Hilfe, mein Kind hat Läuse. Dr.med. Frank Kirchner, Vogt Facharzt für Kinderheilkunde und Jugendmedizin

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1 Hilfe, mein Kind hat Läuse Dr.med. Frank Kirchner, Vogt Facharzt für Kinderheilkunde und Jugendmedizin

2 Wann hört man von Kopfläusen? Im Kindergarten: Achtung, in der Mäusegruppe gibt es Läuse! Benachrichtigung aus der Schule Anruf von Freunden Bericht in der Presse

3 Was sind Kopfläuse? Kopfläuse sind flügellose Insekten Sie sind seit jeher in Europa heimisch Ca. 3 mm groß, meist grau/braun Sie ernähren sich ausschließlich von Blut Sie leben nur auf dem Kopfhaar, bevorzugt Nacken-, Ohren- und Schläfengegend Sie saugen alle 2 6 Stunden Blut

4 Entwicklungszyklus von Kopfläusen Läuse vermehren sich durch geschlechtliche Paarung Eine weibliche Laus legt täglich ca Eier, ca. 150 bis 300 in ihrem Leben Diese sog. Nissen werden am Haaransatz eines Haares geklebt

5 Entwicklungszyklus von Kopfläusen Nach ca. 7 bis 10 Tagen schlüpfen die Larven aus den Eiern Die Larven entwickeln sich in 9 bis 12 Tagen zu geschlechtsreifen Läusen in drei Larvalstadien In dieser Zeit verlassen sie den Kopf des Wirtes nicht

6 Entwicklungszyklus von Kopfläusen Läuse können im Labor bis zu 60 Tage alt werden Die meisten Läuse sterben aber bereits vor der Geschlechtsreife Selten wird eine Laus auf einem menschlichen Kopf älter als drei Wochen

7 Entwicklungszyklus

8

9 Ursachen für Läusetodesfälle Beschädigung der Mundwerkzeuge während des Häutens Darmrisse während des Blutsaugens Unfähigkeit, sich nach der Kopulation zu trennen

10 Ursachen für Läusetodesfälle Durch Kratzen des Wirts (Mensch) werden die Läuse verletzt, z.b. ein Bein reißt ab. Die Läuse verbluten dann oder verenden an einer Infektion Maunder (1983): If you break their legs, they can t lay eggs

11 Wer kann sich Kopfläuse einfangen Es kann jeden treffen, Kopflausbefall hat nichts mit mangelnder Hygiene zu tun Überall, wo Kinder und Erwachsene eng zusammen sind, kann es zu Kopflausübertragung kommen Läuse krabbeln mit ihren 6 Beinen wie auf Schienen an den Haaren entlang

12 Wie werden Kopfläuse übertragen Läuse können weder springen noch fliegen! Die Übertragung erfolgt durch direkten Haarkontakt von Kopf zu Kopf Also beim Schmusen, Kuscheln, gemeinsamen Übernachtungen oder Zusammenstecken der Köpfe beim Tuscheln

13 Unwahrscheinliche Übertragungswege Nur extrem selten durch Kämme, Bürsten oder Textilien, da die Laus nicht freiwillig das Kopfhaar verlässt. Einzelne Läuse auf Textilien sind alte oder kranke Läuse und stellen kein Risiko dar Kopfläuse werden nicht durch Haustiere übertragen, da Läuse sich nur auf menschlichem Kopfhaar fortbewegen können

14 Warum werden Läuse meistens im Herbst zur Plage Die Infektion erfolgt oft in den Sommermonaten im Zeltlager, Feriencamp oder Kinderclub der Ferienanlage Überall dort, wo Kinder (aber auch Erwachsene) eng zusammen sind

15 Warum werden Läuse meistens im Herbst zur Plage Die Vermehrung der Läuse benötigt einige Wochen Juckreiz tritt meist erst nach 4 8 Wochen auf durch Sensibilisierung gegen die Speichelantigene der Laus Zuerst werden in aller Regel leere Lauseihüllen (Nissen) entdeckt, die bereits zwei bis drei Zentimeter vom Haaransatz entfernt sind

16 Warum werden Läuse meistens im Herbst zur Plage Das menschliche Haar wächst ca. 1 cm im Monat Das heißt, eine Nisse, die mehrere Zentimeter vom Haaransatz entfernt ist, ist bereits vor Monaten schon geschlüpft In aller Regel vergehen zwei bis drei Monate, bis man den Läusebefall bei seinem Kind entdeckt

17 Wie entdecke ich Läuse bei meinem Kind? Wenn der Verdacht auf Kopflausbefall besteht (z.b. durch Meldung von Schule, Kindergarten oder Bekannten), muß man sein Kind gründlich untersuchen Die gründliche Untersuchung auf Kopfläuse ist sehr zeitintensiv, bis zu 1 Stunde pro Kopf! Auch alle anderen Familienmitglieder gründlich untersuchen!

18 Wie entdecke ich Läuse bei meinem Kind? Das Haar muß Strähne für Strähne bis zum Haaransatz untersucht werden! Auf gute Beleuchtung ist zu achten! Besonders gründlich muß hinter den Ohren sowie der Schläfen- und Nackengegend gesucht werden

19 Wie entdecke ich Läuse bei meinem Kind? Nasses Auskämmen kann hilfreich sein: Das Haar wird gewaschen und eine Pflegespülung aufgetragen. Dann wird mit einem Nissenkamm (möglichst Metall, feinzinkig) das Haar durchgekämmt Der Nissenkamm wird nach jedem Kämmvorgang an einem weißen Tuch abgestreift

20 Wie entdecke ich Läuse bei Kopflausbefall liegt vor, wenn mindestens eine Laus gefunden wurde In aller Regel findet man helle, weiße Nissen. Dies sind leere Eihüllen, die Läuse sind schon geschlüpft Gefüllte Nissen mit noch lebendem Inhalt sind dunkel und haben eine Verschlußhaube meinem Kind?

21 Behandlung von Kopflausbefall Wichtig ist es, mit einem wirksamen Läusemittel zu behandeln Vorbeugendes Waschen mit verschiedenen Shampoo s hat keinen sicheren Effekt und ist deshalb nicht zu empfehlen

22 Wirksame Läusemittel Spray: Dimethicon (Nyda L ) Alletrin (Jacutin N )

23 Wirksame Läusemittel Flüssig: Permethrin (InfectoPedicul ) Pyrethrine (Goldgeist forte ) Lindan (Jacutin Gel, Delitex Haarwäsche N Gel )

24 Nicht sicher wirksame bzw. schädliche Läusemittel/Methoden Weidenrinden/teer-Shampoo Öle Petroleum Häufiges Haarewaschen Saunagänge Heißer Fön

25 Unwahrheiten Läuse haben Flügel Läuse werden leicht durch andere Kleidungsstücke übertragen Läuse sind ein Zeichen von mangelnder Hygiene

26 Unwahrheiten Durch Saunagang werden die Läuse abgetötet Ein heißer Fön kann Läuse abtöten Verschiedene Öle (z.b. Teebaumöl hilft wohl gegen alles!!!) helfen

27 Anwendung von Spray Ins trockene Haar (Haaransatz!) einsprühen 45 min Einwirkzeit Auskämmen mit Nissenkamm 8 max. 18 Stunden nicht die Haare waschen Dann die Haare waschen und täglich mit einem Nissenkamm kämmen Wiederholung nach 8-10 Tagen

28 Wirkweise von Dimethicon Die Atemöffnungen der Läuse werden verstopft, die Laus erstickt

29 Wirkweise von Dimethicon Die Wirkung erfolgt auf rein physikalischem Weg ohne Nebenwirkungen

30 Nissenkamm Sollte aus Metall sein Auf engen Zinkenabstand achten doppelreihig

31 Anwendung von Flüssigkeiten Haare waschen und mit Haarspülung spülen Mit Nissenkamm auskämmen Läusemittel am Haaransatz einmassieren 45 min. Einwirkzeit, dann ausspülen Mit Nissenkamm nochmals durchkämmen Erst nach drei Tagen Haare waschen und täglich mit Nissenkamm durchkämmen Wiederholung nach ca Tagen

32 Warum eine zweite Behandlung nach 8 10 Tagen? Auch bei korrekter Anwendung eines wirksamen Läusemittels können Läuseeier überleben Nach 7-8 Tagen schlüpfen die Larven Es erfolgt die Abtötung, bevor diese Larven zu geschlechtsreifen Läusen heranwachsen Eine Behandlung vor Ablauf der 8 Tage (z.b. nach 3-4 Tagen) ist unsinnig

33 Familienmitglieder Immer die ganze Familie untersuchen und gegebenenfalls mitbehandeln

34 Genaue Anweisungen sind erforderlich!

35 Fehlerquellen Bitte immer genau an die Anwendungsvorschrift des Beipackzettels halten Eine Läusebehandlung (also Suche nach Läusen, Auskämmen, Behandlung, erneutes Auskämmen) kann auch mal 2 Stunden pro Kopf dauern, also genügend Zeit einplanen!

36 Fehlerquellen Der Spray wird nur oberflächlich wie Haarspray aufgetragen Die Flüssigkeit wird nur wie Shampoo oberflächlich einmassiert Es wird nur ein alternatives Läusemittel verwendet Die Nissen werden nicht ausgekämmt

37 Fehlerquellen Es wird nur oberflächlich nach Lausbefall untersucht und nichts gefunden Ebenfalls befallene Familienmitglieder werden nicht mitbehandelt

38 Fehlerquellen Zu starke Verdünnung des Läusemittels bei zu feuchtem Haar Verkürzung der angegebenen Einwirkzeit Ungleiches oder zu sparsames Aufbringen des Mittels Resistenzentwicklung bei einigen Mitteln möglich

39 Fehlerquellen Der größte Fehler: Die Hinweise auf Kopflausbefall aus der Schule, Kindergarten usw. werden ignoriert und es wird nichts gemacht (MEIN KIND bekommt keine Läuse!) Der Kopflausbefall wird nicht in der Schule, Kindergarten und bei Freunden gemeldet

40 Umgebungsprophylaxe Bettbezüge und Handtücher wechseln Kleidung der letzten Tage waschen Nicht waschbare Stücke und Kuscheltiere für ca. eine Woche isolieren Polster und Autositze gründlich absaugen

41 Umgebungsprophylaxe Reinigen von Kämmen, Bürsten, Haarspangen und Haargummis mit heißer Seifenlösung Die Anwendung eines Insektizid-Sprays ist nicht erforderlich!

42 Zusammenfassung Bei Läusebefall der Kinder nicht in Panik geraten Alle Familienmitglieder zunächst auf Läusebefall untersuchen Alle Betroffenen mit einem wirksamen Läusemittel behandeln Schule, Kindergarten, Freunde und sonstige Kontaktpersonen informieren

43 Zusammenfassung Umgebungsprophylaxe durchführen Täglich die Haare mit dem Nissenkamm durchkämmen und nach verbliebenen Nissen suchen Wiederholungsbehandlung nach 8 10 Tagen durchführen

44 Endlich läusefrei Wenn sich alle genau an diese Angaben halten, werden Läuse bei ihren Kindern und ihrer Umgebung kein Problem sein!

45 Kurioses Bug Bag

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47 Elektronische Nissenkämme