Massgebend sind ausschliesslich die in den jeweiligen Beschlüssen, Entscheiden oder genehmigten Tarifverträgen aufgeführten, rechtskräftigen Tarife.
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1 Kanton Zürich Gesundheitsdirektion Tarife 1. Oktober 2014 Übersicht über die Tarife für stationäre Behandlungen in den Spitälern und Geburtshäusern mit Standort im Kanton Zürich gemäss Zürcher Spitallisten Tarife 2012 Massgebend sind ausschliesslich die in den jeweiligen Beschlüssen, Entscheiden oder genehmigten Tarifverträgen aufgeführten, rechtskräftigen Tarife. Die nachfolgende Übersicht stellt die Tarife für stationäre Behandlungen in den Spitälern und Geburtshäusern mit Standort im Kanton Zürich gemäss den Zürcher Spitallisten in den Bereichen Akutsomatik, Rehabilitation und Psychiatrie für das Jahr 2012 dar. Sie basiert auf den vom Regierungsrat provisorisch oder definitiv genehmigten oder festgesetzten Tarifen und berücksichtigt soweit möglich den Stand der Beschwerdeverfahren vor Bundesverwaltungsgericht. Legende zu den Farben: Grün: Rot: Violett: Genehmigte oder rechtskräftig festgesetzte Tarife. Provisorische Tarife (für die Dauer der beim Regierungsrat laufenden Genehmigungs- oder Festsetzungsverfahren) Provisorische Tarife (für die Dauer des Beschwerdeverfahrens vor dem Bundesverwaltungsgericht) Im Vergleich zur Übersicht vom 21. August 2014 gab es in den folgenden Leistungsbereichen Anpassungen: Akutsomatik: Stadtspitäler Triemli und Waid Palliative Care: Sämtliche Tarife sind definitiv
2 2/6 1. Pauschalen 2012 für Leistungen der Spitäler und Geburtshäuser gemäss Zürcher Spitalliste 2012 Akutsomatik mit Standort im Kanton Zürich 1.1 Baserates Akutsomatik 1 SwissDRG Fallpauschalen (in Franken) tarifsuisse ag Assura/Supra UniversitätsSpital Zürich Kantonsspital Winterthur Stadtspital Triemli Klinik Hirslanden GZO AG Spital Wetzikon Spital Uster Spital Limmattal Spital Bülach Spital Zollikerberg Stadtspital Waid Spital Männedorf Schulthess-Klinik Kinderspital Zürich See-Spital Standort Horgen See-Spital Standort Kilchberg Universitätsklinik Balgrist Spital Affoltern Paracelsus-Spital Richterswil Schweiz. Epilepsie-Zentrum (Klinik Lengg) Uroviva Klinik für Urologie Klinik Susenberg Adus Medica Limmatklinik Geburtshaus Zürcher Oberland Geburtshaus Delphys Geburtshaus Weinland Vorbehalten bleiben nationale Tarifverträge, wie z.b. für Dialysen und Organtransplantationen. Der Tarif wurde vom Bundesverwaltungsgericht gestützt. Er ist somit rechtskräftig und definitiv. Den Parteien steht es jedoch offen, in einer das Bundesverwaltungsgerichtsurteil umsetzenden Vereinbarung nachträglich abweichende Tarife zu vereinbaren. Der zwischen den Parteien geschlossene Tarifvertrag muss vom Regierunsrat nochmals beurteilt werden. Das Spital ist verpflichtet, Behandlungen der Leistungsgruppe PAL Palliative Care Kompetenzzentrum ebenfalls mit SwissDRG-Fallpauschalen abzurechnen im Gegensatz zu den in Ziffer 1.3 aufgeführten Spitälern bzw. Abteilungen, die diese Leistungen mit Tagespauschalen abrechnen. Mit Beschluss vom 13. März 2013 (RRB Nr. 28/2013) setzte der Regierungsrat eine Baserate von Fr. 10'10 für das Jahr 2012 fest. Zudem legte er fest, dass die Fallpauschale entsprechend der CMI- Veränderung (Case Mix Index) im Sinne der Erwägungen des RRB Nr. 28/2013 rückwirkend angepasst und die Tarifdifferenz von den Berechtigten rückwirkend nachgefordert werden kann, sofern der CMI des Jahres 2012 um mehr als +/- 2% vom CMI 2011 (SwissDRG Version 1.0) abweicht. Der definitive CMI des Jahres 2012 liegt ausserhalb der Bandbreite von +/- 2%, weshalb die Baserate auf Fr angepasst wurde.
3 3/6 1.2 Tagespauschalen für unbewertete SwissDRGs gemäss Anlage 1 des Fallpauschalen-Katalogs SwissDRG UniversitätsSpital Zürich tarifsuisse ag Assura/Supra 2 33 spezielle vertragliche Regelung Kantonsspital Winterthur Stadtspital Triemli Klinik Hirslanden GZO AG Spital Wetzikon Spital Uster Gemäss Dispositiv I Abs. 2 RRB Spital Limmattal Nr. 1493/2011 Spital Bülach wurde keine provisorische Ta- Spital Zollikerberg Stadtspital Waid gespauschale Spital Männedorf festgelegt. Schulthess-Klinik Kinderspital Zürich See-Spital Standort Horgen See-Spital Standort Kilchberg Universitätsklinik Balgrist Spital Affoltern Paracelsus-Spital Richterswil Schweiz. Epilepsie-Zentrum 2 33 Uroviva Klinik für Urologie Gemäss Dispositiv Klinik Susenberg I Abs. 2 RRB Adus Medica Nr. 1493/2011 Limmatklinik wurde keine provisorische Tagespauschale festgelegt. Geburtshaus Zürcher Oberland 2 33 Geburtshaus Delphys 2 33 Geburtshaus Weinland 2 33
4 4/6 1.3 Tagespauschalen für stationäre Leistungen im Bereich Palliative Care 6 tarifsuisse ag Assura/Supra Kantonsspital Winterthur Spital Bülach Spital Affoltern Klinik Susenberg Gilt nur für Leistungen, die nicht über SwissDRG abgerechnet werden. 1.4 Tagespauschalen für stationäre Leistungen der Leistungsgruppe AVA (Akutsomatische Versorgung Abhängigkeitskranker) Aufenthaltstage tarifsuisse ag Assura/ Supra Sune-Egge 1. bis bis bis ab Tagespauschalen für gesunde Säuglinge, die von einem Spital oder Geburtshaus in ein anderes Spital oder Geburtshaus verlegt werden Für gesunde Säuglinge, die von einem Spital oder Geburtshaus in ein anderes Spital oder Geburtshaus verlegt werden, werden für das Jahr 2012 die medizinischen Leistungen (wie Ärztin bzw. Arzt, Hebamme, Medikamente usw.) gemäss ambulanten Tarifverträgen und die Leistungen für Pflege und Aufenthalt mit einer Pauschale von Fr. 230 Franken pro Kalendertag vergütet, wobei für Ein- und Austrittstag jeweils die ungekürzten Pauschalen gelten. Alle Vergütungen sind gestützt auf Art. 49a Abs. 1 KVG anteilsmässig vom Kanton und den Versicherern zu übernehmen.
5 /6 2. Tagespauschalen 2012 für Leistungen der Spitäler gemäss Zürcher Spitalliste 2012 Psychiatrie mit Standort im Kanton Zürich Aufenthaltstage/ Leistungsbereich tarifsuisse ag Assura/ Supra 1. bis ab bis ab ab ab bis ab 6. 6/ 62/ 6/ Psychiatriestützpunkt Affoltern Integrierte Psychiatrie Winterthur - Zürcher Unterland (bis 18 Jahre) Integrierte Psychiatrie Winterthur - Zürcher Unterland (ab 19 Jahre) Kinder- und Jugendpsychiatrischer Dienst des Kantons Zürich Psychiatrische Universitätsklinik Zürich (Standort Rheinau ohne forensische Psychiatrie) Psychiatrische Universitätsklinik Zürich (Standort Rheinau forensische Psychiatrie) Psychiatrische Universitätsklinik Zürich (ohne Zentrum für Integrative Psychiatrie und Klinik für Forensische Psychiatrie) Sanatorium Kilchberg 1. bis ab Clienia Schlössli 1. bis ab Mutter-Kind- Station 1. bis 60. Mutter-Kind- Station ab 61. Erwachsene 1. bis 60. Erwachsene ab bis ab bis ab bis ab Modellstation SOMOSA Kinderspital Zürich Psychosomatik und Psychiatrie Kantonsspital Winterthur Sozialpädiatrisches Zentrum 0 0 0
6 6/6 Forel Klinik Entzug Entwöhnung Drogenentzugsstation 1. bis Frankental UniversitätsSpital Zürich Zentrum für Essstörungen ab erster Betrag: tagesbezogene Teilpauschale; zweiter Betrag: fallbezogene Teilpauschale 3. Tagespauschalen 2012 für Leistungen der Spitäler gemäss Zürcher Spitalliste 2012 Rehabilitation mit Standort im Kanton Zürich Leistungsbereich tarifsuisse ag Assura/ Supra Zürcher Höhenklinik Wald Neurologie Übrige Universitätsklinik Balgrist Muskuloskelettal Querschnittslähmung Klinik Susenberg Internistische Onkologie 346/ / 3 4 RehaClinic Kilchberg Neurologie einfach Neurologie mittel Neurologie schwer RehaClinic Zollikerberg Muskuloskelettal Kinderspital Zürich Kinder/ Jugendliche erster Betrag: tagesbezogene Teilpauschale; zweiter Betrag: fallbezogene Teilpauschale
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