Bauchchirurgie eingespieltes Teamwork und hochstehende Technik für Ihre Gesundheit
Sehr geehrte Patientin Sehr geehrter Patient Diese Broschüre informiert Sie über das Spektrum der Chirurgie der Bauch organe und der Bauchwand (Viszeralchirurgie) am Spital Männedorf. In dieser Fachabteilung führen wir alle Eingriffe der Grundversorgung durch (zum Beispiel Gallenblasen-, Leistenbruch- und Dickdarm-Operationen) sowohl als Wahleingriff wie auch jederzeit als Notfalleingriff. Unser Angebot geht aber deutlich darüber hinaus. So sind wir auf die Operation von bösartigen Tumoren, insbesondere des Dickdarms und des Enddarms, spe zialisiert. Komplexere Eingriffe bei Tumoren der Speiseröhre, der Bauchspeicheldrüse und der Leber führen wir in Zusammenarbeit mit Zentrumsspitälern durch. Daneben hat sich unser chirurgisches Programm zur Behandlung des massiven Übergewichts (zum Beispiel Magengypass-Operation) etabliert und wir sind zu einem wichtigen Anbieter dieser mehr und mehr gefragten Therapie geworden. Die meisten Operationen führen wir mit der endoskopischen «Schlüsselloch- Technik» durch. Unsere neuen Operationssäle sind dafür speziell eingerichtet und bieten einen überdurchschnittlichen Standard. Unser Ziel ist es, Ihnen die beste Behandlung nach internationalen Standards zu gewähren. Dabei ist uns die präzise, ehrliche und vertrauensvolle Kommunikation ein grosses Anliegen. Und schliesslich hoffen wir, dass die traumhafte Lage unseres modernen Spitals am See Ihnen den Spitalaufenthalt möglichst erleichtert. Prof. Dr. Rolf Schlumpf Chefarzt Viszeralchirurgie 3
Breites und interdisziplinäres Spektrum Die Viszeralchirurgie umfasst die Chirurgie der Organe des Verdauungstrakts, der Drüsen und der Bauchwand. Am Spital Männedorf werden sowohl Routineeingriffe als auch komplexe Operationen durchgeführt. Aktuelle fachliche Standards, der Einsatz neuster Technik und eine disziplinenübergreifende Zusammenarbeit stellen dabei stets die Grundlage dar. Routine auf hohem Niveau Zu den häufigen viszeralchirurgischen Krankheitsbildern gehören die Blinddarmentzündung, Gallensteinprobleme, Leistenbrüche und Hämorrhoiden, aber auch die Divertikelerkrankung (Divertikulose / Divertikulitis) des Dickdarms. Die notwendigen Operationen sind heute Routineeingriffe. Zu den häufigen aber schon etwas komplexeren Operationen zählen auch die Eingriffe bei Dickdarmkrebs und anderen bösartigen Tumoren des Magen-Darm-Trakts. Auch Schilddrüsen-Eingriffe gehören in diese Kategorie. Viele dieser Patientinnen und Patienten können heute geheilt werden. Chirurgische Eingriffe zur Gewichtsreduktion (Bariatrie) nehmen wir ebenfalls häufig vor: Die Magenbypass-Operation und die Schlauchmagenbildung führen zu einer raschen und nachhaltigen Gewichtsabnahme und damit zu einer Reduktion von Diabetes, Bluthochdruck und der Gelenkabnützung. Auch proktologische Operationen, zum Beispiel bei Hämorrhoiden, sind heute Routineeingriffe. Hochspezialisierte Medizin Eingriffe bei Krebs an der Speiseröhre, der Leber, der Bauchspeicheldrüse oder am Enddarm und ein Teil der bariatrischen Eingriffe sind seltenere Operationen und fallen in die Kategorie der Hochspezialisierten Medizin (HSM). Die Operationen am Enddarm und bariatrische Standard-Operationen erfolgen in Männedorf. Bei den andern Eingriffen arbeiten wir eng mit Zentrumsspitälern zusammen. Das heisst, diese Patienten werden in Männedorf abgeklärt und interdisziplinär beurteilt. Auch eine allfällige Vor- und Nachbehandlung (Chemotherapie und / oder Bestrahlung) findet in Männedorf statt. Die Operation hingegen erfolgt mit unserem Team an einem Zentrumsspital, das über den entsprechenden kantonalen Leistungsauftrag verfügt. Mit diesem Behandlungskonzept ist die wichtige und geschätzte Betreuungskontinuität durchgehend gewährleistet. Fachübergreifende Zusammenarbeit Eine gute Viszeralchirurgie ist nur in Zusammenarbeit mit anderen Fachdisziplinen möglich. Dies gilt besonders für die Behandlung von Tumorleiden. Nach sorgfältiger Diagnostik werden diese Patienten am sogenannten Tumor- Board mit den Onkologen, Radiologen, Radio-Onkologen, Gastroenterologen und Pathologen besprochen. Anschliessend wird ein Behandlungsplan nach internationalen Standards festgelegt. Auch nach einer Tumor-Operation wird am Board über die allfällige Zusatzbehandlung und die Nachsorge entschieden. Das Spital Männedorf bietet hier den Vorteil, dass all diese Spezialisten namentlich die Onkologen (Chemotherapie) und Radio-Onkologen (Bestrahlung) vor Ort präsent sind. Auch die Abklärung und Nachsorge von stark übergewichtigen Patienten erfolgt interdisziplinär mit den Internisten in unserem Adipositaszentrum. Bei diesen Patienten ist nach erfolgreicher Gewichtsreduktion zuweilen plastische Chirurgie notwendig. Auch solche Spezialisten stehen in Männedorf zur Verfügung. Schliesslich besteht auch für die Proktologie (bei Hämorrhoiden, Fisteln, Inkontinenz oder Prolaps) eine enge Zusammenarbeit mit den Gastroenterologen und den Gynäkologen (Beckenbodenzentrum) des Spitals. Und natürlich kann eine Chirurgie nur in guter Zusammenarbeit mit der Anästhesie und Intensivmedizin erfolgreich sein! Schonende OP-Techniken Wenn immer möglich und zweckmässig führen wir sowohl die Notfall- als auch die Wahleingriffe im Bauchraum mit der minimalinvasiven «Schlüsselloch- Technik» (Laparoskopie) durch. Dabei gelangt teilweise ein Operationsroboter zum Einsatz. Die Laparoskopie erlaubt höchst präzises Operieren über wenige kleine Einschnitte. Weniger Schmerzen, eine rasche Erholung und hervorragende kosmetische Resultate sind die Vorteile dabei. Unsere neuen Operationssäle sind besonders für diese Techniken eingerichtet und entsprechen einem überdurchschnittlichen Standard. Ambulant oder stationär? Insgesamt können heute Operationen immer häufiger auch ambulant durchgeführt werden. Für die Viszeralchirurgie trifft dies allerdings nur für eine kleine Gruppe zu. Der Entscheid ambulant oder stationär hängt in erster Linie von der Art des Eingriffs aber auch von 4 5
der Konstitution des Patienten ab. Bei stationären Eingriffen ist es dank den ambulanten Vorabklärungen durch den Hausarzt meistens möglich, erst am Tag der Operation in das Spital einzutreten. Behandlung und Kommunikation auf hohem Niveau Viele Faktoren haben Einfluss auf ein gutes Behandlungsresultat. Zum Wohl unserer Patienten ist es daher unabdingbar, die Ergebnisse zu dokumentieren, zu analysieren und wenn nötig den Ablauf anzupassen. Dieser wichtige Prozess (Qualitätskontrolle) ist am Spital Männedorf fest etabliert. Das viszeralchirurgische Team ist erfahren und kompetent und kann so - zusammen mit dem Hausarzt eine auf Sie individuell angepasste Lösung anbieten. Ganz wichtig ist uns dabei die Kommunikation. Sie beginnt mit einem ausführlichen und verständlichen Gespräch über die Diagnose und den Behandlungsplan in der Sprechstunde. Aber auch während der Hospitalisation achten wir und die Pflegenden auf eine offene und vollständige Information für Sie und Ihre Angehörigen. Das Leistungsangebot im Überblick Oberer Gastrointestinaltrakt Magenbypass, Schlauchmagen (bariatrische Chirurgie) Operative Behandlung der Refluxkrankheit (Fundoplicatio) Operation bei Zwerchfellbrüchen Magenentfernung bei Krebs Operation bei Durchbruch eines Magengeschwürs Entfernung der Speiseröhre bei Krebs (in Zusammenarbeit mit Zentrumsspital) Unterer Gastrointestinaltrakt Dünndarmeingriffe Entfernung von Dickdarmanteilen (bei Krebs oder Entzündungen) Eingriffe am Mastdarm (Krebs, Prolaps) Blinddarmentfernung Proktologische Eingriffe (Hämorrhoiden, Abszesse, Fisteln, Inkontinenz) Hepatobiliäre Chirurgie Gallenblasenentfernung Milzentfernung Entfernung von Leberzysten, kleiner Leberanteile Palliativeingriffe bei fortgeschrittenen Tumorleiden grössere Eingriffe an Leber und Bauchspeicheldrüse (in Zusammenarbeit mit Zentrumsspital) Endokrine Chirurgie Operationen an Schilddrüse, Nebenschilddrüse und Nebenniere Parietologie Hernien aller Art (Leistenbrüche, Nabelbrüche, Narbenbrüche) Diese Auflistung ist nicht vollständig, gibt aber einen repräsentativen Überblick über das viszeralchirurgische Angebot. 6 7
Viszeralchirurgie am Spital Männedorf Haben Sie Fragen zu Krankheiten des Bauchraums oder ist bei Ihnen ein viszeralchirurgischer Eingriff indiziert? Nehmen Sie mit uns Kontakt auf! Unsere Spezialistinnen und Spezialisten sind gerne für Sie da. Prof. Dr. med. Rolf Schlumpf Schwerpunkt Viszeralchirurgie Chefarzt Viszeralchirurgie Dr. med. Reint Burger Schwerpunkt Viszeralchirurgie Leitender Arzt Klinik für Chirurgie Dr. med. Georg Liesch Leitender Arzt Klinik für Chirurgie Dr. med. Barbara Freitag Fachärztin Chirurgie FMH Leitende Ärztin Klinik für Chirurgie Kontakt Spital Männedorf, Klinik für Chirurgie Tel. 044 922 25 06 Fax 044 922 25 05 E-Mail chirurgie@spitalmaennedorf.ch Spital Männedorf AG, Asylstrasse 10, Postfach, 8708 Männedorf Tel. +41 44 922 22 11, Fax +41 44 922 22 66 info@spitalmaennedorf.ch, www.spitalmaennedorf.ch 99 462/1018/500