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Transkript:

Regionale EBM Euro-Gebührenordnung Stand: 01.10.2016 Orientierungs-Punktwert = 10,4361 mit A mit B mit F mit G mit H mit I GOP Wertamb. Wertstat.*) Bezeichnung Physikalische Therapie bei Zuzahlungsbefreiung Einbeziehung einer Bezugsperson bei Psychotherapie-Leistungen Versichertenpauschalen Kinderärzte = bei fachärztl. Behandlung eines Kindes Versichertenpauschalen Kinderärzte = bei fachärztl. Behandlung und ausschl. Auftragsleistungen aus Anhang 1 EBM Versicherten- / Grundpauschalen = bei ausschl. Auftragsleistungen aus Anhang 1 EBM oder der 2. Patienten-Kontakt bei belegärztl. und amb. Behandlung eines Patienten Leistungen Kap. 4.4 / 4.5 / 13.3 = bei schwerpunktübergreifender Behandlung eines Arztes mit I Versichertenpauschalen Kinderärzte = bei fachärztl. Behandlung eines Kindes i.z. mit Kap. 4.5.4 mit J mit K mit M Versichertenpauschalen Kinderärzte = GOP s mit Sachverhalt siehe Suffix F für arztgruppen- und schwerpunktgleiche BAG s oder Praxen mit angest. Ärzten gleicher AG Versichertenpauschalen Kinderärzte = GOP s mit Sachverhalt siehe Suffix G für arztgruppen- und schwerpunktgleiche BAG s oder Praxen mit angest. Ärzten gleicher AG Früherkennung bei Männern mit N mit R mit S mit W mit X Versichertenpauschalen Kinderärzte = bei fachärztl. Behandlung eines Kindes i.z. mit Kap. 4.5.4 in BAG Versicherten- / Grund- / Konsiliarpauschalen = gem. Allg. Best. 5.1 für arztgruppen- und schwerpunktgleiche BAG s oder Praxen mit angest. Ärzten gleicher AG Drogensuchtests (f.d. Anwendung unterschiedlicher Höchstwerte) Versicherten- / Grundpauschalen = GOP s mit Sachverhalt siehe Suffix H für arztgruppen- und schwerpunktgleiche BAG s oder Praxen mit angest. Ärzten gleicher AG Leistungen i. Zusammenhang m. künstl. Befruchtung 27a SGB V 01100 20,45 Unvorhergesehene Inanspruchnahme I 1 von 126

01101 32,66 Unvorhergesehene Inanspruchnahme II 01102 10,54 Inanspruchnahme an Samstagen 01220 107,18 Reanimationskomplex 01221 21,19 Zuschlag Beatmung 01222 30,06 Zuschlag Defibrillation 01320 9,60 Grundpauschale I für ermächtigte Ärzte, Institute und Krankenhäuser 01320H 4,80 Grundpauschale I für ermächtigte Ärzte, Institute und Krankenhäuser 01321 16,59 Grundpauschale II für ermächtigte Ärzte, Institute und Krankenhäuser 01321H 8,30 Grundpauschale II für ermächtigte Ärzte, Institute und Krankenhäuser 01410 22,12 Besuch 01411 48,95 Dringender Besuch I 01412 65,33 Dringender Besuch II 01413 11,06 Besuch eines weiteren Kranken 01414 9,08 Visite auf der Belegstation, je Patient 01415 56,98 Dringender Besuch eines Patienten in beschützenden Wohnheimen bzw. Einrichtungen bzw. Pflegeoder Altenheimen mit Pflegepersonal 01416 9,39 Begleitung eines Kranken durch den behandelnden Arzt beim Transport 01420 9,81 Prüfung der Notwendigkeit und Koordination der häuslichen Krankenpflege 01422 13,98 Erstverordnung von Behandlungsmaßnahmen zur psychiatrischen häuslichen Krankenpflege 01424 13,98 Folgeverordnung von Behandlungsmaßnahmen zur psychiatrischen häuslichen Krankenpflege 01425 26,40 Erstverordnung der spezialisierten ambulanten Palliativversorgung 01426 15,86 Folgeverordnung zur Fortführung der spezialisierten ambulanten Palliativversorgung 01430 1,25 Verwaltungskomplex 01435 9,18 Haus-/Fachärztliche Bereitschaftspauschale 01436 1,88 Konsultationspauschale 01438 9,18 Telefonische Kontaktaufnahme Telemedizin 2 von 126

01440 25,67 Verweilen außerhalb der Praxis 01510 52,39 Praxisklinische Betreuung 2h 01510X 26,19 Praxisklinische Betreuung 2h 01511 99,66 Praxisklinische Betreuung 4h 01511X 49,83 Praxisklinische Betreuung 4h 01512 146,52 Praxisklinische Betreuung 6h 01512X 73,26 Praxisklinische Betreuung 6h 01520 100,40 Zusatzpauschale für Beobachtung nach diagnostischer Koronarangiografie 01521 173,97 Zusatzpauschale für Beobachtung nach therapeutischer Koronarangiografie 01530 100,40 Zusatzpauschale für Beobachtung nach diagnostischer Angiografie 01531 173,97 Zusatzpauschale für Beobachtung nach therapeutischer Angiografie 01600 4,07 Ärztlicher Bericht nach Untersuchung 01601 7,72 Individueller Arztbrief 01602 1,25 Mehrfertigung (z. B. Kopie) eines Berichtes oder Briefes an den Hausarzt 01605 18,78 Höchstwert für die Gebührenordnungspositionen 01600 bis 01601 01610 1,46 Bescheinigung zur Belastungsgrenze 01611 31,52 Verordnung von medizinischer Rehabilitation 01612 3,86 Konsiliarbericht vor Psychotherapie 01620 3,13 Bescheinigung oder Zeugnis 01621 4,59 Krankheitsbericht 01622 8,66 Kurplan, Gutachten, Stellungnahme 01623 5,53 Kurvorschlag 01630 4,07 Zuschlag zu den Gebührenordnungspositionen 03000, 04000, 07345, 08345, 09345, 10345, 13435, 13437, 13561, 13601, 13675, 13677, 15345, 26315 und 30700 für die Erstellung eines Medikationsplans gemäß 29a BMV-Ä 01700 2,40 Grundpauschale für Fachärzte für Laboratoriumsmedizin u.a. 3 von 126

01701 0,52 Grundpauschale für Vertragsärzte aus nicht in der Nr. 01700 aufgeführten Arztgruppen 01704 3,10 Zuschlag für die Beratung im Rahmen des Neugeborenen-Hörscreenings 01705 17,39 Neugeborenen-Hörscreening 01706 27,58 Kontroll-AABR 01707 11,41 Erweitertes Neugeborenen-Screening gemäß der Kinder-Richtlinien des Gemeinsamen Bundesausschusses 01708 12,96 Laboruntersuchungen im Rahmen des Neugeborenen-Screenings 01711 13,96 U1 01712 34,12 U2 01713 34,12 U3 01714 34,12 U4 01715 34,12 U5 01716 34,12 U6 01717 34,12 U7 01718 34,12 U8 01719 34,12 U9 01720 39,32 J1 01721 21,93 Besuch wegen U1 - U2 01722 18,83 Sonographie der Säuglingshüften bei U3 01723 39,32 U7a 01730 19,94 Krebsfrüherkennungs- Untersuchung bei der Frau 01731 15,84 Krebsfrüherkennungs- Untersuchung beim Mann 01732 33,45 Gesundheitsuntersuchung 01733 8,20 Zytologische Untersuchung (Krebsvorsorge) 01734 2,77 Untersuchung auf Blut im Stuhl 01734M 2,77 Untersuchung auf Blut im Stuhl 4 von 126

01735 11,41 Beratung gemäß 4 der Chroniker-Richtlinie zu Früherkennungsuntersuchungen für nach dem 1. April 1987 geborene Frauen 01740 11,41 Beratung zur Früherkennung des kolorektalen Karzinoms 01740M 11,41 Beratung zur Früherkennung des kolorektalen Karzinoms 01741 215,45 Totale Koloskopie gem. Krebsfrüherkennungsrichtlinien 01741M 215,45 Totale Koloskopie gem. Krebsfrüherkennungsrichtlinien 01742 31,90 Zuschlag zu Nr. 01741 für Abtragung von Polypen 01742M 31,90 Zuschlag zu Nr. 01741 für Abtragung von Polypen 01743 14,51 Histologie bei Früherkennungskoloskopie 01743M 14,51 Histologie bei Früherkennungskoloskopie 01745 23,70 Früherkennungsuntersuchung auf Hautkrebs 01745M 23,70 Ganzkörperuntersuchung Hautkrebsscreening 01746 18,83 Zuschlag zur Gebührenordnungsposition 01732 für die Früherkennungsuntersuchung auf Hautkrebs 01746M 18,83 Zuschlag zur Gebührenordnungsposition 01732 für die Untersuchung im Rahmen des Hautkrebsscreening 01750 54,72 Röntgenuntersuchung im Rahmen des Mammographie-Screening 01751 6,23 Aufklärungsgespräch im Rahmen des Programms zur Früherkennung von Brustkrebs durch Mammographie-Screening 01752 4,06 Beurteilung von Mammographieaufnahmen im Rahmen des Mammographie-Screening 01753 88,76 Abklärungsdiagnostik I im Rahmen des Mammographie-Screening 01754 62,34 Abklärungsdiagnostik II einschl. ultraschallgest. Biopsie im Rahmen des Mammographie-Screening 01755 111,22 Stanzbiopsie unter Röntgenkontrolle im Rahmen des Mammographie-Screening 01756 9,60 Histopathologische Untersuchung im Rahmen des Mammographie-Screening 01757 10,49 Zuschlag zu der Nr. 01756 für Aufarbeitung 01758 6,33 Teilnahme an einer multidisziplinären Fallkonferenz im Rahmen des Mammographie-Screening 01759 28,60 Zuschlag zu der Gebührenordnungsposition 01753 oder 01755 für Vakuumbiopsie(n) der Mamma 5 von 126

01770 121,07 Betreuung einer Schwangeren 01771 48,74 Zuschlag im Zusammenhang mit der Gebührenordnungsposition 01770 01772 42,31 Weiterführende Sonographie I 01773 66,02 Weiterführende Sonographie II 01774 87,73 Weiterführende Dopplersonographie I 01775 52,28 Weiterführende Dopplersonographie II 01776 11,74 Vortest auf Gestationsdiabetes 01777 14,29 Oraler Glukosetoleranztest (ogtt) 01780 38,55 Planung der Geburtsleitung 01781 57,93 Fruchtwasserentnahme durch Amniozentese 01782 80,64 Blutentnahme aus der Nabelschnur 01783 6,65 AFP-Bestimmung 01784 6,87 Amnioskopie 01785 10,41 Tokographie vor 28. Woche 01786 12,96 CTG 01787 83,41 Chorionzotten-Biopsie 01790 20,16 Humangenetische Beurteilung 01791 40,54 Humangenetische Beurteilung nach Fremdbefunden 01792 166,04 Ausführliche humangenetische Beurteilung wegen evidentem genetischen und/oder teratogenem Risiko 01793 583,31 Pränatale zytogenetische Untersuchung(en) im Rahmen der Mutterschaftsvorsorge 01800 4,87 TPHA/TPPA-Antikörper-Test 01802 10,74 Rötelnantikörper-Bestimmung mittels Immunoassay 01803 10,74 Röteln-IgM-Immunoassay 01804 9,19 Blutgruppen- und Rhesusfaktor Bestimmung 01805 7,20 Untersuchung auf Dweak 6 von 126

01806 4,54 Bestimmung der Rhesusformel 01807 7,20 Antikörper-Suchtest 01808 15,29 Antikörper-Differenzierung 01809 8,86 Quantitativer Antikörpernachweis 01810 6,09 HBs-Antigen-Test 01811 4,54 HIV-Immunoassay 01812 1,77 Glukosebestimmung (Screening zum Gestationsdiabetes) 01815 14,84 Untersuchung und Beratung der Wöchnerin 01816 9,42 Chlamydia trachomatis - Nachweis im Urin gemäß Mutterschaftsrichtlinie 01820 1,15 Rezepte, Überweisungen, Befundübermittlung 01821 7,41 Beratung im Rahmen der Empfängnisregelung 01822 11,79 Beratung ggf. einschl. Untersuchung im Rahmen der Empfängnisregelung 01825 1,98 Entnahme von Zellmaterial von der Ektozervix und aus der Endozervix im Rahmen der Empfängnisregelung 01826 6,05 Zytologische Untersuchung (Empfängnisregelung) 01827 2,82 Scheidensekret- Mikroskopie 01828 1,98 Blutentnahme für Varicella-Zoster-Virus-Antikörper-Nachweis 01830 21,19 Applikation eines Intrauterinpessars (IUP) 01831 15,55 Ultraschallkontrolle nach IUP-Applikation 01832 6,78 Subkutane Applikation eines Depot-Kontrazeptivums 01833 11,06 Varicella-Zoster-Virus-Antikörper-Nachweis 01835 14,92 Humangenetische Beurteilung 01836 30,06 Humangenetische Beurteilung nach Fremdbefunden 01837 123,04 Ausführliche humangenetische Beurteilung wegen evidentem genetischen und/oder teratogenem Risiko 01838 145,37 Postnatale zytogenetische Untersuchung 7 von 126

01839 46,65 01840 6,99 01850 7,41 Beratung wegen Sterilisation 01851 7,20 Untersuchung vor Sterilisation 01852 18,68 Präanästhesiologische Untersuchung Zuschlag zu der Gebührenordnungsposition 01838 für die spezielle Darstellung der Strukturen einzelner Chromosomen durch Anwendung besonderer Techniken Chlamydia trachomatis - Nachweis im Urin gemäß Richtlinie zur Empfängnisregelung und zum Schwangerschaftsabbruch 01853 5,53 Lokale Anästhesie vor Sterilisation des Mannes 01854 83,59 Sterilisation des Mannes 01855 135,98 Sterilisation der Frau 01856 135,46 Narkose bei Sterilisation 01857 52,39 Beobachtung und Betreuung nach Sterilisation 01900 8,45 Beratung wegen geplanter Abruptio 01901 9,91 Untersuchung vor Abruptio 01902 15,55 Feststellung des Schwangerschaftsalters 01903 18,68 Präanästhesiologische Untersuchung 01904 100,60 Abruptio, medizinische oder kriminologische Indikation, operativ 01905 115,01 Abruptio, medizinische Indikation 01906 58,55 Abruptio, medizinische oder kriminologische Indikation, medikamentös 01910 52,39 Dauer mehr als 2 Stunden 01911 105,40 Dauer mehr als 4 Stunden 01912 21,60 Kontrolluntersuchung nach Abruptio 01913 135,46 Narkose bei Abruptio 01915 6,99 Chlamydia trachomatis - Nachweis im Urin gemäß Richtlinie zur Empfängnisregelung und zum Schwangerschaftsabbruch 01950 4,07 Substitutionsgestützte Behandlung Opiatabhängiger 8 von 126

01951 8,66 Zuschlag Wochenende, Feiertage 01952 12,52 Zuschlag Therapiegespräch 01955 28,28 Diamorphingestützte Behandlung Opiatabhängiger 01956 17,32 Zuschlag zu der Gebührenordnungsposition 01955 02100 5,95 Infusion 02100X 2,97 Infusion 02101 16,38 Infusion, Dauer mind. 60 Minuten 02110 22,12 Erst-Transfusion 02111 8,87 Folge-Transfusion 02112 6,99 Eigenblut-Reinfusion 02120 12,21 Erstprogrammierung einer Zytostatikapumpe 02200 0,94 Tuberkulintestung 02300 5,95 Kleinchirurgischer Eingriff I und/oder primäre Wundversorgung und/oder Epilation 02301 13,46 Kleinchirurgischer Eingriff II und/oder primäre Wundversorgung mittels Naht 02302 24,94 Kleinchirurgischer Eingriff III und/oder primäre Wundversorgung bei Säuglingen, Kleinkindern und Kindern 02310 21,39 Behandlungskomplex einer/von sekundär heilenden Wunde(n) 02311 14,61 Behandlung Diabetischer Fuß 02312 5,74 Behandlungskomplex eines oder mehrerer chronisch venöser Ulcera cruris 02313 5,95 Kompressionstherapie bei der chronisch venösen Insuffizienz, beim postthrombotischen Syndrom, bei oberflächlichen und tiefen Beinvenenthrombosen und/oder bei Lymphödem 02318 442,91 Höchstwert für die Gebührenordnungsposition 02312 02319 442,91 Höchstwert für die Gebührenordnungsposition 02313 02320 4,59 Magenverweilsonde 02321 13,15 Legen eines suprapubischen Harnblasenkatheter 02322 5,32 Wechsel/Entfernung suprapubischer Harnblasenkatheter 9 von 126

02323 7,20 Legen/Wechsel transurethraler Dauerkatheter 02330 5,74 Blutentnahme durch Arterienpunktion 02331 7,72 Intraarterielle Injektion 02340 4,80 Punktion I 02341 12,21 Punktion II 02341X 6,11 Punktion II 02342 41,01 Lumbalpunktion 02343 26,72 Entlastungspunktion des Pleuraraums und/oder Pleuradrainage 02350 11,06 Fixierender Verband 02360 9,81 Anwendung von Lokalanästhetika 02400 2,40 13C-Harnstoff-Atemtest 02401 11,27 H2-Atemtest 02500 1,46 Einzelinhalationstherapie mit Vernebler 02501 4,59 Einzelinhalationstherapie mit speziellem Verneblersystem 02510 1,98 Wärmetherapie 02511 1,15 Elektrotherapie 02512 1,98 Gezielte Elektrostimulation 02520 10,33 Phototherapie eines Neugeborenen 03001 24,63 bis zum vollendeten 4. Lebensjahr 03001H 12,31 bis zum vollendeten 4. Lebensjahr 03001R 30,17 bis zum vollendeten 4. Lebensjahr 03001W 15,09 bis zum vollendeten 4. Lebensjahr 03002 15,65 ab Beginn des 5. bis zum vollendeten 18. Lebensjahr 03002H 7,83 ab Beginn des 5. bis zum vollendeten 18. Lebensjahr 03002R 19,18 ab Beginn des 5. bis zum vollendeten 18. Lebensjahr 03002W 9,59 ab Beginn des 5. bis zum vollendeten 18. Lebensjahr 10 von 126

03003 12,73 ab Beginn des 19. bis zum vollendeten 54. Lebensjahr 03003H 6,37 ab Beginn des 19. bis zum vollendeten 54. Lebensjahr 03003R 15,60 ab Beginn des 19. bis zum vollendeten 54. Lebensjahr 03003W 7,80 ab Beginn des 19. bis zum vollendeten 54. Lebensjahr 03004 16,38 ab Beginn des 55. bis zum vollendeten 75. Lebensjahr 03004H 8,19 ab Beginn des 55. bis zum vollendeten 75. Lebensjahr 03004R 20,07 ab Beginn des 55. bis zum vollendeten 75. Lebensjahr 03004W 10,04 ab Beginn des 55. bis zum vollendeten 75. Lebensjahr 03005 21,92 ab Beginn des 76. Lebensjahres 03005H 10,96 ab Beginn des 76. Lebensjahres 03005R 26,85 ab Beginn des 76. Lebensjahres 03005W 13,42 ab Beginn des 76. Lebensjahres 03030 8,04 Versichertenpauschale bei unvorhergesehener Inanspruchnahme 03030R 9,84 Versichertenpauschale bei unvorhergesehener Inanspruchnahme 03040 15,03 03040E 7,51 03040F 13,57 03040G 16,49 03040H 6,78 03040I 8,24 Zusatzpauschale zu den Gebührenordnungspositionen 03000 und 03030 für die Wahrnehmung des hausärztlichen Versorgungsauftrags gemäß 73 Abs. 1 SGB V Zusatzpauschale zu den Gebührenordnungspositionen 03000 und 03030 für die Wahrnehmung des hausärztlichen Versorgungsauftrags gemäß 73 Abs. 1 SGB V Zusatzpauschale zu den Gebührenordnungspositionen 03000 und 03030 für die Wahrnehmung des hausärztlichen Versorgungsauftrags gemäß 73 Abs. 1 SGB V Zusatzpauschale zu den Gebührenordnungspositionen 03000 und 03030 für die Wahrnehmung des hausärztlichen Versorgungsauftrags gemäß 73 Abs. 1 SGB V Zusatzpauschale zu den Gebührenordnungspositionen 03000 und 03030 für die Wahrnehmung des hausärztlichen Versorgungsauftrags gemäß 73 Abs. 1 SGB V Zusatzpauschale zu den Gebührenordnungspositionen 03000 und 03030 für die Wahrnehmung des hausärztlichen Versorgungsauftrags gemäß 73 Abs. 1 SGB V 03060 2,30 Zuschlag zu der Gebührenordnungsposition 03040 11 von 126

03062 17,32 Ärztlich angeordnete Hilfeleistungen anderer Personen 03063 12,73 Ärztlich angeordnete Hilfeleistungen anderer Personen für einen weiteren Patienten 03220 13,57 03220H 13,57 03221 4,17 03221H 4,17 Zuschlag zur Gebührenordnungsposition 03000 für die Behandlung und Betreuung eines Patienten mit mindestens einer lebensverändernden chronischen Erkrankung Zuschlag zur Gebührenordnungsposition 03000 für die Behandlung und Betreuung eines Patienten mit mindestens einer lebensverändernden chronischen Erkrankung Zuschlag zur Gebührenordnungsposition 03220 für die intensive Behandlung und Betreuung eines Patienten mit mindestens einer lebensverändernden chronischen Erkrankung Zuschlag zur Gebührenordnungsposition 03220 für die intensive Behandlung und Betreuung eines Patienten mit mindestens einer lebensverändernden chronischen Erkrankung 03222 1,04 Zuschlag zu der Gebührenordnungsposition 03220 03230 9,39 03241 9,60 03242 1,98 Testverfahren bei Demenzverdacht Problemorientiertes ärztliches Gespräch, das aufgrund von Art und Schwere der Erkrankung erforderlich ist Computergestützte Auswertung eines kontinuierlich aufgezeichneten Langzeit-EKG von mindestens 18 Stunden Dauer 03321 20,87 Belastungs-Elektrokardiographie (Belastungs-EKG) 03322 6,99 Aufzeichnung eines Langzeit-EKG von mindestens 18 Stunden Dauer 03324 8,14 Langzeit-Blutdruckmessung 03330 6,26 Spirographische Untersuchung 03331 8,87 Prokto-/Rektoskopischer Untersuchungskomplex 03335 9,18 03350 9,91 Entwicklungsneurologische Untersuchung 03351 17,32 Untersuchung zur Sprachentwicklung Orientierende audiometrische Untersuchung nach vorausgegangener, dokumentierter, auffälliger Hörprüfung 03352 7,51 Zuschlag neben Früherkennungsuntersuchungen 03360 12,73 Hausärztlich-geriatrisches Basisassessment 12 von 126

03362 16,59 Hausärztlich-geriatrischer Betreuungskomplex 03370 35,59 Palliativmedizinische Ersterhebung des Patientenstatus inkl. Behandlungsplan 03371 16,59 03372 12,94 03373 12,94 Zuschlag zu der Versichertenpauschale 03000 für die palliativmedizinische Betreuung des Patienten in der Arztpraxis Zuschlag zu den Gebührenordnungspositionen 01410 oder 01413 für die palliativmedizinische Betreuung in der Häuslichkeit Zuschlag zu den Gebührenordnungspositionen 01411, 01412 oder 01415 für die palliativmedizinische Betreuung in der Häuslichkeit 03374 64,70 Höchstwert für die Gebührenordnungsposition 03372 04001 24,63 bis zum vollendeten 4. Lebensjahr 04001F 39,41 bis zum vollendeten 4. Lebensjahr 04001G 19,70 bis zum vollendeten 4. Lebensjahr 04001H 12,31 bis zum vollendeten 4. Lebensjahr 04001I 39,41 bis zum vollendeten 4. Lebensjahr 04001J 48,28 bis zum vollendeten 4. Lebensjahr 04001K 24,14 bis zum vollendeten 4. Lebensjahr 04001N 48,28 bis zum vollendeten 4. Lebensjahr 04001R 30,17 bis zum vollendeten 4. Lebensjahr 04001W 15,09 bis zum vollendeten 4. Lebensjahr 04002 15,65 ab Beginn des 5. bis zum vollendeten 18. Lebensjahr 04002F 25,05 ab Beginn des 5. bis zum vollendeten 18. Lebensjahr 04002G 12,52 ab Beginn des 5. bis zum vollendeten 18. Lebensjahr 04002H 7,83 ab Beginn des 5. bis zum vollendeten 18. Lebensjahr 04002I 25,05 ab Beginn des 5. bis zum vollendeten 18. Lebensjahr 04002J 30,68 ab Beginn des 5. bis zum vollendeten 18. Lebensjahr 04002K 15,34 ab Beginn des 5. bis zum vollendeten 18. Lebensjahr 13 von 126

04002N 30,68 ab Beginn des 5. bis zum vollendeten 18. Lebensjahr 04002R 19,18 ab Beginn des 5. bis zum vollendeten 18. Lebensjahr 04002W 9,59 ab Beginn des 5. bis zum vollendeten 18. Lebensjahr 04003 12,73 ab Beginn des 19. bis zum vollendeten 54. Lebensjahr 04003F 20,37 ab Beginn des 19. bis zum vollendeten 54. Lebensjahr 04003G 10,19 ab Beginn des 19. bis zum vollendeten 54. Lebensjahr 04003H 6,37 ab Beginn des 19. bis zum vollendeten 54. Lebensjahr 04003I 20,37 ab Beginn des 19. bis zum vollendeten 54. Lebensjahr 04003J 24,95 ab Beginn des 19. bis zum vollendeten 54. Lebensjahr 04003K 12,48 ab Beginn des 19. bis zum vollendeten 54. Lebensjahr 04003N 24,95 ab Beginn des 19. bis zum vollendeten 54. Lebensjahr 04003R 15,60 ab Beginn des 19. bis zum vollendeten 54. Lebensjahr 04003W 7,80 ab Beginn des 19. bis zum vollendeten 54. Lebensjahr 04004 16,38 ab Beginn des 55. bis zum vollendeten 75. Lebensjahr 04004F 26,22 ab Beginn des 55. bis zum vollendeten 75. Lebensjahr 04004G 13,11 ab Beginn des 55. bis zum vollendeten 75. Lebensjahr 04004H 8,19 ab Beginn des 55. bis zum vollendeten 75. Lebensjahr 04004I 26,22 ab Beginn des 55. bis zum vollendeten 75. Lebensjahr 04004J 32,11 ab Beginn des 55. bis zum vollendeten 75. Lebensjahr 04004K 16,06 ab Beginn des 55. bis zum vollendeten 75. Lebensjahr 04004N 32,11 ab Beginn des 55. bis zum vollendeten 75. Lebensjahr 04004R 20,07 ab Beginn des 55. bis zum vollendeten 75. Lebensjahr 04004W 10,04 ab Beginn des 55. bis zum vollendeten 75. Lebensjahr 04005 21,92 ab Beginn des 76. Lebensjahres 04005F 35,07 ab Beginn des 76. Lebensjahres 04005G 17,53 ab Beginn des 76. Lebensjahres 14 von 126

04005H 10,96 ab Beginn des 76. Lebensjahres 04005I 35,07 ab Beginn des 76. Lebensjahres 04005J 42,95 ab Beginn des 76. Lebensjahres 04005K 21,48 ab Beginn des 76. Lebensjahres 04005N 42,95 ab Beginn des 76. Lebensjahres 04005R 26,85 ab Beginn des 76. Lebensjahres 04005W 13,42 ab Beginn des 76. Lebensjahres 04030 8,04 Versichertenpauschale bei unvorhergesehener Inanspruchnahme 04030F 12,86 Versichertenpauschale bei unvorhergesehener Inanspruchnahme 04030J 15,75 Versichertenpauschale bei unvorhergesehener Inanspruchnahme 04030R 9,84 Versichertenpauschale bei unvorhergesehener Inanspruchnahme 04040 15,03 04040D 15,03 04040E 7,51 04040F 13,57 04040G 16,49 04040H 6,78 04040I 8,24 04040K 13,57 Zusatzpauschale zu den Gebührenordnungspositionen 04000 und 04030 für die Wahrnehmung des hausärztlichen Versorgungsauftrags gemäß 73 Abs. 1 SGB V Zusatzpauschale zu den Gebührenordnungspositionen 04000 und 04030 für die Wahrnehmung des hausärztlichen Versorgungsauftrags gemäß 73 Abs. 1 SGB V Zusatzpauschale zu den Gebührenordnungspositionen 04000 und 04030 für die Wahrnehmung des hausärztlichen Versorgungsauftrags gemäß 73 Abs. 1 SGB V Zusatzpauschale zu den Gebührenordnungspositionen 04000 und 04030 für die Wahrnehmung des hausärztlichen Versorgungsauftrags gemäß 73 Abs. 1 SGB V Zusatzpauschale zu den Gebührenordnungspositionen 04000 und 04030 für die Wahrnehmung des hausärztlichen Versorgungsauftrags gemäß 73 Abs. 1 SGB V Zusatzpauschale zu den Gebührenordnungspositionen 04000 und 04030 für die Wahrnehmung des hausärztlichen Versorgungsauftrags gemäß 73 Abs. 1 SGB V Zusatzpauschale zu den Gebührenordnungspositionen 04000 und 04030 für die Wahrnehmung des hausärztlichen Versorgungsauftrags gemäß 73 Abs. 1 SGB V Zusatzpauschale zu den Gebührenordnungspositionen 04000 und 04030 für die Wahrnehmung des hausärztlichen Versorgungsauftrags gemäß 73 Abs. 1 SGB V 15 von 126

04040L 16,49 04220 13,57 04220H 13,57 04221 4,17 04221H 4,17 Zusatzpauschale zu den Gebührenordnungspositionen 04000 und 04030 für die Wahrnehmung dees hausärztlichen Versorgungsauftrags gemäß 73 Abs. 1 SGB V Zuschlag zur Gebührenordnungsposition 04000 für die Behandlung und Betreuung eines Patienten mit mindestens einer lebensverändernden chronischen Erkrankung Zuschlag zur Gebührenordnungsposition 04000 für die Behandlung und Betreuung eines Patienten mit mindestens einer lebensverändernden chronischen Erkrankung Zuschlag zur Gebührenordnungsposition 04220 für die intensive Behandlung und Betreuung eines Patienten mit mindestens einer lebensverändernden chronischen Erkrankung Zuschlag zur Gebührenordnungsposition 04220 für die intensive Behandlung und Betreuung eines Patienten mit mindestens einer lebensverändernden chronischen Erkrankung 04222 1,04 Zuschlag zu der Gebührenordnungsposition 04220 04230 9,39 04230D 9,39 04241 9,60 04242 9,08 Funktionelle Einzel-Entwicklungstherapie 04243 4,28 Funktionelle Gruppen-Entwicklungstherapie Problemorientiertes ärztliches Gespräch, das aufgrund von Art und Schwere der Erkrankung erforderlich ist Problemorientiertes ärztliches Gespräch, das aufgrund von Art und Schwere der Erkrankung erforderlich ist Computergestützte Auswertung eines kontinuierlich aufgezeichneten Langzeit-EKG von mindestens 18 Stunden Dauer 04321 20,87 Belastungs-Elektrokardiographie (Belastungs-EKG) 04322 6,99 Aufzeichnung eines Langzeit-EKG von mindestens 18 Stunden Dauer 04324 8,14 Langzeit-Blutdruckmessung 04330 6,26 Spirographische Untersuchung 04331 8,87 Prokto-/Rektoskopischer Untersuchungskomplex 04335 9,18 04350 17,74 Untersuchung zur funktionellen Entwicklung Orientierende audiometrische Untersuchung nach vorausgegangener, dokumentierter, auffälliger Hörprüfung 16 von 126

04351 9,91 Entwicklungsneurologische Untersuchung 04352 29,74 Vollständiger Entwicklungsstatus 04353 17,32 Untersuchung zur Sprachentwicklung 04354 7,51 Zuschlag neben Früherkennungsuntersuchungen 04355 15,13 Sozialpädiatrisch orientierte eingehende Beratung, Erörterung und/oder Abklärung 04356 20,35 Zuschlag zur Gebührenordnungsposition 04355 für die weiterführende sozialpädiatrisch orientierte Versorgung 04370 35,59 Palliativmedizinische Ersterhebung des Patientenstatus inkl. Behandlungsplan 04371 16,59 04372 12,94 04373 12,94 Zuschlag zu der Versichertenpauschale 04000 für die palliativmedizinische Betreuung des Patienten in der Arztpraxis Zuschlag zu den Gebührenordnungspositionen 01410 oder 01413 für die palliativmedizinische Betreuung in der Häuslichkeit Zuschlag zu den Gebührenordnungspositionen 01411, 01412 oder 01415 für die palliativmedizinische Betreuung in der Häuslichkeit 04374 64,70 Höchstwert für die Gebührenordnungsposition 04372 04410 70,86 Zusatzpauschale Kinderkardiologie 04410I 63,78 Zusatzpauschale Kinderkardiologie 04417 53,33 Telemedizinische Kontrolle Kardioverter bzw. Defibrillator und/oder CRT 04417I 53,33 Telemedizinische Kontrolle Kardioverter bzw. Defibrillator und/oder CRT 04418 53,33 Kontrolle eines Herzschrittmachers und/oder eines implantierten Kardioverters bzw. Defibrillators 04418I 48,00 Kontrolle eines Herzschrittmachers und/oder eines implantierten Kardioverters bzw. Defibrilators 04419 42,47 Ergospirometrische Untersuchung 04419I 38,23 Ergospirometrische Untersuchung 04420 21,81 Behandlung eines Herz-Transplantatträgers 04420I 19,63 Behandlung eines Herz-Transplantatträgers 17 von 126

04430 9,39 Neuropädiatrisches Gespräch, Behandlung, Beratung, Erörterung und/oder Abklärung (Einzelbehandlung) 04430I 8,45 Neuropädiatrisches Gespräch, Behandlung, Beratung, Erörterung und/oder Abklärung 04431 9,08 Ausführliche neurologisch-motoskopische Untersuchung 04431I 8,17 Ausführliche neurologisch-motoskopische Untersuchung 04433 31,20 Zusatzpauschale Koordination der neuropädiatrischen Betreuung 04433I 28,08 Zusatzpauschale Koordination der neuropädiatrischen Betreuung 04434 26,19 EEG 04434I 23,58 EEG 04435 57,19 Pädiatrische Schlaf-EEG-Untersuchung 04435I 51,47 Pädiatrische Schlaf-EEG-Untersuchung 04436 27,45 Neurophysiologische Untersuchung (SEP, VEP, AEP, MEP) 04436I 24,70 Neurophysiologische Untersuchung (SEP, VEP, AEP, MEP) 04437 19,20 Zusatzpauschale Abklärung einer peripheren neuromuskulären Erkrankung 04437I 17,28 Zusatzpauschale Abklärung einer peripheren neuromuskulären Erkrankung 04439 13,15 Elektronystagmo-/Okulographie, Blinkreflexprüfung 04439I 11,83 Elektronystagmo-/Okulographie, Blinkreflexprüfung 04441 19,93 Zusatzpauschale Behandlung einer Systemerkrankung 04441I 17,94 Zusatzpauschale Behandlung einer Systemerkrankung 04442 19,93 Zusatzpauschale intensive, aplasieinduzierende und/oder toxizitätsadaptierte, antiproliferative Behandlung 04442I 17,94 Zusatzpauschale intensive, aplasieinduzierende und/oder toxizitätsadaptierte, antiproliferative 04443 19,93 Zusatzpauschale intensivierte Nachbetreuung nach Tumorbehandlung und/oder Transplantation(en) hämatopoetischer Stammzellen 04443I 17,94 Zusatzpauschale intensivierte Nachbetreuung nach Tumorbehandlung und/oder Transplantation(en) 04511 87,14 Zusatzpauschale Ösophago-Gastroduodenoskopie 18 von 126

04511I 78,43 Zusatzpauschale Ösophago-Gastroduodenoskopie 04512 53,54 Langzeit-ph-Metrie des Ösophagus 04512I 48,18 Langzeit-ph-Metrie des Ösophagus 04513 103,32 Perkutane endoskopische Gastrostomie (PEG) 04513I 92,99 Perkutane endoskopische Gastrostomie (PEG) 04514 184,30 Zusatzpauschale Koloskopie 04514I 165,87 Zusatzpauschale Koloskopie 04515 61,78 Zuschlag zu den Gebührenordnungspositionen 04511, 04513 und 04514 04515I 55,60 Zuschlag zu den Gebührenordnungspositionen 04511, 04513 und 04514 04516 8,87 Zusatzpauschale Rektoskopie 04516I 7,98 Zusatzpauschale Rektoskopie 04517 19,41 Rektumsaugbiopsie 04517I 17,47 Rektumsaugbiopsie 04518 112,71 Zusatzpauschale (Teil-)Koloskopie und/oder Sigmoidoskopie 04518I 101,44 Zusatzpauschale (Teil-)Koloskopie und/oder Sigmoidoskopie 04520 27,34 Zusätzliche Leistung(en) im Zusammenhang mit den Gebührenordnungspositionen 04514 oder 04518 04520I 24,61 Zusätzliche Leistung(en) im Zusammenhang mit den Gebührenordnungspositionen 04514 oder 04518 04521 18,68 Dünndarmsaugbiopsie 04521I 16,81 Dünndarmsaugbiopsie 04523 21,81 Zusatzpauschale Behandlung eines Lebertransplantatträgers 04523I 19,63 Zusatzpauschale Behandlung eines Lebertransplantatträgers 04525 21,81 Zusatzpauschale Behandlung eines Dünndarmtransplantatträgers 04525I 19,63 Zusatzpauschale Behandlung eines Dünndarmtransplantatträgers 04527 21,81 Zusatzpauschale Behandlung eines Bauchspeicheldrüsen- oder Nieren- Bauchspeicheldrüsen- Transplantatträgers 19 von 126

04527I 19,63 Zusatzpauschale Behandlung eines Bauchspeicheldrüsen- oder Nieren-Bauchspeicheldrüsen- Transplantatträgers 04528 118,87 Zusatzpauschale Durchführung einer Kapselendoskopie bei Erkrankungen des Dünndarms 04528I 106,98 Zusatzpauschale Durchführung einer Kapselendoskopie bei Erkrankungen des Dünndarms 04529 254,12 04529I 228,71 04530 39,34 Zusatzpauschale pädiatrische Pneumologie 04530I 35,41 Zusatzpauschale padiatrische Pneumologie 04532 39,14 Zusatzpauschale Auswertung einer Untersuchung mittels Kapselendoskopie bei Erkrankungen des Dünndarms Zusatzpauschale Auswertung einer Untersuchung mittels Kapselendoskopie bei Erkrankungen des Dünndarms Zuschlag zu der Gebührenordnungsposition 04530 für die Durchführung eines unspezifischen bronchialen Provokationstests 04532I 35,22 Zuschlag zu der Gebührenordnungsposition 04530 für die Durchführung eines unspezifischen 04534 42,47 Ergospirometrische Untersuchung 04534I 38,23 Ergospirometrische Untersuchung 04535 8,14 Schweißtest 04535I 7,33 Schweißtest 04536 13,67 Bestimmung des Säurebasenhaushalts und Blutgasanalyse 04536I 12,30 Bestimmung des Säurebasenhaushalts und Blutgasanalyse 04537 21,81 Zusatzpauschale Behandlung eines Lungen- oder Herz-Lungen-Transplantatträgers 04537I 19,63 Zusatzpauschale Behandlung eines Lungen- oder Herz-Lungen-Transplantatträgers 04550 19,93 Zusatzpauschale pädiatrische Rheumatologie 04550I 17,94 Zusatzpauschale pädiatrische Rheumatologie 04551 16,80 Zusatzpauschale spezielle kinderrheumatologische Funktionsdiagnostik 04551I 15,12 Zusatzpauschale spezielle kinderrheumatologische Funktionsdiagnostik 04560 21,81 Zusatzpauschale kontinuierliche Betreuung eines chronisch niereninsuffizienten Patienten 20 von 126

04560I 19,63 Zusatzpauschale kontinuierliche Betreuung eines chronisch niereninsuffizienten Patienten 04561 21,81 Zusatzpauschale kindernephrologische Behandlung eines Nierentransplantatträgers 04561I 19,63 Zusatzpauschale kindernephrologische Behandlung eines Nierentransplantatträgers 04562 31,52 Zusatzpauschale kontinuierliche Betreuung eines dialysepflichtigen Patienten 04562I 28,37 Zusatzpauschale kontinuierliche Betreuung eines dialysepflichtigen Patienten 04564 15,55 Zusatzpauschale kindernephrologische Betreuung bei Durchführung der Hämodialyse 04564I 13,99 Zusatzpauschale kindernephrologische Betreuung bei Durchführung der Hämodialyse 04565 7,72 Zusatzpauschale kindernephrologische Betreuung bei Durchführung einer Peritonealdialyse 04565I 6,95 Zusatzpauschale kindernephrologische Betreuung bei Durchführung einer Peritonealdialyse 04566 23,48 Zuschlag zu den Gebührenordnungspositionen 04564 und 04565 für die Durchführung einer Trainingsdialyse 04566I 21,13 Zuschlag zu den Gebührenordnungspositionen 04564 und 04565 für die Durchführung einer 04572 15,55 Zusatzpauschale kindernephrologische Betreuung bei LDL-Apherese 04572I 13,99 Zusatzpauschale kindernephrologische Betreuung bei LDL-Apherese 04573 15,55 Zusatzpauschale kindernephrologische Betreuung bei Apherese bei rheumatoider Arthritis 04573I 13,99 Zusatzpauschale kindernephrologische Betreuung bei Apherese bei rheumatoider Arthritis 04580 17,32 Zusatzpauschale Diagnostik und Behandlung eines Patienten mit morphologischen Veränderungen einer Hormondrüse 04580I 15,59 Zusatzpauschale Diagnostik und Behandlung eines Patienten mit morphologischen Veränderungen 05210 10,12 Grundpauschale bis 5. Lebensjahr 05210G 5,06 Grundpauschale bis 5. Lebensjahr 05210H 5,06 Grundpauschale bis 5. Lebensjahr 05210R 11,14 Grundpauschale bis 5. Lebensjahr 05210V 5,57 Grundpauschale bis 5. Lebensjahr 05210W 5,57 Grundpauschale bis 5. Lebensjahr 05210Y 11,14 Grundpauschale bis 5. Lebensjahr 21 von 126

05210Z 10,12 Grundpauschale bis 5. Lebensjahr 05211 9,91 Grundpauschale 6.- 59. Lebensjahr 05211G 4,96 Grundpauschale 6.- 59. Lebensjahr 05211H 4,96 Grundpauschale 6. - 59. Lebensjahr 05211R 10,91 Grundpauschale 6. bis 59. Lebensjahr 05211V 5,46 Grundpauschale 6.- 59. Lebensjahr 05211W 5,46 Grundpauschale 6. bis 59. Lebensjahr 05211Y 10,91 Grundpauschale 6.- 59. Lebensjahr 05211Z 9,91 Grundpauschale 6.- 59. Lebensjahr 05212 11,58 Grundpauschale ab 60. Lebensjahr 05212G 5,79 Grundpauschale ab 60. Lebensjahr 05212H 5,79 Grundpauschale ab 60. Lebensjahr 05212R 12,74 Grundpauschale ab 60. Lebensjahr 05212V 6,38 Grundpauschale ab 60. Lebensjahr 05212W 6,38 Grundpauschale ab 60. Lebensjahr 05212Y 12,74 Grundpauschale ab 60. Lebensjahr 05212Z 11,58 Grundpauschale ab 60. Lebensjahr 05220 7,83 Zuschlag für die anästhesiologische Grundversorgung 05222 2,09 Zuschlag zu der Gebührenordnungsposition 05220 05227 0,31 Zuschlag zu den Gebührenordnungspositionen 05210 bis 05212 05230 5,95 Aufwandserstattung für das Aufsuchen eines Kranken 05230Z 5,95 Aufwandserstattung für das Aufsuchen eines Kranken 05310 18,68 Präanästhesiologische Untersuchung 05310X 9,34 Präanästhesiologische Untersuchung 05315 1,57 Zuschlag zu den Gebührenordnungspositionen 31840, 31841, 36840 und 36841 05320 17,32 Leitungsanästhesie an der Schädelbasis 22 von 126

05330 87,66 Anästhesie oder Kurznarkose 05330X 43,83 Anästhesie oder Kurznarkose 05330Z 87,66 Anästhesie oder Kurznarkose 05331 25,88 Zuschlag weitere 15 Minuten 05331Z 25,88 Zuschlag weitere 15 Minuten 05340 14,40 Überwachung der Vitalfunktionen 05340X 7,20 Überwachung der Vitalfunktionen 05340Z 14,40 Überwachung der Vitalfunktionen 05341 14,40 Analgesie 05341X 7,20 Analgesie 05341Z 14,40 Analgesie 05350 52,39 Beobachtung und Betreuung 05350X 26,19 Beobachtung und Betreuung 05350Z 52,39 Beobachtung und Betreuung 05360 37,26 Periduralanästhesie im Zusammenhang mit der Erbringung einer der Gebührenordnungspositionen 08411 bis 08416 05361 17,12 Dokumentierte Überwachung im Anschluss an die Gebührenordnungsposition 05360 05370 70,44 Anästhesie und/oder Narkose, bis zu einer Schnitt-Naht-Zeit von 15 Minuten 05371 25,46 Zuschlag zu der Nr. 05370 bei Fortsetzung einer Anästhesie und/oder Narkose 05372 53,12 06210 16,07 Grundpauschale bis 5. Lebensjahr 06210H 8,04 Grundpauschale bis 5. Lebensjahr 06210R 17,68 Grundpauschale bis 5. Lebensjahr 06210W 8,84 Grundpauschale bis 5. Lebensjahr 06211 13,25 Grundpauschale 6.- 59. Lebensjahr Beobachtung und Betreuung eines Patienten nach einem operativen oder diagnostischen Eingriff nach der Nr. 05370 23 von 126

06211H 6,63 Grundpauschale 6. - 59. Lebensjahr 06211R 14,58 Grundpauschale 6. bis 59. Lebensjahr 06211W 7,29 Grundpauschale 6. bis 59. Lebensjahr 06212 15,65 Grundpauschale ab 60. Lebensjahr 06212H 7,83 Grundpauschale ab 60. Lebensjahr 06212R 17,22 Grundpauschale ab 60. Lebensjahr 06212W 8,61 Grundpauschale ab 60. Lebensjahr 06220 2,19 Zuschlag für die augenärztliche Grundversorgung 06222 0,63 Zuschlag zu der Gebührenordnungsposition 06220 06225 11,58 Zuschlag für die Behandlung durch (einen) konservativ tätige(n) Augenarzt/-ärzte 06227 0,21 Zuschlag zu den Gebührenordnungspositionen 06210 bis 06212 06310 9,18 Fortlaufende Tonometrie 06312 18,68 Elektrophysiologische Untersuchung 06320 22,12 Zusatzpauschale Schielbehandlung bis 5. Lebensjahr 06321 18,78 Zusatzpauschale Schielbehandlung ab 6. Lebensjahr 06330 14,61 Perimetrie 06331 45,61 Fluoreszenzangiographie 06332 232,83 PDT 06333 5,32 Binokulare Untersuchung des Augenhintergrundes 06334 10,44 06335 10,44 06340 13,67 Anpassung einer Verbandlinse Zusatzpauschale für die Betreuung eines Patienten nach Eingriff gemäß 31371, 31373, 36371 oder 36373 am rechten Auge Zusatzpauschale für die Betreuung eines Patienten nach Eingriff gemäß 31372, 31373, 36372 oder 36373 am linken Auge 06341 43,21 Erstanpassung und Auswahl der Kontaktlinse(n) 06342 7,93 Prüfung auf Sitz und Verträglichkeit einer (von) Kontaktlinsen 24 von 126

06343 21,60 Bestimmung von Sehhilfen 06350 7,20 Kleinchirurgischer Eingriff am Auge I und/oder primäre Wundversorgung am Auge 06351 12,31 Kleinchirurgischer Eingriff am Auge II und/oder primäre Wundversorgung am Auge 06352 26,72 07210 21,92 Grundpauschale bis 5. Lebensjahr 07210H 10,96 Grundpauschale bis 5. Lebensjahr 07210R 24,11 Grundpauschale bis 5. Lebensjahr 07210W 12,05 Grundpauschale bis 5. Lebensjahr 07211 23,06 Grundpauschale 6.- 59. Lebensjahr 07211H 11,53 Grundpauschale 6. - 59. Lebensjahr 07211R 25,37 Grundpauschale 6. bis 59. Lebensjahr 07211W 12,69 Grundpauschale 6. bis 59. Lebensjahr 07212 26,61 Grundpauschale ab 60. Lebensjahr 07212H 13,31 Grundpauschale ab 60. Lebensjahr 07212R 29,27 Grundpauschale ab 60. Lebensjahr 07212W 14,64 Grundpauschale ab 60. Lebensjahr Kleinchirurgischer Eingriff am Auge III und/oder primäre Wundversorgung am Auge bei Säuglingen, Kleinkindern und Kindern 07220 3,34 Zuschlag für die chirurgische Grundversorgung 07227 0,21 Zuschlag zu den Gebührenordnungspositionen 07210 bis 07212 07222 0,94 Zuschlag zu der Gebührenordnungsposition 07220 07310 22,54 07311 22,65 07320 15,86 Zusatzpauschale Behandlung und ggf. Diagnostik von Erkrankung(en) des Stütz- und Bewegungsapparates bei Neugeborenen, Säuglingen, Kleinkindern und Kindern Zusatzpauschale Behandlung und ggf. Diagnostik von Erkrankung(en) des Stütz- und Bewegungsapparates bei Jugendlichen und Erwachsenen Zusatzpauschale Diagnostik und/oder Therapie bei visceralchirurgischer(n) Erkrankung(en) und/oder Eingriff(en) 25 von 126

07330 22,65 Zusatzpauschale Behandlung eines Patienten mit einer Funktionsstörung der Hand 07340 28,39 Behandlung sekundär heilender Wunde(n) 07345 19,93 Zusatzpauschale Onkologie 08210 11,79 Grundpauschale bis 5. Lebensjahr 08210H 5,90 Grundpauschale bis 5. Lebensjahr 08210R 12,97 Grundpauschale bis 5. Lebensjahr 08210W 6,49 Grundpauschale bis 5. Lebensjahr 08211 15,13 Grundpauschale 6.- 59. Lebensjahr 08211H 7,57 Grundpauschale 6. - 59. Lebensjahr 08211R 16,65 Grundpauschale 6. bis 59. Lebensjahr 08211W 8,33 Grundpauschale 6. bis 59. Lebensjahr 08212 15,34 Grundpauschale ab 60. Lebensjahr 08212H 7,67 Grundpauschale ab 60. Lebensjahr 08212R 16,88 Grundpauschale ab 60. Lebensjahr 08212W 8,44 Grundpauschale ab 60. Lebensjahr 08220 2,50 Zuschlag für die gynäkologische Grundversorgung 08227 0,21 Zuschlag zu den Gebührenordnungspositionen 08210 bis 08212 08222 0,63 Zuschlag zu der Gebührenordnungsposition 08220 08230 21,19 Zuschlag Reproduktionsmedizin 08231 9,39 Zusatzpauschale Geburtshilfe 08310 63,14 Apparative Untersuchung bei Harninkontinenz 08311 28,39 Urethro(-zysto)skopie 08320 44,14 Mammastanzbiopsie 08330 6,78 Ring, Pessar Applikation 08331 6,78 Subkutane Applikation eines Depot-Kontrazeptivums 08332 7,51 Vaginoskopie 26 von 126

08333 8,87 Zusatzpauschale Prokto-/Rektoskopie 08334 5,95 Zuschlag für die Polypenentfernung 08340 8,35 Gewinnung von Zellmaterial aus der Gebärmutterhöhle 08341 11,58 Prüfung der Eileiter auf Durchgängigkeit mittels sonographischer Kontrastmitteluntersuchung 08345 19,93 Zusatzpauschale Onkologie 08410 25,67 30,47 Verweilen im Gebärraum 08411 211,85 251,41 Geburt 08412 54,06 64,18 Zuschlag Leitung und Betreuung einer komplizierten Geburt 08413 28,59 33,92 Äußere Wendung 08414 43,00 51,03 Innere oder kombinierte Wendung 08415 72,01 85,47 Zuschlag Schnittentbindung 08416 29,53 35,07 Entfernung der Nachgeburt 08510 8,41 Erstellung eines Behandlungsplans 08510X 4,21 Erstellung eines Behandlungsplans 08520 10,17 Beratung des Ehepaares gemäß Nr. 16 der Richtlinien über künstliche Befruchtung 08521 13,94 Beratung des Ehepaares gemäß Nr. 14 der Richtlinien über künstliche Befruchtung 08530 11,82 Intrazervikale, intrauterine oder intratubare homologe Insemination im Spontanzyklus 08530X 5,91 Intrazervikale, intrauterine oder intratubare homologe Insemination im Spontanzyklus 08531 21,23 Intrazervikale, intrauterine oder intratubare homologe Insemination nach hormoneller Stimulation 08531X 10,62 Intrazervikale, intrauterine oder intratubare homologe Insemination nach hormoneller Stimulation 08540 21,10 Gewinnung und Untersuchung(en) des Spermas 08540X 10,55 Gewinnung und Untersuchung(en) des Spermas 08541 65,55 Ultraschallgezielte und/oder laparoskopische Eizellentnahme 08541X 32,77 Ultraschallgezielte und/oder laparoskopische Eizellentnahme 08542 56,13 Zuschlag zu Gebührenordnungsposition 08541 bei ambulanter Durchführung 08542X 28,06 Zuschlag zu Gebührenordnungsposition 08541 bei ambulanter Durchführung 27 von 126

08550 960,10 In-vitro-Fertilisation (IVF) mit anschließendem Embryo-Transfer (ET) 08550X 480,05 In-vitro-Fertilisation (IVF) mit anschließendem Embryo-Transfer (ET) 08551 818,58 08551X 409,29 08552 217,92 08552X 108,96 Maßnahmen zur In-vitro-Fertilisation (IVF) entsprechend der Gebührenordnungsposition 08550 bis zum Ausbleiben der Zellteilung Maßnahmen zur In-vitro-Fertilisation (IVF) entsprechend der Gebührenordnungsposition 08550 bis zum Ausbleiben der Zellteilung Maßnahmen zur In-vitro-Fertilisation (IVF) entsprechend der Gebührenordnungspositionen 08550 bzw. 08560 bis frühestens zwei Tage vor der geplanten Follikelpunktion Maßnahmen zur In-vitro-Fertilisation (IVF) entsprechend der Gebührenordnungspositionen 08550 bzw. 08560 bis frühestens zwei Tage vor der geplanten Follikelpunktion 08560 1.352,60 IVF einschl. ICSI mit anschließendem Embryo-Transfer (ET) 08560X 676,30 IVF einschl. ICSI mit anschließendem Embryo-Transfer (ET) 08561 1.211,29 IVF einschl. ICSI bis zum Ausbleiben der Zellteilung 08561X 605,65 IVF einschl. ICSI bis zum Ausbleiben der Zellteilung 08570 17,96 Humangenetische Abklärung 08570X 8,98 Humangenetische Abklärung 08571 36,16 Ausführliches schriftliches wissenschaftlich begründetes humangenetisches Gutachten 08571X 18,08 Ausführliches schriftliches wissenschaftlich begründetes humangenetisches Gutachten 08572 148,05 Humangenetische Beratung und Begutachtung 08572X 74,02 Humangenetische Beratung und Begutachtung 08573 174,92 Chromosomenanalyse 08573X 87,46 Chromosomenanalyse 08574 56,13 Spezielle Darstellung der Strukturen einzelner Chromosomen durch Anwendung besonderer Techniken 08574X 28,06 Spezielle Darstellung der Strukturen einzelner Chromosomen durch Anwendung besonderer Techniken 09210 25,05 Grundpauschale bis 5. Lebensjahr 28 von 126

09210H 12,52 Grundpauschale bis 5. Lebensjahr 09210R 27,55 Grundpauschale bis 5. Lebensjahr 09210W 13,78 Grundpauschale bis 5. Lebensjahr 09211 20,66 Grundpauschale 6.- 59. Lebensjahr 09211H 10,33 Grundpauschale 6. - 59. Lebensjahr 09211R 22,73 Grundpauschale 6. bis 59. Lebensjahr 09211W 11,36 Grundpauschale 6. bis 59. Lebensjahr 09212 21,39 Grundpauschale ab 60. Lebensjahr 09212H 10,70 Grundpauschale ab 60. Lebensjahr 09212R 23,53 Grundpauschale ab 60. Lebensjahr 09212W 11,77 Grundpauschale ab 60. Lebensjahr 09220 2,82 Zuschlag für die Hals-Nasen-Ohrenärztliche Grundversorgung 09227 0,21 Zuschlag zu den Gebührenordnungspositionen 09210 bis 09212 09222 0,73 Zuschlag zu der Gebührenordnungsposition 09220 09310 14,19 Tamponade der hinteren Nasenabschnitte und/oder des Nasenrachenraumes 09311 7,93 Lupenlaryngoskopie 09312 17,95 Schwebe- oder Stützlaryngoskopie 09313 19,72 Direkte Laryngoskopie mittels Endoskop beim Neugeborenen, Säugling, Kleinkind oder Kind bis zum vollendeten 5. Lebensjahr 09314 8,66 Stroboskopische Untersuchung der Stimmlippen 09315 103,11 Bronchoskopie 09316 25,26 Zuschlag Intervention, Perbronchiale Biopsie, BAL 09317 34,86 Ösophagoskopie 09318 15,86 Videostroboskopie 09320 15,34 Tonschwellenaudiometrie 09321 15,55 Zuschlag Sprachaudiometrie 29 von 126

09322 3,34 Zuschlag Kinderaudiometrie an einer sonstigen Kinderaudiometrieanlage 09323 8,14 Reflexbestimmung an den Mittelohrmuskeln 09324 12,52 Abklärung einer vestibulo-cochleären Erkrankung mittels Messung(en) otoakustischer Emissionen 09325 27,34 Prüfung der Labyrinthe mit nystagmographischer Aufzeichnung 09326 34,86 Retro-cochleäre Erkrankung 09327 56,67 Hörschwellenbestimmung in Sedierung 09329 30,47 Zusatzpauschale bei der Behandlung eines Patienten mit akuter, schwer stillbarer Nasenblutung 09330 21,19 Zusatzpauschale Untersuchung der Stimme 09331 30,47 Zusatzpauschale Untersuchung des Sprechens und der Sprache 09332 33,81 Zusatzpauschale Aphasie, Dysarthrie und/oder Dysphagie 09333 6,26 Stimmfeldmessung 09335 14,61 Zuschlag zu der Gebührenordnungsposition 09320 bei Durchführung einer Kinderaudiometrie an einer speziellen Kinderaudiometrieanlage 09336 17,53 Kindersprachaudiometrie an einer speziellen Kinderaudiometrieanlage 09343 16,07 Zusatzpauschale bei der Diagnostik des Tinnitus 09345 19,93 Zusatzpauschale Onkologie 09350 13,88 Wechsel und/oder Entfernung einer pharyngo-trachealen Sprechprothese 09351 17,53 Anlage einer Paukenhöhlendrainage 09360 6,26 Kleinchirurgischer Eingriff I im Hals-Nasen-Ohren-Mund-Bereich 09361 13,46 09362 22,86 09364 8,66 Kleinchirurgischer Eingriff II im Hals-Nasen-Ohren-Mund-Bereich und/oder primäre Wundversorgung im Hals-Nasen-Ohren-Mund-Bereich Kleinchirurgischer Eingriff III im Hals-Nasen-Ohren-Mund-Bereich und/oder primäre Wundversorgung bei Säuglingen, Kleinkindern und Kindern im Hals-Nasen-Ohren-Mund-Bereich Zusatzpauschale für die Nachsorge der operativen Behandlung eines Patienten mit chronischer Sinusitis 09365 8,66 Zusatzpauschale für die postoperative Nachsorge nach Tympanoplastik 30 von 126

09372 48,95 Hörgeräteversorgung beim Jugendlichen und Erwachsenen 09373 41,85 Zusatzpauschale für die erste Nachuntersuchung nach Hörgeräteversorgung beim Jugendlichen und Erwachsenen 09374 36,21 Zusatzpauschale für die Nachsorge(n) bei Hörgeräteversorgung 09375 6,47 10210 13,46 Grundpauschale bis 5. Lebensjahr 10210H 6,73 Grundpauschale bis 5. Lebensjahr 10210R 14,81 Grundpauschale bis 5. Lebensjahr 10210W 7,41 Grundpauschale bis 5. Lebensjahr 10211 14,61 Grundpauschale 6.- 59. Lebensjahr 10211H 7,31 Grundpauschale 6. - 59. Lebensjahr 10211R 16,07 Grundpauschale 6. bis 59. Lebensjahr 10211W 8,04 Grundpauschale 6. bis 59. Lebensjahr 10212 14,92 Grundpauschale ab 60. Lebensjahr 10212H 7,46 Grundpauschale ab 60. Lebensjahr 10212R 16,42 Grundpauschale ab 60. Lebensjahr 10212W 8,21 Grundpauschale ab 60. Lebensjahr Zuschlag zu den Gebührenordnungspositionen 09373 und 09374 bei Abstimmung mit dem Hörgeräteakustiker 10220 1,88 Zuschlag für die hautärztliche Grundversorgung 10222 0,52 Zuschlag zu der Gebührenordnungsposition 10220 10310 8,14 Bestimmung der Erythemschwelle 10320 19,41 Behandlung von Naevi flammei 10322 15,86 Behandlung von Hämangiomen 10227 0,21 Zuschlag zu den Gebührenordnungspositionen 10210 bis 10212 10324 15,55 Behandlung von Naevi flammei und/oder Hämangiomen 10330 28,39 Komplex Wundbehandlung 31 von 126

10340 5,95 Kleinchirurgischer Eingriff I und/oder primäre Wundversorgung oder Epilation 10341 13,46 Kleinchirurgischer Eingriff II und/oder primäre Wundversorgung 10342 24,94 Kleinchirurgischer Eingriff III und/oder primäre Wundversorgung bei Säuglingen, Kleinkindern und Kindern 10343 14,19 (Teil-)Exzision am Körperstamm bzw. Extremitäten 10344 25,67 (Teil-)Exzision im Kopf-/Gesichtsbereich bzw. Hand 10345 19,93 Zusatzpauschale Onkologie 10350 41,54 Balneophototherapie 11210 38,93 Grundpauschale bis 5. Lebensjahr 11210H 19,46 Grundpauschale bis 5. Lebensjahr 11210R 42,82 Grundpauschale bis 5. Lebensjahr 11210W 21,41 Grundpauschale bis 5. Lebensjahr 11211 43,41 Grundpauschale 6.- 59. Lebensjahr 11211H 21,71 Grundpauschale 6. - 59. Lebensjahr 11211R 47,76 Grundpauschale 6. bis 59. Lebensjahr 11211W 23,88 Grundpauschale 6. bis 59. Lebensjahr 11212 40,81 Grundpauschale ab 60. Lebensjahr 11212H 20,40 Grundpauschale ab 60. Lebensjahr 11212R 44,89 Grundpauschale ab 60. Lebensjahr 11212W 22,45 Grundpauschale ab 60. Lebensjahr 11230 14,92 Humangenetische Beurteilung 11233 57,71 Ausführliche humangenetische Beurteilung wegen evidentem genetischen und/oder teratogenen Risiko 11234 57,71 Zuschlag zu der Gebührenordnungsposition 11233 11235 79,42 Zuschlag zu der Gebührenordnungsposition 11233 für komplexe genetisch bedingte manifeste Erkrankungen 32 von 126

11236 90,06 Zuschlag zu der Gebührenordnungsposition 11233 für Fehlbildungssyndrome bis zum vollendeten 18. Lebensjahr 11301 23,38 Grundpauschale humangenetische in-vitro-diagnostik bei Probeneinsendung 11301X 11,69 Grundpauschale humangenetische in-vitro-diagnostik bei Probeneinsendung 11302 96,74 11302X 48,32 11303 51,35 11304 62,62 11351 307,34 Cystische Fibrose - mehrere Mutationen 11351X 153,67 Cystische Fibrose - mehrere Mutationen Zuschlag für Gemeinkosten und die wissenschaftliche ärztliche Beurteilung und Befundung komplexer genetischer Analysen im individuellen klinischen Kontext bei seltenen Erkrankungen Zuschlag für Gemeinkosten und die wissenschaftliche ärztliche Beurteilung und Befundung komplexer genetischer Analysen im individuellen klinischen Kontext bei seltenen Erkrankungen Erneute Beurteilung und Befundung von vor mindestens 4 Jahren erhobenen Rohdaten genetischer Analysen Schriftliches wissenschaftlich begründetes ärztliches Gutachten zum Antrag des Versicherten auf Durchführung einer Mutationssuche nach den Gebührenordnungspositionen 11449 oder 11514 11352 1.147,24 Cystische Fibrose - vollständige Untersuchung 11352X 573,62 Cystische Fibrose - vollständige Untersuchung 11355 452,93 Noonan-Syndrom - Mutationssuche 11356 3.969,58 Noonan Syndrom - weitere Gene 11360 221,56 Fragiles X-Syndrom - Analyse einer Repeat-Expansion 11370 256,41 Muskeldystrophie Typ Duchenne/Becker - Untersuchung auf Deletionen und Duplikationen 11371 2.151,40 Muskeldystrophie Typ Duchenne/Becker - vollständige Untersuchung 11380 90,48 Chorea Huntington 11390 177,94 Myotone Dystrophie Typ 1 - Analyse einer Repeat-Expansion 11395 164,68 Myotone Dystrophie Typ 2 - Analyse einer Repeat-Expansion 11400 90,48 Hämophilie A - Analyse einer Inversion 11401 1.713,40 Hämophilie A - vollständige Untersuchung 33 von 126