MS Messtechnik Service GmbH

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1 1245 Musterstadt Abrechnungszeitraum: bis Bitte das Betriebskostenblatt vollständig ausgefüllt und unterschrieben mit allen Seiten an uns zurücksenden, nur dann sind wir in der Lage eine korrekte Abrechnung durchzuführen - Danke! Bitte beachten Sie, das alle Kostenrechnungen zum Abrechnungszeitraum abgegrenzt sein müssen! Kostenangaben: ohne MwSt. mit MwSt. 10 Hinweis: Eigentümer, die nach 9 UStG zur Umsatzsteuer optiert haben und eine Ausweisung der Mehrwertsteuer wünschen, müssen alle Kosten ohne Mehrwertsteuer angeben! Heizkostenermittlung 10 Hauptbrennstoff: Gas Datum Menge in kwh Betrag in 1. Zukauf am: 2. Zukauf am:. Zukauf am: 4. Zukauf am: 5. Zukauf am: 6. Zukauf am: 4 7. Zukauf am: 8. Zukauf am: 9. Zukauf am: 10. Zukauf am: 11. Zukauf am: 12. Zukauf am: Zusätzliche Brennstoffkosten Bei Heizungsanlagen mit mehr als einer Brennstoffart (z.b. Gaskessel mit zusätzlicher Holzbefeuerung) geben Sie bitte unten die zusätzlich zu den oben angegebenen Kosten angefallenen Mengen und Kosten an. Brennstoff-Einkäufe: Art (z.b. Pellets) Datum Menge Betrag Datum Menge Betrag 4 Aufteilung der Heizkosten: 0% Grundkosten Heizwert Hauptbrennstoff: 10,00 70% Verbrauchskosten Neue Vorauszahlungen berechnen? Nutzerwechselkosten mit umlegen? ja ja nein nein Bitte zutreffendes ankreuzen! 6 Verbrauchsanalyse erstellen? ja nein Seite 1 von 5

2 1245 Musterstadt Abrechnungszeitraum: bis Nebenkosten für Heizung und Warmwasser Nebenkosten Heizung/Warmwasser Der Ausweis der 5a-fähigen Positionen kann nur erfolgen, wenn nebenstehende Anteile ausgewiesen werden. Datum Gesamtbetrag Betrag in Löhne/Fahrtkosten Anteile nach 5a EStG Gebühr Abrechnung Heizung/WW Strom für Brenner und Pumpe 5 Warmwasserbereitung Bitte beachten Sie die Neufassung der Heizkostenverordnung 9 Absatz 2 vom Die auf die zentrale Warmwasserversorgungsanlage entfallene Wärmemenge (Q) ist ab dem mit einem Wärmezähler zu messen. Kann die Wärmemenge nur mit einem unzumutbar hohem Aufwand gemessen werden, kann sie nach der Gleichung Q = 2,5 * V * (tw - 10 C) bestimmt werden. Kostenart Umlage schlüssel (US) Betrag MwSt. gew. priv. Ausnahme Der Ausweis der 5a-fähigen Positionen kann nur erfolgen, wenn nebenstehende Anteile ausgewiesen werden. z.b. Personen, Wohnfläche, Stück usw. Löhne/Fahrtkosten nach 5a EStG Miete Messgeräte Kaltwasser Wasser 19 7 Abwasser Gebühr Ablesung/Abrechnung Kaltwasser Seite 2 von 5

3 1245 Musterstadt Abrechnungszeitraum: bis Nutzeraufstellung Bitte beachten Sie, dass die Vorauszahlungen auch für Gewerbe mit ausgewiesener Mehrwertsteuer als Bruttobetrag angegeben werden müssen. Nutzerwechsel können in den leeren Zeilen eingetragen werden. Weitere Nutzer geben Sie bitte auf einem separaten Blatt an. Nr. Eigentümer / Nutzer-Name Lage m² Heiz. m² WW m² NK MwSt.- Anz. Pers. Ausweis (Gewerbe) Einzug Auszug Kundeneigene Nummer Vorauszahlung 1 Müller, Max EG Li. 51,71 51,71 51,71 2 Schulze, Petra u. Werner EG Re. 61,1 61,1 61,1 Meier, Renate 1. OG Li. 51,87 51,87 51,87 4 Schmidt, Philipp 1. OG Re. 61,56 61,56 61, Meister, Tony DG Li. 0 nein , Schirmer, Frank DG Li. 0 nein , Schmied, Peter DG Re. 5,99 5,99 5,99 Seite von 5

4 1245 Musterstadt Abrechnungszeitraum: bis Weitere Nutzer Nr. Eigentümer / Nutzer-Name Lage m² Heiz. m² WW m² NK MwSt.- Anz. Pers. Ausweis (Gewerbe) Einzug Auszug Kundeneigene Nummer Vorauszahlung 8 Seite 4 von 5

5 1245 Musterstadt Abrechnungszeitraum: bis Allgemeine Informationen! Bitte ändern und ergänzen Sie die Daten in diesem Betriebskostenblatt. Diese Angaben werden ungeprüft übernommen. Bitte reichen Sie uns keine Originalrechnungen ein. Für gesendete Belege übernehmen wir keine Haftung. Bitte beachten Sie, dass die Betriebskostenabrechnung innerhalb von 12 Monaten den Nutzern zugestellt werden muss. Um eine termingerechte Abrechnung zu gewährleisten, sollten uns die Betriebskosten 6 Wochen vor Ende der Frist zugestellt werden! Für Rückfragen stehen wir Ihnen mit Beratung und Service gern zur Verfügung. Für Rückfragen bitte angeben oder ggf. ergänzen: (Eigentümer nur ergänzen, falls abweichend von o.g. Angaben) Hausverwaltung: [email protected] Eigentümer Name: Straße: PLZ/Ort: Ansprechpartner: [email protected] Hausmeister Name: Straße: PLZ/Ort: WICHTIG! Datenschutzvereinbarung wird berechtigt, bei Anfragen von Wohnungsnutzern Auskünfte zu Ablesewerten, Mess- und Erfassungstechnik sowie zur Einzelabrechnung Ihrer Wohn-/Nutzeinheiten zu erteilen, wenn sich diese entsprechend legitimiert haben. Erlaubnis zur Erteilung von Auskünften: ja nein Alle Angaben auf Richtigkeit und Vollständigkeit geprüft und durch Unterschrift bestätigt: Datum Unterschrift Kunde 7 SEPA-Basis-Lastschriftmandat Ich ermächtige die Firma widerruflich, die von mir jährlich zu entrichtende Zahlung bei Fälligkeit zu Lasten meines Kontos einzuziehen. Konoinhaber: IBAN: Kreditinstitut: BIC: 12 Gläubiger ID: DE95INT Mandats-Referenz: Bitte auch vorhandene offene Rechnungen einziehen. Helbersdorfer Str Chemnitz Tel. 071/ [email protected] Seite 5 von 5

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