden Patienten ein maßgeschneidertes, individuelles Diagnostik- und Behandlungskonzept nach neuesten Erkenntnissen und Leitlinien sowie modernsten Verfahren und Geräten erstellt werden. Seite 1 / 10
2 Warum Etablierung eines Lungenzentrums? Lungenerkrankungen nehmen zu und werden unterschätzt Millionen Menschen in Deutschland sind von Lungenerkrankungen betroffen. Die häufigsten sind Volkskrankheiten, wie Asthma Bronchiale, die chronisch-obstruktive Lungenerkrankung (COPD), Lungenkrebs und infektiöse Lungenerkrankungen, wie zum Beispiel die Lungen- oder Rippfellentzündung. Es gibt aber auch seltenere Erkrankungen wie Mukoviszidose, Lungenhochdruck und interstitielle Lungenerkrankungen, die in den Bereich der Pneumologie fallen. Auch das Schlafapnoe-Syndrom (Atemstillstände während des Schlafs) macht immer mehr Menschen Probleme und auch die Tuberkulose nimmt weltweit wieder zu und sorgt mit multiresistenten Keimen für zunehmende Probleme. 12% aller Todesursachen gehen bereits auf Lungenerkrankungen zurück und der Anteil ist steigend. Die Zunahme der Erkrankungen wird bis 2020 dazu führen, dass Lungenerkrankungen die dritthäufigste Todesursache sein werden. Das Problem sind hier vor allem Lungenkrebs, infektiöse Lungenerkrankungen und die COPD inklusive Emphysem. Aber auch alle anderen Lungenerkrankungen werden durch bessere Diagnostik, Awareness, Umwelteinflüsse und Therapieoptionen in Zukunft zunehmen. Lungenerkrankungen sind auch ein persönliches und ein gesellschaftspolitisches Thema Ein Grund für die Zunahme der Schwere der Lungenerkrankungen ist, dass die Menschen trotz zunehmender Beschwerden häufig lange Zeit nicht zum Arzt, zum Spezialisten oder in ein Zentrum gehen. Auch chronisch anhaltender Husten und Atemnot unter Belastung sind bereits Krankheitssymptome, die von niedergelassenen und wenn nötig nachfolgend spezialisierten Zentren abgeklärt werden müssen. Frühdiagnose ist das beste Rezept neben der Vermeidung von Risikofaktoren. Rauchen ist immer noch das Problem Nummer 1 - Die gesellschaftlichen Einschränkungen bei der Raucherprävention der letzten Jahre reichen noch nicht aus und vor allem in der Aufklärung im Jugendbereich ist noch viel in der Zukunft möglich. Vermutlich ließe sich die Hälfte der gesundheitspolitischen Kosten sparen, wenn das Rauchen massiv zurückginge. Aber auch die zunehmende Feinstaubbelastung und die Anwendung von Nanopartikel sind hier ein nicht zu vernachlässigendes Thema. Das Weißbuch Lunge 2014 der Deutschen Gesellschaft für Pneumologie geht von Gesundheitskosten von 15 Milliarden Euro jährlich für Atemwegs- und Lungenerkrankungen aus. Individualisierte und fachspezifische Behandlung Die Untersuchungsmethoden und Behandlungsoptionen bei Lungenerkrankungen haben sich in den letzten Jahren stark verbessert und stellen eine Revolution in der Pneumologie dar. Die Pneumologie in ihrer Gesamtheit begibt sich endlich auf ein Niveau mit anderen internistischen Erkrankungen wie, zum Beispiel aus dem Gebiet der Kardiologie. Es gibt bereits jetzt wirksamere Medikamente mit weniger Nebenwirkungen, neue Therapieansätze inklusive physiotherapuetischer Maßnahmen und verbesserte Atemhilfen. Insgesamt kann die Therapie von Lungenerkrankungen heutzutage sehr individualisiert auf den einzelnen Kranken bezogen durchgeführt werden. Auch Menschen, die an seltenen Lungenerkrankungen oder sogenannten Waisenerkrankungen leiden, brauchen eine kompetente fachärztliche Hilfe. Deswegen entstehen einige wenige Spezialzentren, die besondere Untersuchungen und Therapien durchführen können wie sie am neuen Lungenzentrum in Wangen angeboten werden. Seite 2 / 10
3 Welche Neuerungen/Veränderungen entstehen durch das Lungenzentrum? Durch den Zusammenschluss der Pneumologischen Klinik, der Thoraxchirurgie, der Intensivmedizin und Anästhesie sowie der Klinik für Pädiatrische Pneumologie und Allergologie unter einem gemeinsamen Dach entsteht in Wangen ein LUNGENZENTRUM auf höchstem Niveau. Die Patienten kommen bereits jetzt aus Baden-Württemberg und Westbayern in dieses Zentrum mit seinen Fachkliniken, zur ambulanten wie stationären Behandlung. Durch die weitere Etablierung von interdisziplinären Spezialbereichen wird unser Angebot noch erweitert werden, so dass am LUNGENZENTRUM den Patienten eine höchstspezialisierte Versorgung auf universitärem Niveau angeboten werden kann. Das LUNGENZENTRUM ist mit niedergelassen Ärzten, vor allem niedergelassenen Lungenfachärzten, aber auch mit Onkologen, Kardiologen, Allgemeinmedizinern, Strahlentherapeuten, Neurologen oder Radiologen und mit anderen Kliniken eng vernetzt und stellt ausschließlich den Patienten in den Mittelpunkt. Interaktive und interdisziplinäre Besprechungen zwischen niedergelassenen Spezialisten und den Fachkliniken werden hier weiter ausgebaut werden. Der Austausch innerhalb eines kompetenten Behandlungsteams am LUNGENZENTRUM, dass aus vielen verschiedenen Berufsgruppen (Ärzte, Pflegepersonal, Atemtherapeuten, etc.) besteht, stellt ein wesentliches Kriterium dar. Zum Team des LUNGENZENTRUMS zählen aber auch ausdrücklich die niedergelassenen Ärzte, deren Schulterschluss die einzelnen Kliniken erst zum Zentrum für Patienten mit Lungenerkrankungen macht. Seite 3 / 10
4 Die Kliniken des Lungenzentrums Süd-West Behandlungsspektrum und Schwerpunkte Klinik für Pneumologie Die ehemalige Medizinische Klinik wird mit Etablierung des neuen LUNGENZENTRUMS an den Fachkliniken in die Klinik für Pneumologie entsprechend ihrem Tätigkeitsfeld (Spezialabteilung für Lungenheilkunde, Beatmungsmedizin und Allergien) umbenannt. Der Schwerpunkt der Klinik für Pneumologie liegt in der Behandlung von Patienten mit akuten und chronischen Atemwegs- und Lungenerkrankungen, Allergien, infektiösen Erkrankungen der Lunge einschließlich Tuberkulose, interstitiellen Lungenerkrankungen, Erkrankungen der pulmonalen Strombahn, schlafbezogenen Atmungsstörungen sowie bösartigen Erkrankungen der Lunge (Bronchial-Karzinom) und des Rippenfells (Mesotheliom). Neben dem Angebot modernster Therapiekonzepte ist eine schnelle und effiziente Diagnostik durch interaktives Arbeiten und modernster Technik auf unserer Pneumologischen Diagnosestrasse möglich. Neben einer modernen Endoskopie mit angeschlossener eigenen Zytologe, stehen des Weiteren eine eigene Radiodiagnostik inklusive Computertomographie, ein pneumologisches Funktionslabor mit allen modernen Untersuchungstechniken, ein Rechtsherzkatheterlabor, eine angeschlossene Einheit für medizinische und chemische Labordiagnostik sowie medizinische Mikrobiologie zur Verfügung. Schlafbezogene Atmungsstörungen werden in unserem neu gebauten, mit modernster Technik ausgestatteten Schlaflabor auf eine nicht-invasive Druckbeatmung eingestellt. Das Schlaflabor ist von der Deutschen Gesellschaft für Schlafforschung und Schlafmedizin (DGSM) akkreditiert. Mit der Etablierung des LUNGENZENTRUMS kommt es auch zu einer Neustrukturierung und zusätzlichen Schwerpunktsetzung an der Klinik für Pneumologie. Die Interaktion mit anderen Fachbereichen ermöglicht dieses erweiterte Angebot für Ärzte und Patienten im stationären wie ambulanten Setting. DIAGNOSTISCHE UND THERAPEUTISCHE SCHWERPUNKTE von A-Z: Allergologie Erkrankungen der Atemwege Granulomatöse Lungenerkrankungen (Tuberkulose, Sarkoidose. etc.) Interstitielle Lungenerkrankungen Interventionelle Endoskopie Lungengefäßerkrankungen Infektiologie Mukoviszidose Nichtinvasive Beatmungsmedizin (Respiratory Care Unit) Onkologische Erkrankungen des Thoraxraumes Schlafbezogene Atemstörungen Seltene Lungenerkrankungen Weaning Seite 4 / 10
5 Neben dem stationären Bereich werden für eine Vielzahl der oben genannten Schwerpunkte auch spezialisierte ambulante Betreuungsprogramme angeboten. So bietet die Klinik für Pneumologie folgende Ambulanzstruktur derzeit bzw. in naher Zukunft an: Allgemeine Pneumologische Ambulanz Spezialambulanz für Seltene Lungenerkrankungen Spezialambulanz für Schweres Asthma Spezialambulanz für Allergologie Spezialambulanz für Pulmonale Hypertonie ( 116b) Spezialambulanz für Tuberkulose ( 116b) Spezialambulanz für Mukoviszidose ( 116b) Spezialambulanz für onkologische Erkrankungen Spezialambulanz für schlafbezogene Atemstörungen und NIV Im Austausch und in der Zusammenarbeit mit den Partnern des LUNGENZENTRUMS ist die Klinik in folgende Bereiche federführend mit eingebunden: Board für Thorakale Tumoren Board für Interstitiellen Lungenerkrankungen interdisziplinäres Mukoviszidosezentrum interdisziplinäres Weaningzentrum Eine Studienkoordinationseinheit zur Durchführung klinischer Studien ist ebenfalls etabliert und ermöglicht es der Klinik für Pneumologie in den verschiedensten Spezialbereichen den Patienten die neuesten Therapieoptionen zukommen zu lassen. Seite 5 / 10
6 Die Kliniken des Lungenzentrums Süd-West Behandlungsspektrum und Schwerpunkte Klinik für Anästhesie und Intensivmedizin Zertifiziertes Weaningzentrum Das durch die DGP Zertifizierte Weaningzentrum der Fachkliniken Wangen ist das zweitgrößte seiner Art in ganz Deutschland. Das multidisziplinäres Team, bestehend aus Fachärzten der Pneumologischen Klinik sowie der Klink für Anästhesie und Intensivmedizin, speziell geschulten Pflegekräften und Atmungstherapeuten, ist spezialisiert auf die Entwöhnung von langezeitbeatmeten Patienten aus verschiedenen Krankheitsgruppen. Der Schwerpunkt liegt hierbei vor allem auf der Behandlung von Patienten mit chronisch obstruktiven Lungenerkrankungen, aber z.b. auch neuromuskulären Erkrankungen. Seit Gründung des Weaningzentrums beträgt die Ergebnisqualität erfolgreich geweanter Patienten über 80 %. Seite 6 / 10
7 Die Kliniken des Lungenzentrums Süd-West Behandlungsspektrum und Schwerpunkte Klinik für Thoraxchirurgie Zertifiziertes Kompetenzzentrum Thoraxchirurgie Das Kompetenzzentrum für Thoraxchirurgie an den Fachkliniken Wangen ist eines von derzeit deutschlandweit vierzehn zertifizierten Thoraxchirugischen Zentren der Deutschen Gesellschaft für Thoraxchirurgie. Schwerpunkt ist die Behandlung von Erkrankungen der Lunge, des Brustkorbes und des Mittelfellraumes nach neuesten Erkenntnissen und modernsten therapeutischen Möglichkeiten. Hierzu wenden wir schonende Verfahren an wie minimalinvasive Schlüssellochchirurgie, Laserchirurgie oder bei zentralen Tumoren Manschettenresektionen an um möglichst viel gesundes Lungengewebe erhalten zu können und das operative Trauma so gering wie möglich zu halten. Hierbei profitieren unsere Patienten von der großen operativen Erfahrung der 4 Fachärzte für Thoraxchirurgie. Die Klinik verfügt über einen modernen und speziell für die Thoraxchirurgie ausgestatteten Operationssaal. Das Operationsspektrum umfasst die gesamte Thoraxchirurgie bei Kindern und Erwachsenen außer Lungentransplantationen. Die SCHWERPUNKTE liegen insbesondere bei folgenden EINGRIFFEN: Diagnostische Eingriffe Bronchoskopie, Videomediastinoskopie und Videothorakoskopie Lungenkrebs (auch minimalinvasiv) Lungenmetastasen (Laserchirurgie) Tumoren des Mittelfellraumes Rippenfellergüsse Eingriffe an Thoraxwand und Zwerchfell Lungenvolumenreduktion beim Lungenemphysem Seite 7 / 10
8 Die Kliniken des Lungenzentrums Süd-West Behandlungsspektrum und Schwerpunkte Klinik für pädiatrische Pneumologie und Allergologie Die Schwerpunkte in dieser Klinik liegen auf der Behandlung von Säuglingen, Kleinkinder, Kinder und Jugendliche bis 18 Jahre mit akuten und chronischen Erkrankungen der Atemwege, einschließlich Tuberkulose, mit Allergien und Neurodermitis sowie schlafbezogenen Atemstörungen. Im Bereich der Diagnostik von Nahrungsmittelprovokationen ist die Klinik eine der führenden in Deutschland. Im südwestdeutschen Raum die einzige, die bei Fremdkörperaspirationen (Verlegung der Atemwege durch z.b. Nahrungsbestandteile) eine 24h-Bereitschaft zur flexiblen und starren Bronchoskopie vorhält. Die SCHWERPUNKTE bestehen aus nachfolgenden BEHANDLUNGEN: Diagnostik und Therapie von akuten und chronischen Lungenerkrankungen Diagnostik und Therapie bei speziellen allergologischen Problemen, zum Beispiel Nahrungsmittel-, Insektengift- und Medikamentenallergien Hyposensibilisierung bei Insektengiftallergie oder anderen Risikopatienten Diagnostik und Therapie bei schwerer Neurodermitis Diagnostik und Therapie bei Stimmbanddysfunktion (VCD) Diagnostik und Therapie bei sonstigen funktionellen Atemstörungen Diagnostik und Therapie schlafbezogener Atemstörungen Behandlungen in unserem Mukoviszidose-Zentrum Behandlung von Familien mit TBC-Erkrankung im Rooming-In-Setting Pneumologische Spezialdiagnostik (Bronchoskopie, Refluxdiagnostik, NO-Messung) Ambulante Schulungen Die Versorgung erfolgt interprofessionell durch Fachärzte in der Weiterbildung zum pädiatrischen Pneumologen oder mit abgeschlossener Weiterbildung aber auch durch Ernährungsberater, speziell ausgebildete Physiotherapeuten, Pflegekräfte, Psychologen und Psychotherapeuten und Schulungspersonal. Durch die enge Zusammenarbeit mit der Rehabilitationskinderklinik der Fachkliniken Wangen kann unkompliziert und zeitnah eine weiterführende Behandlung dort in die Wege geleiten werden. Die ambulante Versorgung bei speziellen kinderpneumologischen oder allergologischen Fragestellungen wird durch eine Kassenärztliche Ermächtigungsambulanz gewährleistet. Der Zugang erfolgt über eine Überweisung durch niedergelassene Kinder- und Jugendärzte oder Hausärzte. Auch andere Facharztgruppen wie HNO-Ärzte, Pneumologen oder Dermatologen können problemlos zuweisen. Die hohe Qualität der spezifischen Versorgung lässt sich an der seit Jahren anhaltenden Listung im Focus-Ranking der besten deutschen Spezialisten für Asthma, Allergien und Neurodermitis ablesen. Seite 8 / 10
9 Die Kliniken des Lungenzentrums Süd-West Ausbildung Wissenschaft Lehre Klinik für pädiatrische Pneumologie und Allergologie Ausbildung: Angegliedert an die Klinik für Kinder und Jugendliche sind Ausbildungsakademien für Asthma- Neurodermitis- und Mukoviszidosetrainer mit der Möglichkeit, alle Ausbildungsabschnitte gem. der Weiterbildungsordnung der Landesärztekammer Baden-Württemberg an der Klinik zu absolvieren. Wissenschaft: gemeinsames Forschungsprojekt mit der Charité Berlin zum Thema Nahrungsmittelallergie Mitarbeit im Anaphylaxienetz D-A-CH. Mitarbeit in den wissenschaftlichen Arbeitsgruppen allergische Hauterkrankungen, Arzneimittelallergien und Anaphylaxie der Gesellschaft für pädiatrische Allergologie Mitarbeit in der Arbeitsgruppe und Leitlinienkommission Asthma bronchiale der Gesellschaft für Pädiatrische Pneumologie Klinik für Pneumologie Ausbildung: 1. Weiterbildungsordnung der Landesärztekammer Baden-Württemberg Ausbildung zum Facharzt für Innere Medizin und Pneumologie im vollen Ausmaß (36 Monate) Zusatzweiterbildung Allergologie im vollen Ausmaß (12 Monate) Zusatzweiterbildung Schlafmedizin im vollen Ausmaß (12 Monate) 2. Deutsche Gesellschaft für Pneumologie (DGP) Ausbildung zum Atemtherapeuten Wissenschaft: Pneumologisches Studiensekretariat mit Durchführung von zahlreicher Multizenter- und Eigenstudien Vorsitzender von Assembly 3 Cell and Molecular Biology der ERS (Prof. Kähler) Mitarbeit am Boehringer-Ingelheim Zentrum der Universität Ulm AG 25 Pulmonale Hypertonie der deutschen Gesellschaft für Kardiologie Registerführung und Beteiligung bei verschiedenen Seltenen Lungenerkrankungen und Schwerem Asthma Veranstalter PNEUMOLOGIE UPDATE Lehre: Lehrauftrag und Verantwortung für den Bereich Pneumologie an der Medizinischen Universität Innsbruck, Österreich (Prof. Kähler) Seite 9 / 10
10 Klinik für Thoraxchirurgie Ausbildung: Wissenschaft: Weiterbildungsordnung der Landesärztekammer Baden-Württemberg: Ausbildung zum Facharzt für Thoraxchirurgie im vollen Ausmaß (48 Monate) Mitarbeit an der neuen S3 Leitlinie Bronchialkarzinom Mitarbeit an der neuen S3 Leitlinie Pneumothorax Lehre: Lehrauftrag für das Fach Herz- und Thoraxchirurgie an der Universität Ulm, (PD Dr. R. Scheubel) Seite 10 / 10
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