6. März 2018 Sonnenschutz Die beste Prophylaxe gegen Hautalterung+weißen Hautkrebs. Daisy Kopera

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Transkript:

6. März 2018 Sonnenschutz Die beste Prophylaxe gegen Hautalterung+weißen Hautkrebs Daisy Kopera Zentrum für Ästhetische Medizin, Klinik für Dermatologie Medizinische Universität Graz

www.solarienverordnung.de Universitätsklinik für Dermatologie, Auenbruggerplatz 8, 8036 Graz

(Haut-) Alterung ist abhängig von Zeit Ernährung Lebensstil Krankheiten uvm. genetisch festgelegt von Umwelt moduliert von vielen Details beeinflussbar

Eigenschaften junger Haut Die Oberhaut erneuert sich in 30 Tagen

Hautalterung Natürliche Vorgänge in der Haut (ab 20, genetisch) Äußere Einflüsse auf die Haut (steuerbar) =Licht-Alterung/Photoaging

Akute Lichtalterung Sonnenbrand v.a. UVB-Licht Nach 6 bis 24 Std. Entzündungsreaktion: Rötung, Brennen, Unbehagen Heilt innerhalb von Tagen ab Akuter, irreversibler Kollagenverlust

Chronische Lichtalterung alle UV-Anteile natürliche Alterungsprozesse werden beschleunigt: Elastizitätsverlust Kollagenabbau Kollagenneubildung Faltenbildung Altersflecken sog. Alterswarzen

Natürliche Schutzmechanismen der Haut gegen Sonnenschäden 1. Bräunung 2. Lichtschwiele 3. DNA-Reparatur

Bräunung UV-Licht Melaninsynthese Schutz für Keratinozyten Prof. G Burg, Zürich 1993 Universitätsklinik für Dermatologie, Auenbruggerplatz 8, 8036 Graz

Lichtschwiele www.workout.de Universitätsklinik für Dermatologie, Auenbruggerplatz 8, 8036 Graz

DNA-Reparatur www.prioriskincare.de Wird die Kapazität dieses natürlichen Schutzes überschritten, kommt es nicht nur zur verstärkten Hautalterung sondern zur Entstehung von Hauttumoren Universitätsklinik für Dermatologie, Auenbruggerplatz 8, 8036 Graz

Non Melanoma Skin Cancer weißer Hautkrebs Plattenepithel-Karzinom Aktinische Keratose Morbus Bowen PE-Ca. (Spinaliom,Spindelzellkarzinom) Keratoakanthom Basaliom (= Basalzell-Karzinom) Universitätsklinik für Dermatologie, Auenbruggerplatz 8, 8036 Graz

Basalzellkarzinom UV - Licht kann zu bleibendem Schaden am Zellkern von Basalzellen führen: Keine Metastasierung!

PE-Ca: Typ Aktinische Keratose

Progression von AK skin surface basal cell layer UV-damaged keratinocyte AK stages: AK 0 AK I AKII AKIII (subclinical) Modif. from: D Kopera, H Kerl, Biomed Res Int 2014

NMSC: Therapie Je nach Stadium und Situation Operative Entfernung Schnittrandkontrolle 3-D-Histologie Abkratzen, Kältetherapie Creme-Therapie Immunmodulation Entzündung Identifikation+Heilung Universitätsklinik für Dermatologie, Auenbruggerplatz 8, 8036 Graz

Creme-Therapie der AK Universitätsklinik für Dermatologie, Auenbruggerplatz 8, 8036 Graz

Topische AK-Therapie Immunmodulator erkennt Krebszellen Entzündungsreaktion Zelluntergang Gesunde Zellen reagieren nicht Spezifische Therapie Gewebeschonend Erspart Operation Universitätsklinik für Dermatologie, Auenbruggerplatz 8, 8036 Graz

UV Exposition verursacht: raschere Hautalterung (Photoaging) & Entstehung von Hautkrebs

Prophylaxe gegen Hautalterung und Hautkrebs 1. Hautpflege Creme-Grundlagen (O/W, W/O Vehikel) dem Hauttyp entsprechend, regulieren Fett und Säureschutzmantel, Feuchtigkeitsbindung

Prophylaxe gegen Hautalterung und Hautkrebs 2. Zusatzstoffe in Hautpflege Radikalfänger (Vitamine A+C+E) (äusserlich/innerlich?) Peptide, Harnstoff, Glycerin, Hyaluronsäure etc.

Prophylaxe gegen Hautalterung und Hautkrebs Schutz vor UV-Licht (Tageslicht) UV-A+B (Zellschaden) UV-B (Sonnenbrand) Sonnenschutz (Kleidung, Hut, Schirm, Sonnenschutzfaktoren in der Tagespflege!)

Hauttyp Eigenschutz Universitätsklinik für Dermatologie, Auenbruggerplatz 8, 8036 Graz

Welchen LSF brauche ich? Aufenthaltsdauer : Eigenschutzzeit = Lichtschutzfaktor Rechenbeispiel: Sie sind Hauttyp III mit einer Eigenschutzzeit von 20 Minuten und möchten 180 Minuten in der Sonne verbringen. 180 : 20 = LSF 9. Umgekehrt können Sie sich natürlich auch fragen, wie lange Sie sich mit einer Sonnencreme (zum Beispiel mit LSF 9) in der Sonne aufhalten können: 20 x 9 = 180 Minuten Universitätsklinik für Dermatologie, Auenbruggerplatz 8, 8036 Graz

Wieviel UV wird gefiltert? 100 100:LSF = Filterkapazität 100 100:10 = 90% 100 100:15 = 93,5% 100 100:20 = 95% 100 100:30 = 96,7% 100 100:50 = 98% 100 100:100 = 99% Chemische LSF: absorbieren UV-Licht Physikalische LSF: reflektieren UV-Licht Universitätsklinik für Dermatologie, Auenbruggerplatz 8, 8036 Graz

Wirkung chemischer und physikalischer UV-Filtersubstanzen a Reflektion b Absorption

Solarium: Verbot in einigen Ländern Australien (einige Provinzen) Brasilien D, F, GB, A, US: Verbot weiterhin nur für Kinder und Jugendliche. orf24.at Universitätsklinik für Dermatologie, Auenbruggerplatz 8, 8036 Graz

Selbstbräuner/Spray-Tanning Dihydroxyaceton: Zuckermolekül reagiert mit Korneozyten unbedenklich ist kein Sonnenschutzmittel

UV-Schutz ist wichtig! Nicht Falten & Runzeln sollten uns alarmieren sondern: 70% der Hauterkrankungen im höheren Lebensalter sind UV - induziert (aktinische/solare Keratosen, PE-Ca, Basaliom, LM) Konsequenter Sonnenschutz kann sie reduzieren!

UVA vs. UVB Universitätsklinik für Dermatologie, Auenbruggerplatz 8, 8036 Graz

UV-Schutz als Prophylaxe gegen Hautalterung+weißen Hautkrebs täglich Gesicht Hals Unterarme Handrücken vor Sonnenbad ganze Haut Universitätsklinik für Dermatologie, Auenbruggerplatz 8, 8036 Graz

Zusammenfassung Wirksam gegen Hautalterung und Hautkrebs: täglicher UV-Schutz Früherkennung Creme-Therapie spart Kosten und Belastung