Aufnahmeantrag für... Vorname/n des Kindes aktuelles Foto des Kindes.. Nachname des Kindes geb. am:.. Geburtsort:... Konfession:.. Kopie der Geburtsurkunde ist beigefügt. Kopie des Impfausweises ist beigefügt. Durchschrift des Amtsarztes (bei Einschulung in die 1. Klasse) Tag der Ersteinschulung:.. Einschulung gewünscht zu... Schulwechsel gewünscht zu In Klasse:. Bisherige Schule/KIGA... Zuständige Grundschule.. (nur für Anmeldungen in die zuk. 1. Klasse) Beratungsgespräch/Lehrergespräch bereits stattgefunden: Ja Nein Beratungsgespräch mit der Geschäftsführung bereits stattgefunden: Ja Nein Bitte um nochmaligen Rückruf: NR.: Ja Nein Interne Vermerke (wird von der Schule ausgefüllt) Bearbeitungsgebühr von 10 erhalten: Seite 1
Angaben zu den Eltern: Name Vorname Straße PLZ, Ort Geburtsdatum Festnetz Mobil E-Mail Mutter Vater Konfession Familienstand Beruf Kind 1, das aufgenommen werden soll Leibliches Kind Ja nein Ja nein Sorgerecht Ja nein Ja nein Kind 2, das aufgenommen werden soll Leibliches Kind Ja nein Ja nein Sorgerecht Ja nein Ja nein Kopie des Sorgerechtsnachweises bitte beifügen Name und Anschrift des Haus/Kinderarztes Telefon des Haus/Kinderarztes Name der Krankenversicherung Krankenversicherungsnummer Mitversichert bei Seite 2
Angaben zum Kind: Kind 1 Kind 2 Name: Vorname: Straße: PLZ, Ort: Geburtsdatum: Klasse: Notfallinfo Name: Vorname: Festnetz: Mobil: Angaben zu Geschwisterkindern: Name: Vorname: Straße: PLZ, Ort: Geburtsdatum: Klasse: Kindergarten oder Schule: Kind 1 Kind 2 Seite 3
Körperliche Entwicklung des Kindes: Bewegungsentwicklung: (Krabbeln, Stehen, Gehen, Motorik) Sprachentwicklung: Zeitpunkt des Zahnens: Kinderkrankheiten und schwere Erkrankungen: (Wann, welche?) Allergien: Impfungen: (Wann, welche?) Bitte Kopie des Impfausweises beifügen Hausarzt des Kindes mit Anschrift: Tel.: Hausarzt/Kinderarzt: Letzter Wohnungswechsel: Datum: Seite 4
Kindergarten/ Schule: Kindergarten: Besuchte das Kind einen Kindergarten? Wenn ja, welche/n und seit/bis wann? Bei Ersteinschulung: Bitte reichen Sie uns eine Kopie der Schulreife-Untersuchung ein In jedem Fall: Denken Sie daran, der zuständigen Grundschule mitzuteilen, dass Ihr Kind an die Freie Waldorfschule Bargteheide angemeldet wird. Bei Umschulung: Welche Schule/n besuchte das Kind bisher: (von/bis, genaue Anschrift) In welcher Klasse ist das Kind jetzt? Bitte legen Sie Kopien der letzten beiden Zeugnisse bei. In welcher/n Fremdsprache/n wurde das Kind bisher unterrichtet? (Seit/bis wann?) Wie sind Sie auf uns aufmerksam geworden? Welche Gründe haben Sie dazu veranlasst, Ihr Kind an unserer Waldorfschule anzumelden? Seite 5
Die mit dem Fragebogen erhobenen Daten sind für das Aufnahmeteam und den/die späteren Klassenlehrer und Klassenbetreuer der Schüler bestimmt und nur diesen zugänglich. Bei Fragen zum Aufnahmebogen und zur aussagefähigen Beantwortung bieten wir Ihnen gerne unsere Hilfe an. Im Fall einer Aufnahme wird dieser Fragebogen der Schulakte hinzugefügt und steht damit, wie alle anderen geschützten, personenbezogenen Daten, nur zur Aufgabenerfüllung des Schulbetriebes zur Verfügung. Sollte eine Aufnahme an unserer Schule nicht möglich sein oder Sie Ihren Antrag zurückziehen, vernichten wir die Unterlagen sachgerecht Der Aufnahmeantrag ist von beiden Erziehungsberechtigen zu unterschreiben. Unterschreibt ein Elternteil alleine, erklärt es mit seiner Unterschrift, dass es im Einverständnis des anderen Elternteils handelt. Bei alleinigem Sorgerecht, weisen Sie dies bitte durch entsprechende Unterlagen nach. Wir weisen Sie darauf hin, dass bei Aufnahme Ihres Kindes eine Probezeit von einem Jahr besteht. Bearbeitungsgebühr: Die Bearbeitungsgebühr beträgt 10,- Bitte legen Sie die Gebühr als Barbetrag dem Antrag bei. Ihr Aufnahmeantrag wird nur weiterbearbeitet, wenn diese Gebühr beiliegt. Ort, Datum. Unterschrift/en des/der Erziehungsberechtigten Freie Waldorfschule Bargteheide Betriebsgesellschaft zur Waldorfschule in Stormarn Gemeinnützige GmbH Alte Landstr. 89f 22941 Bargteheide HRB 12227 HL Seite 6
Kosten an der Freien Waldorfschule Bargteheide Monatliches Schulgeld: Für das erste Kind einer Familie: Für das zweite Kind einer Familie: Für das dritte Kind einer Familie Für das vierte Kind einer Familie: 189 pro Monat 109 pro Monat 69 pro Monat 49 pro Monat Aufnahmegebühr: Für die Aufnahme in die Freie Waldorfschule Bargteheide ist pro Kind eine Aufnahmegebühr von zu entrichten. 100 einmalig Darüber hinaus tragen Eltern mit Hilfe von zinslosen Darlehen zur Anschubfinanzierung unserer Schule bei. Info darüber bei Gespräch zum Schulvertrag. Vereinsbeitrag ab 01.11.2014: pro Familie pro Monat 23,50 Ausnahmen von den oben aufgeführten Kostenbeiträgen: Da der Schulbesuch eines Kindes nicht an der Finanzlage der Eltern scheitern sollte, können Familien, die nicht in der Lage sind, die oben aufgeführten Kostenbeiträge in der angegebenen Höhe zu leisten, mit der Schule gesonderte Kostenbeiträge vereinbaren. Die Festlegung dieser Kostenbeiträge erfolgt in vertraulichen Beratungsgesprächen (Finanzgesprächen). Unsere Schule bietet nachschulische Betreuung in einer kurzen Gruppe nach Unterrichtsende bis 14:00 Uhr an: Kosten/Monat 47,50, sowie in einer langen Gruppe nach Unterrichtsende bis 16:00 Uhr an: Kosten/Monat 85,00 Seite 7
Bankverbindung für Schulgeldzahlungen: Konto-Nr.: Bankleitzahl: IBAN BIC Name und Adresse des Schulgeldzahlenden Seite 8