Bearbeitungsgebühr für Abrechnungsfragen: 35,-- zzgl. MWSt / je angefangene 15 Minuten.

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1 Sehr geehrte Damen und Herren, viele Jahre haben wir in unseren Büros stets kostenlos alle Auskünfte per Fax und Telefon beantwortet. Aufgrund der immer komplexeren Problematiken sind die häufigen Anfragen jedoch nicht mehr mit kurzen Auskünften abgehandelt. Häufig werden zeitaufwendige Abrechnungsbeispiele oder Musterbriefe angefordert. Die dabei entstehenden Bearbeitungszeiten sowie Fax- und Telefongebühren gingen dabei zu unseren Lasten. Sicher haben Sie dafür Verständnis, dass wir, um wirtschaftlich arbeiten zu können, diesen Service mit einer geringen Bearbeitungsgebühr berechnen müssen. Wir erlauben uns deshalb, Ihnen unser Honorar (pauschal) für die Beantwortung von Abrechnungsfragen mitzuteilen. Bei Inanspruchnahme unserer Dienstleistung bitten wir um Bestätigung unserer Vertragsbedingungen auf der nachfolgenden Seite. Bearbeitungsgebühr für Abrechnungsfragen: 35,-- zzgl. MWSt / je angefangene 15 Minuten. Am 25. Mai ist die neue EU-Datenschutzgrundverordnung in Kraft getreten. Die Ziele der EU-DSGVO sind der Schutz der Grundrechte und Grundfreiheiten natürlicher Personen und insbesondere deren Recht auf Schutz personenbezogener Daten (Art. 1 Abs. 2 DSGVO) und der freie Verkehr personenbezogener Daten (Art. 1 Abs. 3 DSGVO). Um diesen Anforderungen vollumfänglich gerecht zu werden, müssen Sie und wir auch und besonders im Bereich der Abrechnungs- und Erstattungsanfragen weiterführende Maßnahmen zum Schutz personenbezogener Daten ergreifen. Gesundheitsdaten gehören nach der EU-DSGVO zu der besonderen Kategorie personenbezogener Daten. Bitte beachten Sie zukünftig die folgende Vorgehensweise: Bitte formulieren Sie auf der nachfolgenden Seite Ihre Abrechnungsfrage so präzise wie möglich. Verwenden Sie ggf. ein gesondertes Blatt mit Praxisstempel. Häufig benötigen wir zur Bearbeitung auch alle dazu gehörenden Unterlagen (HKPs, Rechnungen, Versicherungsschriftverkehr). Aus Gründen des Datenschutzes bitten wir Sie alle Angaben, die auf die Person des betreffenden Patienten Rückschlüsse zulassen, unkenntlich zu machen. Um für Sie eine bessere Zuordnung unserer Antwort zu ermöglichen ist eine Pseudonymisierung durch Angabe der Patienten-Nummer möglich. Bitte erteilen Sie uns für die Bezahlung der Bearbeitungsgebühr eine einmalige Einverständniserklärung für das Lastschriftverfahren. Senden Sie das Formular vollständig ausgefüllt an die Fax-Nummer oder per an info@praxis-plan.de. Die Rechnung für Ihre Buchhaltungsunterlagen erhalten Sie mit der Antwort auf Ihre Abrechnungsfrage per Post. 1

2 Per Fax an PRAXIS PLAN GbR Andrea Räuber & Manuela Hackenberg Fax-Nummer: Abrechnungsfrage: 2

3 PRAXIS PLAN GbR Andrea Räuber & Manuela Hackenberg Gerberstr. 7B Edingen-Neckarhausen Absender Praxisstempel: SEPA-Lastschriftmandat 1 Zahlungsempfänger: Gläubiger-Identifikationsnummer: PRAXIS PLAN Andrea Räuber & Manuela Hackenberg DE41ZZZ Mandatsreferenz-Nummer² Ich ermächtige die Firma PRAXIS PLAN GbR, Zahlungen von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Hinweis: Zur Erleichterung des Zahlungsverkehrs beträgt die Frist für die Information vor Einzug einer fälligen Zahlung mindestens 1 Tag vor Belastung. Fälligkeiten und Beträge, die Ihnen bereits bekannt gegeben worden sind, behalten ihre Gültigkeit und werden zum Fälligkeitszeitpunkt eingezogen. Bitte buchen Sie einmalig den Rechnungsbetrag von 35,-- zzgl. MWSt/je angefangene 15 Minuten meinem Konto ab. Vorname und Name des Kontoinhabers Straße und Hausnummer Postleitzahl und Ort Name Bankinstitut: IBAN³ CODE: SWIFT-BIC: Hiermit erkläre ich mich mit der Berechnung per Lastschriftverfahren (einmalig) für die Beantwortung meiner Abrechnungsfrage/ Erstattungsanfrage einverstanden. Ort, Datum Unterschrift Kontoinhaber 1. SEPA-Lastschriftmandat: Voraussetzung für die Teilnahme am einheitlichen Europäischen Lastschriftverfahren. 2. Nach Rückgabe des ausgefüllten SEPA-Lastschriftmandats wird für Sie eine Mandatsreferenznummer vergeben. Diese können Sie bei jeder Abbuchung dem Verwendungszweck Ihres Kontoauszuges entnehmen. 3. Ihre IBAN finden Sie in der Regel auf Ihren Kontoauszügen, in Ihrem Online-Banking-Portal oder auf den neuen EC- Karten. Falls von einer ausländischen Bankverbindung abgebucht werden soll, kann dieses Formular nicht verwendet werden. 3

4 Informationen zur Verarbeitung Ihrer personenbezogenen Daten Hier haben wir für Sie alle Informationen zur Verarbeitung Ihrer personenbezogenen Daten durch uns, die PRAXIS PLAN GbR, sowie Ihre Rechte aus dem Datenschutz zusammengestellt. Spezielle Informationen beim Zugriff auf unsere Website, insbesondere zur Nutzung von Formularen und des Newsletters finden Sie hier: 1. Wir sind verantwortlich für die Datenverarbeitung PRAXIS PLAN GbR Andrea Räuber & Manuela Hackenberg Gerberstr. 7 B Edingen Telefon: Inhaber: Andrea Räuber und Manuela Hackenberg info@praxis-plan.de Website: 2. Für diese Zwecke brauchen wir Ihre personenbezogenen Daten Wir nutzen Ihre personenbezogenen Daten zur Erfüllung vorvertraglicher, vertraglicher oder nachvertraglicher sowie gesetzlicher Pflichten (Art. 6 Abs. 1 b, c DS-GVO) Wir brauchen Ihre personenbezogenen Daten, wenn Sie mit uns einen Vertrag schließen, z.b. wenn Sie bei uns ein Seminar buchen (z. B. per Webformular, oder Post). Ihre personenbezogenen Daten brauchen wir aber manchmal auch schon, bevor Sie mit uns einen Vertrag schließen, oder auch noch danach (z. B. zur Angebotserstellung, zur Klärung von Unklarheiten in der Bestellung, zur Rechnungsstellung). Wir verarbeiten Ihre personenbezogenen Daten aber auch zur Erfüllung weiterer gesetzlichen Verpflichtungen, denen wir unterliegen (z. B. steuerlicher Pflichten). Wir nutzen Ihre personenbezogenen Daten zur Wahrung berechtigter Interessen von uns oder einem Dritten (Art. 6 Abs. 1 f DS-GVO) Wir verarbeiten Ihre personenbezogenen Daten auch dann, wenn wir oder ein Dritter ein berechtigtes Interesse daran haben: z. B. zur Absicherung unseres Forderungsrisikos können wir eine Bonitätsauskunft einholen oder ein Inkasso durchführen lassen und im Rahmen eines Geschäftskontakts verarbeiten wir Kontaktdaten der Ansprechpartner unserer Geschäftskunden. Wir verwenden Ihre personenbezogenen Daten auch im Rahmen der Direktwerbung, sofern Sie dem nicht widersprochen haben. Wir nutzen Ihre personenbezogenen Daten, wenn Sie einwilligen (Art. 6 Abs. 1 a DS-GVO) In Einzelfällen benötigen wir Ihre konkrete Einwilligung zur Verarbeitung Ihrer personenbezogenen Daten, z. B. wenn Sie unseren -Newsletter [ erhalten möchten. Für solche Fälle fragen wir Sie vorher nach Ihrer Zustimmung und informieren Sie hierzu gesondert: 3. Ihre Pflicht, personenbezogenen Daten mitzuteilen Wenn wir für Sie tätig werden (z. B. im Rahmen eines Vertrages), können wir dies nur dann, wenn Sie uns alle dafür erforderlichen personenbezogenen Daten mitteilen. Möchten Sie dies nicht, können wir für Sie nicht tätig werden. In einigen Fällen besteht auch eine gesetzliche Verpflichtung, uns Ihre personenbezogenen Daten mitzuteilen; wir informieren Sie in einem solchen Fall gesondert. 4. Aus diesen Quellen beziehen wir die personenbezogenen Daten Wir verarbeiten die personenbezogenen Daten, die wir von Ihnen erhalten. Zusätzlich verarbeiten wir, wenn dies zulässig ist, personenbezogenen Daten, die wir aus öffentlichen Quellen (z. B. Schuldnerverzeichnisse (Bonitätsdaten)) oder anderen Quellen (z. B. Kreditauskunfteien (Bonitätsdaten)) erhalten. Näheres hierzu teilen wir Ihnen im konkreten Einzelfall gerne mit. 4

5 5. Ihre Rechte Wenn Sie wissen möchten, welche personenbezogenen Daten wir über Sie gespeichert haben, sagen wir es Ihnen, denn Sie haben ein Auskunftsrecht nach Art. 15 DS-GVO in Verbindung mit 34 BDSG. Wenn Sie uns mitteilen, dass personenbezogenen Daten falsch sind, müssen wir diese personenbezogenen Daten berichtigen. Sie haben ein Recht auf Berichtigung nach Art. 16 DS-GVO. Sie haben ein Recht auf Löschung Ihrer personenbezogenen Daten nach Art. 17 DS-GVO in Verbindung mit 35 BDSG. In seltenen Fällen (z. B. wenn nicht klar ist, ob personenbezogenen Daten richtig oder falsch sind oder wenn wir Ihre personenbezogenen Daten gerne löschen möchten, Sie dies aber nicht wollen) können Sie die Einschränkung der Verarbeitung Ihrer personenbezogenen Daten verlangen. Sie haben ein Recht auf Einschränkung der Verarbeitung Ihrer personenbezogenen Daten nach Art. 18 DS-GVO. Sie haben ein Widerspruchsrecht nach Art. 21 DS-GVO. Eine von Ihnen erteilte Einwilligung in die Verarbeitung Ihrer personenbezogenen Daten können Sie jederzeit mit Wirkung für die Zukunft widerrufen. Wenn Sie keine Direktwerbung von uns erhalten möchten, können Sie dem jederzeit widersprechen und wir werden Ihre personenbezogenen Daten zukünftig nicht mehr für eine Direktwerbung verwenden. Legen Sie Widerspruch gegen die Verarbeitung Ihrer personenbezogenen Daten ein, wird dadurch die Rechtmäßigkeit der Verarbeitung auf der Grundlage Ihrer Einwilligung bis zum Widerspruch nicht berührt. Sie haben ein Recht auf Datenübertragbarkeit nach Art. 20 DS-GVO. Wenn Sie von Ihren Rechten Gebrauch machen, kostet Sie das normalerweise nichts. Kontaktieren Sie uns in einem solchen Fall. Haben Sie eine Beschwerde oder eine Frage zum Datenschutz, wenden Sie sich an uns (oben Punkt 1). Sie haben auch das Recht, sich bei einer Aufsichtsbehörde zu beschweren. 6. Empfänger, an die wir Ihre persönlichen personenbezogenen Daten weitergeben Wir nutzen Ihre personenbezogenen Daten innerhalb der PRAXIS PLAN GbR zur Erfüllung unserer vertraglichen oder gesetzlichen Pflicht. Wenn nötig und zulässig oder gesetzlich verpflichtend, geben wir Ihre personenbezogenen Daten an Dritte oder an Auftragsverarbeiter weiter. Auftragsverarbeiter verarbeiten personenbezogenen Daten in unserem Auftrag und ausschließlich nach unseren Vorgaben. Dritte oder Auftragsverarbeiter sind z. B. IT-Unternehmen (z. B. zum Betrieb unserer Website), Auskunfteien (zur Bonitätsprüfung) oder Inkassounternehmen. 7. Wir speichern Ihre personenbezogenen Daten so kurz wie möglich Wir speichern Ihre personenbezogenen Daten so lange, wie es zur Erfüllung unserer vertraglichen Pflicht oder einer gesetzlichen Pflicht nötig ist. Ihre personenbezogenen Daten werden dann gelöscht, sobald wir sie nicht mehr benötigen, z. B. weil Sie den -Newsletter abbestellt haben und kein Gesetz eine weitere Speicherung von uns verlangt. Ihre personenbezogenen Daten werden nicht gelöscht, solange diese zur Geltendmachung, Ausübung oder Verteidigung von Rechtsansprüchen benötigt werden. 8. Ihre personenbezogenen Daten werden nicht in Länder außerhalb der EU oder an internationale Organisationen übermittelt. Eine auf einer automatisierten Entscheidung beruhende Verarbeitung findet bei uns nicht statt. Ein Profiling (die automatisierte Verarbeitung mit dem Ziel, bestimmte persönliche Aspekte zu bewerten) findet bei uns nicht statt. 5