BAYERN Beste Leistungen Mehr Vorsorge für mich. Meine AOK kann das. www.aok.de/bayern
Mehr Vorsorge für mich. Der AOK-Pluspunkt. Mehr Vorsorge für mich ist einer von zahlreichen AOK-Pluspunkten Gesundheit. In dieser Übersicht finden Sie Informationen zu dem erweiterten Vorsorgepaket der AOK Bayern mit vielen Leistungen, die unseren Versicherten zur Verfügung stehen. Es gibt viele Gründe, sich bei der AOK Bayern zu versichern. Außer den Pluspunkten gibt es weiterhin viele gute Gründe, sich bei der AOK Bayern zu versichern: Wir geben unseren Versicherten Sicherheit von der Kindheit bis ins hohe Alter und machen uns jeden Tag stark für ihre Gesundheit. Rund 4,4 Millionen Menschen vertrauen uns und machen die Gesundheitskasse zum verlässlichen Marktführer in Bayern. Unsere Versicherten profitieren von einer umfassenden medizinischen und pflegerischen Versorgung sowie Zusatzleistungen und vielen weiteren Vorteilen. Unsere Stärke sind kompetente Mitarbeiter, die in jeder Situation persönlich beraten. Mit 250 Geschäftsstellen in ganz Bayern, Service-Telefonen und Hotlines sind wir immer in der Nähe unserer Versicherten, wenn sie uns brauchen. Gerade im persönlichen Kontakt bekommen sie bei uns das wichtige Quäntchen mehr an Verständnis und Unterstützung, das man braucht, wenn es um das persönliche Wohlbefinden und Übrigens: Eine Übersicht über weitere AOK-Pluspunkte finden Sie auf Seite 12. Unsere Stärke sind kompetente Mitarbeiter, die in jeder 2
Erweiterte Vorsorgeleistungen. Jedes Jahr bis zu 250 Euro. Und das Beste: Die erweiterten Leistungen des AOK- Pluspunktes Gesundheit Mehr Vorsorge für mich sind im monatlichen Versicherungsbeitrag bereits enthalten. Mehr Vorsorge für Frauen ab 25 Jahren Seite 4 Mehr Vorsorge für die Haut ab 18 Jahren Seite 7 Reiseimpfungen Seite 8 Versiegelung der Prämolaren Seite 9 Mehr Vorsorge für Schwangere und Partner Seite 5 Homöopathische Arzneimittel Seite 8 Professionelle Zahnreinigung Seite 9 Gesundheitskurse Seite 10 Mehr Vorsorge für mich funktioniert ähnlich wie ein Konto. In jedem Kalenderjahr füllen wir ein persönliches Vorsorgekonto für unsere Versicherten mit Leistungen im Wert von bis zu 250 Euro wieder auf, die sie individuell nach ihren Bedürfnissen abrufen können. Erweiterte Leistungen: 100 Euro/Jahr So einfach geht s: Gesundheits- + kurse: = 150 Euro/Jahr Mehr Vorsorge: 250 Euro/Jahr Dazu kommen noch zusätzliche Leistungen rund um den Kinderwunsch Seite 5 und weitere Vorsorgeleistungen Seite 12. Je nach Leistung übernehmen wir die Kosten oder erstatten bis zu 80 Prozent insgesamt pro Jahr bis zu 250 Euro. 3
Mehr Vorsorge für Frauen ab 25 Jahren. Für Frauen bietet die AOK Bayern eine Reihe an Vorsorgeleistungen (eine Übersicht aller Vorsorgeleistungen finden Sie auf Seite 12). Speziell für Frauen ab 25 Jahren haben wir den Vorsorgeschutz erweitert: Brustkrebsvorsorge Abtasten der Brustdrüsen und regionären Lymphknoten sowie Anleitung zur regelmäßigen Selbstuntersuchung für Frauen zwischen 25 und 29 Jahren. Gynäkologischer Sono-Check Ultraschalluntersuchungen der Eierstöcke und Gebärmutter für Frauen zwischen 25 und 54 Jahren. 1 Mal pro Kalenderjahr 80 Prozent der Kosten, bis zu 50 Euro Bis zu 50 Euro Übrigens: Ab dem 30. Geburtstag ist die Brustkrebsvorsorge Bestandteil der Regelversorgung Ihrer AOK Bayern und wird nicht auf den Pluspunkt Mehr Vorsorge für mich angerechnet. 4
Mehr Vorsorge für Schwangere und Partner. Zusätzlich zum Schwangerschaftsdiabetes-Test, zu 3 Ultraschalluntersuchungen, zu 14 Stunden Geburtsvorbereitungskurs für Schwangere und zu den weiteren Leistungen für werdende Mütter und den Nachwuchs erhalten unsere Versicherten: Partnerbegleitung bei der Geburtsvorbereitung. Wir beteiligen uns an den Kosten für die Teilnahme des Ehe- oder Lebenspartners an einem Geburtsvorbereitungskurs bei einer Hebamme oder einem Physiotherapeuten. 1 Mal pro Schwangerschaft 80 Prozent der Kosten, bis zu 75 Euro Wir bezuschussen die Partnerbegleitung, wenn sowohl die werdende Mutter als auch die Begleitperson bei der AOK Bayern versichert sind. Die Kosten für die Partnerbegleitung werden bei der Begleitperson abgerechnet. 5
Toxoplasmose-Test. Bis zu 100 Euro Bei einer rechtzeitig erkannten Toxoplasmose-Infektion können durch die Behandlung mit Antibiotika in aller Regel schwerwiegende Folgen vermieden werden. 1 Mal pro Schwangerschaft bis zu 15 Euro Folsäure-, Magnesium- und Eisenpräparate. Wir erstatten die Kosten für apothekenpflichtige Folsäure-, Magnesiumund Eisenpräparate, wenn diese von einem zugelassenen Vertrags arzt während der Schwangerschaft über ein Privatrezept verordnet wurden. während der Schwangerschaft bis zu 100 Euro einfach Privatrezept und Rechnung einreichen Erstattet werden Arzneimittel, die nur aus einem der drei Wirkstoffe oder aus einer Kombination dieser Wirkstoffe untereinander bestehen (keine Kombinationen mit anderen Wirkstoffen keine Nahrungsergänzungsmittel). 6
Mehr Vorsorge für die Haut ab 18 Jahren. Gerade in jungen Jahren hält man sich gerne in der Sonne auf und das manchmal länger, als eigentlich gut für einen ist. Mit dem AOK-Pluspunkt Mehr Vorsorge für mich können bereits junge Menschen ihre Haut regelmäßig bei einem Hautarzt mit Kassenzulassung untersuchen lassen und somit eventuelle Erkrankungen frühzeitig erkennen. Haut-Screening alle 2 Jahre. Nach einer Befragung wird die Haut inklusive der Kopfhaut, der sichtbaren Schleimhäute und des äußeren Genitals untersucht. Außerdem bieten wir eine Beratung an, wie man Hautkrebs vorbeugen kann. 1 Mal jedes zweite Kalenderjahr 80 Prozent der Kosten, bis zu 25 Euro Bis zu 25 Euro Übrigens: Ab dem 35. Geburtstag ist diese Leistung Bestandteil der Regelversorgung Ihrer AOK Bayern und wird nicht auf den Pluspunkt Mehr Vorsorge für mich angerechnet. 7
Mehr Vorsorge für mich. Mehr erweiterte Leistungen. Homöopathische Arzneimittel. Reiseimpfungen. Bis zu 100 Euro Wir beteiligen uns an den Kosten für homöopathische Arzneimittel, wenn sie von einem Vertragsarzt mit homöopathischer Zusatzqualifikation verordnet wurden. Vor Reisen in tropische und subtropische Länder ist es sinnvoll, sich über gesundheitliche Gefahren und mögliche Vorsorgemaßnahmen zu informieren und sich ge gebenenfalls impfen zu lassen. 1 Mal pro Kalenderjahr 80 Prozent der Kosten, bis zu 30 Euro Malariaprophylaxe Gelbfieberimpfung Typhusimpfung Hepatitis A und B Tollwutimpfung einfach Privatrezept und Rechnung einreichen 1 Mal pro Kalenderjahr Wenn unsere Versicherten in ein Arztnetz, den Hausarztvertrag oder den Kinder- und Jugendarztvertrag eingebunden sind, darf das Privatrezept nur durch ihren betreuenden Arzt ausgestellt werden. Bis zu 30 Euro 80 Prozent der Kosten für Impfstoffe oder Tabletten, bis zu 100 Euro (ohne Beratungsund Behandlungskosten des Arztes) einfach Privatrezept, Rechnung und einen formlosen Nachweis über die Reise einreichen Wenn unsere Versicherten in ein Arztnetz, den Hausarztvertrag oder den Kinder- und Jugendarztvertrag eingebunden sind, darf nur der von ihnen gewählte Arzt die Reiseimpfungen durchführen bzw. die Medikamente verordnen. Als Ausnahme gilt die Gelbfieber impfung Versicherte können jede anerkannte Gelbfieberimpfstelle auch ohne Überweisung ihres gewählten Arztes in Anspruch nehmen. 8
Bis zu 50 Euro Ab 18 Jahren professionelle Zahnreinigung. Wir beteiligen uns an den Kosten einer professionellen Zahnreinigung jedes Jahr und schon ab 18 Jahren. 1 Mal pro Kalenderjahr Versiegelung der Prämolaren. Für Kinder und Jugendliche bis 17 Jahre übernehmen wir einmalig die Kosten für die Versiegelung der vorderen Backenzähne (8 Prämolaren) zur Reduzierung der Kariesanfälligkeit. einmalig bis zu 40 Euro bis zu 50 Euro Übrigens: Wenn Versicherte an unserem Prämienprogramm teilnehmen, erhalten sie für eine professionelle Zahnreinigung 200 Punkte. Übrigens: Die Versiegelung der hinteren Backenzähne (Molaren) ist für Kinder und Jugendliche zwischen 6 und 17 Jahren eine Regelleistung. Bis zu 40 Euro 9
Gesund leben lohnt sich. Mit einem vielseitigen Programm dabei zur Gesundheitsförderung und Vorsorge unterstützen wir unsere Versicherten dabei, gesund zu leben. Denn: In Gesundheit investieren lohnt sich! Mehr Infos unter www.aok.de/bayern Teilnahme an AOK-Gesundheitsprogrammen. Gesünder leben und sich bewusster ernähren? Gezielt entspannen und sich mehr bewegen? Oder mit dem Rauchen aufhören? Wir machen es unseren Versicherten leicht, den guten Vorsätzen Taten folgen zu lassen: Sie können unter den zahlreichen Angeboten in ihrer Nähe wählen und unsere vielfältigen Gesundheitsprogramme nutzen. Teilnahme an bis zu 2 Kursen pro Jahr bis zu 150 Euro insgesamt einfach passendes Angebot auswählen und anmelden unter www.aok.de/bayern/kurse Bis zu 150 Euro 10
Zusätzliche Leistungen rund um den Kinderwunsch. Hebammenrufbereitschaft. Wenn während der Schwangerschaft und bei der Geburt die Hilfe einer zugelassenen, freiberuflichen Hebamme in Anspruch genommen wird, übernehmen wir bis zu 250 Euro für die Rufbereitschaft der Hebamme in den letzten Wochen der Schwangerschaft. 1 Mal pro Schwangerschaft Zusätzlicher Versuch bei künstlicher Befruchtung. Wir zahlen einen Zuschuss zu einer zusätzlichen Maßnahme der künstlichen Befruchtung in Höhe von 50 Prozent, wenn beide Ehepartner bei der AOK Bayern versichert sind. bei jeder gesetzlich möglichen Versuchsreihe 1 zusätzlicher Versuch tatsächliche Kosten bis maximal 250 Euro 50 Prozent der Kosten, wie sie unter vertragsärztlichen Bedingungen anfallen (Arzt- und Arzneirechnungen) Die Rufbereitschaft muss eine 24-stündige Erreichbarkeit und die sofortige Bereitschaft zur mehrstündigen Geburtshilfe umfassen. einfach (Privat-)Rezept und Rechnung einreichen Übrigens: Diese Leistungen werden nicht auf das Mehr Vorsorge für mich -Konto von 250 Euro angerechnet. 11
Noch mehr Vorsorge. Gesund und fit bleiben. Ausgezeichneter Service für zufriedene Kunden. Unsere umfassenden Vorsorgeleistungen. Vorsorge und Früherkennung helfen dabei, ein gesundes Leben zu führen und Krankheiten möglichst früh zu erkennen, um diese behandeln zu können. Deshalb haben wir ein umfangreiches Vorsorge- und Leistungsangebot, das unsere Versicherten einfach mit ihrer AOK-Gesundheitskarte nutzen können, zum Beispiel: Die Versicherten der AOK Bayern sehen ihre Krankenkasse als besonders empfehlenswert an (FOCUS-MONEY, Ausgabe 28/16). Und auch in puncto Servicequalität ist die AOK Bayern spitze: Sie wurde zum wiederholten Male mit dem TÜV-Siegel ausgezeichnet. Schutz für Klein und Groß durch Impfungen Krebsvorsorge und Früherkennung Check-up 35 Zahnvorsorge Mammografie-Screening Umfassende Gesundheitsvorsorge für Schwangere Impfung gegen Gebärmutterhalskrebs Neugeborenen-Screening Umfangreiche Vorsorge für den Nachwuchs TÜV für Kinderzähne Schulung für Diabetiker, Asthmatiker und Neurodermitiker Curaplan-Programme Informationen zur Zertifizierung: www.tuev-sued.de/ ms/verbraucherinfo HOHE Weiterempfehlung Krankenkassen regional Ausgabe 28/16 Mehr Infos unter www.aok.de/bayern 12
Einfach nah. Meine AOK. Bei meiner AOK Bayern gibt s beste Leistungen für mich, unter anderem: Immer in meiner Nähe 24-Stunden-Erreichbarkeit Medizinische Info am Telefon Mehr Vorsorge für mich Gesundheitsprogramme Gesundheitsnavigatoren Kostenfreie Familienversicherung Kinder- und Jugendarztvertrag Erweiterte Haushaltshilfe Arzneimittelberatung für Schwangere und Stillende Curaplan für chronisch Kranke Ärztliche Zweitmeinung Hilfe bei Behandlungsfehlern Hilfe für pflegende Angehörige Beste Leistungen BAYERN Ausführliche Informationen erhalten Sie unter www.beste-leistungen.de Bildnachweis: AOK Bundesverband AOK Bayern fotolia: detailblick-foto istockphoto AOK Bayern Die Gesundheitskasse Zentrum Markt Stromerstraße 5 90443 Nürnberg AOK Bayern III/2017 13