An den Magistrat der Landeshauptstadt Klagenfurt am Wörthersee Neuer Platz Klagenfurt am Wörthersee lfd. Nummer.. Vor- und Zuname:..

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1 Förderansuchen an die Stadt Klagenfurt am Wörthersee Gemäß der Richtlinie zur Förderung von kreativwirtschaftlichen Unternehmen in Klagenfurt am Wörthersee An den Magistrat der Landeshauptstadt Klagenfurt am Wörthersee Neuer Platz Klagenfurt am Wörthersee lfd. Nummer.. Wirtschaftsreferat Klagenfurt, am.. DATEN DES/DER FÖRDERUNGSWERBER(S)/IN 1 Namens- Adressdaten: Vor- und Zuname:.. Anschrift:.. Tel: Fax:.. .. Firmenname: Verantwortliche(r) Geschäftsführer/in: Geb.-datum: Anschrift Firmensitz:... Tel: Fax:.. .. Rechtsform des Unternehmens: Gründungsdatum:.. 2 Weitere Unternehmensstandorte im In- und Ausland (Firmen-) Name:. PLZ/Ort: Land/Staat: Klassifizierung (Zentrale, Filiale): doc

2 (Firmen-) Name:. PLZ/Ort: Land/Staat: Klassifizierung (Zentrale, Filiale):. 3 Einordnung Kreativwirtschafts-Sektor: Buch-, Literatur- und Pressebereich Musikwirtschaft und Phonomarkt Film-, Video-, TV- und Radiowirtschaft Werbung und Werbewirtschaft Architektur und kulturelles Erbe Informations-, Kommunikations-, Multimedia- und Internetwirtschaft Kunstmarkt (Bildende Kunst, Grafik, Mode, Design, Foto) und Kunsthandwerk Darstellende und unterhaltungsbezogene Kunst Forschung/Entwicklung, Bildung und Beratung 4 Branche lt. Gewerbeschein: Kunstbereich lt. Bestätigung:. 5 Inhaber - Gesellschafter: Angaben zum/zur Gesellschafter/in, Beteiligungen, Art der Beteiligung 6 Geplantes Leistungsprogramm: 7 Wortlaut der gegenwärtigen/zukünftigen Gewerbeberechtigung(en)/Befugnisse: a).. Gewerbeschein/Befugnis vom:.. Reg. Nr.: doc - 2 -

3 Inhaber/gewerberechtliche(r) Geschäftsführer/in: Geb.-datum: b).. Gewerbeschein/Befugnis vom:.. Reg. Nr.: Inhaber/gewerberechtliche(r) Geschäftsführer/in: 8 Unternehmerische Tätigkeiten: Anzahl der im Unternehmen beschäftigten MitarbeiterInnen: Vollzeit: Teilzeit:. Sonstiges: Wie hoch ist der geschätzte Jahresumsatz: 9 Steuern: Zuständiges Finanzamt: Steuernummer:... SteuerberaterIn:.. Ust-Vorsteuerabzugsberechtigung gegeben:.. ja.. nein Kommunalsteuerpflichtig in Klagenfurt:.. ja.. nein 10 Bankverbindung: Name des Kreditinstitutes: BLZ:.Kontonummer: doc - 3 -

4 DATEN ZUR BEANTRAGTEN FÖRDERUNG 1 Angemietete Fläche im Gemeinschaftsbüro Gesamtfläche:.m² Nettomietzins/Monat: EURO Förderungsbeginn:. Förderungsende: Mietvertragsbeginn im Gemeinschaftsbüro:... 2 Beantragter Mietzuschuss durch den Magistrat der Stadt Klagenfurt am Wörthersee. m² förderbare Fläche Zeitraum Zuschuss pro Monat Zuschuss pro Jahr von bis % Euro/m² Gesamt in Euro Ges. beantragter Zuschuss Euro ERKLÄRUNG DES/DER FÖRDERUNGSWERBER(S)IN 10.1 De-minimis-Beihilfe Der/Die FörderungswerberIn weiß, dass es sich bei den gegenständlichen Förderungen um De-minimis-Beihilfen im Sinne der Verordnung (EG) 1998/2006 der Kommission vom über die Anwendung der Artikel 87 und 88 EG-Vertrag auf De-minimis-Beihilfen handelt. Nach dieser Verordnung darf die Gesamtsumme aller gewährten De-minimis- Beilhilfen pro FörderungswerberIn den Betrag von EUR ,-- innerhalb des laufenden sowie zwei vorangegangener Steuerjahren nicht überschreiten. Andere Beihilfen für dieselben förderbaren Aufwendungen sind den De-minimis-Beihilfen hinzuzurechnen. Der/Die FörderwerberIn erklärt hiermit, dass im laufenden Steuerjahr und in den zwei vorangegangenen Steuerjahren über die beantragte De-minimis-Förderung hinaus doc - 4 -

5 keine weiteren De-minimis-Beihilfen gewährt oder beantragt wurden die nachstehend angeführten De-minimis-Beihilfen gewährt bzw beantragt wurden: Förderstelle Datum gewährt? / beantragt? Fördersumme Form der Förderung Für dieselben förderbaren Aufwendungen wurden keine andere Förderungen aus öffentlichen Mitteln gewährt bzw beantragt die nachstehend angeführten Förderungen gewährt bzw beantragt: Förderstelle Datum gewährt? / beantragt? Fördersumme Form der Förderung Der/Die FörderwerberIn bestätigt hiermit, dass durch die gewährte De-minimis-Beihilfe die Gesamtsumme aller seitens der öffentlichen Hand gewährten De-minimis-Beihilfen im laufenden sowie in den zwei vorangegangenen Steuerjahren den De-minimis-Schwellenwert von derzeit maximal EUR ,-- nicht überschritten wird. Der/Die FörderwerberIn erklärt, dass (i) für das beantragte Vorhaben keine weiteren (hier nicht aufgelisteten) Förderungen beantragt wurden oder beantragt werden sowie (ii) dass doc - 5 -

6 keine De-minimis-Förderung über den Maximalbetrag in Höhe von EUR ,-- in Anspruch genommen wird Allgemeines Der/Die FörderungswerberIn bestätigt, dass ihm/ihr die von der Stadt Klagenfurt am Wörthersee erlassene Richtlinie zur Förderung von kreativwirtschaftlichen Unternehmen in Klagenfurt am Wörthersee bekannt ist und dass er/sie diese vorbehaltlos und für sich als verbindlich anerkennt. er/sie im Zusammenhang mit der beantragten Förderung alle beantragten oder zugesagten Förderungen bei anderen Stellen bekannt gegeben hat. er/sie keine Arbeitskräfte ohne die erforderlichen Arbeitsgenehmigung oder Pflichtversicherung beschäftigt hat oder in den letzten drei Jahren beschäftigt hat. Der/Die FörderungswerberIn erklärt sich damit einverstanden, dass für die Bearbeitung, die Erledigung sowie Kontrolle dieses Förderansuchens die von ihm/ihr angegebenen Daten in der EDV der Einreichstelle sowie der Stadt Klagenfurt am Wörthersee weiterverarbeitet und zu den, die Förderung betreffenden Zwecken, weitergegeben werden können. Die voranstehenden Angaben sind richtig und vollständig. Es ist dem/der FörderungswerberIn bekannt, dass unrichtige und unvollständige Angaben eine Einstellung und sofortige Rückzahlung von bereits gewährten Zuschüssen nach sich ziehen. Ort, Datum Firmenmäßige Unterschrift..... BEILAGEN.. Unternehmenskonzept (eventuelle Businessplan). Gewerbeschein(e)/Befugnisse doc - 6 -

7 Der/Die Vertreter/in der Jury.hat den beiliegenden Antrag Nr.:.. von. anhand der im Ansuchen angegebenen Daten und formelle und rechnerische Richtigkeit geprüft. FÖRDERKRITERIEN Kleines Unternehmen Kreativwirtschaftsunternehmen erfüllt nicht erfüllt erfüllt nicht erfüllt trägt zum Branchenmix innerhalb der Bürogemeinschaft bei erfüllt nicht erfüllt kommt vom HomeOffice oder Zuzug nach Klagenfurt Objekt befindet sich in den vorher definierten und bevorzugten Lagen erfüllt nicht erfüllt erfüllt nicht erfüllt Bemerkungen: Der/Die Vertreter/in der Jury.empfiehlt dem Antrag Nr.:.. nicht / zuzustimmen. (nicht zutreffendes bitte durchstreichen) Bemerkungen: Ort, Datum Unterschrift Jury doc - 7 -

8 Der Magistrat der Stadt Klagenfurt am Wörthersee nimmt beiliegenden Antrag zur Kenntnis. Ein Mietzuschuss gemäß der Richtlinie zur Förderung von kreativwirtschaftlichen Unternehmen in Klagenfurt am Wörthersee wird gewährt / nicht gewährt. Bemerkungen: Ort, Datum Magistrat der Stadt Klagenfurt am Wörthersee Wirtschaftsreferat doc - 8 -

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