GEBÄRMUTTERKÖRPER (C54-C55)

Transkript

1 EPIDEMIOLOGISCHE KREBSREGISTRIERUNG // EINZELNE KREBSARTEN GEBÄRMUTTERKÖRPER (C54-C55) SITUATION IN DEUTSCHLAND INZIDENZ UND MORTALITÄT C54 C55 Altersstandardisierte Rate (/1.) Europastandard Inzidenz Saarland 12 17,7,7 Mortalität Saarland 12 2, 1,2 geschätzte Inzidenz BRD 12 16,1,5 Mortalität BRD 12 1,9 1,1 Wichtige Risikofaktoren: Hormonelle Faktoren: frühe erste Regelblutung, spätes Einsetzen der Wechseljahre, Kinderlosigkeit, Erkrankungen der Eierstöcke; Therapie von Klimakteriumsbeschwerden mit Östrogenen, nicht jedoch bei gleichzeitiger Gabe von Progesteron; östrogen- und progesteronhaltige orale Kontrazeptiva senken das Risiko. Weitere Risikofaktoren: Übergewicht, Bewegungsmangel und Genveränderungen, die hereditäre nichtpolypöse kolorektale Karzinome (HNPCC) verursachen. Das Korpuskarzinom ist mit etwa 5% die vierthäufigste Krebserkrankung bei, jedoch nur für etwa 2,5% der Krebstodesfälle verantwortlich. Die Inzidenz geht bei nahezu konstanter Mortalität geringfügig zurück. SITUATION IN RHEINLAND-PFALZ Inzidenz: Die Inzidenz für Tumoren des Gebärmutterkörpers ist in Rheinland-Pfalz in den letzten Jahren tendenziell rückläufig und etwas niedriger als in Gesamtdeutschland. Histologieverteilung und Tumorstadien für C54: Über 9% der Fälle von Gebärmutterkörperkrebs sind Adenokarzinome. 73% wurden im Stadium T1 gemeldet. Mortalität: Die Mortalität ist in Rheinland-Pfalz in den letzten Jahren relativ konstant und aufgrund der frühen Diagnose recht niedrig. Die Letalität für C55 ist deutlich höher als für C54, da die Diagnose C55 fast nur auf Totenscheinen vorkommt, auf denen genauere Angaben zur Lokalisation meist fehlen. Im Jahr 12 erkrankten in Deutschland knapp 11. an einer bösartigen Neubildung des Gebärmutterkörpers (C54) oder an einer nicht näher bezeichneten bösartigen Neubildung der Gebärmutter (C55). Das mittlere Erkrankungsalter lag bei 69 Jahren. ÜBERSICHT MORTALITÄT C54 C55 Summe Sterbefälle Anteil an allen Krebssterbefällen 1,2% 1,4% Mittleres Sterbealter 73,3 77,2 Rohe Rate 3,1 3,6 Altersstandardisierte Rate (/1.) Weltstandard 1,1,9 Europastandard 1,7 1,5 BRD ,2 2,2 ALTERSSPEZIFISCHE MORTALITÄTSRATEN 13 (JE 1.) C54 C MORTALITÄTSRATE (JE 1. UND JAHR) UND STERBEFÄLLE (Zahl: Anzahl Sterbefälle Färbung: mittlere Sterberate) Mortalitätsrate 137,2 124,2 111,8 1, 88,9 78,4 68,6 59,5 51, 43,2 36, 29,5 23,6 18,4 13,8 9,9 6,6 4, 2,,7,1, und mehr bis unter 137,2 bis unter 124,2 bis unter 111,8 bis unter 1, bis unter bis unter 88,9 78,4 bis unter 68,6 bis unter 59,5 bis unter 51, bis unter 43,2 bis unter 36, bis unter 29,5 bis unter 23,6 bis unter 18,4 bis unter 13,8 bis unter 9,9 bis unter 6,6 bis unter 4, bis unter 2, bis unter,7 bis unter, KREBSREGISTER RHEINLAND-PFALZ BERICHT 16

2 ÜBERSICHT INZIDENZ (mit DCO-Fällen) C54 C55 Summe registrierter Fälle Anteil an allen registrierten Krebsneuerkrankungen 4,5%,4% Mittleres Erkrankungsalter 68,7 81,3 Rohe Rate 24,2 2,1 Altersstandardisierte Rate (/1.) Weltstandard 1,7,7 Europastandard 15,4 1, BRD ,3 1,4 Anteil histologisch gesicherter Erkrankungen (ohne DCO-Fälle) 99,8% 81,% DCO-Anteil 1,6% 51,2% M/I,1 1,7 ALTERSSPEZIFISCHE REGISTRIERTE INZIDENZRATEN 13 (JE 1.) C54 C VERTEILUNG DER TUMORSTADIEN - C54* (ohne DCO-Fälle) n % T1, begrenzt auf Corpus ,8 T2, Ausbreitung auf Zervix 37 7,6 T3, Ausbreitung auf Vagina und/oder Adnexe, Parametrium, Serosa 38 7,8 T4, Ausbreitung auf Blasen- und/oder Rektumschleimhaut 3,6 T nicht definiert 4,8 T unbekannt 5 1,3 Summe *Für Uterussarkome haben die Stadien T1-T4 eine andere Bedeutung. HISTOLOGIEVERTEILUNG - C54 (ohne DCO-Fälle) n % Adenokarzinome ,6 Sonstige und n.n.bez. Karzinome 8 1,6 Sarkome 1,2 Sonstige und n.n.bez. bösartige Neubildungen 22 4,5 Summe VERLAUF VON INZIDENZ UND MORTALITÄT 3-13 (C54 UND C55) (Quellen: Stat. Landesamt Rheinland-Pfalz, Krebsregister Rheinland-Pfalz, Robert Koch-Institut) Altersstandardisierte Rate - Europastandard Inzidenz RLP Mort. RLP Inzidenz D Mort. D INZIDENZRATE (JE 1. UND JAHR) UND ANZAHL REGISTRIERTER NEUERKRANKUNGEN (Zahl: Anzahl Neuerkrankungen Färbung: mittlere Inzidenzrate) Inzidenzrate 137,2 und mehr 124,2 111,8 bis unter 137,2 bis unter 124,2 1, 88,9 bis unter 111,8 bis unter 1, 78,4 bis unter 88,9 68,6 bis unter 78,4 59,5 bis unter 68,6 51, bis unter 59,5 43,2 bis unter 51, 36, bis unter 43,2 29,5 bis unter 36, 23,6 bis unter 29,5 18,4 bis unter 23,6 13,8 bis unter 18,4 9,9 bis unter 13,8 6,6 bis unter 9,9 4, bis unter 6,6 2, bis unter 4,,7 bis unter 2,,1 bis unter,7, bis unter,1 9-13

3 EPIDEMIOLOGISCHE KREBSREGISTRIERUNG ÜBERLEBENSZEITANALYSEN - TABELLE DIAGNOSE(-GRUPPE) 1 JAHR 5 JAHRE DEUTSCHLAND RELATIVE 5-JAHRES-ÜBERLEBENSRATEN NACH UICC-STADIUM IN % absolut relativ absolut relativ 5 Jahre relativ I II III IV o.a. N Krebs gesamt % 75,7 78,2 5,8,1 62 (56-65) UICC-Stadium diagnoseübergreifend nicht C-C96 ohne C44 N vergleichbar. Auswertung daher nicht sinnvoll. %,6 82,6 58,8 66,1 67 (62-7) N Mund und Rachen % 76,7 78,2 41,6 45,8 48 (46-5) 75,8 65,2 53,9 38,5 43,8 C-C14 N % 79,,5 49,2 54,2 61 (53-67) 82,,9 54,7 42,7 56,6 N Speiseröhre % 55, 56,5,5 23,4 22 (11-28) 64,2 37,2 27,1 5,5 21,8 C15 N % 53, 54,7 22,1 25,8 24 (12-31) 52, 51,1 25,4 7,6 22,4 N Magen % 57,7,1 25,2 3,5 32 (3-34) 83, 39,8 27, 6,3 27,3 C16 N % 56,1 58,5 25,7 3,9 33 (28-39) 86,9 42,6 18,5 5,4 26,3 N Darm %,1 83,3 5,6 61,9 63 (-66) 93,7 85,3 69, 13,3,6 C18-C21 N % 79,1 82,3 52,1 63,3 63 (58-68) 96, 89,8 7,2 12,2,5 N Leber %,6 41,9 1,8 12,7 15 (1-17) 56,8 28,5 11,9 4,6 9,9 C22 N % 39,9 41, 12,3 13,9 14 (8-19) 49,3 28,6 12,4, 13,5 N Gallenblase u. % 51,4 53,6 18,7 23,1 21 (1-48) 72,7 32, 36,4 3,3 16,1 Gallenwege C23-C24 N % 41, 42,7 11,6 13,9 15 (9-23) 42,9 23,1 26,5 2,6 12,3 N Bauchspeicheldrüse % 32,4 33,5 6,3 7,3 8 (5-11) 47,7 16,4 9,3 2,2 6,9 C25 N % 33,7 34,8 6,5 7,4 9 (5-13) 37,2 14, 2,4 4, 6,1 N Kehlkopf % 84,2 86,4 56,2 64,2 62 (58-73) 9,2 7,4 5,7 42,6 64,1 C32 N % 9,8 92,3 63,7 69, ,5 82,9 85,9 43,1 72,1 N Lunge % 42,2 43,5 13,2 15,3 16 (14-19) 59,1 41, 17,5 2,9 13,4 C33-C34 N % 48, 48,8 17,7 19,2 21 (16-26) 75,6 46,7 23,8 4,7 17, N Malignes Melanom % 95,7 98,3 81, 93,3 91 (85-96) 11,7 82,3 67,1 12,6 93,8 der Haut C43 N % 97,2 98,8 88,3 96,2 94 (86-97) 11,8 9,6 64,7 26,7 95,5 N Nicht-melanotische % 96,8 11,2 79,5 1,9 k.a. 12,4 88,4 62,8 31,4 1,8 Hauttumoren C44 N % 97,5 11, 83,7 12,1 k.a. 13,9 95,6 48,5 23,4 11,8 N Mesotheliom % 49, 51, 6,4 7,8 9 C45 N % 58,8,8 1,8 12,4 17 Brust N C5 % 95,4 97,2 78,9 87,1 88 (83-89) 1,6 95,4 76,6 29,6 71,2 KREBSREGISTER RHEINLAND-PFALZ BERICHT 16

4 ÜBERLEBENSZEITANALYSEN - TABELLE DIAGNOSE(-GRUPPE) 1 JAHR 5 JAHRE DEUTSCHLAND RELATIVE 5-JAHRES-ÜBERLEBENSRATEN NACH UICC-STADIUM IN % absolut relativ absolut relativ 5 Jahre relativ I II III IV o.a. Vulva N C51 % 87,2 9,2 61,3 72, 7 (58-81) 96,1 68,6 48,9 24,8 68,4 Gebärmutterhals N C53 % 87,4 88,4 66,1 69,1 68 (62-74) 92,1 68,5 52,7 26,1 67,9 Gebärmutterkörper N C54-C55 % 89,9 92,1 71,2,8 (75-82) 94,1 77,5 58,5 14,2 82,6 Ovar N C56 % 75, 76,5 37,8 41,5 41 (36-45) 85,2 76,7 39,1 21,2 36,3 Prostata N C61 % 94,7 97,8 76,4 91,5 93 (9-95) 11,2 13,4 12,7 52,5 91, Hoden N C62 % 98,8 99,1 96,1 97,5 96 (92-98) 99,9 96,4 83,7-96,7 N Niere % 87, 89,3 65,7 75,4 76 (71-79) 96, 84,4 76,9 15, 78,3 C64 N % 86,7 88,6 7,2 79, 78 (66-84) 11,2 78,7 81,7 13,4,7 UICC-Stadium in % N Harnblase % 86,2 9,1 61,1 76,4-93,3 weitere Stadien siehe C67, D9., D41.4 N unten bei C67 %,9 83,9,9 73,8-96,9 N Harnblase % 76,5,3 45,4 57, 58 (54-66) 81,4,4 47, 22,4 58,2 C67 N % 64,9 67,9 38,5 47,5 48 (41-64) 86, 65,5 48,7 16, 47,7 N Gehirn und ZNS % 53,1 54,2 17,2 18,2 21 (14-27) C7-C72 N % 44,8 45,5 15,3 15,9 22 (17-28) N Schilddrüse % 91, 92,4 79,7 85,2 85 (72-95) 12,2 94,5 92,6 56, 94,7 C73 N % 95,8 96,5 91,8 95,2 94 (86-99) 1, 95,6 1,1 59,2 99,7 N Morbus Hodgkin % 87,4 88,5 78,5 81,4 84 (63-91) C81 N % 9,4 91,4 82, 86, 86 (72-97) N Non-Hodgkin- % 79,3 82,1 56,6 66,6 66 (61-69) Lymphome C82-C85 N % 78,2,3 59,4 66,9 69 (62-74) N Plasmozytome % 75, 77,8 34,5 41, 48 (27-56) C9 N % 79,2 81,5 34,1 39, 45 (41-55) N Leukämien % 71,4 73,7 44,9 51,7 58 (-67) C91-C95 N % 66,8 68,5 45,8 51,4 55 (35-64) zu N: Die Anzahl der berücksichtigten Erkrankungsfälle bei den einzelnen Diagnosen ergibt sich nicht aus der Summe der Fälle in den jeweiligen Tumorstadien.

5 EPIDEMIOLOGISCHE KREBSREGISTRIERUNG ÜBERLEBENSZEITANALYSEN - GRAFIKEN GEBÄRMUTTERKÖRPER (C54-C55) ABSOLUTES UND RELATIVES ÜBERLEBEN RELATIVES ÜBERLEBEN NACH TUMORSTADIUM Überleben in % 1 1 Überleben in % FRAUEN Jahre nach Diagnose Jahre nach Diagnose absolut relativ UICC I UICC II UICC III UICC IV unbekannt IHRE DATEN SIND BEI UNS IN GUTEN HÄNDEN! KREBSREGISTER RHEINLAND-PFALZ BERICHT 16

6 PRÄVALENZEN - TABELLE DIAGNOSE(-GRUPPE) 1 JAHR 5 JAHRE 1 JAHRE RLP BRD RLP BRD RLP BRD N % % N % % N % % Krebs gesamt C-C96 ohne C44 8.4,43, ,84 2,.822 3,11 2, ,, ,72 1, ,91 2,5 Mund und Rachen C-C14 318,2, ,6, ,9,1 13,1,1 55,2,3 797,4,4 Speiseröhre C15 143,1,1 415,2,2 577,3,2 36,, 15,1,1 156,1 <,1 Magen C16 275,1,2 786,4, ,6,8 141,1,1 53,2,3 831,4,6 Darm C18-C ,6, ,27,29 8.9,45, 1.,5, ,21, ,37, Leber C22 12,1,1 32,2,2 396,2 k.a. 41,, 94,,1 131,1 k.a. Gallenblase u. Gallenwege 53,, 139,1,1 192,1 k.a. C23-C24 51,, 1,1,1 196,1 k.a. Bauchspeicheldrüse C25 128,1,1 275,1,2 335,2,2 122,1,1 275,1,2 339,2,1 Kehlkopf C32 14,1,1 471,2,3 833,4,4 19,, 92,, 1,1,1 Lunge C33-C34 79,4, ,9, ,13,21 383,2,3 1.48,5, ,7,6 Melanom der Haut C43 538,3,2 2.5,13,1 4.3,22,1 579,3, ,13, ,23,13 Nicht-melanotische Hauttumoren 5.353,27 k.a ,27 k.a ,3 k.a. C ,23 k.a ,7 k.a ,75 k.a. Mesotheliom C45 28,, 56,, 67, k.a. 5,, 17,,, k.a. Brust C ,15, ,74, ,27,9 Vulva C51 149,1,1 543,3,3 825,4 k.a. Gebärmutterhals C53 194,1,1 823,4, ,7,1 Gebärmutterkörper C54-C55 473,2, ,1, ,18,19 Ovar C56 228,1,1 869,4, ,7,9 Prostata C ,12, ,63, ,14, Hoden C62 169,1,1 881,5,5 1.78,9,1 Niere C64 337,2, ,8,9 2.2,13,14 195,1,1 99,4, ,8,9 Harnblase C67, D9., D ,5 k.a. 3.7,19 k.a. 6.25,32,32 276,1 k.a ,6 k.a ,1,1 Harnblase C67 3,2, ,8, ,12 k.a. 121,1,1 414,2,3 662,3 k.a. Gehirn und ZNS C7-C72 88,,1 224,1,2 327,2 k.a. 59,, 166,1,1 235,1 k.a. Schilddrüse C73,, 297,2,2 517,3,3 156,1,1 732,4, ,7,6 Morbus Hodgkin C81 38,, 6,1,1 394,2,2,, 166,1,1 37,2,2 Non-Hodgkin-Lymphome C82-C85 269,1,2* 1.144,6,7* 1.93,1,8 221,1,2* 9,5,6* 1.673,8,8 Plasmozytome C9 88,,1 345,2,3 479,2 k.a. 66,,1 263,1,2 353,2 k.a. Leukämien C91-C95 177,1,1 714,4, ,6,5 126,1,1 536,3,4 933,5,4 * C82-C88 Hinweise zur Methodik und weitere Hintergrundinformationen finden Sie im Bericht 16.