Zusammenfassung des Grippe-Monitorings im Winterhalbjahr 2015/2016 über den Beobachtungszeitraum

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1 Zusammenfassung des Grippe-Monitorings im über den Beobachtungszeitraum Das jährliche Grippe-Monitoring dient dazu, aktuelle Erkenntnisse über die Anzahl von Erkrankungen, insbesondere der Atemwegserkrankungen im Saarland zu erhalten, um so frühzeitig eine drohende Influenzaepidemie zu erkennen. Das diesjährige Grippe-Monitoring begann am 04. November Aufgrund der Erkrankungssituation wurde der Erfassungszeitraum um fünf Wochen verlängert und endete am 10. Mai Die Gesundheitsämter erfragten die Krankenstände bzw. den Anteil der Patienten mit respiratorischen Erkrankungen wöchentlich in verschiedenen Einrichtungen ihres Zuständigkeitsbereiches ab, unter anderem in Einrichtungen für Kinder (Kindergärten, Grund- und Sekundarschulen), in Alten- und Pflegeheimen, in Industriebetrieben und Behörden, in Kinder- und Allgemeinarztpraxen sowie in Kinder- und Allgemeinkrankenhäusern. Die Kassenärztliche Vereinigung Saarland meldete den Anteil der Patienten mit respiratorischen Erkrankungen, die beim Wochenend-Notfalldienst in Saarbrücken vorstellig wurden, an das Ministerium für Soziales, Gesundheit, Frauen und Familie. Von den Universitätskliniken des Saarlandes, Institut für Virologie, wurden Nachweise an Influenza (Influenza Typ A und B) sowie Parainfluenza-Viren gemeldet. Die jeweils meldenden Stellen vor Ort wurden zufällig ausgewählt. Zu Beginn der Beobachtung zeigte sich ein Erkrankungsbild, das für die Jahreszeit auf einem normalen Niveau lag. Wie schon in den Vorjahren, lag auch in diesem Jahr die Erkrankungsrate in den Kindergärten generell höher als bei den Kindern in den Grundschulen und Sekundarschulen. Insgesamt zeigte sich ein eher uneinheitliches Erkrankungsbild. In allen Einrichtungen wurden mehrere Erkrankungsgipfel beobachtet. In den Kindergärten liegen die zwei höchsten Erkrankungsraten in der 19. Beobachtungswoche (ab ) und in der 24. Woche (ab ); in den Grundschulen in der 11. Beobachtungswoche (ab ) und in der 18. Beobachtungswoche (ab ), in der Sekundarstufe in der 10. Beobachtungswoche (ab ) und in der 27. Woche (ab ) und beim Personal dieser Einrichtungen in der 11. Beobachtungswoche (ab ) und in der 18. Beobachtungswoche (ab ).

2 18,0 Erkrankungsraten ,0 Kiga-Kinder Grundschulkin der Kinder der Sekundarstufe Personal In den Alten- und Pflegeheimen wurde das Erkrankungsmaximum bei den Erkrankungen die betreuten Personen betreffend in der 21. Beobachtungswoche (ab ) erreicht. Danach gingen die Erkrankungszahlen kontinuierlich zurück. Beim Personal dieser Einrichtungen waren zwei Höchststände an Erkrankungszahlen zu beobachten, und zwar in der 15. Beobachtungswoche (ab ) und in der 17. Beobachtungswoche (ab ). 7,0 3,0 1,0 Krankenstand in Alten- und Pflegeheimen betr. Personen Personal

3 Im Bereich der Industrie zeigten die Erkrankungszahlen zu Beginn der Beobachtung einen relativ hohen Wert, der in der zweiten Dezemberwoche fallende Tendenz zeigte. Nach den Ferien stieg die Erkrankungsquote fortwährend an und erreichte in der 17. Beobachtungswoche (ab ) ihr Maximum mit einer Erkrankungsrate von 7,9. Bei den Behörden zeigten die Erkrankungszahlen zu Beginn der Beobachtung ebenfalls einen relativ hohen Wert, der analog der Industrie ab der zweiten Dezemberwoche rückläufige Tendenz zeigte und nach den Ferien kontinuierlich bis zur 13. Beobachtungswoche (ab ) anstieg. Die Erkrankungsgipfel zeigten sich in der 16. Beobachtungswoche (ab ) sowie in der 19. Beobachtungswoche (ab ) mit fast gleichem Niveau von 8,7 bzw. 8,8. Ab der 19. Beobachtungswoche wurden bis zum Ende des Beobachtungszeitraums rückläufige Erkrankungszahlen verzeichnet. 1 9,0 8,0 7,0 3,0 1,0 Krankenstand in Industrie und Behörden Industrie Behörden

4 In den Allgemeinarztpraxen lag wie in den Vorjahren der Anteil der Patienten mit respiratorischen Erkrankungen deutlich unter denen in den Kinderarztpraxen. In den Allgemeinarztpraxen stiegen die Erkrankungsfälle von der 1. bis zur 4. Beobachtung (ab ) geringfügig an und zeigten sich bis zu den Weihnachtsferien wieder rückläufig. Nach den Ferien kam es zu einem raschen Anstieg der Anzahl der Patienten mit respiratorischen Erkrankungen. Der Erkrankungsgipfel wurde in der 9. Beobachtungswoche (ab ) mit 17,3 erreicht. In den Kinderarztpraxen stiegen die Erkrankungsfälle ebenfalls von der 1. bis zur 4. Beobachtungswoche; mit einem Anstieg um fast 9 allerdings ausgeprägter als in den Allgemeinarztpraxen. Ab der 4. Beobachtungswoche bis nach den Weihnachtsferien gestalteten sich hier die Erkrankungen rückläufig. Von der 9. Beobachtungswoche (ab ) bis zur 13. Beobachtungswoche (ab ) erhöhten sich die Erkrankungszahlen um mehr als 20. Das Maximum wurde in der 21. Beobachtungswoche (ab ) mit 45 erreicht Anteil der Pat. mit resp. Erkr. in Kinder- und Allgemeinarztpraxen Kinderarztpraxen Allgemeinarztpraxen

5 In den Kliniken zeigte sich in Bezug auf die Patienten mit respiratorischen Erkrankungen ein weitgehend einheitliches Bild mit einem Höchststand in der 6. Beobachtungswoche (ab ) mit 13,4. Durchschnittlich bewegte sich der Patientenanteil über den kompletten Beobachtungszeitraum zwischen 7 und 9. Der Anteil der Patienten mit Pneumonien ist als uneinheitlich im Beobachtungszeitraum zu bewerten. Die Erkrankungszahlen schwankten von 17,8 bis 67,7. Der Höchstwert wurde in der 9. Beobachtungswoche (ab ) erreicht Anteil der Pat. mit resp. Erkr. u. Pneumonien in den Kliniken resp.erkr. Pneumonien

6 Für die Kinderkliniken sind ähnliche Aussagen wie für die Kliniken zu treffen. Auch hier zeigte sich in Bezug auf die Patienten mit respiratorischen Erkrankungen ein weitgehend einheitliches Bild mit einem Höchststand in der 12. Beobachtungswoche (ab ) mit 21. Der Anteil der Patienten mit Pneumonien ist als uneinheitlich zu bewerten. Die Erkrankungszahlen schwankten von 12 bis 73,3; das Maximum wurde in der 7. Beobachtungswoche (ab ) erreicht Anteil der Pat. mit resp. Erkr. u. Pneumonien in den Kinderkliniken Pneumonien resp. Erkr. Der Anteil der Patienten, die die Notfalldienstzentrale in Saarbrücken wegen grippaler Infekte in Anspruch genommen haben, zeigt einen mehrgipfligen Verlauf mit Werten in der 9. Beobachtungswoche von 19,2, in der 12. Erfassungswoche von 21,7 und in der 22. Beobachtungswoche von 23,3. Im Vergleich zum Vorjahr lag der Anteil der Patienten, die die Notfalldienstzentrale in Saarbrücken wegen grippaler Infekte in Anspruch genommen haben, insgesamt auf einem niedrigeren Niveau Anteil der Pat. mit resp. Erkr. beim Wochenend- Notfalldienst in SB Anteil grippaler Erkrankungen

7 Insgesamt wurden 62 Influenza A, 50 Influenza B und 39 Parainfluenza-Viren labordiagnostisch nachgewiesen. Ein deutlicher Anstieg bei Influenza A-Meldungen zeigte sich in der 16. Beobachtungswoche (ab ) und in der 17. Beobachtungswoche (ab ) von 13 bzw. 12 Nachweisen Influenza A; bei Influenza B-Meldungen in der 22. Beobachtungswoche ( ) von 10 Nachweisen. Bei den Parainfluenza-Meldungen zeichnet sich eine mehrgipflige Situation ab ,0 Labornachweise Influenza A Influenza B Parainfluenza F a z i t: Im Beobachtungszeitraum war im Saarland eine insgesamt moderate Erkrankungswelle an Influenza feststellbar. Die im Grippe-Monitoring erfassten Erkrankungszahlen wurden durch die Auswertungen der Arbeitsgemeinschaft Influenza, die bundesweit Daten aus Praxen sammelt und auswertet, bestätigt. Die Auswertungen der Arbeitsgemeinschaft Influenza sehen den bundesweiten Höhepunkt der diesjährigen Grippewelle in der 10. Kalenderwoche 2016 ( ) als erreicht an.