Beantragung von Zuschüssen zur Umsetzung von Projektideen im Rahmen des Projekts CORE (für natürliche Personen)

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1 Beantragung von Zuschüssen zur Umsetzung von Projektideen im Rahmen des Projekts CORE (für natürliche Personen) Ein Zuschuss im Rahmen des Projekts CORE kann für Projektideen, die zur Umsetzung der Inhalte des Projekts CORE sowie zur Erreichung der Projektziele beitragen, beantragt werden. Die allgemeinen Voraussetzungen für die Gewährung von Zuschüssen entnehmen Sie bitte der Richtlinie zur Umsetzung von Projektideen im Rahmen des Projekts CORE. Spezifische Voraussetzungen entnehmen Sie bitte dem jeweiligen Projektaufruf. Die Richtlinie sowie die aktuellen Projektaufrufe finden Sie unter Bitte beachten Sie, dass sich eine Beantragung von Zuschüssen auf einen Projektaufruf beziehen muss und nur innerhalb der im Projektaufruf angegebenen Frist erfolgen kann. Bitte füllen Sie dieses Ansuchen nach Möglichkeit elektronisch aus und senden Sie es inklusive etwaiger Beilagen an Bei Fragen wenden Sie sich bitte an: Fonds Soziales Wien Projekt CORE Pfeiffergasse 4, Stiege D, 2. Stock 1150 Wien Telefon: Für folgendes Projekt (Projektbezeichnung) Ansuchen im Rahmen des Projektaufrufs (Bezeichnung des Projektaufrufs) Für folgenden Zeitraum (Beginn) Ende Ort der Projektdurchführung Anzahl der Personen, die durch das Projekt erreicht werden sollen (direkt / indirekt)

2 Beschreibung der Projektidee (für ausführlichere Informationen ggf. Beilage anfügen) Bitte gehen Sie bei der Beschreibung Ihrer Projektidee auf die folgenden Fragen ein: Was wollen Sie mit der Umsetzung Ihrer Projektidee erreichen? Welche Zielgruppe möchten Sie mit der Umsetzung Ihrer Projektidee erreichen? Wo und wann soll Ihre Projektidee umgesetzt werden?

3 Bitte geben Sie Ihren geplanten Aufwand an und beschreiben Sie, wofür welche Summen benötigt werden: Bitte beachten Sie: für Projekte von natürlichen Personen können ausschließlich Zuschüsse für Sachkosten gewährt werden; eine Gewährung von Zuschüssen für Honorare ist nicht möglich. Projektgesamtkosten: Eigenmittel für die Projektumsetzung: Sachkosten (z.b. Materialkosten, Druckkosten, sonstige Kosten), für die ein Zuschuss beantragt wird: Was und wie viel? Betrag in Summe Sachkosten, für die ein Zuschuss beantragt wird: Bitte beachten Sie, dass die Summe des beantragten Zuschusses die im jeweiligen Projektaufruf angegebene maximale Zuschusshöhe nicht überschreiten darf! Angaben zum/zur AntragstellerIn Nachname Vorname Straße Hausnr. Stiege Türnr. PLZ Ort Telefonnummer -Adresse

4 Bankinstitut IBAN Konto lautend auf Bestätigung der Angaben Hiermit wird bestätigt, dass alle im vorliegenden Formular und in den beigelegten Unterlagen angeführten Angaben vollständig sind und der Wahrheit entsprechen. Weiters wird bestätigt, dass die Richtlinie zur Umsetzung von Projektideen im Rahmen des Projekts CORE bekannt ist und vollinhaltlich akzeptiert wird. Hiermit wird bestätigt, dass der gewährte Zuschuss ausschließlich zur Umsetzung der im Rahmen dieser Beantragung von Zuschüssen eingereichten Projektidee verwendet wird sowie dass zur Umsetzung desselben Projekts keine anderen Förderungen in Anspruch genommen werden. Erklärung zum Datenschutz Der Fonds Soziales Wien (FSW) verarbeitet im Rahmen der Gewährung von Zuschüssen zur Umsetzung von Projektideen im Rahmen des Projekts CORE nachfolgende personenbezogene Daten: Daten zu Ihrer Person (Name, Geburtsdatum, Adresse, Telefonnummer, etc.) Daten zur Person der Projektverantwortlichen in Ihrer Organisation (Name, Geburtsdatum, Adresse, Telefonnummer, etc.) Daten zu den Zuschüssen (z.b. Höhe der Zuschüsse, Abrechnung der Zuschüsse, etc.) Ihre Angaben zur Beschreibung der Projektidee Die Verarbeitung erfolgt zu Zwecken der Gewährung von Zuschüssen sowie zur Erfüllung bestehender Berichts-, Rechenschafts- und Aufbewahrungspflichten. Die Verarbeitung Ihrer Daten beruht auf einer der folgenden Rechtsgrundlagen: Vertragserfüllung bzw. Durchführung vorvertraglicher Maßnahmen Wahrung berechtigter Interessen des FSW oder eines Dritten Soweit es zur Erreichung der angeführten Zwecke unbedingt erforderlich ist, kann ein Datenaustausch betreffend diese Daten mit folgenden Stellen stattfinden: Projektpartner des Projekts CORE (Magistratsabteilung 17 Integration und Diversität, Wiener ArbeitnehmerInnen-Förderungsfonds, Wirtschaftsagentur Wien, Stadtschulrat für Wien/Europabüro) Organe oder beauftragte Stellen der Europäischen Union Ihre personenbezogenen Daten werden nur solange gespeichert, als dies für die Zwecke, für die sie erhoben bzw. verarbeitet wurden sowie zur Einhaltung der im Rahmen der EU-Förderung des Projekts CORE bestehenden Berichts-, Rechenschafts- und Aufbewahrungspflichten unbedingt erforderlich ist. Danach werden die Daten unverzüglich gelöscht. Ihre Rechte auf Auskunft, Berichtigung oder Löschung von Daten, Einschränkung der Verarbeitung, Datenübertragbarkeit sowie Widerspruch können Sie unter geltend machen. Zusätzlich steht Ihnen die Beschwerdemöglichkeit bei der zuständigen Aufsichtsbehörde (Datenschutzbehörde, offen.

5 Kontaktdaten der zuständigen Datenschutzbeauftragten: Mag. Brigitte Prisching Fonds Soziales Wien Stabsstelle Recht Guglgasse 7-9, 1030 Wien Ich ersuche um Gewährung eines Zuschusses Ort, Datum Unterschrift