Anhang 1 zur Anlage 3 BV-nkranz Anhang 1 zur Anlage 3 BV-nkranz Grundsätze: Der Leistungsumfang der n, entsprechenden Zuschläge und Einzelleistungen gem. Anlage 3 ( BV-Vergütung und Abrechnung ) bestimmt sich anhand dieses "BV- nkranzes", der während der Laufzeit der Honoraranlage bei Anpassungen des EBM regelmäßig von den Vertragspartnern überarbeitet wird. Bezüglich des Leistungsumfanges und der Qualifikationsvoraussetzungen der einzelnen n gelten die Regelungen des EBM, Stand 01. April 2014 entsprechend. Der Facharzt ist verpflichtet, für die eingeschriebenen Versicherten, sofern er über die Qualifikation und Ausstattung verfügt, alle Leistungen des BV-nkranzes im Rahmen dieses Vertrages zu erbringen und nicht zusätzlich gegenüber der Kassenärztlichen Vereinigung abzurechnen. Die Kosten der in dem BV-nkranz mit dem Zusatz oder Einzelleistung gekennzeichneten Leistungen sind bzw. werden durch die BV-Vergütung gemäß Anlage 3 abgegolten. Sofern Leistungen erbracht werden, die in diesem nkranz nicht aufgeführt sind, erfolgt die Abrechnung über die Kassenärztliche Vereinigung. Bezeichnung Abrechnung 01100 Unvorhergesehene Inanspruchnahme I 01101 Unvorhergesehene Inanspruchnahme (zwischen 22-7 Uhr) 01102 Unvorhergesehene Inanspruchnahme (Samstags zw. 7-14 Uhr) 01321 Grundpauschale II für ermächtigte Ärzte, Institute und Krankenhäuser 01410 Besuch 01411 Dringender Besuch I 01413 Besuch eines weiteren Kranken 01415 Dringender Besuch in beschützenden Wohnheimen 01430 Verwaltungskomplex 01435 Telefonische Beratung 01436 Konsultationspauschale 01510 Zusatzpauschalen für Beobachtung und Betreuung Dauer mehr als 2 Stunden 01511 Zusatzpauschalen für Beobachtung und Betreuung Dauer mehr als 4 Stunden 01512 Zusatzpauschalen für Beobachtung und Betreuung Dauer mehr als 6 Stunden 01600 Ärztlicher Bericht nach Untersuchung 01601 Individueller Arztbrief 01602 Mehrfertigung (z.b. Kopie) eines Berichtes oder Briefes an 1 / 7 06.11.2015
Anhang 1 zur Anlage 3 BV-nkranz den Hausarzt 01610 Bescheinigung zur Belastungsgrenze 01611 Verordnung von medizinischer Rehabilitation 01612 Konsiliarbericht vor Psychotherapie 01620 Bescheinigung oder Zeugnis 01621 Krankheitsbericht 01622 Kurplan, Gutachten, Stellungnahme 01623 Kurvorschlag 01732 Gesundheitsuntersuchung 02100 Infusion 02101 Infusionstherapie, Dauer mind. 60 Minuten 02200 Tuberkulintestung 02300 Kleiner operativer Eingriff I und/oder primäre Wundversorgung und/oder Epilation 02340 Punktion I 02341 Punktion II 02350 Fixierender Verband 02360 Anwendung von Lokalanästhetika 02510 Wärmetherapie 02511 Elektrotherapie 04000 Pädiatrische Versichertenpauschale 04010 Versichertenpauschale bei Überweisung oder Vertretung 04030 Versichertenpauschale bei unvorhergesehener Inanspruchnahme 04220 Zuschlag zur GOP 04000 für Behandlung eines Patienten mit mind. einer lebensverändernden chronischen Erkrankung 04221 Zuschlag zur GOP 04000 für Behandlung eines Patienten mit mind. einer lebensverändernden chronischen Erkrankung (mind. zwei Kontakte) 04230 Problemorientiertes ärztliches Gespräch im Zusammenhang mit einer lebensverändernden Erkrankung 04550 Zusatzpauschale pädiatrische Rheumatologie 04551 Zusatzpauschale spezielle kinderrheumatische Funktionsdiagnostik 12225 Grundpauschale für Vertragsärzte aus nicht in der Nr. 12220 aufgeführten Arztgruppen bei Probeneinsendung 13250 Zusatzpauschale fachinternistische Behandlung 13690 Grundpauschale für Versicherte bis zum vollendeten 5. Lebensjahr 13691 Grundpauschale für Versicherte ab Beginn des 6. bis zum vollendeten 59. Lebensjahr 13692 Grundpauschale für Versicherte ab Beginn des 60. Lebensjahres 13694 Zuschlag zu den Gebührenordnungspositionen 13690 bis 13692 für die rheumatologisch-internistische Grundversorgung 13696 Zuschlag zu der Gebührenposition 13694 13700 Zusatzpauschale Behandlung eines Patienten mit best. Indikationen gem. EBM 13701 Zusatzpauschale Rheumatologische Funktionsdiagnostik bzw. rheumatologisches Assessment mittels Untersuchungsinventaren 2 / 7 06.11.2015
Anhang 1 zur Anlage 3 BV-nkranz 30200 Chirotherapeutischer Eingriff 30201 Chirotherapeutischer Eingriff an der Wirbelsäule 30420 Krankengymnastik (Einzelbehandlung) 30790 Eingangsdiagnostik und Abschlussuntersuchung zur Behandlung mittels Körperakupunktur 30791 Durchführung einer Körperakupunktur 32025 Akutlabor:Glucose 32027 D-Dimer (nicht mittels trägergebundener Reagenzien), Z4 32030 Orientierende Untersuchung 32031 Mikroskopische Untersuchung des Harns auf morphologische Bestandteile 32032 Bestimmung des ph-wertes durch apparative Messung (außer im Harn) 32035 Erythrozytenzählung 32036 Leukozytenzählung 32037 Thrombozytenzählung 32040 Untersuchung auf Blut im Stuhl in 3 Proben 32042 Bestimmung der Blutkörperchensenkungsgeschwindigkeit 32045 Mikroskopische Untersuchung eines Körpermaterials 32051 Mikroskopische Differenzierung und Beurteilung aller korpuskulären Bestandteile des gefärbten Blutausstriches 32056 Gesamteiweiß 32057 Glukose 32058 Bilirubin gesamt 32059 Bilirubin direkt 32060 Cholesterin gesamt 32061 HDL-Cholesterin 32062 LDL-Cholesterin 32063 Triglyceride 32064 Harnsäure 32065 Harnstoff 32066 Kreatinin (Jaffe -Methode) 32067 Kreatinin, enzymatisch 32068 Alkalische Phosphatase 32069 GOT 32070 GPT 32071 Gamma-GT 32072 Alpha-Amylase 32073 Lipase 32074 Creatinkinase (CK) 32075 LDH 32078 Cholinesterase 32081 Kalium 32082 Calcium 32083 Natrium 32084 Chlorid 32085 Eisen 32086 Phosphor anorganisch 32089 Zuschlag zu (versch.) GOP bei Erbringung mittels trägergebundener (vorportionierter) Reagenzien im Labor innerh. der einzelnen Arztpraxis als Einzelbestimmung(en) 3 / 7 06.11.2015
Anhang 1 zur Anlage 3 BV-nkranz 32092 CK-MB 32094 Glykierte Hämoglobine (z.b. HbA1 und/oder HbA1c) 32097 BNP und/oder NT-Pro-BNP (BNP natriuetrisches Peptid), Z4 32101 Thyrotropin (TSH) 32103 Immunglobulin A (Gesamt-IgA) 32104 Immunglobulin G (Gesamt-IgG) 32105 Immunglobulin M (Gesamt-IgM) 32106 Transferrin 32107 Elektrophoretische Trennung von Proteinen oder Lipoproteinen im Serum mit quantitativer Auswertung der Fraktionen und graphischer Darstellung 32112 Partielle Thromboplastinzeit (PTT) 32113 Thromboplastinzeit (TPZ) aus Plasma 32120 Bestimmung von mindestens 2 der folgenden Parameter: Erythrozytenzahl, Leukozytenzahl (ggf. einschl. orientierender Differenzierung), Thrombozytenzahl, Hämoglobin, Hämatokrit, mechanisierte Retikulozytenzählung, insgesamt 32121 Mechanisierte Zählung der Neutrophilen, Eosinophilen, Basophilen, Lymphozyten und Monozyten, insgesamt 32122 Vollständiger Blutstatus mittels automatisierter Verfahren 32123 Zuschlag zu den Nrn. 32 121 oder 32 122 bei nachfolgender mikroskopischer Differenzierung und Beurteilung aller korpuskulären Bestandteile des gefärbten Blutausstriches 32124 Bestimmung der endogenen Kreatininclearance 32128 C-reaktives Protein 32130 Streptolysin O-Antikörper (Antistreptolysin) 32133 Mononucleose-Test 32134 Myoglobin 32135 Mikroalbuminurie-Nachweis 32150 Immunologischer Nachweis von Troponon I und/ oder, Z4 Troponin II 32151 Kulturelle bakteriologische und/ oder mykologische Untersuchung 32166 Synovia-Punktat, Z4 32207 Lupus Antikoagulans, Z4 32240 Angiotensin-Converting-Enzym, Z4 32320 ft4, Z4 32321 ft3, Z4 32325 Ferritin, Z4 32358 Testosteron, Z4 32372 Folsäure, Z4 32373 Vitamin B 12, Z4 32376 ß2-Mikroglobulin 32380 Eosinophiles kationisches Protein (ECP) 32381 Ähnliche Untersuchungen unter Angabe der Art der, Z4 Untersuchung 32403 Pyridinolin, Desoxypyridinolin und/oder Typ I-Kollagen- Telopeptide 32404 Knochen-Alkalische Phosphatase, Z4 32411 Intaktes Parathormon, Z4 32413 Vitamin D, Z4 4 / 7 06.11.2015
Anhang 1 zur Anlage 3 BV-nkranz 32414 Osteocalcin, Z4 32416 Knochen-Abbauparameter NTX, Cross links, etc., Z4 32426 Quantitative Bestimmung von Gesamt-IgE, Z4 32427 Untersuchung auf allergenspezifische Immunglobuline in, Z4 Einzelansätzen 32430 Qualitativer Nachweis von humanen Proteinen mittels, Z4 Immunpräzipitation 32435 Albumin, Z4 32440 Coeruloplasmin, Z4 32441 Haptoglobin, Z4 32443 C 3, Z4 32444 C 4, Z4 32450 Myoglobin, Z4 32455 Ähnliche Untersuchungen unter Angabe der Art der, Z4 Untersuchung 32460 CRP, Z4 32461 Rheumafaktor, Z4 32462 Quantitative Bestimmung einer Immunglobulinsubklasse, Z4 32463 Cystatin-C, Z4 32478 Immunfixationselektrophorese, Z4 32489 Antikörper gegen zyklisch citrulliniertes Peptid, Z4 32490 ANA Suchtest, Z4 32491 Doppelstrang-DNS Antikörper, Z4 32492 Antikörper gegen Zellkern- oder zytoplasmatische Antigene, Z4 32493 Antikörper gegen Zentromereantigene, Z4 32494 AMA, Z4 32496 ANCA, Z4 32502 Antikörper gegen Schilddrüsenperoxidase (-mikrosomen), Z4 und/oder Thyreoglobulin 32503 Phospholipid-Antikörper, Z4 32505 Ähnliche Untersuchungen (wie 32489 bis 32504), Z4 32508 Quantitative Bestimmung von TSH-Rezeptor-Antikörpern, Z4 32510 Dichtegradienten- oder immunomagnetische Zellisolierung, Z4 32528 Nachweis eines HLA-Antigens, Z4 32544 Nachweis von Erythrozytenantikörpern, Z4 Antiglobulinphase, z.b. Kälteagglutinine 32545 Antikörpersuchtest in mehreren Techniken einschl. indirekter, Z4 Antiglobulintests mit mindestens zwei Testerythrozyten- Präparationen 32560 Antistreptolysin-O - Reaktion, Z4 32561 Anti-DNase-B-Reaktion (Antistreptodornase), Z4 32586 Borrelia burgdorferi-antikörper, Z4 32588 Campylobacter jejuni IgG/A, Z4 32589 Chlamydien-Antikörper, Z4 32593 Salmonellen/Shigellen, etc. KBR, Z4 32598 Yersinien-Antikörper, Z4 32614 HBc-Antikörper, Z4 32615 HBc-IgM-Antikörper, Z4 32617 HBs-Antikörper, Z4 32618 HCV-Antikörper, Z4 32626 Parvoviren-Antikörper, Z4 5 / 7 06.11.2015
Anhang 1 zur Anlage 3 BV-nkranz 32641 Ähnliche Untersuchungen (32560 bis 32640), Z4 32662 Borrelia-Antikörper Immunoblot, Z4 32663 Yersinien-Antikörper, auch als Eingangstest, Z4 32670 Quantiferon Tb-Test oder Elispot Tb-Test, Z4 32781 Hepatitis B-Oberflächenantigen (HBsAg), Z4 32791 Parvovirus-AK IgG/IgM, Z4 32862 HLA-B27, Z4 33011 Sono Gesichtsweichteile 33012 Schilddrüsen - Sonographie 33020 Echokardiographische Untersuchung mittels M-Mode- und B- Mode-Verfahren 33021 Doppler-Echokardiographie mittels PW- und/oder CW- Doppler 33022 Doppler-Echokardiographie mittels Duplex-Verfahren mit Farbcodierung 33040 Sonographische Untersuchung der Thoraxorgane mittels B- Mode-Verfahren 33042 Abdominelle Sonographie 33043 Uro-Genital-Sonographie 33050 Sonographische Untersuchung von Gelenken und/oder umschriebenen Strukturen des Bewegungsapparates (Sehne, Muskel, Bursa) mittels B-Mode-Verfahren Gelenksonografie 34220 Aufnahmen des knöchernen Thorax 34221 Aufnahmen von Teilen der Wirbelsäule 34230 Aufnahme von Teilen des Skeletts oder des Kopfes 34231 Aufnahmen der Schulter, des Schultergürtels 34232 Aufnahmen der Hand, des Fußes 34233 Aufnahmen der Extremitäten 34234 Aufnahmen des Beckens, der Beckenweichteile 34240 Übersichtsaufnahme der Brustorgane, eine Ebene 34241 Übersichtsaufnahme der Brustorgane, zwei Ebenen 35100 DifferentialdiagnostischeKlärung psychosomatischer 35110 Verbale Intervention beipsychosomatischen 40100 Versandmaterial, Transport, Ergebnisübermittlung (Labor, Zytologie, Zyto- und Molekulargenetik) 40104 Versandmaterial, Transport von Röntgenaufnahmen und Filmfolien 40106 Versandmaterial, Transport von Langzeit-EKG-Datenträgern 40120 Transport von Briefen bis 20 g oder Telefax 40122 Transport von Briefen bis 50 g (Kompaktbrief) 40124 Transport von Briefen bis 500 g (Großbrief) 40126 Transport von Briefen 1000 g (Maxibrief) 40142 Abfassung in freier Form 6 / 7 06.11.2015
Anhang 1 zur Anlage 3 BV-nkranz 40144 Kopie, EDV-technische Abschrift 40150 Ausgegebene Testbriefchen (Blut im Stuhl) 40240 Aufsuchen eines Kranken durch beauftragten Praxis- Mitarbeiter 80230 für Telefonate im Zusammenhang mit stationärer Behandlung 97413 Zuschlag auf GOP 13701 (nur BY) GP - Grundpauschale (GP) Zuschlag bei Vorliegen einer Folge- oder Begleiterkrankung Zuschlag bei Vorliegen von mind. zwei Folge- oder Begleiterkrankungen TP - Transitionsprozess Z1 - Zuschlag für Patientenbetreuung über die rheumatologische Fachassistenz Z2/ Z3 - Tight Control Zuschlag Z2/Z3 zu GP Z4 - Laborzuschlag Z5 - Dokumentation und Qualitätssicherung Eingangsdiagnostik STRUPI 7 / 7 06.11.2015