DRK Kliniken Berlin Westend Brustzentrum Anerkanntes und zertifiziertes Brustzentrum nach Deutscher Krebsgesellschaft und Deutscher Gesellschaft für Senologie Zertifiziert nach Joint Commission International
Diagnose Brustkrebs Wenn die Balance gefährdet ist Den ganzen Menschen behandeln, nicht nur seine Krankheit. Das ist unsere Aufgabe. Die Diagnose Brustkrebs kann das Leben von heute auf morgen entscheidend verändern. Fragen, Sorgen und Ängste entstehen bei den betroffenen Menschen und beherrschen die Gedanken und beeinflussen jede Handlung. Die Balance ist gefährdet. Alle Mitarbeiter unseres Brustzentrums wissen um diese Situation und sind besonders geschult und erfahren in der Betreuung von Patientinnen, die sich in dieser komplizierten und belastenden Lebenssituation befinden. Wir tun alles Mögliche, um Ihnen über alle entstehenden Schwierigkeiten hinwegzuhelfen. Bestmögliche, effektive und gut organisierte Behandlung basierend auf hoher Qualität und Fachkompetenz Das koordinierte Zusammenspiel aller Beteiligten erspart den Patientinnen lange Wege und vermeidbare Wartezeiten. Ein verantwortlicher Arzt/Ärztin, der die Behandlung koor diniert, ist zentraler Ansprechpartner. Untersuchungsergebnisse und geeignete Behandlungsverfahren können direkt zwischen den Experten vor Ort abgestimmt und im Anschluss mit den Patientinnen und ihrem behandelnden Arzt/Ärztin besprochen werden. Die Entscheidung über die bestmögliche Therapie wird dann gemeinsam getroffen. Zu lange Wartezeiten, quälende Ungewissheiten und aufkommende Ängste werden so weitgehend vermieden. Die Diagnose Brustkrebs kann das Leben von heute auf morgen ändern. Wir wissen darum. Wir helfen Ihnen und begleiten Sie, von Anfang an. Zu unserem ganzheitlichen Konzept gehört deshalb nicht nur die Aufklärung über vorliegende Befunde und Behandlungsmöglichkeiten oder die Beratung zu Fragen der Nachsorge, sondern auch die Hilfe zur individuellen Krankheitsbewältigung in seelischer, familiärer und sozialer Hinsicht. Dabei stehen Ihnen erfahrene Therapeuten und Mit arbeiter zur Seite, die im Bereich der Psychoonkologie und der psychosozialen Beratung tätig sind. Gesprächskreise und psychoedukative Gruppen ermöglichen den Austausch mit Mitpatientinnen und ergänzen die therapeutische Betreuung. Im Brustzentrum Westend können Diagnostik und Behandlung sowohl ambulant als auch stationär vorgenommen werden. So wird eine Versorgungsform gefunden, die dem Behandlungsbedarf, den Vorstellungen des betreuenden Arztes und den individuellen Bedürfnissen der Patientin entgegen kommen. Der koordinierende Arzt/Ärztin im Brustzentrum versteht sich nicht nur als Ansprechpartner, sondern auch als Bezugsperson für die Patientin und steht ihr zur Seite, von Anfang an. 2 Brustzentrum Brustzentrum 3
Diagnostik Diagnostik Diagnostik - Wir wollen sicher sein Die Mamma-Sprechstunde Bevor entscheidende Therapieschritte eingeleitet werden, insbesondere wenn bereits ein Röntgenbefund mit Verdacht auf ein Mammakarzinom vorliegt, klären wir in unserer Sprech stunde verdächtige oder unklare Befunde ambulant ab. Unsere Ziele sind dabei: eine definitive Diagnosestellung vor einer eventuellen stationären Aufnahme die Vermeidung von operativen Probeentnahmen nur zu diagnostischen Zwecken das Erkennen von bis dahin nicht entdeckten Mammakarzinomen Wir machen mit großer Sorgfalt und einem hohen medizinischen Aufwand aus einem Verdacht eine sichere Diagnose. Um diese Ziele zu erreichen, setzen wir bildgebende Verfahren wie Mammographie, Ultraschall und die Kernspintomographie ein. Probeentnahmen ohne Operation (geschlossene minimalinvasive Biopsien) wie Feinnadelpunktionen, Hochgeschwindigkeits-Stanzen und andere Verfahren sind weitere diagnostische Maßnahmen. Häufig setzen wir für eine sichere Diagnose mehrere dieser Verfahren ein. Die bestmögliche Therapie Wenn es notwendig sein sollte (die Sicherheit der Untersuchungsverfahren in der Mammasprechstunde liegt in der Regel bei 99%) eine Diagnose weiter abzusichern, kann auch eine operative Gewebeentnahme (Biopsie) erfolgen oder es werden weitere Voruntersuchungen eingeleitet. Der koordinierende Arzt/Ärztin unseres Brustzentrums wertet die Ergebnisse der diagnostischen Untersuchungen gemeinsam mit den beteiligten Ärzten aus und bespricht diese dann mit seiner Patientin. In enger Zusammenarbeit mit dem Expertenteam werden danach die einzuleitenden Therapien festgelegt. Die Zusammensetzung des Fachteams richtet sich nach den Anforderungen des Einzelfalls. In der Regel sind Gynäkologen, Radiologen, Pathologen und Onkologen beteiligt. Die gebündelte Erfahrung des Teams garantiert für unsere Patientinnen die bestmögliche Therapie. Manchmal ist es sinnvoll und ratsam, Therapien im Rahmen einer klinischen Studie vorzunehmen. Die Studie wird in unserem Brustzentrum durchgeführt und durch das Behandlungsteam koordiniert. 4 Brustzentrum Brustzentrum 5
Qualität der Behandlung Qualität der Behandlung Wenn sich Experten unter einem Dach zusammenfinden, kommt das vorhandene Wissen und Können voll und ganz zum Tragen. Das gibt Sicherheit und garantiert die Qualität der Behandlung. Wir bündeln die Fachkompetenz und die Erfahrung von Experten Intensive Zusammenarbeit und Austausch von Wissen, darauf sind wir spezialisiert. Wenn sich unsere Expertenteams unter einem Dach zusammen finden, ist die zweite Meinung nur eine Türe weit entfernt. Das vorhandene Wissen und Können kommt dann bei der Beurteilung von medizinischen Sachverhalten voll und ganz zum Tragen. Insbesondere die Diagnostik und die Behandlung von Patientinnen mit Brusterkrankungen erfordern ein umfassendes Expertenwissen und eine reichhaltige Erfahrung in unterschiedlichsten Fachgebieten. Wir sind in der Lage, hier in unserem Brustzentrum das vorhandene Wissen und die Erfahrung der Spezialisten für Diagnostik, Operationen, Bestrahlung, Chemo-, Hormon- und Immuntherapien zusammenzuführen. Die enge Zusammenarbeit, der intensive Austausch und der schnelle Informationsfluss zwischen allen Beteiligten sorgen dafür, dass die Patientinnen die beste Behandlung und Betreuung erhalten. Selbstverständlicher Bestandteil der Zusammenarbeit ist auch die Einbindung und die Abstimmung mit den niedergelassenen Frauenärztinnen und Frauenärzten. Wir führen zudem regelmäßig interdisziplinäre (fachübergreifende) Tumorkonferenzen durch, in denen individuelle Behandlungspläne erstellt werden oder generelle Fragestellungen zur Diskussion kommen. Die ständige Verbesserung der Qualität steht im Zentrum Maximale Sicherheit bei der Behandlung von Brusterkrankungen zu erzielen ist nur durch das Bemühen um ständige Verbesserung der Qualität realisierbar. Die hohe Qualität der Arbeit im Brustzentrum Westend wurde 2006 offiziell überprüft und ausgezeichnet. Wir erhielten das Qualitätssiegel: Zertifiziertes Brustzentrum mit Empfehlung der Deutschen Krebsgesellschaft und der Deutschen Gesellschaft für Senologie Zudem erfüllten wir die Kriterien der Berliner Krankenkassen für die Durchführung des Disease-Management-Programms (DMP) Brustkrebs. Im Rahmen des DMP wurden wir zur Leiteinrichtung ernannt. Die Inhalte des Programms unterliegen hohen Qualitätsanforderungen, die ständig von einer neutralen Stelle überpüft werden. Detailinformationen zur Teilnahme am DMP erhalten Sie im Brustzentrum. Die DRK Kliniken Berlin erhielten erstmals 2002 und erneut 2005 sowie Ende 2008 das weltweit angesehene Zertifikat der Joint Commission International, der führenden Organisation zur Qualitätszertifizierung von Gesundheitseinrichtungen. Dieses Zertifikat bestätigt die hohe Prozessqualität, die Sicherheit der Behandlung und die Einbindung der Patienten in Behandlungsentscheidungen an unseren Kliniken. 6 Brustzentrum Brustzentrum 7
Behandlungsmethoden Nachbehandlung Dank der fortgeschrittenen Behandlungsmethoden ist es heute häufig möglich, bei einer Operation die Brust zu erhalten. Frau sein, Frau bleiben Brusterhaltende Operationen Heute ist es bei den meisten Brustkrebspatientinnen möglich, bei einer Operation die Brust zu erhalten. Durch große Studien konnte sicher nachgewiesen werden, dass die Brust erhaltende Operation mit anschließender Bestrahlung keine Nachteile hinsichtlich des Weiterlebens gegenüber der Entfernung der Brust (Mastektomie) aufweist. Eine brusterhaltende Operation kann immer dann durchgeführt werden, wenn eine günstige Relation zwischen der Größe des Brustkrebses und dem Volumen der Brust besteht. Die Lage und die Ausbreitung des Tumors spielen ebenfalls eine Rolle. Insbesondere bei kleineren Tumoren ist die Entfernung problemlos. Nach dem Abschluss der Wundheilung erfolgt eine Bestrahlung der erhaltenen Brust. Selbst wenn eine brusterhaltende Operation nicht möglich ist, stehen gute Alternativen, wie zum Beispiel die rekonstruktiven Operationstechniken, zur Verfügung. Im Rahmen unseres ganzheitlichen Konzeptes ist es möglich und wünschenswert, dass Sie sich als Patientin aktiv in die Entscheidungsprozesse einbringen. Ihre Wünsche sind uns wichtig und für die Entscheidungen haben Sie die Unterstützung des ganzen Teams. Informieren Sie sich auch über das ganzheitlich orientierte Disease-Management-Programm. Die psychoonkologische Betreuung Patientin und Arzt stehen nicht nur vor der Aufgabe, die körperliche Gesundung zu erzielen, soweit das medizinisch möglich ist. Sie stehen häufig vor vollkommen neuen Anforderungen in seelischer, familiärer oder sozialer Hinsicht. Wir unterstützen alle Betroffenen durch unser psychosomatisches Angebot, damit sie eine hilfreiche Einstellung zur Krankheit und deren Therapie finden. Patientinnen können auf Wunsch durch unsere Psychologin betreut werden. Sie ist besonders ausgebildet und erfahren in der Behandlung von Frauen mit Brustkrebs und bietet unter anderem: Beistand und unterstützende Gespräche nach Diagnoseeröffnung und in Krisensituationen. Begleitung während der Krebsbehandlung und darüber hinaus. Unterstützung bei der Bewältigung krankheitsbedingter Einschränkungen. Hilfe bei familiären Problemen. Vermittlung und Information zu Betreuungsangeboten wie Selbsthilfegruppen und Beratungsstellen Einübung von Entspannungsverfahren. Selbstverständlich können Sie jedes auftauchende Problem ansprechen. Nachbehandlung, Nachsorge und Betreuung Stationäre Versorgung und Nachbehandlung Nach der Operation werden Sie stationär auf unserer Station 8b versorgt und betreut. Um den Erfolg der Opera tion abzusichern, führen wir gegebenenfalls sogenannte Staging- Unter suchungen durch. Dabei handelt es sich meistens um Röntgen-, Sono grafie- und Szintigrafieuntersuchungen. So können wir Folgen der Brustkrebserkrankung erkennen, beziehungs weise ausschließen. Die Dauer des stationären Aufenthalts ist unter anderem von der Art des erfolgten Eingriffs und dem Heilungsprozess abhängig. Die umfassende Versorgung beinhaltet zudem eine physiotherapeutische Behandlung und psychoonkologische 8 Brustzentrum Brustzentrum 9
Nachbehandlung DRK-Schwesternschaft Berlin e.v. Wie geht es nach der Operation weiter? Die umfassende Nachbehandlung, Nachsorge und Betreuung im Brustzentrum Westend Betreuung sowie den Kontakt zu unseren Sozialarbeiterinnen, die Sie in allen psychosozialen und ökonomischen Belangen unterstützen oder bei der beruflichen Nachsorge und Rehabilitation helfen. Für die Therapien der Nachbehandlung ist meistens kein stationärer Aufenthalt nötig. In Abhängigkeit von der Art und Schwere der Brusterkrankung können Bestrahlungen, Chemotherapien, Hormontherapien, Antikörpertherapien oder Schmerztherapien notwendig werden. Die Nachsorgesprechstunde Unter Nachsorge verstehen wir nicht nur eine langfristige medizinische Betreuung, sondern auch Hilfestellung in vielen anderen Bereichen, die sich nach der Rückkehr in den Alltag verändert haben. Zusammen und in Absprache mit dem niedergelassenen Frauenarzt betreuen wir unsere Patientinnen im Rahmen der Nachsorgesprechstunde. In den ersten 3 Jahren nach der Operation wird in einem Rhythmus von 3 Monaten das seelische und körperliche Befinden ausführlich besprochen und es erfolgt eine genaue körperliche Untersuchung. Wenn eine brusterhaltende Operation vorangegangen war, ist in einem Zeitraum von 3 Jahren alle 6 Monate eine Mammografie der erkrankten Brust und alle 12 Monate eine Untersuchung der nicht operierten Brust notwendig. Nach Ablauf der 3 Jahre ist nur noch eine jährliche Mammographie erforderlich. Die DRK-Schwesternschaft Berlin e.v. Die DRK-Schwesternschaft Berlin e.v. ist Träger der DRK Kliniken Berlin und gehört mit fast 3200 Beschäftigten zu den großen Arbeitgebern der Stadt. Kennzeichnend für die DRK Kliniken Berlin ist der hohe Anspruch an den Pflegebereich. Mit überdurchschnittlicher Professionalität, menschlicher Zuwendung und einer individuellen Betreuung wird für die Patientinnen nicht nur das Notwendige, sondern das maximal Mögliche getan. Seit 1999 sind die DRK Kliniken Berlin Mitglied der European Foundation for Quality Management (EFQM). Als erster Klinikverbund in Deutschland haben sie im April 2002 und erneut 2005 sowie 2008 das begehrte Qualitätszertifikat der Joint Commission International Accreditation (JCIA) erhalten. Dieses Zertifikat bescheinigt, dass die Abläufe in den Kliniken auf eine sichere und patientenorientierte Versorgung ausgerichtet sind und den hohen Ansprüchen internationaler Qualitätsstandards gerecht werden. Die Beratung zu Ernährungsumstellungen, körperlichen Aktivitäten, sozialen Fragen und die Teilnahme an Selbst hilfegruppen ist selbstverständlicher Bestandteil des Nachsorgeprogramms. Auch weitergehende Fragen beantworten wir gerne. Sprechen Sie uns an! 10 Brustzentrum Brustzentrum 11
Leistungsspektrum Leistungsspektrum Leistungsspektrum Kosmetische und korrigierende Brustoperationen Strahlentherapie mit Kooperationspartnern 1 2 Fachdisziplinen Frauenheilkunde Diagnostische und interventionelle Radiologie Psychoonkologie Psychosomatik Pathologie Nuklearmedizin Onkologie Schmerztherapie und Home-care Betreuung Physiotherapie Sozialarbeit Selbsthilfegruppen Diagnostik Digitale Vollfeld-Mammografie Hochfrequenz- Ultraschalldiagnostik Kernspintomografie Stanzbiopsie, Probebiopsie Histopathologische Untersuchung einschließlich Schnellschnittdiagnostik Nachweis von prognostischen und prädiktiven Faktoren, z. B. Hormonrezeptoren, Ki67 und HER-2-neu Skelettszintigrafie Psychodiagnostik Intraoperative Strahlentherapie in Studien Ambulante und stationäre Chemotherapie, Antikörpertherapie, Hormontherapie Schmerztherapie Ergänzende Therapien, Beratung Psychotherapie und psychoonkologische Betreuung Atemtherapie und andere Entspannungstechniken Physiotherapie und Krankengymnastik Psychoedukation Gesprächskreis zum Informationsaustausch: Diagnose- und behandlungsrelevante Fragen Sozialrechtliche Beratung Selbsthilfegruppe Brustkrebs: Emotionaler Rückhalt, Solidarität und Erfahrungsaustausch Psychosoziale Beratung für Familien Pharmazeutische Beratung 4 3 Therapien Brusterhaltende Operationen bei bösartigen Tumoren Onkoplastische Operationen Sentinel-Node-Technik (Entfernung des Wächterlymphknotens) Ablative Operationen mit plastischer Rekonstruktion 12 Brustzentrum Brustzentrum 13
Ansprechpartner Wie finden Sie uns Brustzentrum Dr. med. Winfried Schoenegg, Medizinischer Direktor Sekretariat: Birgit Kuschmirz, Telefon (030) 30 35-49 24, Fax (030) 30 35-59 29 b.kuschmirz @ drk-kliniken-berlin.de Verkehrsverbindung DRK Kliniken Berlin Westend, Brustzentrum Brustsprechstunde Dr. med. Friederike Siedentopf, Dr. med. Ursula Makowiec Schwester Cornelia Frost, Birgit Leske Anmeldung: Birgit Kuschmirz, Telefon (030) 30 35-49 24, Fax (030) 30 35-59 29 Brusttumorkonferenz, Telefon (030) 30 35-49 24 Mammographie Anmeldung: Sabine Suckow, Telefon (030) 30 35-49 23 DRK Kliniken Berlin Westend Psychoonkologie Dipl.-Psych. Astrid Deingruber, Telefon (030) 30 35-59 28 Dipl.-Psych. Maja Rosemeyer, Telefon (030) 30 35-44 08 Dr. med. Friederike Siedentopf, Telefon (030) 30 35-49 24 Pharmazeutische Sprechstunde Frau Müller, Telefon (030) 882 64 24 Breast Care nurse Schwester Angelika Wall, Telefon (030) 30 35-59 11 Sozialdienst Ulrike Muggelberg, Telefon (030) 30 35-44 37 Gesprächskreis Brustkrebs Sophie Friebe, Telefon (030) 30 35-44 13 Atemtherapie, Telefon (030) 30 35-48 34 Selbsthilfegruppe, Frau Weiß, Telefon (030) 75 13-741 S-Bahn: S41, S42, S45, S46, S47 bis zum S-Bahnhof Westend, dann 2 Stationen mit dem Bus M45 oder 139 U2 bis Kaiserdamm, oder U7 bis Rohrdamm, dann Bus 139 bis Fürstenbrunner Weg A100 Abf. Spandauer Damm, Einfahrt Fürstenbrunner Weg, Brustzentrum 14 Brustzentrum Brustzentrum 15
www.drk-kliniken-berlin.de DRK Kliniken Berlin Westend Brustzentrum Dr. med. Winfried Schoenegg Medizinischer Direktor Telefon 030-30 35 49 24 Fax 030-30 35 59 29 brustzentrum@drk-kliniken-westend.de WE-690-290709 B03069 16