Schlüsselfortschreibung vom zur Fortschreibung der 301-Vereinbarung vom mit Wirkung zum

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1 Schlüsselfortschreibung vom zur Fortschreibung der 301-Vereinbarung vom mit Wirkung zum Anmerkung: Diese Schlüsselfortschreibung umfasst nur Ergänzungen des Entgeltartenschlüssels und der Fehlercodes. Nachträge zur Anlage 2 Nachtrag 1 Schlüssel 4: Entgeltarten wird wie folgt ergänzt: 1. und 2. Stelle: Entgeltschlüssel 01 Tagesgleicher Pflegesatz 40 Zuschlag nach 14 Abs. 3 BPflV oder Abs. 8 BPflV *) bzw. 8 Abs. 3 KHEntgG (Investitionszuschlag) 3. Stelle: Zusatzschlüssel für Fallpauschalen / Sonderentgelte ( 11 Abs. 1 und 2 BPflV *) ), DRG-Fallpauschalen / Entgelte bei Überschreiten der oberen GVD ( 7 Nr. 3 KHEntgG), Abschläge bei Nichterreichen der unteren GVD ( 1 Abs. 3 Satz 1 KFPV/FPV), Abschläge bei Verlegung ( 1 Abs. 1 Satz 3 KFPV/FPV) und Rückforderung eines Abschlages bei Nichterreichen der unteren GVD ( 8 Abs. 5 Satz 2 KHEntgG) 0 keine Fallpauschale / kein Sonderentgelt 1 Hauptabteilung 2 Hauptabteilung und Beleghebamme 3 Belegoperateur 4 Belegoperateur und Beleganästhesist 5 Belegoperateur und Beleghebamme 6 Belegoperateur, Beleganästhesist und Beleghebamme Gelöscht:, Gelöscht: und Zusatzentgelte nach 7 Nr. 2 KHEntgG ( 17 b Abs. 1 Satz 12 KHG) Scfo2406.doc Nachtrag zur Fortschreibung vom Seite 1 von 9

2 Zuschläge nach GMG und sonstige Zuschläge Hinweis: Stelle: Zuschlag für gemeinsamen Zusammengefasster Zuschlag für Verbesserung der Arbeitszeitbedingungen und für Arzt im Praktikum Zuschlag für Zentren und Schwerpunkte ( 5 Abs. 3 KHEntgG) Zusatzentgelte für DMP Hinweis: Stelle: KV-Nummer Stelle: 01 Erstdokumentation 02 Folgedokumentation 03 Beratungspauschale 04 Begleitgespräch vor Eingriff 05 Begleitgespräch nach Eingriff 06 Begleitgespräch Nachsorge 07 Schulung Diabetes je Einheit 08 Schulung Hypertonie je Einheit 09 Schulung INR je Einheit 10 Sonstige Schulung 11 Zusatzvergütung für elektronische Übermittlung Stelle: 01 Brustkrebs 02 Diabetes mellitus Typ 2 03 Koronare Herzkrankheiten 04 Diabetes mellitus Typ 1 05 Astma bronchiale 06 COPD Formatiert: Nummerierung und Aufzählungszeichen Zuschläge nach 7 Nr. 4 KHEntgG Sonderfall: Stelle: Zuschlag nach 17 b Abs. 1 Satz 6 KHG (ab Hinweis: Stelle: 01 ff. Länderschlüssel Stelle: 002 Ausbildungszuschlag nach 17 a Abs. 6 bzw. 9 KHG (ab Sonderfall: Stelle: Zuschlag für Begleitperson nach 17 b Abs. 1 Satz 4 KHG (ab Gelöscht: 1 Gelöscht: Satz 4 Scfo2406.doc Nachtrag zur Fortschreibung vom Seite 2 von 9

3 Nachträge zum Anhang B zur Anlage 2 Nachtrag 2 Zuschlag für Qualitätssicherung nach 137 oder 112 Abs. 1 SGB V mit Länderschlüssel (4. und 5. Stelle) 46006[0-2][00-01] 46007[0-2][00-01] Rheinland-Pfalz 46008[0-2][00-02] Baden-Württemberg 46009[0-2][00-02] Bayern 46010[0-2][00-01] Saarland Gelöscht: 1 611[00-99][000-üüü ] 612[00-99][000-üüü] 613[00-99][000-üüü] 614[00-99][000-üüü] 615[00-99][000-üüü] 616[00-99][000-üüü] 617[00-99][000-üüü] 618[00-99][000-üüü] Entgelte für integrierte Versorgung Ortskrankenkassen Angestellten-Krankenkassen Arbeiter-Ersatzkassen Betriebskrankenkassen Innungskrankenkassen Bundesknappschaft Landwirtschaftliche Krankenkassen Seekrankenkasse Scfo2406.doc Nachtrag zur Fortschreibung vom Seite 3 von 9

4 Zusatzentgelt für DMP mit KV-Nummer (3. und 4. Stelle) 6501[01-11][01-06] Schleswig-Holstein 6502[01-11][01-06] Hamburg 6503[01-11][01-06] Bremen 6517[01-11][01-06] Niedersachsen 6520[01-11][01-06] Westfalen-Lippe 6538[01-11][01-06] Nordrhein 6546[01-11][01-06] 6547[01-11][01-06] Koblenz 6548[01-11][01-06] Rheinhessen 6549[01-11][01-06] Pfalz 6550[01-11][01-06] Trier 6555[01-11][01-06] Nordbaden 6560[01-11][01-06] Südbaden 6561[01-11][01-06] Nordwürttemberg 6562[01-11][01-06] Südwürttemberg 6571[01-11][01-06] Bayern 6572[01-11][01-06] Berlin 6573[01-11][01-06] Saarland 6578[01-11][01-06] Mecklenburg-Vorpommern 6583[01-11][01-06] Brandenburg 6588[01-11][01-06] Sachsen-Anhalt 6593[01-11][01-06] Thüringen 6598[01-11][01-06] Sachsen Scfo2406.doc Nachtrag zur Fortschreibung vom Seite 4 von 9

5 Zu- und Abschläge nach 7 Nr. 4 KHEntgG Zuschlag nach 17 b Abs. 1 Satz 6 KHG (ab mit Länderschlüssel (4. und 5. Stelle): Ausbildungszuschlag nach 17 a Abs. 6 bzw. 9 KHG Schleswig-Holstein (ab Ausbildungszuschlag nach 17 a Abs. 6 bzw. 9 KHG Hamburg (ab Ausbildungszuschlag nach 17 a Abs. 6 bzw. 9 KHG Niedersachsen (ab Ausbildungszuschlag nach 17 a Abs. 6 bzw. 9 KHG Bremen (ab Ausbildungszuschlag nach 17 a Abs. 6 bzw. 9 KHG Nordrhein-Westfalen (ab Ausbildungszuschlag nach 17 a Abs. 6 bzw. 9 KHG (ab Ausbildungszuschlag nach 17 a Abs. 6 bzw. 9 KHG Rheinland-Pfalz (ab Ausbildungszuschlag nach 17 a Abs. 6 bzw. 9 KHG Baden-Württemberg (ab Ausbildungszuschlag nach 17 a Abs. 6 bzw. 9 KHG Bayern (ab Ausbildungszuschlag nach 17 a Abs. 6 bzw. 9 KHG Saarland (ab Ausbildungszuschlag nach 17 a Abs. 6 bzw. 9 KHG Berlin (ab Ausbildungszuschlag nach 17 a Abs. 6 bzw. 9 KHG Brandenburg (ab Ausbildungszuschlag nach 17 a Abs. 6 bzw. 9 KHG Mecklenburg- Vorpommern (ab Ausbildungszuschlag nach 17 a Abs. 6 bzw. 9 KHG Sachsen (ab Ausbildungszuschlag nach 17 a Abs. 6 bzw. 9 KHG Sachsen-Anhalt (ab Ausbildungszuschlag nach 17 a Abs. 6 bzw. 9 KHG Thüringen (ab Zuschlag für Begleitperson nach 17 b Abs. 1 Satz 4 KHG (ab Abschlag für Nichtbeteiligung an der Notfallversorgung nach 17 b Abs. 1 Satz 4 KHG Zusatzentgelte nach 7 Nr. 2 KHEntgG Arzneimittel oder nach Anlage 2 oder Anlage 4 KFPV 2004 bzw. nach Anlage 5 oder Anlage 6 FPV oder nach 6 Abs. 2 oder Abs. 2a KHEntgG Bundesweit nach Anlage 6 FPV ZE Medikamente-freisetzende Koronarstents; OPS m4 Schleswig-Holstein Behandlung mit Drotrecogin alfa (aktiviert); Medikamentengabe (sofern med. Voraussetzungen vorliegen, einmal pro KH-Fall abrechenbar) Sachsen Behandlung mit Drotrecogin alfa (aktiviert); rekombinantes humanes aktiviertes Protein C; OPS k* Tagesbezogene Entgelte nach 7 Nr. 5 KHEntgG ( 6 Abs. 1 KHEntgG) Nordrhein-Westfalen Besondere Einrichtung Intensivstation für langzeitbeatmete Kinder Besondere Einrichtung Frührehabilitation für langzeitbeatmete Patienten Scfo2406.doc Nachtrag zur Fortschreibung vom Seite 5 von 9

6 Besondere Einrichtung zur Behandlung von Patienten mit Multiple Sklerose oder Morbus Parkinson Besondere Einrichtung für tagesbezogene vollstationäre Leistungen der Neurologie Besondere Einrichtung für tagesbezogene vollstationäre Leistungen der Stroke Unit Besondere Einrichtung für Palliativbehandlung bei ICD Z51.5; OPS oder * Rheinland-Pfalz Besondere Einrichtung Neurologie Phase A Besondere Einrichtung Neurologie Phase B Besondere Einrichtung neurologische Frührehabilitation Bayern Teilstationäre Leistung Staging Komplexbehandlung Teilstationäre Leistung Vakuumbiopsie Thüringen Besondere Einrichtung für dermatologische Spezialbehandlung Scfo2406.doc Nachtrag zur Fortschreibung vom Seite 6 von 9

7 8630B61Z Fallbezogene Entgelte nach 7 Nr. 5 KHEntgG ( 6 Abs. 1 KHEntgG) bundesweit für Aufnahmen in 2005 Akute Erkrankungen und Verletzungen des Rückenmarks, Belegabteilung Tagesklinisch-diagnostische Versorgung Erwachsener (1x innerhalb von Tagesklinisch-therapeutische Behandlung Erwachsener, insbes. in den Bereichen Gastroenterologie, Onkologie, Urologie, Pneumologie usw. (1x innerhalb von Tagesklinisch-therapeutische Behandlung und Schulung erwachsener Diabetiker (1x innerhalb von Tagesklinisch-schmerztherapeutische Behandlung Erwachsener (integr. Diagnostik bereits erfolgt) (1x innerhalb von Tagesklinisch-diagnostische Versorgung von Kindern (1x innerhalb von Tagesklinisch-therapeutische Behandlung von Kindern (1x innerhalb von Aus medizinischen Gründen vorzeitig beendete tagesklinische Behandlung 8730B61Z Entgelte bei Überschreiten der oberen GVD für fallbezogene Entgelte nach 6 Abs. 1 KHEntgG bundesweit für Aufnahmen in 2005 Akute Erkrankungen und Verletzungen des Rückenmarks, Belegabteilung Tagesklinisch-diagnostische Versorgung Erwachsener (1x innerhalb von Tagesklinisch-therapeutische Behandlung Erwachsener, insbes. in den Bereichen Gastroenterologie, Onkologie, Urologie, Pneumologie usw. (1x innerhalb von Tagesklinisch-therapeutische Behandlung und Schulung erwachsener Diabetiker (1x innerhalb von Tagesklinisch-schmerztherapeutische Behandlung Erwachsener (integr. Diagnostik bereits erfolgt) (1x innerhalb von Tagesklinisch-diagnostische Versorgung von Kindern (1x innerhalb von Tagesklinisch-therapeutische Behandlung von Kindern (1x innerhalb von Aus medizinischen Gründen vorzeitig beendete tagesklinische Behandlung Scfo2406.doc Nachtrag zur Fortschreibung vom Seite 7 von 9

8 8830B61Z Abschläge bei Verlegung für fallbezogene Entgelte nach 6 Abs. 1 KHEntgG bundesweit für Aufnahmen in 2005 Akute Erkrankungen und Verletzungen des Rückenmarks, Belegabteilung Tagesklinisch-diagnostische Versorgung Erwachsener (1x innerhalb von Tagesklinisch-therapeutische Behandlung Erwachsener, insbes. in den Bereichen Gastroenterologie, Onkologie, Urologie, Pneumologie usw. (1x innerhalb von Tagesklinisch-therapeutische Behandlung und Schulung erwachsener Diabetiker (1x innerhalb von Tagesklinisch-schmerztherapeutische Behandlung Erwachsener (integr. Diagnostik bereits erfolgt) (1x innerhalb von Tagesklinisch-diagnostische Versorgung von Kindern (1x innerhalb von Tagesklinisch-therapeutische Behandlung von Kindern (1x innerhalb von Aus medizinischen Gründen vorzeitig beendete tagesklinische Behandlung 8930B61Z Abschläge bei Nichterreichen der unteren GVD für fallbezogene Entgelte nach 6 Abs. 1 KHEntgG bundesweit für Aufnahmen in 2005 Akute Erkrankungen und Verletzungen des Rückenmarks, Belegabteilung Tagesklinisch-diagnostische Versorgung Erwachsener (1x innerhalb von Tagesklinisch-therapeutische Behandlung Erwachsener, insbes. in den Bereichen Gastroenterologie, Onkologie, Urologie, Pneumologie usw. (1x innerhalb von Tagesklinisch-therapeutische Behandlung und Schulung erwachsener Diabetiker (1x innerhalb von Tagesklinisch-schmerztherapeutische Behandlung Erwachsener (integr. Diagnostik bereits erfolgt) (1x innerhalb von Tagesklinisch-diagnostische Versorgung von Kindern (1x innerhalb von Tagesklinisch-therapeutische Behandlung von Kindern (1x innerhalb von Aus medizinischen Gründen vorzeitig beendete tagesklinische Behandlung Scfo2406.doc Nachtrag zur Fortschreibung vom Seite 8 von 9

9 Nachträge zum Anhang C zur Anlage 2 Nachtrag Summe aus Entgeltanzahl und Anzahl Tage ohne Berechnung/Behandlung entspricht nicht der Anzahl abgerechneter Tage Entgeltanzahl ungleich 1 unzulässig bei Sonderentgelten, DRG-Systemzuschlag, GBA- und AIP-Zuschlag und Zuschlag zur Verbesserung der Arbeitszeitbedingungen Entgeltbetrag oder Entgeltanzahl ungleich 0 unzulässig bei Wiederaufnahme eines Fallpauschalen-Patienten vor Ablauf der Grenzverweildauer Gelöscht: und Scfo2406.doc Nachtrag zur Fortschreibung vom Seite 9 von 9