Vergütungsregelungen für ambulante leistungen Stand: 31.03.2016 Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punktwert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = wert= wert = wert = wert = wert = wert = Leistungen/Leistungsinhalte 0,05488 0,05468 0,05448 0,05312 0,05066 0,05025 0,04968 0,04917 0,04838 0,04829 0,04808 0,04738 0,04734 0,04723 0,04688 0,04680 0,04637 Caritas dienst des Clemenshospitals, dienst der Raphaelsklinik Pia Causa Diakonie-station micura ASB dienst Johanniter Unfall Hilfe Vis Vitalis AWO Amb. dienst, DRK geminnützige - und Service Humanitas Akticom Gmbh LEBEN- ERLEBEN Pro-Cura Klarastift Comfort Ostviertel, Julia Vita-Med die Mobilen 1 Ganzwaschung 410 22,50 22,42 22,34 21,78 20,77 20,60 20,37 20,16 19,84 19,80 19,71 19,43 19,41 19,36 19,22 19,19 19,01 Ist in einem Einsatz nicht abrechnungsfähig mit LK 2, 15a - 21, 23-29 1 Waschen, Duschen, Baden 2 Mund-, Zahn- und Lippenpflege 3 Rasieren 4 Hautpflege 5 Haarpflege (Kämmen, ggf. Waschen) 6 Nagelpflege 7 An- und Auskleiden incl. An- und Ablegen von Körperersatzstücken 8 Vorbereiten/Aufräumen des bereiches 2 Teilwaschung 220 12,07 12,03 11,99 11,69 11,15 11,06 10,93 10,82 10,64 10,62 10,58 10,42 10,41 10,39 10,31 10,30 10,20 Ist in einem Einsatz nicht abrechnungsfähig mit LK 1, 15a - 21, 23-29 1 Teilwaschung (z. B. Intimbereich) 2 Mund-, Zahn- und Lippenpflege 3 Rasieren 4 Hautpflege 5 Haarpflege 6 Nagelpflege 7 An- und Auskleiden incl. An- und Ablegen von Körperersatzstücken 8 Vorbereiten/Aufräumen des bereiches 3 Ausscheidungen 100 5,49 5,47 5,45 5,31 5,07 5,03 4,97 4,92 4,84 4,83 4,81 4,74 4,73 4,72 4,69 4,68 4,64 Ist in einem Einsatz nicht abrechnungsfähig mit LK 16-21, 23-28 1 Utensilien bereitstellen, anreichen 2 Zur Toilette führen 3 Unterstützung und allgem. Hilfestellung (Urin, Stuhl, Schweiß, 4 Überwachung der Ausscheidung 5 Entsorgen/Reinigen des Gerätes und Bettes 6 Katheterpflege (insb. Wechseln von Urinbeuteln) Stomaversorgung bei Anus praeter (Wechseln u. Entleeren des Stomabeutels) 7 Empfehlung zum Kontinenztraining/Inkontinenzversorgung 8 Nachbereiten des bedürftigen, ggf. Intimpflege Seite 1
Vergütungsregelungen für ambulante leistungen Leistungen/Leistungsinhalte Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punktwert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = 0,04608 0,04576 0,04538 0,04528 0,04517 0,04488 0,04476 0,04470 0,04466 0,04438 0,04388 0,04040 0,03950 0,03900 0,03528 RD Münster büro Air-Vital, Herms Meinert Lindenhof Aktive-- Münster Dienste e.v., DRK- Schwesternschaft Care Aktiv ZMD Erste Hilfe AKTI-MED, büro Schmidt, Lange team miteinander Cathamed Psycho-Soz. Zentr., AKTI- VITAL, eins:eins; Regenbogen, Uhlenbrock- Görz LEBENS NAH 1 Ganzwaschung 410 Ist in einem Einsatz nicht abrechnungsfähig mit LK 2, 15a - 21, 23-29 1 Waschen, Duschen, Baden 2 Mund-, Zahn- und Lippenpflege 3 Rasieren 4 Hautpflege 5 Haarpflege (Kämmen, ggf. Waschen) 6 Nagelpflege 7 An- und Auskleiden incl. An- und Ablegen von Körperersatzstücken 8 Vorbereiten/Aufräumen des bereiches 2 Teilwaschung 220 Ist in einem Einsatz nicht abrechnungsfähig mit LK 1, 15a - 21, 23-29 1 Teilwaschung (z. B. Intimbereich) 2 Mund-, Zahn- und Lippenpflege 3 Rasieren 4 Hautpflege 5 Haarpflege 6 Nagelpflege 7 An- und Auskleiden incl. An- und Ablegen von Körperersatzstücken 8 Vorbereiten/Aufräumen des bereiches 3 Ausscheidungen 100 Ist in einem Einsatz nicht abrechnungsfähig mit LK 16-21, 23-28 18,89 18,76 18,61 18,56 18,52 18,40 18,35 18,33 18,31 18,20 17,99 16,56 16,20 15,99 14,46 10,14 10,07 9,98 9,96 9,94 9,87 9,85 9,83 9,83 9,76 9,65 8,89 8,69 8,58 7,76 4,61 4,58 4,54 4,53 4,52 4,49 4,48 4,47 4,47 4,44 4,39 4,04 3,95 3,90 3,53 1 Utensilien bereitstellen, anreichen 2 Zur Toilette führen 3 Unterstützung und allgem. Hilfestellung (Urin, Stuhl, Schweiß, 4 Überwachung der Ausscheidung 5 Entsorgen/Reinigen des Gerätes und Bettes 6 Katheterpflege (insb. Wechseln von Urinbeuteln) Stomaversorgung bei Anus praeter (Wechseln u. Entleeren des Stomabeutels) 7 Empfehlung zum Kontinenztraining/Inkontinenzversorgung 8 Nachbereiten des bedürftigen, ggf. Intimpflege Seite 2
Vergütungsregelungen für ambulante leistungen Humanitas Akticom Gmbh LEBEN- ERLEBEN Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punktwert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = wert= wert = wert = wert = wert = wert = Leistungen/Leistungsinhalte 0,05488 0,05468 0,05448 0,05312 0,05066 0,05025 0,04968 0,04917 0,04838 0,04829 0,04808 0,04738 0,04734 0,04723 0,04688 0,04680 0,04637 Caritas dienst des Clemenshospitals, dienst der Raphaelsklinik Pia Causa Diakonie-station micura ASB dienst Johanniter Unfall Hilfe Vis Vitalis AWO Amb. dienst, DRK geminnützige - und Service Pro-Cura Klarastift Comfort Ostviertel, Julia Vita-Med die Mobilen 4 Selbständige Nahrungsaufnahme 100 5,49 5,47 5,45 5,31 5,07 5,03 4,97 4,92 4,84 4,83 4,81 4,74 4,73 4,72 4,69 4,68 4,64 Ist in einem Einsatz nicht abrechnungsfähig mit LK 5, 16-18, 20, 24-28 1 Mundgerechtes Vorbereiten der Nahrung (auch angelieferte Warmspeisen) 2 Lagern und Vorbereiten des bedürftigen 3 Entsorgen der benötigten Materialien 4 Säubern des Arbeitsbereiches 5 Kenntnisvermittlung (keine Ernährungsberatung) über richtige Ernährung (z. B. Diabetiker)/ ausreichende Flüssigkeitszufuhr incl. Beratung über Esshilfen 5 Hilfe bei der Nahrungsaufnahme 250 13,72 13,67 13,62 13,28 12,67 12,56 12,42 12,29 12,10 12,07 12,02 11,85 11,84 11,81 11,72 11,70 11,59 Ist in einem Einsatz nicht abrechnungsfähig mit LK 4, 15a - 18, 20, 24, 27, 28 1 Mundgerechtes Vorbereiten der Nahrung (auch angelieferte Warmspeisen) 2 Lagern und Vorbereiten des bedürftigen 3 Darreichen der Nahrung 4 Entsorgen der benötigten Materialien 5 Säubern des Arbeitsbereiches (Spülen) 6 Versorgen des bedürftigen (Hygiene im Zusammenhang mit der Nahrungsaufnahme) 7 Kenntnisvermittlung (keine Ernährungsberatung) über richtige Ernährung (z. B. Diabetiker)/ ausreichende Flüssigkeitszufuhr incl. Beratung über Esshilfen 6 Sondenernährung bei implantierter 100 5,49 5,47 5,45 5,31 5,07 5,03 4,97 4,92 4,84 4,83 4,81 4,74 4,73 4,72 4,69 4,68 4,64 Magensonde (PEG) Ist in einem Einsatz nicht abrechnungsfähig mit LK 16, 17, 27, 28 1 Vorbereiten und Richten der Sondennahrung 2 Sachgerechtes Verabreichen der Sondennahrung 3 Nachbereitung 7 Lagern/Betten 100 5,49 5,47 5,45 5,31 5,07 5,03 4,97 4,92 4,84 4,83 4,81 4,74 4,73 4,72 4,69 4,68 4,64 Ist in einem Einsatz nicht abrechnungsfähig mit LK 16-18, 20, 23-30 1 Richten des Bettes 2 Wechseln der Bettwäsche 3 Körper- und situationsgerechtes Lagern 4 Vermittlung von Lagerungstechniken, ggf. Einsatz von Lagerungshilfen Seite 3
Vergütungsregelungen für ambulante leistungen Leistungen/Leistungsinhalte Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punktwert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = 0,04608 0,04576 0,04538 0,04528 0,04517 0,04488 0,04476 0,04470 0,04466 0,04438 0,04388 0,04040 0,03950 0,03900 0,03528 RD Münster büro Air-Vital, Herms Meinert Lindenhof Aktive-- Münster Dienste e.v., DRK- Schwesternschaft Care Aktiv ZMD Erste Hilfe AKTI-MED, büro Schmidt, Lange team miteinander Cathamed Psycho-Soz. Zentr., AKTI- VITAL, eins:eins; Regenbogen, Uhlenbrock- Görz LEBENS NAH 4 Selbständige Nahrungsaufnahme 100 Ist in einem Einsatz nicht abrechnungsfähig mit LK 5, 16-18, 20, 24-28 1 Mundgerechtes Vorbereiten der Nahrung (auch angelieferte Warmspeisen) 2 Lagern und Vorbereiten des bedürftigen 3 Entsorgen der benötigten Materialien 4 Säubern des Arbeitsbereiches 5 Kenntnisvermittlung (keine Ernährungsberatung) über richtige Ernährung (z. B. Diabetiker)/ ausreichende Flüssigkeitszufuhr incl. Beratung über Esshilfen 5 Hilfe bei der Nahrungsaufnahme 250 Ist in einem Einsatz nicht abrechnungsfähig mit LK 4, 15a - 18, 20, 24, 27, 28 1 Mundgerechtes Vorbereiten der Nahrung (auch angelieferte Warmspeisen) 2 Lagern und Vorbereiten des bedürftigen 3 Darreichen der Nahrung 4 Entsorgen der benötigten Materialien 5 Säubern des Arbeitsbereiches (Spülen) 6 Versorgen des bedürftigen (Hygiene im Zusammenhang mit der Nahrungsaufnahme) 7 Kenntnisvermittlung (keine Ernährungsberatung) über richtige Ernährung (z. B. Diabetiker)/ ausreichende Flüssigkeitszufuhr incl. Beratung über Esshilfen 6 Sondenernährung bei implantierter 100 Magensonde (PEG) Ist in einem Einsatz nicht abrechnungsfähig mit LK 16, 17, 27, 28 1 Vorbereiten und Richten der Sondennahrung 2 Sachgerechtes Verabreichen der Sondennahrung 3 Nachbereitung 7 Lagern/Betten 100 Ist in einem Einsatz nicht abrechnungsfähig mit LK 16-18, 20, 23-30 1 Richten des Bettes 2 Wechseln der Bettwäsche 3 Körper- und situationsgerechtes Lagern 4 Vermittlung von Lagerungstechniken, ggf. Einsatz von Lagerungshilfen 4,61 4,58 4,54 4,53 4,52 4,49 4,48 4,47 4,47 4,44 4,39 4,04 3,95 3,90 3,53 11,52 11,44 11,35 11,32 11,29 11,22 11,19 11,18 11,17 11,10 10,97 10,10 9,88 9,75 8,82 4,61 4,58 4,54 4,53 4,52 4,49 4,48 4,47 4,47 4,44 4,39 4,04 3,95 3,90 3,53 4,61 4,58 4,54 4,53 4,52 4,49 4,48 4,47 4,47 4,44 4,39 4,04 3,95 3,90 3,53 Seite 4
Vergütungsregelungen für ambulante leistungen Humanitas Akticom Gmbh LEBEN- ERLEBEN Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punktwert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = wert= wert = wert = wert = wert = wert = Leistungen/Leistungsinhalte 0,05488 0,05468 0,05448 0,05312 0,05066 0,05025 0,04968 0,04917 0,04838 0,04829 0,04808 0,04738 0,04734 0,04723 0,04688 0,04680 0,04637 Caritas dienst des Clemenshospitals, dienst der Raphaelsklinik Pia Causa Diakonie-station micura ASB dienst Johanniter Unfall Hilfe Vis Vitalis AWO Amb. dienst, DRK geminnützige - und Service Pro-Cura Klarastift Comfort Ostviertel, Julia Vita-Med die Mobilen 8 Mobilisation (Mindesteinsatzdauer 15 Minuten; 180 9,88 9,84 9,81 9,56 9,12 9,05 8,94 8,85 8,71 8,69 8,65 8,53 8,52 8,50 8,44 8,42 8,35 nur als selbständige Leistung abrechenbar) Ist in einem Einsatz nicht abrechnungsfähig mit LK 16-17, 27-29 1 Aufrichten des bedürftigen im Bett 2 An- und Auskleiden incl. An- und Ablegen von Körperersatzstücken 3 Aufstehen/Zubettgehen 4 Sitz-, Steh- und Gehübungen (ggf. unter Verwendung von Hilfsmitteln), bei Bettlägerigen passives, assistiertes oder aktives, funktionsgerechtes Bewegen. 5 Hilfe beim Verlassen und Wiederaufsuchen der Wohnung 6 Hilfe beim Treppensteigen 9 Behördengänge u. Arztbesuche 360 19,76 19,68 19,61 19,12 18,24 18,09 17,88 17,70 17,42 17,38 17,31 17,06 17,04 17,00 16,88 16,85 16,69 Ist in einem Einsatz nicht abrechnungsfähig mit LK 15a - 17 1 Begleiten des bedürftigen, wenn persönliches Erscheinen bei Behörden oder Ärzten unumgänglich ist. 10 Beheizen des Wohnbereiches 60 3,29 3,28 3,27 3,19 3,04 3,02 2,98 2,95 2,90 2,90 2,88 2,84 2,84 2,83 2,81 2,81 2,78 Ist in einem Einsatz nicht abrechnungsfähig mit LK 16-17 1 Besorgen, Entsorgen von Heizmaterial im Wohnumfeld 2 Inbetriebnahme des Heizofens (nicht Fernwärme, Gas-, Zentralheizung) 3 gilt nur für den Wohnbereich des bedürftigen 11 Einkaufen (Abrufempfehlung: bis zu 2 x je 150 8,23 8,20 8,17 7,97 7,60 7,54 7,45 7,38 7,26 7,24 7,21 7,11 7,10 7,08 7,03 7,02 6,96 Woche) Ist in einem Einsatz nicht abrechnungsfähig mit LK 15a - 17 1 Zusammenstellung des Einkaufzettels für Gegenstände des tägl. Bedarfs 2 Einkaufen (incl. Arzneimittelbeschaffung) u. notwendige Besorgungen (z.b. Bank- u. Behördengänge) 3 Unterbringung u. Versorgung der eingekauften Lebensmittel 4 Anleitung zur Beachtung von Genieß- und Haltbarkeit von Lebensmitteln 5 Gegebenenfalls Wäsche zur Reinigung bringen und abholen Seite 5
Vergütungsregelungen für ambulante leistungen Leistungen/Leistungsinhalte Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punktwert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = 0,04608 0,04576 0,04538 0,04528 0,04517 0,04488 0,04476 0,04470 0,04466 0,04438 0,04388 0,04040 0,03950 0,03900 0,03528 RD Münster büro Air-Vital, Herms Meinert Lindenhof Aktive-- Münster Dienste e.v., DRK- Schwesternschaft Care Aktiv ZMD Erste Hilfe AKTI-MED, büro Schmidt, Lange team miteinander Cathamed Psycho-Soz. Zentr., AKTI- VITAL, eins:eins; Regenbogen, Uhlenbrock- Görz LEBENS NAH 8 Mobilisation (Mindesteinsatzdauer 15 Minuten; 180 nur als selbständige Leistung abrechenbar) Ist in einem Einsatz nicht abrechnungsfähig mit LK 16-17, 27-29 1 Aufrichten des bedürftigen im Bett 2 An- und Auskleiden incl. An- und Ablegen von Körperersatzstücken 3 Aufstehen/Zubettgehen 4 Sitz-, Steh- und Gehübungen (ggf. unter Verwendung von Hilfsmitteln), bei Bettlägerigen passives, assistiertes oder aktives, funktionsgerechtes Bewegen. 5 Hilfe beim Verlassen und Wiederaufsuchen der Wohnung 6 Hilfe beim Treppensteigen 9 Behördengänge u. Arztbesuche 360 Ist in einem Einsatz nicht abrechnungsfähig mit LK 15a - 17 1 Begleiten des bedürftigen, wenn persönliches Erscheinen bei Behörden oder Ärzten unumgänglich ist. 10 Beheizen des Wohnbereiches 60 Ist in einem Einsatz nicht abrechnungsfähig mit LK 16-17 1 Besorgen, Entsorgen von Heizmaterial im Wohnumfeld 2 Inbetriebnahme des Heizofens (nicht Fernwärme, Gas-, Zentralheizung) 3 gilt nur für den Wohnbereich des bedürftigen 11 Einkaufen (Abrufempfehlung: bis zu 2 x je 150 Woche) Ist in einem Einsatz nicht abrechnungsfähig mit LK 15a - 17 1 Zusammenstellung des Einkaufzettels für Gegenstände des tägl. Bedarfs 2 Einkaufen (incl. Arzneimittelbeschaffung) u. notwendige Besorgungen (z.b. Bank- u. Behördengänge) 3 Unterbringung u. Versorgung der eingekauften Lebensmittel 4 Anleitung zur Beachtung von Genieß- und Haltbarkeit von Lebensmitteln 5 Gegebenenfalls Wäsche zur Reinigung bringen und abholen 8,29 8,24 8,17 8,15 8,13 8,08 8,06 8,05 8,04 7,99 7,90 7,27 7,11 7,02 6,35 16,59 16,47 16,34 16,30 16,26 16,16 16,11 16,09 16,08 15,98 15,80 14,54 14,22 14,04 12,70 2,76 2,75 2,72 2,72 2,71 2,69 2,69 2,68 2,68 2,66 2,63 2,42 2,37 2,34 2,12 6,91 6,86 6,81 6,79 6,78 6,73 6,71 6,71 6,70 6,66 6,58 6,06 5,93 5,85 5,29 Seite 6
Vergütungsregelungen für ambulante leistungen Humanitas Akticom Gmbh LEBEN- ERLEBEN Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punktwert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = wert= wert = wert = wert = wert = wert = Leistungen/Leistungsinhalte 0,05488 0,05468 0,05448 0,05312 0,05066 0,05025 0,04968 0,04917 0,04838 0,04829 0,04808 0,04738 0,04734 0,04723 0,04688 0,04680 0,04637 Caritas dienst des Clemenshospitals, dienst der Raphaelsklinik Pia Causa Diakonie-station micura ASB dienst Johanniter Unfall Hilfe Vis Vitalis AWO Amb. dienst, DRK geminnützige - und Service Pro-Cura Klarastift Comfort Ostviertel, Julia Vita-Med die Mobilen 12 Zubereiten von warmen Speisen 150 8,23 8,20 8,17 7,97 7,60 7,54 7,45 7,38 7,26 7,24 7,21 7,11 7,10 7,08 7,03 7,02 6,96 Ist in einem Einsatz nicht abrechnungsfähig mit LK 16, 17, 27, 28 1 Anleitung zum Umgang mit Lebensmitteln und Vorbereitung der Lebensmittel 2 Zubereiten von warmen Speisen 3 Säubern des Arbeitsbereiches (z.b. Spülen) 4 Entsorgen des verbrauchten Materials 13 Reinigen der Wohnung (Abrufempfehlung: alle 540 29,64 29,53 29,42 28,68 27,36 27,14 26,83 26,55 26,13 26,08 25,96 25,59 25,56 25,50 25,32 25,27 25,04 14 Tage) 1 Reinigen des allgemeinüblichen Lebensbereiches wie z.b. Wohnraum, Bad, Toilette, Küche 2 Trennen und Entsorgen des Abfalls 3 keine Grundreinigung 14 Waschen und n der Wäsche und 360 19,76 19,68 19,61 19,12 18,24 18,09 17,88 17,70 17,42 17,38 17,31 17,06 17,04 17,00 16,88 16,85 16,69 Kleidung (Abrufempfehlung: 1 x wöchentlich) 1 Waschen und trocknen 2 Bügeln 3 Ausbessern 4 Sortieren und einräumen 5 Schuhpflege 15 Hausbesuchspauschale (bis zu 2 x je Tag 3,42 3,20 2,48 3,25 2,13 2,20 1,90 2,00 1,95 2,08 1,82 2,09 1,89 2,14 1,80 1,89 1,84 abrechenbar) (AWO) (CPO) Eine 3. Abrechnung ist nur in Verbindung mit LK 29 oder LK 30 2,30 1,90 möglich. Es besteht insgesamt eine Begrenzung auf max. 3 (DRK) (Julia ) Hausbesuchspauschalen pro Tag. 1 Anfahrt 2 Dokumentation 15a Erhöhte Hausbesuchspauschale (bis 1 x je Tag; daneben ist Pos. 15 maximal 1 x je Tag 5,62 5,75 5,50 5,29 4,86 4,60 4,70 4,55 4,30 (AWO) abrechenbar) 4,35 (DRK) Eine 2. Abrechnung ist nur bei solitärer Erbringung von LK 27, 28, 29 oder 30 möglich. Es besteht insgesamt eine Begrenzung auf max. 2 erhöhte Hausbesuchspauschalen pro Tag; daneben ist Pos. 15 max. 1 x je Tag abrechenbar 1 Anfahrt 2 Dokumentation Bei Abruf von ausschließlich einem der e 03, 04, 06 bis 08, 10, 12, 27, 28, 29 oder 30 je Einsatz 4,92 5,00 4,71 5,11 4,68 4,10 (CPO) 4,75 (Julia ) 4,75 4,23 Seite 7
Vergütungsregelungen für ambulante leistungen Leistungen/Leistungsinhalte Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punktwert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = 0,04608 0,04576 0,04538 0,04528 0,04517 0,04488 0,04476 0,04470 0,04466 0,04438 0,04388 0,04040 0,03950 0,03900 0,03528 RD Münster büro Air-Vital, Herms Meinert Lindenhof Aktive-- Münster Dienste e.v., DRK- Schwesternschaft Care Aktiv ZMD Erste Hilfe AKTI-MED, büro Schmidt, Lange team miteinander Cathamed Psycho-Soz. Zentr., AKTI- VITAL, eins:eins; Regenbogen, Uhlenbrock- Görz LEBENS NAH 12 Zubereiten von warmen Speisen 150 Ist in einem Einsatz nicht abrechnungsfähig mit LK 16, 17, 27, 28 1 Anleitung zum Umgang mit Lebensmitteln und Vorbereitung der Lebensmittel 2 Zubereiten von warmen Speisen 3 Säubern des Arbeitsbereiches (z.b. Spülen) 4 Entsorgen des verbrauchten Materials 13 Reinigen der Wohnung (Abrufempfehlung: alle 540 14 Tage) 1 Reinigen des allgemeinüblichen Lebensbereiches wie z.b. Wohnraum, Bad, Toilette, Küche 2 Trennen und Entsorgen des Abfalls 3 keine Grundreinigung 14 Waschen und n der Wäsche und 360 Kleidung (Abrufempfehlung: 1 x wöchentlich) 1 Waschen und trocknen 2 Bügeln 3 Ausbessern 4 Sortieren und einräumen 5 Schuhpflege 15 Hausbesuchspauschale (bis zu 2 x je Tag abrechenbar) Eine 3. Abrechnung ist nur in Verbindung mit LK 29 oder LK 30 möglich. Es besteht insgesamt eine Begrenzung auf max. 3 Hausbesuchspauschalen pro Tag. 1 Anfahrt 2 Dokumentation 6,91 6,86 6,81 6,79 6,78 6,73 6,71 6,71 6,70 6,66 6,58 6,06 5,93 5,85 5,29 24,88 24,71 24,51 24,45 24,39 24,24 24,17 24,14 24,12 23,97 23,70 21,82 21,33 21,06 19,05 16,59 16,47 16,34 16,30 16,26 16,16 16,11 16,09 16,08 15,98 15,80 14,54 14,22 14,04 12,70 1,81 1,69 1,75 1,68 1,66 1,85 (Herms) 2,15 (Air Vital) 1,53 1,65 1,92 1,70 1,63 1,68 1,83 1,63 1,53 (AKTI-MED, Lange ) 1,91 (Schmidt) 15a Erhöhte Hausbesuchspauschale (bis 1 x je Tag; daneben ist Pos. 15 maximal 1 x je Tag abrechenbar) Eine 2. Abrechnung ist nur bei solitärer Erbringung von LK 27, 28, 29 oder 30 möglich. Es besteht insgesamt eine Begrenzung auf max. 2 erhöhte Hausbesuchspauschalen pro Tag; daneben ist Pos. 15 max. 1 x je Tag abrechenbar 1 Anfahrt 2 Dokumentation Bei Abruf von ausschließlich einem der e 03, 04, 06 bis 08, 10, 12, 27, 28, 29 oder 30 je Einsatz 4,45 4,40 4,35 4,25 4,26 4,54 (Air Vital) 4,80 (Herms) 4,09 4,35 4,45 4,50 4,25 4,28 4,53 4,25 4,09 (AKTI-MED, Lange ) 4,49 (Schmidt) Seite 8
Vergütungsregelungen für ambulante leistungen Humanitas Akticom Gmbh LEBEN- ERLEBEN Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punktwert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = wert= wert = wert = wert = wert = wert = Leistungen/Leistungsinhalte 0,05488 0,05468 0,05448 0,05312 0,05066 0,05025 0,04968 0,04917 0,04838 0,04829 0,04808 0,04738 0,04734 0,04723 0,04688 0,04680 0,04637 Caritas dienst des Clemenshospitals, dienst der Raphaelsklinik Pia Causa Diakonie-station micura ASB dienst Johanniter Unfall Hilfe Vis Vitalis AWO Amb. dienst, DRK geminnützige - und Service Pro-Cura Klarastift Comfort Ostviertel, Julia Vita-Med die Mobilen 16 Erstgespräch (vor Aufnahme der ) 1600 87,81 87,49 87,17 84,99 81,06 80,40 79,49 78,67 77,41 77,26 76,93 75,81 75,74 75,57 75,01 74,88 74,19 Incl. Hausbesuchspauschale 1 Erfassung des häuslichen umfeldes 2 Feststellung der probleme 3 Feststellung der Ressourcen des bedürftigen 4 Beratung über Kosten, Erstellung Kostenvoranschlag/-schläge und Erörterung des vertrages 5 Planung der einsätze 6 Informationen über weitere Hilfen 7 Gespräche mit Angehörigen/Arzt 8 Ganzheitliche Erfassung des häuslichen umfeldes (wie z.b. soziale, kultursensible Aspekte) unter Berücksichtigung der Ressourcen des Quartiers 9 Beratung über Präventions- und Entlastungsangebote 10 Beratung über geeignete Leistungen sowie über Prophylaxen unabhängig von deren rechtlicher Zuordnung 16a Folgebesuch 900 49,39 49,21 49,03 47,81 45,59 45,23 44,71 44,25 43,54 43,46 43,27 42,64 42,61 42,51 42,19 42,12 41,73 Incl. Hausbesuchspauschale 1 Erfassung von Veränderungen im häuslichen umfeld 2 Feststellen von neuen problemen 3 Feststellung der Ressourcen der bedürftigen 4 Beratung über Kosten, Erstellung Kostenvoranschlag/-schläge und Erörterung des modifizierten vertrages 5 Planung der einsätze 6 Informationen über weitere Hilfen 7 Gespräche mit Angehörigen/Arzt 8 Ganzheitliche Erfassung des häuslichen umfeldes (wie z.b. soziale, kultursensible Aspekte) unter Berücksichtigung der Ressourcen des Quartiers 9 Beratung über Präventions- und Entlastungsangebote 10 Beratung über geeignete Leistungen sowie über Prophylaxen unabhängig von deren rechtlicher Zuordnung Verbundene e 18 Große Grundpflege mit Lagern/Betten und 610 33,48 33,35 33,23 32,40 30,90 30,65 30,30 29,99 29,51 29,46 29,33 28,90 28,88 28,81 28,60 28,55 28,29 selbständiger Nahrungsaufnahme 04 Selbständige Nahrungsaufnahme Seite 9
Vergütungsregelungen für ambulante leistungen Leistungen/Leistungsinhalte Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punktwert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = 0,04608 0,04576 0,04538 0,04528 0,04517 0,04488 0,04476 0,04470 0,04466 0,04438 0,04388 0,04040 0,03950 0,03900 0,03528 RD Münster büro Air-Vital, Herms Meinert Lindenhof Aktive-- Münster Dienste e.v., DRK- Schwesternschaft Care Aktiv ZMD Erste Hilfe AKTI-MED, büro Schmidt, Lange team miteinander Cathamed Psycho-Soz. Zentr., AKTI- VITAL, eins:eins; Regenbogen, Uhlenbrock- Görz LEBENS NAH 16 Erstgespräch (vor Aufnahme der ) 1600 Incl. Hausbesuchspauschale 1 Erfassung des häuslichen umfeldes 2 Feststellung der probleme 3 Feststellung der Ressourcen des bedürftigen 4 Beratung über Kosten, Erstellung Kostenvoranschlag/-schläge und Erörterung des vertrages 5 Planung der einsätze 6 Informationen über weitere Hilfen 7 Gespräche mit Angehörigen/Arzt 8 Ganzheitliche Erfassung des häuslichen umfeldes (wie z.b. soziale, kultursensible Aspekte) unter Berücksichtigung der Ressourcen des Quartiers 9 Beratung über Präventions- und Entlastungsangebote 10 Beratung über geeignete Leistungen sowie über Prophylaxen unabhängig von deren rechtlicher Zuordnung 16a Folgebesuch 900 Incl. Hausbesuchspauschale 1 Erfassung von Veränderungen im häuslichen umfeld 2 Feststellen von neuen problemen 3 Feststellung der Ressourcen der bedürftigen 4 Beratung über Kosten, Erstellung Kostenvoranschlag/-schläge und Erörterung des modifizierten vertrages 5 Planung der einsätze 6 Informationen über weitere Hilfen 7 Gespräche mit Angehörigen/Arzt 8 Ganzheitliche Erfassung des häuslichen umfeldes (wie z.b. soziale, kultursensible Aspekte) unter Berücksichtigung der Ressourcen des Quartiers 9 Beratung über Präventions- und Entlastungsangebote 10 Beratung über geeignete Leistungen sowie über Prophylaxen unabhängig von deren rechtlicher Zuordnung Verbundene e 18 Große Grundpflege mit Lagern/Betten und 610 selbständiger Nahrungsaufnahme 04 Selbständige Nahrungsaufnahme 73,73 73,22 72,61 72,45 72,27 71,81 71,62 71,52 71,46 71,01 70,21 64,64 63,20 62,40 56,45 büro kostenfrei 41,47 41,18 40,84 40,75 40,65 40,39 40,28 40,23 40,19 39,94 39,49 36,36 35,55 35,10 31,75 büro kostenfrei 28,11 27,91 27,68 27,62 27,55 27,38 27,30 27,27 27,24 27,07 26,77 24,64 24,10 23,79 21,52 Seite 10
Vergütungsregelungen für ambulante leistungen Humanitas Akticom Gmbh LEBEN- ERLEBEN Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punktwert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = wert= wert = wert = wert = wert = wert = Leistungen/Leistungsinhalte 0,05488 0,05468 0,05448 0,05312 0,05066 0,05025 0,04968 0,04917 0,04838 0,04829 0,04808 0,04738 0,04734 0,04723 0,04688 0,04680 0,04637 Caritas dienst des Clemenshospitals, dienst der Raphaelsklinik Pia Causa Diakonie-station micura ASB dienst Johanniter Unfall Hilfe Vis Vitalis AWO Amb. dienst, DRK geminnützige - und Service Pro-Cura Klarastift Comfort Ostviertel, Julia Vita-Med die Mobilen 19 Große Grundpflege 450 24,70 24,61 24,52 23,90 22,80 22,61 22,36 22,13 21,77 21,73 21,64 21,32 21,30 21,25 21,10 21,06 20,87 20 Kleine Grundpflege mit Lagern/Betten und 450 24,70 24,61 24,52 23,90 22,80 22,61 22,36 22,13 21,77 21,73 21,64 21,32 21,30 21,25 21,10 21,06 20,87 selbständiger Nahrungsaufnahme 04 Selbständige Nahrungsaufnahme 21 Kleine Grundpflege 290 15,92 15,86 15,80 15,40 14,69 14,57 14,41 14,26 14,03 14,00 13,94 13,74 13,73 13,70 13,60 13,57 13,45 22 Große hauswirtschaftliche Versorgung 760 41,71 41,56 41,40 40,37 38,50 38,19 37,76 37,37 36,77 36,70 36,54 36,01 35,98 35,89 35,63 35,57 35,24 13 Reinigen der Wohnung 14 Waschen und n der Wäsche und Kleidung 23 Große Grundpflege mit Lagern/Betten 520 28,54 28,43 28,33 27,62 26,34 26,13 25,83 25,57 25,16 25,11 25,00 24,64 24,62 24,56 24,38 24,34 24,11 24 Große Grundpflege mit Lagern/Betten und Hilfe 740 40,61 40,46 40,32 39,31 37,49 37,19 36,76 36,39 35,80 35,73 35,58 35,06 35,03 34,95 34,69 34,63 34,31 bei der Nahrungsaufnahme 05 Hilfe bei der Nahrungsaufnahme 25 Kleine Grundpflege mit Lagern/Betten 350 19,21 19,14 19,07 18,59 17,73 17,59 17,39 17,21 16,93 16,90 16,83 16,58 16,57 16,53 16,41 16,38 16,23 26 Kleine Grundpflege mit Lagern/Betten und Hilfe 580 31,83 31,71 31,60 30,81 29,38 29,15 28,81 28,52 28,06 28,01 27,89 27,48 27,46 27,39 27,19 27,14 26,89 bei der Nahrungsaufnahme 05 Hilfe bei der Nahrungsaufnahme Seite 11
Vergütungsregelungen für ambulante leistungen Leistungen/Leistungsinhalte Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punktwert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = 0,04608 0,04576 0,04538 0,04528 0,04517 0,04488 0,04476 0,04470 0,04466 0,04438 0,04388 0,04040 0,03950 0,03900 0,03528 RD Münster büro Air-Vital, Herms Meinert Lindenhof Aktive-- Münster Dienste e.v., DRK- Schwesternschaft Care Aktiv ZMD Erste Hilfe AKTI-MED, büro Schmidt, Lange team miteinander Cathamed Psycho-Soz. Zentr., AKTI- VITAL, eins:eins; Regenbogen, Uhlenbrock- Görz LEBENS NAH 19 Große Grundpflege 450 20 Kleine Grundpflege mit Lagern/Betten und 450 selbständiger Nahrungsaufnahme 04 Selbständige Nahrungsaufnahme 21 Kleine Grundpflege 290 22 Große hauswirtschaftliche Versorgung 760 13 Reinigen der Wohnung 14 Waschen und n der Wäsche und Kleidung 23 Große Grundpflege mit Lagern/Betten 520 24 Große Grundpflege mit Lagern/Betten und Hilfe 740 bei der Nahrungsaufnahme 05 Hilfe bei der Nahrungsaufnahme 25 Kleine Grundpflege mit Lagern/Betten 350 26 Kleine Grundpflege mit Lagern/Betten und Hilfe 580 bei der Nahrungsaufnahme 05 Hilfe bei der Nahrungsaufnahme 20,74 20,59 20,42 20,38 20,33 20,20 20,14 20,12 20,10 19,97 19,75 18,18 17,78 17,55 15,88 20,74 20,59 20,42 20,38 20,33 20,20 20,14 20,12 20,10 19,97 19,75 18,18 17,78 17,55 15,88 13,36 13,27 13,16 13,13 13,10 13,02 12,98 12,96 12,95 12,87 12,73 11,72 11,46 11,31 10,23 35,02 34,78 34,49 34,41 34,33 34,11 34,02 33,97 33,94 33,73 33,35 30,70 30,02 29,64 26,81 23,96 23,80 23,60 23,55 23,49 23,34 23,28 23,24 23,22 23,08 22,82 21,01 20,54 20,28 18,35 34,10 33,86 33,58 33,51 33,43 33,21 33,12 33,08 33,05 32,84 32,47 29,90 29,23 28,86 26,11 16,13 16,02 15,88 15,85 15,81 15,71 15,67 15,65 15,63 15,53 15,36 14,14 13,83 13,65 12,35 26,73 26,54 26,32 26,26 26,20 26,03 25,96 25,93 25,90 25,74 25,45 23,43 22,91 22,62 20,46 Seite 12
Vergütungsregelungen für ambulante leistungen Humanitas Akticom Gmbh LEBEN- ERLEBEN Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punktwert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = wert= wert = wert = wert = wert = wert = Leistungen/Leistungsinhalte 0,05488 0,05468 0,05448 0,05312 0,05066 0,05025 0,04968 0,04917 0,04838 0,04829 0,04808 0,04738 0,04734 0,04723 0,04688 0,04680 0,04637 Caritas dienst des Clemenshospitals, dienst der Raphaelsklinik Pia Causa Diakonie-station micura ASB dienst Johanniter Unfall Hilfe Vis Vitalis AWO Amb. dienst, DRK geminnützige - und Service Pro-Cura Klarastift Comfort Ostviertel, Julia Vita-Med die Mobilen 27 Kleine pflegerische Hilfestellung 1 100 5,49 5,47 5,45 5,31 5,07 5,03 4,97 4,92 4,84 4,83 4,81 4,74 4,73 4,72 4,69 4,68 4,64 1 Hilfe beim Aufsuchen oder Verlassen des Bettes oder anderen Sitz- und Liegegelegenheiten 2 Reinigen von Gesicht und/oder Händen 3 Richten des Bettes 28 Kleine pflegerische Hilfestellung 2 100 5,49 5,47 5,45 5,31 5,07 5,03 4,97 4,92 4,84 4,83 4,81 4,74 4,73 4,72 4,69 4,68 4,64 1 An- und/oder Auskleiden (incl. An- und Ablegen von Körperersatzstücken) 2 Reinigen von Gesicht und/oder Händen 3 Richten des Bettes 29 Kleine pflegerische Hilfestellung 3 170 9,33 9,30 9,26 9,03 8,61 8,54 8,45 8,36 8,22 8,21 8,17 8,05 8,05 8,03 7,97 7,96 7,88 Ist in einem Einsatz nicht abrechnungsfähig mit LK 1, 2, 7, 8, 13, 14, 16-28 27 Kleine pflegerische Hilfestellung 1 28 Kleine pflegerische Hilfestellung 2 30 Kleine pflegerische Hilfestellung 4 80 4,39 4,37 4,36 4,25 4,05 4,02 3,97 3,93 3,87 3,86 3,85 3,79 3,79 3,78 3,75 3,74 3,71 Ist in einem Einsatz nicht abrechnungsfähig mit LK 7, 13, 14, 16-18, 20, 22, 23-28 1 Wechseln der Bettwäsche 2 Richten des Bettes Beratungsbesuch nach 37 Abs. 3 SGB XI 17, 17a und 17b 17c Ist in einem Einsatz nicht abrechnungsfähig mit LK 1-15, 16-30 Ist in einem Einsatz nicht abrechnungsfähig mit LK 1-15, 16-30 1 Beratung und Unterstützung der - Stufe 1 MDK I/II MDK I/II MDK I/II MDK I/II MDK I/II MDK I/II MDK I/II MDK I/II MDK I/II MDK I/II MDK I/II MDK I/II MDK I/II MDK I/II MDK I/II MDK I/II MDK I/II personen und 2 22,00 22,00 22,00 22,00 22,00 22,00 22,00 22,00 22,00 22,00 22,00 22,00 22,00 22,00 22,00 22,00 22,00 2 einsatz mit Beratung des - (Höchstbe- (Höchstbe- (Höchstbe- (Höchstbe- (Höchstbe- (Höchstbe- (Höchstbe- (Höchstbe- (Höchstbe- (Höchstbe- (Höchstbe- (Höchstbe- (Höchstbe- (Höchstbe- (Höchstbe- (Höchstbe- (Höchstbebedürftigen trag gem. trag gem. trag gem. trag gem. trag gem. trag gem. trag gem. trag gem. trag gem. trag gem. trag gem. trag gem. trag gem. trag gem. trag gem. trag gem. trag gem. 3 Prüfung von ggf. hilfmitteln 37 Abs. 3 37 Abs. 3 37 Abs. 3 37 Abs. 3 37 Abs. 3 37 Abs. 3 37 Abs. 3 37 Abs. 3 37 Abs. 3 37 Abs. 3 37 Abs. 3 37 Abs. 3 37 Abs. 3 37 Abs. 3 37 Abs. 3 37 Abs. 3 37 Abs. 3 4 Hinweise auf kurse SGB XI) SGB XI) SGB XI) SGB XI) SGB XI) SGB XI) SGB XI) SGB XI) SGB XI) SGB XI) SGB XI) SGB XI) SGB XI) SGB XI) SGB XI) SGB XI) SGB XI) 5 Erstellung einer Ergebnis-Kurzmitteilung Stufe 3 MDK III MDK III MDK III MDK III MDK III MDK III MDK III MDK III MDK III MDK III MDK III MDK III MDK III MDK III MDK III MDK III MDK III 6 incl. Hausbesuchspauschale 32,00 32,00 32,00 32,00 32,00 32,00 32,00 32,00 32,00 32,00 32,00 32,00 32,00 32,00 32,00 32,00 32,00 (Höchstbe- (Höchstbe- (Höchstbe- (Höchstbe- (Höchstbe- (Höchstbe- (Höchstbe- (Höchstbe- (Höchstbe- (Höchstbe- (Höchstbe- (Höchstbe- (Höchstbe- (Höchstbe- (Höchstbe- (Höchstbe- (Höchstbetrag gem. trag gem. trag gem. trag gem. trag gem. trag gem. trag gem. trag gem. trag gem. trag gem. trag gem. trag gem. trag gem. trag gem. trag gem. trag gem. trag gem. 37 Abs. 3 37 Abs. 3 37 Abs. 3 37 Abs. 3 37 Abs. 3 37 Abs. 3 37 Abs. 3 37 Abs. 3 37 Abs. 3 37 Abs. 3 37 Abs. 3 37 Abs. 3 37 Abs. 3 37 Abs. 3 37 Abs. 3 37 Abs. 3 37 Abs. 3 SGB XI) SGB XI) SGB XI) SGB XI) SGB XI) SGB XI) SGB XI) SGB XI) SGB XI) SGB XI) SGB XI) SGB XI) SGB XI) SGB XI) SGB XI) SGB XI) SGB XI) 1 Beratung und Unterstützung der Angehörigen Stufe 0 MDK 0 MDK 0 MDK 0 MDK 0 MDK 0 MDK 0 MDK 0 MDK 0 MDK 0 MDK 0 MDK 0 MDK 0 MDK 0 MDK 0 MDK 0 MDK 0 MDK 0 bzw. Betreuungsperson 22,00 22,00 22,00 22,00 22,00 22,00 22,00 22,00 22,00 22,00 22,00 22,00 22,00 22,00 22,00 22,00 22,00 2 Einschätzung der individuellen Situation (Höchstbe- (Höchstbe- (Höchstbe- (Höchstbe- (Höchstbe- (Höchstbe- (Höchstbe- (Höchstbe- (Höchstbe- (Höchstbe- (Höchstbe- (Höchstbe- (Höchstbe- (Höchstbe- (Höchstbe- (Höchstbe- (Höchstbe- 3 Hinweise auf Hilfestellungen trag gem. trag gem. trag gem. trag gem. trag gem. trag gem. trag gem. trag gem. trag gem. trag gem. trag gem. trag gem. trag gem. trag gem. trag gem. trag gem. trag gem. 4 Beratung bei der Einbindung von Hilfeange- 37 Abs. 3 37 Abs. 3 37 Abs. 3 37 Abs. 3 37 Abs. 3 37 Abs. 3 37 Abs. 3 37 Abs. 3 37 Abs. 3 37 Abs. 3 37 Abs. 3 37 Abs. 3 37 Abs. 3 37 Abs. 3 37 Abs. 3 37 Abs. 3 37 Abs. 3 boten Satz 6 Satz 6 Satz 6 Satz 6 Satz 6 Satz 6 Satz 6 Satz 6 Satz 6 Satz 6 Satz 6 Satz 6 Satz 6 Satz 6 Satz 6 Satz 6 Satz 6 5 Erstellung einer Ergebnis-Kurzmitteilung SGB XI) SGB XI) SGB XI) SGB XI) SGB XI) SGB XI) SGB XI) SGB XI) SGB XI) SGB XI) SGB XI) SGB XI) SGB XI) SGB XI) SGB XI) SGB XI) SGB XI) 6 incl. Hausbesuchspauschale Seite 13
Vergütungsregelungen für ambulante leistungen Leistungen/Leistungsinhalte Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Preise Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punkt- Punktwert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = wert = 0,04608 0,04576 0,04538 0,04528 0,04517 0,04488 0,04476 0,04470 0,04466 0,04438 0,04388 0,04040 0,03950 0,03900 0,03528 RD Münster büro Air-Vital, Herms Meinert Lindenhof Aktive-- Münster Dienste e.v., DRK- Schwesternschaft Care Aktiv ZMD Erste Hilfe AKTI-MED, büro Schmidt, Lange team miteinander Cathamed Psycho-Soz. Zentr., AKTI- VITAL, eins:eins; Regenbogen, Uhlenbrock- Görz LEBENS NAH 27 Kleine pflegerische Hilfestellung 1 100 Ist in einem Einsatz nicht abrechnungsfähig mit LK 1-15, 16-30 1 Hilfe beim Aufsuchen oder Verlassen des Bettes oder anderen Sitz- und Liegegelegenheiten 2 Reinigen von Gesicht und/oder Händen 3 Richten des Bettes 28 Kleine pflegerische Hilfestellung 2 100 Ist in einem Einsatz nicht abrechnungsfähig mit LK 1-15, 16-30 4,61 4,58 4,54 4,53 4,52 4,49 4,48 4,47 4,47 4,44 4,39 4,04 3,95 3,90 3,53 4,61 4,58 4,54 4,53 4,52 4,49 4,48 4,47 4,47 4,44 4,39 4,04 3,95 3,90 3,53 1 An- und/oder Auskleiden (incl. An- und Ablegen von Körperersatzstücken) 2 Reinigen von Gesicht und/oder Händen 3 Richten des Bettes 29 Kleine pflegerische Hilfestellung 3 170 Ist in einem Einsatz nicht abrechnungsfähig mit LK 1, 2, 7, 8, 13, 14, 16-28 27 Kleine pflegerische Hilfestellung 1 28 Kleine pflegerische Hilfestellung 2 30 Kleine pflegerische Hilfestellung 4 80 Ist in einem Einsatz nicht abrechnungsfähig mit LK 7, 13, 14, 16-18, 20, 22, 23-28 1 Wechseln der Bettwäsche 2 Richten des Bettes Beratungsbesuch nach 37 Abs. 3 SGB XI 17, 17a und 17b 17c 1 Beratung und Unterstützung der - Stufe 1 personen und 2 2 einsatz mit Beratung des bedürftigen 3 Prüfung von ggf. hilfmitteln 4 Hinweise auf kurse 5 Erstellung einer Ergebnis-Kurzmitteilung Stufe 3 6 incl. Hausbesuchspauschale 1 Beratung und Unterstützung der Angehörigen Stufe 0 bzw. Betreuungsperson 2 Einschätzung der individuellen Situation 3 Hinweise auf Hilfestellungen 4 Beratung bei der Einbindung von Hilfeangeboten 5 Erstellung einer Ergebnis-Kurzmitteilung 6 incl. Hausbesuchspauschale 7,83 7,78 7,71 7,70 7,68 7,63 7,61 7,60 7,59 7,54 7,46 6,87 6,72 6,63 6,00 3,69 3,66 3,63 3,62 3,61 3,59 3,58 3,58 3,57 3,55 3,51 3,23 3,16 3,12 2,82 MDK I/II MDK I/II MDK I/II MDK I/II MDK I/II MDK I/II MDK I/II MDK I/II MDK I/II MDK I/II MDK I/II MDK I/II MDK I/II MDK I/II MDK I/II 22,00 22,00 22,00 22,00 22,00 22,00 22,00 22,00 22,00 22,00 22,00 22,00 22,00 22,00 22,00 (Höchstbe- (Höchstbe- (Höchstbe- (Höchstbe- (Höchstbe- (Höchstbe- (Höchstbe- (Höchstbe- (Höchstbe- (Höchstbe- (Höchstbe- (Höchstbe- (Höchstbe- (Höchstbe- (Höchstbetrag gem. trag gem. trag gem. trag gem. trag gem. trag gem. trag gem. trag gem. trag gem. trag gem. trag gem. trag gem. trag gem. trag gem. trag gem. 37 Abs. 3 37 Abs. 3 37 Abs. 3 37 Abs. 3 37 Abs. 3 37 Abs. 3 37 Abs. 3 37 Abs. 3 37 Abs. 3 37 Abs. 3 37 Abs. 3 37 Abs. 3 37 Abs. 3 37 Abs. 3 37 Abs. 3 SGB XI) SGB XI) SGB XI) SGB XI) SGB XI) SGB XI) SGB XI) SGB XI) SGB XI) SGB XI) SGB XI) SGB XI) SGB XI) SGB XI) SGB XI) MDK III MDK III MDK III MDK III MDK III MDK III MDK III MDK III MDK III MDK III MDK III MDK III MDK III MDK III MDK III 32,00 32,00 32,00 32,00 32,00 32,00 32,00 32,00 32,00 32,00 32,00 32,00 32,00 32,00 32,00 (Höchstbe- (Höchstbe- (Höchstbe- (Höchstbe- (Höchstbe- (Höchstbe- (Höchstbe- (Höchstbe- (Höchstbe- (Höchstbe- (Höchstbe- (Höchstbe- (Höchstbe- (Höchstbe- (Höchstbetrag gem. trag gem. trag gem. trag gem. trag gem. trag gem. trag gem. trag gem. trag gem. trag gem. trag gem. trag gem. trag gem. trag gem. trag gem. 37 Abs. 3 37 Abs. 3 37 Abs. 3 37 Abs. 3 37 Abs. 3 37 Abs. 3 37 Abs. 3 37 Abs. 3 37 Abs. 3 37 Abs. 3 37 Abs. 3 37 Abs. 3 37 Abs. 3 37 Abs. 3 37 Abs. 3 SGB XI) SGB XI) SGB XI) SGB XI) SGB XI) SGB XI) SGB XI) SGB XI) SGB XI) SGB XI) SGB XI) SGB XI) SGB XI) SGB XI) SGB XI) MDK 0 MDK 0 MDK 0 MDK 0 MDK 0 MDK 0 MDK 0 MDK 0 MDK 0 MDK 0 MDK 0 MDK 0 MDK 0 MDK 0 MDK 0 22,00 22,00 22,00 22,00 22,00 22,00 22,00 22,00 22,00 22,00 22,00 22,00 22,00 22,00 22,00 (Höchstbe- (Höchstbe- (Höchstbe- (Höchstbe- (Höchstbe- (Höchstbe- (Höchstbe- (Höchstbe- (Höchstbe- (Höchstbe- (Höchstbe- (Höchstbe- (Höchstbe- (Höchstbe- (Höchstbetrag gem. trag gem. trag gem. trag gem. trag gem. trag gem. trag gem. trag gem. trag gem. trag gem. trag gem. trag gem. trag gem. trag gem. trag gem. 37 Abs. 3 37 Abs. 3 37 Abs. 3 37 Abs. 3 37 Abs. 3 37 Abs. 3 37 Abs. 3 37 Abs. 3 37 Abs. 3 37 Abs. 3 37 Abs. 3 37 Abs. 3 37 Abs. 3 37 Abs. 3 37 Abs. 3 Satz 6 Satz 6 Satz 6 Satz 6 Satz 6 Satz 6 Satz 6 Satz 6 Satz 6 Satz 6 Satz 6 Satz 6 Satz 6 Satz 6 Satz 6 SGB XI) SGB XI) SGB XI) SGB XI) SGB XI) SGB XI) SGB XI) SGB XI) SGB XI) SGB XI) SGB XI) SGB XI) SGB XI) SGB XI) SGB XI) Seite 14