1 Ein passendes Grundpaket auswählen. «Ich will eine Versicherung, die das Nötigste abdeckt.» «Ich will Komfort, wenn ich ins Spital gehen muss.» ÖKK STANDARD Die einfache und clevere Krankenversicherung. IHRE VORTEILE AUF EINEN BLICK: Allgemeine Abteilung in einem Spital in der Schweiz Ärztliche Behandlung in der Schweiz und bei Notfall auch im Ausland Beiträge an Gesundheitsvorsorge, Check-ups, Sport- und Vorsorgeuntersuchungen Beiträge an Brillengläser und Kontaktlinsen Beiträge an kieferorthopädische Behandlungen ÖKK KOMFORT Die komfortable Krankenversicherung mit Ein- oder Zweibettzimmer im Spital. IHRE VORTEILE AUF EINEN BLICK: Allgemeine Abteilung in einem Spital in der Schweiz Ärztliche Behandlung in der Schweiz und bei Notfall auch im Ausland Beiträge an Gesundheitsvorsorge, Check-ups, Sport- und Vorsorgeuntersuchungen Beiträge an Brillengläser und Kontaktlinsen Beiträge an kieferorthopädische Behandlungen Taggeld zum Abdecken von Kosten bei einem Spitalaufenthalt Ein- oder Zweibettzimmer in der Allgemeinen Abteilung in einem Vertragsspital in der Schweiz Mehr Infos unter www.oekk.ch/standard Mehr Infos unter www.oekk.ch/komfort 14
«Ich will reisen und das Leben unbeschwert geniessen.» ÖKK SALTO Die Kompaktversicherung für junge Erwachsene von 19 bis 28 Jahren. IHRE VORTEILE AUF EINEN BLICK: Allgemeine Abteilung in einem Spital in der Schweiz Ärztliche Behandlung in der Schweiz und bei Notfall auch im Ausland Präventionsbeiträge, um fit und gesund zu bleiben Grosszügige Beiträge an Brillengläser und Kontaktlinsen Reiseversicherung bis zu 100 Tage im Jahr Notfall im Ausland: Besuchs- und Extrarückreise, Vermittlung von Spital- und Arztkontakten Mehr Infos unter www.oekk.ch/salto 15
Ärztliche Behandlung LEISTUNGSBESCHREIBUNG Behandlung durch Ärzte und Chiropraktiker Anerkannte Therapien und Analysen auf ärztliche Verordnung Ambulante oder stationäre Vasektomie und Sterilisation GRUNDVERSICHERUNG ÖKK BASIS nach Krankenversicherungsgesetz (KVG) Wohnkanton und Arbeitsort Ärztlicher Rat rund um die Uhr: 0844 655 655 Medikamente Medikamente mit ärztlichem Rezept Gemäss Arzneimittel- und Spezialitätenliste Spital Aufenthalt und Behandlung Allgemeine Abteilung gemäss einer kantonalen Spitalliste in der Schweiz Notfall im Ausland Alternativmedizin Rooming-in (Mitnahme oder Begleitung des Kindes über Nacht) Spitaltaggeld bei stationärem Aufenthalt in Spital, Reha oder psychiatrischer Klinik Ärztliche Behandlung Spital Alternativmedizinische Behandlung durch Ärzte und EMR-Therapeuten Bis zum doppelten Tarif des Wohnkantons, in der EU gemäss Bilateralen Abkommen Bis zum doppelten Tarif der Allgemeinen Abteilung des Wohnkantons, in der EU gemäss Bilateralen Abkommen Akupunktur, Anthroposophische Medizin, Chinesische Medizin, Homöopathie, Phytotherapie bei anerkannten Ärzten Behandlung durch weitere qualifizierte Therapeuten Natürliche Heilmittel Prävention Gynäkologische Vorsorgeuntersuchung Eine Untersuchung pro 3 Jahre Check-up Impfungen Gesundheitskonto Bereiche Familie, Ernährung, Bewegung, sonstige Prävention Gemäss Leistungsverordnung Brille und Brillengläser und Kontaktlinsen Kinder bis 18 Jahre CHF 180 pro Jahr Kontaktlinsen Augenlaser ab 18 Jahren Transport, Medizinisch notwendige Transporte ins nächstgelegene 50%, bis CHF 500 pro Jahr (Transport) Rettung, Suche Spital oder Rücktransport in die Schweiz, Rettungs- und 50%, bis CHF 5 000 pro Jahr (Rettung) Bergungsaktionen Suchaktionen Fahrspesen zur regelmässigen ärztlichen Behandlung ausserhalb des Wohnortes ab 30 km (öffentliches Verkehrsmittel) Fahrspesen zur Dialyse, Bestrahlung oder Chemotherapie ab 30 km (öffentliches Verkehrsmittel) Mutterschaft Geburtsvorbereitungskurse und Rückbildungsgymnastik CHF 100, nur Geburtsvorbereitung bei Hebammen Geburt im Spital und Geburtshaus Allgemeine Abteilung gemäss einer kantonalen Spitalliste in der Schweiz Geburt in einem anerkannten Geburtshaus, welches nicht auf einer kantonalen Spitalliste aufgeführt ist Haushalthilfe nach Spitalgeburt Haushalthilfe nach Hausgeburt oder ambulanter Geburt Stillgeld Kuren Erholungs- und Badekur Medizinische Behandlung Erholungskur, Aufenthalt Badekur, Aufenthalt CHF 10 pro Tag, bis zu 21 Tage pro Jahr Thermalbäder (mit ärztlicher Verordnung) Pflege zu Hause Hauskrankenpflege Untersuchung, Behandlung, Pflege Haushalthilfe Haushalthilfe bei Betreuung eines Kindes Zahnärztliche Behandlung durch Zahnärzte Erkrankung des Kausystems, Zahnunfall Behandlung Kontrolluntersuchung und Prophylaxe, nach KVG-Tarif Kieferorthopädische Behandlung für Kinder und Jugendliche bis 25 Jahre, nach KVG-Tarif Weisheitszahn-Extraktionen, nach KVG-Tarif Reiseversicherung Besuchs- und Extrarückreise, Kostenvorschuss an ein Spital, Vermittlung von Spitälern und Arztkontakten im Ausland, medizinische Beratung durch Ärzte KVG = Krankenversicherungsgesetz, Jahr = Kalenderjahr. Massgebend für die Leistungsausrichtung sind die Allgemeinen Versicherungsbedingungen (AVB). 16
ÖKK STANDARD 1) Die einfache und clevere Krankenversicherung. ÖKK KOMFORT 2) Die komfortable Krankenversicherung mit Ein- oder Zweibettzimmer im Spital. 90% bei KVG-Ärzten in der Schweiz 90% bei KVG-Ärzten in der Schweiz 50%, bis CHF 1 000 50%, bis CHF 1 000 70%, Nichtpflichtmedikamente 70%, Nichtpflichtmedikamente CHF 50 pro Tag CHF 15 pro Tag, bis 730 Tage, Wartefrist: 5 Tage pro Jahr Allgemeine Abteilung im Ein- und Zweibettzimmer in der Schweiz Vertragsspitäler in AG, AR, BE, BL, GR, JU, LU, NW, OW, SG, SO und SZ CHF 50 pro Tag 100% 100% Allgemeine Spitalabteilung Allgemeine Spitalabteilung 70%, bis CHF 3 000 pro Jahr 70%, bis CHF 3 000 pro Jahr 50%, bis CHF 500 pro Jahr 50%, bis CHF 500 pro Jahr 70% 70% 90% einer Untersuchung pro Jahr, wenn keine Untersuchung aus der Grundversicherung geleistet wurde 90%, bis CHF 300 pro Jahr 90%, bis CHF 300 pro Jahr 90%, bis CHF 200 pro Jahr 90%, bis CHF 200 pro Jahr 50%, bis CHF 200 pro Bereich, bis CHF 400 für alle Bereiche (ohne Bereich Familie) pro Jahr 90% einer Untersuchung pro Jahr, wenn keine Untersuchung aus der Grundversicherung geleistet wurde 50%, bis CHF 200 pro Bereich, bis CHF 400 für alle Bereiche (ohne Bereich Familie) pro Jahr CHF 150 pro Jahr CHF 150 pro Jahr CHF 60 000 pro Jahr, Selbstbehalt CHF 100 pro Fall CHF 60 000 pro Jahr, Selbstbehalt CHF 100 pro Fall CHF 20 000 pro Jahr CHF 20 000 pro Jahr 90%, bis CHF 100 pro Jahr 90%, bis CHF 100 pro Jahr 90%, bis CHF 300 pro Jahr 90%, bis CHF 300 pro Jahr CHF 100 pro Schwangerschaft CHF 1 000 pro Geburt CHF 100 pro Schwangerschaft Allgemeine Abteilung im Ein- und Zweibettzimmer in der Schweiz Vertragsspitäler in AG, AR, BE, BL, GR, JU, LU, NW, OW, SG, SO und SZ CHF 1 000 pro Geburt CHF 60 pro Tag, bis CHF 600 pro Geburt CHF 60 pro Tag, bis CHF 840 pro Geburt CHF 150 CHF 150 CHF 60 pro Tag, bis CHF 600 pro Geburt CHF 60 pro Tag, bis CHF 840 pro Geburt CHF 50 pro Tag, bis zu 21 Tage pro Jahr CHF 50 pro Tag, bis zu 21 Tage pro Jahr CHF 30 pro Tag, bis zu 21 Tage pro Jahr CHF 30 pro Tag, bis zu 21 Tage pro Jahr 50%, bis 12 Eintritte pro Jahr 50%, bis 12 Eintritte pro Jahr Bis CHF 40 pro Tag, bis CHF 400 pro Jahr Bis CHF 40 pro Tag, bis CHF 600 pro Jahr Bis CHF 40 pro Tag, bis CHF 400 pro Jahr Bis CHF 40 pro Tag, bis CHF 600 pro Jahr CHF 60 pro Jahr (für Kinder und Jugendliche bis 25 Jahre) CHF 60 pro Jahr (für Kinder und Jugendliche bis 25 Jahre) 70%, bis CHF 5 000 70%, bis CHF 5 000 90% 90% 1) ÖKK STANDARD beinhaltet ÖKK OPTIMA + ÖKK KOMBI ALLGEMEIN 2) ÖKK KOMFORT beinhaltet ÖKK OPTIMA + ÖKK KOMBI KOMFORT
ÖKK SALTO Die Kompaktversicherung für junge Erwachsene von 19 bis 28 Jahren. 90% bei KVG-Ärzten in der Schweiz Ärztliche Behandlung Medikamente Spital 100% Notfall im Ausland Allgemeine Spitalabteilung bis 1 Jahr Alternativmedizin 90% einer Untersuchung pro Jahr, wenn keine Untersuchung aus der Grundversicherung geleistet wurde Prävention 90%, bis CHF 200 pro Jahr Gesundheitsfördernde Kurse: 90%, bis CHF 300 pro 2 Jahre (Raucherentwöhnung, Rückenschule, Ernährungsberatung) Sportscheck: Bis CHF 100 pro Jahr (Mitgliedsbeitrag Sportverein, Fitnesscenter, Aquafitness, Yoga) CHF 420 pro 5 Jahre CHF 20 000 pro Jahr, Selbstbehalt CHF 100 pro Fall Brille und Kontaktlinsen Transport, Rettung, Suche CHF 20 000 pro Jahr Mutterschaft 90%, bis CHF 1 000 pro Geburt Kuren Pflege zu Hause Zahnärztliche Behandlung 90% 100 Tage pro Jahr, CHF 50 000 Reiseversicherung
ZUSÄTZLICH EMPFEHLEN WIR STARKE ZUSATZVERSICHERUNGEN ÖKK TOURIST Die Reiseversicherung für 17 oder 40 Tage im Jahr. ÖKK PRIVAT UNFALL Leistet weltweit Erstklassdeckung bei Unfall. ÖKK COMPENSA Der leistungsstarke Schutz vor Einkommensverlust. Unseren Prämienrechner finden Sie unter www.oekk.ch/praemienrechner. 17