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1 Kanton Zürich Gesundheitsdirektion Tarife 23. September 201 Übersicht über die Tarife für stationäre Behandlungen in den Spitälern und Geburtshäusern mit Standort im Kanton Zürich gemäss Zürcher Spitallisten Tarife 2012 Massgebend sind ausschliesslich die in den jeweiligen Beschlüssen, Entscheiden oder genehmigten Tarifverträgen aufgeführten, rechtskräftigen Tarife. Die nachfolgende Übersicht stellt die Tarife für stationäre Behandlungen in den Spitälern und Geburtshäusern mit Standort im Kanton Zürich gemäss den Zürcher Spitallisten in den Bereichen Akutsomatik, Rehabilitation und Psychiatrie für das Jahr 2012 dar. Sie basiert auf den vom Regierungsrat provisorisch oder definitiv genehmigten oder festgesetzten Tarifen und berücksichtigt soweit möglich den Stand der Beschwerdeverfahren vor Bundesverwaltungsgericht. Legende zu den Farben: Grün: Rot: Violett: Blau Genehmigte oder rechtskräftig festgesetzte Tarife. Tarife für die Dauer der beim Regierungsrat laufenden Genehmigungs- oder Festsetzungsverfahren. Eine Rückabwicklung der Differenz zwischen dem derzeit gültigen und dem neu genehmigten Tarif bleibt vorbehalten. Tarife für die Dauer des Beschwerdeverfahrens vor dem Bundesverwaltungsgericht. Eine Rückabwicklung der Differenz zwischen dem derzeit gültigen und dem neu genehmigten Tarif bleibt vorbehalten. Der Tarif wurde vom Bundesverwaltungsgericht gestützt. Er ist somit grundsätzlich rechtskräftig und definitiv. Aufgrund laufender Vertrsverhandlungen bzw. Genehmigungsverfahren bleibt eine Rückabwicklung der Differenz zwischen dem derzeit gültigen und dem neu genehmigten Tarif vorbehalten. Im Vergleich zur Übersicht vom 22. Juli 201 gab es im folgenden Leistungsbereich Tarifanpassungen: Akutsomatik Neuer Tarif zwischen der Hirslanden AG und der (inkl.

2 2/ Pauschalen 2012 für Leistungen der Spitäler und Geburtshäuser gemäss Zürcher Spitalliste 2012 Akutsomatik mit Standort im Kanton Zürich 1.1 Baserates Akutsomatik 1 SwissDRG Fallpauschalen (in Franken) UniversitätsSpital Zürich Kantonsspital Winterthur Stadtspital Triemli Klinik Hirslanden GZO AG Spital Wetzikon Spital Uster Spital Limmattal Spital Bülach Spital Zollikerberg Stadtspital Waid Spital Männedorf Schulthess-Klinik Kinderspital Zürich See-Spital Standort Horgen See-Spital Standort Kilchberg Universitätsklinik Balgrist Spital Affoltern Paracelsus-Spital Richterswil Schweiz. Epilepsie-Zentrum (Klinik Lengg) Uroviva Klinik für Urologie Klinik Susenberg Adus Medica Limmatklinik Geburtshaus Zürcher Oberland Geburtshaus Delphys Geburtshaus Weinland Vorbehalten bleiben nationale Tarifverträge, wie z.b. für Dialysen und Organtransplantationen. 2 Der Tarif muss vom Regierungsrat nochmals beurteilt werden. Die mit RRB 193/2011 provisorisch festgesetzten Basisfallwerte gelten weiterhin. 3 Das Spital ist verpflichtet, Behandlungen der Leistungsgruppe PAL Palliative Care Kompetenzzentrum ebenfalls mit SwissDRG-Fallpauschalen abzurechnen im Gegensatz zu den in Ziffer 1.3 aufgeführten Spitälern bzw. Abteilungen, die diese Leistungen mit Tespauschalen abrechnen. Mit Beschluss vom 13. März 2013 (RRB Nr. 278/2013) setzte der Regierungsrat eine Baserate von Fr. 10'150 für das Jahr 2012 fest. Zudem legte er fest, dass die Fallpauschale entsprechend der CMI- Veränderung (Case Mix Index) im Sinne der Erwägungen des RRB Nr. 278/2013 rückwirkend angepasst und die Tarifdifferenz von den Berechtigten rückwirkend nachgefordert werden kann, sofern der CMI des Jahres 2012 um mehr als +/- 2% vom CMI 2011 (SwissDRG Version 1.0) abweicht. Der definitive CMI des Jahres 2012 liegt ausserhalb der Bandbreite von +/- 2%, weshalb die Baserate auf Fr angepasst wurde.

3 3/ 1.2 Tespauschalen für unbewertete SwissDRGs gemäss Anle 1 des Fallpauschalen-Katalogs SwissDRG UniversitätsSpital Zürich spezielle vertrliche Regelung Kantonsspital Winterthur Stadtspital Triemli Klinik Hirslanden GZO AG Spital Wetzikon Spital Uster Gemäss Dispositiv I Abs. 2 RRB Spital Limmattal Nr. 193/2011 Spital Bülach wurde keine provisorische Tes- Spital Zollikerberg Stadtspital Waid pauschale festgelegt. Spital Männedorf Schulthess-Klinik Kinderspital Zürich See-Spital Standort Horgen See-Spital Standort Kilchberg Universitätsklinik Balgrist Spital Affoltern Paracelsus-Spital Richterswil Schweiz. Epilepsie-Zentrum Uroviva Klinik für Urologie Gemäss Dispositiv Klinik Susenberg I Abs. 2 RRB Adus Medica Nr. 193/2011 wurde keine provisorische Tespauschale festgelegt Gemäss Dispositiv I Abs. 2 RRB Nr. 193/2011 wurde keine provisorische Tespauschale festgelegt. Limmatklinik Geburtshaus Zürcher Oberland Geburtshaus Delphys Geburtshaus Weinland

4 / 1.3 Tespauschalen für stationäre Leistungen im Bereich Palliative Care 5 Kantonsspital Winterthur Spital Bülach Spital Affoltern Klinik Susenberg Gilt nur für Leistungen, die nicht über SwissDRG abgerechnet werden. 1. Tespauschalen für stationäre Leistungen der Leistungsgruppe AVA (Akutsomatische Versorgung Abhängigkeitskranker) Aufenthaltste Sune-Egge 1. bis bis bis ab Tespauschalen für gesunde Säuglinge, die von einem Spital oder Geburtshaus in ein anderes Spital oder Geburtshaus verlegt werden Für gesunde Säuglinge, die von einem Spital oder Geburtshaus in ein anderes Spital oder Geburtshaus verlegt werden, werden für das Jahr 2012 die medizinischen Leistungen (wie Ärztin bzw. Arzt, Hebamme, Medikamente usw.) gemäss ambulanten Tarifverträgen und die Leistungen für Pflege und Aufenthalt mit einer Pauschale von Fr. 230 Franken pro Kalendert vergütet, wobei für Ein- und Austrittst jeweils die ungekürzten Pauschalen gelten. Alle Vergütungen sind gestützt auf Art. 9a Abs. 1 KVG anteilsmässig vom Kanton und den Versicherern zu übernehmen.

5 5/ Tespauschalen 2012 für Leistungen der Spitäler gemäss Zürcher Spitalliste 2012 Psychiatrie mit Standort im Kanton Zürich Aufenthaltste/ Leistungsbereich 1. bis ab bis ab ab ab bis ab. 55/ 52/ 55/ Psychiatriestützpunkt Affoltern Integrierte Psychiatrie Winterthur - Zürcher Unterland (bis 18 Jahre) Integrierte Psychiatrie Winterthur - Zürcher Unterland (ab 19 Jahre) Kinder- und Jugendpsychiatrischer Dienst des Kantons Zürich Psychiatrische Universitätsklinik Zürich (Standort Rheinau ohne forensische Psychiatrie) Psychiatrische Universitätsklinik Zürich (Standort Rheinau forensische Psychiatrie) Psychiatrische Universitätsklinik Zürich (ohne Zentrum für Integrative Psychiatrie und Klinik für Forensische Psychiatrie) Sanatorium Kilchberg 1. bis ab Clienia Schlössli 1. bis ab Mutter-Kind- Station 1. bis 0. Mutter-Kind- Station ab 1. Erwachsene 1. bis 0. Erwachsene ab bis ab bis ab bis ab Modellstation SOMOSA Kinderspital Zürich Psychosomatik und Psychiatrie Kantonsspital Winterthur Sozialpädiatrisches Zentrum

6 / Aufenthaltste/ Leistungsbereich Forel Klinik Entzug Entwöhnung Drogenentzugsstation 1. bis Frankental ab UniversitätsSpital Zürich Zentrum für Essstörungen erster Betr: tesbezogene Teilpauschale; zweiter Betr: fallbezogene Teilpauschale Tespauschalen 2012 für Leistungen der Spitäler gemäss Zürcher Spitalliste 2012 Rehabilitation mit Standort im Kanton Zürich Leistungsbereich Zürcher RehaZentrum Wald # Neurologie Übrige Universitätsklinik Balgrist Muskuloskelettal Querschnittslähmung Klinik Susenberg Internistische Onkologie RehaClinic Kilchberg Neurologie einfach Neurologie mittel Neurologie schwer RehaClinic Zollikerberg Muskuloskelettal Kinderspital Zürich Kinder/ Jugendliche erster Betr: tesbezogene Teilpauschale; zweiter Betr: fallbezogene Teilpauschale # Bis 31. Dezember 2015: Zürcher Höhenklinik Wald

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