Behandlungskostentarif

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1 Anlage 1 zu den Allgemeinen Vertragsbestimmungen gültig ab Dem Patienten bzw. dessen Angehörigen auszuhändigen! Behandlungskostentarif Unterrichtung des Patienten gemäß 8 KHEntgG 1. Fallpauschalen (DRGs) gem. 7 Abs. 1 Ziff. 1 KHEntgG Das Entgelt für die allgemeinen voll- und teilstationären Leistungen des Krankenhauses richtet sich nach den gesetzlichen Vorgaben des Krankenhausfinanzierungsgesetzes (KHG) sowie des KHEntgG in der jeweils gültigen Fassung. Danach werden allgemeine Krankenhausleistungen überwiegend über diagnoseorientierte Fallpauschalen (sog. Diagnosis Related Groups - DRG) abgerechnet. Entsprechend der DRG-Systematik bemisst sich das konkrete Entgelt nach den individuellen Umständen des Krankheitsfalls. Die Zuweisung zu einer DRG erfolgt über verschiedene Parameter. Die wichtigsten sind hierbei die Hauptdiagnose sowie gegebenenfalls durchgeführte Prozeduren (Operationen, aufwändige diagnostische oder therapeutische Leistungen). Eventuell vorhandene Nebendiagnosen können zudem die Schweregradeinstufung beeinflussen. Für die Festlegung der Diagnosen beziehungsweise Prozeduren stehen Kataloge mit circa Diagnosen (ICD-10- GM Version 2016) und circa Prozeduren (OPS Version 2016) zur Verfügung. Neben den bisher genannten können auch andere Faktoren wie z. B. das Alter oder die Entlassungsart Auswirkung auf die Zuweisung einer DRG haben. Die genauen Definitionen der einzelnen DRGs sind im jeweils aktuell gültigen DRG-Klassifikationssystem (DRG- Definitionshandbuch) festgelegt. Das DRG-Definitionshandbuch beschreibt die DRGs einerseits alphanumerisch, andererseits mittels textlichen Definitionen. Ergänzend finden sich hier auch Tabellen von zugehörigen Diagnosen oder Prozeduren. Die jeweilige DRG ist mit einem entsprechenden Relativgewicht bewertet, welches im Rahmen der DRG- Systempflege jährlich variieren kann. Diesem Relativgewicht ist ein in Euro ausgedrückter Basisfallwert (festgesetzter Wert einer Bezugsleistung) zugeordnet. Der derzeit gültige Basisfallwert für das Universitätsklinikum Bonn liegt bei 3.278,19 Euro und unterliegt jährlichen Veränderungen. Aus der Multiplikation von Relativgewicht und Basisfallwert ergibt sich der Preis für den Behandlungsfall. Beispiel: DRG DRG-Definition Relativgewicht Basisfallwert Erlös B79Z Schädelfrakturen 0, , ,61 I04Z Implantation, Wechsel 3, , ,38 oder Entfernung einer Endoprothese am Kniegelenk mit komplizierender Diagnose oder Arthrodese Welche DRG bei Ihrem Krankheitsbild letztlich für die Abrechnung heranzuziehen ist, lässt sich nicht vorhersagen. Hierfür kommt es darauf an, welche Diagnose(n) am Ende des stationären Aufenthaltes gestellt und welche diagnostischen beziehungsweise therapeutischen Leistungen im Fortgang des Behandlungsgeschehens konkret erbracht werden. Für das Jahr 2016 werden die bundeseinheitlichen Fallpauschalen durch die Anlage 1 der Vereinbarung zum Fallpauschalensystem für Krankenhäuser für das Jahr 2016 (FPV 2016) vorgegeben. 2. Über- und Unterschreiten der Grenzverweildauer bzw. der mittleren Verweildauer der Fallpauschale (DRG) gem. 1 Abs. 2 und 3 sowie 3 Abs. 1 und 2 FPV 2016 Der nach der oben beschriebenen DRG-Systematik zu ermittelnde Preis setzt voraus, dass DRG-spezifische Grenzen für die Verweildauer im Krankenhaus nicht über- oder unterschritten werden. Bei Über- oder Unterschreiten dieser Verweildauern werden gesetzlich vorgegebene Zu- oder Abschläge fällig. Die näheren Einzelheiten und das Berechnungsverfahren hierzu regelt die FPV 2016.

2 3. Zusatzentgelte nach den Zusatzentgeltekatalogen gem. 5 FPV 2016 Gem. 17 b Abs. 1 Satz 12 KHG können die für die Entwicklung und Pflege des deutschen DRG-Systems zuständigen Selbstverwaltungspartner auf der Bundesebene (Spitzenverband Bund der Krankenkassen, PKV-Verband und Deutsche Krankenhausgesellschaft) Zusatzentgelte für Leistungen, Leistungskomplexe oder Arzneimittel vereinbaren. Dies gilt auch für die Höhe der Entgelte. Für das Jahr 2016 werden die bundeseinheitlichen Zusatzentgelte durch die Anlage 2 in Verbindung mit der Anlage 5 der FPV 2016 vorgegeben. Daneben können für die in Anlage 4 in Verbindung mit Anlage 6 zur FPV 2016 genannten Zusatzentgelte krankenhausindividuelle Zusatzentgelte nach 6 Abs. 1 KHEntgG vereinbart werden. Diese Zusatzentgelte können zusätzlich zu den DRG-Fallpauschalen oder den Entgelten nach 6 Abs. 1 KHEntgG abgerechnet werden. Das Universitätsklinikum Bonn berechnet folgende krankenhausindividuelle Zusatzentgelte: ZE a-d Beckenimplantate ,03 ZE Links- und rechtsventrikuläre Herzassistenzsysteme ( Kunstherz ) ,00 ZE A1 ECMO (Extrakorporale Membranoxygenier.), bis unter 48 Std ,39 ZE A2 ECMO (Extrakorporale Membranoxygenier.), 48 bis unter 96 Std ,34 ZE A3 ECMO (Extrakorporale Membranoxygenier.), 96 bis unter 144 Std ,04 ZE A4 ECMO (Extrakorp. Membranoxygenier.), 144 bis unter 192 Std ,72 ZE A5 ECMO (Extrakorp Membranoxygenier.), 192 bis unter 240 Std ,33 ZE A6 ECMO (Extrakorp Membranoxygenier.), 240 bis unter 288 Std ,74 ZE A7 ECMO (Extrakorp Membranoxygenier.), 288 bis unter 384 Std ,75 ZE A8 ECMO (Extrakorp Membranoxygenier.), 384 bis unter 480 Std ,42 ZE A9 ECMO (Extrakorp Membranoxygenier.), 480 bis unter 576 Std ,25 ZE AA ECMO (Extrakorporale Membranoxygenier.), 576 Std. und mehr ,24 ZE B1 PECLA (Extrakorporale Lungenunterstützung), bis unter 144 Std ,82 ZE B2 PECLA (Extrakorporale Lungenunterstützung), 144 bis unter 288 Std 3.516,30 ZE B3 PECLA (Extrakorporale Lungenunterstützung), 288 bis unter 432 Std 3.845,18 ZE B4 PECLA (Extrakorporale Lungenunterstützung), 432 bis unter 720 Std 4.338,51 ZE B5 PECLA (Extrakorporale Lungenunterstützung), 720 bis unter 1008 Std 7.543,19 ZE B6 PECLA (Extrakorporale Lungenunterstützung), 1008 Std und mehr 8.365,40 ZE C1 ECMO (Anw. einer minimal. Herz-Lungen-Maschine) bis unter 48 Std ,50 ZE C2 ECMO (Anw. einer minimal. Herz-Lungen-Maschine) 48 bis unter 96 Std ,68 ZE C3 ECMO (Anw. einer minimal. Herz-Lungen-Maschine) 96 bis unter 144 Std ,12 ZE C4 ECMO (Anw. einer minimal. Herz-Lungen-Maschine) 144 bis unter 192 Std ,24 ZE C5 ECMO (Anw. einer minimal. Herz-Lungen-Maschine) 192 bis unter 240 Std ,07 ZE C6 ECMO (Anw. einer minimal. Herz-Lungen-Maschine) 240 bis unter 288 Std ,62 ZE C7 ECMO (Anw. einer minimal. Herz-Lungen-Maschine) 288 bis unter 384 Std ,61 ZE C8 ECMO (Anw. einer minimal. Herz-Lungen-Maschine) 384 bis unter 480 Std ,60 ZE C9 ECMO (Anw. einer minimal. Herz-Lungen-Maschine) 480 bis unter 576 Std ,27 ZE CA ECMO (Anw. einer minimal. Herz-Lungen-Maschine) 576 Std und mehr ,90 ZE a-j Individuell nach CAD gefertigte Rekonstruktionsimplantate im 4.110, ,64 Gesichts- und Schädelbereich ZE a-m Distraktion am Gesichtsschädel 1.734,82 ZE a-d Immunadsorption 1.212, ,84 ZE Zellapherese 563,74 ZE Retransplantation von Organen während desselben stationären Aufenthaltes ,00 ZE Intraaortale Ballonpumpe (IABP) 799,00 ZE Andere Penisprothesen 1.016,07 ZE a Modulare Endoprothesen - Schulter 1.560,66 ZE b Modulare Endoprothesen - Hüfte 4.056,31 ZE c Modulare Endoprothesen - Knie 3.999,00 ZE d Modulare Endoprothesen - Ellenbogen 3.000,00 ZE e Modulare Endoprothesen mhüfte 4.078,32 ZE Gabe von Granulozytenkonzentraten, in Abhängigkeit der verabreichten 984, ,00 ZE a Fremdbezug von hämatopoetischen Stammzellen (Deutschland) ,00 ZE b Fremdbezug von hämatopoetischen Stammzellen (Europa, ohne ,75 Deutschland) ZE c Fremdbezug von hämatopoetischen Stammzellen (außerhalb Europa) ,70 2

3 ZE Stammzellboost nach erfolgter Transplantation von hämatopoetischen ,00 Stammzellen, nach In-vitro-Aufbereitung ZE Komplexe Diagnostik bei hämatologischen u. onkologischen Erkrankungen 2.372,70 bei Kindern und Jugendlichen ZE a Gabe von Anti-Human-T-Lymphozyten-Immunglobulin, parenteral, 264,61 ATG Fresenius je 100 mg ZE b Gabe von Anti-Human-T-Lymphozyten-Immunglobulin, parenteral, 476,00 Thymoglobulin je 25 mg ZE Hypertherme intraperitoneale Chemotherapie (HIPEC) in Kombination 5.126,50 mit Peritonektomie und ggf. mit Multiviszeralresektion oder hyper- therme intrathorakale Chemotherapie (HITOC) in Kombination mit Pleurektomie und ggf. mit Tumorreduktion ZE a-g Implantation einer (Hybrid) - Prothese an der Aorta , ,82 ZE Stentgraft-Prothesen an der Aorta, mit Fenestrierung oder Seitenarm , , ZE Selbstexpandierende Prothesen am Gastrointestinaltrakt 808, , ZE a-w Gabe von Bosentan, oral, in Abhängigkeit der verabreichten 341, ,04 ZE a-i Gabe von Jod-131-MIBG (Metajodobenzylguanidin), parenteral, in Abhängigkeit 1.910, ,80 der verabreichten ZE a-f Neurostimulatoren zur Hirn- oder Rückenmarkstimulation oder zur , ,10 Stimulation des peripheren Nervensystems, Mehrkanalsystem, wiederaufladbar ZE Mikroaxial-Pumpe , ,00 ZE Gabe von Dibotermin alfa, Implantation am Knochen, in Abhängigkeit 3.510, ,00 der verabreichten ZE Selektive intravaskuläre Radionuklidtherapie (SIRT) mit Yttrium ,00 markierten Mikrosphäre ZE Enzymersatztherapie bei lysosomalen Speicherkrankheiten 354,62 ZE Stentgraft-Prothesen bei Aortenaneurysmen, perkutan-transluminal 615, , ZE a j Gabe von Hämin, parenteral, in Abhängigkeit der verabreichten 481, ,00 ZE Radioimmuntherapie mit Yitrium 90Y Ibritumomab-Tiuxetan, parenteral ,04 ZE Radiorezeptortherapie mit DOTA-konjugierten Somatostatinanaloga 2.582,73 ZE a-o Gabe von Sunitinib, oral, in Abhängigkeit der verabreichten 757, ,80 ZE a-r Gabe von Sorafenib, oral, in Abhängigkeit der verabreichten 584, ,76 ZE a-t Gabe von Lenalidomid, oral, in Abhängigkeit der verabreichten 548, ,22 ZE a-x Gabe von Nelarabin, parenteral, in Abhängigkeit der verabreichten 649, ,56 ZE a-l Peritonealdialyse, kontinuierlich, maschinell unterstützt (APD), 166, ,08 in Abhängigkeit der Dauer in Stunden ZE a-q Gabe von Ambrisentan, oral, in Abhängigkeit der verabreichten 328, ,98 ZE Gabe von Temsirolismus, parenteral, in Abhängigkeit der verabreichten 1.067, ,46 ZE Andere Neurostimulatoren und Neuroprothesen ,00 ZE a-c Komplexe neuropädiatrische Diagnostik mit weiteren Maßnahmen 574, ,44 ZE Gabe von Dasatinib, oral, in Abhängigkeit der verabreichten 1.530, ,00 ZE Gabe von Catumaxomab, parenteral, in Abhängigkeit der verabreichten 595, ,00 ZE / ZE Behandlung von Blutern m. Blutgerinnungsfaktoren / Gabe von Blutgerinnungsfaktoren ZE2016- Plasmatischer Faktor VII (je angefangene 600 Einheiten) 618,34 97a/98a ZE2016- Behandlung von Blutern mit Blutgerinnungsfaktoren, Faktor VII (je 833,53 97b/98b angefangene 50 K.I.E) ZE2016- Plasmatischer Faktor VIII (je angefangene 250 Einheiten) 171,98 97c/98c ZE2016- Faktor XIII (je angefangene 250 Einheiten) 60,90 97d/98d ZE e/98e Rekombinanter Faktor VIII, (je angefangene 250 Einheiten) 214,10 3

4 ZE2016- Plasmatischer Faktor IX (je angefangene 250 Einheiten) 199,24 97g/98g ZE2016- Feiba - Prothrombinkomplex mit Faktor-VIII-Inhibitor-Bypass-Aktivität 624,90 97h/98h (je angefangene 500 Einheiten) ZE i Prothrombinkomplex 7 (je angefangene 50 Einheiten) 26,75 ZE j/98j Fibrinogenkonzentrat (je 1mg) 127,78 ZE2016- Rekombinanter Faktor IX (je angefangene 250 Einheiten) 277,74 97o/98o ZE2016- Nicht aktives Protein C, (je angefangene 500 Einheiten) 1.305,50 97q/98q ZE Fremdbezug von Donor-Lymphozyten 9.322,36 ZE Gabe von Mifamurtid, in Abhängigkeit der verabreichten 1.071, ,68 ZE Gabe von Rituximab, subkutan, in Abhängigkeit der verabreichten 2.688, ,00 ZE Gabe von Trastuzumab, subkutan, in Abhängigkeit der verabreichten 3.623, ,00 ZE Gabe von Posaconazol, oral Tabletten, in Abhängigkeit der verabreichten 774, ,00 ZE Gabe von Abatacept, subkutan, in Abhängigkeit der verabreichten 880, ,25 ZE Medikamente-freisetzende bioresorbierbare Koronarstents, in Abhängigkeit 1.629, ,00 der verabreichten ZE Implantation einer Irisprothese 3.156,50 ZE Dialyse mit High-Cut-off Dialysemembran 977,25 ZE Gabe von Nab-Paclitaxel, parenteral, (je angefangene 100mg Infusionsflasche) 380,80 ZE Abirateronacetat (je angefangene 250mg Tablette) 32,73 ZE Gabe von Cabazitaxel, parenteral (je angefangenes Infusionskonzentrat 4.981,95 60mg/1,5ml) ZE Gabe von Ipilimumab, parenteral (je angefangene 10ml Konz Inf. Lsg 3.786,81 (5mg/ml) (50mg)) ZE Molekulares Monitoring der Resttumorlast (MRD): Molekulargenetische 360,00 Identifikation u. Herstellung von patientenspezifischen Markern ZE Molekulares Monitoring der Resttumorlast (MRD): Patientenspezifische 360,00 molekulargenetische Quantifizierung ZE Neurostimulatoren zur Hirnstimulation, Einkanalsystem 5.031,17 ZE Distraktionsmarknagel, nicht motorisiert 7.221,32 Neben diesen bereits vereinbarten Zusatzentgelten sind in der Anlage 4 bzw. 6 weitere krankenhausindividuelle Zusatzentgelte festgelegt. Für diese Zusatzentgelte wird pro Zusatzentgelt ein Betrag in Höhe von 600,00 abgerechnet. Eine Übersicht der weiteren krankenhausindividuellen Zusatzentgelte liegt in den Aufnahmen zur Einsichtnahme aus und wird auf Wunsch ausgehändigt. 4. Sonstige Entgelte für Leistungen gem. 7 FPV 2016 Für die Vergütung von Leistungen, die noch nicht von den DRG-Fallpauschalen und Zusatzentgelten sachgerecht vergütet werden, hat das Krankenhaus gem. 6 Abs. 1 KHEntgG mit den zuständigen Kostenträgern folgende fall- bzw. tagesbezogene krankenhausindividuelle Entgelte vereinbart: Leistungen im Universitätsklinikum Bonn nach Anlage 3a FPV 2016 A04A Knochenmarktransplantation / Stammzelltransfusion, allogen, mit zweiter ,53 Knochenmarktransplantation / Stammzelltransfusion im selben Auf- enthalt A15A Knochenmarktransplantation / Stammzelltransfusion, autogen, mit zweiter ,46 Knochenmarktransplantation / Stammzelltransfusion im selben Auf- enthalt A16A Transplantation von Darm oder Pankreas ,24 B13Z Epilepsiechirurgie mit invasivem präoperativen Video-EEG ,74 B61B Bestimmte akute Erkrankungen und Verletzungen des Rückenmarks ,62 ohne komplexen Eingriff oder mehr als 13 Belegungstage oder nicht wegverlegt B76A Anfälle, mehr als 1 Belegungstag, mit komplexer Diagnostik und Therapie ,08 4

5 D01A Kochleaimplantation, bilateral ,40 D23Z Implantation eines Hörgerätes ,80 Y01Z Operative Eingriffe oder Beatmung > 95 Stunden bei schweren Verbrennungen ,90 Z42Z Stammzellentnahme bei Fremdspender 4.795,91 Können für die Leistungen nach Anlage 3a FPV 2016 auf Grund einer fehlenden Vereinbarung noch keine krankenhausindividuellen Entgelte abgerechnet werden, sind für jeden Belegungstag 600,00 abzurechnen. Können für die Leistungen nach Anlage 3b FPV 2016 auf Grund einer fehlenden Vereinbarung noch keine krankenhausindividuellen Entgelte abgerechnet werden, sind für jeden Belegungstag 300,00 abzurechnen. Für die Vergütung von Leistungen, gem. 6 Abs. 1 KHEntgG hat das Krankenhaus mit den zuständigen Kostenträgern folgende fall- bzw. tagesbezogene krankenhausindividuelle Entgelte vereinbart: Pflegesatz je Berechnungstag E76A Tuberkulose (mehr als 14 Behandlungstage), tagesbezogen 482,40 Kinderonkologie, teilstationär 402,13 Onkologie, teilstationär 646,59 Dermatologie, teilstationär 230,04 5. Zu- und Abschläge gem. 7 Abs. 1 KHEntgG Gemäß 17 a KHG berechnet das Krankenhaus einen Zuschlag je voll- und teilstationärem Fall zur Finanzierung von Ausbildungskosten. Der Ausbildungszuschlag beträgt gegenwärtig: 73,32 Ferner rechnet das Krankenhaus gem. 17b Abs. 1 S. 4 und 6 KHG folgende Zu- und Abschläge: Zuschlag für die medizinisch notwendige Aufnahme einer Begleitperson / Pflegekraft in Höhe von 45,00 pro Tag 6. Entgelte für neue Untersuchungs- und Behandlungsmethoden gemäß 7 Abs. 1 Ziffer 6 KHEntgG Für die Vergütung neuer Untersuchungs- und Behandlungsmethoden, die noch nicht mit den DRG- Fallpauschalen und bundeseinheitlich festgelegten Zusatzentgelten sachgerecht vergütet werden können und die nicht gem. 137 c SGB V von der Finanzierung ausgeschlossen sind, rechnet das Krankenhaus gem. 6 Abs. 2 KHEntgG folgende zeitlich befristete fallbezogene Entgelte oder Zusatzentgelte ab: NUB10a Minimal-invasive Fetalchirurgie Drainagetherapie der Blase und von 1.101,45 fetalen Pleuraergüssen (Hydrothorax) NUB10c Minimalinvasive Fetalchirurgie - Verschluss der Nabelschnur, von intrafetalen 1.894,41 Gefäßen beim "Parasitenzwilling" oder von Tumorgefäßen beim Steißbeinteratom (Radiofrequenz-Ablation) NUB10d Minimal-invasive Fetalchirurgie Ballon 1.817,21 NUB10f Minimal-invasive Fetalchirurgie Herzkatheter 3.990,60 NUB10g Minimal-invasive Fetalchirurgie Fetoskopie 625,58 NUB12a Aneurysma-Therapie mit bioaktiven Coils, (je Coil) 272,15 NUB12b Gefäßembolisation mit bioaktiven Hydro-Coils, (je Coil) 591,65 NUB16a Kiefergelenksendoprothese Lorenz -Prothese 6.000,00 NUB16b Kiefergelenksendoprothese TMJ-Concepts -Prothese ,00 NUB34 Überlange Coils zur intrakraniellen Aneurysmatherapie, (je Coil) 283,50 NUB35 Ablation bei Tachyarrhythmie und Implantation eines Ereignis ,35 Rekorders in einem Krankenhausaufenthalt NUB40 Arsentrioxid zur Behandlung der APL ( je angefangene Ampulle zu 10ml (1mg/ml Ampulle 10 ml)) 482,78 5

6 NUB43a Gecoverte Stent-Grafts mit bioaktiver Oberfläche für periphere Gefäße 1.744,55 je Stent NUB43b Gecoverte Stent-Grafts mit bioaktiver Oberfläche für periphere Gefäße 2.049,19 je Stent NUB43c Gecoverte Stent-Grafts mit bioaktiver Oberfläche für periphere Gefäße 2.520,38 je Stent NUB43d Gecoverte Stent-Grafts mit bioaktiver Oberfläche für periphere Gefäße 3.856,50 je Stent NUB49 Flow-Diverter in der zerebralen Aneurysmatherapie ,19 NUB52 Everolimus (je angefangene 1mg Tablette) 15,10 NUB56 Nilotinib (je angefangene 200mg Hartkapsel) 45,76 NUB60 Temozolomid iv (je angefangene 100mg (Pulver zur Herstellung von 333,20 Infusionslösung)) NUB66 Pazopanib (je angefangene 200mg Tbl.) 36,68 NUB68 Anlegen eines peritoneovesikalen Shuntes mit Implantation einer wiederaufladbaren ,71 Pumpe NUB70 Behandlung mit Golimumab (humaner monoklonaler Antikörper) (je 1.841,20 50mg) NUB71 Intra-aneurysmale Flow-Diverter für intrakranielle Aneurysmen ,45 NUB72 Endoclamping/Port Access 3.743,37 NUB76 Perkutane Mitralklappenanuloraphie mit Spange ,86 NUB78 Selbstexpandierender medikamentfreisetzender Bifurkationsstent 826,19 (Koronarstent) NUB79 Volumencoils zur intrakraniellen Aneurysmatherapie 1.090,45 NUB81 Axitinib (je 1mg) 12,27 NUB82 Brentuximabvedotin (je angefangene 50mg) 3.748,50 NUB83 Belimumab (je angefangene 120mg (Durchstechflasche 1,5ml)) 154,93 NUB85 Vemurafenib (je angefangene 240mg Tablette) 31,81 NUB86 Pixantron (je angefangene Durchstechflasche (29mg)) 446,25 NUB89 Defibrotide i.v. (therapeutisch) (je angefangene 200mg Ampulle) 506,94 NUB91 Epiretinale Sehprothese ,00 NUB93 Lungenvolumenreduktion durch Einlage von Coils (10 Coils) 1.100,00 NUB94 Treprostinil (je angefangene 20 ml Flasche (1mg/ml)) 4.283,00 NUB95 MAGEC MAGnetic Expansion Control System ,00 NUB96 Mitralklappenrekonstruktion durch Implantation von PTFE-Fäden ,80 (minimalinvasiv transapikal) NUB98 Pomalidomid (je angefangene 4mg Hartkapsel) 481,66 NUB99 Dabrafenib (Tafinlar ) zur Behandlung des metastasierten malignen 63,75 Melanoms (je angefangene 75mg Kapsel) NUB100 Regorafenib (je 40mg) 38,21 NUB102 Enzalutamid (je angefangene 40mg Tbl.) 34,69 NUB103 Posaconazol Infusionslösung (je angefangene Infusionslösung 451,01 300mg ) NUB104 Aflibercept (je angefangene 100mg) 357,00 NUB105 Lipegfilgrastim (je angefangene 6mg Injektionslösung in 0,6 ml Spritze) 1.549,63 NUB106 Crizotinib je Hartkapsel (250mg) 97,58 NUB107 Obinutuzumab (je angefangene 1000mg Infusionslösungskonzentrat) 4.724,30 NUB108 Alemtuzumab (je angefangene 12mg Infusionslösungskonzentrat) ,55 NUB109 Eltrombopag (je angefangene 50mg Tbl.) 82,88 NUB110 Ibrutinib (je angefangene 140mg Hartkapsel) 89,86 NUB111 Idelalisib (je angefangene Tablette mit 150mg) 89,25 NUB112 Macitentan (je angefangene 10mg Tbl) 91,23 NUB114 Ustekinumab (je angefangene 45mg oder 90mg Fertigspritze) 4.819,50 NUB115 Sofosbuvir (je angefangene Tablette mit 400mg) 617,14 NUB116 Simeprevir (je angefangene 150mg Hartkapsel) 322,55 NUB117 Daclatasvir (je 30mg oder 60mg Tablette) 460,05 NUB118 Ledipasvir/Sofosbuvir zur Behandlung von Patienten mit chronischer Hepatitis C ( je angefangene Tablette mit 90mg Ledipasvir und 400mg Sofosbuvir) 769,89 6

7 NUB119 Riociguat (je Tablette) 43,59 NUB121A Endovaskuläre Implantation einer Zentrifugal-Pumpe zur Kreislaufunterstützung ,93 des rechten Ventrikels (RVAD) mit 2 Kanülen NUB121B Endovaskuläre Implantation einer Zentrifugal-Pumpe zur Kreislaufunterstützung des rechten Ventrikels mit einer doppellumigen Kanüle ,93 NUB122A-C Übertragung von virusspezifischen (Spender-)Immunzellen nach allogener , ,00 Stammzelltransplantation (SZT) NUB123 Katheterbasiertes (perkutanes) ventrikuläres Partitionierungsimplantat ,13 zur Behandlung von (chronischer) Herzinsuffizienz aufgrund is- chämischer Herzkrankheiten NUB124 Excimerlaser 4.200,00 7. Qualitätssicherungszuschlag nach 7 Abs. 1 Ziff. 7 KHEntgG Zuschlag zur Qualitätssicherung nach 137 Abs. 1 Satz 3 Nr.1 SGB V i. V. m. 135 a SGB V in Höhe von 1,12, je Krankenhausfall (nur vollstationär) 8. Zuschläge zur Finanzierung von Selbstverwaltungsaufgaben und sonstige Zu- und Abschläge DRG-Systemzuschlag nach 17b Abs. 5 KHG in Höhe von 1,15, je Krankenhausfall (voll- und teilstationär) Zuschlag für die Finanzierung des Instituts für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen nach 139 a i. V. m. 139 c SGB V und für die Finanzierung des Gemeinsamen Bundesausschusses nach 91 i. V. m. 139 c SGB V 9. Weitere Zu- und Abschläge Zuschlag für Zentren/Schwerpunkte in Höhe von 1,63, je Krankenhausfall (voll- und teilstationär) in Höhe von 390,00 pro Fall auf die abgerechnete Höhe der DRG-Fallpauschalen und die Zusatzentgelte sowie auf die sonstigen Entgelte nach 6 Abs. 1 Satz 1 und Abs. 2a KHEntgG Versorgungszuschlag nach 8 Abs. 10 Satz 1 KHEntgG auf die abgerechnete Höhe der DRG Fallpauschale Hygienezuschlag nach 4 Abs. 11 KHEntgG in Höhe von 0,8 % (voll- und teilstationär) in Höhe von 0,10% (voll- und teilstationär) auf die abgerechnete Höhe der DRG Fallpauschale, der Zusatzentgelte und auf die sonstigen Entgelte Abschlag für Mehrleistungen gem. 4 Abs. 2a KHEntgG auf die abgerechnete Höhe der DRG-Fallpauschale in Höhe von 25,04 (voll- und teilstationär) 7

8 10. Entgelte für vor- und nachstationäre Behandlungen gem. 115a SGB V Gem. 8 Abs. 2 Satz 3 Nr. 4 KHEntgG ist eine vorstationäre Behandlung neben einer Fallpauschale (DRG) nicht gesondert abrechenbar. Eine nachstationäre Behandlung kann zusätzlich zur Fallpauschale (DRG) berechnet werden, soweit die Summe aus den stationären Belegungstagen und den vor- und nachstationären Behandlungstagen die Grenzverweildauer der Fallpauschale (DRG) übersteigt. nachstationär pro vorstationär pro Fall Behandlungsfall Anästhesiologie 104,30 36,81 Augenklinik 68,51 38,86 Chirurgie 100,72 17,90 Epileptologie 91,52 24,54 Frauenklinik 119,13 22,50 Dermatologie 75,67 23,01 Herzchirurgie 126,29 23,01 HNO-Klinik 78,74 37,84 Innere Medizin I 147,25 53,69 Innere Medizin II 156,97 61,36 Innere Medizin III 147,25 53,69 Kinderheilkunde allgemein 94,08 37,84 Kinderkardiologie 111,46 27,10 MKG-Chirurgie 64,42 23,52 Neonatologie 51,64 23,01 Neurochirurgie 48,57 21,99 Neurologie 114,02 40,90 Nuklearmedizin 162,08 123,22 Orthopädie 133,96 20,96 Päd. Hämatologie u. Onkologie 91,52 24,54 Radiologie 186,62 330,29 Unfallchirurgie 82,32 21,47 Urologie 103,28 41,93 Leistungen mit medizinisch-technischen Großgeräten Computer-Tomographie-Geräte (CT) Pauschale 5369 Höchstwert für die CT-Leistungen nach den Nummern 5370 bis , CT Kopfbereich, ggf. einschl. cranio-cervikaler Übergang 81, CT der Aorta in ihrer gesamten Länge 81, CT im Hals- und/oder Thoraxbereich 94, CT im Abdominalbereich 106, CT des Skeletts (Wirbelsäule, Extremitäten o Gelenke bzw. Gelenkpaare) 77, CT der Zwischenwirbelräume im Bereich d HWS, BWS u/oder LWS, ggf. einschl. 77,72 Übergangsregionen 5376 Ergänzende CT mit mind. einer zusätzl. Serie (z B bei Einsatz von Xenon, der High 20,45 Resolutions-Technik, bei zusätzl. Kontrastmittelgaben) zusätzlich zu den Leistungen n den Nummern 5370 bis Zuschlag für CT-Analyse einschl. speziell nachfolgender 3D-Rekonstruktion 32, CT zur Bestrahlungsplanung oder zu interventionellen Maßnahmen 40, Bestimmung des Mineralgehalts (Osteodensitometrie) von repräsentativen Skeletteilen 12,27 Magnet-Resonanz-Geräte (MR) 5700 MR-Tomographie (MRT) im Bereich des Kopfes, ggf. einschl. des Halses 179, MRT im Bereich des Abdomens und/oder des Beckens 179, MRT im Bereich der Wirbelsäule 171, MRT im Bereich des Thorax, ggf. einschl. des Halses, der Thoraxorgane u/oder d 175,88 Aorta in ihrer ges Länge 5721 MRT der Mamma(e) 163, MRT eines o mehrer Extremität(en) mit Darstellung von mind. zwei großen Gelenken 163,61 einer Extremität 5729 MRT eines oder mehrer Gelenke oder Abschnitte von Extremitäten 98,17 8

9 5731 Ergänzende Serie(n) zu den Leist nach den Nummern 5700 bis 5730 (z B nach 40,90 Kontrastmitteleinbringung, Darstellung von Arterien als MR-Angiographie) 5732 Zuschl. zu den Leist nach d Nummern 5700 bis 5730 für Positions- u/oder Spulenwechsel 40, Zuschl. für ct-gesteuerte Analyse (z B Kinetik, 3D-Rekonstruktion) 32, Höchstwert für Leistungen nach den Nummern 5700 bis ,42 Linksherzkathetermessplätze (LHM) 627 Linksherzkatheterismus - einschl. Druckmessungen u oxymetr. Untersuchungen 61, Herzkatheterismus m Druckmessungen u oxymetr. Untersuchungen im zeitl. Zusammenhang 32,72 mit Leistungen nach den Nummern 355 u/oder Transseptaler Linksherzkatheterismus, einschl. Druckm. u oxymetr. Untersuchungen 81, Angiokardiographie einer Herzhälfte, eine Serie 89, Angiokardiographie beider Herzhälften, eine Serie 122, Zweite bis dritte Serie im Anschluss an die Leist nach d Nummern 5315 bis 5316, je 16,36 Serie 5318 Weitere Serien im Anschluss an die Leistung nach Nr. 5317, insgesamt 24, Selektive Koronarangiographie ein Herzgefäßes o Bypasses mittels Cinetechnik, eine 98,17 Serie 5325 dito aller Herzkranzgefäße oder Bypasses mittels Cinetechnik, eine Serie 122, dito eines oder aller Herzkranzgefäße im Anschluss an die Leistungen nach d Nummern 16, oder 5325, zweite bis fünfte Serie, je Serie 5327 Zusätzliche Linksventrikulographie bei selektiver Koronarangiographie 40, Zuschl. zu den Leist nach d Nummern 5300 bis 5327, bei Anw. der simultanen Zwei- 49,08 Ebenen-Technik Hochvolttherapie-Geräte (Linearbeschleuniger = LIN/Telekobaltgeräte = CO) 5831 Erstellung eines Behandlungsplans für die Strahlenbehandl. nach den Nummern 61, bis 5837, je Serie 5832 Zuschlag zu der Leistung n Nr bei Anwendung eines Simulators u Anfertigung 20,45 einer Körperquerschnittszeichn. o Benutzung ein Körperquerschnitts anhand von Untersuchungen 5833 Zuschlag zu der Leistung n Nr bei indiv. Berechnung der Dosisverteilung mit 81,81 Hilfe eines Prozessrechners, je Bestrahlungsserie 5834 Bestrahlung mittels Telekobalt-Gerät mit bis zu zwei Strahleneintrittsfeldern, je Fraktion 29, Zuschl. zu der Leistung nach Nr bei Bestrahlung mit Großfeld oder von mehr 5,11 als zwei Strahleneintrittsfeldern, je Fraktion 5836 Bestrahlung mittels Beschleuniger mit bis zu zwei Strahleneintrittsfeldern, je Fraktion 40, Zuschlag zu der Leistung nach Nr bei Bestrahlung mit Großfeld oder von mehr 5,11 als zwei Strahleneintrittsfeldern Positronen-Emissions-Tomographie-Geräte (PET) 5488 Positronen-Emissions-Tomographie (PET), ggf. Darstellung in mehreren Ebenen + 245,42 KM 5489 PET mit quantifizierender Auswertung, ggf. einschl. Darstellung in mehreren Ebenen + KM 306,78 Gemäß 8 Abs. 2 S. 3 Nr. 3 KHEntgG ist eine vorstationäre Behandlung neben einer Fallpauschale (DRG) nicht gesondert abrechenbar. Eine nachstationäre Behandlung kann zusätzlich zur Fallpauschale (DRG) berechnet werden, soweit die Summe aus den stationären Belegungstagen und den vor- und nachstationären Behandlungstagen die Grenzverweildauer der Fallpauschale (DRG) übersteigt. 11. Zuzahlungen Als Eigenbeteiligung zieht das Krankenhaus vom gesetzlich versicherten Patienten von Beginn der vollstationären Krankenhausbehandlung an innerhalb eines Kalenderjahres für höchstens 28 Tage eine Zuzahlung ein ( 39 Abs. 4 SGB V). Der Zuzahlungsbetrag beträgt zur Zeit 10,- je Kalendertag ( 61 Satz 2 SGB V). Dieser Betrag wird vom Krankenhaus nach 43 b Abs. 3 SGB V im Auftrag der gesetzlichen Krankenkassen eingezogen. 12. Wiederaufnahme und Rückverlegung Im Falle der Wiederaufnahme in dasselbe Krankenhaus gemäß 2 FPV 2016 oder der Rückverlegung gemäß 3 Abs. 3 FPV 2016 werden die Falldaten der Krankenhausaufenthalte nach Maßgabe des 2 Abs. 4 FPV zusammengefasst und abgerechnet. 9

10 13. Beleghebammen, -entbindungspfleger Mit den Entgelten nach Nr 1 11 sind nicht die Leistungen von Beleghebammen bzw. Entbindungspflegern abgegolten. Diese Leistungen werden von der Hebamme / dem Entbindungspfleger gesondert berechnet. 14. Entgelte für Wahlleistungen Die außerhalb der allgemeinen Krankenhausleistungen in Anspruch genommenen Wahlleistungen werden gesondert berechnet ( 17 KHEntgG). a) Unterbringung in einem 1-Bett-Zimmer Preis pro Tag 135,00 b) Unterbringung in einem 2-Bett-Zimmer Preis pro Tag 59,00 c) Unterbringung und Verpflegung einer Begleitperson: Für die nicht medizinisch notwendige Aufnahme einer Begleitperson berechnet das Krankenhaus 45,00 je Berechnungstag, zuzüglich der Umsatzsteuer von 19 % für Verpflegung und 7% für Unterkunft (49,53 ). Inkrafttreten Dieser DRG-Entgelttarif tritt am in Kraft. Gleichzeitig wird der Behandlungskostentarif vom aufgehoben Universitätsklinikum Bonn Der Kaufmännische Direktor Sehr geehrte Patientin, sehr geehrter Patient, sollten Sie zu Einzelheiten noch ergänzende Fragen haben, stehen Ihnen die Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter unserer stationären Patientenaufnahme hierfür gerne zur Verfügung. Gleichzeitig können Sie dort auch jederzeit Einsicht in das DRG-Klassifikationssystem mit den zugehörigen Kostengewichten sowie die zugehörigen Abrechnungsregeln nehmen. Insgesamt kann die Vergütung der allgemeinen Krankenhausleistungen und der Wahlleistungen eine nicht unerhebliche finanzielle Belastung bedeuten. Dies gilt insbesondere für Selbstzahler. Prüfen Sie bitte, ob Sie in vollem Umfang für eine Krankenhausbehandlung versichert sind Der Kaufmännische Direktor 10