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1 Grundpreis: HMV Nr Alle Preise in, gültig vom , zzgl. 7% MwSt., bei Ersatzteilen zzgl. 19% MwSt. Ausstattungsvorschlag: Grundausstattung + Seitenteil (ME 11) + Beinstütze (MB 10) = 1.897, Motus CV Vorderrahmen für abnehmbare Beinstützen 480F61=00000_K Kostenvoranschlag Bestellung Sonderbauanlage liegt bei Rechnungsanschrift/Kundennummer Ottobock 647F321MOTUS_CV=DE Technische Änderungen und Druckfehler vorbehalten Lieferanschrift Kommission Datenblock Anwender Nachname Straße Telefon Indikation Name... Datum Unterschrift Vorname Ort Kostenträger Grundausstattung Aluminiumrohrrahmen mit Kreuzstrebe faltbar Rückenrohre höheneinstellbar Rückenbespannung anpassbar Antriebsräder mit Hohlkammerfelgen und Steckachsen, 1"-Bereifung Kniehebelbremse schwenkbare Beinstützenhalter max. Benutzergewicht: SB 35,5 cm 48 cm: 125 kg SB 50,5 cm 55,5 cm: 140 kg Ich bin damit einverstanden, dass meine persönlichen Daten unter Berücksichtigung des Datenschutzgesetzes der Bundesrepublik Deutschland ausschließlich von der Otto Bock HealthCare Deutschland GmbH gespeichert, zweckgebunden ausgewertet und genutzt werden. Ich kann jederzeit ohne Angabe von Gründen Auskunft über meine bei Otto Bock HealthCare Deutschland GmbH gespeicherten Daten erhalten, diese sperren, berichtigen oder löschen lassen. Ich behalte mir das Recht vor, jederzeit die Otto Bock HealthCare Deutschland GmbH erteilte Einwilligung zur Daten erhebung und Verwendung meiner Daten ohne Angaben von Gründen zu widerrufen. Eine Weitergabe meiner persönlichen Daten an Dritte untersage ich, sofern dies nicht zur Erbringung der Dienstleistung oder zur Vertragsdurchführung durch die Otto Bock HealthCare Deutschland GmbH notwendig ist. Ort, Datum & Unterschrift Alle angegebenen Maße zur Fertigstellung des Rollstuhls entsprechen der Richtigkeit und sind verbindlich. Motus CV 1/10

2 Information Vordere Sitzhöhe (in cm) Lenkraddurchmesser Position 4" 5" 140 mm 6" 7" Lenkradgabel kurz (481F00-SS072) Lenkradgabel lang (481F00-SS070) (Mit Sitzhöhenadapter +/- 3,5 cm) ,0 2 43,0 45,0 46,0 46,0 1 45,0 46,0 47,0 48,0 49,0 4 46,0 47,0 47,0 49,0 3 46,0 47,0 48,0 49,0 50,0 2 47,0 49,0 50,0 50,0 51,0 1 48,0 50,0 51,0 51,0 52,0 Hintere Sitzhöhe (in cm) Radgröße Einstellbereich 22" " D C B A Gesamtbreite: 52,0 72,0 mit Antriebsrädern standard* 55,5 75,5 mit Antriebsrädern mit Trommelbremse* Gesamtlänge: 80,5 108,5 bei 22" Antriebsrad 83,0 111,0 bei 24" Antriebsrad Horizontale Position der Antriebsradachse: 5,0 Gesamtbreite gefaltet: 32,0 35,5 Gesamtlänge gefaltet: 80,5 111,0 Gesamthöhe gefaltet: 73,0 109,0 Information Die angegebenen Werte sind theoretisch ermittelte Maße. Nicht bei allen Rollstuhlvarianten können alle Einstellmöglichkeiten genutzt werden; ebenso finden die Einstellkombinationen ihre Grenzen in der kom pakten Rahmengeometrie. Wir behalten uns technische Änderungen und Maßabweichungen von 5% vor. Motus CV 2/10

3 Service Anpassung durch Ottobock Mitarbeiter vor Ort Preis auf Anfrage Reduzierte Bodenfreiheit (verringerte Bodenfreiheit im Auslieferungszustand für z. B. eine Hemi-Variante)* Lenkrad MB 50 Ja Nein * Gefahr durch Hängenbleiben an Bodenhindernissen. Bitte Sicherheitshinweise in der Gebrauchsanweisung beachten! Maßdaten Sitz Sitzbreite SB in cm (Angaben zur Ermittlung von Sitzbreite umseitig) 35, , , , ,5 Sitzbtiefe ST in cm (Angaben zur Ermittlung von Sitztiefe umseitig) Vordere Sitzhöhe in cm (Tabelle umseitig) Hintere Sitzhöhe in cm Rückenhöhe in cm 30 32, , , ,5 50 Unterschenkellänge Unterschenkellänge (UL) in cm... (möglicher Einstellbereich cm) (ohne Berücksichtigung Sitzkissen) Rahmenzubehör MA 50 Transitrollen 117, MA 51 Ankipphilfe rechts 53, MA 52 Ankipphilfe links 53, MA 55 Kippschutz rechts 96, MA 56 Kippschutz links 96, MA 57 Stockhalter inklusive Ankipphilfe rechts 61, MA 58 Stockhalter inklusive Ankipphilfe links 61, MF 02 4" Vollgummi (bei SB 35,5 48 cm) MF 30 4" Vollgummi, komplett schwarz MF 35 4" Softrolle, Aluminium 128, MF 03 5" Vollgummi MF 31 5" Vollgummi, komplett schwarz MF 36 5" Softrolle, Aluminium 128, MF 04 5,5" Softrolle MF 05 6" Luft MF 06 6" Vollgummi MF 32 6" Vollgummi, komplett schwarz MF 07 7" Luft MF 08 7" Vollgummi Motus CV 3/10

4 Information Vorderrahmen mit Beinstützenhaltern und Standardbeinstütze Kniehebelbremse standard Hinterrahmen mit Antriebsradadapter MH 10 Bremshebelverlängerung MD 10 Rückenwinkelverstellung ME 05 Seitenteil mit Armauflage ME 11 Seitenteil steckbar ME 60 Therapietisch MB 27 Beinstütze hochschwenkbar MA 50 Transitrollen MA 56 Kippschutz links MA 58 Stockhalter links MZ 70 KFZ Transport Anbindungspunkte MZ 92 Wheel Blades Motus CV 4/10

5 Lenkradgabeln MF 80 Lang MF 81 Kurz 28, Zubehör Lenkradgabeln MF 96 Adapter für kleine vordere Sitzhöhe 64, MF 97 Adapter für große vordere Sitzhöhe 64, Antriebsrad MG 01 22" MG 02 24" Antriebsradsturz ,5 3,5 (nur bei SB 35,5 48 cm, 125 kg Benutzergewicht) 1 ab SB 50,5 cm nur 0 Radsturz möglich Antriebsradposition horizontal A B C D Antriebsradfelge 22" 24" MG 06 Hohlkammerfelge MG 10 Spinergy SPOX 482, MG 80 Antriebsrad mit Trommelbremse/Begleiter (nur 0 Radsturz) 345, MG 83 Bereifung Einhandantrieb mit Doppelgreifreifen (SB cm) rechts links 740, MG 30 Luftbereifung 1 3/8" (ab 126 kg Zuladung) MG 31 Bereifung Schwalbe RightRun Feinprofil 1"; max. Zuladung = 125 kg MG 35 PU-Bereifung 1 3/8" MG 37 Schwalbe Marathon Plus Evo. 1" 36, Greifringe MG 52 Greifringe Aluminium silber eloxiert, hoch MG 53 Greifringe Aluminium silber eloxiert, tief MG 54 Greifringe gummiert, hoch 218, MG 56 Greifringe Edelstahl poliert, hoch 53, MG 57 Greifringe Edelstahl poliert, tief 53, MG 61 The Surge 288, MG 62 MaxGrepp Original (nur Anbau weit möglich) 264, MG 63 Curve L 345, MG 64 Curve Grip L 375, MX 27 Natural fit, regular grip (nur Anbau weit möglich) 269, Zubehör Antriebsrad MG 86 Radstandsverlängerung (beeinflusst ggf. Sitzhöhe) 2 176, MG 87 Hochdruckpumpe, 14 bar 79, MG 88 Airman-Pumpe 123, 2 nur Seitenteil steckbar ME 11 möglich, Kippschutz nicht möglich Motus CV 5/10

6 Information MG 54 Greifring gummiert MG 62 Max Grepp Original MX 27 Naturalfit, regular Grip MG 61 The Surge MG 63 Curve L (eloxiert) MG 64 Curve L Grip Motus CV 6/10

7 Bremsen MH 01 Kniehebelbremse standard (Druckbremse) MH 11 Kniehebelbremse mit invertierter Funktion (Zugbremse) MH 06 Kniehebelbremse für Benutzer und Begleiter 303, MH 08 Kniehebelbremse für Einhandbedienung, rechts 3 140, MH 09 Kniehebelbremse für Einhandbedienung, links 3 140, 3 inklusive Bremshebelverlängerung an Bedienseite Zubehör Bremse MH 10 Bremshebelverlängerung 32, Rücken Verstellbereich in cm MD 01 Rücken gerade MD 09 Rücken mit Lumbalknick MD 10 Rücken winkelverstellbar , (Standard-Rückenbespannung 2 ) Rückenbespannung MD 04 Rückenbespannung Standard (nur für 30 Rückenwinkelverstellung), schwarz MD 03 Rückenbespannung anpassbar MD 05 Hochfrequenzverschweißt, anpassbar mit Klettbändern MD 06 Ohne -25,80 2 SB 35,5 48 cm Zubehör Rücken MD 58 Stabilisierungsstange für Schiebegriffe 110, Schiebegriffe MD 50 Standard kurz 3 MD 51 Standard lang 3 MD 52 Teleskopierbar lang 3 179, MD 53 Teleskopierbar kurz 3 179, MD 55 Höhenverstellbar/Abnehmbar 3 230, MD 56 Abklappbar 3, 4 130, 3 nicht in Verbindung mit MD 10, Rücken winkelverstellbar möglich 4 bei Rückensystem MD 09 ab RH 40 cm Seitenteile ME 01 Seitenteil mit Kälteschutz 74, ME 02 Kleiderschutz verstellbar mit Reifenabdeckung 5 96, ME 04 Kleiderschutz Carbon 370, ME 05 Seitenteil mit Armauflage, höhenverstellbar, kurz montiert 142, ME 05 Seitenteil mit Armauflage, höhenverstellbar, lang montiert 142, ME 11 Seitenteil mit Armauflage, steckbar 96, SBK Seitenteil aus Aluminium Seitenteil für halbseitigen Therapietisch 460, Motus CV 7/10

8 Zubehör Seitenteile ME 50 Armlehne gepolstert, höheneinstellbar (nur in Kombination mit ME 02) 243, ME 60 Therapietisch (nicht in Verbindung mit ME 50) 229, SBK Halbseitiger Therapietisch (nur in Verbindung mit Seitenteil für halbseitigen Therapietisch SBK möglich) ME 61 Dreheinheit für Unterarmschale, rechts 155, ME 62 Dreheinheit für Unterarmschale, links 155, Hinweis: Informationen über Armlagerungsschalen und Handauflagen entnehmen Sie bitte unserem Bestellblatt für Rollstuhlzubehör 647F499! Sitzbespannung 205, MC 13 Bespannung standard MC 14 Bespannung anpassbar (bis SB 48/ST 48) 132, Sitzkissen MC 01 Sitzkissen standard bitte Stärke auswählen: 3 cm 5 cm 81, MC 02 Sitzkissen Cubic Foam (DI 5 cm) 115, MC 05 Sitzkissen Evolight (DI 6 cm, bis 125 kg) 199, MC 20 Sitzkissen Terra (DI 10 cm) 159, MC 21 Sitzkissen Terra Aquos (DI 10 cm) 169, MC 22 Sitzkissen Terra Flair (DI 10 cm) 449, MC 23 Sitzkissen Cloud (DI 10 cm) 627, MC 24 Sitzkissen Advantage (DI 10 cm, bis 125 kg) 510, MC 25 Sitzkissen Z-Flo (DI 7 cm) 196, Auswahl Fußbügel MB 41 Mittel (35 45 cm) MB 42 Lang (40 50 cm) MB 43 Extra lang (45 52 cm) Beinstützen MB 03 Durchgehend, winkelverstellbar, Fußplatte 16 cm lang (aus Aluminium) 188, MB 10 Geteilt, winkelverstellbar, Fußplatte 16 cm lang (Fußauflage Kunststoff) 81, MB 25 Beinstütze hochschwenkbar (1 Paar) max. SB = , SBK geteilt, winkelverstellbar, Fußplatte 16 cm (Fußauflage Aluminium) 133, MB 26 Beinstütze hochschwenkbar rechts (plus Standardbeinstütze links) max. SB = , MB 27 Beinstütze hochschwenkbar links (plus Standardbeinstütze rechts) max. SB = , Weiteres Zubehör MZ 51 Sitzgurt mit Metallschloss 82, MZ 52 Werkzeugsatz 36, Speichenschutz MG 90 Speichenschutz, transparent 142, MG 100 Speichenschutz, Motiv Graphic 154, MG 101 Speichenschutz, Motiv Miracle 154, MG 102 Speichenschutz, Motiv Network 154, MG 103 Speichenschutz, Motiv Robots 154, MG 104 Speichenschutz, Motiv Spectrum 154, Motus CV 8/10

9 Rahmenfarben 002 Anthrazit-metallic 003 Tiefschwarz RAL Eisblau 005 Sparkle light orange 009 Vinho sparkle 010 Marine blue 012 Sky blue 013 Tiefschwarz RAL 9005 matt 014 Candy red 016 Silber metallic 021 Sparkle granny-smith 023 Weiß RAL 9016 Bespannungsfarben 906 Grün (nur mit Rücken MD 01, MD 09) 901 Schwarz Sonderzubehör MZ 58 Tasche für Antriebsräder 85, MZ 59 Tasche für Mobiltelefon 18, MZ 70 Kfz-Transportsatz (Anchor Point Kit, nach ISO 7176/19 getestet), max. Zuladung = 100 kg 394, MZ 89 Steckachsenschutz 5, MZ 92 Wheel Blades 6 (nicht rabattfähig) 169, MZ 93 Rucksack 47, 6 Mini-Skier für Lenkräder Sonderoption Kleinere Sitztiefe über Sitzbespannung (Sitzbespannung und Sitzkissen werden gekürzt, Rahmen bleibt unverändert) auf Anfrage Motus CV 9/10

10 Notizen/Anmerkungen Motus CV 10/10