Partnerschaftsverein Borken e.v.

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1 BEITRITTSERKLÄRUNG Bitte gut lesbar ausfüllen! Name: Vorname(n): Geburtsdatum: Name Verein, Institution, Firma: Straße: Nr.: PLZ: Ort: Telefon: Mobil: Art der Mitgliedschaft: 1. Person 2. Person Einzelmitgliedschaft (12 EUR / Jahr) Familienmitgliedschaft (15 EUR / Jahr) Verein, Institution, Firma (20 EUR / Jahr) Hiermit erkläre ich meinen Beitritt zum Verein zur Förderung und Pflege der städtepartnerschaftlichen Beziehungen der Stadt Borken - Partnerschaftsverein Borken e.v. Ort, Datum Beitrittserklärung zum Partnerschaftsverein Borken e.v. 1. Person 2. Person Unterschrift des Mitglieds/der Mitglieder (der/des gesetzl. Vertreter/s) Gemeinnütziger eingetragener Verein zur Förderung und Pflege der städtepartnerschaftlichen Beziehungen der Stadt Borken Eintragung im Vereinsregister am Amtsgericht Coesfeld, Register-Nr.: VR 762 Die Gemeinnützigkeit wurde nach 52 Abs. 2 AO durch das Finanzamt in Borken anerkannt. (Steuernummer: 307/5934/1222) Postanschrift: Partnerschaftsverein Borken e.v. Im Piepershagen 17 Internet: Facebook: PartnerschaftsvereinBorken Geschäftsführer: Markus Lask Adresse: Rathaus, Zimmer A-106 Im Piepershagen 17 Telefon: 02861/ Telefax: 02861/ markus.lask@borken.de 1. Vorsitzender: Markus Rößing Graf-Hermann-Otto-Weg 3 Telefon: / Vorsitzender: Die Funktion des 2. Vorsitzenden ist zur Zeit nicht besetzt. Schatzmeister: Franz Schmitt Baumseidenweg 5 Telefon: / Bankverbindung: Sparkasse Westmünsterland IBAN (intern. Kontonummer): DE BIC (intern. Bankleitzahl): WELADE3W PV

2 - 2 - Erteilung des SEPA-Lastschriftmandats: Gläubiger-Identifikationsnummer des Vereins: DE38ZZZ Mandatsreferenz: wird gesondert mitgeteilt! IBAN BIC Geldinstitut Ich ermächtige den Partnerschaftsverein Borken e.v. Zahlungen wiederkehrend von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die vom Verein auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen. Der Mitgliedsbeitrag wird als Jahresbeitrag am jeden Jahres fällig. Fällt der Fälligkeitstag auf ein Wochenende/Feiertag verschiebt sich der Abbuchungstag auf den 1. folgenden Werktag. Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen. Ort, Datum Unterschrift des Kontoinhabers

3 - 3 - Zurück an den: Partnerschaftsverein Borken e.v. Herrn Geschäftsführer Markus Lask Im Piepershagen 17 Einwilligung zur Datenerhebung, -verarbeitung und nutzung: Wir haben die nachfolgend genannten personenbezogenen Daten zu Ihrer Person für die nach genannten Zwecke wie beschrieben verarbeitet: 1. Ihre personenbezogenen Daten werden für die Durchführung des Mitgliedschaftsverhältnisses (z.b. Einladung zu Versammlungen und Veranstaltungen, Beitragseinzug, Organisation von Vereinsfahrten) im Partnerschaftsverein Borken e.v. verarbeitet. 2. Folgende personenbezogene Daten haben wir zu Ihrer Person verarbeitet: 1. Name: 2. Vorname(n): 3. Geburtsdatum: 4. Name des Verein, Institution, Firma: 5. Straße: 6. Nr.: 7. PLZ: 8. Ort: 9. Telefon: 10. Mobil: Art der Mitgliedschaft: 13. Beginn der Mitgliedschaft: 14. IBAN: 15. BIC: 16. Geldinstitut: 3. Die Daten wurden bei Ihnen unmittelbar im Rahmen des Aufnahmeverfahrens erhoben und ggf. im Laufe der Mitgliedschaft aktualisiert. 4. Personenbezogene Daten der Mitglieder, werden für die Durchführung der Vereinsarbeit und die Verwaltung der Mitgliedschaftsverhältnisse an die Mitglieder des Vorstandes weitergeleitet. Ihre Bankdaten wurden und werden gemeinsam mit Ihrem Namen, dem Verwendungszweck und dem Forderungsbetrag an die Sparkasse Westmünsterland zum Zwecke des Lastschrifteinzugs weitergeleitet Mit Beendigung der Mitgliedschaft werden die personenbezogene Daten gemäß den gesetzlichen Aufbewahrungsfristen weitere zehn Jahre vorgehalten und dann gelöscht. In der Zeit zwischen Beendigung der Mitgliedschaft und der Löschung wird die Verarbeitung dieser Daten eingeschränkt. Vorname und Nachname werden zum Zweck der Vereinschronik im Vereinsarchiv gespeichert. Der Speicherung liegt ein berechtigtes Interesse des Vereins an der zeitgeschichtlichen Archivierung der Zusammensetzung des Vereins zugrunde. 6. Ihnen stehen unter den in den jeweiligen Artikeln genannten Voraussetzungen folgende Rechte zu: das Recht auf Berichtigung nach Artikel 16 DSGVO, das Recht auf Löschung nach Artikel 17 DSGVO,

4 - 4 - das Recht auf Einschränkung der Verarbeitung nach Artikel 18 DSGVO, das Widerspruchsrecht nach Artikel 21 DSGVO, das Recht auf Beschwerde bei einer Aufsichtsbehörde nach Artikel 77 DSGVO. 7. Ich bestätige das Vorstehende zur Kenntnis genommen zu haben und bin damit einverstanden, dass der Partnerschaftsverein Borken meine personenbezogene Daten erhebt, speichert, nutzt und den verantwortlichen Mitgliedern (Vorstand) zur Verfügung stellt. Die Daten werden ausschließlich dazu verwendet, mich in allen Angelegenheiten, die dem Partnerschaftsverein Borken dienen, optimal und umfassend zu informieren, zu beraten und zu betreuen. Die vorstehende Einwilligungserklärung ist freiwillig. Ich kann sie jederzeit widerrufen. Ich erlaube dem Partnerschaftsverein Borken, meine Teilnahme an Vereinsveranstaltungen im Internet oder in der Presse und anderen Printmedien zu veröffentlichen. Mir ist bewusst, dass trotz aller Maßnahmen zur Gewährung des Datenschutzes diese Daten auch in Staaten abrufbar sind, die keine der Bundesrepublik Deutschland vergleichbaren Datenschutzbestimmungen kennen. ferner nicht garantiert ist, dass diese Daten vertraulich bleiben, die inhaltliche Richtigkeit fortbesteht und die Daten nicht verändert werden können. Das Vereinsmitglied trifft die Entscheidung zur Veröffentlichung seiner Daten im Internet freiwillig und kann seine Einwilligung gegenüber dem Vereinsvorstand jederzeit widerrufen. Das Merkblatt zur Datenschutzerklärung habe ich erhalten. 1. Person 2. Person Ort, Datum Unterschrift des Mitglieds/der Mitglieder (der/des gesetzl. Vertreter/s)

5 - 5 - Merkblatt zur Datenschutzerklärung (Stand ) Datenschutzbestimmungen Informationspflichten nach Artikel 13 und 14 DSGVO Nach Artikel 13 und 14 EU-DSGVO hat der Verantwortliche einer betroffenen Person, deren Daten er verarbeitet, die in den Artikeln genannten Informationen bereit zu stellen. Dieser Informationspflicht kommt dieses Merkblatt nach. 1. Namen und Kontaktdaten des Verantwortlichen sowie gegebenenfalls seiner Vertreter: Partnerschaftsverein Borken e.v., Im Piepershagen 17,, gesetzlich vertreten durch den aktuellen Vorstand nach 26 BGB. Die Zusammensetzung des aktuellen Vorstands kann im Internet unter www-pv-borken.de eingesehen werden. 2. Folgende personenbezogene Daten haben wir zu Ihrer Person gespeichert: 1. Name: 2. Vorname(n): 3. Geburtsdatum: 4. Name des Verein, Institution, Firma: 5. Straße: 6. Nr.: 7. PLZ: 8. Ort: 9. Telefon: 10. Mobil: Art der Mitgliedschaft: 13. Beginn der Mitgliedschaft: 14. IBAN: 15. BIC: 16. Geldinstitut: 3. Zwecke, für die personenbezogenen Daten verarbeitet werden: Die personenbezogenen Daten werden für die Durchführung des Mitgliedschaftsverhältnisses verarbeitet (z.b. Einladung zu Versammlungen und Veranstaltungen, Beitragseinzug, Organisation von Vereinsfahrten). Darüber hinaus werden personenbezogene Daten (i.d.r. Bilder) im Zusammenhang mit Vereinsveranstaltungen einschließlich der Berichterstattung hierüber auf der Internetseite des Vereins und im Auftritt des Vereins in den Sozialen Medien an lokale, regionale und überregionale Printmedien übermittelt. 4. Rechtsgrundlagen, auf Grund derer die Verarbeitung erfolgt: Die Verarbeitung der personenbezogenen Daten erfolgt in der Regel aufgrund der Erforderlichkeit zur Erfüllung eines Vertrages gemäß Artikel 6 Abs. 1 lit. b) DSGVO. Bei den Vertragsverhältnissen handelt es sich in erster Linie um das Mitgliedschaftsverhältnis im Verein und um die Teilnahme an Vereinsveranstaltungen. Werden personenbezogene Daten erhoben, ohne dass die Verarbeitung zur Erfüllung des Vertrages erforderlich ist, erfolgt die Verarbeitung aufgrund einer Einwilligung nach Artikel 6 Abs. 1 lit. a) i.v.m. Artikel 7 DSGVO. Die Veröffentlichung personenbezogener Daten im Internet oder in lokalen, regionalen oder überregionalen Printmedien erfolgt zur Wahrung berechtigter Interessen des Vereins (vgl. Artikel 6 Abs. 1 lit. f) DSGVO). Das berechtigte Interesse des Vereins besteht in der Information der Öffentlichkeit durch Berichtserstattung über die Aktivitäten des Vereins. In diesem Rahmen werden personenbezogene Daten einschließlich von Bildern der Teilnehmer zum Beispiel im Rahmen der Berichterstattung über Vereinsveranstaltungen veröffentlicht.

6 Die Empfänger oder Kategorien von Empfängern der personenbezogenen Daten: Personenbezogene Daten der Mitglieder, werden für die Durchführung der Vereinsarbeit und die Verwaltung der Mitgliedschaftsverhältnisse an die Mitglieder des Vorstandes weitergeleitet. Die Daten der Bankverbindung der Mitglieder werden zum Zwecke des Beitragseinzugs an die Sparkasse Westmünsterland weitergeleitet. 6. Die Dauer, für die die personenbezogenen Daten gespeichert werden oder, falls dies nicht möglich ist, die Kriterien für die Festlegung der Dauer: Die personenbezogenen Daten werden für die Dauer der Mitgliedschaft gespeichert. Mit Beendigung der Mitgliedschaft werden die Datenkategorien gemäß den gesetzlichen Aufbewahrungsfristen weitere zehn Jahre vorgehalten und dann gelöscht. In der Zeit zwischen Beendigung der Mitgliedschaft und der Löschung wird die Verarbeitung dieser Daten eingeschränkt. Vorname und Nachname werden zum Zweck der Vereinschronik im Vereinsarchiv gespeichert. Der Speicherung liegt ein berechtigtes Interesse des Vereins an der zeitgeschichtlichen Archivierung der Zusammensetzung des Vereins zugrunde. Alle Daten der übrigen Kategorien (z.b. Bankdaten, Anschrift, Kontaktdaten) werden mit Beendigung der Mitgliedschaft gelöscht. 7. Der betroffenen Person stehen unter den in den Artikeln jeweils genannten Voraussetzungen die nachfolgenden Rechte zu: das Recht auf Berichtigung nach Artikel 16 DSGVO, das Recht auf Löschung nach Artikel 17 DSGVO, das Recht auf Einschränkung der Verarbeitung nach Artikel 18 DSGVO, das Widerspruchsrecht nach Artikel 21 DSGVO, das Recht auf Beschwerde bei einer Aufsichtsbehörde nach Artikel 77 DSGVO. das Recht, eine erteilte Einwilligung jederzeit widerrufen zu können, ohne dass die Rechtmäßigkeit der aufgrund der Einwilligung bis zum Widerruf erfolgten Verarbeitung hierdurch berührt wird. 8. Die Quelle, aus der die personenbezogenen Daten stammen: Die personenbezogenen Daten werden grundsätzlich im Rahmen des Erwerbs der Mitgliedschaft erhoben und ggf. im Laufe der Mitgliedschaft aktualisiert. Ende der Informationspflicht